República Bolivariana de Venezuela

Programa Nacional de Formación de Medicina Integral Comunitaria

Organización Docente

Disciplina: Cirugía.
Asignatura: Cirugía general.
Año: Quinto.
Curso: 2014.

Total de horas: 600 h

Encuentro Docente: 76 h

 Actividad orientadora: (AO) 20 h

 Seminario: (SI) 18 h
 Taller: (T) 14 h
 Clase práctica: (CP) 24 h

Práctica Docente: 312 h

 Consulta (CM) 98 h
 Pase de visita docente institucional (PVDI) 74 h
 Discusión de caso clínico (DCC): 22 h
 Guardia médica (GM): 108 h
 Reunión clínico radiológica (RCR) 4h
 Reunión clínico patológica (RCP) 6h

Estudio independiente: 212 h

Evaluación: 4 h (1) h
S AD T Contenidos FOE H Medios EI
Tema 1: Cirugía
Subtema 1. Sangrado Digestivo.
1 1 1.1 Sangrado Digestivo Alto
1.2 Sangrado Digestivo Bajo
1 1.1.1. Sangrado Digestivo Alto. AO1 2 Pizarra, Video orientador, bibliogr
Concepto. Clasificación etiológica. General y guías de Diagnóstico
Diagnóstico positivo y diferencial. estudio. y
Tratamiento. conducta
2 1.1.2. Conducta a seguir ante un CM 10 Expediente actual ante
sangrado digestivo alto. quirúrgico y un
1.2.1. Conducta a seguir ante un Modelo vivo. Sangrado
sangrado digestivo bajo. digestivo.
3 1. Sangrado Digestivo. Diagnóstico y PVDI 8 Expediente
conducta a seguir. quirúrgico y
Modelo vivo. 24 horas
4 1.1.3. Utilización de la sonda naso CP 4 Sondas de levine
gástrica de levine y la de doble y Senstaken
balón de Senstaken Blackmore y Blackmore, Modelo
de Miller Abott. vivo.
5 1.1.4 Sangrado Digestivo Alto. DCC 2 Bibliografía básica
Diagnóstico diferencial. y complementaria.
6 1.2. Sangrado Digestivo Bajo. RCP Bibliografía,
Galería de
imágenes.
7 1.1.1. Sangrado Digestivo SI 2 Bibliografía básica
Alto.Concepto. Clasificación y
etiológica. Diagnóstico. Conducta a complementaria
seguir.
8 1.2.2. Sangrado Digestivo Bajo. T 2 Bibliografía básica
Epidemiología, Diagnóstico y y
conducta a seguir. complementaria.
9 1.1.1.2. Conducta a seguir ante un GM 12 Expediente
Sangrado Digestivo Alto y Bajo. quirúrgico y
Modelo vivo.
2 Subtema 2. Síndromes
abdominales agudos.
10 2.1. Síndrome Peritoneal. Etiología. AO2 2 Pizarra, Video
Principales afecciones. Diagnóstico. orientador, Abdomen
Complicaciones. Conducta a seguir. bibliografía básica, agudo.
2.2. Abdomen agudo en el niño. CD de Cirugía Diagnóstico
Principales afecciones. Diagnóstico y General y guías de conducta.
conducta a seguir. estudio.
11 2.3. Dolor abdominal. Diagnóstico CM 12 Expediente 24 horas
positivo, diferencial y conducta a quirúrgico. Modelo
seguir. vivo.
12 2.4. Evaluación clínica en el PVDI 8 Expediente
preoperatorio y postoperatorio del Quirúrgico. Modelo
paciente con abdomen agudo. vivo
13 2.5. Síndrome Hemorrágico. CP 2 Modelo vivo
Concepto. Clasificación etiológica.
Diagnóstico. Tratamiento y
complicaciones
14 2.6. Pancreatitis aguda. Diagnóstico. DCC 2 Bibliografía básica
Complicaciones. Conducta a seguir. y
 complementaria.
15 2.7. Abdomen agudo. RCP 2 Bibliografía;
Galería de
imágenes, Piezas
anatómicas
16 2.1. Síndrome Peritoneal. Definición y SI 2 Bibliografía básica
clasificación. Conducta a seguir. y
Abdomen agudo en el niño. complementaria.
Diagnóstico y conducta a seguir.
17 2.8. Síndrome Oclusivo. Etiología. T 2 Expediente clínico.
Diagnóstico Complicaciones. Modelo vivo.
Conducta a seguir
18 2.3. Dolor abdominal. Diagnóstico GM 12
positivo, Modelo vivo.
diferencial y conducta a seguir
Subtema 3. Hernias abdominales
3 externas.
19 3.1. Hernias inguinocrurales. AO3 2 Pizarra, Video
Concepto. Clasificación. Conducta a orientador,
seguir. bibliografía básica,
3.2. Otras hernias abdominales CD de Cirugía
externas. Clasificación. Diagnóstico. General y guías de
Conducta a segur. externas. estudio. Hernias
Clasificación. Diagnóstico. Conducta a inguino
segur. crurales, otras
20 3.1, 3.2. Diagnóstico y conducta a CM 12 Expediente hernias de la
seguir ante hernias abdominales quirúrgico. Modelo pared
externas. vivo. abdominal
21 3.3 Evaluación clínica en el PVID 6 Expediente
quirúrgico. Modelo 24 horas
preoperatorio y postoperatorio del vivo.
paciente con hernias
abdominales externas.
22 3.1,3.2. Hernias de la pared CP 2 Modelo vivo.
abdominal Diagnóstico positivo y
diferencial
23 3.4. Hernias en el niño. Diagnóstico y DCC 2 Bibliografía básica
conducta a seguir. y
complementaria.
24 3.5. Hernias incisionales complicadas. RCP 2 Bibliografía;
Galería de
imágenes, Piezas
anatómicas
25 3.1. Hernias Inguinocrurales. SI 2 Bibliografía básica
Concepto. Clasificación. Diagnóstico y y
conducta a seguir complementaria.
26 3.2. Otras Hernias de la pared T 2 Expediente clínico.
abdominal. Modelo vivo.
27 3.1, 3.2. Hernias de la GM 12 Modelo vivo.
pared abdominal. Diagnóstico y
conducta a seguir.
4 Subtema. 4 Traumas.
28 Pizarra,etiológica.
4.1. Traumatismo del Tórax. Concepto. Clasificación Video Fisiopatolog
 Diagnostico y conducta a seguir. orientador,
AO 4 2 bibliografía
básica, CD de
Cirugía Genera y
guías de estudio.
29 4.2. Atención al paciente Expediente Trauma.
CM 12
traumatizado. quirúrgico. Diagnóstico
Modelo vivo. y
30 4.2. Atención al paciente traumatizado Expediente conducta.
PVDI 8
quirúrgico y
Modelo vivo. 24 horas
31 4.3. Imagenología en el trauma. Negatoscopio,
RCR 2 computadora,
video,
radiografías.
Expediente
quirúrgico y
Modelo vivo.
32 4.4. Afecciones traumáticas del Expediente
CP 2
cráneo y faciales. quirúrgico y
Modelo vivo.
33 4.5. Trauma del cuello. Diagnóstico y Bibliografía
DCC 2
conducta a seguir básica y
complementaria.
34 4.1. Traumatismo de tórax. SI 2 Bibliografía
Clasificación. Fisiopatología. básica y
Diagnóstico y conducta a seguir. complementaria
35 4.6. Traumatismos de Abdomen y Bibliografía
T 2
urogenital. Clasificación. Diagnóstico básica y
y conducta a seguir complementaria
36 4.1, 4.4. 4.5. 4.6. Atención al paciente Expediente
GM 12
traumatizado. quirúrgico y
Modelo vivo.
5 Tema 2. Ortopedia y traumatología.
37 2 2.1.2.1.1. Inspección en el SOMA.
Posición. Actitud. Valor clínico de la
actitud.
2.1.2.1.5. Semiotecnia del SOMA.
Mensuraciones del soma.
Discrepancia de miembro: real y Pizarra.
CP 2
aparentes. Expediente
2.1.2.1.6. Puntos de reparo articular. clínico. Modelo Afecciones
Rango de movimiento articular. vivo.
no
2.1.2.1.8. Concepto de línea eje del
miembro. Deformidades en el raquis y podálicas. Deformidades articulares ytraumáticas
óseas.
2.1.2.2.4. Anamnesis en las
del SOMA
afecciones del sistema
osteomioarticular.
38 2.1.2.1.3. En el raquis: curvas normales. Deformidades anteroposteriores y24laterales
h de
raquis. Escoliosis.
Deformidades mixtas.
PVDI 2 Expediente clínico.
2.1.2.1.4. En pies: arcos plantares
Modelo vivo.
normales, polígono de sustentación,
hallux valgus, metatarso plano, pie
plano, pie cavo pie varo
 39 2.1.1. Introducción al estudio de la Pizarra
ortopedia y la traumatología. Video
2.1.2. Semiología en Ortopedia. orientador,
AO 5 2
2.1.3. Infecciones del SOMA. bibliografía
2.1.4. Afecciones del esqueleto. básica, CD
2.1.5. Deformidades del SOMA. de cirugía general
2.1.6. Sacrolumbalgia. y guías
de estudio.
40 2.1.2.2.1. Concepto de: abducción,
aducción, eversión e inversión,
supinación y pronación, rotación externa
PVDI
Y rotación interna, circonduccion, 4 Expediente clínico.
anteversión y retroversión, varo y Modelo vivo.
valgo.
2.1.2.2.3. Posición anatómica y
posición funcional.
41 2.1.3.2. Infecciones óseas. Expediente
PVDI 2
2.1.3.3. Infecciones articulares. clínico. Modelo
vivo.
42 2.1.4.1. Afecciones degenerativas.
Expediente clínico.
2.1.4.3.2. Enfermedad de Perthes. DCC 2
Modelo vivo.
2.1.4.3.3. Enfermedad de Osgood
Schlatter.
43 2.1.5.1. Deformidades.
Bibliografía
2.1.5.2. Deformidades podálicas. PVDI 4
básica y
2.1.5.4. Deformidades fisiológicas en
complementaria.
el niño.
44 Expediente clínico
2.1.5.2. Deformidades podálicas.
DCC 2 Modelo vivo
2.1.5.3. Luxación congénita de
Bibliografía
cadera.
básica y
complementaria.
45 2.1.5.1. Deformidades. Expediente clínico
PVDI 4
2.1.5.2. Deformidades podálicas. Modelo vivo.
46 Expediente clínico.
2.1. Afecciones no traumáticas del CM 4
Modelo vivo.
SOMA.
47 2.1.6 Sacrolumbalgia. Pizarra, video orientador, bibliogr
SI cirugía general
2
y guías de
estudio.
48 2.1.2.2.4. Anamnesis en las
afecciones del sistema GM Expediente clínico
12
osteomioarticular. Modelo vivo.
2.1.2.2.5. Dolor características,
localización e irradiación. Valor
semiológico.
6 49 2.2.1.3. Fractura.
CP 2 Modelo vivo Lesiones
2.2.1.4. Luxaciones.
Pizarra. traumáticas
50 Expediente del soma.
2.2.1.5. Lesiones tendinosas. PVDI 2
quirúrgico.
Modelo vivo. 24 h
51 Pizarra, video orientador, bibliogr
2.2. Lesiones traumáticas del SOMA
Clínica Quirúrgica
2.2.1. Generalidades AO 6 2
y guías de
2.2.2. Lesiones traumáticas en el
estudio.
 niño.
52 2.2.3.2.8. Lesiones traumáticas Expediente
PVDI 2
del miembro inferior. quirúrgico.
Modelo vivo.
53 Expediente clínico
2.2.3.7.1. Fractura de cadera.
DCC 2 Modelo vivo
2.2.3.7.2. Fractura de tibia.
Bibliografía
básica y
complementaria.
54 Expediente
2.2.3.2.7. Fracturas del anillo PVDI 2
quirúrgico.
pélvico.
Modelo vivo.
55 2.2.3.3. Fracturas expuestas. Expediente clínico
DCC 2 Modelo vivo
Bibliografía
básica y
complementaria.
56 Expediente
2.2.3.4. Secciones tendinosas. PVDI 4
quirúrgico.
Modelo vivo.
57 Expediente
2.2.1.4. Luxaciones. PVDI 4
quirúrgico.
Modelo vivo.
58 2.2. Lesiones traumáticas del SOMA. Expediente
CM 4
quirúrgico.
Modelo vivo.
59 Pizarra,
2.2.2. Lesiones traumáticas en el niño. SI 2 bibliografía
básica, CD
de Clínica
Quirúrgica y guías
de estudio.
60 2.2.3.2.4. Construcción de férulas de GM 12 Expediente
yeso. Almohadillado aplicación y quirúrgico.
moldeado
7 Tema 3. Urología.
61 3 3.1.1. Cólico nefrítico.
3.1.2. Litiasis urinaria. 24 h
3.1.3. Litiasis renouretral. Pizarra,
3.1.4. Litiasis vesical. Video
3.2.2. Hiperplasia prostática. orientador,
3.2.3. Adenocarcinoma prostático. bibliografía
3.3.1. Carcinoma renal. 2 básica,
AO 7
CD de Cirugía,
3.3.3. Tumores de la vejiga.
3.4.3. Hidronefrosis. guías de estudio.
3.5.4. Quiste renal.
3.5.2. Hidrocele.
3.5.3. Varicocele.
3.6.1. Incontinencia urinaria.
62 3.1. Síndrome doloroso
lumboabdominal. Cólico nefrítico.
3.2.Síndrome urinario CM Expediente
obstructivo bajo. 16
quirúrgico y
Hiperplasia Benigna Prostática, Modelo vivo.
Adenocarcinoma prostático,
 estrechez uretral.
3.3. Síndrome urinario
hemorrágico. Hematuria.
3.4. Síndrome tumoral
lumboabdominal. Hidronefrosis.
3.5. Síndrome tumoral genital. Hidrocele. Varicocele. Torsión del cordón espermático
63 3.1. Síndrome doloroso
lumboabdominal.
3.2. Síndrome urinario obstructivo Expediente
PVDI 4
bajo. quirúrgico y
3.3. Síndrome urinario hemorrágico. Modelo vivo.
3.4. Síndrome tumoral
lumboabdominal.
3.5. Síndrome tumoral genital.
3.6. Otros síndromes. Incontinencia
urinaria.
64 Negatoscopio,
3.1. Imagenología de la litiasis
RCR 2 computadora,
renoureteral y vesical.
video,
radiografías.
Expediente
quirúrgico y
Modelo vivo.
65 3.2. Síndrome urinario Expediente
obstructivo bajo. Cateterismo uretro- CP 4 quirúrgico y
vesical. Traumatismo uretral. Modelo
Traumatismo genital. vivo.Sonda
Nelaton, sonda
Tieman
(acodada) y sonda
Foley (balón).
66 3.1.1. Cólico nefrítico.
3.2.2. Hiperplasia prostática.
3.2.3. Adenocarcinoma prostático.
3.3.3. Tumores de la vejiga.
3.4.1. Nefroblastoma (tumor de Negatoscopio,
SI 2
Wilms). computadora,
3.4.3. Hidronefrosis. video,
3.5.4. Quiste renal. radiografías.
3.5.2. Hidrocele. Pizarra.
3.5.3. Varicocele.
3.6.1. Incontinencia urinaria.
67 3.2. Síndrome urinario
Bibliografía
obstructivo bajo. Hiperplasia Taller 2
Básica y
Benigna Prostática,
complementaria.
Adenocarcinoma de Próstata
68 3.1. Síndrome doloroso
lumboabdominal.
3.2. Síndrome urinario obstructivo Bibliografía
GM 12
bajo. Básica y
3.3. Síndrome urinario hemorrágico. complementaria.
3.4. Síndrome tumoral
lumboabdominal.
3.5. Síndrome tumoral genital.
3.6. Otros síndromes. Incontinencia
urinaria.
 Tema 4. Oftalmología.
8 69 4.1. Inflamaciones e infecciones de AO 8 2 Pizarra, video
los anexos y segmento anterior: orientador, 24 h
4.1.1. Blefaritis, Orzuelo, Chalazión. bibliografía básica,
4.1.2. Conjuntivitis. CD Cirugía
4.1.2.1. Conjuntivitis bacteriana: General y guías de
catarral y gonocócica del adulto. estudio.
4.1.2.2. Conjuntivitis viral:
adenovirus: queratoconjuntivitis
epidémica y fiebre
faringoconjuntival. Por
enterovirus: conjuntivitis hemorrágica.
4.1.2.3. Conjuntivitis alérgica:
c o n j u n t i v i t i s estacional y
queratoconjuntivitis primaveral.
4.1.2.4.Conjuntivitis traumática:
conjuntivitis actínica.
4.1.3. Procesos inflamatorios e
infecciosos del segmento anterior:
4.1.3.1. Úlcera de la córnea.
4.1.3.2. Uveítis anterior aguda.
4.1.3.3. Glaucoma agudo.
70 Examen físico oftalmológico de Expedientes
pacientes con proceso infeccioso e CM 4 clínicos,
inflamatorio de los anexos y modelo vivo.
segmento anterior.
71 4.2. Alteración en la posición de
los globos oculares. Expedientes
4.1. Estrabismos. CP 4 clínicos,
4.2. Exoftalmos. modelo vivo.
4.3. Enoftalmos.
72 4.3. Disminución brusca y lenta
de la visión. Guías,
T bibliografía.
4.3.1.Brusca:
4.3.1. Glaucoma agudo.
4.3.2. Obstrucción de la arteria y
vena central de la retina.
4.3.3. Glaucoma crónico.
2
4.3.4. Desprendimiento de la retina.
4.3.5. Hemorragia vítrea.
4.3.2. Lentas:
4.3.5. Defectos refractivos.
4.3.6. Tumores intraoculares.
4.3.7. Neuritis óptica.
4.3.8.Retinopatía hipertensiva,
diabética y gravídica.
73 Manejo postoperatorio inmediato Expedientes
PVDI 2
de pacientes intervenidos por clínicos,
pterigion o catarata. modelo vivo.
74 4.3.1.1. Síndrome de Ojo Expedientes
DCC 2
Rojo. Caso clínico (glaucoma clínicos,
agudo). modelo vivo.
75 4.4. Traumatología ocular: Pizarra,
4.3.1. Herida palpebral y del globo AO 9 2 Video
ocular orientador,
 4.3.2. Cuerpos extraños bibliografía
Superficiales y profundos de la básica, CD
córnea. Cirugía General y
4.3.3. Sospecha de cuerpo guías de estudio.
extraño intraocular.
76 Solución de problemas de salud CM 2 Modelos vivos.
oftalmológicos.
77 Caso clínico con trauma perforante Expedientes
DCC 2
y sospecha de cuerpo extraño clínicos,
intraocular. modelo vivo o
simulado.
78 Solución de problemas de salud CM 6 Modelos vivos.
oftalmológicos.
79 Exploración de un paciente con CP 2 Modelos vivos.
estrabismo.
80 4.1, 4.2, 4.3, 4.4. Atención a
SI 2 Guías estudio.
pacientes con afecciones
oftalmológicas.
81 Solución de problemas de salud GM 12 Modelos vivos.
oftalmológicos.
9 5 Tema 5. Otorrinolaringología.
82 5.1.2. Cuerpo extraño en fosas 20 h
Pizarra,
nasales.
Video
5.1.2. Cuerpo extraño en vías AO 10 2
orientador,
aéreas digestivas superiores.
bibliografía
5.1.3. Cuerpo extraño en
básica, CD
conducto auditivo externo.
Cirugía General y
guías de estudio.
83 Examen físico Expedientes
Otorrinolaringológico CM 4 clínicos,
clínico instrumental de la nariz, modelo vivo.
el oído, las fosas nasales y Instrumental de otorrinolarin
cavidades anexas.
84 Expedientes
5.4.1. Mastoiditis aguda. DCC 2
clínicos,
modelo vivo.
85 Expedientes
5.4. Complicaciones de la otitis PVDI 2
clínicos,
media aguda.
modelo vivo.
86 5.5. Síndromes laríngeos. T 2 Guías, bibliografía.
87 Expedientes
5.2. Inflamación del pabellón
CM 4 clínicos,
auricular.
modelo vivo.
5.1. Cuerpo extraño en
Instrumental de otorrinolarin
otorrinolaringología.
88 Expedientes
5.3. Síndrome tumoral ótico. PVDI 4
clínicos,
modelo vivo.
89 5.6. Síndrome hemorrágico nasal. Expedientes
Epistaxis. CM 4 clínicos,
modelo vivo.
Instrumental de
otorrinolaringología.
90 Expedientes
5.1. Cuerpo extraño en PVDI 2
clínicos,
otorrinolaringología.
 modelo vivo
91 Solución de problemas de salud Expedientes
oftalmológicos CM 4 clínicos,
modelo vivo
Instrumental de
otorrinolaringología.
92 5.1. Cuerpo extraño en
otorrinolaringología. SI 2 Guías estudio.
5.2. Inflamación del pabellón Pizarra.
auricular.
5.4. Complicaciones de la otitis
media aguda.
5.6. Síndrome hemorrágico nasal.
Epistaxis.
5.1. Cuerpo extraño en
otorrinolaringología.
93 5.6. Síndrome hemorrágico nasal. Modelos vivos.
GM 12
Epistaxis.
10 94 Examen final práctico y teórico.

Evaluaciones:

Semanas Tipo Temas Tiempo/h

1 Frecuente 1.1.1. Sangrado Digestivo Alto. Concepto. 2
Clasificación etiológica. Diagnóstico. Conducta a
seguir.
2 Frecuente 2.1. Síndrome Peritoneal. Definición y 2
clasificación. Conducta a seguir.
Abdomen agudo en el niño. Diagnóstico y
conducta a seguir.
3 Frecuente 3.1. Hernias Inguinocrurales. Concepto. 2
Clasificación. Diagnóstico y conducta a seguir.
4 Frecuente 3.1. Hernias Inguinocrurales. Concepto. 2
Clasificación. Diagnóstico y conducta a seguir.
5 Frecuente 2.1.6. Sacrolumbalgia. 2
6 Frecuente 2.2.2. Lesiones traumáticas en el niño. 2
7 Frecuente 3.1.1. Cólico nefrítico. 2
3.2.2. Hiperplasia prostática.
3.2.3. Adenocarcinoma prostático.
3.3.3. Tumores de la vejiga.
3.4.1. Nefroblastoma (tumor de Wilms).
3.4.3. Hidronefrosis.
3.5.4. Quiste renal.
3.5.2. Hidrocele.
3.5.3. Varicocele.
3.6.1. Incontinencia urinaria.
8 Frecuente 4.1, 4.2, 4.3, 4.4. Atención a pacientes con 2
afecciones oftalmológicas.
9 Frecuente 5.1. Cuerpo extraño en otorrinolaringología. 2
5.2. Inflamación del pabellón auricular.
5.4. Complicaciones de la otitis media aguda.
5.6. Síndrome hemorrágico nasal. Epistaxis.
10 Final Examen práctico y examen teórico 4