ENCUESTA BEBIDAS ALCOHOLICAS

Genero: Masculino____ Femenino____

Edad _____

1.- ¿CONSUME BEBIDAS ALCOHOLICAS?

Si___ No___

2.- ¿POR QUE LOS CONSUME?

Por gusto___ Por diversión___ Por los amigos___ Por el estrés___

3.- ¿CON QUE FRECUENCIA LAS CONSUME?

Fin de semana___ Ocasiones especiales___ Rara vez___

4.- ¿QUE TIPO DE BEBIDA CONSUME?

Cerveza___ Ron___ Chicha___ Guarapo___ Bebidas preparadas___

5.- ¿QUE CANTIDAD CONSUME?

Menos de 3 vasos___ 3 vasos a 5 vasos___ Más de 5 vasos___

6.- ¿EN QUE LUGARES CONSUME?

Boliches___ Fiestas___ Casa___

7.- ¿CON QUIENES LA CONSUME?

Amigos___ Amigas___ Enamorado(a)___

8.- ¿CUANTO GASTAS CUANDO TOMAS? EN BS.

De 10 a 20 bs.___ De 30 a 50 bs.___ De 60 a 100 bs.___

Más de 100 bs.___

9.- ¿USTE CREE QUE LAS BEBIDAS ALCOHOLICAS SON DAÑINAS

PARA TU CUERPO?

Si___ No___