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TESIS
PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE
LICENCIADA EN ENFERMERIA
PRESENTADO POR:
Lima - Perú
2015
1
--------------------------------------------
2
CALIDAD DE VIDA EN ADULTOS
MAYORES DEL CENTRO
INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR
3
DEDICATORIA
4
Índice
Caratula.............................................................................................................................................. 1
Firma del asesor .............................................................................................................................. 2
Titulo de la investigacion ................................................................................................................. 3
Dedicatoria......................................................................................................................................... 4
Indice .................................................................................................................................................. 5
Resumen............................................................................................................................................ 8
Abstract .............................................................................................................................................. 9
INTRODUCCION ............................................................................................................................ 10
CAPÍTULO I: EL PROBLEMA..................................................................................................... 11
1.1.- Planteamiento del Problema............................................................................................ 11
1.2. Formulación del Problema ................................................................................................ 13
1.3 Justificación del estudio ...................................................................................................... 14
CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO ................................................................................... 15
2.1 Marco contextual histórico social de la realidad ............................................................. 15
2.1.1 Reseña historica del Centro Integral del Adulto Mayor ........................................ 15
2.1.2 Distrito de Los Olivos ................................................................................................. 16
2.2 Marco teórico – conceptual ................................................................................................. 17
2.2.1 Calidad de vida ........................................................................................................... 17
2.2.2 Calidad de vida del adulto mayor ............................................................................ 19
2.2.3 Adulto mayor ............................................................................................................... 20
2.2.4 Cambios fisicos,sociales y psiquicos del adulto mayor......................................... 21
2.2.4.1 Cambios fisicos .................................................................................................. 22
2.2.4.2 Cambios sociales ............................................................................................... 22
2.2.4.3 Cambios psicologicos ...........................................Error! Bookmark not defined.
2.2.5 Necesidades de salud en las personas adultas mayores .................................... 23
2.2.5.1 Nutricion.................................................................................................................. 23
2.2.5.2 Salud sexual........................................................................................................... 23
2.2.5.3 polifarmacia y automedicacion ............................................................................ 24
2.2.5.4 Salud mental .......................................................................................................... 25
2.2.5.5 Servicios de salud ................................................................................................. 25
2.2.6 Dimensiones de la calidad de vida ............................................................................. 26
5
2.2.6.1 Salud fisica ............................................................................................................. 27
2.2.6.2 Psicologico ............................................................................................................. 31
2.2.6.3 Relacines sociales ................................................................................................ 34
2.2.6.4 Ambiente ................................................................................................................ 35
2.3 Antecedentes de la Investigación ...................................................................................... 40
2.3.1 Internacional ..................................................................................................................... 40
2.3.2 Nacional ............................................................................................................................ 42
2.4 Objetivos ............................................................................................................................... 45
2.4.1 Objetivo General .............................................................................................................. 45
2.4.2 Objetivos Específicos ..................................................................................................... 45
CAPÍTULO III: METODOLOGÍA ................................................................................................. 46
3.1. Tipo – Diseño de Investigación ........................................................................................ 46
3.2. Población, muestra ............................................................................................................. 46
3.2.1 Criterio de inclusión .................................................................................................... 46
3.2.2: Criterio de exclusión .................................................................................................... 46
3.3 Variable ................................................................................................................................ 47
3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos .......................................................... 48
3.4.1 Tecnica de recoleccion de datos ............................................................................... 48
3.4.2 Instrumento WHOQOL - BREF .................................................................................. 48
3.4.3 Validez............................................................................................................................. 50
3.4.4 Confiabilidad .................................................................................................................. 52
3.5. Proceso de recolección de datos ..................................................................................... 52
3.6 Tecnicas de procesamiento y metodos de analisis de datos ....................................... 52
3.7.Aspectos eticos ................................................................................................................... 53
3.7.1 Autonomia ..................................................................................................................... 53
3.7.2:Justicia ............................................................................................................................ 53
3.7.3 Beneficiencia ............................................................................................................... 53
3.7.4:No maleficiencia ........................................................................................................... 53
CAPÍTULO IV: RESULTADOS Y DISCUSION......................................................................... 54
4.1. Resultados ........................................................................................................................... 54
4.2 Discusion ............................................................................................................................... 63
CAPÍTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .................................................. 81
BIBLIOGRAFIA .............................................................................................................................. 82
6
INDICE DE ANEXOS..................................................................................................................... 87
7
RESUMEN
Para medir la representación social que tienen sobre su calidad de vida se aplicó
el Instrumento de Evaluación de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la
Salud Cuestionario WHOQOL – BREF.
8
ABSTRACT
This study entitled " Quality of Life in Older Adults Comprehensive Center for the
Elderly " Los Olivos - 2015 " , had as its overall objective to determine quality of
life of the elderly and the specific objective we need to identify the quality of life of
the elderly in physical, psychological health , social relationships and environment
dimensions.
BREF - to analyze the social representation they have on their quality of life
Assessment Instrument Quality of Life of the World Health Organization WHOQOL
questionnaire applied .
Finally , it was concluded that the promotion and practice of activities promoting
health and physical activity for the elderly, contribute to improving the quality of life
in physical, psychological , social relations and environmental areas , thus
promoting it to the general population , both socially and economically.
9
INTRODUCCIÓN
10
CAPITULO I: EL PROBLEMA
El adulto mayor pertenece al grupo etáreo que comprende personas que tienen
más de 60 años de edad, en donde se considera como la última etapa, en la que
los proyectos de vida ya se han logrado.
11
garantizar un ingreso económico decoroso que permita a esta población llevar
1
una vida digna y de calidad.
La mayor parte de la población adulta mayor del Perú declara padecer alguna
enfermedad crónica o haber tenido algún problema de salud (síntoma o malestar,
enfermedad, recaída de enfermedad crónica o accidente) las últimas cuatro
2
semanas.
12
Calidad de vida es una noción eminentemente humana que se relaciona con el
grado de satisfacción que tiene la persona con su situación física, su estado
emocional, su vida familiar, amorosa, social así como el sentido que le atribuye a
su vida, entre otras cosas. Según la OMS, calidad de vida es la percepción de un
individuo de su posición en la vida, en el contexto cultural y el sistema de valores
en que vive, en relación con sus metas, objetivos, expectativas, valores y
preocupaciones.
Calidad de vida no sólo es sinónimo de vivir muchos años, sino en las mejores
condiciones, manteniendo las capacidades funcionales del ser humano que
pueden verse afectadas tanto física, psicológica y socialmente, produciéndole
incapacidades por amputaciones de las extremidades, ceguera, deterioro mental,
depresión, entre otros. 5
Pensión 65 surge como una respuesta del Estado ante la necesidad de brindar
protección a un sector especialmente vulnerable de la población, y les entrega
una subvención económica de 125 nuevos soles por mes por persona y con este
beneficio contribuye a que ellos y ellas tengan la seguridad de que sus
necesidades básicas serán atendidas, que sean revalorados por su familia y su
comunidad, y contribuye también a dinamizar pequeños mercados y ferias
locales.
¿Cuál es la calidad de vida en adultos mayores del Centro Integral del Adulto
Mayor, Los Olivos – 2015?
13
1.3 JUSTIFICACION DE ESTUDIO
Por consiguiente, el estudio será una herramienta que puede aportar interesantes
y valiosos resultados para mejorar el trabajo y brindar un mejor apoyo a los
adultos mayores.
14
CAPITULO II. MARCO TEORICO
2.1.1 RESEÑA HISTORICA DEL CENTRO INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR – LOS OLIVOS
Según la Ley N° 28803 se entiende por Centro Integral del Adulto Mayor al
espacio municipal de prestación, coordinación, y articulación, intra e inter
institucional, de servicios básicos integrales y multidisciplinarios, para el bienestar
y promoción social de las personas adultas mayores en un contexto
de participación de la persona a adulta mayor y su familia.
15
2.1.2 DISTRITO DE LOS OLIVOS
El siguiente paso, fue bautizar al nuevo distrito con un nombre que sustentara las
gestiones ante los Poderes del Estado. Entrevistados Rolando Ramos y Eufronio
Avendaño, relataron que la decisión se tomó en 1977, en medio de un intenso
debate entre los delegados del Comité quienes presentaron propuestas como
Rosa de América, Las Palmeras, Sol de Oro, Parque Naranjal, Covida y otros
tantos.
16
2.2 MARCO TEÓRICO – CONCEPTUAL
El concepto de calidad de vida fue utilizada por primera vez por el presidente
Lyndon Johnson en 1964 al declarar acerca de los planes de salud. Se popularizó
en los años 50 por un economista norteamericano, en estudios de opinión pública
impuestos por la crisis económica derivada de la II Guerra Mundial relacionados
con el análisis sobre los consumidores. En 1977 este término se convirtió en
categoría de búsqueda en el Index Medicus y en palabra clave en el sistema
Medline, sin embargo, se hizo popular entre investigadores de la salud en la
década de los años 80. 6
17
Existen diversas definiciones sobre calidad de vida; Felce y Perry, hallaron tres
conceptualizaciones que retroalimentaron con una cuarta, así: "1) como la calidad
de las condiciones de vida de una persona; 2) la satisfacción experimentada por
la persona con dichas condiciones vitales; 3) la combinación de componentes
objetivos y subjetivos, es decir, calidad de vida definida como la calidad de las
condiciones de vida de una persona junto a la satisfacción que ésta experimenta;
4) y, por último, como la combinación de las condiciones de vida y la satisfacción
personal ponderadas por la escala de valores, aspiraciones y expectativas
personales" .12
18
las actividades de ocio y tiempo libre, el estado de salud física, y los servicios que
reciben las personas mayores. 15
19
individuo a su medio biológico y psicosocial cambiante, el cual se da en forma
individual y diferente; adaptación que influye en su salud física, fallas en la
memoria y el temor, el abandono, la muerte, la dependencia o la invalidez”. 19
Según Martín, otro elemento significativo en la calidad de vida del adulto mayor es
que él siga teniendo una participación social significativa, la misma que para el
autor “consiste en tomar parte en forma activa y comprometida en una actividad
conjunta, la cual es percibida por el adulto mayor como beneficiosa” 21
Eamon O’Shea, sostiene que “la calidad de vida del adulto mayor es una vida
satisfactoria, bienestar subjetivo y psicológico, desarrollo personal y diversas
representaciones de lo que constituye una buena vida, y que se debe indagar,
preguntando al adulto mayor, sobre cómo da sentido a su propia vida, en el
contexto cultural, y de los valores en el que vive, y en relación a sus propios
objetivos de vida”. 22
Existen varias definiciones sobre el término adulto mayor. Se dice que son
aquellas personas que alcanzan una edad en la que deben abandonar
normalmente el trabajo, lo que se conoce como jubilación. 23
Otra es, que el adulto mayor es un ser delicado y débil con capacidad limitada
para realizar contribuciones que la sociedad ve como beneficiosas. Existe también
la tendencia de relacionar a esta persona con la muerte, enfermedades,
dependencia, soledad y pérdida de status.
20
Según la OMS, las personas de 60 a 74 años son consideradas de edad
avanzada o adultos mayores jóvenes; de 75 a 90 viejas o ancianas, y las que
sobrepasan los 90 se les denomina grandes viejos o grandes longevos. A todo
individuo mayor de 60 años se le llamará de forma indistinta persona de la tercera
edad. 24
- Persona adulta mayor frágil: Aquella persona que tiene algún tipo de disminución
del estado de reserva fisiológica y que es más susceptible a discapacitarse y
presentar mayor morbilidad y mortalidad. Se considera que el 30% de adultos
mayores tienen esta condición.
- Adulto mayor dependiente o postrado: Persona que tiene una pérdida sustancial
del estado de reserva fisiológica asociada a una restricción o ausencia física o
funcional que limita o impide el desempeño de las actividades de la vida diaria.
Entre el 3 – 5% de personas adultas mayores que viven en la comunidad se
encuentran en esta condición. 25
21
2.2.4.1 Cambios físicos: A partir de la etapa de la madurez se produce un
conjunto de procesos involutivos que conlleva al deterioro progresivo del
organismo. Los cambios físicos que se producen durante el envejecimiento
afectan células, tejido y órganos. Los cambios celulares consisten en un menor
tamaño de las células y una pérdida de la capacidad de dividirse y reproducirse.
Los cambios del tejido incluyen una acumulación de productos de desecho, entre
otros. El tejido conectivo cambia haciéndose cada vez más rígido, lo cual hace a
los órganos, vasos sanguíneos y vías respiratorias más duros. Los órganos
cambian a consecuencia de todo ello. Éstos al envejecer pierden su función de
manera progresiva y hay una disminución de la capacidad funcional. 26
22
resolución de problemas, creatividad y capacidad de reacción ante estímulos) y
por último los cambios en el área afectiva: emociones, motivación y personalidad.
La afectación más generalizada de las capacidades intelectuales es la memoria,
ya que tiene un efecto psíquico negativo, provoca preocupación y quejas del
individuo. Es frecuente la disminución de la autoestima relacionada con el
abandono de la vida laboral activa, disminución de las condiciones
socioeconómicas, pérdida de seres queridos, entre otros. 27
Las necesidades de salud de las personas adultas mayores son diferentes de las
otras etapas de vida, por ser un grupo poblacional complejo donde confluyen por
un lado aspectos intrínsecos del envejecimiento, alta prevalencia de
enfermedades crónico-degenerativas (entre las que hay que considerar depresión
y demencia), mayor frecuencia de alteraciones en la funcionalidad o dependencia
física, que lo sitúan en una posición de vulnerabilidad; y con aspectos extrínsecos
como la falta de recursos económicos, débil soporte familiar y social, que lo
colocan en situación de desprotección, que usualmente generan daños mal
diagnosticados o que pasan inadvertidos, contribuyendo al deterioro de la salud
de estas personas.
23
como es la sexualidad.Debido a esta creencia, al desconocimiento y a la presión
cultural muchos adultos mayores sienten vergüenza y sentimientos de culpa.
24
El sesgo que existe entre los profesionales de la salud en la atención en este
grupo poblacional hace que estas sean consideradas como parte del
envejecimiento normal; de ahí la necesidad de sensibilizar y fortalecer las
capacidades técnicas de los prestadores de salud en la atención primaria, para la
detección precoz y manejo de estas entidades, así como la coordinación y
referencia oportuna a servicios con capacidad resolutiva.
25
2.2.6. Dimensiones de la Calidad de Vida: (WHOQOL – BREF):
SALUD FISICA
Necesidad de tratamiento médico
1,2,3,4,5,6,7
7
Capacidad para realizar sus necesidades
cotidianas
Capacidad de concentración
PSICOLOGICA
Autoestima
6 8,9,10,11,12,
13
Depresión
Actividad Sexual
RELACIONES
SOCIALES 3 14,15,16
Soporte social
Seguridad psicológica
AMBIENTE Satisfacción con su medio físico
Solvencia económica
8 17,18,19,20,21
Acceso a la información ,22,23,24
Oportunidades recreativas
26
2.2.6.1 DIMENSION I: SALUD FISICA
el cuerpo. Cuando el cuerpo funciona de la forma para la cual fue diseñado, está
en buena salud física.
Las causas que afectan a la salud física caen dentro de cuatro categorías. Usted
no siempre puede controlar todo que afecta físicamente a su cuerpo. Sin
embargo, puede hacer lo mejor que pueda para prevenir daños y ayudar a que
funcione adecuadamente.
Medio ambiente. Nuestro medio ambiente incluye el tipo de aire que respiramos,
el lugar en el que vivimos y nuestro entorno. Es posible que tengamos que
cambiar nuestro entorno si éste es realmente malo para nuestra salud física.
Servicios de atención médica. Estos son los servicios que le ofrecemos para
que le ayuden a prevenir, detectar o tratar las enfermedades.
27
Dentro de la salud física tenemos estos indicadores y son las siguientes :
Las actividades de la vida diaria (AVD) son un conjunto de tareas o conductas que
una persona realiza de forma diaria y que le permiten vivir de forma autónoma e
integrada en su entorno y cumplir su rol o roles dentro de la sociedad. Todas las
personas realizan las AVD en un grado, forma e importancia que varía de un
individuo a otro, con una gran influencia de su cultura.
28
Movilidad funcional: incluye moverse de una posición a otra, transferencias y
deambulación.
Tomando un medicamento para un fin diferente para el que fue recetado: Todos
los tipos de medicamentos mencionados pueden producir un efecto agradable si
se toman en cantidades suficientes, por lo que tomarlos con el objeto de
29
experimentar euforia es una de las razones principales por la cual las personas
abusan de ellos.
Los estudiantes con frecuencia abusan de los medicamentos para el TDAH, como
el Adderall, por el efecto que producen al estimular la agudeza mental y la
concentración.
e)Dolor y molestia:
f)Sueño y descanso:
30
descanso no son lo mismo y ahora más que nunca, necesitarás hacer ambas
cosas.
siguientes :
31
b)Sentimientos negativos: Los sentimientos negativos funcionan como un
termómetro, nos indican que algo no va bien y se manifiestan en forma de
malestar. Son: Envidia, celos, tristeza, enojo, miedo, nostalgia, rencor,
inferioridad, etc.
e)Espiritualidad/religión/creencias personales:
32
Construir una creencia nos ayuda en definitiva, a simplificar el mundo que nos
rodea. Las creencias son interpretaciones de la realidad y no hechos constatados.
33
sobre un objetivo, objeto o actividad que se esté realizando o pensando en
realizar en ese momento, dejando de lado toda la serie de hechos u otros objetos
que puedan ser capaces de interferir en su consecución o en su atención. 30
el desempeño laboral .
34
b)Apoyo social: es el conjunto de recursos humanos y materiales con que
cuenta un individuo o familia para superar una determinada crisis (enfermedad,
malas condiciones económicas, rupturas familiares, etc.).El apoyo social es
información verbal y no verbal, ayuda tangible o accesible dada por otros o
inferida por su presencia y que tiene efectos conductuales y emocionales
beneficiosas en el receptor.
siguientes :
35
Los recursos financieros son los activos que tienen algún grado de liquidez. El
dinero en efectivo, los créditos, los depósitos en entidades financieras, las divisas
y las tenencias de acciones y bonos forman parte de los recursos financieros.
36
últimos años transformaciones en las modalidades de cuidado, así como en las
expectativas acerca de quién debe cuidar y cómo. Este enfoque tiene, entre otros
aspectos, el interés de situar la problemática del cuidado en el centro de la
discusión acerca del Estado del bienestar y los procesos de reestructuración que
está experimentando en la actualidad.
Esta comunicación aborda el tema de los nuevos perfiles y las nuevas aptitudes
que deben reunir los profesionales de la información y el conocimiento,
particularmente en relación con las tecnologías de la información y la gestión del
conocimiento, desde una triple perspectiva:
37
a) Las destrezas tecnológicas, las habilidades que deben tener para trabajar
con programas que cambian continuamente.
c) Las aptitudes sociales e intelectuales, las capacidades que deben tener para
aplicar las tecnologías de la información en situaciones complejas: trabajar
en equipo, ser formador, comprender los procesos de negocio y la cultura
de la empresa, etc.
38
Ambiente físico: llamado también medio ambiente ecológico
39
2.3 Antecedentes de la investigación
2.3.1 Internacional
40
Flores Villavicencio María Elena; Troyo Sanromán Rogelio; Vega López María
Guadalupe (2012). Calidad de vida y salud en adultos mayores de viviendas
multifamiliares en Guadalajara Jalisco. El objetivo de este estudio consistió en
evaluar la calidad de vida y salud física y mental en 333 adultos mayores que
habitan en edificios multifamiliares en Guadalajara Jalisco. Como instrumento
se utilizaron: WHOQOL-BREF de Calidad de vida (2000), constituido por 4
reactivos: Salud Física, Salud Psicológica, Relaciones Social y Ambiente, la
escala General Health Questionnaire, Goldberg (1996), y el instrumento de
condiciones de la vivienda. El 60.1% del los adultos percibían su calidad de
vida como buena, el 43.5% se sentían satisfechos y 13.2% insatisfechos con
la vivienda, Los problemas de salud que más prevalecían, fue la hipertensión
55.4% y las enfermedades respiratorias 22.3%, la salud mental se identifico que
el 66.3% mantenían una salud mental estable y sólo el 33.3% presentaban
una salud metal alterada. La edad, el género y las condiciones de la vivienda,
determinaban considerablemente la calidad de vida y salud en el adulto mayor.
41
Maldonado Guzmán Susana, Mendiola Infante Virginia (2010). Autopercepción de
la Calidad de Vida en Adultos Mayores. El incremento en la esperanza de vida en
la sociedad ha generado un creciente interés por las personas mayores.
Actualmente son bastantes las investigaciones que se centran en los factores que
afectan la CV en la medida en que esta se convierte en un indicador de
envejecimiento satisfactorio. Estudio descriptivo, transversal, la población de
estudio estuvo conformada por 30 adultos mayores de 60 a 94 años de edad; el
instrumento que se utilizo para valorar la variable CV, es el Instrumento MGI
Calidad de Vida” construido y validado en Cuba. En los niveles de CV en los
adultos mayores, se encontró el mayor porcentaje en el nivel “bajo” con 36,7%,
seguido del nivel “medio” de calidad de vida con 33,3% y los valores inferiores
correspondieron a los niveles “muy bajo” y “alto” con 20,0% y 10,0%
respectivamente. El estudio realizado en los adultos mayores respecto a la
autopercepcion de la CV mostró que el nivel de CV bajo se presento con mayor
frecuencia (36,7%), por grupo de edad se presento igualmente un nivel bajo en
los grupos de 60 a 75 años.
2.3.2 Nacional
Medina Espejo, Lidia Sarita (2014). Actividad recreativa y calidad de vida del
adulto mayor en el centro del adulto mayor Pablo Bermudez – Essalud. El objetivo
fue determinar la influencia de la actividad recreativa en la calidad de vida del
adulto mayor en la casa del Adulto Mayor Pablo Bermudez. El estudio fue
descriptivo, prospectivo, y correlacional. Segun la encuesta realizada dentro e la
poblacion encuentada la mayoria son mujeres y domde la caldad de viso es baja
de acuerdo alas dimenciones de funcion fisica 70%, vitalidad 80%,salud genera al
70% funcion social al 60%, rol emocional70% y salud mental 75& y el dolor
corporal es alto 60%. En los adultos mayores encuestados la calidad recreativa es
inadecuada de acuerdo alas dimensiones relacionadas sociales 55%, actividades
físicas 70% y la productividad. Conclusiones; Se comprueba que la actividad
recreativa es inadecuada y la calidad de vida es baja
42
Candiotti Guzman, Cynthia Fiorella (2013). Autopercepción de la calidad de vida
del adulto mayor con diagnostico de cáncer sometido a quimioterapia ambulatoria
.HNERM. Tuvo como objetivo general: Determinar la autopercepción de la calidad
de vida del adulto mayor con diagnóstico de Cáncer sometido a quimioterapia
ambulatoria. El estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo
de corte transversal. El muestreo fue no probabilístico a conveniencia del
investigador y estuvo conformado por 44 pacientes adultos mayores. La técnica
fue la encuesta y el instrumento la escala tipo Likert modificada con 38
enunciados presentados en base a las preguntas del cuestionario WHOQOL-Bref
de la OMS y el cuestionario multidimensional QLQ-C30. Del 100% (44) de
pacientes adultos mayores, el 25%(11) tienen una Autopercepción desfavorable
de su calidad de vida; el 43.2%(19) tienen una Autopercepción medianamente
favorable y 31.8%(14) tienen una Autopercepción favorable de su calidad de vida.
Conclusiones: El mayor porcencentaje de adultos mayores encuestados tiene una
Autopercepción medianamente favorable de su calidad de vida seguida por un
porcentaje significativo que tiene una Autopercepción favorable. Palabras clave:
Autopercepción, Calidad de vida, Quimioterapia.
Córdova Calle Nery Heine (2012). Calidad de vida del adulto mayor, Hospital
Regional de la Policía Nacional del Perú, Chiclayo. Este trabajo tuvo como
objetivo identificar, analizar y discutir la calidad de vida de las personas que se
atienden en el programa del adulto mayor. Se realizó una investigación de tipo
cualitativa con abordaje de estudio de caso, se obtuvo datos a través del
cuestionario socio demográfico y la entrevista semiestructurada a profundidad,
aplicadas a 21 personas, entre policías en situación de retiro y esposas que
asisten al programa. La dinámica familiar y sus relaciones interfamiliares las que
generan procesos de comunicación afectiva o inefectiva; determinando un estado
emocional de equilibrio o desequilibrio en el adulto mayor. Como consecuencia
ellos asumen una percepción satisfactoria o insatisfactoria de su calidad de vida.
La segunda categoría enfoca los cambios en el estilo de vida del adulto mayor,
ocasionado por las modificaciones en su funcionalidad física, y emocional, la
mayoría de adultos mayores intentan asumir un estilo de vida que les satisfaga.
43
Vera Mendoza Martha Nicolasa (2010). Significado de la calidad de vida del
adulto mayor para sí mismo y para su familia: Centro de Salud Clas Laura Caller
Iberico. Según estimaciones de la OPS (2010), para el año 2025, estarán viviendo
en el planeta tierra un total de 600 millones de ancianos. La longevidad creciente
tiene exigencias propias que no pueden desconocerse, y se debe asegurar que el
alto costo necesario para llegar a “viejo” se vea compensado con una calidad de
vida adecuada en el adulto mayor; la misma, que para su estudio, debe ser la
expresión sentida del propio adulto mayor y de la familia. Los objetivos generales
de la investigación fueron: determinar el significado que la expresión lingüística
“calidad de vida del adulto mayor” tiene para el mismo adulto mayor y para su
familia, con la finalidad de tener mejores elementos de juicio que garanticen un
cuidado integral de la salud del adulto mayor. El tipo de investigación es
cualitativa; el método es, descriptivo-interpretativo-comprensivo; se fundamentó
en la “Teoría de las Representaciones Sociales” de Serge Moscovici, para
construir entre los actores del estudio, la representación del significado de la
calidad de vida del adulto mayor para sí mismo y para su familia.
44
2.4 Objetivos
Determinar la calidad de vida en adultos mayores del Centro Integral del Adulto
Mayor, Los Olivos – 2015.
45
CAPÍTULO III: METODOLOGÍA
Se trabajara con la población total, lo cual está constituido por 80 adultos mayores
que se atienden en el Centro Integral del Adulto Mayor.
Criterio de inclusión
- Adultos mayores que acudan al centro de salud del periodo setiembre 2014 –
noviembre 2015.
- Adultos mayores que acepten a ser encuestados del centro de salud con su
previo consentimiento informado
46
3.2.2 Criterio de exclusión
3.3. Variable
Calidad de vida
47
3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos
El WHOQOL 100 esta compuesto por 100 preguntas ítems que evalúan la
calidad global y la salud general . consta de 6 areas: Salud física, psicológica,
niveles de independencia, relaciones sociales , ambiente y espiritualidad , religión
y creencias personales : de 24 facetas. Cada faceta esta representada por 4
preguntas.
48
El WHOQOL - BREF consta de 26 preguntas o ítems, cada ítems tiene 5
opciones de respuesta en una escala de tipo Likert y explora las dimensiones a la
calidad de vida : Salud física , Psicologico, Relaciones sociales y el Ambiental .
Para calcular los puntajes de los ítems se debe seguir el siguiente algoritmo:
4) Calcular puntajes por dominio : la suma total de los puntajes obtenidos por
dominio se multiplica por 4 .
49
DOM1 = SUM (P3, P4, P10, P15, P16, P17, P18)*4
DOM4 = SUM (P8, P9, P12, P13, P14, P23, P24, P25)*4
(SUM = Sumatoria)
5) Luego los puntajes brutos se llevan a la tabla para obtener los puntajes
transformados.
Luego se ve:
3.4.3 Validez:
50
Resultados del análisis de correlación ítem-test y consistencia interna
Psicológico
Sentimientos positivos 0,6348 0,8711
Espiritualidad, religión, creencias personales 0,5840 0,8728
Pensamiento, aprendizaje, memoria, concentración 0,4801 0,8754
Imagen corporal 0,4895 0,8753
Autoestima* 0,6380 0,8712
Sentimientos negativos 0,4519 0,8771
Relaciones sociales
Relaciones personales 0,5861 0,8727
Actividad sexual 0,3903 0,8783
Apoyo social 0,4711 0,8759
Ambiente
Libertad y seguridad 0,4895 0,8750
Ambiente físico 0,4868 0,8753
Recursos económicos 0,5165 0,8748
Oportunidad de información 0,4886 0,8754
Ocio y descanso 0,5387 0,8744
Hogar 0,5298 0,8741
Atención sanitaria/social 0,4207 0,8776
Transporte 0,4557 0,8773
51
3.4.4 Confiabilidad: Para evaluar la fiabilidad se analizó la consistencia interna a
través del cálculo del Alpha de Cronbach, que es una medida de la
intercorrelación entre los ítems que conforman la escala.
Alfa de N de
Crombach elementos
0,88 26
52
correctamente codificados. Posterior a esto registraremos los datos recolectados
en una matriz elaborada en el programa Excel 2015. Luego de esto exportaremos
los datos registrados en el Excel 2015 al programa estadístico SPSS 21.
3.7.1. Autonomía: principio ético que propugna la libertad individual que cada uno
tiene para determinar sus propias acciones, de acuerdo con su elección. Respetar
a las personas como individuos autónomos significa reconocer sus decisiones,
tomadas de acuerdo con sus valores y convicciones personales.
53
CAPÍTULO IV: RESULTADOS Y DISCUSION
Trabajamos con pacientes del Centro Integral del Adulto Mayor de los Olivos en
el 2015, de ambos sexos ( masculino y femenino ) con edades de 60 a 75 a mas
de edad , entre solteros, separados, convivientes, casados, viudos y divorciados,
con un nivel de estudio desde analfabeto hasta un nivel superior .
SEXO
MASCULINO FEMENINO
11 69
Se encuesto a 80 pacientes de los cuales del sexo masculino son 11, siendo 69
personas del sexo femenino .
54
Tabla 2. Distribución de Adultos Mayores del Centro Integral del Adulto Mayor
según características personales, Perú – 2015 ( n=80 )
n %
Sexo
Varones 11 13,8
Mujeres 69 86,3
Edad
(años)
Adulto
mayor ( 60 - 66 82,5
75)
Adulto frágil
14 17,5
(> 75 )
Instrucción
Sin estudios 4 5,0
Primaria 16 20,0
Secundaria 34 42,5
Técnico
15 18,8
superior
Superior 11 13,8
Estado civil
Soltero 2 2,5
Separado 2 2,5
Casado 47 58,8
Divorciado 2 2,5
Conviviente 6 7,5
Viudo 21 26,3
Total 80 100,0
55
TABLA DE FRECUENCIAS
SEXO
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido MASCULINO 11 13,8 13,8 13,8
FEMENINO 69 86,3 86,3 100,0
Total
80 100,0 100,0
EDAD
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido ADULTO MAYOR ( 60 -
66 82,5 82,5 82,5
75 años )
GRADO DE INSTRUCCIÓN
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido NINGUNO 4 5,0 5,0 5,0
PRIMARIA 16 20,0 20,0 25,0
SECUNDARIA 34 42,5 42,5 67,5
TECNICO
15 18,8 18,8 86,3
SUPERIOR
SUPERIOR 11 13,8 13,8 100,0
Total
80 100,0 100,0
56
ESTADO CIVIL
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido SOLTERO 2 2,5 2,5 2,5
SEPARADO 2 2,5 2,5 5,0
CASADO 47 58,8 58,8 63,7
DIVORCIADO 2 2,5 2,5 66,3
CONVIVIENTE 6 7,5 7,5 73,8
VIUDO 21 26,3 26,3 100,0
Total 80 100,0 100,0
90 82.5
75
Porcentaje (%)
60
45
30
17.5
15
0
Adulto mayor ( 60 - 75) Adulto frágil (> 75 )
57
Grafico 2. Distribución de Adultos Mayores de Centro Integral del Adulto Mayor,
Los Olivos – 2015 (n=80).
No satisfactoria
Satisfactoria
33.8%
66.3%
58
Grafico 3. Distribución de Adultos Mayores del Centro Integral del Adulto mayor
según calidad de vida en la Dimensión Física, Los Olivos – 2015 (n=80)
Bajo 3.8%
Medio 31,3%
Alto 64,9%
59
Gráfico 4. Distribución de adultos mayores del Centro Integral del Adulto mayor
según calidad de vida en la Dimensión Psicológica, Los Olivos – 2015 (n=80).
Medio Bajo
32,5% 16.3%
Alto
51,2%
60
Gráfico 5. Distribución de adultos mayores del Centro Integral del Adulto Mayor
según calidad de vida en la Dimensión Relaciones Sociales, Los Olivos – 2015.
( n = 80)
Bajo Alto
21,3% 43,8%
Medio
35.0%
61
Gráfico 6. Distribución de Adultos Mayores del Centro Integral del Adulto mayor
según calidad de vida en la Dimensión Ambiental , Los Olivos – 2015 (n=80) .
Alto
38,8%
Bajo
28,8%
Medio
32.5%
62
ANTECEDENTES NACIONALES
RESULTADO
TITULO, PAIS, AÑO Y MÉTODO Y TECNICA E POBLACION SEGÚN RESULTADOS SEGÚN
OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICOS
AUTORES DISEÑO INSTRUMENTO O MUESTRA OBJETIVO DIMENSIONES
GENERAL
Objetivo General
63
TITULO, PAIS, AÑO Y RESULTADO
TECNICA E POBLACION O RESULTADOS SEGÚN
OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICOS MÉTODO Y DISEÑO SEGÚN OBJETIVO
AUTORES INSTRUMENTO MUESTRA DIMENSIONES
GENERAL
Objetivo General:
Determinar la autopercepción de la
calidad de vida del adulto mayor con
diagnóstico de cáncer sometido a
AUTOPERCEPCIÓN quimioterapia ambulatoria en el HNERM –
Dimensión física
DE LA CALIDAD DE 2013.
Técnica:
VIDA DEL ADULTO
Desfavorable (29.6%)
MAYOR CON Objetivos Específicos:
Encuesta Medianamente
DIAGNOSTICO
desfavorable (38.6%)
DE CÁNCER Identificar la autopercepción de calidad Autopercepción de
Instrumento: Favorable (31.8%)
SOMETIDO A de vida del adulto mayor con la calidad de vida:
QUIMIOTERAPIA diagnóstico de cáncer sometido a
Cuestionario Dimensión psicológica
AMBULATORIA. quimioterapia ambulatoria en la dimensión El estudio fue de Desfavorable
WHOQOL-Bref de
HNERM – 2013 física. nivel aplicativo, tipo N = 44 (25.0%)
la OMS y el Desfavorable (34.1%)
cuantitativo, método Medianamente
cuestionario Medianamente
PERÚ – 2013 Identificar la autopercepción de calidad descriptivo de corte n = 44 desfavorable (43.2%)
multidimensional desfavorable (43.2%)
de vida del adulto mayor con transversal Favorable (31.8%)
QLQ-C30 Favorable (22.7%)
CANDIOTTI GUZMAN diagnóstico de cáncer sometido a
Cynthia Fiorella quimioterapia ambulatoria en la dimensión
Muestreo: Dimensión social
psicológica.
Muestreo No Desfavorable (13.7%)
Identificar la autopercepción de calidad
Probabilístico por Medianamente
de vida del adulto mayor con
Conveniencia desfavorable (22.7%)
diagnóstico de cáncer sometido a
Favorable (63.6%)
quimioterapia ambulatoria en la dimensión
social.
64
TITULO, PAIS, AÑO Y RESULTADO
TECNICA E POBLACION O RESULTADOS SEGÚN
OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICOS MÉTODO Y DISEÑO SEGÚN OBJETIVO
AUTORES INSTRUMENTO MUESTRA DIMENSIONES
GENERAL
Objetivo General:
65
ANTECEDENTES INTERNACIONALES
TITULO, PAIS, AÑO Y RESULTADO
TECNICA E POBLACION O RESULTADOS SEGÚN
OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICOS MÉTODO Y DISEÑO SEGÚN OBJETIVO
AUTORES INSTRUMENTO MUESTRA DIMENSIONES
GENERAL
Objetivo General
Salud física
Evaluar la calidad de vida y salud en
adultos mayores de viviendas
multifamiliares en Guadalajara Jalisco – Mala (3.9%)
CALIDAD DE VIDA Y
2012. Buena (69.1%)
SALUD EN ADULTOS
Técnica: Muy Buena (27.0%)
MAYORES DE
Objetivos Específicos
VIVIENDAS
Encuesta Salud psicológica
MULTIFAMILIARES EN
Identificar la calidad de vida en adultos
GUADALAJARA
mayores de viviendas multifamiliares en Es una investigación Instrumento: Mala (2.7%)
JALISCO – 2012 Calidad de vida:
Guadalajara Jalisco según dimensión de tipo transversal, Buena (72.1%)
N = 422
salud física – 2012. observacional y Cuestionario Muy Buena (25.2%)
MÉXICO – 2012 Mala (5.7%)
descriptivo WHOQOL-BREF
n = 333 Buena (17.7%)
Identificar la calidad de vida en adultos basándose en un Relaciones sociales
FLORES Muy Buena (60.1%)
mayores de viviendas multifamiliares en enfoque cuantitativo Muestreo:
VILLAVICENCIO María
Guadalajara Jalisco según dimensión Mala (7.2%)
Elena; TROYO
salud psicológica – 2012. Muestreo No Buena (79.3%)
SANROMÁN Rogelio;
Probabilístico por Muy Buena (13.5%)
VEGA LÓPEZ
Identificar la calidad de vida en adultos Conveniencia
María Guadalupe
mayores de viviendas multifamiliares en Ambiente
Guadalajara Jalisco según dimensión
relaciones sociales – 2012. Mala (3.9%)
Buena (85.9%)
Identificar la calidad de vida en adultos Muy Buena (10.2%)
mayores de viviendas multifamiliares en
Guadalajara Jalisco según dimensión
ambiente – 2012.
66
TITULO, PAIS, AÑO Y RESULTADO
TECNICA E POBLACION O RESULTADOS SEGÚN
OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICOS MÉTODO Y DISEÑO SEGÚN OBJETIVO
AUTORES INSTRUMENTO MUESTRA DIMENSIONES
GENERAL
Objetivo General
67
RESULTADO
TITULO, PAIS, AÑO Y TECNICA E
MÉTODO Y POBLACION SEGÚN RESULTADOS SEGÚN
OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICOS INSTRUMENT
AUTORES DISEÑO O MUESTRA OBJETIVO DIMENSIONES
O
GENERAL
Relaciones familiares e
Objetivo General:
interpersonales
68
4.2 DISCUSION DE RESULTADOS
El resultado de una alta calidad con un 67.3% , concuerda con el trabajo CALIDAD DE
VIDA Y SALUD EN ADULTOS MAYORES DE VIVIENDAS MULTIFAMILIARES EN
GUADALAJARA JALISCO – 2012 MÉXICO que sus resultados fueron de 60.1%.
69
Relaciones Sociales (mala 20%; regular 42%; buena 36%) , mientras en nuestro
trabajo se determino 21.2%: 35%; 43.8% respectivamente; en las demás dimensiones
se observó grandes diferencias; quizá se deban como ya los mencionamos
anteriormente a los criterios de inclusión y exclusión.
Los resultados de esta investigación indican que la mayoría de adultos mayores tienen
una percepción “ALTA” sobre su calidad de vida, ello se explica en afirmaciones
relacionados a: que aún realiza actividades cotidianas normalmente pudiendo valerse
por sí mismo, se siente capaz de aprender cosas nuevas, disfruta de la participación
en eventos familiares y sociales lo cual favorece su bienestar, manejo adecuado de la
enfermedad y una mayor sobrevida. Es preocupante que un porcentaje 32.7% de
70
adultos mayores tiene una percepción “BAJA” sobre su calidad de vida ello se explica
en afirmaciones relacionados a: pérdida de las habilidades funcionales, pérdida del rol
social, problemas de memoria y depresión; quienes se encontrarían en riesgo de
presentar en el futuro un mayor deterioro mental, físico y en sus relaciones sociales en
relación a los que poseen una autopercepción buena.
71
CAPÍTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1 CONCLUSIONES :
72
5.2 RECOMENDACIONES:
c. tener encuenta los resultados para poder tomar quizá medidas de prevención.
73
BIBLIOGRÁFIA
1.United Nations Department of Economic and Social Affairs PD. World Population
Ageing 2009. United Nations, Department of Economic and Social Affairs; 2010.
Report No.: ISBN.
2.Universia Perú. [Online].; 2008 [cited 2014 octubre 28. Available from:
http://noticias.universia.edu.pe/en-portada/noticia/2008/06/30/732689/poblacion-
adulta-crece-peru.html.
3.Quevedo fl. hacia una medicina mas humana. in leal quevedo mv. hacia una
medicina mas humana. bogotá: panamericana; 1997. p. 204-205; 210-211.
9.Felce D PJ. Quality of life: its definition and measurement. Res Dev Disabil..
1995 Junio; 16(1).
74
institucionalizada mayor de 65 años en la isla de Tenerife. Revista Española de
Geriatría y Gerontología. 2000 setiembre; 35(5).
20.Serrano sG. Larousse de los mayores. In. Barcelona: SPES Editorial; 2003. p.
16, 232-234.
21.Garcia Rr. Practica de la Geriatria. Tercera Ed. Mexico: Mcgraw Hill; 2011.
22.MINSA. Ministerio de Salud. [Online].; 2006 [cited 2014 octubre 29. Available
from:
http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2010/adultoMayor/archivos/lneamien
75
to%20normas%20tecnicas_%20primera%20parte.pdf.
24.Editorial MAD SL, editor. Conceptos Generales para Auxiliares Geriatricos. In.
Madrid: Editorial MAD; 2006. p. 21.
29. Optumhealth Mexico [Online].; [cited 2015 abril 28. Available from:
https://www.optumhealthnewmexico.com/consumer/es/saludFisica.jsp
30. MINSA. Ministerio de Salud. [Online].; 2006 [cited 2015 mayo 01 . Available
from
http://conexionreynosa.com/trastornos-mentales-mas-frecuentes-segun-la-oms/
31. Asociación Médica de Canadá - (octubre 2010). (Online) ( cited 2010 octubre
25. Available from
http://www.wma.net/es/20activities/30publichealth/30healthenvironment/
76
32. https://espanol.answers.yahoo.com/question/index?
33.González DD, Vea HDB, Álvarez ET, Pérez VR. Calidad de vida percibida en
adultos mayores de la provincia de Matanzas. Revista Cubana Medicina General
Integral. 2009 Julio; 25(2).
77
42.Whoqol-Bref Introduction, Administration, Scoringand Generic Version Of The
Assessment. G:; 1996.
78
ANEXOS
79
ANEXO A: OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE
TÍTULO: Calidad de vida en adultos mayores del Centro Integral del Adulto Mayor, Los Olivos – 2015
CRITERIOS
DEFINICIÓN N° DE VALOR
VARIABLE DEFINICIÓN OPERACIONAL DIMENSIONES INDICADORES PARA ASIGNAR
CONCEPTUAL ITEMS FINAL
VALORES
Necesidad de tratamiento médico
80
OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE
NATURALEZA ESCALA DE
N° DE
VARIABLE DE LA MEDICION DE DIMENSIONES INDICADORES ITEMS
ITEMS
VARIABLE LA VARIABLE
Necesidad de tratamiento médico
81
Codigo: 0
OPERACIONALIZACION DE LA VARIABLE
PSICOLOGICO 6 8,9,10,11,12,13
CALIDAD DE VIDA
RELACIONES 3 14,15,16
SOCIALES
AMBIENTE 8 17,18,19,20,21,2
2,23,24
82
Codigo: 0
Estimado paciente: emplea un lápiz o lapicero para rellenar el cuestionario. Al hacerlo lee
bien las preguntas sobre como te sientes al respecto tu calidad de vida. No hay
respuestas corectas o incorrectas. Estas simplemente reflejan tu opinión personal. En
algunas preguntas solo se puede responder a una sola opción. Marca X la opción que
elijas como respuesta.
Recuerda SOLO MARCA UNA OPCION CON “ X”. Si NO PUEDES marcar una
pregunta o si la pregunta no tiene sentido para ti, por favor preguntale al Estudiante de
enfermería que te entrrego este cuestionario , para las PERSONAS QUE NO SABEN
LEER NI ESCRIBIR SE LE ENTREVISTARA.
I.DATOS GENERALES :
1. exo: 1. masculino ( ) 2. femenino ( )
2. Edad: ( )
3. Fecha de nacimiento:
4.Grado de instrucción :
a) Ninguno ( )
b) Primaria ( )
c) Secundaria ( )
d) Técnico ( )
a) Universitario ( )
5.Estado civil :
83
II. CALIDAD DE VIDA
¿ Como se siente ?
Pregunta 1)MUY 2) POBRE 3) NI BUENOS, NI 4) BUENO 5) MUY
POBRE MALOS BUENO
01) ¿Cómo
calificaría su
calidad de vida?
03) ¿Hasta
qué punto
piensa que el
dolor físico, le
impida hacer
lo que necesita
?
84
Codigo: 0
04) ¿Cuánto
necesita de
otro
tratamiento
médico para
funcionar en
su vida diaria?
05) ¿Cuánto
disfrutas de la
vida?
06) ¿En qué
punto siente
que su vida
tenga sentido?
07) ¿ Cual es
su capacidad
de
concentración?
08) ¿Cuánta
seguridad
siente usted en
su vida diaria?
09) ¿Cuan
saludable es el
ambiente físico
de su
alrededor ?
¿ Como afronta usted la enfermedad o que fue capaz de lograr ( en las ultimas semanas ) ?
Pregunta 1)NADA 2) UN 3) 4) EN SU 5)
MODERADAMENTE MAYORIA COMPLETAMENTE
POCO
10) ¿Tiene
eneregia
suficiente para
la vida diaria?
11) ¿Es capaz
de aceptar su
apariencia
física?
85
Codigo: 0
12) ¿Tiene
suficiente
dinero para
cubrir sus
necesidades?
13) ¿Cuan
accesible es la
información
que necesita
en su día a día
la vida?
14) ¿Hasta
qué punto
tiene
oportunidad
para realizar
actividades
recreativas?
¿ Cuan satisfecho o feliz se siente con respecto a su vida (en las ultimas semanas) ?
86
Codigo: 0
87
ANEXO C:
88
Codigo: 0
TITULO DE INVESTIGACION
Tiene como objetivo: Determinar la calidad de vida en adultos mayores del Centro
Integral del Adulto Mayor, Los Olivos – 2015.
Si tiene alguna pregunta o desea más información sobre este trabajo de investigación por
favor comuníquese con: Karina Quispe Tacsa, al teléfono 962734095.
DECLARACION
………………………………………………………………………………… ……………………………….
Nombres y Apellidos del participante Firma
………………………………………………………………………………… ……………………………….
Nombres y Apellidos del Encuestador Firma
Fecha…………………………….
89