ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA

PROYECTO TELESALUD BOLIVIA

CENTRO DE SALUD UMALA
RED DE SALUD Nº 12 – MUNICIPIO UMALA

INFORME ECOGRAFICO ABDOMINAL

Fecha: _____/_____/______
Paciente: ____________________________________ Edad: ___________
Medico solicitante: _________________________________________________________

Se realiza estudio ultrasonografico, transabdominal en tiempo real, con transductor convexo,

con los siguientes hallazgos.
1. HIGADO:
Morfología y movilidad. ( ) Normal. ( ) Anormal. Bordes: ( ) Regulares. ( ) Irregulares.
De forma, tamaño y contornos._______________ Límites: _____________________________
Parénquima: ( ) Homogéneo, sin lesiones focales ni expansivas, ( ) Heterogéneo.
Ecogenecidad: ( ) Normal ( ) Aumentada ( ) Disminuida.
2. VESICULA BILIAR / VÍAS BILIARES:
Forma: ( ) Periforme. ( ) Alargada. Otros: _______________________________
Paredes: ( ) regulares. ( ) Irregulares. ( ) Delgadas. ( ) Engrosadas.
Contenido anecoico: SI ( ) NO ( ) Mide: ___________________________________
Barro biliar. SI ( ) NO ( ) Mide: ____________________________________
Cálculos en su interior: SI ( ) NO ( ) Medidas: _________________________________
3. PANCREAS:
Morfología y Ecogenecidad: ( ) Normal. ( ) anormal.______________________________
Medidas: ( ) Normales. Otros: _____________________________________________
Cabeza: _______________mm. Cuerpo: _________________mm.
4. BAZO:
Morfología, Movilidad y Ecogenecidad: ( ) Normal. ( ) Anormal: ______________________
Medidas: ______________________________mm.
5. RIÑONES:
Riñón Izquierdo: ( ) Visible ( ) No visible. Otros: ________________________
Con eje longitudinal de. ________________cm. Tamaño ( ) Normal. ( ) Anormal.
Parénquima: _________________________________________________________________
La relación corteza/medular es de: ________________________________________________
Cálculos en su interior: ( ) SI ( ) NO Medidas: ________________________________
Riñón Derecho: ( ) Visible ( ) No visible. Otros: ___________________________
Con eje longitudinal de. _________________cm. Tamaño: ( ) Normal. ( ) Anormal.
Parénquima: ____________________________________________________________ _____
La relación corteza/medular es de: ________________________________________________
Cálculos en su interior: ( ) SI ( ) NO Medidas: ________________________________
6. VEJIGA:
Vejiga: ( ) llena. ( ) Vacía. Paredes: ( ) regulares ( ) Irregulares.
No se aprecian imágenes invasivas ni infiltrativas. ( )
Se aprecian imágenes._________________________________________________________
Portador de sonda: ( ) SI ( ) NO. Causa: _________________________________
7. PROSTATA:
De contornos ( ) regulares ( ) Irregulares. Parénquima: _________________________
Mide: _______mm en longitudinal. ______mm en transversal. ____mm en anteroposterior.
Pesa aproximadamente: _________ gramos.
CONCLUSIONES:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________

________________________
Dr. Leonardo Machaca C.
Medico Tele Salud