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Unidad 1 - ALIMENTOS FUNCIONALES PDF
Unidad 1 - ALIMENTOS FUNCIONALES PDF
Probióticos: criterios de
calidad y orientaciones
para el consumo
Y. Sanz*, M.C. Collado*, J. Dalmau**
*Instituto de Agroquímica y Tecnología de los Alimentos (CSIC). Valencia.
**Unidad de Nutrición y Metabolopatías. Hospital Infantil «La Fe». Valencia
Palabras clave: Probióticos, alimentos fun- dos alimentos funcionales, considerados como
cionales, criterios de calidad y consumo aquellos que, además de aportar los nutrien-
tes recomendados, ejercen efectos benefi-
ciosos sobre una o más funciones del orga-
Summary nismo, fomentando la salud y reduciendo el
riesgo de enfermedad1. Japón fue el primer
The definition of probiotics and prebiotics, país en introducir en el etiquetado de sus
as well as the recommended evaluation cri- productos el término de «alimento funcio-
teria for their claimed health and nutritional nal», a finales de la década de 1980, y en
properties in functional foods, are reviewed. estos momentos sus productos representan
General recommendations for daily con- el 50% del mercado2. No obstante, éste es
sumption of dairy products, which constitu- también un sector que ha hecho su apari-
te the major vehicle for probiotics, are made ción en Estados Unidos y Europa con una
on the basis of their widely accepted nutri- tasa de crecimiento anual en torno a un 15-
tional and functional properties. Guidelines 20%. De hecho, en Europa el volumen de
concerning the quality of the probiotic pro- negocio de los alimentos funcionales fue
ducts existing in the market, in terms of de unos 2.000 millones de euros en 1999 y,
viability and correct labeling, are also provi- entre éstos, el 72% estuvo centrado en el
ded. Nevertheless, the association of a heal- sector lácteo.
th-promoting capacity with a well-defined Los probióticos constituyen uno de los
strain and the development of specific pro- subgrupos más destacados dentro de los ali-
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mentos funcionales. Son productos que con- bióticos se considera una prioridad debido a
tienen microrganismos definidos y viables en la rápida incorporación de estos productos
grado suficiente para modificar la microflora al mercado y su distribución en el ámbito
de un compartimento del huésped, ejercien- internacional sin la existencia previa de una
do así un efecto beneficioso sobre la salud de normativa comúnmente aceptada. En con-
éste3. En la actualidad, todavía se descono- creto, la FAO/WHO, en mayo de 2002, hizo
cen muchos aspectos relativos a sus mecanis- pública una guía para la evaluación sistemá-
mos de acción; sin embargo, se reconoce su tica de probióticos en alimentos; dicha guía
funcionalidad en: a) la prevención y el trata- incluye los siguientes aspectos:
miento de trastornos gastrointestinales de
diversa etiología; b) la reducción de la intole- Identificación del género,
rancia a la lactosa; c) la modulación de la la especie y la cepa probiótica
respuesta inmunitaria, y d) la reducción de Los lactobacilos y las bifidobacterias incor-
los valores de colesterol4, 5. Los principales porados a estos productos se consideran
probióticos son las bacterias integrantes de seguros según su clasificación taxonómica.
los géneros Lactobacillus y Bifidobacterium, Por ello, es esencial que éstos sean correcta-
que son comensales del tracto gastrointesti- mente identificados a nivel de género y es-
nal del humano y que han sido, tradicional- pecie, para garantizar que se trata de micror-
mente, utilizadas en diversas fermentaciones ganismos presumiblemente inocuos y de
alimentarias. Hoy en día, los yogures y otras grado alimentario (GRAS). Por otro lado, los
leches fermentadas constituyen los principa- efectos beneficiosos no se pueden atribuir
les vehículos para el aporte de probióticos, de forma generalizada a un género o espe-
ya que, además de las propiedades funciona- cie, sino que dependen de la cepa. Por eso,
les de las bacterias inoculadas, estos alimen- es necesario profundizar en su identifica-
tos tienen gran aceptación en los distintos ción a nivel intraespecífico, mediante méto-
grupos de población y son fáciles de digerir. dos de caracterización fenotípica y genotípi-
Otra alternativa orientada a la mejora fun- ca, a fin de asociar un determinado efecto
cional de los alimentos mediante la modula- con una cepa concreta, y poder realizar su
ción de la flora intestinal la constituyen los seguimiento en estudios tecnológicos, clíni-
prebióticos. Son ingredientes alimentarios cos y epidemiológicos. La nomenclatura apli-
no digeribles que, selectivamente, favorecen cada debe regirse por criterios establecidos
el desarrollo de un determinado grupo de científicamente, y se recomienda depositar
microrganismos, existente ya en el tracto las cepas en una colección de cultivos reco-
gastrointestinal del individuo6. Entre éstos nocida internacionalmente.
se pueden mencionar la lactulosa, que favo-
rece el desarrollo de los lactobacilos, y la Pruebas «in vitro» para la selección
lácticas suficientemente elevados (107-108 UFC/ suele alcanzar los valores deseables. Ésta es
g) para garantizar su funcionalidad. Concre- todavía una situación generalizada, tanto en
tamente, en productos que contienen bifido- Europa como en Estados Unidos, donde,
bacterias y los iniciadores típicos de yogu- además, la información de que dispone el
res (L. delbrueckii y S. thermophilus) se consumidor en la mayoría de los casos es
brueckii subsp. (L. bulgaricus) y Strepto- de viables que contienen estos productos, se
coccus thermophilus, y b) las leches fermen- puede recomendar también una ingestión
tadas, que incluyen al resto de productos en mínima diaria de un yogur o probiótico. El
cuya elaboración intervienen otros cultivos consumo de estos productos está especial-
iniciadores (Bifidobacterium spp., L. acido- mente indicado en lactantes, niños y perso-
philus, L. casei, etc.). No obstante, el térmi- nas de edad avanzada, ya que la intolerancia
no genérico «yogur» incluye actualmente el a la lactosa no es infrecuente y, además,
yogur tradicional y los pasteurizados des- satisface las demandas de vitaminas (niaci-
pués de la fermentación; en su etiquetado se na, vitaminas B2 y B12, ácido fólico), proteí-
debe diferenciar entre ambos (RD 179/2003; nas y calcio. En general, todo yogur o leche
BOE n.º 042-2003). Los yogures pasteuriza- fermentada que contenga los cultivos inicia-
dos poseen una composición química prácti- dores tradicionales, L. bulgaricus y S. ther-
camente idéntica a la del yogur tradicional; mophilus, facilita la digestión de la lactosa
sin embargo, pese a que la destrucción de la en individuos intolerantes, ya que poseen
flora láctica prolonga su vida útil, también actividad betagalactosidasa, que actúa du-
anula los efectos beneficiosos atribuidos a rante la fermentación y en el intestino.
las bacterias viables. Estos aspectos pueden En ciertos estados patológicos también se
tener cierta relevancia en cuanto a las reco- aconseja su consumo, concretamente, en: a)
mendaciones relativas a sus efectos como afecciones digestivas y diarreas, tanto por
probióticos, de acuerdo con la definición su fácil digestibilidad como por su efecto
actual de éstos. sobre el restablecimiento de la flora intesti-
Entre los nutrientes que aportan los pro- nal; b) disbacteriosis intestinal debida a tra-
ductos lácteos, se puede destacar su alto tamientos con antibióticos, ya que provocan
contenido en proteínas de alta calidad bioló- reducciones en la flora láctica intestinal co-
gica, vitaminas (A, D, riboflavina, cianoco- lónica que puede ser restablecida mediante
balamina, tiamina, piridoxina y ácido fólico) el consumo de probióticos, y c) personas
y minerales (calcio, magnesio y cinc). La polimedicadas y en estados de inapetencia y
actividad metabólica de las bacterias lácti- convalecencia, ya que las leches fermenta-
cas iniciadoras de la fermentación, que ac- das y, especialmente, el yogur es un alimen-
túan durante el proceso tecnológico de ela- to de mayor aceptación y que puede aumen-
boración, mejoran la calidad nutritiva, ya tar las defensas. En general, se considera
que llevan a cabo una predigestión de los que tienen acción profiláctica y terapéutica,
componentes mayoritarios de la leche: la permitiendo a estos grupos de población
lactosa y las caseínas. Mediante el metabo- mejorar su estado de salud y su dinámica
lismo de la lactosa se genera ácido láctico nutritiva4, 5, 17, 18.
que da lugar a una reducción del pH. Esto, a Sin embargo, todavía no es frecuente toda-
su vez, favorece la coagulación de las proteí- vía encontrar información sobre las aplica-
nas y determina la textura del producto, ciones de los probióticos en casos más es-
inhibe el desarrollo de microrganismos pa- pecíficos, pese a que numerosos estudios
tógenos y facilita la digestión de la lactosa. científicos hacen referencia a la efectividad
Además, la actividad proteolítica de las bac- de ciertas cepas en condiciones patológicas
terias lácticas da lugar a la degradación de muy concretas (tabla 2). El hecho de que las
las proteínas de la leche (caseína) y a la cepas que integran los productos comer-
generación de péptidos y aminoácidos li- cializados no estén correctamente identifica-
bres, mejorando su asimilación por el orga- das constituye ya la primera limitación, inclu-
nismo. También se ha descrito la posible so para los profesionales que tienen acceso a
ACTA PEDIATRICA ESPAÑOLA, Vol. 61, N.o 9, 2003
generación de péptidos con actividad bioló- esta información especializada. Como se pue-
gica; entre éstos, los de aplicaciones más de observar en la tabla 1, en la que se
prometedoras son los inhibidores de la enzi- muestra un número importante de productos
ma convertidora de la angiotensina, por sus probióticos comercializados en España, en mu-
propiedades para reducir la hipertensión, y chos de ellos no se da el nombre científico de
los inmunostimulantes15. la especie ni se indica qué cepa o cepas con-
En condiciones fisiológicas, se aconseja tiene. Tampoco se ofrece aún información so-
que la población general tome entre dos y bre sus propiedades concretas. No obstante,
tres raciones de lácteos al día, y la pobla- en la guía de los criterios de evaluación de los
ción con mayor desgaste (deportistas, ado- probióticos establecida por la comunidad cien-
lescentes, mujeres gestantes y en periodo de tífica, se aconseja que se den datos realmente
lactancia y ancianos) entre tres y cuatro, informativos, como, por ejemplo, indicar que
debido al aporte de nutrientes que propor- un producto determinado «reduce la inciden-
cionan y a sus efectos sobre el manteni- cia y gravedad de diarreas por Rotavirus en
miento del equilibrio intestinal16. Por ración niños», en lugar de indicar en la etiqueta que
de lácteos se considera de 200 a 250 mL de «mejora la salud intestinal». Este aspecto, jun-
leche, un yogur, una leche fermentada de to con las dosis recomendadas y las condicio-
125 mL o un queso fresco de 60 g. Teniendo nes de conservación, serían posiblemente los
en cuenta que los microrganismos probióti- de mayor utilidad para el consumidor.
cos pueden tener una semivida en el interior De hecho, la explotación de probióticos,
del organismo de unas 24 horas y los valores prebióticos y simbióticos a largo plazo como
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