CODIGO: 14022002 FECHA:19-03-2019 DATOS DELPACIENTE: Día del procedimiento: 26-03-2019 Nombre: Gloria Angarita Edad: 59 años Hc: 27988156 ANATOMIA FISIOLOGIA Cada corazón tiene su propio marcapaso natural( nodo sinusal) formado por células especializadas en marcar el ritmo cardiaco. La electricidad circula desde las cámaras superiores, las aurículas, cruza el puente que une las cámaras superiores con las inferiores, el nódulo auriculoventricular y llega a las cámaras inferiores de los ventrículos Este viaje de electricidad culmina en la contracción coordinada del musculo cardiaco que impulsa la sangre a través del cuerpo humano. ABLACION CARDIACA La ablación cardíaca es un procedimiento que se utiliza para crear cicatrices en pequeñas zonas del corazón que pueden estar involucradas en sus problemas del ritmo cardíaco. Esto puede evitar que las señales o los ritmos eléctricos anormales se muevan a través del corazón. Durante el procedimiento, se colocan pequeños alambres llamados electrodos dentro del corazón para medir la actividad eléctrica de éste. Una vez que se encuentra el origen del problema, el tejido que lo está causando se destruye. TIPOS DE ABLACION Ablación de aleteo auricular: Es un Ablación de taquicardia procedimiento para crear tejido supraventricula: Es un procedimiento cicatricial dentro de la cavidad para crear tejido cicatricial dentro del superior derecha del corazón a fin de corazón a fin de bloquear las señales bloquear las señales eléctricas que eléctricas anormales y restablecer el pueden provocar latidos del corazón ritmo cardíaco normal. temblorosos. Este tipo de ablación se usa para tratar El aleteo auricular ocurre cuando las los problemas en el ritmo cardíaco que señales eléctricas del corazón les afectan las cavidades superiores del indican a las cavidades superiores corazón y causan latidos del corazón del corazón (aurículas) que latan erráticos o anormalmente rápidos. demasiado rápido. El objetivo de la ablación de aleteo auricular es La ablación de taquicardia detener las señales eléctricas supraventricular puede restaurar el incorrectas y restablecer el ritmo ritmo cardíaco normal, lo cual puede cardíaco normal reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida. TIPOS DE ABLACION Ablación para la taquicardia El aislamiento de las venas ventricular: Es un procedimiento para pulmonares: es un procedimiento que eliminar las zonas del corazón donde se usa para suspender las señales aparecen señales eléctricas erráticas eléctricas anormales en el corazón que que pueden hacer que el latido del producen problemas de ritmo cardíaco. corazón sea ineficaz. El procedimiento de aislamiento de las La taquicardia ventricular ocurre cuando venas pulmonares crea tejido cicatricial las señales eléctricas de las cavidades en la parte de la cavidad superior inferiores del corazón (ventrículos) izquierda del corazón en la que se hacen que el corazón lata demasiado conectan cada una de las cuatro venas rápido. El objetivo de la ablación de pulmonares. Las venas pulmonares taquicardia ventricular es detener las llevan sangre rica en oxígeno de los señales eléctricas incorrectas y pulmones al corazón. El aislamiento de restablecer el ritmo cardíaco normal las venas pulmonares puede reducir los signos y síntomas de la fibrilación auricular, que afecta a las cavidades superiores del corazón PUNTOS DE INSERCION DE LOS CATETERES
Durante la ablación cardíaca, se
pasan catéteres a través de una vena para llegar al corazón. Los catéteres pueden insertarse en la ingle, el hombro o el cuello. LISTA DE CHEQUEO INSTRUMENTAL EQUIPOS DISPOSITIVOS SUTURAS FARMACOS Y SOLUCIONES Kit de cosas Desfibrilador Paquete ropa Poliglactina 910 Lidocaína % sin Angiografo desechable 2/0 ct-1 epinefrina Mariposas Gasas Seda 0 acc Solución salina Conectores Compresas Equipo de casa Guantes comercial Funda de tubo Introductores de Jeringa de 10 cc electrodos Hoja de bisturí #15 Ioban pediátrico Durapre tegadem ARREGLO DE MESA DE RESERVA UBICACIÓN DEL PACIENTE PROCEDIMIENTO QUIRURGICO Se le limpiará bien la piel del cuello, el brazo o la Una vez que se ha encontrado la fuente del ingle. problema, una de las vías del catéter se utiliza para enviar energía eléctrica (o algunas veces Luego, el cirujano hará un corte pequeño en la frío) a la zona del problema. piel. Esto crea una pequeña cicatriz que provoca Se introducirá una sonda pequeña y flexible que el problema de ritmo cardíaco se detenga. (catéter) a través de este corte hasta uno de los vasos sanguíneos en el área. El cirujano Durante el procedimiento se vigilará al corazón utilizará imágenes de rayos X en vivo para guiar muy de cerca. Un proveedor de atención cuidadosamente el catéter hasta el corazón. médica puede preguntarle si está presentando síntomas en diferentes momentos durante el A veces, se necesitará más de un catéter. procedimiento. Los síntomas que usted puede sentir son: Una vez que el catéter esté en su lugar, el cirujano colocará pequeños electrodos en Un breve ardor cuando se inyecta medicamento diferentes zonas del corazón. Un latido cardíaco más rápido o más fuerte Estos electrodos están conectados a monitores que le permiten al cardiólogo determinar qué Mareo ligero zona en el corazón está causando problemas con su ritmo cardíaco. En la mayoría de los Un ardor cuando se utiliza la energía eléctrica casos, hay una o más zonas específicas. RIESGOS DE ABLACION Sangrado o infección en el lugar en el que se insertó el catéter Coágulos sanguíneos en las piernas o en Daño en los vasos sanguíneos que los pulmones (tromboembolismo venoso) el catéter puede haber rozado al Accidente cerebrovascular o ataque viajar hacia el corazón cardíaco Perforación del corazón Estrechamiento de las venas que transportan la sangre entre los pulmones y Daño a las válvulas cardíacas el corazón (estenosis venosa pulmonar) Daño en los riñones debido al tinte Daño al sistema eléctrico del utilizado durante el procedimiento corazón, lo que podría empeorar Muerte en casos excepcionales la arritmia y requerir un marcapasos para corregirla