Europa s.

IV Instituciones cristianas que en el Instituciones cristianas inspirada en los

periodo de Constantino reciben el principios de la caridad evangélica.
nombre de hospitales y hospicios.
Roma. Año 400. Roma – Fabiola (discípula de San Los hospicios de la edad Media tenían
Jerónimo) funda el primer hospital finalidad caritativa. Se atendía a todo
recibiendo a los peregrinos que llegaban tipo de personas necesitadas como
de África, Asia y el Este. viajeros, huérfanos y peregrinos, se les
proporcionaba alojamiento y comida a
los enfermos.
Edad Media Las personas llegaban a los hospicios Atendían a viajeros, huérfanos y
por comida y alojamiento. Los enfermos peregrinos, no siendo lugares enfocados
eran cuidados : quedaba para moribundos.
proporcionarles ayuda espiritual; se
enfocaban más en lo caritativo que lo
curativo.
S. XII San Bernardo ya utilizaba la palabra A finales del Siglo XIX, ya hay hospicios
“hospice” para dar lugares a los medievales de Dublin y Londres, que
peregrinos. son los precursores.
Entre 1581 y 1660 San Vicente de Paúl crea hospicios en
toda Francia – destinados a gente de
escasos recursos económicos.
1842 El término “hospice” es utilizado por Jeanne Garnier con la ayuda de la
primera vez para referirse al cuidado de Asociación de Mujeres del Calvario crea
pacientes teminales (Lyón, Francia). “hospices” o “calvaries”.
Nueva York. 1899 Anne Blunt Storrd funda el Calvary
Hospital (en la actualidad esta
institución continúa atendiendo
pacientes terminales de cáncer, usando
cuidados paliativos).
1879 Mary Aikenhead fundadora de las
 hermanas Irlandesas de la Caridad
estableció en Dublin Our Lady’s Hospice
y en Londres en 1905 el St.Joseph’s
Hospice.
1918 Cicely Sunders trabaja siete años de
voluntaria en el St. Luke’s Home for the
Dying Poor; ella y Elizabeth Kübler Ross
son dos profesionales claves en el
surgimieno de esta ciencia.
Posteriormente se dedica a la
investigación del cuidado a pacientes
terminales, para solucionar el abandono
que padecían en grandes hospitales. Los
escuchaba y tomaba nota de sus
necesidades.
1958 a 1965 Trabaja e investiga sobre el cuidado de
los enfermos terminales en el St.Joseph
Hospice de Londres. Allí escuchaba a los
pacientes, tomaba notas y hacia
registros y monitorizaba resultados de
control del dolor y otros síntomas.
1961 Cicley Saunder dio inicio a los Hospices
y Cuidados Paliativos – fundó – St.
Christopher’s Hospice (sur de Londres)
Saunders conoce en 1947 a David
Tasman (un polaco judío que se
encontraba en fase terminal con cáncer
avanzado) y se enamoran, él tiene 40
años, dando un sentido más a su vida.
Juntos pensaron que hacía falta un sitio
distinto a un hospital para atender a
pacientes terminales y tratar el dolor,
cuidados con más amor y ayudados por
personal capacitado para atender otras
necesidades.
Se pone en marcha el “movimiento
hospice”, conocido hoy como “cuidados
paliativos”, proporcionando: atención
total, activa y continuada de los
pacientes y sus familias por un equipo
multidisciplinario, mejorando su
“calidad de vida” y cubriendo sus

1967 Elizabeth Kübler Ross (Suiza) profesora
de psiquiatría en la Universidad de
Chicago, comenzó en Estados Unidos la
atención sistemática de los enfermos
terminales. Propuso modos de
aproximación a sus ansiedades.
1970 En Gran Bretaña, se desarrolla la visita
domiciliaria; el cuidado al paciente en
centro de día; equipos de soporte en los
hospitales (hechos importantes para
determinar los Cuidados Paliativos)
Centros de día, el paciente va una o dos
veces por semana. Son valorados por
equipos específicos y reciben atención
multidisciplinaria, incluyendo terapia
psicológica y espiritual.
1971 Se introduce el concepto de Unidad de
“Cuidados Paliativos” en hospitales para
enfermos en condición aguda. En
Europa surgen los Cuidados Paliativos a
finales de los 70s. Se comienza a
extender a diferentes países Europeos.
México 1972 Dr. Vicente García Olivera, entrenado en El Dr. Ricardo Plancarte Sánchez
necesidades. El nombre Hospice se
mantuvo ya que se prefería un nombre
entre hospital y hogar ya que reflejaba la
idea de conseguir un lugar para los
enfermos y sus familias que contara con
la capacidad científica de un hospital y el
ambiente cálido de un hogar.
Publicó en 1969 “sobre la muerte y los
moribundos” – describe cinco estadios
psicológicos en los pacientes terminales,
predominando sucesivamente
diferentes emociones como: negación,
aislamiento, rabia, negación y depresión.
Canadá implementa Unidades de
Cuidados Paliativos dentro de los
hospitales para enfermos terminales. En
Londres a finales de los 70`s fue
publicado el libro “Cuidados de la
enfermedad maligna terminal” dirigido
por Saunders, en él se recoge toda la
experiencia del equipo de St. Christoher
en sus primeros años de trabajo.
 Estados Unidos por el Dr. John Bonica,
funda las “Clínicas de Dolor” y entrena a
nuevos médicos en el ámbito del dolor.
La Clínica de Dolor en el Instituto
Nacional de la Nutrición Cd. De México,
está bajo la responsabilidad del Dr.
Ramón de Lille Fuentes.
El Dr. Vicente García Olivera en el
Hospital General de México entrena al
Dr. Ricardo Plancarte Sánchez, quien
tomará la responsabilidad en el Instituto
Nacional de Cancerología de México, D.F.
capacita al Dr. Jorge Jiménez Torero,
quién inicia esta práctica en
Guadalajara, Jalisco, en el Hospital
General de Occidente junto con la Dra.
Dolores Gallardo Rincón.
Esta modalidad en Jalisco continúa en el
Hospital Civil de Guadalajara (Hospital
Belén) con el Dr. Oscar Sierra Álvarez.

1978 Cicely Saunders, replantea el

tratamiento de la fase terminal, dándole
un enfoque similar al actual de la
medicina a través de un artículo.

1980 En Gran Bretaña, se crearon los

primeros equipos de soporte
especializados en control de síntomas,
sobre todo con pacientes que tienen
cáncer.

1982 Primera Unidad de Cuidados Paliativos

en España, pero es reconocida
oficialmente hasta 1987, a partir de ese
momento se han desarrollado mayor
cantidad de programas en toda España,
con la filosofía de los cuidados
paliativos.
1983 Los Cuidados Paliativos entren en el
sistema público de Salud en EUA.
1987 Medicina Paliativa reconocida como
especialidad en el Reino Unido, Austria,
Polonia y Canadá.

1992 Se instala la primera “Unidad de Las más recientes son: el Hospital 20 de

Cuidados Paliativos” en el Hospital Civil Noviembre del ISSSTE y el Hospital
de Guadalajara, por el Dr. Gustavo Infantil de México “Federico Gómez”
Montejo Rosas. En el Hospital General
de Occidente por el Dr. Guillermo
Aréchiga Órnelas.
En el Instituto Nacional de Cancerología
por la Dra. Silvia Allende Pérez.

Polonia implementa su especialidad de

1995 Medicina Paliativa, cubriendo gran parte
de los pacientes de los países del este de
Europa. Gran desarrollo por
recomendaciones de la OMS de cuidados
paliativos y de otras organizaciones que
promovían su desarrollo.
1996 Nuevos centros con el nombre de
movimiento “hospice” (modalidad
imitada rápidamente en el Reino Unido);
217 unidades hospitalarias con
capacidad de 3,215 camas, sólo para
enfermos terminales
1997 El St. Christopher`s Hospice alcanza
1200 pacientes anuales. Tenía 217
unidades de hospitalización. No eran
lugares para morir, el 45% eran dados
de alta hacia su domicilio.
Esta institución, trabaja para mejorar la
calidad de vida de personas con
enfermedades malignas avanzadas o del
SNC y a personas de edad avanzada,
tienen un proyecto de investigación
clínica psicológica sobre las necesidades
del enfermo en fase terminal y sus
familias. También se dedican a la
enseñanza multidisciplinar para
personal de otros centros.

1999 En Guadalajara, Jalisco da inicio el

Centro Universitario para el Estudio y
Tratamiento del Dolor y Cuidados
Paliativos, bajo la dirección de la Dra.
Gloria Domínguez Castillejos.
Auspiciado por la Universidad
Autónoma de Guadalajara.
2002 Hospice Cristina” (agosto), utiliza en
todo su contexto el movimiento de
“hospices” creado por Cicely Saunders,
siendo el único en su género. Fundado
por la enfermera Beatriz Montes de Oca
Pérez, actual directora. Contando con un
equipo interdisciplinario que incluye
Médicos Algólogos Paliativistas y ayuda
Psicológica, Tanatológica y Espiritual, la
cual se brinda tanto al paciente como a
 la familia. Ofrece “Medicina del Dolor y
Cuidado Paliativo” en estancia y visita
domiciliaria.
2004 Hospice México (diciembre) cede en el
D.F. compartiendo el mismo principio
que “Hospice Cristina”, da atención a
enfermos terminales, oncológicos y no
oncológicos (enfermedades
degenerativas, geriátricas y VIH); con
venta, renta, distribución de: materia,
equipo, químicos y farmacéuticos.
Cuenta con una Fundación con atención
a pacientes de escasos recursos
económicos y otra dedicada a la
educación e Investigación Médica.
Actualmente EUA: hay más atención a domicilio que
hospitalaria. Fueron pioneros en
brindar cuidados paliativos hacia otras
patologías, como el SIDA.
Argentina: tomar medidas de política
sanitaria para Cuidados Paliativos.
América latina: en muchos lugares, los
precios de los analgésicos dificultan su
empleo en la fase terminal.
México: existen equipos de atención
especializadas para pacientes en estado
terminal, al igual que en Colombia y
Brasil.
Nota:
Objetivo de un hospice: tratar que sus pacientes puedan disponer de los meses o días que les restan con “gran calidad de vida”,
mateniedolos libre de dolor consicentes y controlando sus síntomas. Un lugar parecido a su hogar con seres queridos para
morir con dignidad. Latín – hospes que significa huésped.