Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
DR witronSS
DR witronSS
MEDICINA INTERNA
PROF. DR. JOSE A. HUITRON RAMIREZ
1. INSUFICIENCIA CARDIACA.
2. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
4. FIEBRE REUMÁTICA
8. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
ENFERMEDADES INFECCIOSAS:
1. SÍNDROME FEBRIL
2. NEUMONÍAS.
3. MYCOBACTERIOSIS.
4. HIV/SIDA
5. SALMONELOSIS Y FIEBRE TIFOIDEA.
6. BRUCELOSIS.
7. DIARREA AGUDA Y CRÓNICA.
8. ARTRITIS SÉPTICA
9. INF. DEL SCN (MENINGITIS/ABS. CEREBRAL)
ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS:
1. ANEMIAS (5 HORAS).
A) ESTUDIO DE LA ANEMIA.
B) ANEMIA APLASICA.
C) ANEMIAS NORMO-NORMO-HIPOCROMICAS Y
MEGALOBLASICAS.
D) ANEMIAS HEMOLÍTICAS.
2. LEUCEMIAS AGUDAS.
3. LEUCEMIAS CRÓNICAS.
4. LINFOMAS.
5. MIELOMA MÚLTIPLE.
6. LINFOMAS.
7. MIELOMA MÚLTIPLE.
8. HEMOFILIA Y ENF. DE VON WILLEBRAND.
9. PÚRPURAS.
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS:
1. ASMA
2. NEUMOPATÍA OBSTRUCTIVA CRÓNICA
3. TROMBOEMBOLIA PULMONAR
4. ESTUDIO DE LIQUIDO PLEURAL
5. ENFERMEDADES INFILTRATIVAS DEL PULMÓN
6. TUMORES DE MEDIATINO.
7. NEOPLASIAS PULMONARES.
8. BRONQUIECTASIAS/FIBROSIS QUÍSTICA.
1. ARTRITIS REUMATOIDE.
2. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMÁTICO.
3. ESCLEROSIS SISTÉMICA (ESCLERODERMIA).
4. SÍNDROME DE SJOGREN/S. VASCULÍTICOS.
5. POLIMIOSITIS
6. ARTROPATÍAS POR DEPÓSITOS DE CRISTALES.
7. OSTEOARTRITIS.
8. DIVERSAS FORMAS DE ARTRITIS.
GINECO-OBSTETRICIA:
PEDIATRÍA:
1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
2. EL RECIÉN NACIDO.
3. LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS.
4. LECHES.
5. INMUNIZACIÓN.
6. DIARREA AGUDA.
7. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS.
8. INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO ALTO.
9. INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO BAJO.
10. ICTERICIA (2 HORAS).
11. INTOXICACIONES.
12. NUTRICIÓN Y SUS TRASTORNOS (2 HORAS).
CIRUGÍA
1. ABDOMEN AGUDO.
2. APENDICITIS.
3. COLECISTITIS.
4. HERNIAS.
5. QUEMADURAS.
6. HEMORRAGIA DEL TUBO DIGESTIVO ALTO.
7. HEMORRAGIA DEL TUBO DIGESTIVO BAJO.
8. PANCREATITIS.
9. CÓLICO RENO-URETAL.
10. ENF. ANO RECTAL.
11. LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS.
ENFERMEDADES ENDOCRINOLÓGICAS:
ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES:
ENFERMEDADES RENALES:
Preguntas de fisiología
6. Composición de la endolinfa.
R = Similar a la del líquido intracelular (excepto el anión cloruro) por lo tanto es sitio
donde existe la mayor cantidad de potasio al igual que el líquido intracelular.
10. Sx de Kallman
R = Se trata de un trastorno en el cual las células cromafines no migran en la etapa
embrionaria para formar las estructuras de hipotálamo que producen la GnRH por lo
cual cursan con hipogonadismo hipogonadotrófico y anosmia o hiposmia.
11. Par craneal que inerva la porción submandibular y sublingual.
R = El par VII (facial) de inervación autonómica y somatomotora a estas partes, además
a los 2/3 anteriores de la lengua y algunos músculos de cuello.
18. Factores que hacen que la curva de disociación oxígeno hemoglobina se desvíe a la
derecha.
R = La baja en el aporte de oxígeno por altitud, el aumento en la temperatura, el
aumento de la concentración de CO2 (hipercapnia), disminución del pH (acidosis) y el
aumento en la concentración de 2,3 BPG (Bifosfoglicerato) son los factores más
importantes que desvía la curva de disociación O2 – Hb a la derecha.
19. Cantidad de oxígeno que transporta un gramo de hemoglobina.
R = Un gramo de Hb transporta 1.343 ml de O2.
20. Principales estímulos para la secreción de renina.
R = Los principales estímulos son 3 disminución en el flujo de sodio a nivel de la
macula densa, hipoxia por disminución de la presión arterial, estimulación simpática y
otros como el cambio de posición del decúbito supino a la posición erecta, aumento de
postaglandinas renales, hiperkalenia, hipermagnasemia, hipocalcemia también
incrementan la secreción de renina y/o la producción de Aldosterona.
51. Para que la Angiotensina I ejerza su efecto vasocoinstrictor más potente requiere.
R = La Angiotensina I es un decapéptido que se transforma en Angiotensina II por
acción de la ECA la cual escinde los últimos 2 aminoácidos transformándola en su este
octapéptido con hasta 100 veces más acción vasoconstrictora que la Angiotensina I.
52. Factores que favorecen la filtración glomerular.
R = La presión hidrostática provista por el gasto cardiaco, la cual es la más importante y
la presión oncótica de las proteínas a nivel de la cápsula de Bowman.
55. Sustancias del filtrado glomerular que se deben de reabsorber al 100% y por lo tanto
no deben aparecer en la orina.
R = La glucosa filtrada se debe reabsorber al 100% mediante la anhidrasa carbónica IV
luminar.
15. LCR
R=
NORMAL VIRAL BACT. Tb HONGOS
ASPECTO Agua de Agua de Turbio Xantocromicro Xantocromico
roca roca purulento
PRESIÓN 50 – 200 Normal o > 300 Normal Normal
mmH20 lig. >
PROTEÍNA 15 – 45 50 – 80 50 – 100 < 100 – 400 Lig.
mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl Aumentada
CÉLULAS 0 – 10 50 – 200 > 100 50-500 MNN 50 – 200
MNN MNN PMN MNN
GLUCOSA 40 – 80 40- 80 < 40 mg/dl Lig. Normal o
mg/dl mg/dl disminuida disminuida
18. Rotavirus
R = Son miembros de la familia reoviridae. La infección ocurre más en época de frío
(invierno). Es la causa más importante de diarrea en niños de menos de 3 años, aunque
también afecta adultos (inmunocomprometidos y ancianos). Su transmisión es oral-
fecal. La infección causa diarrea osmótica debida a la malabsorción de nutrientes. Inicia
con vómitos, diarrea y fiebre, dura de 2-6 días, puede ocurrir junto con síntomas de
IVRS. El diagnóstico se hace con la detección de anticuerpos contra rotavirus en heces.
El tratamiento es a base de rehidratación oral.
21. Bronquiolitis
R = Su etiología es viral (virus sincitial y adenovirus) se presenta en menores de 2 años
(6-12 meses), inicia con rinorrea hialina y fiebre, luego hay tos seca paroxística y el
paciente se encuentra irritable, angustiado, y con signos de insuficiencia respiratoria, en
casos severos hay cianosis. A la percusión el tórax es hiperresonante y a la auscultación
hay disminución del murmullo vesicular, estertores finos, algunas sibilancias y
espiración prolongada.
23. Laringotraqueitis
R = Enfermedad viral (95%) que causa obstrucción de las vías aéreas e insuficiencia
respiratoria aguda.
Los virus que la causan son el parainfluenza, sinsitial respiratoria y adenovirus, cuando
es por bacterias es por H. influenzae o C. diphteriae.
Afecta más de los 3m-6 años, en varones y durante el invierno.
Inicia como una rinofaringitis y 24-48 hrs después hay disfonía, tos traqueal (perruna) y
estridor laríngeo, aparecen datos de dificultad respiratoria (aleteo, TIC, polipnea, etc.) y
en casos graves puede haber hipoxemia, coma y muerte.
28. Feucromocitoma
E = Es un tumor de células cromafines de la médula suprarrenal. Se manifiesta por
ataques de cefalea, palpitaciones, diaforesis, alteraciones vasomotoras, dolor precordial
o abdominal, nauseas y vómito, alteraciones visuales, nerviosismo e irritabilidad. A la
EF hay hipertensión paroxística o sostenida, taquicardia e hipotensión postural y
aumento leve de la temperatura basal.
Se diagnostica con la determinación de ácido vanilmandélico en orina, valoración
directa de catecolaminas, pba. De supresión con clonidina, TAC, IRM o ECO. El
tratamiento es quirúrgico.
29. Metástasis más frecuentes del cáncer de pulmón.
R = En primer lugar el cerebro, después de médula ósea, hígado y nódulos linfáticos.
57. Escorbuto
R = Es causado por la deficiencia de vitamina C, se presenta asociado a dietas
caprichosas, alcoholismo o trastornos psiquiátricos. Al principio hay síntomas
inespecíficos, luego hay pápulas hiperqueratósicas perifoliculares con fragmentación
del pelo, hemorragias en la piel músculos y encía. Puede haber hemorragias en todos los
tejidos.
Su tratamiento es con ácido ascórbico 100 mg 5-6 veces al día.
59. Beriberi
R = Por deficiencia de tiamina (B1) asociada a hábitos de la dieta y alcoholismo. Los
estados de carencia leve producen polineuritis o beriberi seco, grados más intensos
producen Wernicke y síndrome de Korsakoff.
Su tratamiento es con tiamia 10 mg 3 veces al día.
68. αfetoproteina
R = Es el segundo antígeno clínicamente útil (después del ACE), se produce en el
hígado y tracto gastrointestinal en la vida fetal. Los niveles séricos se encuentran
elevados en 70% de los pacientes con tumores testiculares y ocasionalmente en
neoplasias del tracto gastrointestinal.
96. Raquitismo:
R = Causado por deficiencia de vitamina D (dieta deficiente, inadecuada exposición a
los rayos UV, malabsorción intestinal, etc.).
Se manifiesta por deformidades esqueléticas, susceptibilidad a fracturas, debilidad e
hipotonía, y alteraciones del crecimiento.
101. Somatostatina
R = Originalmente aislada en el hipotálamo (hormona inhibidora de HG), es secretada
también por las células D de los islotes pancreáticos (inhibe la secreción de glucagon e
insulina) y por células semejantes a las D en la mucosa gastrointestinal (inhibe la
secreción de gastrina, la secreción pancreática exócrina, la motilidad y secreción ácida
del estómago, la contractilidad vesicular y la absorción de glucosa, aminoácidos y
triglicéridos.
104. Somatomedina
R = Los efectos de la HG sobre el crecimiento, cartílago, y metabolismo de las
proteínas no se debe a la acción directa de ésta hormona, más bien estimula al hígado y
otro tejidos para que se produzcan los factores polipeptídicos de crecimiento
(somatomedinas).
112. Silverman
R = La calificación ideal s de 0 puntos.
0 1 2
Retracción xifoidea Ausente Apenas visible Marcada
Tiraje intercostal Ausente Apenas visible Marcado
Aleteo nasal Ausente Mínimo Marcado
Quejido No existe Audible con Audible sin
respiratorio estetoscopio estetoscopio
Asincronismo No existe El tórax se hunde El tórax se hunde
respiratorio (DTA) poco y el abdomen mucho y el
se eleva poco a la abdomen se eleva
inspiración con la inspiración
113. Kernicterus
R = Encefalopatía por bilirrubinas con afección especialmente de los núcleos caudados,
clínicamente la carita toma aspecto cretinoide, hay nistagmus, rigidez, estupor y
convulsiones, cuando el paciente sobrevive las secuelas son muy severas.
123 Glaucoma
R = Ocurre cuando se cierra un ángulo agudo previamente existente. Los pacientes
presentan dolor intenso, visión borrosa, el ojo está rojo, la pupila moderadamente
dilatada sin respuesta a la luz y la tonometría muesta aumento de la presión intraocular.
El tratamiento es la iridectomía periférica, pero antes hay que disminuir la presión con
mióticos locales (pilocarpina 4%), y osmóticos (urea, manitol, glicerol) e inhibidores de
la anhidrasa carbónico por vía sistémica (acetazolamida).
Aminoácidos esenciales.
R = Los aminoácidos Arginina, Histidina, Treonina, Metionina, Lisina, Isoleucina,
Valina, Leucina, Fenilalanina y Triptófano, son aminoácidos esenciales y de estos solo
los 2 primeros son semiesenciales.
Aminoácidos “semiesenciales”
R = La Arginina y la Histidina son aminoácidos que pueden ser sintetizados en pequeñas
cantidades en el organismo por lo cual son considerados semiesenciales.
Aminoácido cetógenico
R = La Leucina es el único aminoácido que es exclusivamente cetógenico
Los almidones son hidrolizados a nivel del intestino delgado por la enzima.
R = Los almidones son hidrolizados en el intestino por la enzima alfa-amilasa
pancreática.
En qué estadio se encuentra un paciente con SIDA con 50 CD4 e infección por
neumocistis Carinni.
C3
Tiemey 36va Ed
Con que agente se infectan los niños que comen miel de maíz?
Clostrium botilinum cepas A y B.
Compendio Nelson Pediatría 1999, 320
El polihidramnios se asocia:
Hidrocefalia, Sx de Becwith-Wiedemann (50% de los casos), atresia de esófago.
Neonatología Fisiopatología y Tratamiento De la Torre Verduzco Rafael, 82, 89, 465
Caso clínico:
Masculino de 50 años con HAS de larga evolución toma IECA refiere que en los
últimos días había presentado edema en miembros inferiores y se le prescribió
furosemide 40 mg y mes después inicia con fatiga y calambres musculares:
Hipokalemia
Caso clínico de placenta previa a 4 cm. Del orificio cervical, que tipo de placenta
es?
Placenta de baja inserción
Novak, 783
Una mujer de 30 años desarrolla dolor en parte anterior del cuello con disfagia e
irradiación a mandíbula y oído izquierdo de 3 semanas de evolución y refiere haber
padecido cuadro de IVRS hace 3 semanas. El laboratorio muestra T3, T4 elevadas,
captación de yodo disminuido. ¿Cuál es el Dx?
Tiroiditis subaguda, Tx Propanolol 10-40 mg c/6hrs y aspirina.
Tierney 35va. Ed, 1119
Caso clínico
En una mujer climaterica con depleción de folic, ovario que está disminuido
Estrógenos (estradiol)
Obstetricia y Ginecología de Danforth 6 ed., 900
Primer exámen a realizar en un niño con TCE, con conciencia y actual normal
Radiografías simples de cráneo (frontal, lateral y medioaxil)
Cecil 19 ed., 2372
DIAGÓSTICO 001-A
El diagnóstico más probable es síndrome de colon irritable, también
denominado síndrome de intestino irritable. Se deben descartar procesos infecciosos,
tumorales y degenerativos. En personas con síntomas de larga duración se deben tomar
placas con medio de contraste.
DIAGNÓSTICO 002
El diagnóstico más probable es neumotox espontáneo. El diagnóstico se
confirma con la presencia de una línea pleural visceral que se observa mejor si la placa
se toma durante la respritación.
DIAGNÓSTICO 003
Esta enfermedad recibe el nombre de herpes zoster y zona, denominaciones
relacionadas con cinturón. Se trata de una ganglionitis posteior aguda causada por el
virus varicela-zoster. La complicación más común es un dolor persistente o intermitente
en la región afectada durante meses o años, a lo que se denomina neuralgia posherpética.
DIAGNÓSTICO 004
El diagnóstico es una pericarditis aguda. La pericarditis aguda se asocia a
infecciones virales a tuberculosis, puede ser inducida por medicamentos como la
hidralacina o procainamida. En muchos casos la pericarditis aguda es idiopática.
DIAGNÓSTICO 005
La etiología de su dolor está relacionada con un cuadro de angina de pecho y el
medicamento es nitroglicerina. El padecimiento tiene como sustrato común una
aterosclerosis de las coronarias.
DIAGNÓSTICO 006
El diagnóstico más probable es una insuficiencia vascular mesentérica crónica.
La arteriografía mesentérica es útil para establecer la locaclicazión de la obstrucción
circulatoria. La meta esencial del tratamiento es evitar el infarto intestinal.
DIAGNÓSTICO 007
El diagnóstico es enfermedad de Tietze o condritis costgal y es una causa poco
frecuente de dolor torácico en niños mayores o adultos jóvenes. El diagnóstico
diferencial incluye angina de pecho neuritis intercostal y pleuritis.
DIAGNÓSTICO 008
El diagnóstico probable es una artritis gonocócica. Se confirmó mediante un
examen microscópico con tinción de Gram y cultivo de la secreción uretral.
DIAGNÓSTICO 009
El diagnóstico más probable es estenosis aórtica y en el electrocardiograma
habría datos de hipertrofia ventricular izquierda.
DIAGNÓSTICO 010
La causa más probable de estas cefalalgias es migraña. Durante el ataque agudo
puede encontrarse en la orina un aumento de metabolitos de serotonina.
DIAGNÓSTICO 011
El diagnóstico probable es dermatomiositis y está indicado hacer una biopsia
del músculo temporal para confirmarlo.
DIAGNÓSTICO 012
El diagnóstico más probable es infarto del miocardio (IM). El IM en
aproximadamente una quinta parte de los pacientes presenta formas atípicas, en especial
en personas de la Tercera edad. En estos casos el IM puede ser indoloro, o se puede
percibir sólo una molestia epigástrica acompañada de otros signos y síntomas atípicos.
DIAGNÓSTICO 013
El diagnóstico más probable es síndrome de choque tóxico. Este síndrome se
relaciona con una colonización o infección por Staphylococcus aureus, esta bacteria
produce toxina que afecta diversos sistemas orgánicos. Este síndrome comúnmente se
desarrolla en mujeres que utilizan tampones.
DIAGNÓSTICO 014
El diagnóstico más probable es el síndrome de BUDD-CHIARI. El diagnóstico
se puede corroborar mediante una Tomografía computada del hígado y bazo,
administrando medio de contraste por vía intravenosa. La venografía hepática y la
angiografía visceral son útiles para determinar con precisión las regiones involucradas
en el proceso trombótico.
DIAGNÓSTICO 015
El diagnóstico más probable es enfermedad de Crohn. El examen del tejido
enfermo contiene granulomas en la mayoría de los pacientes.
DIAGNÓSTICO 016
El diagnóstico más probable es anemia de células falciformes. Estas células se
observan en frotis de sangre periférica. Estas células anormales pueden incluir del 5% al
50% de los eritrocitos. Este trastorno autosómico dominante origina una hemoglobina
anormal. El hematócrito suele ser del 20 al 30%.
DIAGNÓSTICO 017
El diagnóstico probable es infarto pulmonar con derrame pulmonar. La
confirmación se puede hacer mediante anglograma pulmonar. El manejo incluye la
administrtación de oxígeno y anticoagulantes.
DIAGNÓSTICO 018
La paciente tiene un síndrome carcinoide y el diagnóstico se hace cuantificando
la excreción urinaria de ácido 5-hidroxindolacético. La piel de estos pacientes es
semejante a la de los individuos con pelagra. El soplo cardiaco es parecido al de la
estenosis pulmonar.
DIAGNÓSTICO 019
El diagnóstico presuntivo es aneurisma aórtico abdominal roto o hemorrágico.
El tratamiento quirúrgico se debe establecer inmediatamente. La mayor parte de los
aneurismas aórticos abdominales se originan debajo de las arterias renales.
DIAGNÓSTICO 020
El diagnóstico más probable es aldosteronismo primario. El tratamiento de
elección es quirúrgico.
DIAGNÓSTICO 021
El diagnóstico más probable es tétanos. Los grupos musculares más afectados
son generlamente los del cuello y el dorso. En caso no tratados la muerte puede
sobrevenir por arritmia, hiperpirexia e insuficiencia respiratoria. El microganismo causal
es la bacteria anaerobia Clostridium tetani.
DIAGNÓSTICO 022
El diagnóstico más probable es coartación de aorta. Se presenta habitualmente
escotaduras en las costillas. Esta anormalidd se observa comúnmente en personas con
síndrome de Turner.
DIAGNÓSTICO 023
El síndrome de Leriche está constituido por 1) impotencia, 2) claudicación, 3)
artrofia de la musculatura del miembro inferior, 4) cambios tróficos en los pies, 5)
palidez en los miembros inferiores. El síndrome indica una oclusión de la aorta terminal.
El tratamiento es necesariamente quirúrgico.
DIAGNÓSTICO 024
El diagnóstico más probable es carcino del estómago. Los síntomas iniciales
más comunes son la pérdida de peso, que se presenta en más de la mitad de los casos, y
un dolor epigástrico, subestemal o dorsal. La aparición de masas palpables es tardía. El
desarrollo de obstrucción da lugar anorexia y vómito.
DIAGNÓSTICO 025
El diagnóstico más probable es infarto agudo del miocardio y se puede
establecer con certeza mediante un electrocardiograma. También se encuentra aumentda
la actividad de la TGO.
DIAGNÓSTICO 026
El diagnóstico más probable es embarazo ectópico. En la mayor parte de los
casos el embarazo se localiza en las trompas de Falopio. Los factores de riesgo son edad
avanzada, enfermedad pélvica inflamatoria, salpingoclasia y cirugía pélvia previa.
DIAGNÓSTICO 027
El diagnóstico probable es meningitis. El diagnóstico definitivo se estabece
mediante el examen de líquido cefalorraquídeo obtenido mediante punción lumbar antes
de realizar la punción lumbar se deben realizar estudios de coagulación y cuenta
plaquetaria, si se sospechan hemorragias.
DIAGNÓSTICO 028
El diagnóstico más probable es tormbosis venosa profunda. El diagnóstico
diferencial incluye tromboflebitis superficial, contusión, hematoma, quiste de Baker y
lesión muscular. La prueba diagnóstico estandar es la venografía ascendente de
contraste, una complicación grave y común es la embolia pulmonar.
DIAGNÓSTICO 030
El diagnóstico probable es hepatitis B. El laboratorio muestra elevaciones en las
actividades de TGO, TGP y fosfatasa alcalina.
1. Femenino de 19 años de edad, con menarca a los 11 años, ciclo menstrual de 44-
45 x 3-4. Inicio de vida sexual a los 18 años, aproximadamente 4 veces por semana.
Acude para asesorarse sobre tratamiento de anticoncepción. La paciente a la
exploración se encuentra acné importante distribuido en región frontal, región
malar y mentón. ¿Qué tratamiento considera el más adecuado?
R= CIPROTERONA
16. Paciente recién nacido, cursa con un cuadro de oftalmia. ¿Cuál es el agente
patógeno más comúnmente relacionado a este padecimiento?
R= CHLAMIDIA TRACHOMATIS
23. Paciente masculino de 17 años de edad que acude al servicio de urgencias por
presentar dolor en testículo derecho de 3 horas de evolución, a la exploración física
se encuentra escroto con edema leve, dolor severo a la palpación además de
aumento de volumen del mismo ¿Cuál es el tratamiento a seguir?
R= REPARACIÓN QUIRÚRGICA
24. Paciente femenina de 28 años de edad con 34 semanas de gestación quien toma
Sulfamidas. ¿Qué complicación podría presentar el producto?
R= HEMOLISIS
25. Paciente masculino de 53 años de edad diabético, chofer. Acude con ustede por
presentar dolor anal de 3 días de evolución, acompañado de aumento de volumen
en región glútea izquierda. A la exploración se corroboran los datos clínicos ya
mencionados además de ataque al estado general, temperatura de 38.5º y glucosa
sérica de 400mg/dl. ¿Cuál es la conducta a seguir?
R= PRACTICAR DRENAJE DE INMEDIATO
37. Paciente masculino de 40 años de edad que será sometido a cirugía exploratoria
por presentar herida en abdomen por arma de fuego. A la exploración se encuentra
conciente, FC 124x, TA 60/30, además presenta datos de irritación peritoneal. ¿Qué
fármaco utilizaría com profiláctico?
R= METRONIDAZOL Y AMIKACINA
38. En un paciente con estrabismo convergente. ¿Cuál de los pares craneales está
paralizado?
R= VI
41. Paciente femenina de 25 años de edad, FUM hace 10 semanas, inicio de vida
sexual activa desde hace 6 años. Presenta dolor pungitivo en fosa iliaca derecha,
nausea, mareo y diaforesis, a la exploración física se encuentra bdomen distendido,
con peristalsis, disminuida, dolor a la palpación profunda en fosa iliaca derecha,
rebote positivo, tacto vaginal con movilización cervical dolorosa y escaso sangrado
transvaginal. ¿Cuál sería su siguiente paso?
R= LAPAROTOMIA EXPLORADORA
46. En un paciente de 19 años de edad con traumatismo en pene severo, cual sería
el tratamiento de primera intensión
R= CORREGUIR RUPTURA URETRAL
71. Ante la sospecha de una lesión esplénica ¿Qué procedimiento es adecuado para
corroborar el diagnóstico?
R= ARTERIOGRAFÍA DEL TRONCO CEFÁLICO
99. Preescolar de 4 años que padece cuadro de dos días de evolución con vómito, en
dos ocasiones y tos inicialmente seca y posteriormente productiva, presenta aleteo
nasal, tiraje intercostal bajo, temperatura de 39ºC y estertores broncoalveolares
diseminados e hipoventilados. El diagnóstico más probable es:
R= BRONCONEUMONÍA
101. Lactante de 8 meses presenta fiebre y tos productiva de dos días de evolución.
A la exploración física se encuentra decaído, polipnéico, con aleteo nasal, tiros
intercostales bajos y estertores finos en las bases de ambos hemitorax. La biometría
hemática muestra leucocitosis y neutrofilia. El medicamento de elección es:
R= PENICILINA
293. Hombre de 22 años de edad que sufre accidente automovilístico que le produjo
traumatismos múltiples, estado de choque y ruptura del bazo. Se practicó
esplenectomía. 48 horas después presentó insuficiencia respiratoria, frecuencia
respiratoria de 45 por minuto, PCO2 de 20mm7hg y PO2 de 50mm/hg sin mejoría
con oxígeno al 50%. El diagnóstico más probable es:
R= PULMON DE CHOQUE
295. La prueba más útil para clasificar las anemias debidas a disminución de la
producción de eritrocitos es la determinación de:
R= CONCENTRACIÓN DE HIERNO SÉRICO
299. El tratamiento adecuado para un lactante de seis meses que presenta cuadros
diarréicos frecuentes por presentar intolerancia a los alimentos es:
R= FÓRMULA LACTEA DESLACTOSADA
300. Mujer de 30 años de edad, casada, inicio de vida sexual activa a los 24 años,
con control prenatal a base de anticonceptivos orales, durante los 4 primeros años,
a pesar de haber suspendido la terapia hormonal, no ha logrado embarazarse.
Posterior a la suspensión de hormonales ha presentado dispareunia, dolor pélvico
incapacitante durante los 3 últimos ciclos. A la exploración física se encuentra dolor
a la paciente media y profunda en los cuadrantes abdominales inferiores, útero en
retroversión muy doloroso a la movilización del cerviz, anexos discretamente
aumentados de volumen y dolorosos y pequeñas nodulaciones dolorosas en los
fondos de saco posterior. El diagnóstico es:
R= ENDOMETRIOSIS
336. La fiebre que produce la infección por Salmonera Tiphy se debe a la liberación
de:
R= INTERLEUCINA 1
338. El alcohol que con más frecuencia causa intoxicaciones en la edad pediátrica es
el
R= ETILICO
339. La introducción de alimentos sólidos a la dieta del niño antes de los 4 meses
condiciona que:
R= POSIBILITE A LA ALERGIA ALIMENTARIA
340. El tratamiento adecuado para un recién nacido que presenta oftalmia neonatal
producida por Neisseria Gonorrheae, cconsiste en administrar:
R= CEFOTAXIMA POR VÍA PARENTERAL
342. El agente etiológico más probable del cuadro que padece esta lactante es:
R= HAEMOPHILUS INFLUENZAE
352. El tratamiento adecuado para un niño de dos años que presenta criptorquidia
unilateral consiste en:
R= PRACTICAR LA ORQUIDOPEXIA DE INMEDIATO.
353. El periodo de incubación de la varicela en días, fluctúa entre:
R= 14 Y 21 DÍAS.
357. Una lactante de 9 meses es llevada a consulta por una tía materna por
presentar muy bajo peso y deformidad de las extremidades inferiores, que se
encuentran cóncavas hacia adentro, el paciente permanece durante todo el día
dentro de su casa. Al realizar la exploración física se aprecia que existe
craneotables, retraso en la dentición y se corrobora la deformidad de las
extremidades inferiores. El diagnóstico más probable es:
R= RAQUITISMO
358. Para apoyar el diagnóstico en las radiografías de los huesos largos de este
lactante se debe observar:
R= EPIFISIS ENGROSADA Y FORMA DE CÚPULA EN LA SUPERFICIE
ARTICULAR
365. Un recién nacido de 12 horas de vida, con peso de 2800 gramos presenta crisis
convulsivas que ameritan ser yuguladas de inmediato, el medicamento de primera
elección en este caso es:
R= FENOBARBITAL
376. Un lactante de 6 meses de edad inicia su padecimiento actual hace 5 días con
rinorrea hialina y estornudos; 3 días después se agregaron hiporexia y fiebre; más
adelante, disnea progresiva, a la exploración física se encuentra febril. Con
dificultad respiratoria, sibilancias y estertores finos diseminados en ambos
hemitórax; el resto sin alteraciones, la readiografía muestra hiperinsuflación
pulmonar. La biometría reporta linfocitosis. Su diagnóstico es:
R= BRONCONEUMONIA
380. El mayor aporte de ácido nicotínico es dado por los alimentos ricos en:
382. El aporte diario de calorías en un niño sano de un año de edad debe ser de:
R= 750
397. Un niño de 13 años está preocupado pues en todos sus compañeros se han
iniciado cambios sexuales y en el no. La conducta más adecuada en ese momento
consiste en:
R= REVISAR NUEVAMENTE AL PACIENTE EN 6 MESES.
407. Los polipéptidos producidos por los macrófagos y linfocitos activados durante
la respuesta inicial a la invación de un microorganismo infeccioso en los niños
corresponden a las:
R= INTERLEUCINAS
419. Un niño de 78 años presenta diarrea, lengua enrojecida, atrofia de las papilas
filiformes e hipertrofia de las fungiformes, lesiones cutáneas tipo hiperqueratosis y
descamación en forma de guante en las manos y los pies. El diagnóstico más
probable es carencia de
R= NIACINA
423. Un escolar de 8 años que ingirió frutilla silvestre hace tres días, en el parque,
presenta un cuadro afebril y cuadriparesia flácida simétrica. La signología es
sugestiva de intoxicación por:
R= CAPULIN TULLIDOR
429. El tratamiento inicial que se debe aplicar a los pacientes pediátricos que
presentan intoxicación por hidrocarburos consiste en:
R= ADMINISTRAR JARABE DE IPECACUANA
476. Mecanismo fisiopatológico para desencadenar la formación de las úlceras de
stress en el tubo digestivo.
R= HIPERSECRECIÓN GÁSTRICA
477. Cantidad máxima de aire que puede expulsarse después de una inspiración
máxima.
R= CAPACIDAD VITAL
480. Causa principal de muerte en las pacientes que cursan con preeclampsia
severa:
R= HEMORRAGIA CEREBRAL
491. Las lesiones oculares por traumatismo está contraindicado el uso inmediato de
R= ESTEROIDES LOCALES
501. Mujer de 25 años de edad que sufre accidente automovilístico que le produce
traumatismos múltiples, estado de choque y ruptura del bazo, se le practicó
esplecnectomía. 48 horas después presentó insuficiencia respiratoria, frecuencia
respiratoria de 45 por minuto, PCO2 de 20 mmg 7 hgh y PO2 50 mm/hg sin
mejoría con oxígeno al 50%. El diagnóstico más probable es:
R= SIRPA
507. Hombre de 52 años de edad con antecedente de 30 años de fumar una cajetilla
diaria de cigarros, inicia su padecimiento actual hace dos años con disnea continua
que ha progresado a grandes a pequeños esfuerzos y se acompaña de tos con
expectoración escasa, blanquecina y en ocasiones negruzca, el diagnóstico más
probable es:
R= BRONQUIECTASIAS
508. Para confirmar el diagnóstico se requiere practicar
R= BRONCOSCOPÍA CON TOMA DE BIOPSIA
543. Mujer de 49 años de edad que presenta cuadros de bértigo rotatorio de varias
horas de duración que se repiten constantemente y que además son acompañados
de acúfenos e hipoacusia derecha y que desaparecen al cesar del cuadro
vertiginoso. A la exploración física, la otoscopia es normal y se encuentra nistagmus
de primer grado. El diagnóstico es:
R= VÉRTIGO POSTURAL PAROXISTICO BENIGNO
560. Objetivo primordial del tratamiento de las fístulas de alto gasto consiste en:
R= EVITAR LAS COMPLICACIONES DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL
561. La oftalmia del recién nacido es causada por:
R= CHLAMYDIA TRACHOMATIS
578. Venas del plexo hemorroidal de la submucosa y del plexo interno drenan a:
R= VENA HEMORROIDAL MENIA
580. Mujer de 26 años de edad, que sufre accidente automovilístico, presenta dolor
de gran intensidad en la cadera derecha, las radiografías muestran fractura del
cuello del fémur, con desplazamiento mínimo, el tratamiento adecuado consiste en:
R= REDUCCIÓN CERRADA Y COLOCACIÓN DE UN APARATO DE YESO
589. Cuando un ojo recibe una herida traumática penetrante, se desarrolla uveítis
que afecta al ojo traumatizado, tiempo después el contralateral se produce
R= RETINOCOROIDITIS
599. Se recibe producto que después de secarlo, posicionarlo y aspirarlo, cursa con
apnea. ¿Cuál es el siguiente paso en la reanimación de este neonato?
R= APLICAR VENTILACIÓN CON PRESIÓN POSITIVA
608. Los polipéptidos por los macrófagos y linfocitos activados durante la respuesta
inicla a la invasión de un microorganismo infeccioso en los niños corresponden a:
R= ENDORFINAS
620. El tratamiento inicial que se debe aplicarse a los pacientes pediátricos que
presentan intoxicación por hidrocarburos:
R= JARABE DE IPECACUANA
622. Los reflejos de moro y babinski desaparecen en una edad que fluctúa entre
R=
636. Paciente de 21 años de edad que padece diabetes tipo I se presenta a urgencias
con nauseas, vómito, poliuria y respiracio´n de Kussmaull, el laboratorio informa
glucosa 475, sodio 132 meq, potasio 4.8 bicarbonato 7 y PH 6.9. El tratamiento
además de insulina se debe agregar:
R= BICARBONATO DE SODIO
662. Factor de riesgo más importante por el abuso de sustancias en los adolescentes
R= CRISIS PROPIAS DE ESTA ETAPA
TRATAMIENTO DE COCCIDIOIDOMICOSIS
1ero. Fluconazol / Itraconazol, 2do. Anfotericina B
DX DE COCCIDIOIDOMICOSIS
Cultivo. En la muestra clínica la presencia de “esférulas”
VARIANTES DE LA LEISHMANIASIS
Cutánea, mucocutánea y visceral
TRATAMIENTO DE LEISHMANAIASIS
Antimonio de N metilgrutamina a dosis de 50 a 60 mg / kg / día x 12 días. Pomoato de
cicloguanilo de 6 a 8 mg / kg dosis única
SIGNO DE ROMAÑA
Edema palpebral bilateral, conjuntivitis, dacriosistitis, linfadenopatía retroauricular y
cervical.
HÁBITAT DE LA UNCIANARIASIS
Duodeno
PRINCIPALES MANIFESTACIONES DE LA TRIQUINOSIS
Ruptura de vasos a nivel muscular, edema bipalpebral, fiebre, conjuntivitis, miocarditis,
dolor torácico, disnea, taquipnea, muerte por invasión generalizada.
DIAGNÓSTICO DE TRIQUINOSIS
Bipsia muscular de los sitios de mayor dolor (intercostales)
SIGNO DE ROESLER
Muescas en la radiografía del tórax, o signo del 3 invertido (coartación de aorta)
DOSIS DE LA ISONIACIDA
5-10 mg/kg/dia dividida en 2 dosis
DOSIS DE LA RIFAMPICINA
10 mg/kg/dia dividida en 2 dosis
SIGNO DE ROESLER
Erosiones en arcos costales en la parte inferior
DIAGNÓSTICO DE BRUCELOSIS
Cultivo (medio dobre de Ruiz Castañeda)
TRATAMIENTO DE BRUCELOSIS
Doxiciclina 3 a 6 semanas + estreptomicina IM
SÍNDROME DE AUSTRIAN
Meningitis, endocaditis y neumonía por neumococo
FUNCIÓN DE LA VITAMINA C
Reacciones de oxido-reducción
MONOSACÁRIDOS
Glucosa, galactosa y fructosa
DISACÁRIDOS
Sacarosa, lactosa y maltosa
SÍNDROME DE SCHMITH
Enfermedad de Addison + hipotiroidismo
TIPOS DE MIGRAÑAS
Clásica, común, oftalmopléjica y hemipléjica
SÍNDROME QUIASMÁTICO
Hemianopsia bitermperal, diabetes insípida y/o prolactinomas
SÍNDROME DE FORBES
Amenorrea, galactorrea y disminución de la líbido
MALTOMA
Es un linfoma de bajo grado de malignidad no Hodgkin relacionado con H. pylori.
SX. DE TURKOT
Metástasis de cáncer de colon a sistema nervioso central
SX. DE TURKOT
Metástasis de cáncer de colon a sistema nervioso central
SÍNDROME DE BANTI
Hipertensión portal, trombocitopenia y esplenomegalia
SX DE FELTY
A) A.R. crónica, esplenomegalia, neutropenia
A) Bloqueadores Beta
En los riñones se filtra del 98 a 99% de calcio filtrado, casi el 60% de la resorción se
produce en los tubulos proximales y el resto en la rama ascendente de el asa de henle y
túbulo distal. La HPT regula la resorción tubular distal.
13. A QUÉ EDAD SE APLICA LA VACUNA TRIPLE VIRAL:
BIBLIOGRAFÍA:
Consisten en el aumento del litmo de secreción de Ac. Clorhidrico que puede llegar a
crecer hasta 84
76. C.U.C.I.
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria idiopática que afecta la
superficie del colon y produce fiabilidad y erosiones difusas con hemorragia, cerca de
50% de los pacientes tienen enf. Limitada a la región rectasigmoidea (proctosigmoiditis)
en 30% se extiende hasta la flexión esplénica (colitis descendente) y menos de 20% se
extiende en dirección más proximal (colitis extensa). La diarrea sanguinolenta es la
manifestación típica, con base a varios parámetros se clasifica en leve, moderado y grave.
TX
Colitis distal.
Proctitis
Supositorios de mesalamina, 500 mg x el recto 2 V/DO
Espuma de hicrocortisona, 100 mg x el recto 1/d proctosigmoiditis.
Edema de mesalamina. 4g por el recto 1 V/D
Edema de hicrocortisona 100 mg por el recto 1V/D
Colitis extensa
Leve a moderada.
Sulfasalacina 1.5 a 3 g. Oral 2 V/D tab. Mesalamina 2.4 a 4 g/d
Si no hay respuesta después de 4 semanas agregar predmisona 40 a 60 mg/d (reducir
gradualmente a 5mg/semana)
Grave: Metilprednisolona 48 a 60 mg IV día
BIBLIOGRAFÍA: COOPER 385-386
135.- SIFILIS
Agente etiológico: treponema pallidum, forma de hacer el diagnóstico:
- Examen de campo oscuro: es el medio más definitivo para establecer el DX
- Pruebas serológicas: VDRL= Prueba de enf. Venerea de lab.
RPP= Prueba rápida de reagina en plasma
- Pruyeba treponemicas: FTA-ABS: absorción de anticuerpo
Treponal fluorescente. MHA-TP: microaglutinación para treponema pallidum.
El tratamiento es con penicilina.
Ingiere
Giardia 10 quistes=infecicón
Heces (variables 3 meses)
Agua contaminada: intestino delgado (quiste libera 4 trofozoitos)
Duodeno y yeyuno proximal
Período de inoculación Cels. Epitelial se multiplican
S y S: diarrea y malabsorción
153.- PACIENTE FEMENINO DE 25 AÑOS, G2, P2, CON NIC II. CUAL ES EL
TX DE ELECCIÓN
Conización
161.- VACUNA DE TRATAMIENTO PARA R.N., CON MADRE CON HBS AG(+)
Aplicar la inmunizaci´no pasiva con globina serica inmune enriquecida con anti-
HBC (globulinainmune para hepatitis B, o GIHB); se aplica en lineamientos establecidos
como lactantes de madres positivas a HBS AG, en especial quienes han padecido hepatitis
B el trimestre final del embarazo o los primeros meses después del parto o que son
posibles para HBSAG y HBSAG al momento del parto.
D.- Parálisis del elevador del párpado superior: ptosis común de miastenia grave
E.- Pupila de Argyll-Rubertson: miosis con pérdida de los reflejos a la luz y ciliospinal, se
conserva la acomodación.
F.- Parálisis de convergencia lesión central
Normales excepto que no pueden converger a los ojos, puede presentarse visión doble
para los objetos cercanos, pero no lejanos, también pierde la contacción pupilar asociada.
B.- Sintomática:
- Fenergan, 25 mg cada 6 horas al día.
- Diazepan, 5 mg cada 6 horas al días.
- Fenotiacida (procloperacina), 5-10 mg al día
- Meticiclina 25 mg cada 6 horas al día
C.- Rehabilitación:
- Ejercicio de rehabilitación vestibular.
BIBLIOGRAFÍA: TRATADO DE MEDICINA INTERNA, CECIL, PAG 2341
210.- NIÑO QUE PRESENTA UNA LESIO´N A NIVEL POR ARRIBA DEL CODO,
SE TRATA DE UNA FRACTURA SUPRACONDILEA, CUAL ES EL
TRATAMIENTO
A.- La fractura supracondilea sin desplazamiento sólo requier la inmovilización del brazo
con el codo flexionado durante 3 semanas.
B.- La fractura supracondilea del húmero con desplazamiento se puede tratar en su mayor
parte por reducción cerrada que se facilita utilizando la charnela periostica intacta.
Despues se inmoviliza el brazo en un itpo vendaje especial que no apriete la zona de
máxima gtumefacción por 3 semanas, el yeso se mantiene con el codo en flexión y el
antebrazo en pronación.
C.- La fractura supracondilea en las que la reducción es muy inestable, así como en las que
presentan una considerable tumefacción de las partes blandas o un transtorno circulatorio,
se trata mejor por tracción esquelética, continúa mediante una guja situada en el alecranon.
La isquemia de Vokmann la más gfrave complicación de la fracura supracondelias,
constituye la isquemia de los nervios y músculos del antebrazo y oclusión proximal de la
arteria braquial. (Transtornos y lesiones del sistema musculoesquelético R. B. Santer pag,
485-488)
PEDIATRÍA
1. EN EL PRIMER CUATRIMESTRE CUANTOS KILOS SE DEBEN DE
AUMENTAR POR MES: 750 GRS POR MES
243.- Tratamiento de la EPI: Ceftriaxona más doxiciclina por 1 días (Tierney 716;
Cecil 1965)
248.- Paciente que se presenta a consulta con edema unilateral palpebral y después
ICC ¿Cuál es su diagnóstico? Tripanosomiasis americana su tratamiento es nifutimox
y sus complicaciones megaesófago y megacolon. (Tierney 1369-1370; Cecil 2190-95)
257.- Principal causa de muerte en pacientes con DMI: IRC (Cecil 1469)
258.- Mecanismo por el cual los IECA mejoran la micoralbuminuria en DM: Por
disminución de la presión intraglomerular (Cecil 1469)
265.- Paciente que presenta cuadro de diabetes insípida a nivel renal ¿Cuál es su
tratamiento? Carbamacepina, clofibrato o clorpromacina (Cecil 1412)
275.- Cuál es la principal complicación del Crohn: Obstrucción intestinal (Cecil 812 y
Tierney 614)
276.- Paciente femenina que cuenta con diarrea cr´nica además con
manifestaciones extraintestinales como eritema nodoso: CUCI (CECIL 812)
282.- Consecuencia más grave por intoxicación por salicilatos: Acidosis metabólica
(Nelson 2512)
290.- Clínica del síndrome nefrótico: Edema, hipertensión y hematuria (Nelson 1855)
312.- Paciente con dolor ocular y presión de 70 mmHg ojo derecho DX: Glaucoma
ángulo cerrado (Tierney 194)
313.- Politraumatizado con lesión vesical, Dx y Tx: Sonda vesical vía suprapúbica, se
pasa a cirugía. Cierre de herida y Foley por 10 días o previa cistografía (Tintinalli 1463-
64)
323.- Una prueba Shiller positiva nos habla de: Lesión sospechosa a cáncer (Danforth
1045)
326.- Qué radiografía se usa para visualizar: Senos frontales: Caldwell, senos
maxilares:Water, Senos etmoidales: submentovertical y esfenoidales: lateral de c´raneo
(Tierney 229)
329.- Cuál es el núcleo basal cerebral más importante para la integridad de base
cerebral: Núcleo caudado
330.- La intoxicación por alcohol sucede con más frecuencia con: metanol y etanol
336.- Complicación más frecuente del mieloma múltiple: IRC (Cecil 1106)
341.- Tiempo que puede transcurrir en torsión testicular sin que sufra daño o sea
viable: 3-4 horas (Urología General de Smith, pp 697, 11ª edición)
344.- Entre más convexidad tiene un lente: Mayor poder de refracción (Tierney 187)
348.- Niño con lesión arriba del codo, se trata de fx supracondilea, cual es el
tratamiento: Cirugía para prevenir la contractura de Volkmann (Tintinalli 825)
349.- Niño con fractura supracondilea, pero que ya se redujo, que hace después:
Inmovilizar por arriba del codo (Tintinalli 825)
351.- El músculo supinador largo realiza: Flexión del codo (Tintinalli 1507)
352.- El tratamiento del pie equino varo se realiza: a los 6 meses (hasta 12 meses)
(Nelson 2395)
353.- Paciente que presenta fractura externa de tobillo en maleolo externo, cual es
el tx: Inmovilizar y cirugía (Tintinalli 1553)
ENUNCIADO
Paciente masculino de un mes. Presenta historia de vómitos de contenido gastro-
alimentario desde el nacimiento, el cual ha ido en incremento en forma de proeyctil y
son post-prandiales. Peso al nacer 3.2 kg y actualmente pesa 3.6 kg.
29.- Estudio más sensible para reflujo gastro esofágico (pag 1151)
a) Phmetría
b) Esofagograma dinámico
c) Endoscoía EGD
d) Gamagrama gástrico
e) Manometría
Acude madre con su hijo de 15 meses preocupada porque tiene la fontanela anterior
permeable.
ENUNCIADO
Ingresa femenina de 2 meses de edad, obesa, presentando crisis convulsivas tónico
crónica generalizada de 10 min. De evolucio´n febril al llegar a urgencias.
Antecedentes. Parto distocico (1ª convulsión)
ENUNCIADO
Masculino de 17 años sin antecedentes de convulsiones en la familia, malos hábitos
alimenticios, ginoran hipoxia perinatal. No cuenta con termómetro. Súbitamente cae y
presenta convulsión tónico clónica generalizada nunca antes había convulsionado.
(Nelson 2509)
- Usted sospecharía:
a) ECN
b) Ileo metabólico
c) Intoxicación por atropínicos
d) Páncreas anular incompleto
Acude mujer de 28 años con sospecha de embarazo a quien se le aplicó vacuna contra
rubeola en campaña de vacunación, lo correcto es (Nelson 1098)
-En caso de presentar malformaciones por infección por rubéola las más frecuentes
son: (Nelson 660)
a) Oídos
b) Visión
c) Cardiopatías
d) Hidrocefalia
e) Retraso mental
Masculino de 5 días de VEU con presencia de ictericia que llega desde la cara hasta la
cicatriz umbilical, la cual inició a las 48 horas VEU
135.- Masculino de 50 años con disminución de la agudeza visual, ojo rojo y dolor.
Glaucoma de ángulo cerrado o agudo.
Bibliografía: Dx clínico y tto, Tierney, pag 200
146.- ¿Cuál sería el manejo en paciente que acude por presentar sangrado nasal, el
cual es principalmente posterior, con 2 horas de evolución y presenta HTA?
Ocuir coana, O2, analgésico narcótico, ligadura de arteria nasal, embolización
endovascular de arteria maxilar interna.
Bibliografía: Dx Clínico y Tto, Tierney pag 239
161.- Paciente del sexo masculino que cuenta con el antecedente de contar con
hemofilia y se le someterá una cirugía para evitar sangrados, el paciente deberá
recibir:
Crioprepcipitados
Bibliografía: Dx Clínco y Tto., Tierney, p ag 537
169.- Paciente que cursa con HAS, de 210/160, y se refiere daño a órgano blanco
como es la retina al paciente ocmo primer tratamiento debe de recibir:
Nitropusiato de sodio
Bibliografía: Dx clínico , Tierney, pag 456
180.- Paciente masculino que cuenta con etilismo positivo, que presenta dolor en
epigastrio irradiado a espalda acompñado de vómitos e hipotensión 90/50,
taquicardico, con rebote positivo, pálido diaforetico ¿Cuál es el diagnóstico?
Pancreatitis Aguda
Bibliografía: Dx Clínico, Tierney, pag 685
182.- Paciente que presentó un trauma toráxico, el cual acude con dificultad
respiratoria, sensaci´n de opresión y el hemitorax derecho no se mueve al respirar.
¿De qué se trata?
Tórax inestable.
Bibliografía: ATLS, pag 138
187.- Mujer de 35 años con poliartralgia migratoria, VSG de 30 mm/hr. Una PCR de
3 y desde hace 15 días cuenta con una faringoamigdalitis purulenta la cual no ha sido
tratada y cuenta también con un cultivo faringeo normal ¿De qué se trata?
Fiebre reumática
Bibliografía: Dx Clínico, Tierney, pag 424
188.- ¿La tasa de natalidad es sobre?
1000,000 nacidos vivos