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Facultad de Odontología
Departamento de Biopatología
Cátedra de Anatomía Patológica
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN
ANATOMÍA PATOLÓGICA
OBJETIVO GENERAL
• Comprender el uso de la citología exfoliativa en el
Objetivos
diagnóstico y tratamiento de patologías bucales.
Introducción
Citología:
•Concepto OBJETIVOS ESPECIFICOS
•Fundamento • Comprender su importancia y uso en odontología.
•Coloración
• Comprender las bases teóricas que permitan
•Procesamiento
comprender la técnica de toma de citologías de una
•Resultados o
hallazgos manera adecuada.
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO
Objetivos
Introducción
Citología: BIOPSIA
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o CITOLOGÍA
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas AUTOPSIA
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
CITOLOGÍA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto Cito: Célula
•Fundamento
Logía: Estudio
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
CITOLOGÍA
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
Rama de la ciencia que estudia las células: su origen,
•Coloración desarrollo, forma, dimensiones, estructura,
•Procesamiento constitución física y química, funciones, relaciones
•Resultados o entre ellas, y su influencia en todos los fenómenos
hallazgos vitales de los organismos.
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas http://www.masalto.com/tareas/articulos.phtml?consecutivo=3741&ficha_id=98&cat=053&se
ccion=003&subsecc=&subcat=&subj=&pais=
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
CITOLOGÍA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto Se define como el estudio e interpretación de los
•Fundamento caracteres de las células que se descaman, natural o
•Coloración artificialmente de la mucosa oral.
•Procesamiento
•Resultados o
Consiste en observar al microscopio, las células
hallazgos
epiteliales después de su toma, fijación y tinción.
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
Ceccotti, 2007
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/anatomiapatologica/imagenes_ap/
patologia1019-1027.html
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
CELULAS
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
COLORACIÓN
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
MÉTODO DE PAPANICOLAOU
Georgios Papanicolaou
Objetivos Nació un 13 de mayo de 1883. Fue un célebre médico
Introducción griego que desarrolló la prueba para la detección
Citología: temprana de cáncer en el cuello uterino, inventor de la
•Concepto prueba de Papanicolaou.
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
RESULTADOS O HALLAZGOS
Objetivos
LAS CÉLULAS EPITELIALES LAS CÉLULAS EPITELIALES
Introducción SUPERFICIALES SE TIÑEN PROFUNDAS SE TIÑEN DE
Citología: DE ROSADO. VERDE, MORADO Y VIOLETA.
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento LAS CÉLULAS LEUCOCITARIAS BACTERIAS, HONGOS Y
•Resultados o SE TIÑEN: EL CITOPLASMA AZUL Y EL CUERPOS EXTRAÑOS SE
hallazgos NUCLEO DE NEGRO. TIÑEN DE AZUL OSCURO
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas GLOBULOS ROJOS Y
•Interpretación HEMORRAGIA SE TIÑEN
•Ventajas y DE ROSA INTENSO.
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
RESULTADOS O HALLAZGOS
Objetivos
Introducción LAS CÉLULAS
Citología: EPITELIALES
SUPERFICIALES SE
•Concepto
TIÑEN DE ROSADO.
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y Mucosa normal. 10X
Desventajas (Clase I Papanicolau))
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
RESULTADOS O HALLAZGOS
Objetivos
Introducción
Citología: LAS CÉLULAS EPITELIALES
•Concepto PROFUNDAS SE TIÑEN DE
VERDE, MORADO Y VIOLETA.
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y Mucosa normal. 40X
Desventajas (Clase I Papanicolau)
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
RESULTADOS O HALLAZGOS
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
LAS CÉLULAS LEUCOCITARIAS SE TIÑEN: EL
CITOPLASMA AZUL Y EL NUCLEO DE NEGRO.
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
RESULTADOS O HALLAZGOS
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
BACTERIAS, HONGOS Y CUERPOS
•Coloración
EXTRAÑOS SE TIÑEN DE AZUL
•Procesamiento OSCURO
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
RESULTADOS O HALLAZGOS
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento GLOBULOS ROJOS Y
HEMORRAGIA SE TIÑEN DE
•Coloración
ROSA INTENSO.
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Introducción
Citología en cavidad Oral
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Indicaciones
Objetivos
Lesiones erosivas, ulceradas o rojas.
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas http://escuela.med.puc.cl/publ/manualcabezacuello/patologiaquirurgicabenigna.html
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Indicaciones
Objetivos
Introducción
Orienta el diagnóstico de enfermedades vesiculoampollares
(pénfigo, virus herpes hominis tipo I y varicela zoster).
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y http://escuela.med.puc.cl/publ/manualcabezacuello.html
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Indicaciones
Objetivos
Micosis (candidiasis u otras micosis profundas).
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
http://www.candidiasis.ws/fotos-de-candidiasis-bucal/
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Indicaciones
Objetivos
Control de lesiones tratadas, permitiendo detectar recidivas
Introducción
precoces.
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y http://escuela.med.puc.cl/publ/manualcabezacuello.html
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Indicaciones
Descartar presunción de malignidad. Cáncer oral (detección
Objetivos de células anaplásicas).
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas http://escuela.med.puc.cl/publ/manualcabezacuello.html
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material
necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material
necesario
Lápiz de punta de diamante o graso.
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Instrumento para recolectar la muestra (espátulas,
hisopos, cepillos).
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración Frasco de boca ancha o porta-láminas de cartón.
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material Fijador: alcohol al 96 %, éter sulfúrico en partes
necesario iguales; fijadores de revestimiento (spray) (LACA).
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material
necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento Técnica
Técnica
•Coloración Técnica Raspado, de lavado
por
por curetaje o o
•Procesamiento
aposición. aspiración
legrado. irrigación
•Resultados o o punción.
hallazgos
(en boca).
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
Técnica por
•Procesamiento
aposición.
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y http://escuela.med.puc.cl/publ/manualcabezacuello.html
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
Raspado,
•Coloración
curetaje,
•Procesamiento
legrado o
•Resultados o
cepillado.
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
Técnica de
•Coloración
lavado o
•Procesamiento
irrigación (en
•Resultados o
boca).
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y http://://www.bioted.es/imagenes/P5150200.JPG&w=384&h=288&ei=4
4B5Us69KobTkQeH6YDgCw&zoom=1&ved=1t:3588,r:1,s:0,i:78&iact=
Desventajas rc&page=1&tbnh=181&tbnw=232&start=0&ndsp=13&tx=70&ty=101
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración Técnica por
•Procesamiento aspiración
•Resultados o o punción.
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
http://www.elsevierciencia.com/es/revista/-/articulo/intervencionismo-diagnostico-patologia-
•Interpretación mama-
90062036&docid=tu4QT9HllT_jeM&imgurl=http://www.elsevierciencia.com/imatges/119/119v53n
•Ventajas y 06/grande/119v53n06-
90062036fig3.jpg&w=700&h=672&ei=UYF5UoOIGsvrkAeuqIHoCw&zoom=1&ved=1t:3588,r:7,s:
Desventajas 0,i:96&iact=rc&page=1&tbnh=174&tbnw=181&start=0&ndsp=15&tx=78&ty=51
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
TÉCNICA DE RASPADO
Utilizar un portaobjeto limpio y
desengrasado previamente rotulado
Objetivos
con un número de identificación.
Introducción
Citología: Tomar el material con una espátula
•Concepto estéril realizando un movimiento de
•Fundamento arrastre, tratando de no provocar
•Coloración hemorragia.
•Procesamiento
•Resultados o Si la lesión es costrosa o ampollar, se
hallazgos tomará el material de la cara inferior,
•Citología Oral: y del lecho de la lesión.
•Indicaciones
•Material necesario
Para cada toma que se realice, debe
•Técnicas
limpiarse la espátula para evitar
•Interpretación
inoculaciones accidentales.
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
TÉCNICA DE RASPADO
Después de tomar el material, se realiza
Objetivos
el extendido en el portaobjeto del lado
que se ha convenido, en forma suave
Introducción para no deformar las células.
Citología:
•Concepto
Proceder inmediatamente a la fijación
•Fundamento
colocando la lámina en un frasco de boca
•Coloración
ancha que contenga el fijador, el cual
•Procesamiento debe ser mas alto que el portaobjeto, o
•Resultados o rociar la lámina con el spray. (min. 30
hallazgos min., max. 1 semana)
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
Enviar al Laboratorio con su ficha o el
•Técnicas protocolo correspondiente.
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
TÉCNICA DE RASPADO
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
TÉCNICA DE RASPADO
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
TÉCNICA DE RASPADO
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
CELULAS ANAPLASICAS
Objetivos Pleomorfismo
Introducción
Citología: Alteración nucleo/citoplasma
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
Mitosis anormales
•Procesamiento
•Resultados o Hipercromatismo
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones Irregularidad de la membrana
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
CRITERIOS DE MALIGNIDAD
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
CRITERIOS DIRECTOS: CRITERIOS INDIRECTOS:
•Fundamento
sangre (hemorragia), linfocitos,
que se relacionan con la forma,
macrófagos,
•Coloración volumen y estructura celular, es
polimorfonucleares, colonias o
decir: ANAPLASIA DE LA
•Procesamiento agrupamientos celulares
CÉLULA
atípicos.
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
RESULTADOS O HALLAZGOS
RESULTADOS O HALLAZGOS
Objetivos
Introducción
2. CLASIFICACIÓN DE AYRE (grados)
Citología:
•Concepto *GRADO 0: normal
•Fundamento
•Coloración *GRADO I: inflamatorio
•Procesamiento
*GRADO II: displasias
•Resultados o
hallazgos *GRADO III: carcinomas
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
RESULTADOS O HALLAZGOS
Ventajas Desventajas
Objetivos
Introducción
Citología:
•Concepto
•Fundamento
•Coloración
•Procesamiento
•Resultados o
hallazgos
•Citología Oral:
•Indicaciones
•Material necesario
•Técnicas
•Interpretación
•Ventajas y
Desventajas
ALGUNAS IMÁGENES
A. Celulas escamosas superficiales exfoliadas Normal B.
Coilocitos C. Atipia progresiva D. Carcinoma in situ
Inflamación Crónica. 10X
(Clase II Papanicolau)
Ca. In Situ.10X
(Clase IV Papanicolau)
Ca. In Situ. 40X
(Clase IV Papanicolau)