CUADRO SINOPTICO ETAPA DE LA ENFERMERÍA PROFESIONAL

PROFESIONALIZACIÓN DEL CUIDADO Asociación Americana de Enfermería (ANA), que ya en 1965 definía la profesión en u n informe sobre formación que textualmente dice: “Una escuela de enfermería independiente de los organismos de servicio, pero que proporcione formación para el servicio, con enfermeras educadoras competentes, y oportunidades de aprendizaje bien seleccionadas. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA PROFESIONALIZACIÓN……………………FACTORES FORMALES. En este apartado se citan la creación de organizaciones profesionales que lucharon, y lo siguen haciendo, para elevar la calidad de la profesión. La asociación profesional más importante es el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), fundado al finalizar el siglo XIX…………………………… interesó por los aspectos éticos y jurídicos de la profesión culminando con el establecimiento del primer Código de Ética para enfermeras, aprobado en el Congreso de 1953, celebrado en Brasil……………………Asociación Americana de Enfermeras (ANA), fundada en 1890. - En el Reino Unido, el Real Colegio de Enfermería (RCN), fundado en 1916. - En España, la asociación profesional es el Consejo General de Enfermería, que aglutina a los diferentes Colegios Oficiales. En el país la Asociación Española de Enfermería Docente (AEED), creada en 1978… La educación. Los Estados Unidos de América fueron los primeros en integrar los programas de enfermería en la universidad a finales del siglo XIX (1889-1900). Gran Bretaña lo hizo en 1955. En España los estudios de enfermería se integraron en la universidad en el año 1977. La legislación FACTORES SOCIOLÓGICOS la enfermería como act vidad técnica-vocacional a una profesión basada en el conocimiento científico. - La concepción del ser humano. - Los cambios en el concepto salud-enfermedad. - Las distintas formas de enfermar, depender y morir. Concepción del ser humano. Actualmente se concibe al hombre como un ser tridimensional…..El ser humano es una unidad compuesta por cuerpo y espíritu….fisiológico, psicológico y social

EL CUIDADO COMO OBJETO DE LA DISCIPLINA ENFERMERA un conjunto de conocimientos. Es vocacional. Las enfermeras. EL HOMBRE COMO RECEPTOR DEL CUIDADO El sujeto del cuidado enfermero. motivado por la insatisfacción de la sociedad de la atención sanitaria recibida. Controla la actividad. 5.LA DISCIPLINA ENFERMERA EN EL MOMENTO ACTUAL los términos enfermería. analiza y confiere unos conocimientos ordenados y sistemáticos. teóricofilosófico y desde el ejercicio profesional. Ofrece un servicio único. 4. CONCEPTO DE CUIDADO El cuidar es una actividad que ha existido desde el inicio de la humanidad. EL HOLISMO El término holismo deriva del griego y significa “todo”. influenciada por el movimiento enfermero iniciado en otros países. 3. 6. CONCEPTO DE ENFERMERÍA enfermería actual se define desde tres aspectos diferentes: sociológico. centrada fundamentalmente en el aspecto organicista del proceso salud – enfermedad (la salud como lucha contra la enfermedad). pues es algo innato y fundamental en la vida delas personas. interrelacionados con otras áreas disciplinares pero con independencia de ellas. cuidado. LA ETAPA PROFESIONAL EN ESPAÑA comienzo de los años setenta del siglo XX corriente de opinión basada en el interés por promover la enfermería a rango de disciplina. indiscutiblemente. DISCIPLINA Y PROFESIÓN Una disciplina explica. se promulga la Ley General de Educación FORMACIÓN DE LAS ENFERMERAS La publicación del Real Decreto sobre integración motivó que la sección de Ayudantes Técnicos Sanitarios Femeninos y . igualmente prestan sus servicios a grupos humanos (familia y comunidad). Es altruista. es el ser humano. como profesionales dela disciplina. Está ejercida por profesionales. 2. porque describe. Asume su responsabilidad. El cuidado holístico se desarrolló en la década de los sesenta del siglo XX. CARACTERÍSTICAS DE UNA PROFESIÓN 1. disciplina enfermera y profesión enfermera están siendo utilizados de forma regular para referirse a lo que las enfermeras hacen en la práctica diaria. Es autónoma. 8. Requiere preparación específica. 7. riguroso y sistemático.

GRUPOS COEXISTENTES ENFERMERAS CUID ADORAS ENFERMERAS TECNOLÓGICAS ENFERMERAS AYUDANTES . orientando los cuidados hacia la promoción de la salud. en el medio hospitalario y extrahospitalario. la prevención de la enfermedad. CONCEPCIONES ACTUALES DE LA ENFERMERÍA proporcionándole el marco teórico que considera la atención de enfermería como el servicio de cuidar y no de curar. la reparación dela salud y la rehabilitación. LÍNEAS GENERALES DEL PLAN DE ESTUDIOS La duración de los estudios se fijó en tres cursos académicos con un total de 4. El actual plan forma un enfermero generalista para asistir tanto en el hospital como en el ámbito comunitario. tanto a nivel individual como grupal.Dispensar cuidados enfermeros a las personas sanas y enfermas. ORIENTACIÓN DE LOS ESTUDIOS Las asignaturas y contenidos el plan de estudios fueron concebidos para formar una enfermera capacitada para prestar cuidados integrales. ÁREAS DE ACTUACIÓN . y en las diferentes situaciones de salud. DIFERENCIAS DE LOS PLANES DE ESTUDIOS El plan de estudios del ATS fomentó un profesional hospitalario.600 horas. a la familia y a la comunidad.Enfermeras del Consejo General creara una Comisión compuesta por reconocidas enfermeras.

que no se podía comer. MÉTODOS PARA TRATAR LA ENFERMEDAD Las enfermedades no estaban tipificadas. CUIDADOS DE LA SALUD Durante toda la Prehistoria. MÉTODOS PARA TRATAR LA ENFERMEDAD De la misma forma que en los pueblos primitivos. era castigada c on la enfermedad. de C. el cuidado de la salud y el mantenimiento de la vida recayó en la mujer y en el sanador. PUEBLO HEBREO la religión y la medicina estaban combinadas y la responsabilidad de la salud pública recaía en los sacerdotes médicos. CONSIDERACIONES SOBRE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD la enfermedad tienen los pueblos primitivos podemos subdividirlos en dos grupos: los menos avanzados y los más avanzados. en un paraíso donde existían ocho frutos diferentes. EL CÓDIGO DE HAMMURABI Se trata de la primera reglamentación jurídica (aproximadamente del 1783 a. tronco y abdomen. el diagnóstico se efectuaba a través del conocimiento de la transgresión hecha o el pecado cometido. de tipo cívico-moral. cabeza. sacerdotes o escribas. que procedían de la tribu sacerdotal de Leví. La transgresión de esta ley. . SOCIEDADES ARCAICAS SUPERIORES Estas sociedades se encuentran en el tiempo entre la Prehistoria y el Mundo Clásico. BABILONIA humanidad vivía en un estado de salud y felicidad.ETAPA D OMÉSTICA DE LOS CUIDADOS El concepto de ayuda a los demás está presente desde el inicio de la civilización. sino que al considerar la enfermedad como un castigo se clasificaban según el tipo de delito cometido. objetivo prioritario de atención de la mujer cuidadora es el mantenimiento de la vida. como lo demuestran estudios antropológicos. Entre estas frutas había una prohibida llamada cassia. arqueológicos.

CANON DE MEDICINA NES CHING. BHISAG ATHARUAN (médico-mago CHINA 1.LA HIGIENE EN LA ANTIGUA PALESTINA Los sacerdotes-médicos eran los sancionadores en materia de salud e higiene. Ley Mosaica EGIPTO Las fuentes de la historia de la asistencia a la salud egipcia son los papiros. SECHMET. que recogían y administraban hierbas. cirugía y enfermedades infantiles. equivalentes a las tablillas de Mesopotamia. SET. Era el que difundía y curaba las epidemias.122 – 249 a. Consideraciones sobre la salud y la enfermedad En la antigua China. la salud se consideraba como el resultado de un estado de armonía del espíritu consigo mismo y con el universo. la oftalmia. que recogían y administraban raíces. de C. TOTH. Se pensaba que la naturaleza estaba regida por la dualidad básica del YIN y el YANG MUNDO CLÁSICO se refiere a la Grecia Clásica y a la Roma Antigua Se distinguieron tres grupos: los farmacopeas. Quizá unos y otros han dado lugar a los . y los gimnastas. los VEDAS También se escribieron los UPAVEDAS que trataban temas sobre: medicina. La más antigua de las divinidades curativas. al tiempo que subrayaban las cuestiones relativas a la higiene y la prevención de la enfermedad. . los rizotomas. Existían escuelas médicas como la de SAIS y HELIÓPOLIS INDIA La más antigua civilización hindú de la que se tienen datos floreció al pie de la cordillera del Himalaya alrededor del 2. de C. especialista en la más frecuente de las enfermedades egipcias.IMHOTEP. Probablemente fue un rey o sacerdote experto en medicina. Se le atribuye la virtud de curar las enfermedades de las mujeres. que practicaban la gimnasia y el masaje. Los contribuyentes de mayor influencia fueron dos libros SUSHRUTA y CHARAKA El primer hombrededicado a la medicina fue sacerdote.500 a.

entre las que figuran como más importantes el AHONAE y la ALIMENTA DE TRAJANO los cuidados médicos los prescribía en un principio el PATER FAMILIAE. . NOSOCOMI. sustituido posteriormente por el SIERVUS MEDICUS.actuales farmacéuticos y fisioterapeutas. Esclavos: fueron los ayudantes de los médicos técnicos. que solía ser griego. También se crearon VALETUDINARIUM para personas civiles. que hacían de cuidadores en los hospitales romanos. ENFERMEDADES ENDÉMICAS y se pensó que eran causadas por el clima. Realizaban las funciones de los cuidadores. la alimentación y los hábitos de vida ROMA En sus principios. El hospital romano por excelencia fue el VALETUDINARIA. el agua. Roma tuvo las mismas prácticas y creencias que Grecia. la agricultura. particularmente para esclavos enfermos de las casas ricas. Establecieron una serie de instituciones para la promoción y fomento de la salud. por lo que la medicina era considerada una práctica de esclavos y no de personas de condición libre.

Aparecieron aparatos como el electrocardiógrafo. que se inició en la II Guerra Mundial. el laringoscopio. el oftalmoscopio y el esfigmomanómetro En 1845 se introdujo el uso general de la jeringa hipodérmica. EL MUNDO CONTEMPORÁNEO · El Mundo Contemporáneo se enmarca en los siglos XIX y XX. Tampoco hubo epidemias de lepra. sin embargo. ENFERMEDADES DE LA ÉPOCA · Las insalubres condiciones de trabajo en la fábrica favorecieron la aparición de las enfermedades laborales. Gran avance de la antisepsia y descubrimiento de la penicilina (1929). aparecieron las de viruela. 4. el hospital fue el único dispositivo asistencial y el principal centro médico. sino un derecho de todo trabajador MÉTODOS PARA TRATAR LA ENFERMEDAD El desarrollo de la ciencia hizo que la aplicación de los inventos y descubrimientos fuera de gran utilidad en medicina. Creció la población. el número de nacimientos fue elevado y disminuyó la mortalidad infanti. variando según la clase social de los enfermos. La utilización de medidas de asepsia y antisepsia. EL HOSPITAL CONTEMPORÁNEO · El hospital incorpora en este período la función docente a la puramente asistencial. La incorporación de salas de autopsias (primera mitad de siglo). INNOVACIONES DEL HOSPITAL En el siglo XIX. como el lavado de manos. 1. la fiebre tifoidea y el cólera CUIDADOS DE LA SALUD · La asistencia sanitaria fue eminentemente curativa e individual. en Europa se comenzó a difundir la vacuna antivariólica. La introducción de medidas higiénicas como calefacción y sistemas de fontanería. 3. la fiebre amarilla. En la Europa de finales del siglo XVIII se exterminó la peste. el estetoscopio. Posiblemente. lo más llamativo de la medicina contemporánea sea el progreso técnico de al cirugía. En esta época se consideró la salud como un derecho inalienable del hombre y que la asistencia médica no podía ser un acto curativo individual. el uso de guantes y la esterilización por vapor (en las décadas centrales del . 2. Otro logro significativo del siglo es la realización de los transplantes de órganos y la reimplantación de miembros. La instalación de quirófanos y laboratorios de análisis clínicos (sangre y orina).ETAPA TÉCNICA DE LOS CUIDADOS concepto de la salud como lucha contra la enfermedad. En las colonias de América y África murieron pueblos enteros.

Los contenidos de esta obra. LA CRUZ ROJA INTERNACIONAL ·fue creada en 1863 La fundación de la Cruz Roja marca un hito en la organización internacional de la ayuda humanitaria. la preparación de las enfermeras fue escasa o nula. incluyendo la reordenación y racionalización del hospital. La instalación de lavaderos. descubiertos al iniciarse el siglo XX. etc.siglo). 7. 8. PRESENCIA DE LA IGLESIA EN EL HOSPITAL Se inicia una política sanitaria. abogaban por el establecimiento de sistemas de enfermería de diferente naturaleza. INICIO DE LA PROFESIONALIZACIÓN DEL CUIDADO · En el siglo XX se inicia el proceso de profesionalización de las enfermeras. 5. cocinas. La administración de transfusiones sanguíneas. La iniciación de técnicas instrumentales nuevas. CONSEJO INTERNACIONAL DE ENFERMERAS · El CIE es la primera asociación internacional de enfermeras y en la actualidad sigue marcando las pautas para la actuación de la profesión. Estos cambios implicaron una pérdida de poder importante para la Iglesia. consecuencia de las medidas exigidas para la prestación de cuidados: preparación y titulación ALEJAMIENTO DEL ENFERMO . REFORMADORES DE LA ENFERMERÍA Los médicos. comienza la instrucción pública para ellas. 9. aplicación de los fármacos prescritos. entre otros. basado en el espectacular desarrollo tecnológico de la atención sanitaria. La incorporación del médico célebre. el clero y los ciudadanos filántropos. tanto en tiempos de guerra como de paz. INICIO DE LA PROFESIONALIZACIÓN La integración de las mujeres seglares en los estudios de enfermería comienza con lo que se ha denominado el proceso de profesionalización. que evitaron las muertes por hemorragias. describen la forma de administrar la alimentación a los enfermos. NUEVA CONCEPCIÓN DE LA ENFERMERÍA La transformación de la práctica enfermera tuvo lugar en el siglo XIX y parte del XX. realización del aseo y consuelo del espíritu. 6. ACCESO AL CONOCIMIENTO Hasta iniciado el siglo XX. La iniciación de la investigación y de la docencia. aunque con muchos fallos a causa del desconocimiento de los grupos sanguíneos.

Ya en el año 1941 se establece por Orden Ministerial las competencias de las enfermeras. UNIFICACIÓN DE LAS TITULACIONES el año 1952 contribuiría a la profesionalización de la enfermería en España: la unificación de los estudios de enfermera. FORMACIÓN POSTBÁSICA Al amparo de la legislación. España mantuvo el carácter vocacional-religioso heredado de épocas pasadas. Ya en el año 1941 se establece por Orden Ministerial las competencias de las enfermeras. ETAPA TÉCNICA EN ESPAÑA · A diferencia de otros países. vigente en aquel momento. y como complemento de la formación básica. ACTIVIDAD PROFESIONAL se establecen a finales del siglo XIX. la exigencia previa de estudios cursados se fijó en cuatro años de bachillerato (Bachillerato Elemental) y la duración de los estudios de ATS en tres. TIPOS DE ENFERMERAS Ayudante Técnico Sanitario Enfermeras Tituladas ACTIVIDAD PROFESIONAL Las primeras Reales Ordenes que regulan el ejercicio de la profesión. y que en cierto modo separa a la enfermera del contacto físico con el paciente PÉRDIDA DELA IDENTIDAD PROFESIONAL pasando de una actividad de cuidar centrada en la persona a la de curar centrada en el órgano. El nuevo título posibilitaba a los ATS para el ejercicio auxiliar de la medicina ELEVACIÓN DEL NIVEL EDUCACIONAL A partir de 1952. cada vez más utilizada. actividad ésta derivada de la práctica médica. al amparo de la Ley de Ordenación Universitaria de 1943.la relación enfermera/enfermo se verá interferida por la tecnología. se establecen a finales del siglo XIX. practicante y matrona UNIFICACIÓN DE LOS PROFESIONALES Encuadrándolos a la enfermera y a la matrona en la nueva titulación de Ayudantes Técnicos Sanitarios (ATS). a partir de 1957 se establecieron las Especialidades para ATS. VINCULACIÓN DE LAS ESCUELAS A LAS FACULTADES DE MEDICINA Las escuelas de ayudantes técnicos sanitarios surgieron como centros vinculados a las Facultades de Medicina. . religioso y patriótico.

. contribuyendo a que gran parte del trabajo se enfocara en la rea lización de tareas fundamentalmente técnicas.AUXILIARES DE CLÍNICA La espectacular creación de hospitales de la seguridad Social desde el año 1951 y la vertiginosa evolución tecnológica de la Medicina hicieron que las enfermeras asumieran una serie de actividades delegadas por el médico.

Apareció el hambre. en contra de los que hasta entonces propugnaban las demás creencias. se practicó el infanticidio en niñas y las prácticas abortivas y contraceptivas. desde la caída de Roma (año 476) hasta la caída de Constantinopla (año 1453). Bolonia. por el contrario se entendió como una gracia recibida y un modo de redención. para con los desvalidos y los enfermos. INSTITUCIONES PARA EL CUIDADO DEL ENFERMO La Iglesia resaltó la misión salvadora de Cristo. . la incorporación de las personas cultas a esta religión determinó la fusión de la cultura griega y el pensamiento cristiano. LOS CUIDADOS DE LA SALUD En la Fase Evangélica. la lucha contra la enfermedad se hacía a través de remedios creenciales. la obligación de cuidar al enfermo se fundamentó tanto en el ejemplo como en el mandato de Jesús a sus discípulos. Por último. etc. INTERPRETACIÓN DE LA ENFERMEDAD La enfermedad ya no interpretó con un sentido negativo (castigo sobrenatural). que fueron perseguidos. París y Oxford. Surgieron magos. Así se recoge en los mensajes de éstos. CONSIDERACIONES SOBRE LA ENFERMEDAD La Europa cristiana de la Alta Edad Media fue acometida por grandes epidemias. LA EUROPA MEDIEVAL Las clases sociales privilegiadas despreciaron la religión cristiana. Europa sufrió 18 brotes de peste. brujas.VOCACIONAL DE LOS CUIDADOS el nacimiento de Jesús en Judea La primera fase de presencia cristiana en el mundo occidental se denomina Fase Primitiva o Evangélica y tuvo un siglo y medio de duración (hasta el siglo V).. sin hacer referencia a curarlo. En esta época las creencias sobre las causas de la enfermedad no variaron. LA ESCUELA DE SALERNO Las primeras universidades se establecieron en Salerno. los cristianos no dieron importancia a la ayuda médica o técnica al enfermo. Desde el siglo V al IX. ASPECTOS TERAPÉUTICOS DE LA ÉPOCA Así. empíricos y técnicos. curad a los enfermos que en ella hubiere” TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD En relación con el enfermo se destaca como idea visitarlo. ALTA EDAD MEDIA El término Edad Media es utilizado para denominar un intervalo aproximado de mil años. Como consecuencia de esta filosofía. acabaron por incorporarse al cristianismo. cuando predicaban que en “ cualquier ciudad que entraréis y os recibieren. asistirlo y cuidarlo.

además de un cambio religioso. los abandonados y los huérfanos en sus propias comunidades. y en ocasiones también ejercieron en el hospital. MUNDO MODERNO . . ORGANIZACIÓN PARA EL CUIDADO DEL ENFERMO las personas dedicadas a socorrer a los heridos. si bien muchos se abrieron a lo largo de la ruta de peregrinación. los pobres. como la provisión de agua pura y alimentos. HERMANOS HOSPITALARIOS de SAN ANTONIO. los aldehídos. las BEGUINAS y las HERMANAS del HÔTEL DIEU DE PARIS. PROBLEMAS DE SALUD DE LA ÉPOCA Los recursos sanitarios e higiénicos. INSTITUCIONES PARA EL CUIDADO DE LA SALUD Los hospitales de esta época tuvieron en común su localización. las escrituras (invención de la imprenta). la natural esencia de este pueblo a la química. – Órdenes Religiosas. Se fundaron organizaciones de tres tipos: . eran limitados o nulos para atender las necesidades del aumento poblacional LOS CUIDADOS EN LA BAJA EDAD MEDIA La redistribución de la población y el crecimiento de las ciudades determinaron que los cuidadores salieran de las instituciones y volvieran de nuevo a los domicilios. En cambio. todos ellos construidos junto a monasterios o catedrales.Órdenes Militares. cambios políticos y culturales. Las más famosas de estas escuelas se situaron en Bagdad. Los hombres y mujeres que se unían a la orden lo hacían bajo el especial voto de cuidar este tipo de enfermos en hospitales dedicados a ellos.Órdenes Seglares. BAJA EDAD MEDIA Se realizaron progresos sorprendentes en las artes. El Cairo y otras ciudades importantes. ISABEL DE HUNGRÍA Y CATALINA DE SIENA Órdenes Seglares de Enfermería Hicieron grandes contribuciones a la Enfermería y sirvieron a los enfermos. la arquitectura y la medicina.permaneciendo oscuras las circunstancias de la fundación de todas ellas. incluyendo la medicina. la geología y la botánica hizo que la farmacopea progresar con el empleo de nuevos medicamentos como el alcohol. EL ISLAM Y LA ASISTENCIA A LOS ENFERMOS La aparición del Islam supuso.

la gota. tanto las consideraciones sobre la salud como los métodos para tratar la enfermedad no fueron diferentes del resto de Europa ÉPOCA MODERNA Los cuidados de la salud El aspecto más remarcable es. el reuma y la litiasis debidas a la vidasedentaria y a la alimentación fundamentalmente carnívora. 1) ENFERMEDADES DE LA ALIMENTACIÓN Entre ellas. ENFERMEDADES DE LA MUJER favoreció que se escribieran tratados dirigidos a matronas y parteras para que aprendieran más de cerca su oficio. los médicos se dedicaron a la Obstetricia y la Ginecología 5. ENFERMEDADES INFANTILES En el siglo XVI se comienza a hablar de patología del niño y se escriben tratados. etc. 2) ENFERMEDADES DEL TRABAJO Comenzaron a hacer aparición patologías asociadas con la actividad laboral. el alto grado de . El primer tratado sobre Pediatría (patología infantil) se publica en el siglo XVIII. El Concilio duró 18 años (1545.El Renacimiento.se dividió en tres etapas: . . los problemas de la asistencia a los enfermos. Comprendió el siglo XVI y consistió en un movimiento de estudio e imitación de la Antigüedad Clásica (Grecia y Roma). tal vez. ETAPA VOCACIONAL EN ESPAÑA Esta etapa se ha dividido en dos períodos: el primero comprende los primeros quince siglos y el segundo se centra en la Época Moderna de la Historia (siglos XVI. lo que trajo como consecuencia un gran número de accidentes laborales.. de forma cuidadosa. . Además.La Ilustración. Movimiento ideológico del siglo XVIII. excesivas horas de trabajo sin descanso. 4. ÉPOCA OSCURA de la Enfermería ÓRDENES RELIGIOSAS EN LA CONTRARREFORMA el Papa el Concilio de Trento. Este Concilio fue un movimiento de respuesta al Protestantismo y ha pasado a la historia como la Contrarreforma. Todas estas actividades laborales se hacían en condiciones de inseguridad: escasa ventilación. XVII y XVIII). ocasionando un nuevo descenso poblacional. Estilo ornamental y recargado que se desarrolló a lo largo del siglo XVII. PRIMEROS QUINCE SIGLOS En España. 3) ENFERMEDADES INFECCIOSAS En el siglo XVII volvieron a aparecer las epidemias.1563) y en él se analizaron. que se caracterizó por la secularización de la cultura.El Barroco.

los cuidadores se encuentran: . . haciendo referencia a la vigilancia del estado de los enfermos. el Hospital de la Santa Cruz de Barcelona. eliminación. administración de jarabes. . como ejemplo.Los destinados a cubrir las necesidades básicas (alimentación. .división del trabajo.Prestaciones hoteleras y de gestión.La relación con los enfermos que incluía la conversación banal o de apoyo y las preguntas sobre su estado. purgas y otras órdenes médicas. que en 1756 describió cuarenta y ocho puestos de trabajo distintos. aplicación de ventosas. Las tareas técnicas. higiene y confort). en lo relativo a los cuidados que se prestaban.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful