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He sido usuario de la microinfusora Animas Vibe durante algo más

de tres años, fue mi primera bomba de insulina, un mar de dudas


cuando empezaba con ella. Solicité esta bomba al hospital por ser
usuario de Dexcom G4 y podía ver la glucosa en ella, pero la
decisión final fue porque era sumergible y los usuarios que la tenían
tanto en España como fuera de ella (en otros foros) comentaban
que no hacía las famosas burbujas y no daba problemas. Estuve
varios años pensando si ponérmela pero el deporte fue el porque
ponérmela el tener que tomar muchos menos hidratos de carbono al
poder reducir basales, luego me dí cuenta que para mi vida de
diario fue un acierto el llevar una microinfusora, siempre habiendo
recibido una muy buena formación referente a las microinfusoras y
esta en especial.

Las personas que tenemos diabetes, muchos de nosotros,


buscamos tecnología constantemente, tecnología real y no solo que
nos cambien un poco el formato de lo que sea.

Una bomba que tendría parada predictiva al funcionar con dexcom


G6, que la actualizaríamos desde casa!!!! No tendríamos que tener
que cambiar de bomba, pero algo mas? Si!!! El sistema loop que
hay previsiones que para verano de 2019 este ya finalizado y a final
de 2019 lo tengamos por España, la microinfusora controlará las
bajadas y las subidas, pero claro está no es un páncreas artificial ya
que tenemos que seguir contando raciones y ante una bajada por
un bolo excesivo pues no sería suficiente con que la bomba se
pare, pero el sistema loop es uno de los grandes avances que por
fin veo en el mundo de la diabetes junto a los medidores continuos
de glucosa con alarmas y ya hasta sin calibraciones necesarias
como es el caso de Dexcom G6. Al final de todo os dejo unos
enlaces de unas publicaciones del sistema parada predictiva y loop,
os aconsejo que los leáis son muy interesantes.

Claro esta cuando ya sabía que estaba claro que Animas con el
tiempo no estaría ya empecé a buscar información y a preguntar a
usuarios de otros países acerca de la Tandem. Mi primera sorpresa
es que era táctil, botón táctil de retroceso a pantalla inicial y lo que
era muy importante para mí Botón de bolo rápido por el deporte.

Lo primero que me pregunté fue si usa dexcom G5 yo llevo Dexcom


G4, debo de cambiarme a G5!!!!! Pero realmente no me importaba
porque podría seguir con el receptor de dexcom G4, e ir yo
poniendo los valores en la bomba para el cálculo de bolos para
comer o bolos correctores. Pero me planteé muy en serio cambiar a
G5 en cuanto lo ví ya que La bomba de insulina t:slim X2™ con
integración de MCG Dexcom G5® Mobile era la primera bomba con
activación de MCG aprobada que permitía tomar decisiones
terapéuticas sin hacer análisis capilares, claro está que si hay
síntomas diferentes a los valores o estamos estirando la duración
del sensor debíamos de comprobar.

La siguiente pregunta que me hicé ya que no lo localicé al principio


en su página oficial era, es acuatica? Yo intento no desconectarme
nunca ni en la playa, ni piscina y haciendo deporte, particularmente
no me gusta desconectarme si puedo evitarlo. Al poco tiempo supe
que la Tandem cumplía la impermeabilidad IPX7, 30 minutos a 1
metro de profundidad, muy contento porque ya había otro punto a
favor de la misma, sino hubiera sido estanca no se si la hubiera
pedido.
Había que seguir investigando sobre la Tandem, ¿Qué sucede con
los cateter? He conocido muy de cerca alguna casa comercial que
se acodan bastante y son muchos los problemas que dan. De esto
no pude conseguir información, ahí estaba la duda, que sistema
usaría, preguntando la gente no me decía el modelo, solo que no
daban problemas, pero así no me valía a mí, lo dejaba en stand bye
este punto.

Tras varios meses de buscar información e investigar su


funcionamiento, empiezo con la formación de Tandem.

Al ser táctil la microinfusora esta claro que tiene que tener una
medida de seguridad buena y fácil de desbloquear que no sea un
suplicio cada vez que lo hagamos, para desbloquear se marca una
secuencia de presionar sobre tres botones táctiles 1, 2 y 3.

Mi primera sorpresa fue cuando me comunicaron que usaba los


mismos sistemas de infusión de la Animas Vibe!!!! Yo uso el insect
30, seguía usando el mismo sistema de infusión!!! Durante mas de
tres años ni un solo problema por el mismo. Seguía usando el
mismo y me entregaban un cartucho de carga muy extraño para mí,
no había visto nada de él ni nadie por las redes veía que había
comentado al respecto. El rellenado también era totalmente
diferente hasta ahora, pero y donde estaba el émbolo que
empujaba? Como podía salir la insulina de ahí dentro? Me puse a
investigar y descubrí que ese sistema se usaba en otros países ya y
para enfermedades que tienen que tener un gran control!!! Una
tecnología totalmente nueva que ninguna microinfusora lleva!!!

Aquí tenéis un video donde explica como funciona este cartucho


para cargar la insulina.
https://www.youtube.com/watch?v=IHHdZdVds8I&feature=youtu.be
&fbclid=IwAR2DCRdOiUteuauUM8g-Y-
8fjhxTcEZppLi8xjCvKsLsxpD_pvHeJXbqUkA&app=desktop#menu

El sistema de carga del cartucho lo realizo así:


- Relleno una jeringuilla con la insulina del pen, esta operación
la hago muy muy lentamente para evitar que se creen
burbujas, la insulina del pen a temperatura ambiente.
- Pincho en el cartucho y saco el aire. Pero mi pregunta era,
que hay dentro del cartucho? Sino hay émbolo no lo entendía.
- Expulso el aire extraído del cartucho de la jeringuilla.
- Muy despacio introduzco la insulina en el cartucho.

Pues esto hay dentro del cartucho, tecnología puntera.

Aquí os dejo el video oficial explicativo de cómo se realiza la carga.


https://www.youtube.com/watch?v=1B9knJKpksQ

Otro dato importante que me he dado cuenta con el uso es que


cuando realizamos un cambio de cartucho seguimos teniendo los
datos de la insulina activa/remanente del bolo/s de comida puestos,
es decir, si nos pusimos el bolo hace una hora no perdemos la
indicación de insulina activa, nos sigue indicando lo que nos queda
de remanente.

Hará unos meses había cambiado a Dexcom G5 y llevaba en el


móvil instalada la app oficial, cual fue mi sorpresa que al poner los
datos del emisor del Dexcom en la Tandem no esperé el
calentamiento de dos horas y recuperó los datos de las últimas
horas, en Dexcom G5 esta función siempre la he encontrado muy
útil que se queden en memoria en el emisor los datos de las
glucemias durante un tiempo y así no se pierden valores, cuando
vuelve a conectar se pasan automáticamente. Aquí había otra gran
duda surgida en las redes, se podrían ver los valores en la Tandem
y en el móvil? Pues si se puede sin ningún problema recibirlos en
ambos sitios.

Ahora toca ponerse a programarla, ¿como serían los menús?


Para empezar creo mi usuario “Jorge Moto”, se pueden poner
diferentes perfiles personales, por si quieres poner diferentes ratios
dependiendo de la salud, deporte u otras situaciones. Yo uso solo
un usuario y sobre él juego con las basales temporales.

Pues sinceramente me ha encantado porque en la misma pantalla


pones:
- Hora comienzo
- Basal
- Factor de corrección
- Ratio Carbohidratos
- Objetivo glucemia
En una misma pantalla pongo todos los datos para un buen
control no tengo que ir moviéndome por los menús, todo
centralizado.
La cantidad de alimento tomada no ponemos una ración o media
ración en la programación sino gramos, 10 gramos es una
ración, podemos programar 7 gramos, 5 gramos o los que sean.
A la bomba le indicamos por 1 ud de insulina tomamos x.x
gramos de hidratos de carbono, nos permite poner decimales a
los gramos.

He usado la microinfusora teniendo asociado a dexcom G5 y sin él


ya que todo el mundo no dispone del mismo y quería ver la
funcionalidad de la misma. La única diferencia por ahora es que
captura automáticamente automáticamente valor glucosa o se pone
el valor que indica el glucómetro.

Cual fue mi sorpresa también cuando pudé comprobar que el botón


de bolo rápido se puede programar por unidades de insulina o por
gramos ingeridos. Bueno genial, porque cuando estoy haciendo una
prueba anteriormente me ponía la insulina a ojo con los bolos en
medias unidades, ahora lo que hago es dependiendo de la prueba
deportiva e intensidad indicar a la bomba las unidades o los gramos
que son los que ingiero y ella hace el cálculo dependiendo del ratio
del momento, si indico un bolo rápido por gramos me permite poner
2 grs, 5 grs, 10 grs o 15 grs

Bolo rápido programado de 0.5 en 0.5


Bolo rápido programado por grs y hace cálculo de ud dependiendo
del ratio en ese momento.

Hay un punto que creo que es muy importante y es la conexión que


lleva entre el catéter y el cartucho de insulina, este os aconsejo que
este bien enroscado y no se suelte, creo que lo mas conveniente si
hay que desconectarse la bomba del cuerpo es quitarlo de la
conexión que llevamos pegada al cuerpo, esta conexión esta bien
ideada desde el punto de vista que el tubito pegado a la
microinfusora se puede doblar mas y la hace mas manejable.

Otro tema importante en esta microinfusora es la batería, es


recargable!!! Por fin nos olvidamos de las pilas de litio, de tener
siempre pilas a mano, se carga con un enchufe microusb que todos
solemos tener en casa, la batería que lleva no se estropea por
cargarla a diario, tiene unos polímeros especiales que no se
estropean por cargarse mucho, yo aconsejo el tiempo de la ducha
los que nos la quitamos ponerla a cargar esos minutos,
dependiendo lo que toquemos la pantalla nos durará mas o menos.
Se puede cargar con cualquier cargador portátil también, yo me he
confiado alguna vez, para que decir otra cosa, y he salido con el
cargador portátil enchufado a ella y todo solucionado.
Tras un mes de uso he visto una microinfusora muy práctica con
gran cantidad de alarmas que yo creo que es imposible que se nos
olvide algo, quizás debía de dar opción de quitar algunas alarmas
pero las alarmas están puestas por nuestra seguridad, por y para
nosotros, y aunque no nos gusten pues no esta demás que estén,
aunque yo me quitaría alguna todo hay que decirlo.

El manual en pdf lo podéis descargar de aquí, este vínculo


posiblemente en un futuro se cambiará:
https://onedrive.live.com/?authkey=%21ALmcQXOvo97Mf5Y&cid=6FA59
71B14E9630C&id=6FA5971B14E9630C%217907&parId=6FA5971B14E963
0C%217905&o=OneUp

Aquí tenéis para "Android" una App para tener de forma virtual una
Tandem en vuestras manos, lleva parte de configuración con
tramos realizada ya con un usuario. Esta muy bien para empezar a
aprender.

En la tienda google de android:


https://play.google.com/store/apps/details?id=com.tandemdiabetes.slimj
im&fbclid=IwAR2YLH2AilnTqLagsCxPiCXXNE9T1oSZ3KFr-
DM8MHb47IENkssOAqsOwfo

y en la apkpure
https://apkpure.com/es/t-simulator%E2%84%A2-
app/com.tandemdiabetes.slimjim?fbclid=IwAR2EfV5JWf3Sf73ospR1cRCCx
yBabjGlhnPBVbryY11XAR1rEIZHkZ--0Qo

Y para los que somos de Iphone (ios):


https://itunes.apple.com/us/app/t-simulator-
app/id955568377?mt=8&fbclid=IwAR00IUs4TLT4H0ShUKRzit4Jn9psedNxH
TqvPz-e5VaTm6thq6DplauZsnU

Enlaces noticias sistema loop y parada predictiva.

https://diatribe.org/tandems-hybrid-closed-loop-pivotal-study-control-
iq-and-dexcom-
g6?fbclid=IwAR3_8HwAusMfUYc41Me06hcki8WlpiMKv2iOelP-
KpYWyLOVnVjQGav3bpU

https://diatribe.org/whats-next-tandem-pump-and-closed-loop-
updates-fall-
2018?fbclid=IwAR1QLnwG55gAIDsHnlVOiJe57MuXBf4XWwjRg-
prnKui2r11XlyiZ6YEo6E

https://www.businesswire.com/news/home/20180808005175/en/Tan
dem-Diabetes-Care-Announces-Publication-PROLOG-
Study?fbclid=IwAR1fXVhkRGjIZ9mvWckyijSvY59X80nKp_21v1Hda
JzUTi5m8hvtZmacMyA