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CLORPROMAZINA

(categoría FDA: C)
- Psicosis (esquizofrenia, efecto tranquilizante en

NOMBRES COMERCIALES
psicóticos hiperactivos o excitados). Clomactil,
- Trastornos severos del comportamiento asociados a Largactil.
PRESENTACIÓN

enfermedad psicótica o neurológica (comportamiento


INDICACIONES

explosivo e hiperexcitable).
- Náusea y vómito (severos en pacientes
Inyectable 25mg seleccionados).
Tableta 100mg - Ansiedad y aprehensión antes de la cirugía.
- Adjunto al tratamiento del tétanos.
- Porfirio intermitente aguda.
- Hipo incontrolable.
- Como alternativa al Haloperidol en corea de
Huntington (reduce los movimientos coreiformes)
VÍA DE
DOSIS RAMS PRECAUCIONES
ADMINISTRACIÓN
VO 10mg a 25mg Oral Frecuentes: acatisia, visión Embarazo: atraviesa la barrera
c/ 6 a 12 h, Intramuscular borrosa, efectos placentaria y embriotóxico.
ajustando dosis Intravenosa extrapiramidales, Lactancia: Se distribuye en leche
según tolerancia y hipotensión, retinopatía materna, puede producir
necesidad. pigmentaria, disquinesia somnolencia y riesgo de distonias y
IM 25mg, dosis tardía, efectos disquinesia tardía en el lactante.
que puede anticolinérgicos (congestión Geriatría: Tienden a desarrollar altas
incrementarse nasal, sequedad de concentraciones y requieren en
hasta 50mg c/3 a 4 mucosas, estreñimiento). general de menores dosis
h según Poco frecuente: retención (usualmente la mitad del adulto), son
necesidad. urinaria, fotosensibilidad, más susceptibles a hipotensión
Durante cirugía: IM rash dérmico, trastornos ortostática, efectos anticolinérgicos,
12,5mg, dosis que menstruales, disminución sedantes y extrapiramidales
puede repetirse en de la capacidad sexual, incluyendo disquenesia tardía.
30 minutos según galactorrea, aumento de Retención urinaria: puede agravar
necesidad, o peso, somnolencia, náusea, retención urinaria.
infusión IV hasta vómito, dolor abdominal, Depresión severa del SNC, estados
25mg diluidos a granulocitosis, ictericia comatosos, enfermedad
razón de no más colestásica, síndrome cardiovascular severa: pueden
de 1mg/minuto. neuroléptico maligno, agravarse.
priapismo, melanosis.
FLUFENAZINA DECANOATO O ENANTATO(1era Generación)

(categoría FDA: C)
PRESENTACIÓN

COMERCIALES
INDICACIONES
Permiti

NOMBRES
Inyectable 25 Psicosis (tratamiento de Prolixin
mg/mL / 1 mL mantenimiento de la esquizofrenia
crónica sin agitación).

VÍA DE
DOSIS RAMS Precauciones
ADMINISTRACIÓN
Adultos: IM 12,5 a IM Frecuentes: síntomas Embarazo: existen reportes
25 mg, repitiendo o extrapiramidales, de ictericia, hipo e
aumentando la seudoparkinsonismo, distonía, hiperreflexia, efectos
dosis a intervalos discinesia, acatisia, retinopatía extrapiramidales en neonatos
de 1 a 3 sem según pigmentaria, congestión nasal, cuyas madres recibieron
necesidad y sequedad de mucosas, fenotiazinas.
tolerancia; estreñimiento. Lactancia: se distribuye en la
mantenimiento 25 Poco frecuentes: leche materna, puede producir
mg hasta 50 mg IM hiperreflexia, prurito, eritema, somnolencia y riesgo de
o SC c/1 a 4 sem urticaria, seborrea, distonías y disquinesia tardía
según necesidad y fotosensibilidad, eczema, en el lactante; puede
tolerancia. trastornos menstruales, incrementar secreción de
Niños: 5 a 12 años: disminución de la capacidad prolactina materna.
IM 3,125 a 12,5 sexual, galactorrea, aumento Pediatría: los niños son más
mg, que puede de peso, somnolencia, náusea, susceptibles (especialmente
repetirse en 1 a 3 vómito, dolor abdominal, durante infecciones eruptivas
sem según discrasia sanguínea, y del SNC, gastroenteritis y
necesidad y leucopenia, agranulocitosis, deshidratación), a desarrollar
tolerancia. 12 años ictericia colestásica, priapismo, reacciones extrapiramidales y
a más: inicialmente melanosis neuromusculares,
6,25 a 18,75 mg IM especialmente distonías.
sem, puede Geriatría: los gerontes
incrementarse la tienden a acumular altas
dosis en 12,5 a 25 concentraciones y requieren
mg administrado en general de menores dosis
c/1 a 3 sem según (usualmente la mitad de dosis
necesidad y del adulto), son más
tolerancia. susceptibles a hipotensión
ortostática, efectos
Dosis máxima anticolinérgicos, sedantes y
adultos: IM 100 extrapiramidales, incluyendo
mg por aplicación. disquinesia tardía.
ANTIPSICOTICO MESORIDAZINA

 Serentil
PRESENTACIÓN

 Lidanil

COMERCIALES
INDICACIONES
 Indicado para el tratamiento

NOMBRES
 tabletas de esquizofrenia.
 Indicado para el tratamiento
 inyectables
de la inquietud y la tension
asociada con trastornos de
ansiedad.

VÍA DE
DOSIS RAMS Precauciones
ADMINISTRACIÓN
Via Oral  Oral  Somnolencia  Mesoridazina tiene la
 Adultos y  Via parenteral  Nauseas tendencia a prolongar el
adolescentes:  Vertigo intervalo QT del
inicialmente entre 10  Dolor de cabeza electrocardiograma e
y 50 mg tres veces al  Diarrea impone un alto riesgo para
día dependiendo de la  Vomitos el desarrollo de arritmias
gravedad de los ventriculares graves y
 Aumento de peso
síntomas. Las dosis mortales incluyendo
 Cambios en el apetito
pueden aumentarse torsade de pointes-tipo
 Inquietud
gradualmente cada que también puede
 Ansiedad
cuatro o siete días resultar en la muerte.
 Y estreñimiento
según su necesidad y  Se recomienda
tolerancia. precaución al administrar
 Ancianos y este medicamento a
pacientes pacientes con diagnóstico
debilitados: de severa del sistema
Inicialmente 10 a 25 nervioso central (SNC),
mg 2 o 3 veces al día. depresión de la médula
Puede aumentarse ósea, discrasias
estas dosis cada 4-7 sanguíneas, insuficiencia
días según sean renal o disfunción
necesarias y hepática, cardiovascular y
toleradas. la enfermedad.
 Este medicamento no se
debe administrar a
pacientes que muestran
hipersensibilidad a
Mesoridazina.
PERFENAZINA
TRILAFON®
DECENTAN
 Para el tratamiento de los

NOMBRES COMERCIALES
trastornos psicóticos (por
ejemplo, esquizofrenia,

PRESENTACIÓN

Ampollas

INDICACIONES
trastornos esquizoafectivos,
 Comprimidos depresión psicótica, etc.)
 Cápsulas
 Para el tratamiento de
 Grageas
trastornos graves de la
conducta (por ejemplo
agitación, agresión, psicosis,
etc.)

VÍA DE
DOSIS RAMS PRECAUCIONES
ADMINISTRACIÓN
ORAL: Oral Las reacciones extrapiramidales  Las fenotiazinas deben
incluyen opistótonos, trismo, usarse con precaución en
Inicialmente, 8-16 Intramuscular tortícolis, retrocolis, dolor y
mg / día pacientes con
entumecimiento de las
enfermedades
INTRAMUSCULA intravenosa extremidades, inquietud motora,
crisis oculógiras, hiperreflexia, hematológicas
R:
Inicialmente, 5 mg- distonía, incluyendo preexistentes.
10mg. protuberancia, coloración, y  La perfenazina debe
INTRAVENOSA: dolor de la lengua, espasmo utilizarse con precaución
Concentración de tónico de los músculos de la durante el trabajo dental,
0.5 mg/ml con masticación, sensación de
cirugía y otros
0,9% de suero opresión en la garganta,
dificultad para hablar, la disfagia, procedimientos en los
salino
la acatisia, discinesia, que es común el uso de
parkinsonismo y ataxia. medicamentos
depresores del SNC.
 Las fenotiazinas deben
usarse con precaución en
pacientes con
enfermedad cardiaca
significativa o
enfermedad pulmonar.
TRIFLUOPERAZINA : FENOTIAZINAS, ANTIPSICOTICO DE PRIMERA GENERACION

(categoría FDA: C)
PRESENTACIÓN

COMERCIALES
INDICACIONES
Psicosis (esquizofrenia, efecto Eskazine,

NOMBRES
tranquilizante en psicóticos Stelazine,
Tableta 5 mg hiperactivos o excitados). Estelazina,
Tratamiento a corto plazo de Triftazina.
ansiedad severa. Antiemético.

VÍA DE
DOSIS RAMS PRECAUCIONES
ADMINISTRACIÓN
Psicosis Oral Frecuentes: hipotensión, Embarazo: atraviesa la
Adultos: VO 2 - 5 hipotensión ortostática, barrera placentaria, existen
mg 2 v/d, arritmias, erupciones, reportes de ictericia,
inicialmente. La fotosensibilidad, urticaria, hiporreflexia, hiperreflexia,
mayoría de queratopatía, xerostomía, efectos extrapiramidales en
pacientes estreñimiento, náuseas, neonatos cuyas madres
responden con 15 vómitos, colon atónico, ictericia, recibieron fenotiazinas.
a 20 mg/d, sin éxtasis biliar, dificultad para Lactancia: se excreta en
embargo se ha orinar, congestión nasal. leche materna, puede producir
llegado a emplear Poco frecuente: cambios somnolencia en el lactante e
40 mg. menstruales, disminución de la incremento de secreción de
Niños: 6 a 12 capacidad sexual, prolactina materna.
años: VO 1 mg 1 - ginecomastia, galactorrea, Pediatría: los niños son más
2 v/d se puede impotencia, priapismo, susceptibles a desarrollar
incrementar de desórdenes eyaculatorios, distonías. Geriatría: tienden a
acuerdo al peso y hiperprolactinemia, desarrollar altas
severidad de los hiperglicemia, hipoglicemia, concentraciones y requieren
síntomas. glucosuria, temblor de manos y en general de menores dosis
Ansiedad no dedos, tortícolis, acatisia, (usualmente la mitad de dosis
psicótica discinesia tardía, efectos del adulto), son más
Adultos: VO 1 a 2 extrapiramidales distónicos, y susceptibles a hipotensión
mg/d hasta 6 mg/d parkinsonianos, edema ortostática, sedantes.
por un tiempo no cerebral, visión borrosa, Insuficiencia renal e
mayor de 12 sem. retinopatía pigmentaria, Insuficiencia hepática.
Dosis máxima agranulocitosis, pancitopenia, Retención, depresión severa
adultos: 40 mg/d. trombocitopenia, anemia del SNC, estados comatosos,
hemolítica, leucopenia, enfermedad cardiovascular
púrpura, anemia aplásica, severa, glaucoma, discrasias
eosinofilia, síndrome sanguíneas, insuficiencia
neuroléptico maligno, ictericia respiratoria: pueden
colestásica, paro cardíaco, exacerbarse. Cáncer de
melanosis. mama: por aumento de la
prolactina riesgo de
progresión de enfermedad y
resistencia al tratamiento.
Hipersensibilidad a
Trifluoperazina u otras
fenotiazinas
TIORIDAZINA

(categoría FDA: C)
- Psicosis (esquizofrenia, efecto tranquilizante en psicóticos
hiperactivos o excitados). Melleril
PRESENTACIÓN

COMERCIALES
INDICACIONES
Tableta: - Trastornos severos del comportamiento asociados a

NOMBRES
enfermedad psicótica o neurológica (comportamiento
10mg
explosivo e hiperexcitable).
25mg - Depresión mental moderada a severa (tratamiento a corto
plazo) con grados variables de ansiedad, agitación, humor
100mg
depresivo, tensión, alteraciones del sueño y miedo.
- Corea de Huntington, reduce los movimientos coreiformes
(como alternativa al haloperidol).
VÍA DE
DOSIS RAMS Precauciones
ADMI.
Tratamiento a corto Vía Frecuentes: acatisia, visión Geriatría: Tienden a desarrollar altas
plazo de la depresión Oral borrosa, efectos concentraciones y requieren en general de
moderada a severa extrapiramidales, menores dosis (usualmente la mitad de dosis
con grados variables hipotensión, retinopatía del adulto), son más susceptibles a
de ansiedad, pigmentaria, disquinesia hipotensión ortostática, efectos
agitación, depresión, tardía, efectos anticolinérgicos, sedantes y extrapiramidales,
tensión, disturbios anticolinérgicos, incluyendo disquinesia tardía.
del sueño y miedo en congestión nasal. Insuficiencia renal e Insuficiencia hepática:
pacientes geriátricos. Poco frecuente: retención riesgo de acumulación y toxicidad. Retención
Adultos: VO 25mg urinaria, fotosensibilidad, urinaria: puede agravar la retención urinaria.
inicialmente, c/8 h. rash dérmico, trastornos Depresión severa del SNC, estados
La dosis varía de menstruales, disminución comatosos, enfermedad cardiovascular
10mg 2 a 4 de la capacidad sexual, severa, glaucoma, discrasias sanguíneas,
veces/día en casos galactorrea, aumento de insuficiencia respiratoria: pueden
leves, hasta 50mg 3- peso, somnolencia, exacerbarse.
4 veces/día en casos náusea, vómito, dolor
severos. La dosis abdominal,
diaria varía entre 25 agranulocitosis, ictericia
y un máximo de colestásica, síndrome
600mg. Dosis neuroléptico maligno,
máxima adultos: priapismo, melanosis.
800mg/día.
HALOPERIDOL(1ra Generación)

(categoría FDA: C)
Psicosis agudas y crónicas

NOMBRES COMERCIALES
(esquizofrenia, estados maniáticos,
Haloperidol
psicosis inducidas por drogas).
PRESENTACIÓN

Pacientes agresivos y agitados

INDICACIONES
Haldol
Tableta 10 mg (incluyendo a los que tienen retardo
Gotas 2 mg/mL mental o síndrome orgánico cerebral).
Liq. oral Inyectable Trastornos severos del
5 mg/mL / 1 mL comportamiento no psicótico.
Síndrome de Gilles de la Tourette
(para el control de los tics y
vocalización).
Corea de Huntington (reduce los
movimientos coreiformes).
VÍA DE
DOSIS RAMS Precauciones
ADMINISTRACIÓN
Adultos: VO 0,5 a 5 VO/IM Frecuentes: acatisia, efectos Embarazo: no se han realizado
mg 2 ó 3 v/d, luego distónicos piramidales, efectos estudios adecuados que demuestren
ajustar la dosis según parkinsonianos problemas.
necesidad y tolerancia. extrapiramidales, visión Lactancia: se distribuye en leche
Para pacientes borrosa, trastornos materna, puede producir sedación y
geriátricos VO 0,5 a 2 menstruales, estreñimiento, alteraciones mo- Formulario Nacional
mg 2 ó 3 v/d. galactorrea, aumento de peso. de Medicamentos Esenciales 746
Poco frecuentes: reacción toras en el lactante.
Psicosis aguda IM 2 alérgica, dificultad en la Pediatría: no se recomienda su uso
a 5 mg inicialmente, micción, alucinaciones, en menores de 3 años, son más
dosis que puede hipotensión ortostática, susceptibles a desarrollar reacciones
repetirse en intervalos disminución de la sed (puede extrapiramidales, especialmente
de 1 a 4 h si es llevar a deshidratación), distonías.
necesario, o en debilidad, disminución sexual, Geriatría: los gerontes pueden
intervalos de 4 a 8 h. IV somnolencia, náusea, vómito, desarrollar altas concentraciones
0,5 a 50 mg a razón de dolor abdominal, séricas por cambios en la distribución
5 mg/min, la dosis agranulocitosis, ictericia, del haloperidol; requieren en general
puede repetirse a síndrome neuroléptico maligno, de menores dosis, son más
intervalos de 30 min disquinesia tardía. susceptibles a hipotensión
según necesidad; ortostática, efectos anticolinérgicos,
alternativamente sedantes y extrapiramidales
puede diluirse la dosis incluyendo disquinesia tardía.
en 30 a 50 mL y
administrarla en 30
min.
Psicosis crónica IM
25 a 100 mg de
haloperidol decanoato
1 v/mes, ajustar según
necesidad y tolerancia.
Generalmente la dosis
inicial equivale a 10 -
15 veces la dosis oral
de haloperidol.
Niños: Menores de 3
años: dosis no
establecida. 3 - 12
años (15 a 40 kg de
peso corporal), VO
0,05 mg/kg peso/ d
fraccionado en 2 a 3
tomas, aumentando la
dosis según respuesta
clínica y tolerancia.
Síndrome de Gilles de
la Tourette (para el
control de los tics y
vocalización)
ANTIPSICOTICO
PRESENTACIÓN LOXAPINA

 cáps. 10 mg, 25

COMERCIALES
INDICACIONES
 Control rápido de la agitación  Loxitan

NOMBRES
mg, 50 mg.  Desconex
de leve a moderada en
 Polvo para pacientes ads. con  Adasuve
inhalacion. esquizofrenia o trastorno
bipolar.

VÍA DE
DOSIS RAMS Precauciones
ADMINISTRACIÓN
Adultos: dosis  Inhalatoria  Frecuentemente (10-25%):  A pacientes con diabetes
inicial  Oral somnolencia, sedación, puede alterar los niveles de
recomendada: 9,1 sequedad de boca, visión glucosa en sangre.
mg. Si fuera
necesario,
borrosa, retención urinaria y  A pacientes con asma
administrar una estreñimiento. puede tener efectos
segunda dosis a  Ocasionalmente (1-9%): depresores sobre la función
las 2 h de la 1ª. ictericia colestática a veces respiratoria.
Ancianos y con eosinofilia (durante el  debido su efecto depresor
pacientes primer mes de tratamiento), sobre el sistema nervioso
debilitados: 5 leucopenia transitoria, central se debe tener
mg/12 h, pudiendo fotodermatitis, urticaria, mucho control.
incrementarse la erupciones acneiformes,
dosis diaria, en
función de la erupciones
respuesta clínica, maculopapulares, prurito,
a una dosis usual angioedema, insomnio,
de mantenimiento mareos e íleo paralítico.
de 10-25 mg/12 h;  Raramente (<1%):
dosis máxima 50 hipotensión ortostática,
mg/día.
hipertensión, taquicardia
(principalmente al aumentar
la dosis rapidamente),
bradicardia, insuficiencia
cardiaca congestiva, arritmia
cardíaca, colapso,
agranulocitosis (entre la
cuarta y décima semana de
tratamiento).
MOLINDONA

LIDONE
MOBAN

NOMBRES COMERCIALES
PRESENTACIÓN

INDICACIONES
 La principal indicación de este
 Tableta fármaco es para la
esquizofrenia, junto a otros
trastornos de tipo psicótico.

VÍA DE
DOSIS RAMS PRECAUCIONES
ADMINISTRACIÓN
ORAL:  Presencia de  Debe evitarse su
Oral somnolencia y sedación consumo conjunto con
50mg tres o cuatro
veces al día  Genera un descenso bebidas alcohólicas y
significativo de peso sustancias depresoras
(algo inusual en  En sujetos con epilepsia
antipsicóticos) o con nivel bajos de
 Retención urinaria, leucocitos y problemas
hiperactividad, boca urinarias, ni con cáncer
seca, inexpresividad de mama (al cual puede
facial, problemas de estimular)
sueño como insomnio,  También los sujetos con
problemas para orinar, insuficiencia renal y
depresión o agitación. hepática deben tener
especial precaución con
este fármaco.
 Personas con demencia
 Menores de 12 años,
embarazadas y mujeres
en lactancia deben
evitar su consumo.
TIOTIXENO: ANTIPSICOTICOS DE PRIMERA GENERACION

(categoría FDA:C )
PRESENTACIÓN

COMERCIALES
INDICACIONES
Navane

NOMBRES
Esquizofrenia
Capsulas 1,2,5 y
10 mg

VÍA DE
DOSIS RAMS Precauciones
ADMINISTRACIÓN
1 a 3 veces al día. Vía oral Frecuentes: mareos, visión Embarazo: atraviesa la
borrosa, sequedad en la boca, barrera placentaria
salivación excesiva,
congestión nasal, náuseas, Lactancia: se excreta en
vómitos, estreñimiento, leche materna, puede
diarrea, cambios en el apetito, producir somnolencia en el
sed excesiva, aumento de lactante, por lo que su
peso, movimientos extraños, administración debe
lentos o incontrolables de restringirse a los casos en los
cualquier parte del cuerpo, que no exista un tratamiento
intranquilidad, agitación, alternativo que resulte eficaz.
dificultad para dormirse o
Debido a los efectos de
permanecer dormido,
sedación, el tiotixeno puede
hinchazón de las manos, los
ocasionar sueño y mareos en
brazos, los pies, los tobillos o
aquellos que lo consumen.
las pantorrillas, distensión de
Por lo tanto, aquellos
los senos, debilidad.
pacientes que realicen
Poco frecuentes: fiebre, actividades como conducir o
rigidez muscular, caerse, manejar maquinaria pesada
confusión, latidos del corazón deberán pausar sus
rápidos o irregulares, actividades o, al menos,
sudoración, de estrechez en la tomar precauciones
garganta, dificultad para especiales durante el
respirar o tragar, convulsiones, tratamiento.
sarpullido, urticaria, comezón,
Enfermedades que pueden
pérdida de visión, sobre todo
verse agravadas: Tumores
por la noche, ver todo con un
cerebrales o lesiones
tinte color café.
craneales, demencia,
afecciones cardíacas,
alteraciones sanguíneas,
enfermedad de Parkinson,
alteraciones renales y
hepáticas
ARIPIPRAZOL

(categoría FDA: C)
- Esquizofrenia
- Episodios maníacos Abilify,
PRESENTACIÓN

COMERCIALES
INDICACIONES
moderados o severos en Aceprofen,

NOMBRES
trastorno bipolar y en la Azymol,
Tableta: prevención de recaídas. Ilimit
5,10, 15, 20, 30 - Control rápido de la agitación
mg y alteraciones del
comportamiento en
esquizofrenia.

VÍA DE
DOSIS RAMS Precauciones
ADMINISTRACIÓN
Adultos: La dosis ORAL Diabetes mellitus; insomnio, Aripiprazol no es genotóxico
recomendada de agitación, ansiedad; cefalea, basándose en el peso de la
inicio de acatisia, evidencia de todo un rango
aripiprazol es de somnolencia/sedación, de pruebas genotóxicas
10 ó 15 mg/día temblor, trastorno estándar que evalúan el daño
con una dosis de extrapiramidal, mareo; visión y reparación del DNA,
mantenimiento 15 borrosa; náuseas, vómitos, mutaciones de genes y daño
mg/día dispepsia, estreñimiento, en los cromosomas.
administrada como hipersecreción salivar; fatiga; Aripiprazol no afectó la
una única dosis taquicardia; hipotensión fertilidad y no fue teratogénico
diaria ortostática; agresión; hipo. en los estudios animales de
independientement toxicidad durante la
e de las comidas. reproducción. Hallazgos
El aripiprazol es similares a otros agentes
eficaz en un rango antipsicóticos, como retardo
de dosis de 10 a en el crecimiento y desarrollo
30 mg/día. La fetal y neonatal y, decremento
dosis máxima en la supervivencia de las
diaria no deberá crías, se observaron con
exceder 30 dosis tóxicas maternas.
mg/día.
CLOZAPINA(2da Generación)

(categoría FDA: B, C )
PRESENTACIÓN

COMERCIALES
INDICACIONES
Leponex

NOMBRES
Nemea
Comprimido 100 Esquizofrenia.
mg, 25 mg

VÍA DE
DOSIS RAMS Precauciones
ADMINISTRACIÓN
Tratamiento inicial: es VO Frecuentes: rash, prurito, Embarazo: estudios en
conveniente iniciar la dermatitis, urticaria, animales de experimentación
administración de 12,5 mg una o 2 eritema. no han reportado efectos
v/d, seguido de 25 mg a 50 mg el Poco frecuentes: adversos sobre el feto. No se
segundo día. Si se tolera bien, hipotensión, hipertensión, dispone de estudios
puede aumentarse lentamente la angina, taquicardia, adecuados y bien controlados
dosis diaria incrementado de 25 ó edema, arritmia, cólico, en seres humanos. No se ha
50 mg hasta alcanzar una dosis de estreñimiento, pancreatitis establecido la seguridad de su
300 mg/d en un plazo de 2 ó 3 aguda, vómitos, náuseas, uso durante la gestación, por lo
sem. A partir de entonces, si fuera diarrea, anorexia, que no se debe de utilizar, a no
necesario, se podría aumentar hepatitis, anomalías ser que el criterio médico
más la dosis diaria mediante urinarias, incontinencia, disponga lo contrario en base
aumentos de 50 a 100 mg 2 v/sem eyaculación anormal, al riesgobeneficio.
o, mejor aún, a intervalos urgencia urinaria, Lactancia: puede excretarse
semanales. Uso en ancianos: Es retención urinaria, nefritis en leche materna y producir
recomendable iniciar el intersticial, priapismo, sedación, disminución de la
tratamiento particularmente con debilidad, síndrome succión, irritabilidad,
dosis bajas (2,5 mg como dosis miasténico, mialgias, convulsiones e inestabilidad
única al primer día de tratamiento) espasmos, discinesia cardiovascular en el lactante.
e ir aumentando la dosis tardía, hipocinesia, No dar de lactar o suspender el
gradualmente a razón de 25 mg/d. somnolencia, mareo, tratamiento. Pediatría: no se
Intervalo terapéutico de dosis: vértigo, síncope, ansiedad, ha establecido la seguridad y
En la mayoría de los pacientes se nistagmo, alteraciones eficacia de su uso en menores
pude esperar una eficacia palpebrales, disnea, tos. de 16 años. Geriatría: los
antipsicótica con 300 - 450 mg/d Síndrome neurológico pacientes geriátricos son más
repartidos en varias tomas. maligno, fiebre. propensos a sufrir hipotensión
Algunos pacientes pueden ortostática y presentar
necesitar dosis hasta 600 mg/d. La reacciones anticolinérgicas.
dosis total diaria puede repetirse Tienen mayor probabilidad de
de forma desigual, siendo la sufrir hipertrófia prostática.
mayor dosis ingerida la hora de
acostarse. Dosis máxima: con el
fin de obtener un beneficio
terapéutico completo, algunos
pacientes pueden necesitar dosis
más altas, en cuyo caso se
permiten aumentos prudentes
(p.ej. sin sobrepasar de los 100 mg
por aumento) hasta 900 mg/d; con
dosis superiores a 450 mg/d debe
tenerse presente la posibilidad de
que aumente la incidencia de
reacciones adversas (sobre todo
convulsiones).
ANTIPSICOTICO – ATIPICO OLAMZAPINA

 Caja con 14 y
28 tabletas de 5  Arenbil flas®
PRESENTACIÓN

 Zapris®

COMERCIALES
INDICACIONES
mg.

NOMBRES
 Caja con 7, 14 y  Esquizofrenia.  Zolafren flas®
 Episodio maníaco.  Zyprexa
28 tabletas de
 Para tratar trastornos de
10 mg. bipolaridad.
 inyectable, amp.
10 mg

VÍA DE
DOSIS RAMS Precauciones
ADMINISTRACIÓN
ADMINISTRACION  ORAL  somnolencia que se  Se aconseja un control
ORAL:  VIA presenta en el 26% de los clínico riguroso en
Adultos: por regla PARENTERAL pacientes tratados con pacientes con diabetes o
general, el tratamiento olanzapina. con factores de riesgo para
se inicia con 5-10 mg  Agitación desarrollar diabetes.
una vez al día,
 Acatisia  debido a la posibilidad de
intentando llegar a la
dosis de 10 mg al cabo  Constipacion precipitar la aparición de
de unos días.  Mareos crisis convulsivas se
Ancianos: inicialmente  Las reacciones adversas recomienda un alto
una dosis de 5 mg/día, a la olanzapina sobre el cuidado en pacientes con
aumentando las dosis en epilepsias.
sistema nervioso central
5 mg/día a intervalos de
incluyen amnesia,  Se debe tener cuidaod con
una semana.
Adolescentes: ansiedad, afasia, euforia, la exposicion a
inicialmente se hostilidad, cambios en el temperatura externas ya
recomienda una dosis de comportamiento, que puede producirse un
5 mg/día, aumentando insomnio, temblores e golpe de calor o hipotermia
las dosis de 5 mg/día ideas de suicidio. debido a la supresión de la
cada semana hasta un regulación hipotalámica de
máximo de 20 mg/kg.
la temperatura central y
periférica
QUETIAPINA

SEROQUEL®

 Tratamiento de desórdenes

NOMBRES COMERCIALES
psicóticos (esquizofrenia,
depresión psicótica, etc.)
PRESENTACIÓN

INDICACIONES
 Tratamiento de graves
 Tableta alteraciones del
 Comprimido comportamiento (agitación,
agresión, psicosis, etc.)
debidas a alteraciones
orgánicas del cerebro
 Tratamiento de las discinesias
tardías

VÍA DE
DOSIS RAMS PRECAUCIONES
ADMINISTRACIÓN
ORAL: Oral  Pueden producirse  La quetiapina puede
aumento de la creatina producir hipotensión
Inicialmente, 25 mg
dos veces al día fosfoquinasa sérica, ortostática asociada a
Dosis máximas: rabdomiólisis e mareos, taquicardia, y en
Adultos hasta 750 insuficiencia renal casos muy raros,
mg/día. Los aguda. síncope.
pacientes  Los fármacos  Los pacientes con
debilitados puede antipsicóticos, esquizofrenia pueden
necesitar dosis
incluyendo la quetiapina tener ideas de suicidio y,
menores
Ancianos: entre pueden ocasionar por lo tanto, se
200 y 750 mg/día discinesia tardía, una mantendrá una estrecha
según su estado reacción adversa vigilancia y control sobre
funcional potencialmente la medicación.
irreversible que se  La somnolencia inducida
caracteriza por por la quetiapina puede
movimientos orofaciales ser potenciada por otros
involuntarios o fármacos que deprimen el
movimientos sistema nervioso central.
coreoateoides en las
extremidades.
RISPERIDONA: ANTIPSICOTICOS DE SEGUNDA GENERACION (Atípicos o modernos)

(categoría FDA: C)
Denoral,
PRESENTACIÓN

COMERCIALES
INDICACIONES
Ispidon,

NOMBRES
Nivelan,
Tableta ranurada 2
Risperdal,
mg Psicosis.
Rispertek,
Sizodon,
Vixofar,
Zeclonex
VÍA DE
DOSIS RAMS Precauciones
ADMINISTRACIÓN
Ansiedad Oral Frecuentes: náusea, Embarazo: Se ha reportado
Adultos: ansiedad, agresividad, cefalea, en neonatos agenesia del
Administrar VO 1er fatiga. cuerpo calloso por la
día 1 mg c/12 h., Poco frecuente: discinesia exposición a Risperidona.
2do día 2 mg c/12 tardía, síndrome neuroléptico Lactancia: podría excretarse
h., 3er día 3 mg maligno, convulsiones, visión en la leche materna.
c/12 h. La dosis anormal, rinitis, sinusitis, Pediatría: no se ha
debe ajustarse faringitis, disnea, tos, establecido la seguridad en
durante el infecciones respiratorias menores de 18 años.
mantenimiento con superiores, dolor torácico y Geriatría: iniciar con 0,5 mg 2
intervalos no lumbar, fiebre, trastornos en la v/d e incrementar según
menores de 1 regulación de la temperatura. respuesta clínica y tolerancia.
sem, de acuerdo a Insuficiencia hepática y renal:
la tolerancia y iniciar con 0,5 mg 2 v/d e
respuesta clínica. incrementar según respuesta
Límite de clínica y tolerancia. La dosis
prescripción: 8 usual es 3 mg/d.
mg c/12 h. Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la
Risperidona.
ZIPRASIDONA

ZELDOX
GEODON

NOMBRES COMERCIALES
 Tratamiento de la
esquizofrenia
PRESENTACIÓN

INDICACIONES
Trastorno bipolar I (episodios
mixtos o maníacos agudos y
 Cápsula tratamiento de mantenimiento
 Ampolla como un complemento a litio o
valproato)
 Tratamiento agudo de la
agitación en la esquizofrenia
 Estrés post-traumático

VÍA DE
DOSIS RAMS PRECAUCIONES
ADMINISTRACIÓN
ORAL: Oral  Rash en pacientes con  La ziprasidona
ziprasidona no está
Dosis de 20 mg a Intramuscular
100 mg dos veces  Somnolencia, Infección del aprobada para
al día tracto respiratorio, síntomas el tratamiento
INTRAMUSCULAR extrapiramidales (incluyendo de pacientes
: síndrome extrapiramidal, con psicosis
La dosis hipertonía, distonía, discinesia, relacionada
recomendada es de hipocinesia, temblor, parálisis y con demencia.
10 mg a 20 mg,
temblores), mareos ,  La ziprasidona
hasta una dosis
máxima de 40 mg aturdimiento, vision anormal, está
por día. acatisia, astenia, vómitos contraindicada
 Cuerpo en general: frecuentes: en individuos
dolor abdominal, síndrome con
gripal, fiebre, caída accidental, hipersensibilid
edema facial, escalofríos, ad conocida al
reacción de fotosensibilidad, producto o al
dolor en el costado, hipotermia. cualquiera de
los
componentes
de su
formulación.
REFERENCIAS:

Ministerio de Salud, Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas.


Manual de Buenas Practicas de Almacenamiento de Productos Farmacéuticos y
Afines. Resolución Ministerial Nº 585-99-SA/DM.
Organización Mundial de la Salud. Formulario Modelo de la OMS 2004.
Disponible en: http://mednet3.who.int/EMLib/wmf/Spanish/wmfSpDetails.asp
Ministerio de Salud, Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas.
Formulario Nacional de Medicamentos Esenciales. Lima; 2009.
GOODMAN. GILMAN. Las bases farmacológicas de la terapéutica. Edit. Mc
Graw-Hill. 11ava ed. México 2006.

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