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Volúmenes:
Volumen corriente
Volumen de reserva inspiratoria
Volumen de reserva espiratoria
Volumen espiratorio forzado en 1 segundo
Capacidades
El volumen residual es el volumen de aire que el individuo nunca puede expulsar de sus
pulmones. Es aquel volumen que los pulmones contienen luego de una espiración forzada
hasta el máximo. Con espirometría simple no se pueden conocer entonces ni el volumen
residual ni la capacidad residual funcional y, por lo tanto, no se puede conocer aun la
capacidad pulmonar total.
La espiración forzada es una prueba de función pulmonar simple y extremadamente útil. Se obtiene un registro
espirométrico teniendo a una persona inhalando a su capacidad pulmonar total y entonces exhala tan fuerte y
completo como sea posible. Estos trazados son muy efectivos para separar los estados obstructivos de los
restrictivos.
En una curva de espiración forzada normal, el volumen que el sujeto puede espirar en un segundo (se refiere a
VEF1) es de casi el 80% del total de la capacidad vital forzada (CVF), o alrededor de cuatro a cinco litros.
Flujo promedio espiratorio forzado entre el 25 y el 75 de la capacidad vital, también llamado flujo espiratorio medio
máximo (FMEM). Este parámetro sirve en teoría para reflejar el estado de las pequeñas vías aéreas (las de calibre
inferior a 2mm), lo que serviría para detectar de forma temprana las obstrucciones de dichas vías. El FEF25-75% es
el parámetro que primero se altera en las enfermedades de los bronquios pequeños es de gran interés en el asma
bronquial. Se considera normalidad cuando estos porcentajes son iguales o superiores al 60%(2), o anormalidad por
debajo de éstos.
Los parámetros al ser comparados con valores de referencia, nos permiten distinguir dos alteraciones funcionales:
síndrome restrictivo y síndrome obstructivo así, se ha comprobado que generalmente ante un patrón obstructivo, el
FEF25-75% se encuentra reducido, en cambio, ante un patrón restrictivo puede encontrarse normal o elevado.
Su efecto radica en que causa un aumento de los valores para VEF1, VEF1/CVF y VEF1/VEF6 en
comparación con la espirometría realizada antes de su inhalación.
Los habitantes de la altura tienen una capacidad vital espiratoria y una capacidad pulmonar
total mayor que el habitante a nivel del mar, que se expresa en volumen y que es notorio a
partir de los 3000 msnm. Este mayor volumen se traduce en las pruebas de función pulmonar,
como sucede en la espirometría en el cual se observan mayores valores en la CVF, Volumen
Espiratorio Forzado en el 1er segundo (VEF1) y en la Capacidad Pulmonar Total (CPT). Esto
debido a que los habitantes de la altura que han nacido y crecido hasta la madurez en la altura
tienen diferencias anatómicas con respecto al habitante del nivel del mar, y a mayor sea la
altura, mayor será la diferencia.
Estas diferencias son básicamente en un ventrículo derecho de mayor volumen con aumento
de la presión arterial pulmonar, mayor vascularidad pulmonar, mayor tejido pulmonar, mayor
tamaño de la caja torácica, aumento del hematocrito y de la hemoglobina.
El surfactante reduce en forma significativa la tensión superficial dentro del alvéolo pulmonar,
previniendo el colapso durante la espiración. Y al disminuir la tensión superficial alveolar también
reduce el esfuerzo necesario para que los músculos espiratorios expandan los pulmones.
http://apuntesmedicina.thinkingspain.com/tag/volumen-residual/
http://books.google.com.pe/books?id=aFqja54irlkC&pg=PA36&lpg=PA36&dq=volumen+residual+
como+se+determina&source=bl&ots=f3elZjtB81&sig=NH-7Ko01Td23UQ8B3ksOUP2d4Ik&hl=es-
419&sa=X&ei=blRvUc_BBNW24AOhmoCoDg&ved=0CD8Q6AEwAw#v=onepage&q=volumen%20re
sidual%20como%20se%20determina&f=false
http://web.udl.es/usuaris/w4137451/webresp/contenidos_docentes/exploracion/pdf_pruebas/es
pirometria2.pdf