Psicoterapia de Grupo

Raúl Vaimberg Grillo
PSICOTERAPIA DE GRUPO
PSICOTERAPIA DE GRUPO ONLINE
Teoría, técnica e investigación
PSICOTERAPIA DE GRUPO — PSICOTERAPIA DE GRUPO ONLINE
Primera edición: junio de 2012
© Raúl Vaimberg Grillo, 2012

© del Prólogo: Valentín Barenblit y Pere Folch Mateu, 2012
© del diseño e ilustración de la cubierta: Jordi Comas Montseny, 2012
© de esta edición:
Ediciones OCTAEDRO, S.L.
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ISBN: 978-84-9921-307-1
Depósito legal: B. 18.496-2012
Impresión: Impulso Global Solutions
Impreso en España — Printed in Spain

Agradecimientos
En primer lugar a los pacientes que a lo largo de más de treinta años de oficio me han dado
la posibilidad de trabajar, de sentir y de un aprendizaje permanente.
A mis maestros María Teresa Anguera, Raúl Jorge Aragonés, Valentín Barenblit, Alfredo
Cía, Pere Folch, Jaime Rojas-Bermúdez, que a lo largo del tiempo han ido conformando
un verdadero foro virtual que en mi mente acompaña la tarea y la hace cada vez más
interesante.
A mis padres, familia y amigos, porque, evolucionando con ellos en una espiral que crece,
me han dado la posibilidad de ocupar un buen lugar en la vida.
A Raquel Fosalba y Aníbal de los Santos por su inestimable ayuda en el proceso de edición
de este libro.
A Tali, Dasha y Lara que han aportado en estos años más de lo que puede suponerse.
A Mónica Lombardo por su inteligente y discreta colaboración y por haber cedido parte de
su tiempo, con todo lo que ello significa, para este trabajo.
vii
Sumario
Prólogo de Valentín Barenblit y Pere Folch Mateu / xi

Introducción / xv
primera parte
Teoría y técnica en psicoterapia de grupo
1. Breve historia de la psicoterapia de grupo / 3
2. Definiciones de grupo / 21
3. Procesos, microprocesos y etapas del grupo terapéutico / 43
4. Psicoterapia psicoanalítica grupal. Freud / 61
5. Técnica en psicoterapia de grupo / 77
segunda parte
Investigación en psicoterapia de grupo online
6. Bases de la psicoterapia online / 113
7. Instrumento de análisis del proceso grupal. PSICAT.G / 141
8. Estudio empírico. Método / 177
9. Resultados / 199
Bibliografía / 271
Formas abreviadas más frecuentes en este libro / 283
Índice de figuras / 285
Índice / 293
ix
Prólogo
Valentín Barenblit
Pere Folch Mateu
Prologar un libro supone un relevante acto en el que se intentan destacar los aspectos
más importantes de un compromiso personal y profesional de su autor.
En esta oportunidad comenzaremos enunciando algunas de las referencias que
consideramos más importantes para presentar la trayectoria del doctor Raúl Vaimberg
Grillo, autor de esta obra que tenemos el placer de prologar.
Raúl Vaimberg Grillo, nació en la Argentina, se graduó como médico en la Facultad
de Medicina de Buenos Aires, especializándose luego en Psiquiatría, Psicodrama, Psi-
coterapia de Grupo y Psicoanálisis. Realizó la residencia en Psicopatología y Psiquiatría
(1980-1982) en el Hospital Interzonal de Agudos «Prof. Dr. Gregorio Aráoz Alfaro»,
Servicio de Psiquiatría y Neurología.
En 1985 continuó su desarrollo profesional en Cataluña en donde obtuvo el título
de Máster universitario de sociedad de la información y el conocimiento por la UOC
(Universitat Oberta de Catalunya) y se doctoró en Psicología por la Universidad de
Barcelona con la presentación de una tesis doctoral, que estudia los procesos psicote-
rapéuticos grupales a partir de la participación online. Fue miembro fundador de iPsi,
Centre d’atenció, docència i investigació en salut mental, donde se desempeñó como
coordinador del área clínica.
Es miembro de iPsi Formació Psicoanalítica y de la Federación Española de Asocia-
ciones de Psicoterapeutas. Es director de GRUP, espai de psicoteràpia, treball corporal,
comunicació i creativitat, institución destinada a la atención, la docencia y la investi-
gación en salud mental.
En relación a los contenidos de este libro, el autor desarrolla en su introducción
una interesante descripción de su evolución profesional y una síntesis introductoria
adecuadamente detallada en los temas que trata en su prolongada y extensa actividad
creativa en el campo de las prácticas psicoterapéuticas grupales en sus dimensiones
teóricas, clínicas y de investigación.
Es por ello que agregamos algunos comentarios sobre el texto, que sin duda re-
presenta una aportación de especial interés que integra y articula las tres perspectivas
xi
mencionadas de manera coherente y vigente en la actualidad, dado que incluye como
aspectos cualificados los avances tecnológicos con los que se cuenta actualmente, para
renovar y enriquecer el acceso de las prácticas psicoterapéuticas a un importante sector
de la población.
Es posible que el lector, aun el más especializado en el campo psicoanalítico, acuse
una cierta sorpresa al abordar la segunda parte de la obra que, por otro lado, encierra la
aportación más original del autor. El psicoterapeuta de inspiración psicodinámica está
todavía poco familiarizado con el interés de un sector cada vez más considerable de
la investigación psicoanalítica en los sistemas de evaluación de los resultados clínicos,
de la evolución del proceso terapéutico, de la categorización y cuantificación de datos
recogidos en la experiencia clínica. Sin salirnos de Europa, los primeros trabajos de
J. y A. M. Sandler en el Anna Freud Center, tan brillantemente proseguidos en los ya
cuantiosos trabajos de P. Fonagy y su escuela, han llevado la atención y la exigencia del
psicoanalista de hoy a la necesidad de sistematizar la validación y objetivación del trabajo
clínico y de los resultados terapéuticos. La metodología y sus procedimientos para una
creciente parte de los clínicos de inspiración psicodinámica, han dejado de ser extrañas
y hasta exóticas a la manera de pensar del clínico. Bien al contrario, han podido ser
aceptados no sólo para concertarse con el lenguaje científico sino también para ordenar
con coherencia la informe multiplicidad de observaciones y autoobservaciones que el
clínico procesa desde el decir y el hacer verbal del paciente, desde la comunicación para
y extraverbal por las vías inefables de la identificación proyectiva; con la consiguiente
resonancia emocional y cognitiva insertas en las indefinidas posibilidades de la atención
flotante de la escucha.
Para una receptividad y una sensibilidad polivalentes, como la que Raúl Vaimberg
despliega en su quehacer clínico, debe ser una exigencia casi imperiosa invocar unos
principios de articulación contentiva que permitan vertebrar mínimamente la riqueza
informe de contenidos que se desprenden de las posibilidades de la asociación libre, del
pensamiento libre, tan alentados por la misma configuración del encuadre clínico. De
ahí el recurso a la metodología científica.
Si esta empresa de articulación y sistematización de los datos clínicos es ya de mi-
nuciosa elaboración en el marco sencillo de una entrevista, como hace unos años pudo
realizarla entre nosotros Jaume Aguilar y colaboradores, la aventura de Raúl Vaimberg
se desarrolla en el marco más complejo de la psicoterapia de grupo y aun más, en el
marco indecible del grupo online sin límites espaciales pero confluentes en el texto de
un foro que se prolonga en el tiempo hasta el encuentro presencial de los miembros
diseminados y confluentes en el ciberespacio.
En su trabajo de disección del texto grupal y en el no menos ingente de codificación,
de señalamiento de dimensiones y categorías presentes en las unidades de significación y
sentido —en último término en la precisión de micro y macro procesos terapéuticos—,
el autor procede a un largo recorrido que le permite la organización de la producción
grupal y a la cuantificación de las particularidades cualitativas del grupo, laboriosamente
detectadas.
Desde nuestra inexperiencia del rigor metodológico, se nos antoja imaginar a nues-
tro autor arrancando en su labor a partir de la imagen poética de un cúmulo de comuni-
caciones, suspensas en el ámbito sin márgenes del ciberespacio pero con potencialidad de
xii | Psicoterapia de grupo

confluencia en la linearidad de un texto que se perpetúa en las múltiples intervenciones
de los miembros del grupo, dispersos en el espacio y en el tiempo. Todo el precipitado
de mensajes diversos va a ser procesado desde la concreta y diversa discursividad en un
crescendo de unidades de significación que emergen de la heterogeneidad de tanta con-
currencia. Y así, desde el torrente de palabras de uno y otro miembro y desde el ingente
engarce de comunicaciones empiezan a perfilarse pequeñas unidades de sentido que,
debidamente procesadas y conjugadas, se acreditan como matrices de microprocesos y
macroprocesos terapéuticos.
Para nosotros, la aportación innovadora y la originalidad de esta obra de Raúl
Vaimberg estriba en su extraordinaria capacidad de circular desde la aparente inverte-
bración del discurso grupal hasta la detección de hechos seleccionados, en el sentido de
Bion, que irán componiendo el hilo rojo de los micro y macroprocesos generados en el
devenir del conjunto del grupo.
El lector seguramente encontrará a faltar una ejemplificación de este proceso de
disección y síntesis de la experiencia clínica. ¿Cómo opera la mente del psicoanalista
en este tránsito desde la escucha clínica al rigor metodológico con que se engarza en
la reiterada reconsideración de la experiencia grupal? También nos preguntamos si el
rigor técnico se beneficiaría o no de la participación de otro evaluador de la experiencia
clínica distinto del propio terapeuta director del grupo.
En todo caso, la exposición detallada de la meticulosidad con que Raúl Vaimberg
ha procedido en su investigación se halla fuera de las posibilidades de este texto y
reclamaría otro volumen. O quizá más deseable sería la organización de un curso en
cualquier departamento universitario o en instituto especializado en donde la vocación
didáctica de nuestro autor pudiera mostrar a cámara lenta su aventura pionera y su
quehacer técnico en la investigación de la dinámica grupal.
Además es de destacar que, a pesar de su complejidad, se desarrollan conceptual-
mente las diversas y novedosas técnicas de psicoterapia psicoanalítica grupal y las con-
clusiones fundamentales desarrolladas con una metodología online-presencial.
También deseamos destacar la extensa y pertinente bibliografía que ha utilizado el
doctor Raúl Vaimberg Grillo para la realización de su obra y cabe señalar que en este
libro el autor interpela a la «ortodoxia» en las prácticas psicoanalíticas y promueve un
muy interesante debate constructivo que supondrá un avance cualificado en relación a
la formación de psicoanalistas y de las prácticas psicoanalíticas.
Barcelona, abril de 2012
Prólogo | xiii
Introducción
¿Por qué mi interés en la psicoterapia de grupo?

Desde mis comienzos profesionales, pasando por la facultad de medicina y la espe-
cialización en psiquiatría, psicodrama y psicoanálisis, surgió el interés por los grupos.
A partir de este momento continuaremos el escrito en primera persona del plural, no
termina de ser totalmente claro el porqué, probablemente comienza a operar en este
espacio compartido con ustedes, un grupo externo, formado por los lectores, un grupo
que piensa, experimenta e investiga. También un grupo interno, aquel que reconoce-
mos cuando tenemos la percepción de nosotros mismos de estar conformados por una
multiplicidad de yoes, de historias y de dinámicas vinculares.
Este interés en la psicoterapia de grupo se gesta en los grupos en los que partici-
pamos y que nos constituyen, al principio la familia, posteriormente la intensa vida
grupal en la adolescencia marcan los cimientos de la personalidad y una forma de sub-
jetividad social. En los períodos de gobiernos dictatoriales la prohibición de agruparse
y de manifestarse expresivamente con el cuerpo fueron señalando una frontera, de un
lado quedaban en evidencia los fenómenos que podían tener fuerza transformadora,
del otro lado de la frontera procedimientos para homogeneizar y controlar la subjetivi-
dad e imponer una ideología. Posteriormente, la experiencia en el hospital psiquiátrico
mostró que el grupo era el lenguaje natural para abordar la patología mental severa.
La experiencia de los que migramos hizo evidente la necesidad de reconstruir el grupo
externo como forma de reparar los duelos sufridos en el grupo interno que va migrando
junto con el cuerpo y con la mente.
Los grupos en los que participamos a lo largo de nuestra vida configuran una his-
toria propia, con los años parece que tienden a disminuir en intensidad, trasladándose
esa energía a la familia y al entorno grupal cercano. Sin embargo, en la medida en que
avanzamos en el tiempo vuelven a recobrar fuerza los grupos de amigos, los grupos
de identidad profesional; las asambleas internas que se dramatizan en nuestra mente
comienzan a estar nutridas por los familiares, amigos, maestros, pacientes y alumnos
que nos acompañaron en los distintos grupos de nuestra vida.
xv
Los grupos de psicoterapia en los que participamos como profesionales, guardan un
lugar significativo dentro de esta asamblea de grupos internos y se constituyen como una
pequeña federación. Últimamente la extensión del espacio grupal hacia el ciberespacio
abre nuevas posibilidades de grupos psicoterapéuticos, de formación y profesionales,
ahora extendidos a todo o casi todo el planeta.
¿Cómo se desarrolla este libro?

El libro está organizado en dos partes. La primera sobre teoría y técnica comienza en el
capítulo 1 con una breve historia de la psicoterapia de grupo. Realizamos un recorrido
histórico desde los inicios de la cultura, haciendo hincapié especialmente en los períodos
de las dos guerras mundiales para proyectarnos en algunas nuevas modalidades de las
últimas décadas y hacia el futuro de los grupos en los inicios de la era del ciberespacio
y de las nuevas posibilidades que se abren en los inicios de este tercer milenio.
En el capítulo 2 construimos una definición de psicoterapia de grupo para lo cual
hicimos un recorrido por diferentes autores que consideramos significativos, encon-
trando una estructura común en los diferentes abordajes dinámicos que revisamos. El
grupo interno, el grupo externo y un tercer espacio en el cual ambos se entrecruzan,
potencian e interfieren.
El análisis de los procesos grupales nos llevó al estudio de macroprocesos y mi-
croprocesos grupales en el capítulo 3. Estos procesos fueron identificados y descriptos
y nos abrieron importantes posibilidades en la metodologización y evaluación de las
psicoterapias de grupo. La definición de etapas con estructuras, mecanismos y psicodi-
namismos específicos también contribuyó a desarrollar estos objetivos.
La perspectiva de Freud en su intento de comprender los fenómenos sociales se
aborda en el capítulo 4, esta perspectiva se ve reflejada fundamentalmente en los deno-
minados artículos socioculturales: Tótem y tabú (1913), Psicología de las masas y análisis
del yo (1920) y Malestar en la cultura (1929). Estas conceptualizaciones freudianas nos
sirven de base teórica para intentar comprender los estadios primitivos, regresivos y
patológicos de los fenómenos sociales, grupales y familiares.
En el capítulo 5 desarrollamos diferentes aspectos técnicos. Estudiamos y recorri-
mos la experiencia grupal desde las perspectivas de la transferencia, la interpretación
y el trabajo con sueños en y del grupo. Nuevos y viejos conceptos como la empatía de
doble dirección (zweifühlung), la actuación recíproca (enactment) y la asociación libre
grupal (copensée), con sus repertorios técnicos específicos, nos fueron de gran utilidad
en el abordaje de los grupos. La dramatización, las técnicas dramáticas y las técnicas
de comunicación estética concluyen este recorrido técnico. Para terminar este capítulo
desarrollamos un apartado destinado al tratamiento grupal de pacientes psicóticos.
Junto a la importancia, en la primera parte, del desarrollo de estas teorías y
técnicas de psicoterapia de grupo concurre la necesidad de evaluar los resultados e
investigar los procesos y microprocesos terapéuticos que encontramos. En la segunda
parte del libro mostramos con la mayor profundidad y precisión posibles una parte
de las investigaciones realizadas, particularmente una intervención psicoterapéutica
grupal online-presencial durante tres años, predominantemente en Internet, y en la
cual se utilizaron software especializados para el análisis cuantitativo y cualitativo de
los datos obtenidos.
xvi | Psicoterapia de grupo

¿Por qué introducimos en este libro una investigación acerca de una psicoterapia
de grupo desarrollada con una metodología online-presencial? En las últimas décadas
se produce un incremento espectacular del uso de tecnologías en la comunicación
humana tanto en aspectos vinculados a la actividad laboral como de formación y
de entretenimiento o de comunicación social. En la segunda mitad del siglo pasado
se crea Internet; en el año 1989 la World Wide Web (w.w.w), con ocho meses de
diferencia con la caida del muro de Berlin. A partir de ese momento Internet, la
telefonía móvil, la posibilidad de la comunicación de datos que pueden ser recibidos
como texto, imagen y sonido y el desarrollo de las redes sociales muestran un gran
crecimiento. Estos desarrollos tecnológicos despiertan fuertes tendencias tecnofíli-
cas y tecnofóbicas. Consideramos, despues de diez años de experiencia clínica y de
investigación, que los beneficios y los riesgos de estas tecnologías son el producto
de diferentes articulaciones entre las máquinas tecnosociales y la estructura de la
personalidad de la persona conectada a la tecnología. La elección, el uso y el sentido
de estos dispositivos tecnosociales son producto de las diversas combinaciones de las
características técnicas del dispositivo empleado y de las interacciones sociales que
los dispositivos permiten o impiden y de las características psicopatológicas de los
individuos o de los grupos conectados.
La secuenciación del discurso que se produce en las comunicaciones establecidas a
través de redes sociales, como por ejemplo Facebook, requiere un procedimiento distinto
de análisis ya que el discurso se estructura de una manera arborizada y dinámica (los
textos pueden ir cambiando su posición en la secuencia según diferentes contingencias
comunicacionales). Para estudiar estas estructuras comunicacionales se utilizan otros
software que se analizarán en trabajos futuros aunque quedan sentadas las bases para
ello a partir de las investigaciones de redes sociales iniciadas en esta obra.
Como toda investigación innovadora esta también requieren un registro y análisis
minucioso de los datos y por parte del lector una lectura detallada. Es de esperar y
estamos en ese camino, que podamos simplificar los sistemas de análisis y avanzar en
el establecimiento de algunos procesos de automatización de los mismos.
El autorregistro del material textual del foro de psicoterapia de grupo online facili-
ta unos datos de fiabilidad máxima, mientras que los registros habitualmente realizados
en investigación psicológica o psicoanalítica implican necesariamente una selección
no exenta de subjetividad. Se analizó un texto de 300.000 palabras que, a través un
proceso de selección de unidades de sentido permitió realizar una primera reducción de
datos de las 300.000 palabras a 1072 fragmentos de textos considerados significativos.
Estos fragmentos de texto fueron codificados con un sistema de seis dimensiones y 48
categorías. Estas dimensiones y categorías fueron emergiendo de la lectura detallada
del material, es aquello de lo que hablan los pacientes articulado con la experiencia
transferencial con el psicoanalista y el marco teórico previo desde donde se escucha.
Por otro lado, se estudió el mecanismo terapéutico a través de la detección de 77 frag-
mentos de textos considerados momentos de insight y de transformación terapéutica.
En un siguiente nivel se introdujeron diversos programas informáticos con los cuales
se realizaron diferentes procesamientos de los datos que permitieron hallazgos como,
por ejemplo, los 19 microprocesos y algunos macroprocesos que profundizaron en la
comprensión del proceso terapéutico. Las escenas o unidades de sentido, producto
Introducción | xvii
de este nivel de procesamiento, sufren un mecanismo de conjunción de diferentes
unidades de sentido que pueden ser apreciadas en su conjunto y cristalizar en los que
denominamos microprocesos terapéuticos.
En síntesis, partiendo de la complejidad y extensión del material se realizaron
diversos procesos de selección y reducción de datos, intentando detectar andamiajes
o estructuras ocultas para posteriormente poder analizarlas, interpretarlas cualitati-
vamente y conceptualizar procesos o microprocesos terapéuticos que nos permitieron
avanzar en la comprensión del sentido y de las transformaciones que de allí emer-
gieron. Este proceso tiene un movimiento cíclico que permite que la ampliación de
la comprensión del sentido facilite volver a leer el material hasta que consideremos
que la tarea ha llegado a un estadio más avanzado de comprensión y poder continuar
con otra tarea.
Una vez concluido este análisis ¿qué pensamos acerca de cómo ha influido esta in-
vestigación en nuestra actitud clínica posterior? Lo más significativo ha sido el adquirir
una actitud de escucha diferente, interfiriendo menos en las dinámicas que espontá-
neamente va mostrando la comunicación y la vida emocional del grupo. La detección
de microprocesos grupales en cadenas de diez pasos de secuencia comunicacional dan
cuenta de este dinamismo, que en principio se manifiesta sin la necesidad de una inter-
vención demasiado activa por parte del psicoterapeuta; nuestra actitud se ha modificado
al poder escuchar con más claridad, interferir menos y en todo caso facilitar la expresión
del canto o la melodía propia del grupo.
Esta segunda parte comienza con un capítulo destinado a lo que consideramos las
bases de las psicoterapias online (capítulo 6). En primer lugar se desarrollan concepcio-
nes teóricas previas en torno al aparato mental y la tecnología, al mito de Narciso y el
espejo tecnológico, la realidad y la realidad virtual, y Gutenberg, McLuhan, Kerckhove
y Lévy. Las bases de la psicoterapia online se estructuran en cuatro orientaciones funda-
mentales: 1) estructura tecnosocial y estructura psicopatológica, 2) relación virtualidad
presencialidad, 3) utilización de las características de la comunicación online y 4) el rol
de psicoterapeuta online.
En el capítulo 7 se desarrollan los fundamentos teóricos y el proceso de cons-
trucción de un instrumento no estándar de observación indirecta elaborado ad hoc,
a partir del marco teórico y del texto producido y que denominamos PSICAT.G
(análisis de categorías psicológicas para grupos). Este instrumento nos permitió, a
través del análisis de categorías implementado, indagar en los procesos terapéuticos
que se desplegaron en el interior de la trama comunicacional del grupo de psicoterapia
investigado. La organización del instrumento en rating scale y en dos subsistemas de
categorías (centradas y extremas) permitieron la detección de macroprocesos indivi-
duales y grupales.
El estudio empírico (capítulo 8) desarrolla los pasos correspondientes al proyecto
de investigación: encuadre y objetivos; hipótesis de trabajo; diseño del estudio; método:
participantes, materiales e instrumentos y procedimiento.
En el último capítulo (capítulo 9) se detallan los resultados obtenidos y las con-
clusiones de los diversos estudios realizados los cuales nos han permitido avanzar en
dos planos de conocimiento: El estudio de macroprocesos y microprocesos terapéuticos
en psicoterapia de grupo y Las bases de la psicoterapia online.
xviii | Psicoterapia de grupo

¿Qué consideraciones generales podemos transmitir?
En el abordaje clínico los procesos teórico, técnico y de investigación funcionan articu-
ladamente ya que la investigación requiere para su diseño una concepción teórica previa.
Por otro lado, en el desarrollo de la misma vamos reconsiderando la teoría y enrique-
ciéndola en un permanente movimiento de ida y vuelta. Este movimiento pendular,
en un sentido, va desde la teoría y pasando por la técnica se dirige hacia el desarrollo
de los objetivos de investigación y, en el otro sentido, va desde las observaciones que
realizamos hacia la reconsideración de algunos postulados teóricos y el consecuente
replanteamiento técnico con el cual abordamos la tarea clínica. Las conclusiones y la
construcción de nuevos conocimientos que obtuvimos son el resultado de este difícil
pero apasionante proceso.
Introducción | xix
PRIMERA PARTE
Teoría y técnica en
psicoterapia de grupo
1 Breve historia
de la psicoterapia de grupo
En esta breve historia de la psicoterapia de grupo intentamos transmitir una visión

panorámica desde los inicios de la cultura hasta la actualidad y las posibles tendencias
futuras a la luz de los cambios tecnológicos.
Ciertas enseñanzas médicas y filosóficas del pasado, así como ciertos viejos méto-
dos de curación, ofrecen un sorprendente grado de insight en lo que se consideran los
descubrimientos más recientes en el reino de la mente humana.1 Hay muchos tipos de
curación ceremonial. A veces la ceremonia curativa es una especie de nueva actuación
del trauma inicial (patógeno). En muchas curaciones ceremoniales (con o sin tales nue-
vas actuaciones) el paciente es integrado en un grupo (notablemente una sociedad de
curadores, como entre los zuñi). Finalmente, la ceremonia puede ser eficaz por la belleza
de los ritos, los vestidos, la música y los bailes.2 Llamaríamos a tales procedimientos
terapéuticos tratamiento de choque psíquico o psicodrama.
Ellenberger en sus reflexiones nos hace notar que algunos de los procedimientos
científicos actuales parecen estar fuera del campo de la psicología y otros provenientes
de los primitivos procedimientos curativos parecen ser de plena actualidad (figura 1.1).
En la base de ciertas enseñanzas religiosas y filosóficas hay técnicas altamente de-
sarrolladas de entrenamiento mental, con implicaciones terapéuticas. Las más famosas
son el yoga en la mayoría de las religiones y escuelas filosóficas de la India y las técnicas
que provienen del budismo. Para Henri Ellenberger3 la práctica común de la confesión
en la iglesia católica ejerce una influencia importante en el desarrollo de la psicología.
En las últimas décadas del siglo xviii Franz Mesmer utilizó las fuerzas activas del
grupo sin explicar claramente su carácter. Solía tratar grupos enteros conjuntamente,
haciendo que un paciente retuviera en sus manos las del otro. Mesmer creía que la co-
rriente que circulaba entre los miembros de un grupo, a la que denominaba magnetismo
animal, proporcionaría nueva fuerza a cada individuo.
Desarrollando esquemáticamente la evolución del teatro y su arquitectura y com-
parándola con la evolución del espacio mental, podemos proponer otras reflexiones de
interés.
3
Curaciones primitivas Terapias científicas
El curador es la principal personalidad del grupo so- El terapeuta es un especialista junto con otros mu-
cial chos
El curador ejerce su acción primariamente a través de El terapeuta aplica técnicas específicas en un modo
su personalidad impersonal
El curador es preponderantemente un psicosoma- Hay una dicotomía entre terapias físicas y psíquicas.
tista, trata muchos desórdenes físicos por técnicas El acento en psiquiatría es el tratamiento físico de la
psicológicas enfermedad mental
El entrenamiento del curador es largo e incluye la ex- El entrenamiento es racional y no toma en considera-
periencia de la resolución de sus desórdenes emo- ción los problemas personales médicos o emociona-
cionales para hacer posible la curación de otras per- les del terapeuta
sonas
El terapeuta pertenece a una escuela que tiene sus El terapeuta actúa sobre las bases de una medicina
propias enseñanzas y tradiciones divergentes de otras unificada, que es una rama de la ciencia y no una en-
escuelas señanza esotérica
Figura 1.1. E studio comparativo entre las curaciones primitivas y las terapias científicas (Ellenberger, 1970, p. 47).
En las primeras ceremonias los sistemas de comunicación eran intraficcionales, es

decir todos bailaban y se sumergían en el mismo espíritu participativo (no hay audito-
rio). El chamán tiene la principal intención de curar, no de recrear la ficción; está
próximo a la divinidad, su trabajo es la evocación de rituales animistas sincréticos,
necesarios para conseguir un poder mágico que le permite apropiarse de los demás para
obtener la experiencia y sabiduría de sus antepasados.
Podemos distinguir entonces entre el rito en el que todos participan en la acción y
el teatro fundado en la figuración (ficción), estando destinada esta ficción a un público
que no pertenece a su realización.
En la figura 1.2 se presentan planos de teatros antiguos y modernos, las posiciones
relativas del auditorio, la orquesta y el escenario son básicos para entender la historia
del diseño del teatro. En el teatro primitivo se observa un pseudoauditorio rodeando
totalmente el escenario, que coincide con la estructura escénica de los rituales y danzas
primitivas; la presencia de este pseudoauditorio marca una primera diferencia entre el
lugar de la representación y el lugar de la observación de la misma. En estas represen-
taciones todos los participantes son actores, y el auditorio, como en las organizaciones
totémicas, puede estar constituido por las fuerzas de la naturaleza, seres superiores o
divinidades.
Entre el teatro griego arcaico y el teatro romano se produjo una evolución que
marca, a partir del diseño teatral, un aumento del espacio destinado al escenario, una
delimitación del espacio destinado al auditorio y la aparición de la orquesta entre el
auditorio y el escenario.
En el teatro contemporáneo coexisten diferentes diseños que recorren los diferentes
estadios de la evolución del teatro.
Como resumen podemos conceptualizar que los diseños de las arquitecturas teatra-
les y de las estructuras mentales se han acompañado a lo largo de la evolución cultural,
apareciendo en primer lugar un teatro primitivo, intraficcional, en el cual no existe
4 | Teoría y técnica en psicoterapia de grupo

Figura 1.2. Principales teatros occidentales, planos y cronología. Tomado de Izenour (1977).
el auditorio ya que todos los participantes intervienen en la representación ritual. A

continuación aparece la estructura destinada al auditorio, que posteriormente va dis-
minuyendo su importancia y va dando lugar a un incremento progresivo del espacio del
escenario (lugar de la representación). Por otro lado, en la evolución también surgieron
unas estructuras intermedias como el coro, la orquesta y el proscenio.
Esta evolución en el desarrollo de la arquitectura teatral y en el desarrollo del es-
pacio mental parece indicar una mayor distancia entre la representación de la realidad
y la realidad.
Al estudiar la historia reciente de la psicoterapia de grupo, encontramos en el siglo
xx dos momentos cruciales de empuje en el desarrollo de la teoría y de la técnica de
la psicoterapia de grupo que coinciden con los períodos circundantes a las dos guerras
mundiales (la primera entre 1914-1918 y la segunda entre 1939-1945). Probablemente
la conciencia de la capacidad de destructividad humana haya influido en el desarrollo
de recursos para evitar o atenuar estos hechos en el futuro.
La perspectiva de Sigmund Freud en su intento de comprender los fenómenos de
los grupos humanos y de la organización familiar, se ve reflejada en los denominados
artículos socioculturales: Psicología de las masas y análisis del yo, Tótem y tabú y El ma-
lestar en la cultura.
En Psicología de las masas y análisis del yo, Freud, a partir de la observación de los
fenómenos de masas, intenta comprender ¿qué es lo que mantiene unida a una masa?
Freud hace pie teórico, especialmente en los fenómenos de identificación con el líder.
Marca una evolución que va desde los grupos desorganizados y primitivos hacia los
grupos organizados, y desde la omnipotencia de la función del padre primitivo, hacia
una sustitución progresiva del padre primitivo por el grupo centrado en una tarea y en
Breve historia de la psicoterapia de grupo | 5

una organización. Esta evolución da lugar a la comprensión de los fenómenos familiares
y grupales tal cual se los entiende hoy en día. Sin embargo quedan registradas huellas
antiguas a las cuales pueden regresar tanto las familias como los grupos.
En Tótem y tabú Freud desarrolla una concepción mítica acerca del origen de la
cultura, en el momento en que se estructuran las sociedades totémicas, inseparables de
las denominadas prohibiciones totémicas: «No matar al animal totémico y no mantener
relaciones sexuales con las mujeres pertenecientes al mismo clan totémico».
Estas leyes totémicas fomentan la salida de la endogamia del clan y las bases para la
constitución de un complejo de Edipo instaurado en la estructura misma de la sociedad.
Las prohibiciones totémicas surgen, según Freud, de los correspondientes deseos que
empujan a la realización de las mismas.
La instauración de la ley totémica marca asimismo un punto de transacción des-
de un funcionamiento puramente natural, vinculado al funcionamiento de la horda
primitiva (un grupo difícilmente diferenciable de un grupo de animales), hacia una
organización totémica que, a través de sus prohibiciones, delimita un posible desarrollo
de lo pulsional y un necesario control o coacción de lo pulsional que está en la base
misma del origen de la cultura humana. A partir de entonces naturaleza y cultura que-
darán diferenciadas, en interacción dialéctica y promoviendo las bases pulsionales del
sentimiento de malestar en la cultura.
Estas conceptualizaciones freudianas servirán de base teórica para intentar com-
prender los estadios primitivos, regresivos y patológicos de la familia humana así como
de los grupos humanos.
En El malestar en la cultura Freud intentará comprender este sentimiento de males-
tar evidenciable en la cultura a partir de considerarlo como el producto de la represión
de las tendencias tanáticas y destructivas de la naturaleza humana. De la lucha entre
Tánatos y Eros (lo destructivo y lo constructivo) y de las diferentes posibilidades de
resolución de esta lucha dependerá el futuro de la humanidad, así como la de los mo-
dos de funcionamiento normal y patológico de los agrupamientos humanos y de las
organizaciones humanas en general.
En cuanto a la relación entre grupo y multitud y entre lo individual y lo colectivo,
Freud, en su libro Psicología de las masas y análisis del yo traduce como masse tanto el
término groupe (grupo) como foule (masa); a su vez William McDougall tradujo al
inglés el término de Gustave Le Bon ( foule) como crowd (muchedumbre, multitud).
La oposición entre actos anímicos sociales y narcisistas establece nuevos vínculos entre
la psicología individual y la social, una relación dialéctica, más de complementariedad
que de oposición. Podemos hablar del narcisismo de los grupos, no solo del narcisismo
como un fenómeno estrictamente individual. Desde la patología del narcisismo es posible
hablar de oposición si entendemos el narcisismo patológico como una defensa frente a
la vivencia de desestructuración (psicosis) o vivencia de vacío (estructuras fronterizas),
repliegue libidinal sobre el propio yo cuando la representación del otro no ha podido ser
establecida con claridad como modelo, como objeto, como auxiliar ni como enemigo.
En la vida anímica del individuo, el otro cuenta, con total regularidad, como modelo,
como objeto, como auxiliar y como enemigo. Por eso desde el comienzo mismo la psicolo-
gía individual es simultáneamente psicología social (Freud, 1921, p. 67).

En nuestra revisión remitiremos a través de la bibliografía a las diferentes versiones
existentes, algunas de ellas disponibles online, e intentaremos transmitir una visión
panorámica de la evolución de los conceptos relativos a la dinámica de los grupos y a su
funcionamiento, especialmente en el campo de la psicoterapia. En un reconocido trabajo
León Grinberg, Marie Langer y Emilio Rodrigué4 esquematizan la evolución histórica
de la psicoterapia de grupo, utilizamos este esquema como base para el desarrollo de la
historia de la psicoterapia de grupo:
Psicoterapia por el grupo
Psicoterapia en grupo
Psicoterapia del grupo
Psicoterapia en y del grupo
1. PSICOTERAPIA POR EL GRUPO
Decimos que las psicoterapias actúan por el grupo cuando utilizan al grupo como estí-
mulo de emociones colectivas sin tratar de comprenderlas. El grupo se convierte en un
recurso destinado a influir en numerosas personas como medio auxiliar para reforzar
cierto plan terapéutico.
La psicoterapia por el grupo fue iniciada por Joseph Pratt en 1905 al introducir
el sistema de clases colectivas en una sala de pacientes tuberculosos. La finalidad de la
terapia era acelerar la recuperación física de los enfermos; las clases y sesiones a las que
concurrían entre 20 y 50 pacientes consistían en una breve conferencia del terapeuta que
disertaba sobre higiene y problemas del tratamiento de la tuberculosis; a continuación,
los pacientes formulaban sus preguntas y discutían el tema con el médico. En estas
reuniones los enfermos que mejor cumplían el régimen pasaban a ocupar las primeras
filas del aula, estableciéndose un escalafón jerárquico bien definido, conocido y respe-
tado por todos. En vista de los buenos resultados que daba el método, Pratt escribió un
trabajo preliminar en 1906 que amplió en los años siguientes. Pronto otros probaron
su técnica con resultados similares.
El mérito de Pratt fue el de utilizar en forma sistemática y deliberada las emociones
colectivas en la consecución de una finalidad terapéutica. El método estimula la iden-
tificación del enfermo con el médico. El sistema de promociones que premia al buen
paciente acercándolo al médico ilustra gráficamente dicho propósito. Considerando
la importancia de la idealización del terapeuta, no es de extrañar que la estructura y
función de este tipo de grupos sea similar a la de ciertos grupos religiosos que persiguen
fines parecidos.
En esta primera etapa el método se empleó en pacientes que padecían trastornos
orgánicos. A partir de estas corrientes se produjo una interesante diferenciación, que
Grinberg denomina «terapias que actúan por el grupo con estructura fraternal».

En este caso el dinamismo consiste en incitar y canalizar emociones colectivas en
grupos solidarios, el tipo de relación entre el terapeuta y el grupo es opuesto al que se
produce en el grupo de Pratt. En lugar de idealizar al terapeuta, el método busca esti-
mular la fraternidad y la máxima homogeneización de sus miembros, disminuyendo por
lo tanto el liderazgo al mínimo. Un ejemplo conocido de esta tendencia se encuentra en
Alcohólicos Anónimos (los AA), organización fundada en 1935. Los AA más que un
grupo terapéutico vienen a ser una sociedad con contribución económica y participación
voluntaria de sus miembros. El efecto terapéutico se basa en que el exalcoholista puede
influir más eficazmente a otro alcoholista al saber que éste ha tenido el mismo problema
y ante el hecho de que ha podido superarlo. La dinámica de esta terapia es eficaz, pues
el exalcoholista se beneficia a su vez rescatando al paciente, y de esta forma sublima y
elabora vicariamente las tendencias que lo llevaron a la bebida.
Los AA se reúnen semanalmente en un tipo de sesiones similares a las de Pratt, en
el sentido de discutir temas relacionados con su misión. Como dinámica de la curación
este tipo de terapia busca a través de su carácter fraternal disminuir la rivalidad y envidia
dentro del grupo, características estas que son precisamente las más marcadas en un
grupo de alcohólicos, por tratarse de personas con una voracidad y agresividad orales
destacadas5 (Grinberg, 1977). AA ha dado lugar al surgimiento de numerosos grupos
que utilizan sus principios para enfrentar problemáticas variadas: drogodependencias,
tabaquismo, trastornos alimentarios, compulsiones diversas (sexo, juego, relaciones
destructivas). Otros grupos unen al programa de AA los principios de la comunidad
terapéutica.
Edward Lazell en 1921, adoptó el método grupal de Pratt para trabajar con esqui-
zofrénicos en el hospital Saint Elisabeth de Washington. Se servía de discusiones de
grupo con orientación psicoanalítica además de lecturas de apoyo, su técnica era más
didáctica y fraternal y no tan impositiva como las anteriores.
Trigant Burrow en los EE.UU., después de asistir a las «Cinco conferencias sobre
psicoanálisis» realizadas por Freud en 1909, divisa el psicoanálisis en grupo. En 1927
Burrow fue uno de los fundadores de la Asociación Psicoanalítica Americana y aplicó
lo que denominó «análisis de grupo» con participación de pacientes, familiares y pro-
fesionales.
En el caso de enfermos mentales se intentó que los exenfermos entren en contacto
con pacientes hospitalizados, narrando la historia de su mejoría y contribuyendo en
general a elevar la moral de la institución.
2. PSICOTERAPIA EN GRUPO
La utilización de pequeños grupos en forma planificada para el tratamiento de proble-

mas de personalidad, comenzó en los EE.UU. en la década de los años treinta del siglo
pasado, con los trabajos de Louis Wender, Paul Schilder, Jacob Levy Moreno, Samuel
Slavson, Fritz Redl y Alexander Wolf.
Las corrientes de inspiración psicoanalítica (Slavson, Schilder y Klapman) intro-
dujeron la interpretación en la situación colectiva, aplicando al grupo una técnica de
orientación psicoanalítica. La interpretación es considerada un instrumento capaz

de comprender los dinamismos más profundos del grupo y por lo tanto modificar su
estructura.
Slavson comenzó como educador y trabajador social, actuando en grupo con niños
y posteriormente con adolescentes y adultos. Fue el propulsor del desarrollo de la terapia
grupal en el área de Nueva York y de la formación de la American Group Psychotherapy
Association en 1942. Entre sus ideas sobre la aplicación del trabajo psicoanalítico indi-
vidual a la terapia grupal enfatizó la importancia de la comprensión de las dimensiones
emocionales en las relaciones de cada miembro con el terapeuta y con el grupo. Priorizó
el insight como fundamento del cambio terapéutico e hizo uso del contexto de grupo
considerando la principal influencia terapéutica como proveniente del líder.
Al pasar del análisis individual al colectivo enseguida se presenta un interrogante:
¿a quién interpretar? En la respuesta estriba la principal diferencia práctica, y también
teórica, entre los procedimientos que pasaremos a describir.
Tanto Slavson como Klapman buscaron la solución tratando de unificar al grupo
de varias maneras, de modo que la interpretación dada en su seno valiese para todos los
participantes o para la mayoría de ellos.
La interpretación va casi siempre dirigida al problema de un determinado indi-
viduo del grupo. Bajo la hipótesis de que, en la medida que el grupo es homogéneo,
la interpretación que se da a un paciente es en gran parte beneficiosa para los demás
pacientes del grupo, ya todos presentan una constelación análoga de conflictos. Se
busca el beneficio indirecto o por resonancia de las interpretaciones dadas a un indi-
viduo en el grupo.
Como se ve este método transporta al grupo la técnica del psicoanálisis individual;
constituye un análisis individual realizado sobre un paciente con la presencia de un
grupo. Por ello Grinberg lo denomina terapia interpretativa individual en el grupo.
Schilder6 en 1935 fue considerado pionero de la terapia analítica de grupo debido
a su sistemática interpretación tanto de la transferencia como de los sueños.
Moreno aplicaba métodos de acción dramática en Viena en los años veinte del siglo
pasado y se autoerige como creador de la psicoterapia de grupo:
Mis comienzos prácticos se remontan al año 1910. En los parques de Viena comencé, entre
1910 y 1914, a formar grupos infantiles para jugar con ellos, improvisadamente, al teatro y
plantar así la semilla de la psicoterapia de grupo y el psicodrama. Proseguí el experimento
con grupos de discusión con prostitutas en Spittelberg, en los años 1913 y 1914. Mis ob-
servaciones y estudios en un campo de refugiados en Mittendorf en Viena coronaron este
primer período (Moreno, 1966, p. 24).
Los mecanismos de curación del psicodrama creado por Moreno son la «catarsis
de integración» y el «insight dramático». La catarsis de integración consiste en trasla-
dar al individuo y su mente fuera de sí y objetivarlos dentro de un universo tangible y
controlable para, en una segunda fase, volver a subjetivar, reorganizar y reintegrar lo
que ha sido objetivado.
En la catarsis de integración lo que sale es el paciente mismo (das ding ausser sich)
y al salir de algo que lo estaba conteniendo realiza su yo. Dice Moreno que la catarsis
de integración es engendrada por la visión de un nuevo universo y por la posibilidad

de un nuevo crecimiento, siendo la abreacción y el desahogo de emociones solo mani-
festaciones superficiales.
El insight dramático consiste en la posibilidad de adquirir una visión nueva y dife-
rente de sí mismo a partir de la producción realizada a través de la acción. Para Moreno,
el grupo, la acción y la creatividad son los ingredientes fundamentales del psicodrama
y de la psicoterapia de grupo.
3. PSICOTERAPIA DEL GRUPO
Finalmente llegamos a la técnica interpretativa del grupo. Este tipo de terapia toma
al grupo como fenómeno central y punto de partida de toda interpretación. Es decir,
concibe al grupo como una totalidad, considerando que la conducta de cada uno de sus
miembros siempre se ve influida por su participación en el seno colectivo.
Con la segunda guerra mundial la terapia de grupo cobró un llamativo impulso.
Wilfried Bion, psiquiatra inglés de formación psicoanalítica a raíz del trabajo de Me-
lanie Klein, hace hincapié en la importancia de la movilización colectiva de estados
emocionales que se refieren a partes de la psique indiferenciada, es decir, la formación
arcaica del inconsciente. El individuo se encuentra en una red de interacciones en las
que los demás son necesarios como soporte de sus emociones internas. Bion trabajó en
hospitales militares en el adiestramiento de soldados neuróticos durante la segunda
guerra mundial. En la Tavistock Clinic de Londres escribió una serie de artículos entre
1943 y 1952, que fueron reunidos y publicados en el libro Experiencias en grupos y otros
papeles en 1961. Es el primer psicoanalista que pone en práctica un «psicoanálisis de los
grupos» entendiento el grupo como un todo y superando la fase psicoanalítica anterior
basada en la personalidad magnética del líder (Le Bon). Bion no hace sino alinearse
en la ideología dominante (democrática) acaecida tras el fracaso de las dictaduras en la
segunda guerra mundial.
Respecto a la organización grupal, Bion acuña términos como mentalidad grupal
y cultura de grupo. Describe un nivel superior o «grupo de trabajo» (work group), que
es racional y consciente, donde los miembros llevan a cabo la tarea asumida volunta-
riamente y eligen a sus líderes de acuerdo a las capacidades reales de llevar adelante
cada situación planteada. El grupo de trabajo se ve perturbado constantemente por
otro más profundo, el grupo de «supuesto básico» (basic assumption group) domi-
nado por las emociones. Para Bion en el acontecer de todo grupo hay una oposición
fundamental entre el grupo de trabajo y el grupo de supuesto básico. El primero
depende de la capacidad de cooperación de los miembros para organizar el trabajo
con vistas al desarrollo de determinadas funciones. El segundo no depende de esa
capacidad consciente de cooperación, sino de necesidades emocionales que hacen que
los miembros se aglutinen alrededor de la persona que mejor puede representarlas.
Bion define el supuesto básico como una fantasía subyacente y unitaria; como una
«creencia emocional de la que participan todos los miembros del grupo y que los
impulsa a tener al unísono un determinado tipo de fantasías e ideas». Delimitó tres
supuestos básicos (dependencia, emparejamiento y ataque-fuga) a los que correspon-
dería un determinado tipo de líder.

Como crítica, comenta Alejandro Ávila7, que las concepciones de Bion se organi-
zan sobre pautas en exceso individuales, como, por ejemplo, la importancia que otorga
al lugar del líder. Por otro lado Bion polariza excesivamente la vida del grupo en sus
aspectos racionales y afectivos.
Siegfried Heinrich Foulkes, judío alemán radicado en Londres, arriba a Inglaterra
hacia 1933 después de dos años de entrenamiento con Kurt Goldstein. Según Malcolm
Pines, crea en 1940 la psicoterapia grupoanalítica, que es una psicoterapia del grupo
y para el grupo. En sus inicios analiza al individuo en el grupo, pero más adelante lo
incluye como parte del grupo, considerando que la psicoterapia de grupo lo arranca de
su red primaria familiar y lo mezcla con otros, formando un campo de interacción en
el que cada sujeto empieza de nuevo.
Foulkes usa el concepto de grupo matriz o madre. El grupo como un todo es un
organismo viviente independiente de los individuos que lo forman, tiene su humor y
sus reacciones, su espíritu, una atmósfera, un clima. La relación adquiere un nivel trans-
personal y suprapersonal. Si un integrante del grupo trae su problema, este afecta de
múltiples maneras al resto del grupo. Este tipo de enfoque no minimiza la importancia
de lo individual, pero considera que lo individual debe ser siempre contemplado dentro
del marco colectivo en el que se manifiesta.
Foulkes se ve influenciado, como Kurt Lewin, por los principios de la psicología
de la Gestalt (gestalthéorie); las formas y el fondo son un todo inseparable, el concepto
central del grupoanálisis foulkesiano le lleva a abogar por un nivel de escucha, com-
prensión e interpretación en el aquí y ahora, teniendo en cuenta solo la transferencia
del grupo y no las transferencias individuales. Con un planteo que toma al grupo como
una gestalt entramos en el terreno de la microsociología. Es una psicoterapia del grupo
y no del individuo en el grupo, o de los pacientes por el grupo.
Las dos principales asociaciones de terapeutas de grupo vieron la luz durante la
segunda guerra mundial. La American Group Psychotherapy Association (AGPA),
fundada por Slavson en 1943, tuvo como sus primeros presidentes a Samuel Slavson;
Temple Burling; William Moody; Samuel Hadden; Lewis Loeser; Donald Carmichael;
Hugh Mullan; Nathan Beckenstein; Maurice Linden; Milton Berger; Donald Shaskan;
Aaron Stein.
La American Society of Group Psychotherapy and Psychodrama (ASGPP) fue
fundada en 1942 por Moreno. Moreno y Slavson mantuvieron una abierta, prolongada e
intensa rivalidad. Moreno pretendía ser el primero en haber acuñado el término «terapia
de grupo» en 1931, Slavson declaraba que sus grupos de actividad de 1934 constituían
el comienzo de la terapia de grupo y afirmaba que el psicodrama solo era útil para el
tratamiento de pacientes psicóticos, como inductor de la catarsis, técnica de ensayo y
medio de comunicación, pero nunca como una terapia total.
En los años cincuenta del siglo pasado aparece la terapia gestalt de Fritz Perls. El
éxito de sus principios como el «aquí y ahora» y el acento en lo vivencial es tan grande
que un grupo de autores los toman e incorporen a su corriente, como es el caso de
Yalom y su grupo interaccional. En la misma época también destaca el análisis tran-
saccional de Eric Berne, que incluyen una serie de abordajes grupales en hospitales
psiquiátricos, ambulatorios, programas de rehabilitación y penitenciarios y tratamien-
tos comunitarios.

El planteo de Carl Rogers presenta un enfoque de peso en la psicoterapia de grupo
centrada en el cliente o conseling de grupo. Su libro Grupos de encuentro 8 (1970) marca
un hito dentro de esta corriente.
Maxwell Jones en Gran Bretaña y en Estados Unidos en la década de los años cin-
cuenta del pasado siglo desarrolló el concepto de «comunidad terapéutica», influyó en
la presencia de programas intensivos basados en los grupos, en los que utilizó principios
del psicodrama, componentes cognitivos, afectivos y de acción. El enfoque se centró en
la educación en un ambiente de grupo que llevó a la elaboración de una «atmósfera de
grupo». El tratamiento no se limita a la hora terapéutica, sino que se hace extensivo a
un proceso continuo de funcionamiento a lo largo de la vida del paciente. Para lograr
esto Jones tuvo que cambiar el orden de la sociedad hospitalaria y aplanar la tradicional
pirámide jerárquica de la autoridad para promover una mayor interacción entre pacien-
tes, enfermeras y médicos. Jones basó su trabajo en la idea de «aprendizaje social», que
describe el proceso de entender algo del cambio que pueda resultar de la interacción
interpersonal cuando un conflicto o crisis es analizado en una situación de grupo.
En el panorama español y más concretamente en el catalán la importancia de
Emilio Mira y López es doble, por un lado posibilitó la presencia y el asentamiento
del psicoanálisis y, por otro, fue el primero en practicar psicoterapia de grupo en Es-
paña. Emilio Mira a mediados de los años treinta consideraba que la importancia de
los tratamientos grupales se basaba en el aumento de la «eficacia curativa» y entendía
las sesiones de grupo como un tipo de seminario psicoterapéutico donde el paciente
escuchaba relatos de conflictos similares a los suyos y podía exponer sus opiniones bajo
la tutela del psicoterapeuta. La SEPTG, creada en 1972, ha sido la primera asociación
de profesionales de la Salud menta que se constituye en España con el objetivo de de-
sarrollar y difundir el grupo como lugar de intervención terapéutica o de otro tipo. A
Joan Campos, alumno directo de Foulkes se debe la introducción de gran parte de las
ideas de este en España. En 1976 Alejandro Ávila, Antonio Caparrós, Nicolás Caparrós
Sánchez, y los restantes miembros fundadores del Grupo Quipú de psicoterapia fundan
la revista Clínica y Análisis Grupal.
En Argentina, en 1948, el psiquiatra y psicólogo social Enrique Pichon-Rivière, de
influencia kleiniana, da a su elaboración teórica el nombre de «concepción operativa
de grupos». Hacia los años cincuenta Raúl Usandivaras, Emilio Rodrigué y Juan José
Morgan comienzan a trabajar con psicóticos en grupos. Grinberg, Langer y Rodrigué
publican un libro sobre psicoterapia psicoanalítica de grupos introduciendo la escuela
inglesa en América Latina.
La escuela argentina de psicodrama contó con Jaime Rojas Bermúdez, Eduardo
Pavlovsky, Carlos Martínez Bouquet, Luis Frydlewsky y Hernan Kesselman a la cabe-
za. Según el propio Pavlovsky, en 1962 Rojas Bermúdez, María Rosa Glasserman y él
viajaron a Nueva York para estudiar con Moreno. El primer habilitado como «director
de psicodrama» fue Rojas Bermúdez, al año siguiente lo fueron Martínez Bouquet y él,
dando pie a la creación de la Asociación Argentina de Psicodrama en 1963. Sus aportes
están recogidos en algunos libros y en las revistas Cuadernos de Psicoterapia y Clínica
y Análisis Grupal.
En Francia, Rene Kaës9 propone el concepto de «aparato psíquico grupal» para
fundar la idea de una construcción mental común de los miembros del grupo. La

investigación actual en Francia está tratando de integrar no solo las teorías de Bion y
Foulkes, sino también las de los escritores argentinos como Pichon-Rivière y José Bleger,
que en 1971 describen en los individuos, en los grupos y en las instituciones dos tipos
de sociabilidad: la primera, denominada sociabilidad sincrética, define las partes no
diferenciadas de la psique, podemos relacionarla con la parte arcaica de la personalidad
descripta por W. Bion; la segunda, denominada sociabilidad por la interacción, implica
una relación interna con un objeto con diferenciación en el espacio psíquico y el espacio
intersubjetivo.
Como antecedentes del trabajo grupal con niños y adolescentes citaremos la ex-
periencia de Slavson, las técnicas de Moreno y, entre los autores franceses, el trabajo
de Moreau-Dreyfus y Lebovici, La psichothérapie collective chez l’enfant, publicado
en 1947.
Debe mencionarse que el psicodrama entra en Brasil de la mano del francés Pierre
de Weil, y también de Dalmiro Bustos (Argentina). Según José Fonseca, en Brasil, se
desarrolló una fuerte corriente conocida como psicodrama brasileño en la cual destacan
el propio José Fonseca, Rosa Cukier y Luiz Cuschnir, entre otros, creándose la Asso-
ciação Brasileira de Psicodrama e Sociodrama (ABPS) en 1970.
Durante el V Congreso Internacional de Psicodrama de Zurich, en el año 1973,
la IAGP (International Association of Group Psychotherapy) fue cofundada por Jacob
Levy Moreno (1889-1974, EE.UU.), nombrado presidente honorario un año antes de su
muerte, A. Friedmann (Suiza), Anne Schützenberger (Francia), Raymond Battegay (Sui-
za), Samuel Hadden (EE.UU.), Raoul Schindler (Austria), Siegfried Heinrich Foulkes
(Reino Unido), Joshua Bierer (Reino Unido), Jay Fidler (EE.UU.), Zerka Moreno (EE.
UU.), Grete Leutz (Alemania), Ambros Uchtenhagen (Suiza), Anne-Lise Heigel-Evers
(Alemania), una docena de cofundadores (incorporados de acuerdo con el código civil
suizo por Raymond Battegay).
En 1993, en el encuentro de Heidelberg de la IAGP, se iniciaron dos secciones:
Group Analysis (coordinadores: Malcolm Pines y Joan Campos) y Psychodrama (coor-
dinadores: Grete Leutzand y David Kipper).
Los pasados presidentes de la IAGP fueron: Samuel Hadden (EE.UU., 1973-1977),
Raymond Battegay (Suiza,1977-1980), Malcolm Pines (Reino Unido, 1980-1984), Jay
Fidler (EE.UU., 1984-1986), Grete Leutz (Alemania, 1986-1989), Fern Cramer Azi-
ma (Canadá, 1989-1992), Alberto Serrano (EE.UU., 1992-1995), Earl Hopper (Rei-
no Unido, 1995-1998), Roberto de Inocencio (España, 1998-2000), Sabar Rustomjee
(Australia, 2000-2003), Christer Sandahl (Suecia, 2003-2006), Frances Bonds-White
(EE.UU., 2006-2009), Jorge Burmeister (Suiza/España, 2009-2012).
4. PSICOTERAPIA EN Y DEL GRUPO
Podemos pensar el proceso de la psicoterapia en y del grupo, como una articulación de

los procesos individuales (psicoterapia en grupo) y del proceso grupal (psicoterapia del
grupo) en una permanente relación de facilitación y/o de interferencia.
Desde esta perspectiva el grupo funciona como un organismo o sistema con caracte-
rísticas propias y psicodinamismos que irán integrando lo que para Freud, en Psicología

de las masas y análisis del yo, aparece con el concepto de mente o pensamiento grupal.
Bion describe la mentalidad grupal constituida a través de las aportaciones inconscien-
tes de los sujetos del grupo. La cultura grupal es para Bion el producto de la relación
del grupo con el entorno social. Por último, Kaës con el concepto de aparato psíquico
grupal describe un inconsciente dotado de un funcionamiento grupal.
Entendemos la psicoterapia grupal como un «proceso», con una historia, una cultu-
ra y una evolución, que va transitando por distintos niveles de complejidad y experiencia.
Cada uno de los cuales integra los niveles de complejidad anteriores.
Un proceso es el «conjunto de las fases sucesivas de un fenómeno natural o de una
operación artificial» (Diccionario de la RAE), un conjunto de actividades o eventos que
se realizan o suceden (alternativa o simultáneamente) con un determinado fin. El «pro-
ceso individual» (psicoterapia en grupo) es el que va desarrollando cada integrante del
grupo individualmente y en su particular relación transferencial con el o los terapeutas.
También consistirá en el proceso madurativo de las identificaciones y desidentificaciones
con los personajes del mundo interno significativos.
En segundo lugar el «proceso grupal» (psicoterapia del grupo), requiere el desarrollo
de una nueva entidad psíquica, el grupo, que funciona como un organismo o sistema
con características y psicodinamismos propios y sigue el principio aristotélico de que el
todo es más que la suma de sus partes.
Intentamos explicar esta idea del proceso grupal con una metáfora musical. Nos
representamos la dinámica del grupo como una composición ejecutada por una orquesta
de cámara o por una orquesta sinfónica. A veces surge algún solista, otras todos los
intérpretes, con sus respectivas partituras, siguen una melodía común. Puede aparecer
una nota disonante, a destiempo, o un instrumento que debería formar parte de otra
orquesta.
Hablamos de psicoterapia en y del grupo cuando tomamos en consideración los
procesos individual y grupal, los cuales se desarrollan simultáneamente, a veces se
propician potenciándose el uno al otro, otras funcionan al mismo tiempo pero con
escasa conexión y en ocasiones se interfieren entre ellos (figura 1.3).
Por último, en el desarrollo de esta breve historia de la psicoterapia de grupo (figura
1.4) intentaremos comprender el lugar de las nuevas tecnologías y de las transformacio-
nes que se estan produciendo. Según la opinión de SherryTurkle «un sistema de redes
que se expande con rapidez, conocido colectivamente como Internet, enlaza a millones
de personas en nuevos espacios que están cambiando la forma con la que pensamos, la
naturaleza de nuestra sexualidad, la forma de nuestras comunidades, nuestras verdade-
ras identidades» (Turkle, 1997, p. 15). Estos nuevos espacios virtuales, que en conjunto
Pierre Lévy10 denomina «ciberespacio», son construidos a través de la conexión en red
posibilitada por las TICs (Tecnologías de Información y Comunicación).
En cuanto a los futuros desarrollos en Internet, Lévy11 recomienda estimular pre-
ferentemente los instrumentos que favorecen el vínculo social por el aprendizaje y el
intercambio de conocimientos. Los métodos de comunicación aptos para escuchar,
para integrar y restituir la diversidad más que la difusión mediática tradicional. Los
sistemas que tienden al surgimiento de seres autónomos, cualquiera sea la naturaleza de
los sistemas (pedagógicos, artísticos, terapéuticos) y seres (individuos, grupos humanos,
obras, seres artificiales).

Proceso grupal y proceso Individual
Proceso grupal
Pretarea
Proceso individual
Inicio
Etapa de
Etapa de Etapa de Etapa de
cohesión
formación
grupal
cohesión madurez Figura 1.3. Psicoterapia
del grupo grupal real grupal y final en y del grupo. Articulación
idealizada
del grupo de los procesos individual
y grupal.
En la historia de Internet Janet Abbate12 hace grandes esfuerzos para atribuir la

paternidad de Internet y de su antecesora Arpanet. En todo caso se puede ver claramente
como ARPA (Advanced Reserch Proyects Agency), del Departamento de Defensa de
Estados Unidos, desarrolló una idea concebida por Paul Baran, en Rand Corporation
en 1960-1964, para diseñar un sistema de comunicaciones invulnerable a un ataque
nuclear (figura 1.5). La privatización del proyecto, sumada a nuevos saltos tecnológicos,
permitió la difusión de Internet en la sociedad en general.
La invención de la World Wide Web (w.w.w.) tuvo lugar en Europa en 1989 en el
CERN (Conseil Européen pour la Recherche Nucléaire) de Ginebra. Allí en marzo de
1989 el físico británico Tim Berners-Lee presentó ante sus superiores un documento
llamado «Gestión de la Informática: una propuesta», un sistema de hipertexto que tenía
como fin facilitar el intercambio y distribución de la información y que fue concebido
originalmente para fortalecer la comunicación entre los científicos del propio laborato-
rio. En resumen, una curiosa combinación de un espíritu anárquico, mediatizado por
la cultura de los hackers de los años sesenta del pasado siglo, con el reciclaje del proyecto
de ARPA, destinado a proteger al mundo de la destrucción nuclear masiva.
El comienzo de la World Wide Web quedará vinculado en el tiempo con la fina-
lización de la guerra fría y, posteriormente, con la reorganización que se produce en

Linea del tiempo de la Psicoterapia de Grupo (1895-2010)
Gustave Le Bon, Lois psychologiques de l’évolution des peuples, 1894 (trad. en inglés: The Psychology of Peoples, 1895).
1895
Gustave Le Bon, La psychologie des foules, 1895 (trad. en inglés: The Crowd: A Study of the Popular Mind, 1896).
1905 Joseph Pratt. Introduce el sistema de clases colectivas en una sala de pacientes tuberculosos.
1909 Wilfred Trotter. Herd instinct and its bearing on the psychology of civilized man.
1914-1918. Primera guerra mundial
1913 Sigmund Freud. Tótem y Tabú.
1920 William McDougall. The Group Mind.
1921 Sigmund Freud. Psicología de las masas y análisis del yo.
1927 Trigant Burrow. The Social Basis of Consciousness, Londres.
1931 Jacob Levy Moreno, fundador del psicodrama de forma germinal ya en 1910, se autoerige en 1931 como creador de la «psicoterapia de grupo».
1934 Samuel Slavson, propulsor del desarrollo de la terapia grupal en New York.
1935 William Griffith Wilson funda Alcohólicos Anónimos.
1935 Paul Ferdinand Schilder, The Image and Appearance of the Human Body.
1939-1945. Segunda guerra mundial
1939 Kurt Lewin. Teoría del campo y experimentación en psicología social.
1940 Siegfried Heinrich Foulkes, Psicoterapia grupoanalítica.
1942 Jacob Levy Moreno funda The American Society of Group Psychotherapy and Psychodrama (ASGPP).
1943 Samuel Slavson. Introducción a la terapia de grupo. Funda The American Group Psychotherapy Association ( AGPA).
1943-
Wilfried Bion publica diversos artículos.
1952
1946 Jacob Levy Moreno, Psychodrama.
1948 Enrique Pichon-Rivière. Concepción Operativa de grupos.
Fritz Perls, ed., Gestalt Therapy, Paul Goodman (Parte II) y Hefferline (Parte I), anotado por Fritz Perls.
1951
Carl Rogers. Terapia centrada en el cliente.
Siegfried Foulkes funda en Londres la Group Analytic Society (GAS).
1952
Maxwell Jones. Social psychiatry. A study of therapeutic communities. Desarrolla la comunidad terapéutica.
1957 Siegfried Foulkes. Group Psychotherapy. The psychoanalytic Approach.
1960- ARPA (Advanced Reserch Proyects Agency) del Departamento de Defensa de los Estados Unidos, desarrolló una idea concebida por Paul
1964 Baran, antecesora de Internet.
1961-1989. Muro de Berlín.
1961 Wilfried Bion, Experiences in Groups, Tavistock, Londres.
Didier Anzieu crea el Cercle d’Etudes Françaises pour la Formation et la Recherche: Approche Psychoanalytique du groupe, du psychodrame,
1962
de l’institution (CEFFRAP).
1964 Eric Berne, Games people play: The psychology of human relationship. Creación del análisis Transaccional.
1968 Maxwell Jones, Beyond the therapeutic community. Social learning and social psychiatry.
1970 Carl Rogers. Grupos de encuentro.
1973 Jacob Levy Moreno funda la International Association of Group Psychotherapy (IAGP).
1973 Se constituye la Sociedad Española de Psicoterapia y Técnicas de Grupo (SEPTG).
1976 René Kaës. L’appareil psychique groupal.
1989 Creación de la World Wide Web (W.W.W.) por Tim Berners-Lee en el CERN (Conseil Européen pour la Recherche Nucléaire) de Ginebra.
En el encuentro de Heidelberg de la IAGP se iniciaron dos secciones: Group Analysis (coordinadores: Malcolm Pines y Juan Campos) y Psycho-
1993
drama (coordinadores: Grete Leutz y David Kipper).
1995 Pierre Lévy, 1995. Qu’est-ce que le virtuel?, desarrolla el concepto de Ciberespacio.
Figura 1.4. Línea del tiempo. Resumen de eventos, publicaciones y fechas significativas de la historia de la psicoterapia
de grupo.

Figura 1.5. Redes de comunicación
centralizadas, descentralizadas y
distribuidas. Estos son los estudios pioneros
de Paul Baran en la década de los años
sesenta del siglo xx, quien diseñó una red
de comunicación capaz de sobrevivir a un
gran ataque nuclear por parte del enemigo.
El boceto muestra tres tipos de tipologías
descriptas. La estructura de red distribuida
es la que mejor sobrevive a los ataques.
Estos estudios constituyen las bases de la
arquitectura del futuro Internet.
el mundo con la caída del muro de Berlín, ocurrida en noviembre de 1989 seis meses
antes de la presentación de la web en el CERN.
Pensamos que en el origen de Internet se funden dos aspectos, el padre poderoso
que nos protege de los peligros, en realidad de la propia destructividad humana, y los
hijos rebeldes que intentan transgredir las leyes instauradas por el padre.
Nos planteamos como hipótesis a investigar: las importantes transformaciones que se
han producido en las relaciones humanas en la sociedad de la información y los efectos que
las tecnologías han producido en las representaciones que las personas tenemos de nosotros
mismos y del mundo. Sin embargo, aunque no parece haber variado significativamente la
estructura misma de las relaciones sociales y del aparato psíquico, sí parecen haberse produ-
cido regresiones sociales que rescatan lo más siniestro y lo más alentador de las características
humanas primitivas y tribales.
Nuestra segunda hipótesis plantea: el desarrollo de una nueva capacidad de conectar
a partir de una vieja y nueva experiencia de identidad compartida, ya que se origina en los
primitivos mecanismos de la sociedad tribal, pero desde la nueva perspectiva de la funcio-
nalidad de una sociedad organizada en red.
Nos encontramos ante la paradoja de que mientras los sistemas de información e
interconexión aumentan los poderes humanos de organización e integración, al mismo
tiempo incrementan el aislamiento del yo y el debilitamiento de la identidad. El pro-
blema es nuevo, «la conectividad», con sus características de funcionamiento global,
en red y migratoria.
Global, porque la conectividad está organizada a escala planetaria, y aunque tienden
a disminuir en algunos casos las desigualdades entre países ricos y países pobres, parecen
tender a aumentar las desigualdades entre ricos y pobres dentro de los propios países.
Sin embargo, las posibilidades de conexión aun parecen mostrar una tendencia hacia la
igualdad y hacia la libertad de expresión dentro de la red. En red, porque se desarrolla
en una red en la cual interactúan diferentes redes. Migratoria, porque la conectividad
incluye características de conexión y desconexión, configuraciones y reconfiguraciones
de la información, traslados de la información a lugares nuevos desde los cuales puede
volver a trasladarse.

Por último, observamos la relación de la sociedad de la información y las sociedades
tribales y nos preguntamos si Internet es el nuevo tótem. El totemismo constituyó una
de las formas de organización sociorreligiosa más primitivas, y por algunos considerado,
entre ellos por Freud, el modelo de sociedad primitiva que nos puede permitir entender
las bases de la sociedad actual.
En el caso de las sociedades tribales totémicas es el padre primitivo, según Freud,
el que es representado por el tótem. En la sociedad de la información: ¿es el animal
totémico sustituido por las tecnologías?
La tercera hipótesis que planteamos es: la destructividad primaria del ser humano
—propia de una organización social centrada en un padre poderoso y tiránico, representado
por el tótem— fue transformándose en una organización social, centrada sobre la figura
de una fratría, grupo de hermanos dispuestos a compartir el poder, para preservar el bien
común a través de un trabajo compartido. Esta fratría, funcionando en red, bien podría
tener como una de sus representaciones totémicas a Internet. ¿Estaríamos entonces hablando
de un nuevo totemismo informacional?
Aunque también pensamos que en los progresos que se producen tanto en la his-
toria de la sociedad, como en la historia individual, lo antiguo no desaparece, sino que
queda incluido en lo nuevo. Así como en la red circulan los avances más innovadores,
capaces de producir transformaciones en la economía, el trabajo, la cultura y la salud,
también por Internet circulan imágenes de lo más destructivo del ser humano, crímenes
en directo, perversiones sexuales con niños y abusos diversos. Cuidemos que las nuevas
tecnologías favorezcan la construcción de un mundo mejor, respetando la parte de
libertad que parece estar en los orígenes de la construcción de Internet y cuidando
de la tan preciada fragilidad de la identidad humana.
La psicoterapia grupal online así como el desarrollo de la creatividad y de las ca-
pacidades de comunicación a través de la red ya son posibles, especialmente deberemos
cuidar estos nuevos desarrollos en los campos de la infancia, la adolescencia y la juven-
tud, cuyos miembros son habitantes naturales de este nuevo espacio: «el ciberespacio».
CONCLUSIONES
• Algunos de los procedimientos científicos actuales provienen de los primitivos proce-

dimientos curativos, esta situación es particularmente apreciable en las psicoterapias
de grupo que provienen en parte de las primitivas ceremonias curativas tribales.
• En la historia de la psicoterapia de grupo del siglo xx podemos ir observando movi-
mientos impulsados por los grandes estallidos de pulsión de muerte que asolaron el
siglo con la primera y segunda guerras mundiales. Fueron apareciendo concepciones
teóricas que intentaron entender y crear recursos para combatir estas atrocidades de
las cuales los seres humanos somos capaces. Cada escuela fue desarrollando sus pro-
pias concepciones avanzando en el intento de generar un sistema de ideas coherentes
y tal vez produciendo enfrentamientos a veces necesarios y otras veces entorpecedores
del desarrollo del campo del conocimiento de las psicoterapias de grupo. Algunas de
estas oposiciones, entre Freud y Jung, Slavson y Moreno, Foulkes y Bion, se trans-
mitieron a lo largo de los años en el desarrollo de instituciones y asociaciones que

fragmentaron excesivamente el desarrollo del conocimiento. Tal vez la juventud de
esta ciencia justifique que aun no se hayan desarrrollado suficientemente los corpus
teóricos y técnicos como para poder iniciar procedimientos de síntesis, articulación
y complementación. La etapa pendiente, es la de la investigación en psicoterapia
de grupo; esta, en su más breve historia, pasó por las etapas de intentar demostrar
la efectividad de las psicoterapias de grupo; posteriormente, por la de estudios de
evaluación de cómo se hacen las psicoterapias de grupo, qué técnicas, en qué tipo de
pacientes, con qué modalidades de encuadre e intentando comparar la efectividad
de los resultados obtenidos a través de los diferentes encuadres teórico-técnicos. Por
último, el estudio de procesos y microprocesos terapéuticos que posibiliten entender
y mejorar los dispositivos terapéuticos y los recursos de cambio y transformación del
sufrimiento humano en los campos individual, familiar, grupal y social.
• Observamos una oposición entre tres criterios: 1) Un criterio estadístico, el de la
psiquiatría basada en la evidencia científica, apoyada en la valoración de la conducta
a través de metodologías empírico-cuantitativas, del estudio del sistema nervioso
y de la psicofarmacología. 2) Un criterio teórico que facilita, en esta etapa de la
evolución del conocimiento, la fragmentación en diversidad de escuelas y técnicas
psicoterapéuticas. 3) Un criterio clínico basado en la escucha de las características
del sufrimiento observado y la aplicación de métodos que permitan su alivio. Esta
triple perspectiva probablemente pueda aportarnos la complejidad de información
necesaria para los próximos pasos de evolución de la psicoterapia de grupo y de la
psicoterapia en general.
• En nuestra revisión histórica de la psicoterapia de grupo, haciendo un análisis an-
tropológico psicoanalítico, podemos abstraer una concepción de la subjetividad que
va atravesando diferentes etapas que en un movimiento espiralado implican por
un lado una evolución a lo largo del tiempo pero también la conservación de las
organizaciones anteriores por medio de la repetición y de la circulación de procesos
progresivo-regresivos. Detectamos cuatro etapas: 1) Organización radiada (el hom-
bre como animal de horda). Desde una concepción de horda primitiva organizada
de manera radiada sobre el centro de un padre primitivo todopoderoso. 2) Orga-
nización en rueda (el hombre como animal gregario). Aparecen las organizaciones
totémicas en las cuales el padre primitivo es sustituido por la figura de un tótem y
posteriormente por el héroe o por los dioses. El padre primitivo es sustituido a su
vez por la fratría. 3) Organizaciones en círculo (el hombre como animal político).
En las cuales las figuras de líderes centrales son reemplazadas por la tarea grupal,
se asienta la organización de la fratría y aparece el espacio público. 4) Organización
en red (el hombre como animal tecnológico). Con el avance de las tecnologías se
desarrolla una posibilidad de conectividad en la cual predominan las características
de globalidad, traslado y heterotopicidad.

Documentos online sobre historia de la psicoterapia de grupo
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1943-1968», en International Journal of Group Psychotherapy, Vol. XXI, n.º 4 (octubre de
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Lévy, Pierre (2004), Inteligencia colectiva. Por una antropología del ciberespacio, Washington DC.,
2004. http://inteligenciacolectiva.bvsalud.org.
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www.scribd.com/doc/20929770/7%C2%BA-Tec-Grupal.
Schützenberger, Anne Ancelin (2001) «Report from the IAGP Archivist Anne Ancelin Schüt-
zenberger», en The International Forum of Group Psychotherapy, Vol. 10, n.º 1 (2002), pp.
33-34. http://www.iagp.com/docs/forum080802.pdf.
Notas al capítulo 1
1. H. Ellenberger, The discovery of the unconscious, Allen Lane The Penguin Press, Londres, 1970, p. 3.
2. Ibíd., pp. 28-29.
3. Ibíd., pp. 40-41.
4. L. Grinberg, M. Langer, y E. Rodrigué, Psicoterapia del Grupo, Paidós, Buenos Aires, 1977.
5. Ibíd.
6. P. Schilder, The image and appearance of the human body, Kegan Paul, Oxford, 1935. [Edición con-
sultada: Imagen y apariencia del cuerpo humano, Paidós, México, 1989.]
7. A. Ávila y A. Garcia de la Hoz, «De las concepciones del grupo terapéutico a sus aplicaciones psi-
cosociales», en la obra de J. M. Delgado y J. Gutiérrez (Coords.), Métodos y técnicas cualitativas de
investigación en ciencias sociales, Editorial Síntesis, Madrid, 1994, pp. 317-357.
8. C. Roger, Encounter Groups, Harper and Row, Nueva York, 1970. Primera edición en castellano,
Grupos de encuentro, Amorrortu, Buenos Aires, 1973.
9. R. Kaës, L’appareil psychique groupal. Constructions du groupe, Dunod, París, 1976. [Edición consul-
tada. El aparato psíquico grupal, Gedisa, México, 1977.]
10. P. Lévy, ¿Que es lo virtual?, Paidós, Barcelona, 1995.
11. P. Lévy, Inteligencia colectiva: Por una antropología del ciberespacio, 2004. http://inteligenciacolectiva.
bvsalud.org.
12. J. Abbate, Inventing the Internet, The MIT Press, Cambridge, 1999, pp. 1-81.

6 Bases de la psicoterapia online
Se calcula que los trastornos mentales representan el 12 % de la carga mundial de mor-

bilidad, pero solo una minoría de los afectados recibe tratamiento básico. Existen datos
que prueban que en los países industrializados no todas las personas con trastornos men-
tales reciben un tratamiento adecuado, en muchos países en desarrollo los servicios de
salud mental son totalmente inexistentes y grandes segmentos de la población no tienen
acceso rápido a los centros de salud, ya que estos se restringen a los hospitales y están
orientados predominantemente a las situaciones urbanas. La Organización Mundial de
la Salud analizó los datos probatorios para el tratamiento eficaz de los trastornos men-
tales y llegó a la conclusión de que un enfoque combinado psicosocial y farmacológico
probablemente sea el que dé mejores resultados (World Health Organization, 2009).
En este contexto se hace indispensable producir instrumentos psicológicos innovadores,
accesibles y económicos para poder responder a las acuciantes necesidades asistenciales
existentes en el campo de la salud mental.
La intervención en salud mental a través de Internet y del uso de nuevas tecnologías
de información y comunicación (TICs) deberá desarrollarse como un espacio interdisci-
plinario en el que converjan profesionales de la psicología, la psiquiatría, la neurociencia,
la sociología, la antropología y los desarrollos multimedia, para ofrecer soluciones a los
pacientes y a los profesionales. Por otro lado, se requieren investigaciones que aporten a
estos nuevos recursos una adecuada consistencia teórica y metodológica y la posibilidad
de evaluación de la efectividad terapéutica.
Creemos que el desarrollo y sistematización de métodos de abordajes grupales y
mediados tecnológicamente podría producir cambios fundamentales en el desajuste
entre necesidades y ofertas anteriormente evidenciados. Los métodos de psicoterapia
grupal intentan modelar las tendencias al individualismo y aislamiento propios de la
sociedad contemporánea. Los métodos psicoterapéuticos mediados tecnológicamente
permiten aprovechar los usos de las TICs e inciden sobre los sentidos de los mismos,
especialmente en los niños, adolescentes y jóvenes.1 Como puede observarse en la figura
6.1, en el mes de marzo del año 2011 había 2.000 millones de usuarios de Internet en el
113
planeta, con un crecimiento espectacular a excepción del continente africano. Esta gran
difusión en la población justifica el desarrollo y creación de estas nuevas modalidades
de intervención online.
El mundo de Internet y las estadísticas de la población

31 de marzo 2011
Regiones del Población Usuarios de Usuarios de Penetración Crecimiento % De
Mundo 2011 est. Internet Internet. (% población) 2000-2011 usuarios de
31 de diciembre Los datos más la tabla
2000 recientes
África 1.037.524.058 4.514.400 118.609.620 11,4 % 2.527,4 % 5,7 %
Asia 3.879.740.877 114.304.000 922.329.554 23,8 % 706,9 % 44,0 %
Europa 816.426.346 105.096.093 476.213.935 58,3 % 353,1 % 22,7 %
Medio Oriente 216.258.843 3.284.800 68.553.666 31,7 % 1.987,0 % 3,3 %
América del
347.394.870 108.096.800 272.066.000 78,3 % 151,7 % 13,0 %
Norte
América Latina,
597.283.165 18.068.919 215.939.400 36,2 % 1.037,4 % 10,3 %
Caribe
Oceanía
35.426.995 7.620.480 21.293.830 60,1 % 179,4 % 1,0 %
Australia
Total mundial 6.930.055.154 360.985.492 2.095.006.005 30,2 % 480,4 % 100,0 %
Notas: El uso de Internet y Estadística de la población mundial son al 31 de marzo de 2011. Las cifras de población se basan en datos de la Oficina
del Censo de EE.UU. La información de uso de Internet proviene de los datos publicados por Nielsen Online, por la Unión Internacional de Teleco-
municaciones, por GfK. La información de este sitio puede ser citada, dando el crédito debido a www.Internetworldstats.com. Derechos de Autor
© 2001-2011, Miniwatts Marketing Group. Todos los derechos reservados en todo el mundo.
Figura 6.1. Estadísticas sobre Internet en el mundo. http://translate.google.es/translate?hl=es&langpair=en|es&u=

http://www.Internetworldstats.com/
Estos nuevos espacios virtuales, que en conjunto se denominan «ciberespacio», son

construidos a través de la conexión en red posibilitada por las TICs. Según sus diferentes
aplicaciones en la salud mental, pueden clasificarse de la siguiente manera:
1. En la prevención primaria, como medio para la promoción y prevención de la salud

mental.
2. En la prevención secundaria y terciaria, como medio para la intervención en proble-
mas de la salud mental.
3. Como medio para mejorar los sistemas públicos y de gestión de la salud mental.
4. Como medio para la formación de agentes de salud mental.
Existen, por otro lado, una larga lista de posibles aplicaciones específicas de este
tipo de métodos como, por ejemplo, la utilización de las TICs en psicoterapias de per-
sonas o grupos portadores de limitaciones importantes a nivel físico, psicológico o de
desplazamiento geográfico que dificultan o imposibiliten los métodos que requieren la
presencia humana directa.
114 | Investigación en psicoterapia de grupo online

Telepsiquiatría o telepsicología son definidas por Brown2 por el uso de la tecnología
de las telecomunicaciones para poner en contacto a los pacientes con los profesiona-
les de la salud mental. Su propósito es posibilitar un diagnóstico efectivo, educación,
tratamiento, consultas, transmisión y almacenamiento de datos médicos del paciente,
investigación y otras actividades relacionadas con la provisión de los cuidados de salud.
Otros autores3 definen como telesalud el uso de las telecomunicaciones y la tecnología
de la información, para proveer acceso a la evaluación de la salud, el diagnóstico, la
intervención, la consulta, la supervisión, educación e información a distancia.
En los últimos veinticinco años se produjeron investigaciones acerca de la imple-
mentación de tecnologías en los cuidados de la salud mental: fobia a volar;4 fobias so-
ciales;5 miedo a hablar en público;6 abuso de sustancias como la nicotina o la heroína;7, 8
trastornos de pánico;9 complemento con psicoterapia;10 anorexia nerviosa;11 trastornos
de pánico con agorafobia;12 grupos de autoayuda;13 cuidado de enfermedades crónicas
complejas, como el VIH.14
Los metaanálisis realizados parecen mostrar que las intervenciones híbridas son
las que presentan una mayor eficacia y que la combinación, tanto de presencialidad y
virtualidad, como de diferentes dispositivos de comunicación (Internet, teléfono móvil,
PDA), contribuyen a la adhesión de los pacientes al tratamiento y, en definitiva, a la
efectividad del proceso de intervención15 y la adherencia al tratamiento por parte del
usuario, un dato corroborado en diferentes estudios.16
En el campo de las psicoterapias psicoanalíticas se hallaron solo un par de referen-
cias importantes en cuanto a la aplicación de métodos informatizados para el estudio de
material clínico proveniente de psicoterapias psicoanalíticas presenciales17 y en cuanto
al estudio de procesos y microprocesos en psicoterapia.18
Las preguntas que orientan este capítulo son ¿cómo usar las tecnologías en psi-
coterapia y salud mental? y ¿qué sentido darle a las acciones que se emprenden en el
ciberespacio destinadas a los objetivos de la psicoterapia y de la salud mental en general?
Para avanzar en estas preguntas definimos en primer lugar PMT.
Definimos psicoterapia mediada tecnológicamente (PMT) al tratamiento de tipo psicológico

que respondiendo a los objetivos generales de la psicoterapia se realiza a través de tecnologías
de información y comunicación (TICs).
Después de revisar teorizaciones previas, desarrollamos conceptualizaciones que

nos resultaron útiles acerca de: el aparato mental y las tecnologías, el narcisismo y el
espejo tecnológico, las características de la comunicación online y, apoyándonos en
diversos pensadores actuales profundizamos sobre el fenómeno estudiado. A partir de
entonces describimos lo que consideramos las bases de la psicoterapia online y de las
intervenciones online.
Bases de la psicoterapia online | 115

1. CONCEPCIONES TEÓRICAS PREVIAS
A partir de reelaboraciones teóricas de diferentes pensadores, intentamos conceptualizar

el campo de conocimientos que explican los fenómenos de comunicación mediada tec-
nológicamente, así como las importantes transformaciones que en los tiempos actuales
se producen tanto en la sociedad como en el psiquismo.
Las cuestiones vinculadas a la economía, el poder y la cultura en la sociedad red fue-
ron desarrolladas por varios autores; especialmente citamos la obra de Manuel Castells19
por la amplitud, profundidad y multidiciplinariedad con las cuales aborda los temas.
En cuanto a la nueva subjetividad, las aportaciones de Turkle20 en el año 1997
constituyen otra de las bases conceptuales importantes. Para este autor, Internet conec-
ta a millones de personas en nuevos espacios que están cambiando la manera en que
constituimos nuestras comunidades. Una parte importante de nuestra vida se desarrolla
en diferentes pantallas, favoreciéndose nuevas maneras de pensar, de relacionarse y la
vivencia misma de nuestra identidad.
En esta nueva subjetividad, la idea motriz de Marshall McLuhan:21 «Este mundo
es una aldea global», destaca la característica de que las distancias geográficas implican
pocas diferencias en cuanto a las posibilidades de comunicarse. Este nuevo dimensio-
namiento del espacio y del tiempo, para grupos de personas solitarias o con discapaci-
dades, puede ser una característica importante y beneficiosa. Para grupos de personas
con rasgos de personalidad antisociales, puede significar un riesgo.
Para Antoni Talarn22 vivimos en un mundo globalizado, en la aldea global, en la
cual todos estamos conectados y vamos en el mismo barco; sin embargo, no todos via-
jamos en el mismo tipo de camarote. La igualdad de posibilidades en el uso de Internet
dependerá de la accesibilidad a la red y de la habilidad técnica para su uso; en definitiva
de las condiciones socio-económicas del país y del grupo en cuestión.
La noción de ‘ciberespacio’ nace en la novela Neuromante de Gibson en 1984. El
protagonista, un héroe futurista, se trasladaba por una matriz constituida por conexio-
nes entre diferentes instituciones. Su sueño consistía en pasar a formar parte, confundir-
se, hibridizarse con las formas de vida virtuales, digitales que constituían su ciberespacio.
El ciberespacio es un gran hipertexto que representa la culminación de los textos
electrónicos. Lévy23 defiende una hipótesis no catastrófica, la de que la virtualización
constituye la esencia o el punto preciso de una mutación entre las evoluciones culturales
en marcha en este giro hacia el tercer milenio. Para este autor, cada nueva disposición,
cada ‘máquina tecnosocial’, añade un espacio-tiempo, una cartografía especial. La vir-
tualización inventa un espacio-tiempo mutante y velocidades cualitativamente nuevas.
Se establece una polarización entre autores tecnofílicos y tecnofóbicos. Baudrillard24
describe una sustitución de la realidad por la simulación, una cultura de la simulación
y un predominio del aislamiento social.
Zygmunt Bauman25 desarrolla su conceptualización acerca de la ‘sociedad líquida’
preguntándose si esta nueva forma de relación humana, que el denomina ‘conexión’,
podrá llenar el vacío dejado por los antiguos vínculos.
Sobre la relación entre la estructura de la personalidad y la comunicación mediada
tecnológicamente recurrimos a diferentes autores. Freud, en diversos artículos, aborda la
interrelación entre psicología y sociedad. En Psicología de las masas y análisis del yo estu-

dia la psicología colectiva, como producto de la oposición entre los fenómenos sociales
y otros procesos, denominados narcisistas, en los que la satisfacción de las aspiraciones
y deseos, elude la influencia de otras personas o prescinde de estas en absoluto.
A partir de investigaciones que realizamos en el pasado, utilizando títeres y másca-
ras en el abordaje terapéutico de pacientes portadores de patologías psicóticas crónicas
y agudas, hicimos algunas transpolaciones teóricas apoyadas en la similitud estructural
entre el fenómeno comunicativo, que se produce con la utilización de un títere o de una
máscara, y la comunicación a través de las tecnologías.26-30
De acuerdo con Suler 31 pueden ser necesarios nuevos principios sociopsicológicos
para explicar estas variadas e inusuales dinámicas de grupo en el ciberespacio. Para
diseñar y mejorar comunidades en línea se requerirá una mezcla sinérgica de teoría
psicológica tradicional e innovadora.
Utilizamos el concepto de ‘espejo tecnológico’ que surge por un lado de la con-
cepción freudiana de narcisismo y, por otro, de las nuevas aportaciones de los estudios
neurofisiológicos, como la concepción de Luria 32 de un funcionamiento integrado del
sistema nervioso y la descripción de Rizzolatti33 de nuevos modelos neurofisiológicos
como las ‘neuronas en espejo’.
Otros autores, como Derrick de Kerckhove,34 nos ubican en la frontera de la crea-
ción de una personalidad digital, en la cual la mente, a través de la proyección planetaria
del sistema nervioso en la red, permite el inicio de una conciencia global, integrada por
la simultaneidad e interconectividad de los sistemas mentales individuales.
De los estudios de interés más recientes se observó el desarrollo de «Vepsy Web Site»,
un proyecto de investigación en la Unión Europea para el desarrollo de la telemedicina y
entornos virtuales en el campo de la psicología clínica, en el cual no se encontraron es-
tudios sobre psicoterapia grupal y tampoco sobre programas mixtos virtual-presenciales.
En una interesante revisión de Giuseppe Riva35 se describen las tendencias de los últimos
años a partir de diversos artículos.
2. APARATO MENTAL Y TECNOLOGÍA
Según las características de la estructura de la personalidad del individuo conectado a

la red, se producen diferentes vivencias subjetivas de la experiencia vivida en los espa-
cios virtuales, así como diferentes modos de trasladarse por la interface entre los entor-
nos virtual y presencial, online-offline.
Podemos afirmar que la relación con la tecnología se instaló en lo humano como
una prótesis dentro de la representación del propio aparato mental (figura 6.2). En la
relación de tipo narcisista, el otro (en gris oscuro) existe sólo como una parte de uno
mismo (el otro queda incluido en uno mismo). En la relación de tipo de apoyo una
parte del yo genera una extensión a la manera del pseudópodo de una ameba, que va al
encuentro de la relación con el otro, experimentado ahora como algo externo al yo. En
la relación de tipo prótesis tecnológica los segmentos negros representan la tecnología
que a modo de prótesis producen una extensión del yo, que intermedia en la relación
con el otro, produciendo variaciones en las dimensiones temporales y espaciales y en el
aparato sensoperceptivo en general.

1) RELACIÓN DE TIPO NARCISISTA
2) RELACIÓN DE TIPO DE APOYO
LIBIDO LIBIDO
DEL YO OBJETAL
3) RELACIÓN DE TIPO PRÓTESIS TECNOLÓGICA
PRÓTESIS
TECNOLÓGICA
Figura 6.2. Relaciones narcisista, de apoyo
y de prótesis tecnológica.
El tercer modelo de relación, tipo prótesis tecnológica, bien podría representar la

matriz de un entorno virtual en una persona normal, esta interconexión de diferentes
prótesis tecnológicas, permite la digitalización y la comunicación del yo con el otro
virtualizados.
En la figura 6.3, izquierda, representamos la relación de un grupo de psicoterapia
mediada por tecnología; cada uno de los círculos representa a un integrante de un
grupo de PMT, el segmento rectangular gris claro representa una extensión del yo, que
denominamos rol; el rol se continúa en el segmento rectangular negro, que denomina-
mos prótesis tecnológica. Las prótesis tecnológicas están sostenidas por los dispositivos
técnicos utilizados por cada persona, el círculo negro viene a representar el espacio
virtual transpersonal denominado ciberespacio en el cual se realiza la mediación tec-
nológica.
En la figura 6.3, derecha, representamos un tipo de relación patológica que se
establece en casos de relaciones adictivas con las tecnologías (diferentes autores hablan
de adicción o tiempo excesivo de conexión a partir de cuatro horas diarias). Hay una
minoría de personas que durante períodos más o menos prolongados pueden desarrollar
síntomas de malestar psicológico y deterioro social causado por la cantidad y cualidad
de conexión a Internet. Estas relaciones adictivas suelen coincidir con otras patologías
y especialmente con situaciones graves de aislamiento social. Los círculos en gris claro

ADICTIVIDAD
Figura 6.3. Izquierda: ciberespacio.

Relación mediada tecnológicamente.
Derecha: relación adictiva con el
ciberespacio.
representan a cada una de las personas, desapareció la representación gráfica de los roles
con lo cual quiere representarse el alto grado de implicación del yo en el fenómeno; una
parte del yo de cada individuo queda incorporado en el ciberespacio (círculo negro),
que ocupa gran parte de la vida del individuo.
En grados mayores de patología, en pacientes psicóticos portadores de síntomas
integrados en el denominado «aparato de influencia», el paciente queda englobado e
indiscriminado en la red tecnológica que pasa a formar parte de la experiencia delirante
(delirios de influencia a través de temáticas vinculadas a las tecnologías). La represen-
tación gráfica de este tipo de situaciones psicopatológicas se acerca progresivamente y
según el grado de patología presentado por el paciente, a las relaciones de tipo narcisista
(figura 6.2).
3. EL MITO DE NARCISO Y EL ESPEJO TECNOLÓGICO
En la relación de tipo narcisista el otro, representado en gris oscuro en la figura 6.2 no

es el otro sino una parte de sí mismo; como le ocurre a Narciso que no pudo desarro-
llar un lugar para el otro, para amarlo o ser amado por él. O bien el otro ocupa todo
el lugar como le ocurre a Eco, tal vez, en este caso, deberíamos hablar de ‘ecoísmo’ en
lugar de narcisismo.
El mito de Narciso, reelaborado por Freud en uno de los artículos fundamentales
de su metapsicología, representa el dilema irresoluble entre el propio amor y el amor a
los demás. El amor propio en su exceso, atrapamiento en el propio yo y destructividad
representaría la esencia de la patología del narcisismo. Por otro lado el amor a los de-
más en su exceso, atrapamiento en el otro y pérdida del propio cuerpo, representaría la
patología de lo que podríamos denominar el ‘ecoísmo’.
La vida psíquica comienza con una experiencia de fusión que conduce a la fantasía
de que solo existe un cuerpo y una psique para dos personas. La fantasía de cuerpo
único tiene un prototipo biológico en la vida intrauterina. Cuando la relación madre
hijo es «suficientemente buena» (good-enough, según la terminología de Winnicott), se
desarrolla una diferenciación progresiva en la estructuración psíquica del niño pequeño
entre su propio cuerpo y esta primera representación del cuerpo exterior que es el cuerpo
materno. El lenguaje comienza a sustituir los modos más primitivos de comunicación
corporal, creando la posibilidad de evocar el vínculo con la madre a través de la palabra.

En la medida en que disminuye el contacto corporal va siendo sustituido por el lenguaje,
por la comunicación simbólica.
Para McDougall,36 en las patologías narcisísticas nos encontramos frente a un ‘tea-
tro de lo imposible’, en el cual se representa el anhelo de ser uno, el embeleso narcisista,
en el que la separación, la sexualidad y la muerte son negadas como realidades externas.
Estos pacientes se quejan de incapacidad para amar, insatisfacción, estados imprecisos
de vacío, depresión y angustia.
La persona que tiene una llamada ‘patología narcisista’, en verdad padece de un grave
agotamiento de sus reservas narcisistas. Su imagen tiende a estar gravemente dañada o a
ser efímera y en peligro de desaparecer. Esta penosa situación lleva a algunos individuos
a aferrarse a sí mismos y a sus mundos internos, en un intento de mejorar esa imagen y
protegerla, para que no acabe perdiéndose del todo. Otras personas utilizan a los demás
como espejos, con metas similares en su mente (McDougall, 1987, p. 204).
En las relaciones mediadas tecnológicamente si la estructura de la personalidad tiene

características narcisistas es probable que no pueda establecer contacto con el otro, ya
que el otro no será sino un reflejo de sí mismo o, en la vertiente ecoísta, el yo solo será
un reflejo del otro, un eco.
Desde esta comprensión o conceptualización de la relación con el otro en las re-
laciones de tipo narcisista podemos comprender una serie de patologías de la comuni-
cación en Internet. Al no verse la imagen del otro, así como los elementos corporales
que intervienen en la comunicación (especialmente el tacto), por un lado se favorece la
relación narcisista; por otro, la distancia que establece la comunicación escrita produce
una asincronía en el tiempo y una deslocalización en el espacio que favorecen la dis-
criminación con el otro. Nos encontramos frente a un espejo tecnológico que reflejará
una imagen diferente a la del estanque de Narciso.
Los juegos solitarios, en los cuales se compite consigo mismo, pueden mantener a
un joven conectado al ordenador en una absoluta retracción narcisista, algo parecido
ocurre en el observador de películas pornográficas. Los juegos online favorecen el con-
tacto virtualizado con el otro, aunque las tramas de los juegos online varían significati-
vamente la proactividad o la pasividad que genera la dinámica de estos juegos. El tipo
de elección espontánea de juegos informáticos que las personas realizan depende de las
diferentes necesidades del individuo conectado a la red. Los juegos de ordenador crean
realidades ficcionales de muy diversas características, en las cuales se puede proyectar,
recrear, controlar o intentar resolver, algunas de las características del mundo interno
del individuo.
En los últimos tiempos Second Life (abreviado SL), lanzado en el año 2003, en
agosto de 2010 ya tenía registrados veinte millones de cuentas, aunque un alto porcentaje
de estas permanecen inactivas debido a los elevados requisitos de hardware y software.
También se puede mencionar el hecho de que muchas personas en SL tienen múltiples
cuentas con el fin de desenvolverse con distintos roles. Es en cierta medida utilizado
como una «plataforma de entrenamiento» donde poner a prueba y desarrollar habili-
dades sociales con las que ya se cuenta, pero que no siempre son llevadas a la práctica.
Crea toda una serie de mundos virtuales intermedios entre la realidad y la fantasía, que

comienzan a establecer tramas mixtas, virtuales y presenciales, que parecen ir mostrando
el futuro, al menos de los próximos años.
Según la opinión de Turkle, Internet puede enriquecernos en el mundo real; con-
sidera que las futuras acciones en psicología online consistirán en producir más teoriza-
ción y metodologías de trabajo para que las personas realicen mejores conexiones entre
el mundo virtual y el resto de sus vidas. Creemos que es en esta dirección en la cual es
necesario que avancemos en el terreno de la psicoterapia online, de las intervenciones
online y de la investigación en estos campos.
El mito de Narciso
Lo que tradicionalmente se llama mitología forma una masa de relatos fabulosos de

todo género, el pensamiento mítico griego es con mucho el más rico y el que finalmen-
te impondrá sus formas, muchos relatos parecen la adaptación de antiquísimos temas
míticos comunes a los pueblos indoeuropeos de grupos lingüísticos emparentados (par-
ticularmente los celtas y los indo-iranios).
Se conviene llamar mito a una narración que se refiere a un orden del mundo
anterior al orden actual y destinada a explicar una ley orgánica de la naturaleza de las
cosas. Un relato que merece el nombre de mito debe situarse en grado mayor o menor
en el mundo de las esencias.
Con la última generación de investigadores, se abrieron nuevas direcciones en la
interpretación de los mitos. Hoy se admite de buen grado que expresan, ocultándolas
con mayor o menor transparencia, realidades de diverso orden, inseparables de las
«estructuras» profundas de la sociedad y del espíritu humano. Para Grimal37 bajo sus
distintas formas, encarnarían impulsos esenciales y secretas aspiraciones; contendrían,
por ejemplo, lecciones políticas, advertencias y consejos, inteligibles para quienes sepan
«leerlos» en su verdad profunda; en ellos encontraríamos, en fin, una especie de foto-
grafía de los antiguos (o eternos) estadios de la condición humana.
El relato más conocido del mito de Narciso es el de Ovidio, Las metamorfosis, III,
año 43 a. C. La tragedia comienza a gestarse ya desde la concepción del niño Narciso,
puesto que él es producto de la violencia sexual. El dios río Cefiso, después de raptar y
violar a la náyade Liríope, engendró en ella a un joven de espléndida belleza, a quien
dieron por nombre Narciso. Preguntado sobre si el recién nacido tendría una larga
vida, Tiresias, el sabio capaz de predecir el futuro, contestó crípticamente: «Sí, siempre
y cuando nunca se conozca a sí mismo».
Muchos jóvenes y muchas muchachas desearon a Narciso, pero era tan dura la
soberbia que había en su tierna belleza que ningún joven ni ninguna muchacha lo pu-
dieron tocar nunca. Un día le vio una ninfa habladora, que sin embargo no podía estar
callada mientras otro hablaba, ni podía hablar ella en primer lugar: era la resonante Eco.
Hasta entonces Eco no había sido solo voz, sino también un cuerpo, ahora, lo único que
podía hacer era repetir, de entre muchas palabras solo las últimas. Eco ya solo duplica
los sonidos cuando alguien termina de hablar, y reproduce las palabras que oye.
Así pues cuando Eco vio a Narciso se enamoró de él y empezó a seguirle furtiva-
mente. Un día es rechazada por Narciso quien huyendo le dice: «¡Antes moriría que

entregarme a ti!», ella no contesta sino: «¡Entregarme a ti!». Despreciada se oculta en los
bosques y desde entonces habita en cavernas solitarias. No se la ve en ningún monte,
aunque todos la oyen: es el sonido que vive en ella.
Había un estanque de aguas plateadas y cristalinas. El joven Narciso, fatigado por
la caza y por el calor, se dejó caer allí, atraído por el aspecto del lugar y por el estanque.
Mientras bebe, con asombro se admira a sí mismo. Se desea a sí mismo sin saberlo. «Lo
que buscas no está en ninguna parte, esta imagen que ves reflejada no es más que una
sombra, no es nada por sí misma; contigo vino, contigo se queda y contigo se iría si tu
pudieras irte.»
«Pero ¡si es que soy yo! ¡Ahora me he dado cuenta y ya no me engaña mi reflejo!
¡Ardo de amor por mí! Lo que deseo está conmigo, mi propia riqueza me hace pobre.
¡Ojalá pudiera separarme de mi cuerpo! Pero no me pesa la muerte porque así terminará
mi dolor. Ahora dos pereceremos juntos en una sola alma.»
En lugar de su cuerpo, que ya no estaba, se encontró una flor con el centro amarillo,
rodeado de pétalos blancos a la que se dio su nombre: narciso.
Narcisismo es en alusión al mito de Narciso, amor a la imagen de sí mismo. Amor
que dirige el sujeto a sí mismo tomado como objeto. Freud introdujo dicho concepto
en el área del psicoanálisis a través de su obra Introducción del narcisismo en el año 1914,
noción que ya había utilizado con anterioridad en su obra, pero con una definición más
difusa. En este artículo incursiona de manera profunda en el problema de las relaciones
entre el yo y los objetos externos o dicho de otra manera del dilema irresoluble entre el
amor propio y el amor a los demás.
La creación del término puede atribuirse a Näcke en 1899 que con el término «Nar-
cismus» describió una perversión sexual y a Ellis quien en 1898 explica con el término
«narcissus-like» (a la manera de Narciso) una actitud psicológica.
Freud toma la descripción de Näcke para designar una conducta por la cual el indi-
viduo da a su propio cuerpo un trato parecido al que daría al cuerpo de un objeto sexual
y cobra el significado de una perversión al absorber toda la vida sexual de la persona.
En síntesis, Freud otorgará al narcisismo diferentes sentidos: 1) una perversión
sexual consistente en quedar la vida sexual absorbida por tomar al propio cuerpo como
un objeto sexual, 2) una personalidad egoísta, 3) la esquizofrenia, básicamente por la
creación de un delirio de grandeza y por la introversión de la libido consistente en su
desligamiento del mundo exterior y la depositación sobre el propio yo, 4) lo contrario
del enamoramiento y 5) formas colectivas de narcisismo, en las cuales partiendo del
narcisismo y a través de una idealización se forma un ideal común de una familia,
estamento o nación.
El narcisismo puede aludir a una serie de rasgos propios de la personalidad normal,
quedando vinculado al concepto de autoestima, una razonable cantidad de narcisismo
sano permite balancear la percepción individual de las propias necesidades en relación
con los otros o bien el equilibrio entre el amor a sí mismo, el amor a los otros y la bús-
queda del amor de los otros.
Sin embargo, el narcisismo puede también manifestarse como una forma patoló-
gica extrema en algunos desórdenes de la personalidad, como el trastorno narcisista de
la personalidad, en que el paciente sobreestima sus habilidades y tiene una necesidad
excesiva de admiración y afirmación. Estos desórdenes pueden presentarse en un grado

tal, que se vea severamente comprometida la habilidad de la persona para vivir una
vida feliz o productiva al manifestarse dichos rasgos en la forma de egoísmo agudo y
desconsideración hacia las necesidades y sentimientos ajenos.
En el DSM-IV-TR (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales de
la Asociación Psiquiátrica Americana), existe un subapartado dentro de los trastornos
de personalidad denominado «Trastorno narcisista de la personalidad» (TNP), enten-
diéndose como tal una disfunción grave de personalidad.
El TNP se caracteriza por un patrón generalizado de grandiosidad (en la fantasía
o en el comportamiento), necesidad de admiración y carencia de empatía, con un co-
mienzo en la adultez temprana y presente en una variedad de contextos, indicado por
cinco (o más) de los siguientes:
1. Tiene un sentido grandioso de su propia importancia.

2. Le absorben fantasías de éxito ilimitado, poder, brillantez, belleza, o amor ideal.
3. Se considera especial y único, y sólo puede ser comprendido, y sólo debería asociarse
con otras personas especiales o de alto estatus personal o institucional.
4. Requiere excesiva admiración (es un síntoma que denota una baja autoestima y una
gran preocupación por hacer bien el trabajo y por cómo es visto por los demás).
5. Tiene un gran sentido de sus propios derechos. Piensa que se le debe todo. Tiene
un sentido de «categoría» con irrazonables expectativas de un trato especialmente
favorable o de una aceptación automática de sus deseos.
6. En sus relaciones interpersonales es explotador. Se aprovecha de los demás para
conseguir sus propios fines (espera que se le dé todo lo que desee, sin importar lo
que ello suponga para los demás, y puede asumir que los demás están totalmente
interesados en su bienestar).
7. Carece de empatía y es reacio a reconocer o identificar las necesidades y sentimientos
de los demás.
8. Es frecuentemente envidioso de los demás o cree que los demás le tienen envidia
(puede llegar a devaluar a personas que hayan recibido una felicitación al pensar que
él es más merecedor de la misma).
9. Muestra actitudes y comportamientos arrogantes y altivos o prepotentes.
Resulta desconcertante para muchos el hecho de que el narcisista suele exhibir una
aparente autoestima formidable, y socialmente aparece como una persona muy segura,
sabedora de lo que quiere y completamente resuelta. En realidad con ello el narcisista
está camuflando su vacío interno, su carencia real de autoestima. Algunos clínicos
explican la personalidad narcisista sobre la base de una carencia emocional temprana.
La consecuencia es que los narcisistas necesitan mirarse continuamente en el espejo de
los demás para saber quiénes son, y al descubrir una pésima imagen de ellos mismos se
ven en la necesidad de ocultarla y esconderla. Desarrollan entonces en compensación
una imagen artificialmente sobrevalorada hasta lo patológico.
Por otra parte, diversos filósofos y sociólogos, caracterizan la segunda mitad del
siglo xx y lo que va del xxi como una época ‘narcisista’. Esta caracterización se re-
fiere a lo que también se llama ‘posmodernidad’. Ante el fracaso de la mayoría de las
estructuras sociales de la modernidad, y especialmente después de las dos guerras

mundiales, parece que Occidente entró en un proceso de metamorfosis, conducido por
un proceso de personalización, en el que el narcisismo juega un papel clave: 1) cultura
del yo, 2) pérdida del sentido, indiferencia ante cualquier realidad que implique tomar
postura, 3) apatía de la juventud, 4) sobreinformación, consumo, 5) sobrevaloración
del cuerpo en cuanto a su componente visual por encima del emocional, 6) negación
del paso del tiempo y de la realidad de la muerte y 7) deslocalización y desterritoria-
lización del espacio.
Qué elementos podemos tomar para diferenciar el narcisismo normal del patoló-
gico. Teniendo en cuenta que muchas personalidades narcisistas son generadoras de
obras de gran utilidad social consideramos que en la base del narcisismo normal existe
la posibilidad de dirigir la energía no solo a adquirir admiración y reconocimiento
sino también a generar acciones de utilidad social y que favorezcan la construcción
del mundo circundante. Por otro lado, los comportamientos abusivos determinan
una frontera clara hacia el narcisismo patológico. El amor propio en su exceso, atra-
pamiento en el propio yo y destructividad representarían la esencia de la patología
del narcisismo. Por otro lado el amor a los demás en su exceso, atrapamiento en el
otro y pérdida del propio cuerpo, representarían la patología de lo que podríamos
denominar el ecoísmo.
En las relaciones tecnológicamente mediadas (RTM), si la estructura de la perso-
nalidad de la persona conectada a la red tiene características narcisistas, es probable que
no pueda establecerse contacto con el otro, ya que el otro no será sino un reflejo de sí
mismo, o en la vertiente ecoísta, el yo solo será un reflejo del otro, un eco.
Figura 6.4. François Lemoyne, Narciso, 1728, Kunsthalle,

Hamburgo.

El espejo tecnológico
Figura 6.5. Michelangelo Merisi da Caravaggio o

Caravaggio, Narciso, 1599, Galería Nacional de Arte
Antiguo, Roma.
Definimos ‘espejo tecnológico’ como aquel formado por una variedad de artefactos
tecnológicos distribuidos por todo el planeta e interconectados a través de redes elec-
trónicas, capaz de reflejar todo aquello que es capaz de registrar, memorizar e hiper-
textualizar.
Las características de este espejo tecnológico son las de la hipertextualidad. El
hipertexto es un documento electrónico leído en una pantalla que permite crear aso-
ciaciones entre diferentes autores, instancias y formas de texto como: oral, escrito, ima-
gen, video, fotografía, sonidos, gráficos. Diversos textos pueden aparecer en la pantalla
simultáneamente, pudiendo el lector realizar una edición propia o una interpretación
activa y personal del hipertexto. La riqueza o pobreza del entramado hipertextual y
las características de la conexión entre el espacio virtual y el espacio presencial abrirán
diferentes posibilidades, que fortalecerán el posicionamiento narcisista o facilitarán la
salida del mismo.
El espejo tecnológico a partir de sus características de hipertextualidad y depen-
diendo del uso que se haga de él, puede favorecer el tránsito desde el narcisismo hacia
la relación con el otro y la conexión entre el mundo interno y el mundo externo, per-
mitiendo nuevas formas de construcción y creación colectivas.
Nos preguntamos si, con el aumento progresivo de la complejidad del sistema, irá
adquiriendo este espejo tecnológico cualidades que lo acerquen a la conciencia. Por
ejemplo, si indicamos en el buscador Google que busque la sigla «www» estaríamos
indicando al sistema que se busque a sí mismo. Cuando iniciamos este estudio el re-
sultado fue 10.000 millones de veces, cuatro años después esta cifra ascendió a más de
25.000 millones. El sistema nervioso central posee un número aproximado de 100.000
millones de neuronas, solo unas cuatro veces más; por otro lado, podríamos equiparar

las sinapsis neuronales a los links existentes entre las diferentes páginas webs. En estos
momentos el sistema es capaz de buscarse, observarse así mismo, así como registrar su
propia historia de registros de una forma rudimentaria.
En las RTM el tipo de percepción que desaparece en todos los casos es el contacto
físico con el otro, esta ausencia del tacto y otras veces de la imagen o de la voz, por un
lado, parecen favorecer la relación narcisista y, por otro, la distancia física que establece
la RTM produce una asincronía en el tiempo y una deslocalización en el espacio, que
favorecen la discriminación del otro. Nos encontramos frente a un espejo tecnológico,
que reflejará una imagen diferente a la del estanque de Narciso. La pantalla operando
como un espejo tiene en sí misma la posibilidad, según las características del narcisismo
de las personas en conexión, de funcionar como un espejo narcisista en el cual no es
posible la relación con el otro o bien como un espejo que amplía nuestras posibilidades
de comunicación y encuentro virtual y presencial.
Neuronas en espejo. The mirror-neuron system38
Una categoría de estímulos de gran importancia para los primates y humanos es aquella
formada por acciones hechas por otros individuos. Si queremos sobrevivir debemos
entender las acciones de los otros. Sin la comprensión de la acción la organización
social es imposible. Hay otra facultad que depende de la observación de las acciones de
los otros: el aprendizaje imitativo, esta facultad está en las bases de la cultura humana.
Las neuronas en espejo son una clase particular de neuronas visual motoras que se
activan cuando el mono hace una acción particular y cuando observa otro individuo
(humano o mono) haciendo una acción similar. El mecanismo de las neuronas en espejo
juega un papel fundamental en las acciones de comprensión e imitación.
¿Cómo las neuronas en espejo logran la comprensión de acciones hechas por otros?
El mecanismo propuesto es simple. Cada vez que un individuo ve una acción hecha por
otro individuo las neuronas que representan esa acción son activadas en el cortex del
observador. Esto automáticamente provoca representaciones motoras de las acciones
observadas concordantes o equivalentes a aquellas que son espontáneamente generadas
durante la acción activa. Por tanto, el sistema en espejo transforma la información visual
en conocimiento.
Las neuronas en espejo representan las bases neuronales de un mecanismo que crea
un lazo directo entre el que envía el mensaje y el que lo recibe. Gracias a este mecanismo
las acciones hechas por otro individuo se convierten en mensajes que son entendidos
por un observador sin ninguna mediación cognitiva.
Otros autores39 sugieren que el cerebro produce dinámicamente representaciones
contextualizadas (simulaciones) y que estas representaciones son producto de una co-
dificación común compartida por la percepción, la acción, y los conceptos.
La creación de reflejo social puede desempeñar un papel importante para la forma-
ción del yo, con ‘espejos exteriores’ nos referimos a los espejos sociales que los individuos
encuentran en sus entornos. Con ‘espejos interiores’ nos referimos a los espejos como
dispositivos de representación que operan dentro de las mentes. Estos dos tipos de es-
pejos, interactúan entre sí en formas que dan lugar a la formación del yo.

En la figura 6.6 paradójicamente se ve mejor la imagen virtual que la real, tal vez
cierta posibilidad de saber más acerca de nosotros mismos y de lo que nos rodea, pase
por construir el conocimiento no solo a partir de uno mismo sino en un «entre noso-
tros», como sugieren las conceptualizaciones acerca de inteligencia colectiva.40
Figura 6.6. Imagen real e imagen virtual. Viñeta

de Guy Billout aparecida en el New York Times
(octubre, 2004) en un artículo en homenaje al
fallecido Jacques Derrida.
Así como existen unas neuronas y un funcionamiento cerebral capaz de reflejar

en espejo las acciones realizadas por otro y a partir de allí iniciar el proceso de cono-
cimiento, la red informática distribuida a través del planeta, bien podría entenderse
como un gran sistema nervioso planetario y transindividual. Una de sus funciones
sería la de un espejo tecnológico, capaz de reflejar fenómenos individuales y fenómenos
sociales e incidir en la generación de conocimiento.
Desarrollamos el concepto de grupo como: una construcción psíquica común de
los miembros de un grupo, producto de la articulación de los grupos internos de los
participantes y de los procesos sociales y culturales. Los grupos en el ciberespacio reciben
el soporte de las tecnologías de la información y comunicación. En este espacio virtual
el espejo tecnológico se constituye a partir de la articulación de los espejos externos, que
reflejan los procesos intersubjetivos y sociales (grupo externo), y de los espejos internos,
que reflejan los procesos intrasubjetivos (grupo interno).
Este espejo tecnológico podría ser un paso importante para la comprensión y pro-
cesamiento de fenómenos sociales (un ejemplo es el seguimiento a través de la red social
Twitter de las convocatorias realizadas en España partir del 15 M). También puede ser
un escenario idóneo para el retorno de lo reprimido, ya que en la red mucho se revela,
aunque queda escondido en medio de la desmesurada cantidad de información.
El espejo tecnológico a partir de sus diferentes características y dependiendo del
uso que se haga de él, puede favorecer el tránsito desde el narcisismo hacia la relación
con el otro, la conexión entre el mundo interno y el mundo externo y permitir nuevas
formas de construcción, creación colectiva y subjetivación social.

4. REALIDAD Y REALIDAD VIRTUAL
En cuanto a la realidad virtual (RV) distintos autores transmiten posturas diferentes y

a veces contradictorias. Kerckhove41 desde una visión optimista y futurista nos ubica
en la frontera de la creación de una personalidad digital, en la cual la mente, a través
de la proyección planetaria del sistema nervioso en la red, permite el inicio de una con-
ciencia planetaria, integrada por la simultaneidad e interconectividad de los sistemas
mentales individuales.
En el otro extremo, desde una postura de crítica ideológica, Baudrillard42 describe
una sustitución de la realidad por la simulación, la imagen pasa de ser una representa-
ción de la realidad a ser su propio simulacro, enmascarando la ausencia de la realidad
profunda. El fin de lo social queda, para este autor, íntimamente vinculado a este
fenómeno, en el cual los media y la información juegan en dos sentidos: producen
más cosas sociales en apariencia y neutralizan las relaciones sociales y lo social mismo
en profundidad.
Entre estos dos extremos y a partir de las aportaciones de los propios pacientes,
aparece una situación más compleja, en la cual triangularán en la explicación del fe-
nómeno observado: la estructura psicopatológica del individuo conectado a los medios
tecnológicos, las características y atribuciones de la tecnología misma y, por último el
medio socioeconómico y cultural en el cual se produce el fenómeno.
A partir del análisis de entrevistas realizadas a pacientes portadores de trastornos
mentales severos,43 observamos que la RV y la realidad, desarrollan procesos indepen-
dientes y articulados entre sí, pudiendo producirse traslados de uno a otro entorno. En
cada uno de estos traslados se generan diversos tipos de transformaciones.
El yo del individuo coconstruye la realidad virtual; por otro lado, desde el espacio
intersubjetivo, la personalidad virtual, se traslada hacia el yo del individuo aportando
elementos del entorno virtual que producen transformaciones en el yo.
Por lo que respecta a la psicología clínica, se progresó de forma notable y la RV ya
llegó a la realidad cotidiana y demuestra ser útil.44-46
El futuro47 parece tener como horizonte la ciberterapia, entendida como la integra-
ción de la terapia en línea basada en la red junto con otros procedimientos de realidad
virtual y otras TICs.
En cuanto a la relación entre realidad virtual y psicopatología podemos observar
en las figuras 6.7 y 6.8, a partir de dibujos anónimos realizados por pacientes esquizo-
frénicos, algunas representaciones de las posibles dificultades con las cuales podemos
encontrarnos.
El dibujo de la figura 6.7 fue realizado por un paciente con diagnóstico de esqui-
zofrenia. En él interpretamos el atrapamiento dentro de una matriz narcisista, cerrada
(extremo derecho) y al mismo tiempo abierta (extremo izquierdo), la proyección sobre la
pantalla que se observa en el lado derecho representaría esta doble vertiente cerrada-abierta:
atrapamiento en el mundo interno, indiscriminación con el otro e indiferenciación entre
el afuera y el adentro. En el dibujo de la figura 6.8 la forma coloreada en gris representa al
yo del individuo, que no se discriminó adecuadamente del otro, el disco central representa
la realidad virtual, que en este caso funciona como un espejo, sobre el cual se produce
una imagen especular del propio yo. En una entrevista analizada, dice Nick: «En general,

Figura 6.7. Atrapamiento en una matriz narcisística, es- Figura 6.8. Matriz narcisística, realidad virtual. Este dibujo
quizofrenia. Este dibujo y el siguiente fueron copiados de se interpreta como representativo de la matriz subjetiva en
otros, anónimos, expuestos en la muestra sobre arte y la cual se produce el fenómeno de realidad virtual, en un
locura, realizada en el Museo de Arte Contemporáneo de individuo con una estructura de personalidad narcisista.
Barcelona (MACBA).
juego solo en el ordenador, es como estar dentro de una burbuja». Entrevistador: «¿Por
qué no juegas con otros?». Nick: «Juego contra la máquina, como los otros son iguales a
mí, sería igual».
5. GUTENBERG, McLUHAN, KERCKHOVE Y PIERRE LÉVY
De la galaxia Gutenberg a la galaxia McLuhan
La difusión de la televisión en las tres décadas que siguieron a la segunda guerra mun-
dial creó una nueva galaxia de comunicación. Lo que representó la televisión es el fin
de la galaxia Gutenberg, o sea de un sistema de comunicación dominado por la mente
tipográfica y el orden fonético del alfabeto. La tipografía presenta una capacidad sofis-
ticada de pensar conceptual, deductiva y secuencialmente; una elevada valoración de
la razón y el orden; una aversión hacia la contradicción; una gran capacidad de distan-
ciamiento y objetividad; y tolerancia hacia una repuesta postergada. Mientras que el
entretenimiento es la supraideología de todo discurso de la televisión que está ahí para
nuestra diversión y placer. La televisión es un medio caracterizado por su capacidad
de seducción, su simulación sensorial de la realidad y su fácil comunicabilidad con el
mínimo esfuerzo psicológico.
El tema clave es que los medios de masas son un sistema de comunicación de un
sentido único. Al ser tejido simbólico de nuestras vidas, tienden a funcionar sobre la
conciencia y la conducta como la experiencia real obra sobre los sueños. El presente y
el futuro de la televisión están caracterizados por la descentralización, diversificación
y personalización. Dentro de los parámetros más amplios del lenguaje macluhaniano,
el mensaje del medio está moldeando diferentes medios para diferentes mensajes.
Los medios de comunicación de masas de la galaxia McLuhan incorporaron in-
teractividad y comunicación. La red es especialmente adecuada para el desarrollo de
múltiples lazos débiles, los lazos débiles son adecuados para proporcionar información
y abrir oportunidades con un coste bajo. La ventaja de la red es que permite forjar lazos
débiles con extraños. Son redes sociales interpersonales, la mayoría de ellas basadas en
vínculos débiles, muy diversificados y especializados, pero aun así capaces de generar

reciprocidad y apoyo por la dinámica de la interacción sostenida; combinan la rápida
diseminación de los medios de comunicación de masas con la ubicuidad de la comuni-
cación personal y permiten múltiples pertenencias a comunidades parciales.
Un ejemplo, la ciudad digital de Amsterdam, creada en los años noventa del pa-
sado siglo por una iniciativa compartida de algunos antiguos líderes del movimiento
de ocupas y el gobierno municipal, mostró el extraordinario potencial de las redes de
comunicación por ordenador como instrumentos de debate de bases autoorganizado y
público en el nivel local.
A pesar de toda la ideología sobre el potencial de las nuevas tecnologías para mejorar
la educación, la salud y la cultura, la estrategia prevaleciente apunta hacia el desarrollo
de un gigantesco sistema de entretenimiento electrónico, considerado la inversión más
segura desde la perspectiva empresarial.
Kerckhove y el lenguaje
Según Kerckhove, en función de la tecnología mediante la cual vehiculamos el lenguaje,

podemos definir tres etapas en las que se modifica el propio lenguaje y las capacidades
cognitivas de las personas: la tradición oral, el lenguaje escrito y la era de la electricidad.
La era de la electricidad, que amplía, acelera y redistribuye el lenguaje mediante
tecnologías cada vez más complejas, puede subdividirse a su vez en tres fases: una primera
fase analógica, seguida de una fase digital, hasta la aparición de la tecnología inalámbrica.
La mediación de una pantalla es el principal enlace con la información y evolucionó,
desde la comunicación unidireccional a las tecnologías interactivas de intercambio y
participación en el proceso, para llegar a compartir información a través de las redes.
Hubo un refinamiento gradual del código de las 26 letras del alfabeto al 01 de los
medios digitales. El alfabeto puede traducir gran parte de la experiencia humana en
26 letras pero solo refiriéndola a la forma lingüística. Si la resolución del sistema para
representar la experiencia se refina mediante un código exclusivamente compuesto de
ceros y unos, entonces las cosas pueden traducirse por un único signo, on u off. La
traducción en secuencias de ceros y unos permite no sólo traducir el significado verbal
y el lenguaje hablado, sino también el tacto, la visión y el oído. En el entorno digital
multisensorial el 0 y el 1 se convierten en los mínimos denominadores comunes de todas
nuestras experiencias físicas y mentales, reales y virtuales. Es una de las características
más interesantes de esta segunda fase de la electricidad.
La etapa digital es solo la segunda fase de la electricidad. La primera, que por
supuesto continúa mientras se desarrolla la segunda, es la fase analógica, que implica
luz, calor y energía. En la fase analógica, las señales, como las de la radio, el teléfono, la
televisión, los discos de vinilo de larga duración, se amplifican y se transportan, pero no
se modifican ni se recrean en el punto de destino. En la segunda fase, la señal digital se
crea, se procesa y se distribuye instantáneamente a demanda, como si se tratara de un
pensamiento. En el modo analógico, la electricidad emula a las funciones musculares
del cuerpo y en el modo digital emula al pensamiento. Y ahora nos encontramos en
plena tercera fase, la condición inalámbrica, donde todo el sistema electrónico, regresa
al cuerpo del usuario.

Índice
Agradecimientos / vii
Sumario / ix
Prólogo de Valentín Barenblit y Pere Folch Mateu / xi
Introducción / xv
primera parte
Teoría y técnica en psicoterapia de grupo
1. Breve historia de la psicoterapia de grupo 3
1. Psicoterapia por el grupo 7
2. Psicoterapia en grupo 8
3. Psicoterapia del grupo 10
4. Psicoterapia en y del grupo 13
Conclusiones 18
Documentos online sobre historia de la psicoterapia de grupo / 20
Notas al capítulo 1 / 20
2. Definiciones de grupo 21
1. Moreno y Slavson 24
2. Olmsted 24
3. Pichon-Rivière 25
4. Sartre 26
5. Anzieu, Kaës y Neri 27
6. Melanie Klein 28
293
7. Bion 30
8. Large group 32
9. Grupos online 32
10. Integración de conceptos 34
Conclusiones 39
3. Procesos, microprocesos y etapas del grupo terapéutico 43
1. Macroprocesos y microprocesos del grupo terapéutico 44
Microprocesos / 45
2. Etapas del grupo terapéutico 46
Etapa de formación del grupo / 49
Etapa de cohesión grupal idealizada / 54
Etapa de cohesión grupal real / 56
Etapa de madurez grupal / 57
Etapa de terminación del grupo / 59
Conclusiones 60
4. Psicoterapia psicoanalítica grupal. Freud 61
1. Tótem y tabú (1913) 62
Totemismo y exogamia / 64
2. Psicología de las masas y análisis del yo (1921) 67
3. El malestar en la cultura (1930) 71
Conclusiones 74
5. Técnica en psicoterapia de grupo 77
1. Transferencia en psicoterapia de grupo 80
2. Interpretación en y del grupo 82
3. Sueños en y del grupo 83
4 Traumatismo social en psicoterapia de grupo 84
5. Definición de rol y de vínculo 85
Tipología del vínculo / 87
6. Enactment, zweifühlung, copensée 88
Enactment. Escenificación / 89
Zweifühlung. Empatía de doble vía / 92
Copensée. Copensamiento / 94
294 | Psicoterapia de grupo

7. Individual y grupal 95
8. Dramatización, técnicas dramáticas y de comunicación estética 96
Técnicas de comunicación estética / 101
9. Grupos de pacientes psicóticos 102
Diferentes modalidades de grupos de trastornos mentales
severos / 106
Conclusiones 108
segunda parte
Investigación en psicoterapia de grupo online
6. Bases de la psicoterapia online 113
1. Concepciones teóricas previas 116
2. Aparato mental y tecnología 117
3. El mito de Narciso y el espejo tecnológico 119
El mito de Narciso / 121
El espejo tecnológico / 125
Neuronas en espejo. The mirror-neuron system / 126
4. Realidad y realidad virtual 128
5. Gutenberg, McLuhan, Kerckhove y Pierre Lévy 129
De la galaxia Gutenberg a la galaxia McLuhan / 129
Kerckhove y el lenguaje / 130
Pierre Lévy y la virtualización / 131
6. Las bases de las psicoterapias e intervenciones online 131
Estructura tecnosocial y estructura psicopatológica / 131
Relación virtualidad presencialidad / 134
Utilización de las características de la comunicación online / 134
El rol de psicoterapeuta online / 138
Conclusiones 138
7. Instrumento de análisis del proceso grupal. PSICAT.G 141
1. Metodologías cualitativas en psicoterapia 144
2. Metodología observacional 145
3. Elaboración de instrumentos no estándar 146
Sistema de categorías / 147
Índice | 295
Formatos de campo / 147
4. Investigación de proceso en psicoterapia 148
5. Elaboración de instrumento básico de obtención de datos.
Foro en Internet 149
6. Elaboración de un instrumento no estándar de observación indirecta 150
7. Descripción de dimensiones y categorías. Guía Psicat.G 154
8. Dimensiones psicológicas estudiadas. Aspectos teóricos 160
Dimensión presencialidad / 160
Dimensión grupalidad / 163
Dimensión emocionalidad / 166
Dimensión pensatividad / 168
Dimensión positividad / 170
Dimensión realidad / 172
Conclusiones 174
8. Estudio empírico. Método 177
1. Encuadre y objetivos 178
2. Hipótesis de trabajo 179
3. Diseño 180
4. Método 181
Participantes / 181
Instrumentos. Programas informáticos / 181
Procedimiento / 196
9. Resultados 199
1. Estudio de perfiles de conexión ENT, TDP y EDT 200
2. Estudio de los procesos grupal e individual 209
Estudio del proceso grupal. Relación entre categorías
centradas, extremas y bloques de tiempo / 211
Estudio del proceso individual. Relación entre categorías
centradas y extremas por participantes y en relación a los
bloques de tiempo / 213
Estudio del proceso grupal. Etapas / 215
Estudio de dimensiones desde la perspectiva del proceso
grupal / 218
Estudio de dimensiones desde la perspectiva del proceso
individual / 221
296 | Psicoterapia de grupo

3. Análisis de redes. Ucinet.6-NetDraw 229
4. Estudio de patrones de conducta 241
Análisis secuencial (Lag Sequential Analysis). Estudio realizado / 242
Análisis secuencial (Lag Sequential Analysis). Estudio del código IR / 245
Análisis de t-patterns con el programa Thème / 247
Análisis e interpretación cualitativa de t-patterns significativos / 252
5. Análisis cualitativo de un fragmento de secuencia del foro.
Estudio de 10 pasos en torno a un código IR 259
6. Aplicación de un instrumento semiestándar. Cuestionario 262
Conclusiones 263
Objetivos específicos / 263
Bibliografía / 271
Formas abreviadas más frecuentes en este libro / 283
Índice de figuras / 285
Índice | 297

Psicoterapia de Grupo

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Raúl Vaimberg Grillo

Primera edición: junio de 2012

© Raúl Vaimberg Grillo, 2012

Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o

Impresión: Impulso Global Solutions

Impreso en España — Printed in Spain

Prólogo de Valentín Barenblit y Pere Folch Mateu / xi

xii | Psicoterapia de grupo

Barcelona, abril de 2012

¿Por qué mi interés en la psicoterapia de grupo?

¿Cómo se desarrolla este libro?

xvi | Psicoterapia de grupo

xviii | Psicoterapia de grupo

En esta breve historia de la psicoterapia de grupo intentamos transmitir una visión

En las primeras ceremonias los sistemas de comunicación eran intraficcionales, es

4 | Teoría y técnica en psicoterapia de grupo

el auditorio ya que todos los participantes intervienen en la representación ritual. A

Breve historia de la psicoterapia de grupo | 5

6 | Teoría y técnica en psicoterapia de grupo

Psicoterapia por el grupo

Psicoterapia del grupo

Psicoterapia en y del grupo

1. PSICOTERAPIA POR EL GRUPO

Breve historia de la psicoterapia de grupo | 7

La utilización de pequeños grupos en forma planificada para el tratamiento de proble-

8 | Teoría y técnica en psicoterapia de grupo

Breve historia de la psicoterapia de grupo | 9

3. PSICOTERAPIA DEL GRUPO

10 | Teoría y técnica en psicoterapia de grupo

Breve historia de la psicoterapia de grupo | 11

12 | Teoría y técnica en psicoterapia de grupo

4. PSICOTERAPIA EN Y DEL GRUPO

Podemos pensar el proceso de la psicoterapia en y del grupo, como una articulación de

Breve historia de la psicoterapia de grupo | 13

14 | Teoría y técnica en psicoterapia de grupo

En la historia de Internet Janet Abbate12 hace grandes esfuerzos para atribuir la

Breve historia de la psicoterapia de grupo | 15

16 | Teoría y técnica en psicoterapia de grupo

Breve historia de la psicoterapia de grupo | 17

• Algunos de los procedimientos científicos actuales provienen de los primitivos proce-

18 | Teoría y técnica en psicoterapia de grupo

Breve historia de la psicoterapia de grupo | 19

20 | Teoría y técnica en psicoterapia de grupo

Se calcula que los trastornos mentales representan el 12 % de la carga mundial de mor-

El mundo de Internet y las estadísticas de la población

Asia 3.879.740.877 114.304.000 922.329.554 23,8 % 706,9 % 44,0 %

Europa 816.426.346 105.096.093 476.213.935 58,3 % 353,1 % 22,7 %

Medio Oriente 216.258.843 3.284.800 68.553.666 31,7 % 1.987,0 % 3,3 %

Total mundial 6.930.055.154 360.985.492 2.095.006.005 30,2 % 480,4 % 100,0 %

Figura 6.1. Estadísticas sobre Internet en el mundo. http://translate.google.es/translate?hl=es&langpair=en|es&u=

Estos nuevos espacios virtuales, que en conjunto se denominan «ciberespacio», son

1. En la prevención primaria, como medio para la promoción y prevención de la salud

114 | Investigación en psicoterapia de grupo online

Definimos psicoterapia mediada tecnológicamente (PMT) al tratamiento de tipo psicológico

Después de revisar teorizaciones previas, desarrollamos conceptualizaciones que

Bases de la psicoterapia online | 115

A partir de reelaboraciones teóricas de diferentes pensadores, intentamos conceptualizar

116 | Investigación en psicoterapia de grupo online

2. APARATO MENTAL Y TECNOLOGÍA

Según las características de la estructura de la personalidad del individuo conectado a

Bases de la psicoterapia online | 117

2) RELACIÓN DE TIPO DE APOYO

3) RELACIÓN DE TIPO PRÓTESIS TECNOLÓGICA