FICHA DE DIAGNÓSTICO RÁPIDO DEL CONSEJO DIRECTIVO DE LA JASS

(Aplicar la ficha al Consejo Directivos de la JASS, en forma conjunta, mínimo tres directivos: Presidente/a,
secretario/a, tesorero/a)

La información para el llenado de esta ficha será recopilada a través de una visita de campo que el/la Gestor/a
Social realizará al Consejo Directivo de la JASS. El/la Gestora Social reunirá a tres miembros de la JASS,
(presidente/a, secretario/a, tesorero/a), a quienes hará las preguntas de manera conjunta, y solicitará los
documentos de verificación.

Región: PIURA Distrito: HUARMACA

Fecha: ________/_______/__________ Localidad: ZURO
Supervisor/a Social: ING. VICTOR CHAVEZ ULLOA
Gestor Social: ING. SHIRLEY YESENIA PACHECO TORRES
Nombre de el/la entrevistado/a: ______________________________________________________________
Cargo de el/la entrevistado/a: _______________________________________________________________

1.- Junta Directiva de la JASS

OBSERVACIONES (indicar
CARGO NOMBRES Y APELLIDO N° DE DNI SEXO si el miembro va a continuar
como parte del CD de la JASS)

PRESIDENTE/A JACINTO RODRIGUEZ CUNIAS 03243393 M

TESORERO/A PATROCINIO TICLIAHUANCA FLORES 27662165 M
SECRETARIO/A CIPRIANO CORREA CORREA 03218239 M
FISCAL JOSE RODRIGUEZ HUANCAS 03217846 M
VOCAL 1 LUZMILA RODRIGUEZ SANTOS 48051634 F
VOCAL 2

ACTIVIDADES PREVIAS SI NO FUENTE DE VERIFICACIÓN

Acta de aprobación del Plan y Ppto.:

1 Cuenta con plan de trabajo y presupuesto anual
Fecha: …………………………………………………….
Verificar padrón;
2 Cuenta con padrón de beneficiarios
N° Beneficiarios: …………………………………………
Fecha de las dos últimas actas:
3 Cuenta con libro de actas 1. …………………………………………………………
2. ………………………………………………………….
Verificar libro de caja al día
4 Cuenta con libro de caja

La JASS cuenta con recibos para el cobro de las Verificar los recibos de ingreso y egreso:
5
cuotas. …………………………………………………………….

Fecha del acta donde se aprobó la Cuota de Reserva:

………………...
La JASS recaudó el 100% del cobro de la cuota Monto x usuario: S/. ………………………...…...……….
6
de reserva para la implementación de las JASS.
Monto Total recaudad por JASS (mes anterior) :
S/.………...……………
N° de Resolución de Alcaldía:
Cuenta con documento de registro ante la …………………….……………………………………….
7
Municipalidad Distrital Fecha de registro: …………………………………………
La JASS cuenta con estatuto aprobado en Fecha de acta de aprobación del estatuto
8 …………………………………………………………….
asamblea general
Fecha de acta de aprobación del reglamento
La JASS cuenta con reglamento aprobado en
9 ……………………………………………………………..
asamblea general
 FUENTE DE VERIFICACION
SI NO

Acta de rendición de cuentas del mes anterior:

JASS implementa el plan de trabajo y ejecuta el
1
presupuesto anual Fecha: …………………………………………………………..
Fecha del acta donde se aprobó la Cuota familiar: ………………...
La JASS recauda la cuota familiar (Si coloca si, Monto x usuario: S/. ………………………...…………
2
coloque Porcentaje) Monto Total recaudad por JASS (mes anterior) :
S/.………...………………..
JASS cuenta con manual de administración, Verificar la existencia del Manual de Operación y Mantenimiento
3 operación y mantenimiento de Sistemas de agua en físico.
y saneamiento

4 La JASS clora periódicamente el agua Verificar si tiene registro de cloración.

Fecha: ………………………………………………………….

5 LA JASS realiza el control de calidad del agua Verificar si tiene registro:……………….....................................

La JASS cumple con las acciones del manual de

6 Verificar si tiene registro: ………………………………………………………
operación y mantenimiento

JASS hace seguimiento a uso y cuidado de las

7
UBS que realizan las familias Verificar si tiene registro: …………………………………………………..….

JASS realiza actividades para promover las

8 prácticas de higiene saludables y el buen uso y Verificar si tiene registro: ………………………………………………………
mantenimiento de los servicios.

9 JASS Capacitada en OM Verificar si tiene registro: ………………………………………………………

_______________________ ______________________________
DEL ENTREVISTADO GESTOR SOCIAL
Ing. Shirley Yesenia Pacheco Torres
DNI: DNI: 42213667