FORMULARIO TÉRMINO DE CONTRATO DE SUMINISTRO

DE SERVICIO DE TELECOMUNICACIONES

Mediante el presente documento, con fecha 14-09-2015 solicito finalizar el contrato de Suministro
de Servicio Hogar, según los datos especificados en el presente documento:

DATOS CLIENTE:

Nombre Cliente: NAYARET SILVA

Rut: 183546074

Email: nayaretysp1992@gmail.com

Servicio: HFC

DATOS DEL PLAN TARIFARIO:

(NO COMPLETAR)

Cuenta o contrato:________________ Plan:______________________

Ciclo: ________ Genera proporcionales: _____ Folio Rut cliente: _______-_

MOTIVO DE LA SOLICITUD:

Según lo especificado en el Artículo Nº26 Del Reglamento Público Telefónico, contamos con un plazo de 1
día hábil para dar de baja el servicio de hogar desde que se envía la solicitud, para hacerla efectiva, debe
enviar el formulario adjunto firmado junto con la fotocopia de la cédula de identidad por ambos lados.
El formulario adjunto y copia de CI debe ser enviado al correo notifica.hogar@clarochile.cl
Una vez recepcionados ambos documentos, se le notificara mediante SMS al número móvil descrito en el
formulario. Si la documentación no es enviada, de igual manera se notificara con la cancelación de
solicitud de término de contrato.

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Canal Remoto Firma Cliente

20150914