UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

(UAPA)

ESCUELA DE PSICOLOGÍA
CARRERA DE:
PSICOLOGÍA CLÍNICA

TAREA:

CASOS VISTOS EN CÁMARA.

PRESENTADO POR:

NOMBRE:
ROSA ANGELINA CASTILLO

MATRÍCULA:
14-7089

ASIGNATURA:
PRÁCTICA PSICOLÓGICA CLÍNICA II

FACILITADORA:
RENATA JIMÉNEZ

Santiago de los Caballeros

República Dominicana
Noviembre, 2017
Introducción
En la tarea a continuación presentada estaré hablando sobre los casos vistos
en cámara, específicamente sobre lo siguiente:

Sumario narrativo de los casos vistos, en cámara.

Nota de sesión de cada uno de ellos, practica II.

Cosas diferentes que haría a lo que se ha hecho y porque.

Sumario narrativo de los casos vistos, en cámara

Caso #1 Emmanuel
Este caso pertenece a un niño de 8 años de edad, que asiste a consulta
llevado por el padre debido a que el menor se está haciendo caca en la ropa y
en lugares inadecuados, además el niño está seleccionando lugares
específicos para hacerse en la ropa (en el colegio no se hace caca). Hasta el
momento no se ha demostrado ningún problema físico relacionado con el
hecho de hacerse caca en la ropa.

Tiene 2 hermanos, una de 6 años que es la menor y un hermano mayor de 13

(no vive con ellos), vive con sus padres y su hermana (el niño dice que su
hermanita lo molesta), con los demás mantiene una buena relación.

Cuando el niño se hace en la ropa no muestra ningún tipo de emociones, solo

en una ocasión dijo que le daba vergüenza.

Se lleva bien con sus compañeros de clase, con sus maestros y con sus demás
aligo fuera de la escuela. Se pasa casi todo el día jugando con ellos y con los
videos juegos.

Un día se hizo caca en la ropa y dijo que lo había hecho a propósito por que le
pelearon sin razón.

Nota de sesión

Nombre del cliente: Emmanuel

Record___________

Fecha: _____________________ Tiempo total: _________________

Data
Problema como está establecido en el plan de tratamiento:

El paciente asiste a consulta llevado por el padre debido a que el menor se

está haciendo caca en la ropa y en lugares inadecuados, además el niño está
seleccionando lugares específicos para hacerse en la ropa (en el colegio no se
hace caca).

PROBLEMA ACTUAL (con las palabras del paciente o parafraseado):

El paciente dice que se hace caca en la ropa por que se le sale y no puede
controlarlo.

Descripción del progreso

Objetivo #:1 Se le pidió al padre que llevara las últimas analíticas, sonografías
u otros resultados clínicos del niño para descartar cualquier problema físico
relacionado con la salud del paciente y el hecho de hacerse caca en la ropa,

pero él no las llevó.

Objetivo #:2

El niño fue al baño durante varias semanas completas, porque sus padres sin
darse cuenta utilizaron la técnica de distraer el distractor prestándole el celular
cada vez que él iba al baño.

Progreso del paciente en sentido general:

El paciente logró ir varias semanas al baño sin hacerse caca en la ropa pero
cuando iba a ser dado de alta volvió para atrás haciéndose caca nuevamente
en la ropa. Se cree que esto ha sucedido debido a que su padre quien siempre
lo acompañaba en terapia se fue del país.

EVALUACION CLINICA

Orientación: Persona _X___Lugar____ Tiempo ____Situación ____

Estado de ánimo: Estable__X__ Depresivo____ Ansioso ______
Enojado_____ Irritable____ Desanimado _____

Afecto o emociones: Apropiado____ Expansiva__X__ Embotado

_____Aplanado ____ Lábil_____ Ansioso _____

Habla: Coherente____ Incoherente_____ Apresurado____Alto____ Ritmo y

tono normal____ Suave___X___

Síntomas psicóticos: Ninguno.

Pensamientos suicidas homicidas? Ninguno.

Descripción de la intervención (que hizo el terapeuta y como respondió el

paciente)

En este caso se han llevado varias técnicas psicológicas para modificar la

conducta indeseada del niño como la educación, orientación y concientización
de lo que es la Encopresis, utilización de la técnica economía de fichas con
reforzadores positivos y negativos, REALIZACION de un contrato de
contingencia, aplicación de una prueba proyectiva (Dibujo de la familia)y la
utilización de juegos y dibujos asociados a la Encopresis.

Plan para la siguiente sesión:

Aplicar nuevamente la prueba Dibujo de la familia. Para ver si se reflejan

cambios entre la primera prueba aplicada y la segunda después de que el
padre del niño ha salido del país y el niño ha reflejado nuevamente la conducta
indeseada, además de poner mas énfasis en las técnicas aplicadas
anteriormente con la ayuda principal de la familia.

Siguiente cita _________________________

Firma del terapeuta

Cosas diferentes que haría a lo que se ha hecho y porque.

Poner más énfasis en la familia para que ayude de una manera más efectiva al
niño con las asignaciones y tareas, por que el niño ha vuelto a hacerse cacá en
la ropa.
Caso #2 Pamela del C.

Paciente femenina de 14 años de edad nacida el 05/02/2003.

Hija de Ramón Antonio tapia de 54 años de edad y Jaquelin Alt. Moronta peña
de 39 años de edad, los cuales se encuentran separados aunque viven bajo el
mismo techo, debido a los pleitos que han existido entre ello; incluso en una
ocasión en medio de una pelea la madre tomo n cuchillo para tratar de agredir
al padre (después de un tiempo los hijos se enteraron del acontecimiento).

La madre no se esperaba el embarazo de la paciente pero al enterarse lo

acepto, durante el embarazo la madre se desmayaba con frecuencia, durante
ese periodo además se deprimía mucho por causa de problemas familiares.

Cuando la paciente nació duro 1 mes en incubadora y no le daban esperanza

de vida, por razones desconocidas hasta el momento.

A los 4 meses de edad de la adolescente, la madre se dio cuenta de que la

bebe no se movía mucho y que no tenia movimiento del cuello para abajo, pero
al llevarla al pediatra le aplicaron varias sesiones de terapia y se recupero.

Cuando estaba pequeña no aprendía con facilidad y faltaba mucho a clases

debido a su condición de salud de asma.

Actualmente cursa el 1ro de bachiller y le va muy bien en la escuela y se lleva

con su maestra y compañeros (esto hace unas semanas atrás hasta que
empezó a sentirse mal).

Motivo de consulta:

La paciente acude con su madre a consulta sin saber a dónde iba debido a
que la misma presenta Ideas Suicidas y según su madre Depresión también.

La adolescente no ha intentado quitarse la vida, pero si ha estado investigando

acerca de cómo cortarse las venas, mandando mensajes de texto a una amiga
diciéndole que quiere ahorcarse y subiendo en las redes sociales cosas
referidas a querer morirse. Por esta razón la madre quito todo lo que podía
representar peligro en su habitación como cordones, cables, etc.

La paciente dice que siente mal debido a los constantes pleitos que tiene que
ver entre sus padres y se siente mal cuando ve a otras familias tratarse bien.
Nota de sesión

Nombre del cliente: ____ Pamela del C.

Record___________

Fecha: _____________________ Tiempo total: _________________

Data

Problema como está establecido en el plan de tratamiento:

La paciente acude con su madre a consulta sin saber a dónde iba debido a
que la misma presenta Ideas Suicidas y según su madre Depresión también.

PROBLEMA ACTUAL (con las palabras del paciente o parafraseado):

La adolescente dice sentirse triste debido a las peleas constantes que se dan
en la casa originadas por sus padres, además dice sentirse mal cuando ve a
una familia feliz y compartiendo.

Descripción del progreso

Objetivo #1: lograr que la paciente salga del aislamiento en el que se

encuentra.

Objetivo #2: modificar la conducta que le está llevando a tener ideas suicidas,
mediante la concientización, educación, etc.

Progreso del paciente en sentido general:

La paciente ha estado más tranquila y sonriente en algunas ocasiones, además

ha estado más relajada y cooperando.

EVALUACION CLÍNICA

Orientación: Persona _X___Lugar____ Tiempo ____Situación ____

Estado de ánimo: Estable_____ Depresivo_X___ Ansioso ______

Enojado_____ Irritable____ Desanimado __X___
Afecto o emociones: Apropiado____ Expansiva_____ Embotado
_____Aplanado ____ Lábil_____ Ansioso __X__

Habla: Coherente____ Incoherente_____ Apresurado____Alto____ Ritmo y

tono normal____ Suave__X____

Síntomas psicóticos. Hasta el momento ninguno.

Pensamientos suicidas u homicidas? Existentes.

Descripción de la intervención (que hizo el terapeuta y como respondió el

paciente)

Se le dijo a la madre de la paciente que debía acudir con la adolescente al

psiquiatra por las ideas suicidas que está presentando, pero no fue por asuntos
económicos. Además se le asignó que salga más de la casa y que trate de
distraerse realzando otras actividades.

También se le aplicaron dos pruebas para medir sus niveles de ansiedad.

Plan para la siguiente sesión:

Revisar los resultados de las pruebas aplicadas para saber cómo vamos a
proseguir con el procedimiento terapéutico que se está llevando a cabo.

Asignación a la paciente para que lea y analice el cuento La princesa que creía
en cuentos de hadas.

Siguiente cita _________________________

__________________________________________

Firma del terapeuta

Cosas diferentes que haría a lo que se ha hecho y porque.

No haría nada diferente, sino más bien continuar dando seguimiento al caso
para ver qué más podemos investigar, lo considero así para poder investigar
más acerca de los problemas que se están dando en el seno familiar que
podrían estar repercutiendo en la conducta de la adolescente.
Caso #3 pareja de esposos.
Se trata de una pareja de esposos, María Teresa Bonifacio y José Vargas,
casados por el civil. En común tienen 2 hijos (quienes viven con ellos, al igual
que el padre de ella de 90años) y él tiene 2 hijos más.

Asisten a consulta porque dicen que no se entienden y se culpan uno al otro

por los problemas que comúnmente tienen.

La primera consulta fue realizada por la Lic. Denia, quien les puso como tarea a
que hicieran algo de lo que no están acostumbrados normalmente a hacer
para ver si se dan algunos cambios.

En la segunda consulta se trataron bajo la cámara.

La esposa dice que es un poquito celosa, no como él, pero que no le gusta el
tono en que su esposo le habla y algunas veces se echa la culpa de las cosas
de las que las acusa el esposo, como de que ella tiene otros hombres.

El trabaja la semana entera fuera de casa en una patana y llega a casa sólo
algunos sábados, el dice que es celoso por que encontró una conversación de
la esposa con otros hombres y además la encontró a oscuras en su casa con
otro hombre manteniendo una conversación.

Las tareas asignadas fueron las siguientes:

Para ella, que piense sobre las cosas que está haciendo que ponen al
esposo celoso.
El se compromete a cambiar y a tratar de sentirse cerca aún estando
lejos.
Para ambos, comprometerse a no buscar culpables sino,
responsabilizarse de las cosas.

Nota de sesión

Nombres de los clientes: María Teresa Bonifacio y José Vargas.

Record___________

Fecha: _____________________ Tiempo total: _________________

Data
Problema como está establecido en el plan de tratamiento:

Asisten a consulta porque dicen que no se entienden y se culpan uno al otro

por los problemas que comúnmente tienen.

PROBLEMA ACTUAL (con las palabras del paciente o parafraseado):

Además de que no se entienden y se culpan uno al otro por los problemas que
comúnmente tienen, la señora dice que el esposo es muy celoso y que ve
cosas donde no las hay, y el señor dice que él no es tan celoso lo que pasa es
que ella le ha dado suficientes motivos para celarla.

Descripción del progreso

Objetivo #1: lograr que ambos se comuniquen de una manera más asertiva.

Objetivo #2: tratar de que aún estando lejos durante la semana existan medios
para que se sientan cerca.

Progreso del paciente en sentido general:

A pesar de que no llevan muchas sesiones, cada uno de ellos pudo expresar
juntos y por separados sus emociones y quedaron de acuerdo en tratar de
mejorar su relación.

EVALUACION CLINICA

María Teresa Bonifacio.

Orientación: Persona _X__Lugar____ Tiempo ____Situación ____

Estado de ánimo: Estable_____ Depresivo____ Ansioso __X_ Enojado_____

Irritable____ Desanimado _____

Afecto o emociones: Apropiado_X_ Expansiva_____ Embotado

_____Aplanado ____ Lábil_____ Ansioso _____

Habla: Coherente__ _ Incoherente_____ Apresurado____Alto____ Ritmo y

tono normal__X_ Suave______
Síntomas psicóticos. Ninguno

Pensamientos suicidas u homicidas? Ninguno.

José Vargas.

Orientación: Persona _X__Lugar____ Tiempo ____Situación ____

Estado de ánimo: Estable_____ Depresivo____ Ansioso __X_ Enojado_____

Irritable____ Desanimado _____

Afecto o emociones: Apropiado_X__ Expansiva_____ Embotado

_____Aplanado ____ Lábil_____ Ansioso _____

Habla: Coherente__ _ Incoherente_____ Apresurado____Alto____ Ritmo y

tono normal__X_ Suave______

Síntomas psicóticos. Ninguno

Pensamientos suicidas u homicidas? Ninguno.

Descripción de la intervención (que hizo el terapeuta y como respondió el

paciente)

El terapeuta utilizo la técnica llamada Metáfora y cada uno de ellos pudo

expresar juntos y por separados sus emociones y quedaron de acuerdo en
tratar de mejorar su relación.

Plan para la siguiente sesión:

Continuar dando seguimiento para ver si la relación entre ellos mejora.

Siguiente cita _________________________

__________________________________________

Firma del terapeuta.

Cosas diferentes que haría a lo que se ha hecho y porque.

No haría nada diferente, sino más bien continuar dando seguimiento al caso
para ver qué más podemos investigar, esto porque estamos tratando con un
caso relativamente nuevo.