UNIVERSIDAD PEDAGOGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA

BIENESTAR UNIVERSITARIO
LINEA DE ACTIVIDAD FISICA – GIMNASIOS
FORMATO ACTA DE COMPROMISO

Yo _______________________________________________ con documento de identificación número

_______________________ de ______________________ y código _____________ manifiesto que ingreso a las
instalaciones y/o participaré en las actividades del gimnasio de la UPTC de manera libre y voluntaria y bajo mi
exclusiva responsabilidad, por lo tanto declaro libremente que libero de responsabilidad a la Universidad por
cualquier tipo de accidente, lesión o inconveniente de salud que se presente durante y en relación con la práctica de
ejercicio físico, los entrenamientos, en los que participare.

Por lo anterior, mantendré indemne a LA UNIVERSIDAD por cualquier daño o perjuicio que me sea causado al
interior del Gimnasio con ocasión del uso de equipos, instalaciones, y/o participación en actividades de ejercicio
físico y/o deportivas organizadas en este; y me abstendré de acudir a la justicia ordinaria y de entablar acciones
legales contra la Universidad, sus dirigentes, entrenadores y demás colaboradores de la Universidad por los hechos
acá mencionados. (Párrafo para usuarios funcionarios y docentes).

Certifico que la información que diligencié en el formulario de inscripción es veraz, entiendo que toda omisión de mi
parte en la información solicitada en este formulario de inscripción puede constituir un atentado contra mí integridad
personal. Exonero de toda responsabilidad a la Universidad en caso del inadecuado diligenciamiento del formulario
de inscripción.

A su vez: Cumpliré con las normas generales y recomendaciones del personal del gimnasio,
acatando el reglamento establecido para el ingreso y el uso de las instalaciones .

La Universidad podrá cancelar o suspender la inscripción y/o participación en los servicios prestados en el gimnasio
al incumplir alguno de los anteriores.

Leí, entendí y acepto en su totalidad. En Constancia firmo, a los _________ días del mes de
__________________________________________ de 20______.

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FIRMA Y DOCUMENTO