DESGLOSES PERÚ

Examen Residentado
CTO MEDICINA

Farmacología
Tema 1. Introducción a 5. Son propiedades del diazepan, EXCEPTO: 1) Fracción de fármaco inalterado que
la farmacocinética. llega a la circulación sistémica.
1) Elevada liposolubilidad. 2) Cantidad de fármaco degradado que
1. ¿Cuál de los siguientes factores no se rela- 2) Vida media larga. llega a la circulación sistémica.
ciona con la absorción de antibióticos por 3) Producción de somnolencia y seda- 3) Porcentaje de fármaco absorbido no
vía oral?: ción. excretado.
4) Modificación del receptor GABA-B. 4) Cantidad de fármaco que llega al tejido
1) pH del intestino. 5) A dosis altas: depresión respiratoria. donde ejerce su acción.
2) Tiempo de vaciamiento gástrico. RC: 4 5) Cantidad total (inalterado y transforma-
3) Velocidad de tránsito intestinal. do) de fármaco no eliminado.
4) Sabor y olor del medicamento. 6. Las benzodiazepinas presentan las siguien- RC: 1
5) Presencia de alimentos y otros fárma- tes acciones farmacológicas, excepto:
cos. 10. Los citocromos P450, EXCEPTO:
RC: 4 1) Anticonvulsionante.
2) Relajación muscular. 1) Se encuentran en los peroxisomas.
2. ¿Cuál de los siguientes factores no se rela- 3) Ansiolisis. 2) Son proteínas que contienen al hemo.
ciona con la absorción de antibióticos por 4) Hipnosis. 3) Tienen función en el metabolismo de
vía oral?: 5) Anestesia general verdadera. los fármacos.
RC: 5 4) Están involucrados en la homo oxigena-
1) PH del intestino. ción de los sustratos lipofílicos.
2) Tiempo de vaciamiento gástrico. 7. Señale el fármaco sedante hipnótico no 5) Todo lo anterior.
3) Velocidad de tránsito intestinal. benzodiacepínico: RC: 1
4) Sabor y olor del medicamento.
5) Presencia de alimentos y otros fárma- 1) Midazolam. 11. Se ha postulado que las prostaglandinas E1
cos. 2) Clordiazepóxido. y E2 participan en: ¿cuál de los siguientes
RC: 4 3) Triazolam. procesos de la inflamación?:
4) Zolpidem.
3. Estudia los efectos que producen los fár- 5) Clonazepam. 1) Quimiotaxis.
macos sobre los seres vivos (animales y RC: 4 2) Acumulación de leucocitos.
humanos): 3) Vasodilatación.
8. La prostaciclina producida a nivel del en- 4) Migración de los leucocitos.
1) Farmacognosia. dotelio vascular origina: 5) Ninguna de las anteriores.
2) Farmacodinamia. RC: 3
3) Farmacocinética. 1) Síntesis de tromboxanos.
4) Farmacotecnia. 2) Contracción de las arterias. 12. La intensidad de la acción farmacológica
5) Ninguna de las anteriores. 3) Activación de la agregación plaqueta- de un fármaco es más dependiente de:
RC: 2 ria.
4) Inhibición de la agregación plaqueta- 1) La concentración del fármaco en el sitio
4. Las interacciones medicamentosas farma- ria. receptor.
codinámicas pueden ocurrir a nivel de: 5) Liberación de colesterol de las arte- 2) La vida media de eliminación (t1/2) del
rias. fármaco.
1) Absorción. RC: 4 3) El tiempo del inicio de la acción del
2) Receptor. fármaco después de la administración
3) Metabolismo. 9. Definición que mejor describe el concepto oral.
4) Distribución. de biodisponibilidad de un medicamento, 4) La concentración mínima tóxica del
5) Excreción. administrado por cualquier vía: fármaco en el plasma.
RC: 2


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5) La concentración mínima efectiva del
fármaco en el cuerpo.
RC: 1
13. ¿Cuál de los siguientes mecanismos es el
más frecuentemente responsable de la
degradación química?:
1) Racemización.
2) Fotólisis.
3) Hidrólisis.
4) Decarboxilación.
5) Oxidación.
P_UPCH_3S2 RC: 3
14. La evidencia más temprana de que un
fármaco se almacena en un tejido es:
1) Un incremento en la unión a la proteína
plasmática.
2) Un aparente gran volumen de distribu-
ción (VD).
3) Una disminución en el índice de forma-
ción de metabolitos por el hígado.
4) Un incremento en el número de efectos
colaterales producidos por el fármaco.
5) Una disminución en la cantidad de fár-
maco libre excretado en la orina.
RC: 2
15. La desensibilización a las catecolaminas
puede producirse por todo lo siguiente,
EXCEPTO:
1) Fosforilación de los receptores.
2) Internalización de los receptores.
3) Alteración de las proteínas G.
4) Alteraciones en la fosfodiesterasa nu-
cleótido cíclica.
5) Estimulación o aceleración de la produc-
ción de AMP cíclico.
RC: 5
16. Se sabe que las benzodiacepinas:
1) Se unen a los receptores del GABA y
actúan como GABA agonistas.
2) Se unen al receptor de la benzodiace-
pina incrementando por tanto la unión
del GABA a su receptor.
3) Se unen a los receptores de la serotonina
(5 hidroxitriptamina) y actúan como
antagonistas de la serotonina.
4) Ingresan y bloquean los canales de
cloro.
5) Ingresan a la porción lipídica de la mem-
brana celular y estimulan la conductan-
cia de los canales de sodio.
RC: 2
17. En relación a la fisiología de la oxitocina:
1) El alcohol inhibe su secreción.
2) Produce secreción láctea.
3) Produce relajación de las células mioe-
piteliales.
4) Estimula el útero en cualquier época del
embarazo.
5) Produce expulsión de la secreción lác-
tea.
RC: 5

18. ¿Cuál de los siguientes ácidos grasos puede
ser precursor de las prostaglandinas en los
seres humanos?:
1) Oleico.
2) Palmítico.
3) Esteárico.
4) Araquidónico.
5) Palmitoleico.
RC: 4
19. Una mujer de 23 años de edad es traí-
da a la Emergencia desde su casa, donde
aparentemente ha ingerido un puñado
de pastillas. La paciente se queja de difi-
cultad para respirar y tinitus, pero rehusa
identificar las píldoras que ha ingerido.
Los valores de laboratorio pertinentes son
como sigue: Gases arteriales: pH 7.45; PO2
126 Rorr, PCO2 12Torr; Electrolitos séricos
(mEq/L) Na+ 138; K+ 4.8; Cl- 102; HCO3 8.
La alteración ácido-base de la paciente se
caracteriza mejor como:
1) Alcalosis respiratoria aguda, compen-
sada.
2) Alcalosis respiratoria crónica, compen-
sada.
3) Acidosis metabólica, compensada.
4) Acidosis metabólica y respiratoria mix-
ta.
5) Acidosis metabólica y alcalosis respira-
toria mixtas.
RC: 4
20. Una mujer de 23 años de edad es traí-
da a la Emergencia desde su casa, donde
aparentemente ha ingerido un puñado
de pastillas. La paciente se queja de difi-
cultad para respirar y tinitus, pero rehusa
identificar las píldoras que ha ingerido.
Los valores de laboratorio pertinentes son
como sigue: Gases arteriales: pH 7.45; PO2
126 Rorr, PCO2 12Torr; Electrolitos séricos
(mEq/L) Na+ 138; K+ 4.8; Cl- 102; HCO3 8.
La causa más probable de la alteración en
esta paciente es una sobredosis de:
1) Fenformina.
2) Aspirina.
3) Barbitúricos.
4) Metanol.
5) Diacepam (Valium).
RC: 2
Tema 2. Farmacología cardiovascular
y del aparato respiratorio.
1. Los siguientes son efectos de la aminofilina,
en el tratamiento del edema pulmonar
agudo, excepto:
1) Broncodilatación.
2) Efecto inotrópico positivo.
3) Relajación del músculo liso de los va-
sos.
4) Disminuye el flujo sanguíneo renal.
5) Potencia la eliminación del sodio.
RC: 4
2. Las siguientes afirmaciones, con respecto a
la succinilcolina (Sc), son correctas, EXCEP-
TO:
1) Su administración I.V. produce fascicu-
laciones.
2) Puede incrementar los niveles séricos
de K+ de 0.5-1.0mEq/L en sujetos nor-
males.
3) Es un relajante despolarizante.
4) Se puede antagonizar con drogas anti-
colinesterasa.
5) Su mecanismo de acción es semejante
a un neurotransmisor Ach.
RC: 4
3. El aumento de la descarga del sistema
simpático no ocurre con:
1) Noradrenalina.
2) Neostigmina.
3) Anfetamina.
4) Adrenalina.
5) Atropina.
RC: 5
4. En el tratamiento de la hipotensión por
sepsis; es FALSO:
1) La Dobutamina aumenta el rendimiento
cardíaco.
2) Siempre; es suficiente sólo la adminis-
tración de líquidos.
3) La Dopamina a dosis altas con frecuen-
cia se indica al inicio.
4) la Dopamina a dosis altas, es beneficiosa
en hipotensión persistente.
5) La Adrenalina, se indica, cuando falla la
NorAdrenalina.
RC: 2
5. La dosis de digoxina de mantenimiento
para un niño es:
1) 5-10 microgramos/kg/día, dividido cada
12 horas.
2) 15-20 microgramos/kg/día, una vez al
día.
3) 15-30 microgramos/kg/día, una vez al
día.
4) 10-15 microgramos/kg/día, dividido
cada 12 horas.
5) 8-15 microgramos/kg/día, una vez al
día.
RC: 1
6. La acción farmacológica de la teofilina
incluye:
1) Relajación de la musculatura lisa bron-
quial.
2) Acción inotrópica y cronotrópica nega-
tiva.
3) Disminución de la secreción de HCI y
pepsina.
4) Vasoconstricción de la musculatura lisa
sanguínea.
5) Fluidificación del moco bronquial.
RC: 1
7. La principal manifestación clínica de toxi-
cidad por digital en un lactante sería:
1) Cefalea.
2) Vértigos.
3) Trastornos visuales.
4) Anorexia.
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5) Vómitos. 14. Señale la mejor afirmación referente a la 2) Inhibición de la reabsorción de sodio y

RC: 5
8. La ingesta de alimentos que contienen tira-
mina pude dar lugar a crisis hipertensiva en
pacientes que están siendo tratados con:
1) Quinidina.
2) Diuréticos.
3) Inhibidores de la MAO.
4) Ansiolíticos.
5) Cimetidina.
P_UNMSM_1996 RC: 3
9. Señale la manifestación electrocardiográ-
fica que no se encuentra en la intoxicación
aguda severa por digitálicos:
1) Extrasístoles ventriculares bigemina-
das.
2) Taquicardia auricular con bloqueo A-V.
3) Paro sinusal.
4) Síndrome de PR corto.
5) Taquicardia, flutter o fibrilación ventri-
cular.
RC: 4
loperamida: cloro en el segmento distal del nefrón.
3) Inhibición de la anhidrasa carbónica en
1) Actúa principalmente en receptores el nefrón.
opioides centrales. 4) Inhibición de la reabsorción de sodio
2) No debe utilizarse en menores de 6 a nivel del asa ascendente del asa de
años. Henle.
3) En adultos se puede ingerir hasta 4 mg 5) Inhibición de la aldosterona en el seg-
al día. mento distal del nefrón.
4) Tiene una vida media de 3 horas. RC: 4
5) Coadyuvante en el tratamiento de la
diarrea crónica. 20. Cuando se dan digitálicos a un paciente
RC: 5 típico con insuficiencia cardiaca congestiva
y fibrilación auricular:
15. Es un fármaco antagonista de dopamina
que inhibe la secreción de prolactina: 1) El gasto cardiaco no cambia.
2) La frecuencia ventricular se enlentece
1) Menotropina. tanto por efecto vagal como directo.
2) Somatostatina. 3) La eficiencia ventricular disminuye.
3) Leiscoprolida. 4) Un efecto primario es la disminución de
4) Gonadorelina. la frecuencia cardiaca.
5) Carbegolida. 5) No ocurre ninguna de las anteriores.
RC: 5 RC: 2
16. ¿Cuál de las siguientes acciones correspon- 21. ¿Qué diurético actúa como lo hace la furo-
de a los diuréticos de asa?: semida (Lasix)?:

10. Señale le fármaco antimuscarínico bronco- 1) Disminuyen la excrección urinaria de 1) Hidroclorotiazida.

dilatador que se administra por vía inhala- potasio. 2) Triamterene.
toria: 2) Disminuyen la filtración glomerular. 3) Espironolactona.
3) Disminuyen la presión de llenado del 4) Clortalidona.
1) Metaproterenol. ventrículo izquierdo. 5) Bumetanida.
2) Albuterol. 4) Estimulan la reabsorción de calcio y RC: 5
3) Ipratropio. magnesio.
4) Ritrodina. 5) Tienen actividad estimulante de la en- 22. Los efectos de la acetilcolina o de los ago-
5) Fenoterol. zima anhidrasa carbónica. nistas colinérgicos sobre el miocardio in-
RC: 3 RC: 3 cluyen:

11. En las células endoteliales de los vasos
sanguíneos, el óxido nitroso estimula la:
1) Síntesis de neurotransmisores.
2) Liberación de toxinas.
3) Vasodilatación.
4) Vasoconstricción.
5) Adhesión plaquetaria.
RC: 3
12. Se contrae por efecto de impulsos noradre-
nérgicos:
1) Músculo pilomotor.
2) Músculo esfínter del iris.
3) Músculo bronquial.
4) Músculo detrusor.
5) Músculo de la vesícula biliar.
RC: 1
13. El efecto inotrópico positivo de la digoxina,
a nivel del miocardio, se debe a :
1) Bloqueo del canal de sodio.
2) Inhibición de la calmodulina.
3) Bloqueo del receptor alfa-adrenérgi-
co.
4) Inhibición de la enzima Na+-K+-ATPa-
sa.
5) Inhibición de la enzima fosfodiestera-
sa.
RC: 4
17. ¿Cuál de los siguientes enunciados con res-
pecto a la espironolactona son ciertos?:
1) Inhibe la biosíntesis ovárica de andró-
genos.
2) Inhibe la biosíntesis adrenal de andró-
genos.
3) Compite por el receptor androgénico en
el folículo piloso.
4) Inhibe de manera directa la actividad
de la 5- reductasa.
5) todo lo anterior.
RC: 5
18. En la terapia de la insuficiencia cardiaca
congestiva la acción farmacológica más
importante de los digitálicos es su capaci-
dad para:
1) Reducir la presión venosa.
2) Producir diuresis en los pacientes ede-
matosos.
3) Incrementar la fuerza contráctil del
miocardio.
4) Incrementar la frecuencia cardiaca.
5) Disminuir la automaticidad del marca-
paso en las células del haz de His.
RC: 3
19. La acción diurética de la furosemida se debe
a:
1) Actividad osmótica dentro de los túbu-
los renales.
1) Contrarrestar el efecto indirecto de los
digitálicos.
2) Disminuir el desarrollo de la fuerza
contrácti.
3) Disminuir el tiempo de conducción A-
V.
4) Estimulación del nodo sinoauricular
(SA).
5) Incremento en la velocidad de conduc-
ción A-V.
RC: 2
23. Los agonistas beta 2 adrenérgicos:
1) Ocasionan significativa relajación del
músculo esquelético como efecto cola-
teral.
2) Producen niveles reducidos de glucosa
en sangre.
3) Ocasionan arritmias en la mayoría de los
pacientes.
4) Pueden hacer que se incremente el re-
querimiento de insulina en los pacientes
diabéticos.
5) Usualmente ocasionan tolerancia signi-
ficativa y molesta en la mayoría de los
pacientes.
RC: 4
24. En la mayoría de los pacientes, el efecto
adverso más frecuente que limita el uso
del isoproterenol como un broncodilatador
es:
1) La cicloplejía.


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2) La salivación excesiva. 1) Manteniendo concentraciones norma- 5) Atraviesa el espacio subaracnoideo en

3) La hipotensión. les de potasio en el suero. meninges inflamadas.
4) La taquicardia. 2) Administrando fenitoína para las arrit- RC: 3
5) La relajación uterina. mias.
RC: 4 3) Monitoreando rutinariamente la fun- 2. ¿Cuál de los siguientes mecanismos, es el
ción renal para determinar la elimina- responsable del efecto antiemético de la
25. Los fármacos útiles en el tratamiento de la ción de digoxina. metoclopramida?
toxicidad digitálica son todos los siguien- 4) Administrando soluciones de Kayexa-
tes, EXCEPTO: late. 1) Aumento del tono del esfínter esofágico
5) Administrando lidocaína. inferior.
1) Fenitoína. RC: 4 2) Aceleración del vaciamiento gástrico.
2) Lidocaína. 3) Aumento de la liberación de acetil-coli-
3) Anticuerpos específicos contra la digi- 30. En los pacientes con insuficiencia cardiaca na.
tal. congestiva, los digitálicos incrementarán el 4) Todos los anteriores.
4) Sales de potasio. gasto cardiaco, el que a su vez incrementa- 5) Ninguno de los anteriores.
5) Ninguna excepción. rá: RC: 4
RC: 5
1) La resistencia vascular sistémica total. 3. Actúa contra bacteroides fragilis:
26. El efecto terapéutico de los diuréticos tiazí- 2) El flujo simpático por activación refleja
dicos en los pacientes con diabetes insípida de los barorreceptores. 1) Levofloxacina.
nefrogénica se produce por: 3) La secreción adrenal de aldosterona. 2) Grepafloxacina.
4) La excreción renal de agua y electroli- 3) Norfloxacina.
1) Menoscabo en la secreción tubular re- tos. 4) Felroxacina.
nal inducida por la prostaglandina E2 5) Todo lo anterior. 5) Lomefloxacina.
(PGE2). RC: 4 RC: 1
2) Incremento en la liberación de renina y
de la secreción de ADH estimulada por 31. La estimulación del sistema parasimpático 4. La reacción adversa más frecuente a la
la angiotensina II. ocasiona: Vancomicina es:
3) Inhibición del AMP cíclico y de la fosfo-
diesterasa en el túbulo colector. 1) Miosis. 1) Flabita.
4) Una disminución en el índice de filtra- 2) Acomodación para la visión cercana. 2) Síndrome del hombre rojo.
ción glomerular asociada al uso crónico 3) Incremento en la secreción de HCl en el 3) Ototoxicidad.
de los diuréticos tiazídicos. estómago. 4) Nefrotoxicidad.
5) Todas las anteriores. 4) Incremento en la secreción de las glán- 5) Shock anafiláctico.
RC: 4 dulas.
RC: 2
5) Todo lo anterior.
27. El propranolol: RC: 5 5. ¿Cuál de los siguientes fármacos no es acon-
sejable usar en el tercer trimestre de gesta-
1) Es útil en el manejo de la tirotoxicosis. 32. Todas las siguientes pueden observarse ción debido a provocar Kernicterus?:
2) Es útil en la profilaxis de las cefaleas como manifestaciones de sobredosis digi-
migrañosas. tálica, excepto: 1) Sulfamidas.
3) Enmascara los síntomas de la hipoglice- 2) Gentamicina.
mia aguda. 1) Latidos ventriculares prematuros. 3) Cloranfenicol.
4) Reduce los síntomas del estado de mie- 2) Depresiones del segmento ST. 4) Penicilina.
do. 3) Náuseas y vómitos. 5) Cefalosporinas.
5) Todo lo anterior. 4) Incremento en la insuficiencia cardía-
RC: 1
RC: 5 ca.
5) Bloqueo cardiaco completo.
6. ¿Cuál de los siguientes fármacos puede
28. Un hombre de 69 años de edad con asma, RC: 2 producir parkinsonismo?:
hipertensión de larga data y diabetes melli-
tus, que recibe digoxina, hidroclorotiazida 33. La estimulación simpática del corazón: 1) Fenitoína.
y 35 unidades de NHP insulina desarrolla, 2) Clorpromazina.
de manera gradual, insuficiencia cardiaca 1) Es transmitida por la acetilcolina. 3) Metildopa.
congestiva. La adición de captopril a la 2) Es una influencia autonómica dominan- 4) Hioscina.
medicación del paciente puede ser dañina te sobre la frecuencia cardíaca. 5) Alprazolam.
y que: 3) Está mediada por la liberación de nore-
RC: 2
pinefrina.
1) Resulta en hipocalemia. 4) Rodea al plexo cardíaco.
7. Un paciente que recibe altas dosis de neu-
2) Bloquea los signos subjetivos de alarma 5) Viaja a través del nervio vago.
rolépticos de alta potencia, intempesti-
de la hipoglicemia. RC: 3 vamente presenta fiebre alta con palidez,
3) Agrava la condición asmática del pa-
inestabilidad autonómica y delirio. Esta
ciente. Tema 3. Antibióticos. complicación se denomina:
4) Ocasiona hipotensión severa en los
pacientes que han sido tratados con un 1. Respecto a la penicilina G, señale lo falso: 1) Síndrome neuroléptico maligno.
diurético.
2) Discinesia tardía.
5) Ninguna de las anteriores. 1) Es destruida por el Ph del jugo gástri- 3) Hipertonía.
RC: 4 co. 4) Acatisia.
2) Circula combinada con las proteínas 5) Estado confusional.
29. Todas las siguientes medidas pueden ser plasmáticas en 50%.
RC: 1
utilizadas en la prevención y el tratamien- 3) Alcanza niveles satisfactorios en médula
to de la toxicidad inducida por digoxina, ósea.
8. Los siguientes antimicrobianos actúan
EXCEPTO: 4) Atraviesa la barrera placentaria.
sobre la síntesis de proteínas, EXCEPTO:


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1) Anfotericina B. 2) Polimixina. 4) Interfiere con el metabolismo de ácidos

2) Cloramfenicol.
3) Tetraciclina.
4) Eritromicina.
5) Gentamicina.
RC: 1
9. Los antibióticos aminoglucósidos producen
bloqueo neuromuscular principalmente
por el siguiente mecanismo:
1) Inhibición de la entrada de colina a la
neurona.
2) Competición con la acetilcolina a nivel
del receptor nicotínico de la placa mio-
neural.
3) Favorecen la hidrólisis de la acetilcoli-
na.
4) inhibición de la liberación de acetilcoli-
na de la terminación preganglionar.
5) Bloqueo despolarizante.
RC: 4
10. Entre los efectos adversos del cotrimoxazol
se encuentran los siguientes, EXCEPTO:
1) Nefrolitiasis.
2) Síndrome de Steven Johnson.
3) Nefritis intersticial.
4) Lesiones necróticas.
5) Anemia aplásica.
RC: 4
11. ¿Cuál de los siguientes constituye un efecto
adverso de los neurolépticos típicos?:
1) Aumento de la libido.
2) Hiperreflexia.
3) Pérdida del cabello.
4) Acatisia.
5) Hipo.
RC: 4
12. Relacione las siguientes cefalosporinas
con su generación: A.Cefuroxima
1.Primera generación. B.Cefepima
2.Segunda generación. C.Ceftazidima
3.Tercera generación. D.Cefadroxilo
4.Cuarta generación.
1) (A.3) (B.1) (C.2) (D.4).
2) (A.1) (B.4) (C.2) (D.3).
3) (A.2) (B.4) (C.3) (D.1).
4) (A.4) (B.2) (C.1) (D.3).
5) (A.2) (B.3) (C.4) (D.1).
RC: 3
13. ¿Cuál de los siguientes medicamentos NO
requiere modificación en su dosis para pa-
cientes con insuficiencia renal terminal?:
1) Cefazolina.
2) Nitrofurantoína.
3) Doxiciclina.
4) Ciprofloxacina.
5) Amikacina.
RC: 3
14. ¿Cuál de los siguientes antimicrobianos NO
actúa inhibiendo la síntesis de proteinas?:
1) Aminoglucósidos.
3) Tetracilinas. nucleicos.
4) Macrólidos. 5) Interfiere con la síntesis de proteínas.
5) Clindamicina. RC: 2
RC: 2
21. De las siguientes condiciones ¿cuáles son
15. ¿Cuál de los siguientes fármacos produce consideradas riesgos por el uso indiscrimi-
con mayor frecuencia reacciones cutá- nado de antibióticos?:
neas?:
1) Desarrollo de resistencia al medicamen-
1) Amoxicilina. to en poblaciones microbianas.
2) Cotrimoxazol. 2) Toxicidad directa del medicamento.
3) Fluoroquinolonas. 3) Enmascaramiento de una infección se-
4) Macrólidos. ria.
5) Tetraciclinas. 4) Cambios en la flora normal del cuer-
RC: 2 po con la subconsecuente superinfec-
ción..
16. Si se halla en la presencia de un paciente con 5) Todas.
enfermedad renal ¿cuál de los siguientes RC: 5
fármacos requerirá un mayor ajuste de la
dosis?: 22. Puede incrementarse la efectividad de
la penicilina mediante la administración
1) Tetraciclina. simultánea de probenecid el que actúa:
2) Meticilina.
3) Eritromicina. 1) Disminuyendo la ligazón proteica de la
4) Cloranfenicol. penicilina.
5) Ampicilina. 2) Disminuyendo la filtración glomerular
RC: 1 de la penicilina.
3) Disminuyendo la reabsorción tubular
17. La administración de grandes dosis de de la penicilina.
penicilina por vía endovenosa puede pro- 4) Disminuyendo el transporte secretorio
ducir: tubular renal de la penicilina.
5) Incrementando la reabsorción tubular
1) Hipercalcemia. renal de la penicilina.
2) Hipoglicemia. RC: 4
3) Ictericia.
4) Convulsiones. 23. Puede esperarse una concentración sérica
5) Ninguna de las anteriores. pico MAS BAJA cuando se administran
RC: 4 600,000 unidades de penicilina G:
18. Los fármacos antibacterianos pueden ac- 1) Intramuscularmente como sal benzatí-
tuar: nica.
2) Intramuscularmente como sal procaíni-
1) Alterando la permeabilidad de la mem- ca.
brana celular. 3) Endovenosamente como sal potásica.
2) Inhibiendo la síntesis de la pared celu- 4) Endovenosamente como sal potásica
lar. después de tratamiento con probene-
3) Inhibiendo la síntesis proteica. cid.
4) Inhibiendo la síntesis de ácidos nuclei- 5) Oralmente como sal potásica.
cos. RC: 1
5) Todo lo anterior.
RC: 5 24. El mecanismo de acción del mebendazol en
los parásitos susceptibles es:
19. Un agente que tiene la propiedad de inhi-
bir la multiplicación bacteriana, pero que 1) Bloqueo de la unión neuromuscular.
cuando se retira permite que la multiplica- 2) Inhibición de la dihidrofolato reducta-
ción se reanude, es conocido como: sa.
3) Inhibición de la fumarato reductasa.
1) Desinfectante. 4) Inhibición de la captación de glucosa.
2) Bactericida. 5) Inhibición de la fosfofructocinasa.
3) Antiséptico. RC: 4
4) Bacteriostático.
5) Esterilizante. 25. La idoxiuridina (5-yodo-2’ deoxiuridina),
RC: 4 EXCEPTO:
20. En las bacterias, la penicilina: 1) Es eficaz en el tratamiento de la infección
respiratoria severa por el virus respira-
1) Tiene un efecto detergente. torio sincicial.
2) Afecta la síntesis de pared celular de las 2) Se incorpora a los ácidos nucleícos en
células en crecimiento activo. lugar de la tiamina.
3) Interfiere con el metabolismo interme- 3) Es más activa contra los virus DNA que
diario. contra los virus RNA.


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4) Puede usarse tópicamente en la quera-
titis por herpes simples.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 1
26. En los pacientes con menoscabo de la
función renal, los antibióticos habrán de
utilizarse con cautela si es que se requirie-
ran, incluyen:
1) Doxiciclina.
2) Cloranfenicol.
3) Eritromicina.
4) Gentamicina.
5) Todos los anteriores.
RC: 4
27. Los esteroides están contraindicados en
todos los siguientes, EXCEPTO:
1) Osteoporosis.
2) Historia de psicosis.
3) Historia de melena.
4) Conjuntivitis por herpes simplex.
5) Poliarteritis.
RC: 5
Tema 4. Quimioterapia
antineoplásica.
1. La colchicina se usa en casos de Gota, por-
que:
1) Es específica para la artritis gotosa.
2) Inhibe la xantinoxidasa.
3) Inhibe los pasos terminales de la biosín-
tesis del ácido úrico.
4) Facilita la migración de granulocitos.
5) No debe usarse en Gota aguda.
RC: 1
2. En el tratamiento de la HTA, entre los blo-
queadores de receptores beta-2, ¿cuál tiene
propiedades cardioselectivas beta-1 a dosis
convencionales?:
1) Atenolol.
2) Nadolol.
3) Pindolol.
4) Propranolol.
5) Timolol.
RC: 1
3. El efecto secundario más importante de la
terapia con ciclofosfamida es:
1) Cistitis hemorrágica.
2) Neuropatía periférica.
3) Pigmentación cutánea.
4) Ulceraciones en la mucosa.
5) Trombocitosis.
RC: 1
4. ¿La acción de cuál de las siguientes vitami-
nas hidrosolubles inhibe el metotrexate?:
1) Vitamina B12.
2) Riboflavina.
3) Vitamina C.
4) Vitamina B6 (piridoxina).
5) Ácido fólico.
RC: 5

5. El tratamiento crónico con grandes dosis 11. Los signos y síntomas de toxicidad por
de prednisolona puede ocasionar todo lo teofilina incluyen a todos los siguientes,
siguiente, EXCEPTO: excepto:
1) Reducción de la secreción endógena 1) Anorexia.
de hormona adrenocroticotrópica 2) Constipación.
(ACTH). 3) Vómitos.
2) Incremento de la susceptibilidad a las 4) Taquicardia sinusal.
infecciones, incluyendo a la tuberculo- 5) Insomnio.
sis. RC: 2
3) Hiperglicemia y glucosuria.
4) Alteraciones hidroelectrolíticas. 12. La dopamina:
5) Incremento en la densidad ósea.
RC: 5 1) Ocasiona vasodilatación renal a través
de los receptores D1.
6. ¿Qué agente sería una terapia alternativa en 2) Reduce la resistencia periférica cuando
un paciente que no responde a la dopamina se administra a altas concentraciones.
o la dobutamina?: 3) Tiene mínimos efectos beta 1 sobre el
corazón.
1) Timolol. 4) Inactiva a la adenilciclasa.
2) Verapamil. 5) Ingresa rápidamente al SNC.
3) Disipiramida. RC: 1
4) Amrinona.
5) Atenolol. 13. Cada uno de los siguientes es un efecto
RC: 4 adverso potencial del uso a largo plazo
de la administración de corticosteroides,
7. Un antagonista del ácido fólico útil como EXCEPTO:
fármaco antineoplásico e inmunosupresor
es: 1) Redistribución cushingoide de la grasa
corporal.
1) Ciclofosfamida. 2) Hiperglicemia.
2) Azatioprina. 3) Inmunosupresión.
3) Doxorubicina. 4) Acidosis hipercalémica.
4) Metotrexate. 5) Osteoporosis.
5) Procarbazina. RC: 4
RC: 4
14. El propranolol antagonizará, EXCEPTO:
8. Los corticosteroides:
1) La respuesta vasodepresora producida
1) Poseen una actividad ya sea mineralo- por la administración endovenosa de
corticoide o glucocorticoide. isoproterenol.
2) Pueden ocasionar respuestas inflama- 2) La taquicardia ocasionada por la admi-
torias severas. nistración endovenosa de nitrogliceri-
3) Estimulan la síntesis proteica. na.
4) Ocasionan retención de fluidos y ede- 3) La taquicardia ocasionada por la admi-
ma. nistración endovenosa de noradrenali-
5) Pueden producir hipoglicemia. na.
4) La respuesta vasodepresora producida
RC: 4
por la administración endovenosa de
nitroglicerina.
9. ¿Qué compuesto si bien no considerado
5) Ninguna de las anteriores.
un quimioterápico, se utiliza para evitar la
cistitis hemorrágica en los pacientes que RC: 4
reciben diversos tipos de quimioterapia?:
15. Secreción y acción de las catecolaminas:
1) Metrotexate.
2) Mercaptopurina. 1) El ovario, el bazo y el hígado son capaces
3) Dacarbazina. de secretar catecolaminas.
4) Ifosfamida. 2) El estímulo secretor de la ACTH se suma
5) Mesna. a la acción de la angiotensina II, seroto-
nina, endorfinas.
RC: 5
3) La administración de insulina por vía
parenteral, contrarrestra la acción de
10. Los niveles séricos de teofilina se incremen-
la adrenalina sobre los carbohidratos.
tan en todas las condiciones siguientes,
4) La acción lipolítica de la adrenalina es
excepto:
por efecto directo en la activación de la
lipasa.
1) Neumonía.
5) Ninguna es correcta.
2) Ciprofloxacina.
3) Insuficiencia cardiaca congestiva RC: 3
(ICC).
4) Hábito de fumar. 16. La dopamina es un fármaco utilizado fre-
5) Cor pulmonar. cuentemente en los pacientes críticamente
enfermos porque:
RC: 4
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1) A altas dosis incrementa el flujo esplác- 5) Inhibición irreversible de la fosfodies- 3) 1, 4.

nico. terasa A. 4) 2,3.
2) A altas dosis incrementa el flujo corona- RC: 2 5) 1.
rio. RC: 4
3) A bajas dosis disminuye la frecuencia 2. Paciente de 58 años, presenta lumbalgia
cardíaca. aguda con irradiación a la pierna izquierda. 4. En intoxicación por organofosforados No
4) A bajas dosis disminuye la resistencia Le prescriben un medicamento 3 veces al forma parte del síndrome nicotínico:
periférica. día, pero al cuarto día refiere dolor epigás-
5) Inhibe la liberación de catecolaminas. trico intenso asociado con melena. ¿Qué 1) Fasciculación muscular.
RC: 2 fármaco sería el responsable de este cuadro 2) Calambre.
clínico?: 3) Confusión mental.
Tema 5. Antiepilépticos. 4) Debilidad muscular.
1) Gabapentina. 5) Mialgias.
1. El efecto anticonvulsionante de la fenitoína 2) Indometacina. RC: 3
se debe a: 3) Orfenandrina.
4) Paracetamol. 5. En intoxicación por organofosforados. NO
1) Resistencia de las reacciones neuronales 5) Vitamina B12. forma parte del síndrome nicotínico:
al GABA. RC: 2
2) Limita la activación repetitiva de los 1) Fasciculación muscular.
potenciales de acción evocados por la 3. Todos los siguientes son narcóticos, EXCEP- 2) Calambre.
despolarización sostenida de las neu- TO: 3) Confusión mental.
ronas. 4) Debilidad muscular.
3) Incremento de las corrientes de calcio 1) Morfina. 5) Mialgias.
talámicas de umbral bajo. 2) Codeína. RC: 3
4) Retraso en la velocidad de recuperación 3) Fentanilo.
de los canales de sodio activados por 4) Meperidina. 6. En los pacientes con niveles sanguíneos
voltaje a partir de la inactivación. 5) Diazepam. mayores de 200 ug/mL a las 4 horas de
5) B+D.
RC: 5 haber ingerido paracetamol, para reducir
RC: 5 la hepatotoxicidad se usa N-acetil cisteína.
4. El fármaco inmunosupresor más útil utili- ¿En qué dosis inicial?:
2. ¿Cuál de los siguientes anticonvulsionantes zado en el transplante de órganos es:
se utiliza primariamente en el tratamiento 1) 50 mg/kg.
de las crisis parciales, frecuentemente en 1) Azatioprina (Imurán). 2) 60 mg/kg.
las convulsiones tonico-clónicas generali- 2) Análogos pirimidínicos. 3) 80 mg/kg.
zadas y en algunos pacientes con neuralgia 3) Mostaza nitrogenada. 4) 100 mg/kg.
trigeminal?: 4) Mitomicina. 5) 140 mg/kg.
5) Actinomicina D. RC: 5
1) Carbamazepina.
RC: 1
2) Etosuximida.
7. En la intoxicación por benzodiazepinas el
3) Ácido valproico.
4) Diacepam.
Tema 7. Intoxicaciones por antagonista es el flumacenilo. ¿En qué dosis
5) Fenobarbital. medicamentos. se aplica cada minuto hasta lograr el efecto
deseado?:
RC: 1 1. La atropina por intoxicación puede producir
lo siguiente, EXCEPTO: 1) 0.1 mg.
3. Dos fármacos que compiten por las proteí- 2) 0.2 mg.
nas plasmáticas elevando de este modo los 1) Fiebre. 3) 0.5 mg.
niveles libres (activos) del fármaco ocasio- 2) Sudor. 4) 0.8 mg.
nando estimulación de los efectos, algunas 3) Parálisis muscular. 5) 1 mg.
veces severa, son: 4) Dificultad en la micción. RC: 1
5) Psicosis.
1) Morfina y clorpromazina.
RC: 3 8. Un paciente dice haber ingerido clorpro-
2) Aspirina y tolbutamina.
mazina en dosis farmacológicas y acude
3) Digoxina e hidroclorotiazida.
2. Un niño de 3 años de edad con EDA que ha por tortícolis, protrusión involuntaria de
4) Difenhidramina y reserpina.
recibido tratamiento antiemético en forma la lengua, crisis oculogiras y movimientos
5) Probenecid y penicilina.
brusca presenta irritabilidad, rigidez de involutarios del tronco. El medicamento a
RC: 2 nuca y convulsiones toniclónicas, lo más utilizar en esta intoxicación medicamento-
probable es debido a: sa por efecto tóxico colateral es:
Tema 6. Analgésicos, antipiréticos y
antiinflamatorios 1) Deshidratación hipertónica severa. 1) Difenilhidantoína.
no esteroideos. 2) Reacción fenotiazinica. 2) Orfenandrina.
3) Meningoencefalitis purulenta. 3) Diazepam.
1. A nivel de plaquetas la aspirina produce: 4) Síndrome de Rapaport. 4) Carbamazepina.
5) Hipomagnesemia. 5) Biperideno.
1) Inhibición reversible de Tromboxano A2 RC: 5
RC: 2
(TXA2).
2) Inhibición reversible de la ciclooxigena- 9. En una intoxicación grave pero no mortal
3. Cuál de los siguientes datos físicos co-
sa -2 (COX-2). por toxina botulínica, se puede mejorar la
rresponde a intoxicación por órganofos-
3) Inhibición irreversible de la ciclooxige- motilidad intestinal y la contracción de la
forados: 1)Taquicardia.2)Fasciculaciones
nasa -2 (COX-2). vejiga mediante la administración de:
musculares 3)Hipotensión4)SibilanciasLo
4) Un metabolito desacetilado poderoso
correcto es:
inhibidor de la COX. 1) Eserina (fisostigmina).
1) 1, 2, 3. 2) Isofluofosfato.
2) 1, 2. 3) Neostigmina.


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4) Glicopirrolato. 3) Fenol y compuestos fenóticos. 2) Antagonistas H2.

5) Betanecol. 4) Todas ellas. 3) Antagonistas H3.
RC: 5 5) Ninguna de ellas. 4) Antiserotoninicos.
RC: 3 5) Agonistas D1.
10. Cuatro niñas preescolares que habían inge- RC: 2
rido un licuado de hierbas y flores mientras 3. La lidocaína difiere de los otros anestésicos
jugaban fueron llevadas a Emergencia con locales en que es: 10. Los anestésicos locales bloquean la conduc-
irritabilidad, resecamiento de piel y muco- ción nerviosa:
sas, alucinaciones. En el examen físico se 1) Una amina.
encontró piel rojiza y midriasis bilateral. El 2) Un ester. 1) Por vía sistémica.
diagnóstico más probable es intoxicación 3) Una amida. 2) A nivel de membrana celular.
por: 4) Una lioquinolina. 3) Por su grupo amino hidrófilo.
5) Un éter. 4) Por su efecto vasodilatador.
1) Atropínicos. RC: 3 5) Por el volumen que se administra.
2) Carbamatos. RC: 2
3) DDT. 4. La Bupivacaína es un anestésico local que
4) Inhibidores de la acetilcolinesterasa. tiene mayor afinidad con: 11. Señale el orden de la depresión del SNC
5) Organoclorados. producida por la anestesia general:
RC: 1 1) Grasas.
2) Carbohidratos. 1) Médula Espinal-Centros medulares-
11. Usualmente los corticosteroides están indi- 3) Proteínas. Ganglios basales-cerebelo-centros cor-
cados en todas las condiciones siguientes, 4) A + B. ticales y psíquicos.
EXCEPTO: 5) B + C. 2) Ganglios basales-cerebelo-centros
RC: 3 corticales y psíquicos-médula espinal-
1) Herpes simples del ojo. centros medulares.
2) Estado asmático. 5. En cuál envenenamiento se produce cegue- 3) Centros corticales y psíquicos-ganglios
3) Síndrome nefrótico. ra y “acidosis metabólica” basales-cerebelo-médula espinal-cen-
4) Enfermedad del colágeno. tros medulares.
5) Insuficiencia adrenal crónica. 1) Monóxido de carbono. 4) Centros corticales-centros medulares-
RC: 1 2) Benceno. ganglios basales-cerebelo-médula es-
3) Cloroformo. pinal.
12. Un paciente que presenta delirio, sudora- 4) Alcohol metílico. 5) Cerebelo-Centros corticales-ganglios
ción, miosis y dolor abdominal, más proba- 5) Ninguna de ellas.. basales-médula espinal-centros medu-
blemente se ha envenenado con: lares.
RC: 4
RC: 3
1) Atropina. 6. De los siguientes anestésicos señale el
2) Toxina botulínica. anestésico gaseoso: 12. Cuál afirmación sobre la prostaciclina (PG),
3) LSD. es falsa:
4) Parathión. 1) Halotano.
5) Estricnina. 2) Oxído Nitroso. 1) Es sintetizada fundamentalmente por
RC: 4 3) Isoflurano. las plaquetas.
4) Enfluorano. 2) Es vasodilatadora.
13. Un niño de 2 años de edad ha ingerido un 5) Dietil-éter. 3) Evita la agregación plaquetaria.
derivado del Indano (Clordano). La ingesta 4) Su producción es modificada por la
RC: 2
calculada es de 0.5 g por Kg. La causa de endotoxina.
muerte se debe más probablemente a: 5) Ninguna de las anteriores.
7. La ketamina se caracteriza por:
RC: 1
1) Perforación y sangrado del tracto G.I. 1) El inicio de su acción es rápida y presen-
2) Problemas de coagulación y hemólisis. ta: nistagmus, globos oculares centrales 13. La hipotensión que ocurre durante la anes-
3) Hematuria y oliguria. e hipertonía muscular. tesia espinal es debido a:
4) Insuficiencia hepática. 2) No produce aumento de secreciones.
5) Depresión del SNC con insuficiencia 3) No tiene contraindicaciones por lo que 1) Bloqueo simpático pre-ganglionar.
respiratoria. se usa en Pediatria. 2) Bloqueo de los nervios de la médula
RC: 5 4) Su metabolismo es enzimático y se adrenal.
excreta por vía renal. 3) Parálisis muscular.
Otros Temas. 5) La recuperación es rápida y agradable. 4) Pérdida de líquido espinal.
5) Constricción venosa.
RC: 1
1. Señale Ud. la administración de atropina RC: 1
a dosis creciente, que clase de tolerancia 8. El veneno que produce Loxosceles laete es
producen en el conejo: de tipo: 14. La acción de la neurotoxina del veneno
de Iatrodectus ocurre a nivel de (señale lo
1) Tolerancia adquirida. 1) Neurotóxico. INCORRECTO):
2) Tolerancia cruzada. 2) Dermonecrótico.
3) Tolerancia natural. 3) Vicerohemolítico. 1) Placa motora.
4) Tolerancia cruzada más adquirida. 4) A y C. 2) Nervios.
5) Tolerancia natural más adquirida. 5) B y C. 3) Terminaciones neurovegetativas.
RC: 3 4) Sistema nervioso central.
RC: 5
5) Receptores periféricos.
2. Son sustancias que desnaturalizan las pro- 9. La vasodilatación residual producida por la RC: 5
teínas de las bacterias: histamina se puede suprimir con:
15. En los ensayos clínicos, la primera admi-
1) Peróxido de hidrógeno. 1) Antagonistas H1. nistración de un medicamento nuevo a
2) Yodo y cloro. pacientes se realiza en la siguiente fase:


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1) Preclínica. 4) La ceguera no se observa en esta intoxi- 5) Anovulatorios.

2) Fase I. cación. RC: 4
3) Fase II. 5) Acidosis metabólica.
4) Fase III. RC: 4 28. Seleccione la respuesta correcta con res-
5) Fase IV. pecto al metilbromuro de escopolamina:
RC: 3 21. La hipertricosis es un efecto adverso de:
1) Se absorbe bien por el tracto digesti-
16. Señale el hipotensor que no disminuye 1) Nifedipina. vo.
niveles de .tensión arterial: 2) Bretilio. 2) Atraviesa la barrera hemato-encefáli-
3) Minoxidil. ca.
1) Inhibidores de la enzima convertidora 4) Hidralazina. 3) Es un derivado cuaternario de la homa-
de la angiotensina. 5) Prazosín. tropina.
2) Beta adrenergicos. RC: 3 4) Carece de efecto sobre el iris.
3) Bloqueadores de los canales del calcio. 5) Tiene poco efecto de bloqueo ganglio-
4) Diuréticos. 22. El óxido nítrico se origina a partir de: nar.
5) Bloqueadores de receptores de angio- RC: 3
tesina II. 1) Proteínas.
RC: 2 2) Glucosa. 29. La cisaprida tiene la siguiente propiedad:
3) L-glicina.
17. La indometacina generalmente no es uti- 4) L-arginina. 1) Estimula la liberación de acetilcolina en
lizada como droga de primera línea para 5) Metionina. el plexo mientérico.
tocolisis debido a que: P_UNMSM_1999 RC: 4 2) Antidopaminérgica.
3) Antagonista 5HT4 periférico.
1) Es Ineficaz. 23. La presencia de ecgonina en la orina, indica 4) Penetra al sistema nervioso central.
2) Producen gastritis. haber consumido: 5) Buena acción antiemética.
3) Son demasiados caros. RC: 1
4) Están asociados con acidosis. 1) Cocaína.
5) Pueden producir constricción del con- 2) Marihuana. 30. ¿Cuál es el fármaco que actua sobre los
ducto arterioso. 3) Mezcalina. receptores AT1 de la angiotensina II?:
RC: 5 4) Alcohol.
5) Ácido lisérgico. 1) Diltiazem.
18. Señale lo incorrecto respecto a los estudios RC: 1 2) Enalapril.
de fase IV previos a la salida de un fárma- 3) Nifedipina.
co: 24. La adrenalina, respecto de la histamina 4) Propranolol.
es: 5) Valsartán.
1) Son controles postmercadeo. RC: 5
2) Se inician después que el medicamento 1) Inhibidor competitivo.
ha recibido una licencia para su comer- 2) Antagonista fisiológico. 31. Los antibióticos que usualmente se distri-
cialización. 3) Antagonista no competitivo. buyen con facilidad en el líquido cefalorra-
3) Permite descubrir efectos indeseables 4) Antagonista químico. quídeo incluyen:
frecuentes. 5) Inhibidor metabólico.
4) Permiten identificar toxicidad crónica. 1) Estreptomicina.
RC: 2
5) En esta fase el fármaco permanece con la 2) Sulfonamidas.
denominación “Medicamento Nuevo”. 3) Tetraciclina.
25. ¿Cuál es un antihistamínico H-1 de primera
RC: 3 generación?: 4) Tobramicina.
5) Doxiciclina.
19. La cal sodada usada como absorbente del 1) Astemizol. RC: 2
CO2 espirado, básicamente es una mezcla 2) Loratadina.
de: 3) Terfenadina. 32. Además de una alta concentración de clo-
4) Prometazina. ranfenicol a un cultivo bacteriano que crece
1) Hidróxido de bario e hidróxido de cal- 5) Levocabastatina. en un medio que contiene timidina radio-
cio. activa, el uracilo y la leucina ocasionan un
RC: 4
2) hidróxido de sodio e hidróxido de ba- cese inmediato de:
rio.
26. ¿Cuál es el fármaco que posee la siguiente
3) Hidróxido de potasio e hidróxido de 1) La respiración.
característica?: “bloqueo neuromuscular
bario. 2) Incorporación de timidina.
muy rápido e hidrólisis inmediata en plas-
4) Hidróxido de sodio e hidróxido de ba- 3) Incorporación de uracilo.
ma e hígado por la colinesterasa”:
rio. 4) Incorporación de leucina.
5) Hidróxido de sodio, potasio y calcio. 5) Todo lo anterior.
1) Atracurio.
RC: 5 2) Succinilcolina. RC: 4
3) Pancuronio.
20. El alcohol metílico que produce envenena- 4) Tubocuranina. 33. El monóxido de carbono tiene mayor efecto
miento clínico tiene las siguientes caracte- 5) Rocujronio. deletéreo sobre:
rísticas, EXCEPTO:
RC: 2
1) Los astrocitos.
1) La ingesta de etanol reduce la rapidez 2) El endotelio.
27. De los siguientes fármacos, ¿cuál NO es
de oxidación del metanol. 3) La mielina.
responsable de colestasis intrahepática?:
2) Sus metabolitos tóxicos son el formal- 4) Las neuronas..
dehído y ácido fórmico. 5) La oligodendroglía.
1) Carbamazepjna.
3) Una forma de tratamiento es bloquear
2) Clorpromazina. RC: 4
la actividad de la deshidrogenasa alco-
3) Nifedipina.
hólica.
4) Ampicilina. 34. Ceguera y acidosis metabólica son datos


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comunes en el envenenamiento causado
por:
1) Monóxido de carbono.
2) Benceno.
3) Fenol.
4) Cloroformo.
5) Alcohol metílico.
RC: 5
35. ¿Qué agente es efectivo en reducir el dolor,
la ansiedad y la carga de trabajo cardiaco
en el paciente con infarto de miocardio?:
1) Aspirina.
2) Morfina.
3) Furosemida.
4) Digoxina.
5) Lidocaína.
RC: 2
36. La digoxina sería elección para el tratamien-
to a largo plazo de la insuficiencia cardíaca
congestiva que se produce por:
1) Hipertensión esencial.
2) Tirotoxicosis.
3) Infarto severo de miocardio.
4) Anemia.
5) Obstrucción mecánica.
RC: 1
37. Los efectos adversos de los fármacos anti-
micóticos incluyen a todos los siguientes,
EXCEPTO:
1) Sequedad bucal.
2) Síndrome de Parkinson.
3) Infertilidad.
4) Arritmias sinusales.
5) Obnubilación.
RC: 4
38. La digoxina difiere de la digitoxina en que
la digoxina:
1) Tiene un tiempo de vida media más
largo.
2) Se absorbe completamente a partir del
tracto gastrointestinal (GI).
3) Tiene una vida media que es más de-
pendiente de lo adecuado de la función
renal.
4) Se une de manera extensa a las proteí-
nas plasmáticas.
5) Se metaboliza mayormente en el híga-
do.
RC: 3
39. Todos los enunciados siguientes con res-
pecto al tratamiento del asma bronquial
son ciertos, EXCEPTO:
1) La epinefrina alivia por relajación de la
musculatura lisa bronquial y activación
de los receptores B2.
2) Dosis pequeñas del fármaco dadas al
inicio del ataque son más efectivas que
dosis mayores dadas después.
3) La tolerancia a la adrenalina puede ser
un problema en el asma crónico.
4) La tolerancia a la adrenalina debiera de
tratarse con infusión del fármaco.
10
5) Son importantes las medidas destina-
das a remover los acúmulos de moco.
RC: 4
40. El síndrome de cinconismo incluye a todos
los síntomas siguientes, EXCEPTO:
1) Tinnitus.
2) Delirio.
3) Visión alterada.
4) Reacción hipertensiva.
5) Dolor de cabeza.
RC: 4
41. La adrenalina:
1) Es un estimulante potente de la respira-
ción.
2) Inhibe la liberación de mediadores in-
flamatorios de las células cebadas.
3) Hace que el músculo liso de la vía aérea
se contraiga.
4) Puede producir hipoglicemia.
5) Produce miosis.
RC: 2
42. ¿Cuál de los siguientes fármacos incremen-
ta el metabolismo de la bishidroxicumarina
por inducción de las enzimas microsomales
hepáticas?:
1) Fenobarbital.
2) Metildopa.
3) Fenilbutazona.
4) Tiroxina.
5) Guanetidina.
RC: 1
43. Los antihistamínicos (antagonistas H1)
son útliles en el tratamiento de ciertos
desórdenes alérgicos y el mecanismo es
más probablemente el resultado de:
1) Inhibición de la liberación de histami-
na.
2) Depleción de los depósitos de histami-
na.
3) Inactivación metabólica de la histamina
siguiendo a su liberación.
4) Inhibición de la acción de la histamina
por ocupación antihistamínica de los
receptores de la histamina.
5) Quelación de la histamina.
RC: 4
44. ¿Qué agonista beta adrenérgico tiene la
duración de acción más larga cuando se da
por vía inhalatoria?:
1) Isoprotenerol.
2) Bitolterol.
3) Epinefrina.
4) Isoetarina.
5) Metaproterenol.
RC: 2
45. Los broncodilatadores simpaticomiméticos
producen sus efectos terapéuticos median-
te:
1) El bloqueo de los receptores de adeno-
sina del músculo liso bronquial.
2) El bloqueo de los canales de calcio en el
músculo liso bronquial.
3) El bloqueo de los receptores de histami-
na en el músculo liso bronquial.
4) Mediante el incremento en el AMP cí-
clico en las células del músculo liso
bronquial.
5) Reduciendo la broncoconstricción re-
fleja.
RC: 4
46. Los barbitúricos:
1) Son analgésicos efectivos.
2) Están contraindicados en los pacientes
con Porfiria intermitente aguda.
3) No producen dependencia al fármaco
después del uso prolongado.
4) Tienen un índice terapéutico más gran-
de que las benzodiazepinas.
5) Todos tienen el mismo inicio y duración
de la acción.
RC: 2
47. El fármaco más útil para el tratamiento de
la hipertermia maligna es:
1) Acetaminofén.
2) Aspirina.
3) Dantrolene.
4) Succinilcolina.
5) Tubocuranina.
RC: 3
48. Los anestésicos locales utilizados para
producir anestesia espinal se eliminan pri-
mariamente por:
1) Hidrólisis catalizada por esterasa en el
L.C.R.
2) Absorción local hacia el flujo sanguí-
neo.
3) Metabolismo en el plexo coroideo.
4) Recirculación del LCR con reabsorción
en las granulaciones aracnoideas.
5) Captación por las neuronas con me-
tabolismo subsecuente mediante la
monoaminaoxidasa.
RC: 2
49. Para ciertos tipos de procedimientos quirúr-
gicos los narcóticos (por ejemplo el fentanil)
son los analgésicos preferidos, ya que:
1) Ocasionan relajación profunda o pará-
lisis de los músculos esqueléticos.
2) Ocasionan pérdida de conciencia.
3) Ocasionan parálisis y relajación de los
músculos intestinales.
4) No interfieren con la respiración.
5) Tienen menos efecto sobre el sistema
cardiovascular que la mayoría de los
anestésicos volátiles.
RC: 5
50. Los fármacos capaces de producir retención
de sodio y agua son:
1) Fenilbutazona.
2) Minoxidil.
3) Estrógeno.
4) Diazóxido.
 Farmacología
CTO MEDICINA

5) Todas las anteriores. 5) Ninguna de las anteriores.

RC: 5 RC: 1

51. Las benzodiacepinas pueden utilizarse en 56. La digoxina tiene una vida media de eli-
el tratamiento de los signos y síntomas de minación de 36 horas en los pacientes que
abstinencia de las siguientes sustancias, tienen una función renal normal y de 4.5
excepto: días en aquellos que son anéfricos. Si no se
han utilizado dosis de carga en un paciente
1) Cocaína. que es anéfrico, el tiempo para alcanzar las
2) Amobarbital. concentraciones estables de digoxina en el
3) Etanol. suero sería de aproximadamente:
4) Metacualona.
5) Todo lo anterior. 1) 2 a 3 días.
RC: 1 2) 3 a 5 días.
3) 6 a 8 días.
52. Las ventajas de utilizar los fragmentos Fab 4) 10 a 15 días.
en vez de los anticuerpos intactos para la 5) 15 a 20 días.
neutralización de las sustancias tóxicas RC: 1
incluyen a todas las siguientes, EXCEPTO:
57. La diálisis peritoneal es útil en la remoción
1) Es menos probable que produzcan re- de fármacos de una persona intoxicada si
acciones inmunes en el receptor. el fármaco:
2) Tienen un acceso más rápido a la sustan-
cia blanco en el espacio extravascular. 1) Es polar.
3) Son lo suficientemente pequeñas como 2) Es liposoluble.
para ser filtradas a través del gloméru- 3) Está altamente unido a las proteínas.
lo. 4) Es no polar.
4) Usualmente tienen una afinidad mayor 5) Tiene un volumen de distribución apa-
por la sustancia blanco. rentemente grande.
5) Todas las anteriores, sin excepción. RC: 1
RC: 4
58. Un medicamento de absorción muy pobre
53. El daño hepático producido por dosis tóxi- en el tracto GI es:
cas de acetaminofén tiene un riesgo que:
1) Ampicilina.
1) Está incrementado en pacientes con 2) Kanamicina.
concentraciones elevadas de citocromo 3) Eritromicina.
P450. 4) Tetraciclina.
2) Es ocasionado por intermediarios me- 5) Griseofulvina.
tabólicos reactivos. RC: 2
3) Está incrementado en pacientes que
tienen depleción en las concentraciones 59. La ACTH (adrenocorticotropina) es una
de glutatión hepático. hormona hipofisaria producida a nivel de
4) Es ocasionado por la ingesta crónica de las células:
barbitúricos.
5) Todo lo anterior. 1) Cromófobas.
RC: 5 2) Basófilas.
3) Acidófilas.
54. Los efectos de los glucósidos cardíacos en 4) Cromófobas y basófilas.
el músculo ventricular de los mamíferos 5) Cromófobas y acidófilas.
incluyen un incremento en: RC: 4

1) La corriente interna de Ca++. 60. La disfunción plaquetaria se ha asociado a

2) La concentración de Ca++ citoplasmá- uso de:
tico durante la diástole.
3) La concentración de Ca++ citoplasmá- 1) Ibuprofeno.
tico durante la sístole. 2) Codeína.
4) La liberación de Ca++ de los depósitos 3) Fenacetina.
intracelulares. 4) Antibióticos.
5) Todo lo anterior. 5) Todo lo anterior.
RC: 5 RC: 5

55. La excreción urinaria de carbenicilina, ex- 61. ¿Cuál de los siguientes anestésicos por in-
cepto: halación se acumula en las cavidades llenas
de aire durante la anestesia general?:
1) Está limitada por su unión a la albúmina
sérica. 1) Éter dietil.
2) Se acompaña de un equivalente molar 2) Óxido nitroso.
de base fija. 3) Hatano.
3) Se retarda con el probenecid. 4) Metoxifluorano.
4) Es el factor primario que controla su vida 5) Tricloroetileno.
media plasmática.
RC: 2

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