Protocolos Damon PDF

Protocolos de Tratamiento Sugerido
Clase I Mordida Abierta

Protocolo de Tratamiento Sugerido
Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1 Siguiente Fase
I. Damon Optimal-Force • Iniciar la alineación y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz – Triángulo – Cuando se resuelvan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti® nivelación anteriores al apiñamiento. 3S a 3I a 4I – Tiempo completo 90% de las rotaciones.
Ligero • Iniciar el desarrollo del
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W Use resina sobre las No apresure esta fase,
• Resolver 90% de las cúspides V de 6s y 7s I debe ser fácil insertar el
Como alternativa, .013 para intruir los segmentos primer arco edgewise con
S/I si el apiñamiento es rotaciones posteriores. activación mínima.De lo
severo o el soporte • Intruir segmentos contrario, deje actuar el
periodontal se encuentra posteriores arco más tiempo. Evite
comprometido. • Iniciar la corrección A/P y utilizar productos para
enfriar el arco, el cual
vertical
ejercerá demasiada fuerza
.018 S/I 6–8 6–8 al calentarse.
II. Damon Optimal-Force • Completar la nivelación Generalmente se utiliza Codorniz 3/16", 2 oz – Triángulo – Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti (del arco superior) cadeneta por debajo del 3S a 3I a 4I – Tiempo completo y los dientes estén
mientras se cierra lo
de Alta .014 x .025 S/I mordida con elásticos 3 10 10 arco para consolidar alineados.
Tecnología Después de 10 semanas en espaciamiento S/I de 3 a 3 Loro Overlay 5/16", 2 oz – V
• Completar el alineamiento
esta etapa: Tomar leve. Si está consolidando Anterior Invertida – 3I sobre 11 y 21 Debe ser posible insertar
panorámica y reposicionar • Continuar el desarrollo del espacios S/I de 6 a 6, lleve a 3I – Tiempo completo los arcos de trabajo con
brackets. Continúe con .018 arco el arco de 7 a 7. Si los 7s una activación mínima. De
Cu Ni-Ti si los brackets son • Resolver las rotaciones no han erupcionado, lo contrario, el caso no
drásticamente remanentes consolide de 5 a 5. Lleve el está listo para la Fase
reposicionados. • Iniciar el control de torque arco de 6 a 6. 4 III. Evite productos de
• Consolidar espaciamientos enfriamiento.
.018 x .025 S/I 6–8 6–8
leves.
o como alternativa, Los arcos pretorqueados
.018 x .025 I 8 – 10 8 – 10 son útilies cuando los
.017 x .025 Ni Ti® con dientes anteriores están
20° de torque anterior S.2 excesivamente pro o retro
Ver Notas. Después del inclinados.
arco pretorqueado,
continúe con el mismo
arco en .019 x .025 de 6 a
8 semanas, si requiere de
más torque.
1 En pacientes con encía adherida delgada, apiñamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elásticos en la segunda cita, para prevenir la recesión gingival vestibular. 2.No se recomienda que las
auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientación de arco es crítica y es fácil invertirla inadvertidamente.3 Debido al protocolo de cementación de brackets prescrito, la nivelación del arco inferior siempre presenta
una ligera curva de Spee. 4 Si está consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final del arco para prevenir las rotaciones.
Clase I Mordida Abierta (continuación)

en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento Siguiente Fase
III. Acero Inoxidable con • Tomar registro de 20 – 30 8 Para utilizar los elásticos Canguro 3/16", 4.5 oz – Triángulo Cuando el caso sea CL I
Mecánicas Postes mordida; coordinar la Para evitar utilice los postes, con el fin V Poste a Poste I a 4I – Tiempo sin deslizamiento en
Mayores .016 x .025 S/I forma de arco específica demasiada de distribuir las fuerzas en completo céntrica
para el paciente sobre- el arco.
El uso correcto de los • Consolidar espacios corrección, Como alternativa, si la mordida aún
elásticos ligeros tempranos no permita Una vez cerrados los está abierta, elásticos overlay de
puede acortar o inclusive menores remanentes que los espacios, pase de Cebra 5/16", 4.5 oz o Alce 5/16",
eliminar esta fase, pero si • Expresar la mayor parte intervalos cadeneta a ligadura 6 oz – V Reversa Anterior – Poste I,
se requiere de mayor del torque remanente sobrepasen .008 ó .010 para pasa sobre 11 y 21, a Poste I, hasta
incremento transversal, • Sobrecorregir verticalmente
las 8 consolidar los anteriores; sobrecorregir sin deslizamiento en
retome esta fase con semanas. ligue atrás a los 6s para céntrica
elásticos y expanda evitar que se reabran los
ligeramente los arcos en el espacios.
segmento posterior.
IV. TMA® • Realizar los ajustes 15 – 20 4 – 6 hasta Para utilizar elásticos, Cebra 5/16", 4.5 oz – V Posterior – 6S
Finalización .019 x .025 S vestibulolinguales finales seccionar el ajuste los postes a 5I a Poste S si todavía está CL II; 6S por
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales arco, luego quirúrgicos a los arcos de debajo de 4/5I a Poste S si está CL I –
2 TMA para distribuir las Tiempo completo durante 8 semanas
fuerzas sobre el arco. para prevenir la recidiva
Overlay de Cebra 5/16", 4.5 oz V

Anterior Reversa – Poste I sobre 11 y
Como otra opción para 21 a Poste I – Tiempo completo hasta
perfeccionar la oclusión, que articule, luego 12 horas al día
corte el arco superior (tardes y noches)
mesial a los dientes que
aún requieren Como alternativa, cuando seccione el
una mejor articulación. arco, mantenga la V Anterior Reversa
por lo menos de noche, pero cambie la
Ajuste las interferencias V Posterior por Avestruz 3/4", 2 oz –
posteriores con una pieza
Espagueti – 7S a 7I a 3 – Entorchado. En
de alta y fresa de
los anteriores finalice en el Poste S
diamante, luego pula.
mesial a los 3s – Tiempo completo
Esta secuencia de arcos/elásticos recomendada han demostrado ser efectivas cuando se utilizan las mecánicas del Sistema Damon. No pretenden reemplazar la experiencia del profesional.
Clase I Mordida Profunda

I. Damon Optimal-Force • Iniciar alineación y 10 10 A medida en que la mordida Codorniz 3/16", 2 oz – CL II Cuando se resulevan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti® nivelación se abre los casos se vuelven “cortitos” de 6I a 4S – Tiempo 90% de las rotaciones.
Ligero • Iniciar el desarrollo del CL II dental, explicando el completo
arco sin ERPs o arcos W uso de elásticos de
.014 S/I No apresure esta fase,
• Resolver el 90% de las configurciones de CL II.
debe ser fácil insertar el
Como alternativa, .013 S/I rotaciones Siempre ubique los topes primer arco edgewise con
si el apiñamiento es severo • Extruir los segmentos anteriores al apiñamiento. activación mínima.De lo
o el soporte periodontal se posteriores contrario, deje actuar el
encuentra comprometido • Iniciar la corrección A/P y Use Bite Turbos arco más tiempo. Evite
vertical (preferiblemente en palatino
utilizar productos para
de 11 y 21) para que los
6–8 6–8 segmentos poteriores se enfriar el arco, el cual
extruyan. La desarticulacion ejercerá demasiada fuerza
.018 S/I también favorece a la ATM. al calentarse.
No se recomienda el uso
de Ni-Ti de curva reversa
en el arco superior.2
II. Damon Optimal-Force • Completar la nivelación y 10 10 Generalmente use cadeneta Canguro 3/16", 4.5 oz – CL II Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti alineación debajo del arco para “cortitos” – de 6I a 4S – Tiempo y los dientes estén
de Alta • Continuar el desarrollo del consolidar espacios S/I leves completo alineados.
.014 x .025 S/I
Tecnología arco de 3 a 3. Si requiere
Después de 10 semanas • Resolver las rotaciones consolidar espacios leves S/I Debe ser posible insertar
en esta fase: Tomar remanentes de 6 a 6, ponga un arco de 7 los arcos de trabajo con
panorámica y reposicionar • Iniciar el control torque a 7. Si los 7s no han una activación mínima. De
brackets. Continúe con un erupcionado, consolide de 5
.018 Cu Ni-Ti si los • Consolidar lo contrario, el caso no
espaciamientos a 5. Use un arco de 6 a 6.4 está listo para la Fase III.
brackets son
drásticamente leves Evite los productos de
reposicionados. Los arcos pretorqueados enfriamiento.
contrarrestan los efectos
.018 x .025 S/I 6–8 6–8 de los elásticos CL II
o como alternativa evitando la retroincinación
.018 x .025 I 8 – 10 8 – 10 de los incisivos.
.017 x .025 Ni Ti® con 20°
de torque anterior S.3
Ver Notas. Despúes del
arco pretorqueado seguir
con el mismo arco en .019
x .025 de 6 a 8 semanas si
requiere de más torque.
1 En pacientes con encía adherida delgada, apiñamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elásticos en la segunda cita, para prevenir la recesión gingival vestibular. 2 Para preservar un arco de la
sonrisa satisfactorio, en los casos de mordida profunda, se evita utilizar arcos con curva reversa en el arco superior, evitando que se aplane – aún en casos con exceso gingival. El 90% de la corrección debe ocurrir por extrusión
de los segmentos bucales y de llevar los molares hacia arriba y adelante. También se aconseja intruir los incisivos inferiores y extruir los superiores para resaltar el arco de la sonrisa.3No se recomienda que las auxiliares inserten
los arcos pretorqueados; la orientación de arco es crítica y es fácil invertirla inadvertidamente. 4Si está consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final del arco para prevenir
las rotaciones.
Clase I Mordida Profunda (continuación)

III. Acero Inoxidable con • Tomar un registro de 20 – 30 8 Para utilizar los elásticos Canguros 3/16", 4.5 oz – CL II de Cuando el caso esté CL I
Mecánicas Postes mordida; coordine Para evitar utilice los postes, con el fin 6I a los Postes S – Tiempo completo y se encuentre sobre-
Mayores .016 x .025 S/I con la forma demasiada de distribuir las fuerzas en hasta sobrecorregir (borde a borde) corregido durante
personalizada del paciente Como alternativa, después de 3
sobre- el arco. 8 semanas.
El correcto uso de los corrección, semanas, pase a Impala 3/16", 6 oz
• Consolidar cualquier – CL II – 6I a los Postes S – Tiempo
elásticos ligeros tempranos no permita Una vez cerrados los
espacio remanente completo hasta sobrecorregir (borde
pueden acortar o inclusive que los espacios, pase de a borde)
eliminar esta fase, pero si intervalos cadeneta a ligadura
se requiere de un mayor • Expresar la mayor sobrepasen .008 ó .010 para Una vez sobrecorregido, regrese al
cantidad de torque paciente a: Codorniz o Canguro
incremento transversal, las 8 consolidar los anteriores; – CL II “cortitos” – 5I a Poste S –
retome esta fase con remanente semanas. ligue atrás a los 6s para Utilice lo suficiente para manenerse
elásticos y expanda los evitar que se reabran los borde a borde y sostenga durante 8
arco ligeramente en el • Sobrecorregir A/P espacios. semanas aprox.
segmento posterior. y verticalmente
. Para prevenir la recidiva, se
sugire no parar los elásticos CL II
demasiado pronto. Solo acórtelos
y úselos más ligeros.
IV. TMA® • Realizar los ajustes 15 – 20 4–6 Para utilizar los elásticos, Codorniz 3/16", 2 oz o Canguro
Finalización .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta ajuste los postes 3/16, 4.5 oz – CL II “cortitos”
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales seccionar quirúrgicos a los arcos de 5I a Postes S – Tiempo completo
el arco, TMA durante 8 semanas para mantener
luego 2 la oclusion anterior ideal,
para distribiur las fuerzas
previniendo la recidiva de
en el arco. deslizamiento en céntrica
Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz

V Posterior – 6S a 5I a Poste S –
Como otra opción para Tiempo completo hasta que
perfeccionar la oclusión, interdigiten, luego 12 horas a día
corte el arco superior (tardes y noches)
aún requieren Como alternativa cuando seccione el
arco, mantenga los CL II “cortitos”
una mejor articulación.
pero cambia de V Posterior a
Ajuste las interferencias Avestruz 3/4", 2 oz – Espagueti
posteriores con una pieza S a 7I a 3 – Entorchado. En los
de alta y fresa de anteriores, finalice en los Postes S
mesial a los 3S - Tiempo completo
Clase II Mordida Abierta

I. Damon Optimal-Force • Iniciar la alineación y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz – Clase II Cuando se resuelvan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti® nivelación anteriores al apiñamiento. “cortitos” 5I a 3S o 4I a 2S – 90% de las rotaciones.
Ligero • Iniciar el desarrollo del Tiempo completo
• Resolver 90% de las cúspides V de 6s y 7s I debe ser fácil insertar el
Como alternativa, .013 S/I rotaciones para intruir los segmentos primer arco edgewise con
si el apiñamiento es severo posteriores. activación mínima.De lo
• Intruir los segementos
o el soporte periodontal se contrario, deje actuar el
encuentra comprometido posteriores arco más tiempo. Evite
• Iniciar la corrección A/P y utilizar productos para
vertical 6–8 6–8 enfriar el arco, el cual
.018 S/I ejercerá demasiada fuerza
al calentarse.
II. Damon Optimal-Force • Completar la nivelación y 10 10 Generalmente se utiliza Codorniz 3/16", 2 oz – Clase II Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti alineación cadeneta por debajo del “cortitos” 5I a 3S ó 4I a 2S – y los dientes
de Alta • Continuar el desarrollo arco para Tiempo completo estén alineados.
Tecnología .014 x .025 S/I del arco consolidar espaciamiento
leve S/I de 3 a 3 . Overlay Loro 5/16", 2 oz V Anterior Debe ser posible insertar
• Resolver las rotaciones
Después de 10 semanas en Si está consolidando Reversa – 3I sobre 11 y 21 a los 3I – los arcos de trabajo con
remanentes
esta etapa: Tomar espacios de 6 a 6, lleve el Tiempo completo una activación mínima. De
panorámica y reposicionar • Iniciar control de torque arco de 7 a 7. Si los 7s no lo contrario, el caso no
brackets. Continúe con • Consolidar espaciamientos han erupcionado, está listo para la Fase
.018 Cu Ni-Ti si los brackets leves consolide de 5 a 5. Lleve el III. Evite productos de
son drásticamente arco de 6 a 6. 3 enfriamiento.
reposicionados.
.018 x .025 S/I 6–8 6–8

o como alternativa, .017 x Los arcos pretorqueados
.025 Ni Ti® con 20° de 8 - 10 8 - 10 contrarrestan los efectos
torque anterior S/I.2 de los elásticos CL II para
Ver Notas. Continúe con el evitar que los incisivos
mismo arco en .019 x superiores
.025 durante 6 a 8 se retroinclinen; los
semanas si requiere de inferiores que se
más torque. proinclinen.
1En pacientes con encía adherida delgada, apiñamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elásticos en la segunda cita, para prevenir la recesión gingival vestibular. 23No se recomienda que las
auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientación de arco es crítica y es fácil invertirla inadvertidamente. 3 Si está consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final
del arco para prevenir las rotaciones.
Clase II Mordida Abierta (continuación)

III. Acero Inoxidable con • Tomar registro de 20 – 30 8 Para utilizar los elásticos Canguro 3/16", 4.5 oz – CL II Cuando el caso sea CL I y
Mecánicas Postes mordida; coordinar la Para evitar utilice los postes, con el fin 6I a Poste S – Tiempo completo halla estado sobre-
Mayores .019 x .025 S forma de arco específica demasiada de distribuir las fuerzas en corregido durante 8
.016 x .025 I para el paciente. sobre- el arco. Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz o semanas.
(o como alternativa,
.019 x .025 I) • Consolidar espacios corrección, Alce 5/16", 6 oz – V Anterior
menores remanentes no permita Una vez cerrados los Reversa– Poste, sobre 11 y 21 al
El uso correcto de los • Expresar la mayor parte que los espacios, pase de cadeneta otro Poste hasta sobrecorregir sin
elásticos tempranos ligeros del torque remanente intervalos a ligadura deslizamiento en céntrica.
puede acortar esta fase. sobrepasen .008 ó .010 para consolidar
Una vez se corrija la CL II o • Sobrecorregir
verticalmente las 8 los anteriores; Nunca suspenda los elásticos CL
si no se requieren
mecánicas mayores, semanas. ligue atrás a los 6s para II. Solo acórtelos o use medio
proceda a la Fase IV. Si evitar que se reabran los tiempo.
desea una mayor aumento espacios.
transversal posterior.
Retome esta fase con
elásticos y expanda
ligeramente los arcos en el
segmento posterior.
IV. TMA® • Realizar los ajustes 15 – 20 4–6 Para utilizar elásticos, ajuste Canguro 3/16", 4.5 oz Clase II
Finalización .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta los postes quirúrgicos a los “cortitos” – 5I a Poste S – Tiempo
seccionar arcos de TMA para completo durante 8 semanas para
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales
el arco, distribuir las fuerzas sobre el prevenir la recidiva
luego 2 arco.
V Anterior Reversa – Poste I, sobre
Como otra opción para 11 y 21, a Poste I – Tiempo
completo hasta que interdigiten,
perfeccionar la oclusión,
luego 12 horas al día (tardes y
corte el arco superior mesial
noches)
a los dientes que aún
requieren una mejor Como alternativa, cuando seccione
articulación. el arco, mantenga el Overlay de
Ajuste las interferencias Clase II “cortitos” pero cambie de
posteriores con una pieza una V Anterior Reversa a:
de alta y fresa de Avestruz 3/4", 2 oz – Espagueti
diamante, luego pula. 7S a 7I a 3 – Entorchado.
En los anteriores, finalice en un
Poste S mesial a los
3s – Tiempo completo
Clase II, Div 2 Leve Borde a Borde o Clase II Leve Mordida Profunda
Para casos Clase Completa, utilice terapia de aparatología funcional, la cual varía ampliamente y tratamiento completo con el Sistema Damon

Arco Inicial Cobre Ni-Ti® nivelación anteriores al apiñamiento. “cortitos” 6I a 4S – Tiempo 90% de las rotaciones.
Ligero • Iniciar el desarrollo del completo
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W Use Bite Turbos
• Resolver 90% de las (preferiblemente en P de No apresure esta fase,
Como alternativa, .013 S/I rotaciones 11 y 21) para permitir la debe ser fácil insertar el
si el apiñamiento es severo extrusión de los primer arco edgewise con
• Extruir segmentos
o el soporte periodontal se segmentos posteriores. La activación mínima.De lo
encuentra comprometido posteriores desarticulación también es contrario, deje actuar el
• Iniciar la corrección A/P y favorable para la ATM. arco más tiempo. Evite
vertica. 6–8 6–8 utilizar productos para
.018 S/I No se recomienda Ni-Ti enfriar el arco, el cual
con curva reversa en el ejercerá demasiada fuerza
arco superior.2 al calentarse.
II. Damon Optimal-Force • Completar la nivelación y 10 10 Generalmente se utiliza Canguro 3/16", 4.5 oz – Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti alineación cadeneta por debajo del CL II "cortitos"– 6I a 4S – Tiempo y los dientes estén
de Alta arco para completo alineados.
Tecnología .014 x .025 S/I • Continúar el desarrollo consolidar espaciamiento
del arco S/I de 3 a 3 leve. Debe ser posible insertar
Después de 10 semanas en • Resolver las rotaciones Si está consolidando los arcos de trabajo con
esta etapa: Tomar remanentes espacios S/I de 6 a 6, lleve una activación mínima. De
panorámica y reposicionar • Iniciar control de torque el arco de 7 a 7. Si los 7s lo contrario, el caso no
brackets. Continúe con no han erupcionado, está listo para la Fase
.018 Cu Ni-Ti si los brackets • Consolidar espaciamientos consolide de 5 a 5. Lleve el III. Evite productos de
son drásticamente leves arco de 6 a 6.4 enfriamiento.
reposicionados.
.018 x .025 S/I 6–8 6–8 Los arcos pretorqueados

o como alternativa, .017 x contrarrestan los efectos
.025 Ni Ti® con 20° de 8 - 10 8 - 10 de los elásticos CL II para
torque anterior S/I.2 evitar que los incisivos
Ver Notas. Continúe con el superiores se retroinclinen;
mismo arco en .019 x los inferiores que se
.025 durante 6 a 8 proinclinen.
semanas si requiere de
más torque.
1 En pacientes con encía adherida delgada, apiñamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elásticos en la segunda cita, para prevenir la recesión gingival vestibular. 2 Para preservar un arco de
la sonrisa satisfactorio, en los casos de mordida profunda, se evita utilizar arcos con curva reversa en el arco superior, evitando que se aplane – aún en casos con exceso gingival. El 90% de la corrección debe ocurrir por
extrusión de los segmentos posteriores y de llevar los molares hacia arriba y adelante. También se aconseja intruir los incisivos inferiores y extruir los superiores para resaltar el arco de la sonrisa.3No se recomienda que las
auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientación de arco es crítica y es fácil invertirla inadvertidamente. 4Si está consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final
Clase II, Div 2 Leve Borde a Borde o Clase II Leve Mordida Profunda (continuación)

III. Acero • Tomar registro de 20 – 30 8 Para utilizar los elásticos Canguro 3/16", 4.5 oz – CL II Cuando el caso sea CL I y
Mecánicas Inoxidable con Postes mordida; coordinar la Para evitar utilice los postes, con el fin completa 6I a Poste S – Tiempo halla estado sobre-
Mayores forma de arco específica demasiada de distribuir las fuerzas en el completo corregido durante 8
.019 x .025 S para el paciente.
.016 x .025 I sobre- arco. semanas.
Después de 3 semanas, cambie al
(Como alternativa, correción, paciente a Impala 3/16", 6 oz
.019 x .025 I) • Consolidar espacios no permita Una vez cerrados los CL II completa– 6I a Poste S– Tiempo
menores remanentes que los espacios, pase de cadeneta completo hasta sobrecorregir (borde a
El uso correcto de los elásticos
intervalos a ligadura borde)
tempranos ligeros puede • Expresar la mayor parte
acortar esta fase. Una vez se entre citas, .008 ó .010 para consolidar
del torque remanente Una vez sobrecorregido regrese al
corrija la CL II o si no se sobrepasen los anteriores;
paciente a: Codorniz o Canguro
requieren mecánicas mayores, las 8 ligue atrás a los 6s para
• Sobrecorregir A/P – Clase II “cortitos” 5I a Gancho S –
proceda a la Fase IV. Si desea semanas. evitar que se reabran los Utilice el tiempo necesario para
una mayor aumento
espacios. mantener borde a borde
transversal posterior,
y sostenga durante 8 semanas
retome esta fase con elásticos
y expanda ligeramente los
Nunca suspenda los elásticos CL II.
arcos en el segmento
Solo acórtelos o use medio
posterior.
tiempo.
IV. TMA® • Realizar los ajustes 15 – 20 4–6 Para utilizar elásticos, ajuste
vestibulolinguales finales Codorniz 3/16", 2 oz – o Canguro
Finalización .019 x .025 S hasta los postes quirúrgicos a los
de torque, A/P y oclusales
3/16", 4.5 oz – Clase II “cortitos”
.017 x .025 I seccionar arcos de TMA para distribuir 5I a Poste S – Tiempo completo por
el arco, las fuerzas sobre el arco. 8 semanas para evitar la recidiva
luego 2
V Posterior – 6S a 5I a Poste S –
Como otra opción para Tiempo completo hasta que
perfeccionar la oclusión, interdigiten, luego 12
corte el arco superior mesial horas diarias (tardes y noches)
a los dientes que aún
requieren Como alternativa, cuando seccione
una mejor articulación. el arco, mantenga los
Ajuste las interferencias Clase II “cortitos” pero cambie de
posteriores con una pieza V Posterior a: Avestruz 3/4", 2 oz
de alta y fresa de diamante, – Espagueti S a 7I a 3 – Entorchado.
luego pula. En los anteriores,finalice en Poste S
mesial a 3s – Tiempo completo
Clase III Mordida Abierta

I. Damon Optimal-Force • Iniciar la alineación y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz – Clase III Cuando se resuelvan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti® nivelación anteriores al apiñamiento. “cortitos”I 5S a 3I – Tiempo 90% de las rotaciones.
Ligero • Iniciar el desarrollo del completo
cúspides V de 6s y 7s I debe ser fácil insertar el
• Resolver 90% de las
Como alternativa, .013 S/I rotaciones para intruir los segmentos primer arco edgewise con
si el apiñamiento es severo • Intruir segmentos bucales. activación mínima.De lo
o el soporte periodontal se posteriores contrario, deje actuar el
encuentra comprometido. arco más tiempo. Evite
• Iniciar la corrección A/P y
utilizar productos para
vertical.
6–8 6–8 enfriar el arco, el cual
.018 S/I ejercerá demasiada fuerza
al calentarse.
II. Damon Optimal-Force 10 10 Generalmente se utiliza Loro 5/16", 2 oz – V doble de 6S a Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti • Completar la nivelación y cadeneta por debajo del arco 3I a 4S – Tiempo completo y los dientes estén
alineación alineados.
de Alta para
Tecnología .014 x .025 S/I • Continúar el desarrollo consolidar espaciamiento S/I Overlay Loro 5/16", 2 oz V Anterior
del arco de 3 a 3 lev. Si está – 3S por debajo de 31 y 41 a 3S – Debe ser posible insertar
Después de 10 semanas • Resolver las rotaciones consolidando espacios S/I de Tiempo completo los arcos de trabajo con
en esta etapa: Tomar remanentes 6 a 6, lleve el arco de 7 a 7. una activación mínima. De
panorámica y reposicionar Si los 7s no han Después de 3 semanas, cambie al lo contrario, el caso no
• Iniciar control de torque
brackets. Continúe con erupcionado, consolide de 5 paciente a Delfín 5/16", 3 oz V está listo para la Fase
.018 Cu Ni-Ti si los • Consolidar espaciamientos a 5. Lleve el arco de 6 a 6.4 Anterior – 3S por debajo de 31 y 41 III. Evite productos de
brackets son leve s a 3S Tiempo completo – Mantenga enfriamiento.
drásticamente Monitoree el torque la V doble
reposicionados. anteroinferior
cuidadosamente
o como alternativa, contrarrestan los efectos
Regrese a de los elásticos CL II para
017 x .025 Ni Ti® con 20° 8 - 10 8 - 10 evitar que los incisivos
de torque anterior superiores se proinclinen; los
S/I.2 Ver Notas. Continúe inferiores que se
con el mismo arco en retroinclinen.
.019 x .025 durante 6 a 8
más torque.
1En pacientes con encía adherida delgada, apiñamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elásticos en la segunda cita, para prevenir la recesión gingival vestibular. 23No se recomienda que las
auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientación de arco es crítica y es fácil invertirla inadvertidamente. 3 Si está consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final
Clase III Mordida Abierta (continuación)

Acero Inoxidable con • Tomar registro de 20 – 30 Para evitar Para utilizar los elásticos Cebra 5/16", 4.5 oz – V doble de Cuando el caso sea CL I y
Postes mordida; coordinar la demasiada utilice los postes, con el fin 6S a 3I a 4S – Tiempo completo halla estado sobre-
III. .019 x .025 S forma de arco específica sobrecorre de distribuir las fuerzas en corregido durante 8
Mecánicas .016 x .025 I para el paciente. cción, el arco. Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz o semanas.
Mayores El uso correcto de los no Alce 5/16", 6 oz – V Anterior –
elásticos tempranos • Consolidar espacios permita Una vez cerrados los Poste S, por debajo de 11 y 21 al
ligeros puede acortar esta menores remanentes intervalos espacios, pase de Poste S – Tiempo completo hasta
fase. Una vez se corrija la
CL II o si no se requieren entre citas cadeneta a ligadura sobrecorregir, luego 12 horas diarias
• Expresar la mayor parte de más de .008 ó .010 para (tardes y noches)
mecánicas mayores, del torque remanente
proceda a la Fase IV. Si 8 consolidar los anteriores;
desea una mayor semanas. ligue atrás a los 6s para
aumento transversal • Sobrecorregir
verticalmente
evitar que se reabran los
posterior Retome esta
espacios.
fase con elásticos y
expanda ligeramente los
arcos en el segmento
posterior.
IV. TMA® • Realizar los ajustes 15 – 20 4–6 Para utilizar elásticos, Cebra 5/16", 4.5 oz – V Posterior 6S a
Finalización .019 x .025 U vestibulolinguales finales until ajuste los topes 4I a Poste S – Tiempo completo hasta
.017 x .025 L de torque, A/P y oclusales sectioning quirúrgicos a los arcos de que articule, luego 12 horas al día
wire, TMA para distribuir las (tardes y noches)
then 2 fuerzas sobre el arco.
Overlay Codorniz 3/16", 2 oz –
CL III "cortitos"– 5S a Poste I – Tiempo
Como otra opción para completo
corte el arco superior Como alternativa, Cebra 5/16", 4.5 oz
mesial a los dientes que o Loro 5/16", 2 oz – V Anterior
aún requieren Poste S por debajo de 31 y 41 al Poste
una mejor articulación. S – Tiempo completo hasta
sobrecorregir, luego sostener durante 4
Ajuste las interferencias meses.
de alta y fresa de Como alternativa, cuando seccione el
diamante, luego pula. arco, mantenga los CL III pero cambie
de V Posterior a Avestruz 3/4", 2 oz
Espagueti – S a 7 I a 3, entorchado. En
los anteriores, termine en un Poste
inferior - Tiempo completo
Clase III Mordida Profunda

I. Damon Optimal-Force • Iniciar la alineación y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz – Clase II Cuando se resuelvan el 90%
Arco Inicial Cobre Ni-Ti® . anteriores al apiñamiento. “cortitos” 5S a 3I o 6S a 4I – de las rotaciones.
Ligero • Iniciar el desarrollo del Tiempo completo
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W Use Bite Turbos
(preferiblemente en P de No apresure esta fase, debe
Como alternativa, .013 S/I 11 y 21) para permitir la ser fácil insertar el primer
rotaciones
si el apiñamiento es severo extrusión de los arco edgewise con activación
• Esxtruir segmentos mínima.De lo contrario, deje
o el soporte periodontal se segmentos bucales. La
posteriores actuar el arco más tiempo.
encuentra comprometido. desarticulación también es
• Iniciar la corrección A/P y 6–8 6–8 favorable para la ATM. Evite utilizar productos para
.018 S/I vertical. enfriar el arco, el cual
No se recomienda Ni-Ti ejercerá demasiada fuerza al
con curva reversa en el calentarse.
arco superior.2
II. Damon Optimal-Force • Completar la nivelación y 10 10 Generalmente se utilizan Loro 5/16", 2 oz – V doble de Cuando todos los brackets y
Edgewise Cobre Ni-Ti alineación cadenetas por debajo del 6S a 4I a 4S – Tiempo completo los dientes estén alineados.
de Alta • Continúar el desarrollo arco para consolidar
Tecnología .014 x .025 S/I del arco espacios leves S/I de 3 a 3. Como alternativa, Delfin 5/16", Debe ser posible insertar los
Si consolida espacios leves 3 oz – Sling 6S a 4I a 4S – Tiempo arcos de trabajo con una
Después de 10 semanas • Resolver las rotaciones de 6 a 6, lleve el arco de 7 completo
remanentes activación mínima. De lo
en esta etapa: Tomar a 7.Si los 7s no han contrario el caso no está listo
panorámica y reposicionar • Iniciar control de torque erupcionado, consolide de Tan pronto como "brinque" la para la Fase III. Evite
brackets. Continúe con • Consolidar espaciamientos 5 a 5. Lleve el arco de 6 a mordida, retire los Bite Turbos. productos de enfriamiento.
.018 Cu Ni-Ti si los leves 6.4
brackets son drásticamente
reposicionados.

Regrese a 8 - 10 8 - 10 de los elásticos CL III,
017 x .025 Ni Ti® con 20° evitando que los incisivos
de torque anterior superiores se proclinen y
S/I.2 Ver Notas. Continúe los inferiores se
con el mismo arco en retroinclinen.
.019 x .025 durante 6 a 8
más torque.
1 En pacientes con encía adherida delgada, apiñamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elásticos en la segunda cita, para prevenir la recesión gingival vestibular. 2 Para preservar un arco de
la sonrisa satisfactorio, en los casos de mordida profunda, se evita utilizar arcos con curva reversa en el arco superior, evitando que se aplane – aún en casos con exceso gingival. El 90% de la corrección debe ocurrir por
extrusión de los segmentos bucales y de llevar los molares hacia arriba y adelante. También se aconseja intruir los incisivos inferiores y extruir los superiores para resaltar el arco de la sonrisa.3No se recomienda que las
auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientación de arco es crítica y es fácil invertirla inadvertidamente. 4Si está consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final
Clase III Mordida Profunda (continuación)

III. Posted Stainless Steel • Tomar registro de 20 – 30 8 Para utilizar los elásticos Cebra 5/16", 4.5 oz – V doble de
Mecánicas Acero Inoxidable con mordida; coordinar la Para evitar utilice los postes, con el fin 6S a 4I a 4S – Tiempo completo Cuando el caso sea CL I y
Mayores Postes forma de arco específica demasiada de distribuir las fuerzas en halla estados sobre-
.019 x .025 S para el paciente. sobre- el arco. Alternativa: corregido durante 8
.016 x .025 I • Consolidar espacios corrección, Canguro 3/16", 4.5 oz o Impala semanas.
menores remanentes no permita Una vez cerrados los 3/16", 6 oz – CL III 6S a Poste I –
El uso correcto de los
elásticos tempranos • Expresar la mayor parte que los espacios, pase de Tiempo completo
ligeros puede acortar del torque remanente intervalos cadeneta a ligadura
esta fase. Una vez se entre citas .008 ó .010 para Vigile las raíces de los
corrija la CL II o si no se • Sobrecorregir A/P
sobrepasen consolidar los anteriores; anterosuperiores con
requieren mecánicas las 8 ligue atrás a los 6s para relación a la tabla vestibular a
mayores, proceda a la
semanas. evitar que se reabran los medida en que se torquean a los
Fase IV. Si desea una
mayor aumento espacios. anterosuperiores.
transversal posterior
retome esta fase con
elásticos y expanda
ligeramente los arcos en
el segmento posterior.
IV. TMA® • Realizar los ajustes 15 – 20 4–6 Para utilizar elásticos, Codorniz 3/16", 2 oz – Clase III
Finalización .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta ajuste los postes “cortitos” 5S a Poste I – Tiempo
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales seccionar quirúrgicos a los arcos de completo
el arco, TMA para distribuir las
luego 2 fuerzas sobre el arco. Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz V
Posterior – 6S a 4I a Poste S Tiempo
completo hasta que interdigiten,
Como otra opción para luego 12 horas al día (tardes y
perfeccionar la oclusión, noches)
corte el arco superior
aún requieren Como alternativa cuando seccione
una mejor articulación. el arco, mantenga los
Clase III “cortitos” pero cambie de
Ajuste las interferencias la V Posterior a Avestruz 3/4", 2 oz
– Espagueti 7S a 7I a 3 –
de alta y fresa de
Entorchado. En los anteriores
finalice en poste inferior– Tiempo
completo
Extracciones de Cuatro Bicúspides – Mordida Abierta

I. Damon Optimal-Force • Iniciar la alineación y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz – Triángulo – Cuando se resuelvan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti® nivelación anteriores al apiñamiento. 3S a 3I a 4I – Tiempo completo 90% de las rotaciones.
Ligero • Iniciar el desarrollo del
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W No apresure esta fase.
• Resolver 90% de las Use resina sobre las debe ser fácil insertar el
Como alternativa, .013 S/I rotaciones cúspides V de 6s y 7s I primer arco edgewise, con
si el apiñamiento es severo para intruir los segmentos activación mínima. De lo
•Extruir los segmentos
o el soporte periodontal se posteriores. contrario, deje actuar el
encuentra comprometido. posteriores arco más tiempo. Evite
• Iniciar la corrección A/P y utilizar productos para
vertical. enfriar el arco, el cual
6–8 6–8 ejercerá demasiada fuerza
.018 S/I 6–8 6–8 al calentarse.
II. Damon Optimal Force • Completar la nivelación 10 10 Generalmente se utiliza Codorniz 3/16", 2 oz –Triángulo – Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti (del arco superior) cadeneta por debajo del 3S a 3I a 4I – Tiempo completo y los dientes estén
mientras se ciera la
de Alta mordida con elásticos3 arco para alineados.
.014 x .025 S/I
Tecnología consolidar espaciamiento Overlay Loro 5/16", 2 oz –V
• Completar alineamiento
Después de 10 semanas en S/I de 3 a 3. Anterior Reversa – 3I sobre 11 y 21 Debe ser posible insertar
• Continuar el desarrollo Una vez cerrados los a 3I – Tiempo completo los arcos de trabajo con
esta etapa: Tomar
panorámica y reposicionar del arco espacios, pase de una activación mínima.
brackets. Continúe con .018 • Resolver las rotaciones cadeneta a ligadura De lo contrario, el caso no
Cu Ni-Ti si los brackets son remanentes .008 ó .010 para ligar en 8 está listo para la Fase
drásticamente los anteriores. III. Evite productos de
reposicionados. enfriamiento.
• Consolidar espaciamiento
leve Los arcos pretorqueados
.018 x .025 S/I 6–8 6–8 son útiles si los dientes
o como alternativa anteriores se encuentran
.018 x .025I 8 – 10 8 – 10 excesivamente
.017 x .025 Ni Ti® con pro o retro inclinados.
20° de torque anterior S.3
Ver Notas. Continúe con el
mismo arco en
.019 x .025 durante 6 a 8
más torque.
1 En pacientes con encía adherida delgada, apiñamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elásticos en la segunda cita, para prevenir la recesión gingival vestibular. 2.No se recomienda que las
auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientación de arco es crítica y es fácil invertirla inadvertidamente.3 Debido al protocolo de cementación de brackets prescrito, la nivelación del arco inferior siempre presenta
una ligera curva de Spee.
Extracciones de Cuatro Bicúspides – Mordida Abierta (continuación)

III. Acero Inoxidable con • Tomar registro de 20 – 30 8 Para cerrar los espacios, Canguro 3/16", 4.5 oz – Triángulo –
Mecánicas Postes mordida; coordinar la Para evitar corte los arcos S/I en distal Poste S4 a 3I a Poste I – Tiempo
Mayores .019 x .025 S/I forma de arco específica demasiada de los 6s, dejando 2 mm de completo
para el paciente. sobrecorre arco para enganchar los
Si desea una mayor ción, no resortes de cierre de Ni-Ti . Como alternativa, si la mordida aún
incremento transversal • Consolidar espacios permita Doble el gancho distal del está abierta, overlay Cebra 5/16",
posterior, expanda menores remanentes intervalos resorte a 90˚. Inserte un 4.5 oz o Alce 5/16", 6 oz – V
ligeramente los arcos de entre citas, alambre de ligadura de Anterior Reversa – Poste I
acero inoxidable,en el • Finalizar corrección AP de más de .010 a través del gancho sobre 11 y 21 a Poste I hasta
segmento posterior. 8 semanas. mesial de resorte y póngalo sobrecorregir sin deslizamiento en
• Expresar la mayor parte
en "pigtail" sobre el Poste, céntrica.
del torque remanente
Después del Cierre de activando aprox. 10 mm. 3
Espacios • Sobrecorregir
Damon Optimal verticalmente Una vez cerrados todos los
Force Cobre Ni-Ti espacios, ligue en 8
(ligadura .008 ó .010) de 3
.018 x .025 S/I – Extienda 8 8 a 5 S/I, luego ligue atrás a
los arcos hasta los 7s para los 6s para evitar que se
alinearlos. reabran los espacios.
IV. TMA® • Realizar los ajustes 15 – 20 4–6 Para utilizar elásticos, ajuste Cebra 5/16", 4.5 oz – V Posterior –
Finalización .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta los postes quirúrgicos a los 6S a 5I a Poste S si aún está CL II; 6S
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales seccionar arcos de TMA para por debajo de 4/5I a Poste S si es CL I
el arco, distribuir las fuerzas sobre el – Tiempo completo por 8 semanas
arco. para prevenir la recidiva
luego 2
Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz V
Como otra opción para Anterior Reversa – Poste I sobre 11 y
perfeccionar la oclusión, 21 a Poste I – Tiempo completo
corte el arco superior mesial hasta que articule, luego 12 horas
a los dientes que aún diarias (tardes y noches)
requieren
una mejor articulación. o como alternativa, cuando seccione
el arco, mantenga la V Anterior
Ajuste las interferencias Reversa por lo menos en las noches,
posteriores con una pieza pero cambie de V Posterior a
de alta y fresa de Avestruz 3/4", 2 oz – Espagueti a
diamante, luego pula. 7S a 7I a 3 – Entorchado. En los
anteriores, finalice en el Poste S
mesial a los 3s– Tiempo completo
3 La mayoría de los ortodoncistas encuentran poco necesario un anclaje posterior adicional debido a la adaptación transversal posterior del arco que permite el Sistema Damon durante las dos primeras fases del tratamiento.
4 Cuando utilice elásticos en la Fase III, use los postes del arco para distribuir las fuerzas sobre el arco.
Extracción de Cuatro Bicúspides – Mordida Profunda

Arco Inicial Cobre Ni-Ti® nivelación anteriores al apiñamiento. “cortitos” 6I a 5S o como 90% de las rotaciones.
Ligero • Iniciar el desarrollo del alternativa, 5I a 3S – Tiempo
Use Bite Turbos
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W completo
(preferiblemente en P de 11 y
21) para permitir la extrusión No apresure esta fase,
Como alternativa, .013 S/I de los segmentos posteriores. debe ser fácil insertar el
si el apiñamiento es severo rotaciones La desarticulación también es primer arco edgewise con
o el soporte periodontal se • Iniciar la corrección A/P y favorable para la ATM. activación mínima.De lo
encuentra comprometido. vertical. contrario, deje actuar el
Los elásticos ayudan a
arco más tiempo. Evite
erupcionar los dientes: los
inferiores posteriores (6I a 5S) utilizar productos para
.018 S/I 6–8 6–8 si está ligeramente CL II; los enfriar el arco, el cual
anteroinferiores (5I a 3S) si ejercerá demasiada fuerza
está más CL II. al calentarse.
No se recomienda Ni-Ti con
curva reversa en el arco
superior.2
II. Damon Optimal Force • Completar la nivelación y 10 10 Generalmente se utiliza Codorniz 3/16", 2 oz – Clase II Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti alineación cadeneta por debajo del “cortitos” – 5I a 3S – Tiempo y los dientes estén
de Alta • Continúar el desarrollo del arco para consolidar completo alineados.
Tecnología .014 x .025 S/I arco espaciamiento S/I de 3 a 3
• Resolver las rotaciones leve Una vez cerrados los Como alternativa, pase a Canguro Debe ser posible insertar
Después de 10 semanas en
remanentes espacios, pase de cadeneta 3/16”, 4.5 oz – Clase II “cortitos” – los arcos de trabajo con
esta etapa: Tomar
panorámica y reposicionar a ligadura .008 ó .010 para 5I a 3S – Tiempo completo una activación mínima. De
brackets. Continúe con ligar en 8 los anteriores. lo contrario, el caso no
.018 Cu Ni-Ti si los • Consolidar espaciamientos está listo para la Fase III.
brackets son drásticamente leves de 3 a 3 Evite los productos de
reposicionados. enfriamiento.
.018 x .025 I 8 – 10 8 – 10 de los elásticos CL II para
.017 x .025 Ni Ti® con 20° evitar que los incisivos
de torque anterior S.3
Ver Notas. Continúe con el superiores se retroinclinen.
mismo arco en .019 x .025
durante 6 a 8 semanas si
requiere de más torque.
1 En pacientes con encía adherida delgada, apiñamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elásticos en la segunda cita, para prevenir la recesión gingival vestibular. 2 Para preservar un arco de la
sonrisa satisfactorio, en los casos de mordida profunda, se evita utilizar arcos con curva reversa en el arco superior, evitando que se aplane – aún en casos con exceso gingival. El 90% de la corrección debe ocurrir por extrusión
de los segmentos bucales y de llevar los molares hacia arriba y adelante. También se aconseja intruir los incisivos inferiores y extruir los superiores para resaltar el arco de la sonrisa.3No se recomienda que las auxiliares inserten
los arcos pretorqueados; la orientación de arco es crítica y es fácil invertirla inadvertidamente. 4Si está consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final del arco para prevenir
las rotaciones.
Extracción de Cuatro Bicúspides – Mordida Profunda (continuación)

III. Acero Inoxidable con • Tomar registro de 20 – 30 8 Para cerrar los espacios, Como alternativa, Codorniz 3/16", Cuando el caso sea CL I y
Mecánicas Postes .019 x .025 S/I mordida; coordinar la Para evitar corte los arcos S/I en distal 2 oz o Canguro 3/16", 4.5 oz –CL II halla estado sobre-
Mayores forma de arco específica demasiada de los 6s, dejando 2 mm de completa 6I a Poste S – Tiempo corregido durante 8
Como alternativa, para un para el paciente. sobre- arco para enganchar los completo semanas.
movimiento dental • Cerrar los espacios de correción, resortes de cierre de Ni-Ti .
eficiente, agregue torque Como alternativa, después de 3
extracción no permita Doble el gancho distal del
radicular de 3 a 6 en los semanas, cambie al paciente a
• Expresar la mayor parte intervalos resorte a 90˚. Inserte un Impala 3/16", 6 oz – CL II completa
arcos S/I.4 entre citas, alambre de ligadura de .010
del torque remanente – 6L a Poste S o Clase II “cortitos”
sobrepasen a través del gancho mesial 5I a Poste S – Tiempo completo
Para un aumento • Sobrecorregir A/P y
verticalmente
8 semanas. de resorte y póngalo en hasta sobrecorregir (borde a borde)
transversal adicional
"pigtail" sobre el Poste,
posterior, expanda Una vez sobrecorregido, cambie al
activando aprox. 10 mm.5
ligeramente los arcos en el paciente de nuevo a Codorniz o
segmento posterior. Canguro – Clase II “cortitos” – 5I a
Poste S –Utilice el tiempo necesario
Despúes de Cerrar Los mantener borde a borde y sostenga
Espacios Damon Una vez cerrados todos los por 8 semanas.
Optimal Force Cobre 8 8 espacios, ligue en 8
Ni-Ti (ligadura .008 ó .010) de 3 a Para prevenir el rebote, no
.018 x .025 S/I – Extienda 5 S/I, luego amarre atrás a suspenda los elásticos CL II
los arcos hasta los 7s. para los 6s para evitar que se demasiado pronto. Solo acórtelos
alinearlos. reabran los espacios. y úselos más ligeros.
IV. TMA® •Realizar los ajustes 15 – 20 4–6 Para utilizar elásticos, ajuste Como alternativa, Codorniz 3/16",
Finalización .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta los postes quirúrgicos a los 2 oz – o Canguro 3/16, 4.5 oz –
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales seccionar el arcos de TMA. Clase II “cortitos” – 5I a Poste S – El
arco, luego tiempo necesario para prevenir la
2 recidiva
Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz V

Posterior – 6S a 5I a Poste S Tiempo
completo hasta que articulen, luego
Como otra opción para
12 horas al día (tardes y noches)
corte el arco superior mesialComo alternativa, cuando seccione
a los dientes que aún el arco, mantenga los Clase II
requieren “cortitos”, pero cambie de V
una mejor articulación. Posterior a Avestruz 3/4", 2 oz –
Espagueti S a I 7 a 3 – Entorchado
Ajuste las interferencias
en el intermedio. En los anteriores,
posteriores con una pieza de
finalice en los Postes S, mesial a los
alta y fresa de diamante,
3s – Tiempo completo.
luego pula.
4El torque radicular lingual permite un cierre de espacios más eficiente al mantener las raícees alejadas de la tabla vestibular. 5La mayoría de los ortodoncistas encuentran innecesario un anclaje posterior adicional debido a
la adaptación transversal posterior que permite el Sistema Damon durante las dos primeras Fases del tratamiento.
Mordida Cruzada Posterior
Para ser utilizada conjuntamente con la guía de secuencia de arcos y elásticos según el caso.
Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para

Fase Arcos Objetivos Notas Desarticulación
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1
I. Damon Optimal-Force • Iniciar la alineación y 10 10 Desarticule y use fuerzas Loro 5/16", 2 oz –Mordida Cemente bite turbos o
Arco Inicial Cobre Ni-Ti® nivelación ligeras continuas para Cruzada Posterior Lingual 5/6S – bloques de resina en la
Ligero • Iniciar el desarrollo del prevenir que se abra la Bucal 5/6I – Tiempo completo posición adecuada según,
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W mordida. Tenga paciencia. mordida abierta o
• Resolver 90% de las profunda. Use botones
Como alternativa, .013 S/I rotaciones linguales en 5s y 6s.
si el apiñamiento es severo • Iniciar la corrección A/P y
o el soporte periodontal se vertical
encuentra comprometido
018 S/I 6–8 6–8 Delfín 5/16", 3 oz – Mordida
Cruzada Posterior Lingual 5/6 S –
. Bucal 5/6 I
– Tiempo completo
II. Damon Optimal Force • Completar la nivelación y 10 10 Delfín 5/16", 3 oz – Mordida

Edgewise Cobre Ni-Ti alineación Cruzada Posterior Lingual 5/6S –
• Continuar el desarrollo Bucal 5/6 I – Tiempo completo
de Alta
del arco hasta sobrecorrección cuspídea,
Tecnología .014 x .025 S/I
• Resolver las rotaciones luego solo de noche.
remanentes
Después de 10 semanas • Iniciar control de torque
en esta etapa: Tomar • Consolidar
panorámica y reposicionar espaciamientos leves
brackets. Continúe con
.018 Cu Ni-Ti si los
brackets son
drásticamente
reposicionados.
.018 x .025 S/I 6–8 6–8 Si está utilizando .017 x .025 Cebra 5/16", 4.5 oz –
Ni-Ti con 20˚de torque anterior, Mordida Cruzada Posterior Lingual
mantenga los elásticos de 5/6 S– Bucal 5/6I – Una vez
Cebra para mordida cruzada. sobrecorregido, el paciente debe
usarlos lo suficiente para mantener
la sobrecorrección.
1 En pacientes con encía adherida delgada, apiñamiento severo o problemas periodontales, el esperar para iniciar elásticos a la segunda cita puede ayudar a prevenir la recesión gingival
vestibular.
Mordida Cruzada Posterior (continuación)
Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para

Fase Arcos Objetivos Notas Desarticulación
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento
III. Acero Inoxidable con • Tomar registro de 20 – 30 8 Al utilizar la misma forma de Cebra 5/16", 4.5 oz – Mordida
Mecánicas Postes mordida; coordinar la arco que en el inferior, Cruzada Posterior 5/6S por Lingual
Mayores .016 x .025 S/I forma de arco específica expanda el .016 x .025 S – 5/6I por Vestibular – Una vez
para el paciente.
1/2"o más para que cuando sobrecorregido, el paciente debe
• Cerrar los espacios
.019 x .025 S lo presione a nivel de los 7s, usarlos el tiempo suficiente para
.016 x .025 I menores remanentes se angoste hacia la misma mantener la sobrecorrección
(como alternativa, .019 x • Expresar la mayor parte
forma del inferior (ampliación
.025 I) del torque remanente proporcional). Sobrecorrija el
• Sobrecorregir A/P arco superior aprox. 2 mm,
El uso correcto de los
elásticos de mordida luego pase a un .019 x .025 S
cruzada puede acortar esta ligeramente expandido a
fase. nivel de 6s y 7s.
IV. TMA® • Realizar los ajustes

15 – 20 4–6 Para la Fase IV, utilice los protocolos
Finalización .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta de elásticos específicos al tipo de
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales seccionar caso descrito en las otras
el arco, recomendaciones de secuencias de
luego 2 arcos/elásticos.
Ormco Corporation
1717 West Collins Avenue
Orange, CA 92867

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Protocolos de Tratamiento Sugerido

Clase I Mordida Abierta

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Overlay de Cebra 5/16", 4.5 oz V

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

.018 x .025 S/I 6–8 6–8

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

.018 x .025 S/I 6–8 6–8 Los arcos pretorqueados

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

.018 x .025 S/I 6–8 6–8 Los arcos pretorqueados

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para Guía para la

Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz V

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para

II. Damon Optimal Force • Completar la nivelación y 10 10 Delfín 5/16", 3 oz – Mordida

Duración Intervalo Elásticos Ligeros Tempranos para

IV. TMA® • Realizar los ajustes

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