Está en la página 1de 18

• Mantenedor de espacio fijo

bilateral inferior
• Dispositivo que se coloca
principalmente en niños
• Objetivo: Impedir que los
dientes se muevan y ocupen
el espacio de los dientes
perdidos
• Confección: Embandan los
segundos molares
temporales en edades
tempranas o los primeros
molares permanentes, se
ARCO LINGUAL hace un arco lingual que
conecte las bandas de
ambos lados
Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
Indicaciones

• Cuando existe perdida prematura bilateral


inferior de molares temporales.
• Cuando falta un solo diente como máximo
por cuadrante.
• Cuando exista el mismo diámetro
mesiodistal que tenía el diente perdido
• Si la relación molar no ha sido afectada
• Cuando se requiera por motivos estéticos
y/o psicológicos

Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
Contraindicacion
es
• Perdida prematura de uno o dos
incisivos superiores
• El mantenedor pueda interferir
en la erupción de los dientes
sucedáneos
• Si el paciente no lo desea o es
incapaz de prestar cooperación
• Si existe ausencia congénita de
los dientes permanentes
• Si se observa mala higiene en el
paciente
Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
Elaboración del Aparato
• 1. Obtención del modelo de Estudio, con este
modelo se hará la selección de bandas
• 2. Construcción del aparato.
• Se tomara un trozo de alambre de
aproximadamente 20 cm
• Con ayuda del modelo de trabajo se contorneará
un arco lingual que debe de apoyarse en las caras
palatinas de los incisivos inferiores
• A nivel de cíngulo se debe realizar dos omegas,
cada uno de ellos deberá estar ubicado a nivel de
las caras mesiales de los molares que sirven de
anclaje (uno de cada lado)
• Posterior a los omegas se debe realizar un doblez
de 90°, el extremo del alambre debe coincidir
con la cara interna de la banda
Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
• 3. Soldadura.
• Antes de llevar a cabo el proceso de
soldado
• Se debe fijar el alambre al modelo de
trabajo, utilizando un poco de yeso piedra
• Se coloca flux en la zona en la que se va a
soldar, con el soplete de calienta el flux
• Posteriormente se coloca un trozo de
soladura en la zona deseada
• 4. Terminado y pulido
• Con el disco de carburo se elimina el
exceso de soldadura y trozos de alambre
salientes
• Se procede a utilizar una piedra montada
rosa en toda la zona en la que se colocó
soldadura
• Posteriormente utilizamos el disco de hule
• Se procede a pulir con ayuda de la tolva, el
sinfín, un disco de manta y rojo inglés
Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
• 5. Cementación
• Antes de cementar se debe
probara el aparato en la boca del
paciente, corroborando que no
lesione tejidos blandos
• Se cementará con ionómero de
vidrio
• El arco de alambre ha de ser
pasivo y no debe tropezar con el
tejido gingival
• Los extremos distales del alambre
han de estar en contacto con las
superficies linguales de las bandas,
por encima del nivel del tejido
gingival

Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
Arco Transpalatino
• Aparato de uso ortodóntico, confeccionado con
alambre de acero inoxidable de 0.9mm
• Unido por medio de bandas en molares de lados
opuestos del maxilar superior , siendo soldadas, en el
caso que el aparato sea fijo
• Permite tener un amplio control sobre las molares
teniendo 2 funciones principales; una activa y otra de
fijación también llamada de anclaje , pasiva, o
estabilizadora.
• Esta barra combina una resistencia de anclaje pasivo,
manteniendo la posición de los primeros molares
superiores, con otra de anclaje activo, ya que permite la
rotación distal de dichos molares

Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
Función Pasiva
• Su uso mas frecuente es como unidad de
anclaje
• En el tratamiento ortodóntico se prevé ,la
extracción de premolares superiores y la
distalización de caninos superiores
• Evita el movimiento mesial de los molares,
resistiendo la tendencia de los molares de
rotar en dirección mesial.
• Puede ser usado también, como mantenedor
de espacio bilateral después de la pérdida de
un segundo molar superior deciduo.
• Recomendado durante la transición de
dentición mixta hacia la dentición
permanente, estabilizando los molares en su
posición.
Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
Función Activa
• El arco transpalatino puede ser
usado para diferentes propósitos,
entre ellos:
• ACCIÓN DE ROTACIÓN: Esta acción
la podemos conseguir luego de
confeccionado el arco
transpalatino, ejerciendo una
fuerza en la banda soldada en el
sentido contrario en el que se
encuentra la molar que queremos
rotar , antes de ser cementada

Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
• ACCIÓN INTRUSIVA:
• Al dirigir el dobles omega en sentido mesial y separado del paladar a una
distancia mayor de los 2mm, la fuerza de la lengua al deglutir, puede producir
una fuerza intrusiva sobre los dientes en los cuales el arco transpalatino está
unido evitando la extrusión e incluso produciendo intrusión de los mismos.
Esta acción es importante en los tratamientos clase III no quirúrgicos, cuando
podemos producir extrusión de las molares superiores, si las usamos con ligas
intermaxilares clase III. El inconveniente en estos casos es que observamos es
una zona marcada y aveces despapilada en el dorso de la lengua , producto
del contacto con el dobles omega del alambre.

Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
• ACCIÓN EXPANSIÓN:
• Esta acción la podemos
conseguir, abriendo el
dobles omega del ATP, lo
que permite alargar el
arco transpalatino y lo
hacemos antes de
cementar las bandas. En
este caso debemos tener
en consideración que no
queremos variar el
torque por lo que
debemos hacer que las
bandas tengan un torque
lingual o palatino antes
de ser cementadas.
Graber
GraberTM,
TM,Swain
SwainBF.BF.Ortodoncia.
Ortodoncia.Conceptos
Conceptosy técnicas.
y técnicas.LaLaHabana:
Habana:Editorial
EditorialCientífico-Técnica,
Científico-Técnica,1984:11-7.
1984:11-7.
• ACCIÓN DE CONTRACCIÓN:
• La contracción la conseguiremos actuando de manera contraria al caso anterior,
disminuyendo la distancia entre los extremos del ATP. Esto se logra cerrando el
dobles omega con un alicate tres puntas
• La fuerza generada produce una fuerza lingual a nivel oclusal
• Debemos recordar que en este caso haremos que las bandas tengan torque
vestibular antes de ser cementadas

Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
Indicaciones

• Casos de mordida cruzada unilateral y


bilateral, a cualquier edad;
• Cuando los primeros molares
superiores se encuentran rotados hacia
mesial, para recuperar la posición
correcta de los mismos, lo cual
refuerza el anclaje, ya que la rotación
hacia distal del molar es una posición
que ofrece mayor resistencia al
movimiento

Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
• En el control bucolingual del primer molar o
para lograr el torque radicular vestibular,
además, permite el control vertical para
contrarrestar la excesiva extrusión que se
produce en determinados casos, o
posibilitando la intrusión de ser necesaria:
• Para lograr esta última acción es un
requisito colocarla aproximadamente a 4
mm de la mucosa palatina, con el
propósito de que la lengua refuerce con
su acción la intrusión.
Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
Contraindicaciones
• Cuando un periodonto está en mal estado,
donde las raíces del primer molar superior
se encuentren expuestas
• Con fines de rotación, extrusión, intrusión,
así como de expansión
• Cuando no se combina con otros
aditamentos, no debe emplearse en
aquellos pacientes donde se necesite un
anclaje máximo ya que, la misma permite
una mesialización molar de
aproximadamente 1,5 a 2 mm.
• Evitar su uso en molares poco erupcionados
y con poca calcificación radicular.
• No debe ser de uso prolongado:
• Como máximo un año
Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
Mantenedor de Espacio con Frente
Estético
• Es un tipo de mantenedor de espacio
el cual puede ser fijo o removible y
pasivo; en el cual se colocan un
diente o los dientes que estén
ausentes con lo cual aparte de
mantener el espacio se solucionara
de forma momentánea el aspecto
estético, restableciendo también la
función fonética, e impidiendo la
instalación de hábito lingual, aparte
de mantener el buen estado
psicológico y autoestima del niño.

Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
Indicaciones

• Cuando existe el espacio


indicado para la erupción del
permanente
• En pacientes con ausencia de
piezas como por ejemplo
pacientes con agenesia dental,
displasia ectodérmica, etc.
• Pacientes que colaboren con
el tratamiento

Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.
• Cuando se busque la restitución de
funciones
• Si la longitud del arco no ha
disminuido. Paciente con riesgo alto
de caries, ya que permite una mejor
higiene dental
• Cuando exista pérdida de piezas en
el sector anterior y se conlleve a la
colocación de un mantenedor de
espacio por motivos estéticos y
psicológicos

Graber TM, Swain BF. Ortodoncia. Conceptos y técnicas. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1984:11-7.

También podría gustarte