El resumen del documento en 3 oraciones o menos es:
La paciente parece estar en buen estado general y coopera activamente con el examen mental. Su atención, orientación, lenguaje y memoria están intactos. Sin embargo, expresa ansiedad, tristeza y confusión por haber sido infiel a su pareja con otras 6 personas, aunque no se siente mal por ello.
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La paciente parece estar en buen estado general y coopera activamente con el examen mental. Su atención, orientación, lenguaje y memoria están intactos. Sin embargo, expresa ansiedad, tristeza y confusión por haber sido infiel a su pareja con otras 6 personas, aunque no se siente mal por ello.
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La paciente parece estar en buen estado general y coopera activamente con el examen mental. Su atención, orientación, lenguaje y memoria están intactos. Sin embargo, expresa ansiedad, tristeza y confusión por haber sido infiel a su pareja con otras 6 personas, aunque no se siente mal por ello.
1.-APARIENCIA GENERAL, COMPORTAMIENTO Y ACTITUD DEL PACIENTE:
– La paciente en buen estado general, actitud activa, sentada, marcha eubásica,
aparenta la edad que posee. Su vestimenta y arreglo personal son adecuados (limpia) expresión facial normal, sin tendencia al llanto, actividad normal. Durante la entrevista la paciente colabora con el interrogatorio.
2.-ATENCION, ESTADO, CONCIENCIA Y ORIENTACION.
– Predomina la atención activa, concentración y vigilancia adecuada, lucida,
orientada en tiempo, espacio y persona.
3.-CURSO DE LENGUAJE (PENSAMIENTO):
– Su lenguaje expresivo y comprensivo no se encuentran afectados , abstracción
conservada.
4.-ESTADO AFECTIVO: ESTADOS DE ÁNIMO, EMOCIONES, ACTITUDES
EMOCIONALES
– En cuanto a la afectividad es empática, no presenta trastornos en la senso-
percepcion, tiene el deseo de tomar alcohol nuevamente y probar drogas, sin tendencia al llanto, sentimientos de insatisfacción personal ya que no ha podido solucionar sus problemas ni culminar sus estudios universitarios.
5.- CONTENIDO; TEMAS DE PREOCUPACION, TENDENCIAS Y ACTITUDES
NOMINANTES:
– Le preocupa su actual estado en el que busca saciar su necesidad a través de las
citas que tiene, y su relación con su actual enamorado, con el cual termino su relación pero nuevamente decidieron retomarla con la condición de que viniera a terapia en el centro de salud Moisés Heresi, además se encuentra ansiosa , se siente triste, deprimida y además se siente confundída por serle infiel a su enamorado con 6 parejas con las cuales tuvo salidas y tuvo relaciones sexuales, ella no se siente mal por lo que hizo al serle infiel a su pareja, por lo que su pareja le pide que venga a ser tratada al centro de salud mental de moises heresi.
6.-MEMORIA Y CAPACIDAD INTELECTUAL:
– Su memoria a corto y largo plazo se encuentran conservadas. Juicio e
introspección conservada. 7.-COMPRENSION DE LA ENFERMEDAD O PROBLEMAS GRADO DE INCAPACIDAD