EMPRESAS DE SEGUROS ORGANIZACIÓN Y

FUNCIONAMIENTO
 BREVE EVOLUCION HISTORICA
Probablemente las formas mas antiguas de seguros fueron
iniciadas por los babilonios y los hindús .
.por otra parte los vestigios del seguro de vida se encuentran en
civilizaciones como :

Romana._ se acostumbraba que las asociaciones religiosas,

colectaran y distribuyeran fondos entre sus miembros en caso
de muerte de uno de ellos.

Inglaterra._ con el crecimiento el comercio durante la edad

media, se hizo necesario garantizar la solvencia financiera en
caso que ocurriese un desastre de navegación.
el seguro de incendio surgió en el siglo xvii, después que un
incendio destruyo la mayor parte de Londres .
 EL SEGURO

 Es el mecanismo por el cual quienes soportan riesgos pueden

transferirlos al asegurador, quien se compromete a
indemnizarlo total o parcialmente alas perdidas que los riesgos
pueden ocasionar.
CLASIFICACIÒN:

 SEGUROS DE INTERESES O DAÑOS PATRIMONIALES:

OBEJTO: Cuando el siniestro recae sobre: bienes, derechos, o patrimonio.

INTERES: Cuando el siniestro materia del contrato afecta el capital o la

………………….ganancia.

 SEGUROS DE PERSONAS O DE VIDA:

ESTRICTO: Muerte , supervivencia , mixto.

AMPLIO: Accidente, invalidez, o enfermedad.

 SEGUROS DE INTERESES O DAÑOS
PATRIMONIALES:

a) Seguro contra incendios._ Con este seguro se cubre los bienes

muebles e inmuebles contra el riesgo de los incendios. La compañía
aseguradora indemniza al asegurado por el daño sufrido a los bienes
objeto del seguro.

a) Seguro contra granizo._ Este seguro presta servicio a las

plantaciones que pueden ser dañadas.

b) Seguro de automóviles._ Este seguro tiene relación con la

responsabilidad civil, por lesiones causadas a terceros y por daños
producidos a cosas de estos.

c) Seguro de transporte._ Este seguro cubre los riesgos que pesan

sobre los medios de transporte, los efectos transportados y los
pasajeros.
 SEGUROS DE PERSONAS O DE VIDA:

a) Seguros en caso de muerte. En este caso el asegurador abona al beneficiario

instituido por aquel el importe del seguro.

b) Seguros en caso de vida._ En este caso la entidad aseguradora abona al asegurado,

siempre que viva al vencimiento de un determinado periodo de tiempo.

c) Seguros mixtos._ Constituye una combinación de los seguros de muerte y de la

vida.

 SEGÚN QUE CUBRAN A UNA O MAS CABEZAS:

a) Seguros sobre una cabeza._ Se paga el seguro cuando fallece a la persona

asegurada.

b) Sobre dos o mas cabezas._ cuando en este contrato se asegura la vida de dos o mas
personas.
 ATENTO AL NUMERO DE PERSONAS AMPARADAS POR LA
PÓLIZA:

a) Seguros individuales._ Son los contratos donde se asegura una

persona con un seguro de muerte, de vida o mixto.

b) Seguros colectivos._ En estos contratos se asegura la vida de

numerosas personas.

 SEGÚN LAS CLÁUSULAS ADICIONALES:

a) Seguros con clausulas adicionales._ De acuerdo con estas clausulas la

póliza puede prever otros beneficios.

b) Seguros sin clausulas adicionales._ son aquellos cuyas pólizas solo

prevé el seguro de muerte, vida o mixto.
 DISPOSICIONES LEGALES
El régimen legal: La Ley 17418 de 1967, incorpora al código de comercio en
reemplazo de sus anteriores disposiciones, regula en la actualidad el contrato de
seguro.
Las disposiciones legales de mayor significación que rigen en la actualidad son:

1. Toda falta de declaración conocidas por el asegurado.

2. Reticencia.

3. Póliza: es el instrumento del contrato de seguro y debe contener los siguientes

datos:

• Los nombres y domicilios de las partes.

• El interés o la persona asegurada.
• Los riesgos asumidos.
• El momento desde el cual estos se asumen y el plazo .
• La prima.
• La suma asegurada.
• Las condiciones generales del contrato.
 ELEMENTOS PERSONALES
 EL ASEGURADO:

Es la persona natural o jurídica a quien el acaecimiento del siniestro va a

afectarle mas directamente. En definitiva es aquel sobre cuya cabeza o bienes a
recaer las consecuencias del siniestro.

 EL BENEFICIARIO:

Es la persona que tiene derecho a recibir a la prestación del asegurador, es decir

es la que va recibir la utilidad del seguro cuando se produzca el hecho
contemplado en el mismo( sin ser asegurado).

 AGENTE DE SEGUROS:

Es el intermediario entre la compañía y el cliente. Este esta autorizado para

verificar el riesgo que existe y esta en condiciones de ser asegurado.
 CARACTERÍSTICAS DE LAS EMPRESAS DE SEGUROS:

Las entidades aseguradoras deben disponer de los recursos financieros suficientes y en

consecuencia la legislación las impone determinadas restricciones.

1. Las normas legales prohíben que las personas naturales puedan desarrollar esta actividad.

2. La legislación rechaza que estas empresas puedan ejercer algún tipo de actividad distinta a
la aseguradora.

3. Estas identidades están sometidas ala tutela del Estado que las somete, tanto para el inicio
de su actividad como del desarrollo.
PRINCIPIOS TECNICOS DE LAS EMPRESAS
DE SEGUROS
Estos principios técnicos permiten asumir la cobertura de los riesgos de
las entidades de seguros:

 INDIVIDUALIZACIÓN:

Es necesaria la definición y delimitación de cada uno de los riesgos

existentes para clasificarlos y poder evaluarlos y agruparlos.

 ACUMULACIÒN:

De acuerdo con las leyes d la probabilidad, cuanto mayor es la agrupación

de riesgos, menores son los fallos entre la probabilidad teórica y el numero
de siniestros.

 SELECCIÓN DE RIESGOS:

Los asegurados deben aceptarlos riesgos que por su naturaleza que no

originan necesariamente resultados desequilibrantes.
 TECNICA Y CONTRATO DE SEGURO
 TECNICA:

Se basa en el pago anticipado de los

recursos que se invierten a largo plazo,
fijándose en las reservas especiales , las
denominadas provisiones técnicas, que
garantizan, cuando ocurran eventos
dañosos, el pago de indemnizaciones por
siniestro.

 CONTRATO DE SEGURO:

El asegurador o compañía de seguros, al

recibir una prima en concepto de pago, se
obliga frente al asegurado a indemnizarle
según lo pactado, si deviene el evento
esperado.
 ORGANIZACIÒN Y ESTRUCTURA DE UNA
EMPRESA DE SEGUROS

Una compañía de seguros tiene dos opciones a la hora de decidir sobre la estructura y
organización de la empresa.

 VISIÒN : Ser la mejor del mercado.

 MISIÒN: Ser una empresa experta en gestión de riesgos enfocada en lograr una
alta penetración de mercado, utilizando canales de acceso, con excelencia y
rapidez de respuesta en nuestro servicio.

 VALORES:

1. Vida y felicidad.
2. Integridad y profesionalismo.
3. Respeto y sensibilidad.
4. Excelencia y agilidad.
5. Liderazgo extraordinario.
6. Innovación.
 EL RIESGO
La finalidad del seguro consiste en proporcionar seguridad contra el riesgo, esta
finalidad se consigue por la certeza de tener una compensación económico cuando
se produzca el evento dañosos temido.

EL RIESGO, viene a ser un elemento esencial del contrato y consiste en un

acontecimiento incierto.

JOAQUIN GARRRIGUES, Nos dice que el riesgo es la posibilidad de que por

azar ocurra un hecho que produzca una necesidad patrimonial.

 El riesgo, para ser asegurable, debe tener las características siguientes:

1. Incierto y Aleatorio.
2. Posible.
3. Concreto.
4. Licito.
5. Fortuito.
6. De contenido económico.
 BASE LEGAL DEL SISTEMA DE SEGUROS
La aseguradora tiene leyes especificas y generales con que se regula sus ingresos, se
controla sus operaciones y se fiscaliza sus inversiones.

El organismo que representa al Estado en el conjunto de operaciones que requiere la

ciudadanía para actuar e interactuar con las funciones que la constitución determina
y ordena al gobierno mantener, es la:

SUPERINTENDENCIA DE BANCA Y SEGUROS:

Es la encargada de establecer el respeto a las leyes dadas.

Representa al estado en las negociaciones en que existe la autorización para que las
empresas de seguros recauden fondos .

En la actualidad la ley 26702 del 6 de diciembre de 2006 es la norma que rige las
actividades de seguros y el reasegurado en nuestro país.
EL SEGURO LLEGA AL PERÚ
La transferencia del riesgo llego a nuestras costas con los conquistadores, porque
en Europa las actividades del seguro y del reaseguro eran parte de las sociedades
de entonces desde el Renacimiento.

Se dice que fue gracias ala existencia del seguro que los emprendimientos de
exploración y conquista en que estuvieron empeñadas las entonces potencias
marítimas , España y Portugal desde Siglo XIV y antes , alcanzaron el nivel de
éxito que ahora se les reconoce.
 EL GOBIERNO DE NICOLÁS DE PIÉROLA

Nacido en Arequipa pero afincado en Lima

desde temprana edad, Piérola es una figura sobre
la que se ha tejido una trama de admiración y de
odio, de leyenda y desencanto. Su vida misma
fue controvertida en grado sumo y no
corresponde a este curso un análisis de ella.

Es durante el primer año del gobierno de Nicolás

de Piérola, en noviembre de 1895, que se dicta la
primera ley sobre la actividad aseguradora en
nuestro país.

Para entonces ya se había fundado, el 25 de julio

de aquel mismo año, la Compañía Internacional
de Seguros del Perú.
 FUNCION DE LAS EMPRESAS DE
SEGUROS

Las compañías de seguros cubren los riesgos a los que se ven

expuestos los bienes o las personas. A cambio de del pago de una
cantidad (prima), la compañía de seguros pagara la cantidad
acordada( indemnización) en el caso de que ocurra un determinado
evento(siniestro) cuyo riesgo de que ocurra es objeto de cobertura
por el seguro.
 ORGANIZACIÓN DE LAS EMPRESAS DE
SEGUROS

Podemos definir a una empresa desde el punto de vista administrativo como

un conjunto de personas que se encuentran bajo la autoridad de un jefe
(gerente o director general), el cual les asigna las funciones a cumplir para
lograr los objetivos señalados por el órgano soberano de decisión (junta
general, consejo de administración).

 EL DIRECTOR GENERAL:

Delega facultades en subordinados directos, quienes a su vez delegan parte

de sus responsabilidades en otras personas, formándose así una serie de jefes.
Se establece así una estructura jerárquica. Bajo las órdenes de cada jefe, se
agrupan personas que realizan actividades más o menos homogéneas y se
constituye así la estructura de la empresa.
 LAS DIRECCIONES DE LA EMPRESA
DIRECCIÒN:

Se aplica el nombre de dirección a cada uno de los distintos

órganos encargados del ejercicio y/o control de las actividades
ejecutivas esenciales en una empresa. En una empresa de
seguros existen diferentes direcciones:

 DIRECCION GENERAL: constituida por el conjunto de

órganos que legalmente ostentan las competencias para
adoptar decisiones validadas en todas las materias.

 DIRECCIÒN ADMINISTRATIVA: Tiene por objetivo el

ejercicio, el desarrollo y supervisión o control de las
funciones o actividades de la empresa relacionadas con su
política y función comercial.
 DIRECCIÒN FINANCIERA: Esta dedicada al ejercicio, desarrollo y
supervisión o control de las funciones o actividades de la empresa relacionadas
con su política de inversiones mobiliarias e inmobiliarias

 DIRECCIÒN TECNICA: Su objetivo es el ejercicio, desarrollo y supervisión

o control de las funciones y actividades técnicas de la empresa relacionadas
normalmente con los sectores de contratación y siniestros, en sus diversas
manifestaciones.

 DIRECCIÒN DE RECURSOS HUMANOS: Su objetivo es ejercitar,

desarrollar y supervisar las funciones de la empresa relativas, principalmente, a
las relaciones laborales, la formación y la comunicación dirigida a la plantilla
del personal.
 DEPARTAMENTOS EMPRESARIALES
Son aquellos órganos o servicios de una empresa encuadrados generalmente en una dirección, a
los que se recomienda la ejecución y/o el control de determinadas y concretas actividades.
En una empresa de seguros existen numerosos departamentos:

1._Departamento de Contratación: Tienen por objeto la realización de operaciones

relacionadas con la suscripción y formalización de pólizas y suplementos de seguro.

2._Departamento de pólizas: Se encargan de la confección y el envió a sus respectivos titulares

de la pólizas y suplementos suscriptos con la entidad.

3._Departamento de emisión de recibos: Su cometido es la confección y puesta en circulación

de los recibos de primas de nueva producción y de cartera libradas a favor de los asegurados.

4._Departamento de cobranza: Su objetivo es el cobro de recibos de nueva producción o de

cartera y la resolución de incidencias que en tal sector se reproduzcan.

5._Departamento de siniestros: Se encarga de la realización de actividades relacionadas con la

aceptación, tramitación y liquidación de expedientes relativos a accidentes declarados por los
asegurados.
6._Departamento comercial: Es aquel que lleva a cabo los ejercicios, desarrollo y
control de la actividad comercial de seguros.

7._Departamento de inversiones: Tiene por finalidad la colocación de los recursos

económicos de la empresa, tanto en el mercado mobiliario como en el inmobiliario.

8._Departamento de contabilidad: Es aquel que realiza el control contable de las

operaciones económico- financieras de diversa índole.

9._Departamento de informática: Tiene por objeto el procesamiento de datos

mediante equipos de ordenadores.

10._Departamento de personal: Su función es regular las relaciones laborales de

los empleados con la entidad y vigilar el cumplimento de la legislación sobre el
trabajo.

11._Departamento de formación : Es el encargado de desarrollar la política de la

empresa en materia de capacitación técnica y profesional de los empleados y
colaboradores en sus distintos niveles de cualificación y responsabilidad.
DIFERENCIA ENTRE AGENTE DE SEGUROS Y
CORREDOR DE SEGUROS:

 LOS AGENTES:

Son los intermediarios que solo trabajan para una

compañía y solo pueden recomendar productos
de estas.

 LOS CORREDORES:

Son profesionales cualificados que tienen una

titulación especial y que trabajan con todas las
aseguradoras por lo que pueden comparar
distintos seguros y ofrecer al consumidor el
producto de la compañía mas adecuada para sus
necesidades.
 PRONCIPIOS Y SEGUROS
 PRINCIPIO DE BUENA FE._ Se debe sustentar la validez del
contrato de seguro, cuando las partes se rigen por actos de absoluta
veracidad, a fin de evitar todo intento de dolo o mala intención.

 PRINCIPIO DE INDEMNIZACIÓN._ Resumido en la frase « el

seguro no es para ganar , el seguro es para no perder».

 PRINCIPIO DE INTERES ASEGURABLE._ vinculado con el

anterior, hace que el seguro proteja el valor económico de un bien
hasta una suma máxima de perdida , pero sin exceder el valor real
total de dicho bien.

 PRINCIPIO DE SUBROGACIÓN ._ Consecuencia del principio

de indemnización, que faculta al asegurador a recuperar terceras
personas responsables, en caso de haberlas.

 PRINCIPIO DE CONTRIBUCION ._ Seda en caso de que una

misma materia asegurada tuviera «otros seguros» , la perdida total
debe ser compartida por los otros aseguradores en proporción a los
capitales asegurados.
 RECOMENDACIONESAL CONTRATAR UN
SEGURO

1. CONTESTA CON LA VERDAD: En la solicitud de

seguros.

2. NO FIRMES EN BLANCO: Si tu agente de seguros te pide

que firmes la solicitud sin haber sido llenada previamente.

3. LEE CUIDADOSAMENTE: Una vez llena la solitud.

4. CORROBORA : Que el cuerpo del contrato contenga todos

los elementos que te han ofrecido como parte del seguro.

5. NO TE QUEDES CON DUDAS: Si no entiendes algo

exige al agente de seguros que te lo explique.
 EL MERCADO DE SEGUROS
La gran estabilidad del sector asegurador reside en la estructura del mercado y en la fortaleza
de los organismos encargados de su regulación y supervisión. Las entidades de seguros están
respaldadas por un sistema técnico y legal que se encarga de garantizar su funcionamiento, y
de preservar los derechos de los asegurados.

 La oferta: está vinculada a la empresa aseguradora que ha de hacer frente a retos

importantes relacionados con su actividad, en la que se entrelazan aspectos laborales,
comerciales y técnicos.
.

 La demanda: está integrada por los consumidores o clientes de seguros (tomadores,

asegurados o beneficiarios) que necesitan cubrir un riesgo y, para ello, están dispuestos al
pago de la prima correspondiente.
 REGULACION Y SUPERVISION POR PARTE
DEL ESTADO

Es necesario que los asegurados tengan la garantía de que la utilización que se va a

hacer de las primas es correcta y de que se va a crear un fondo que garantice la
prestación futura del servicio contratado.

EL SEGURO._ es un servicio cuyo precio se determina en función de elementos

que pueden sufrir importantes variaciones .

Por eso es necesario regular mediante leyes generales y especificas el

funcionamiento del sector asegurado.
 CONCLUCION

Las empresas aseguradoras son una identidad muy

importante tanto en nuestra sociedad como en nuestro
país, pues las empresas aseguradoras son intermediarios
financieros y al a vez realizan contratos de seguros
obteniendo financiación mediante el cobro del precio del
seguro, y constituyen las oportunas reservas o provisiones
técnicas.