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Test de Ginecologia y Obstetricia
Test de Ginecologia y Obstetricia
PREGUNTAS DE UNIESCOGENCIA
a) Síndrome de amenorrea-galactorrea.
b) Amenorrea de causa uterina.
c) Síndrome de ovario poliquístico.
d) Amenorrea por alteración hipotalámica.
e) Amenorrea por déficit específico de FSH.
2.- Ante una paciente de 22 años, con caracteres sexuales secundarios muy poco
desarrollados y amenorrea primaria, que además presenta hipertensión arterial e
hipocaliemia, ¿en qué diagnóstico de los siguientes hay que pensar en primer lugar?:
a) Síndrome de Turner.
b) Déficit de 17 alfa hidroxilasa.
c) Síndrome de ovario refractario.
d) Síndrome de déficit de receptores de estrógenos.
e) Ausencia congénita de adenohipófisis.
4.- Una paciente de 19 años, nuligesta, acude a la consulta por irritabilidad, inestabilidad
emocional, cefaleas, sensibilidad y distensión mamaria. La sintomatología se inicia una
semana antes de la menstruación y desaparece tras presentarse la regla, y que dicha
sintomatología interfiere con su trabajo y sus relaciones sociales. ¿Qué aconsejamos
como primera elección terapéutica?:
5.- Una de las siguientes proposiciones NO es una contraindicación absoluta para el uso
de anticonceptivos orales:
a) Antecedentes de tromboflebitis.
b) Sangrado vaginal no filiado.
c) Fumadora mayor de 35 años.
d) Hepatopatía activa.
e) Diabetes mellitus sin vasculopatía.
6.- ¿En cuál de las siguientes circunstancias NO existe riesgo aumentado para utilizar
contraceptivos orales?:
7.- ¿Cuál de los siguientes hechos se admite que es producido por los anticonceptivos
hormonales combinados?:
a) Valerianato de estradiol.
b) Citrato de piperacina.
c) Anticonceptivos hormonales orales.
d) Bromoergocriptina.
e) Gestrinona.
9.- ¿Cuál de los siguientes tumores se asocia al uso de contraceptivos orales?:
a) Cáncer de mama.
b) Cáncer de ovario.
c) Cáncer de endometrio.
d) Carcinoma hepático.
e) Adenoma hepático.
a) La cantidad de estrógenos.
b) Su acción secuencial.
c) La cantidad de progestágenos.
d) El ritmo circadiano de liberación de cortisol.
e) Los niveles de estrógenos previos a su prescripción.
12.- Los análogos de las gonadotropinas se utilizan para las siguientes indicaciones,
MENOS una:
a) Tratamiento de la menopausia.
b) Disminución del tamaño de los miomas.
c) Recuperación de la anemia antes del tratamiento quirúrgico de los miomas.
d) Disminución del tamaño de los endometriomas.
e) Para facilitar el control del ciclo en las fecundaciones "In Vitro".
13.- La fertilización "in vitro" tiene los siguientes riesgos, EXCEPTO uno:
a) Hiperestimulación ovárica.
b) Aumento de la frecuencia de embarazos ectópicos.
c) Aumento de la frecuencia de abortos.
d) Aumento de la frecuencia de embarazos múltiples.
e) Aumento de la frecuencia de malformaciones congénitas.
14.- En relación con la reproducción asistida es FALSO que:
a) Es un síndrome clínico común que se diagnostica en más del 25% de las mujeres en
las consultas de enfermedades de transmisión sexual.
b) La etiología más frecuente es por Candida albicans.
c) El sobrecrecimiento de hongos está favorecido por niveles altos de estrógenos.
d) Las pacientes con VIH tienen candidiasis vaginal más severa y recurrente.
e) El pH vaginal en la vulvovaginitis por Candida spp es muy elevado.
a) Imipenem.
b) Clotrimazol.
c) Metronidazol.
d) Ampicilina.
e) Fenamatos.
a) Clamidias.
b) Herpes virus.
c) Trichomonas.
d) Cándida.
e) Gardenerella.
18.- Paciente de 49 años, con mioma uterino de tamaño equivalente a una gestación de
12 semanas, que presenta hipermenorreas. No existe patología asociada. La paciente está
en espera para la práctica de histerectomía programada. En esta paciente está indicado
el tratamiento preoperatorio con:
a) Estrógenos.
b) Ergóticos dopaminérgicos.
c) Inhibidores de la fibrinólisis.
d) Análogos de la GnRH.
e) Derivados del cornezuelo del centeno.
19.- Señale cuál de los tumores siguientes es el más frecuente en el tracto genital
femenino:
a) Hialina.
b) Grasa.
c) Roja.
d) Sarcomatosa.
e) Quística.
22.- Ante una mujer de 32 años, nuligesta, con un mioma subseroso en fondo uterino de
12 cm de diámetro, sin dolor ni trastornos menstruales, la conducta correcta a seguir es:
23.- Una mujer de 52 años ha sido diagnosticada de un carcinoma de ovario seroso, que
ha resultado inoperable por extensión abdominal masiva. La conducta a seguir más
adecuada es:
a) Cuidados paliativos.
b) Radioterapia abdominal.
c) Quimioterapia.
d) Progestágenos.
e) Antiestrógenos.
a) Disgerminoma.
b) Teratoma.
c) Poliembrioma.
d) Tumor del seno endodérmico.
e) Coriocarcinoma.
26.- ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el más indicado para tratar a una mujer con
recidiva de un Disgerminoma?:
a) Gestágenos.
b) Metotrexate.
c) Taxol.
d) Cirugía.
e) Cirugía más radioterapia.
27.- Enferma diagnosticada de cistoadenocarcinoma seroso ovárico en estadio I A1 de la
FIGO. Tras salpingo-ooforectomía unilateral del lado afecto, ¿cuál sería el siguiente
paso en su tratamiento?:
a) Quimioterapia.
b) Radioterapia intraperitoneal.
c) Quimioterapia intraperitoneal.
d) Histerectomía total abdominal más extirpación de la trompa y el ovario contralateral.
e) Ninguno.
28.- ¿Qué marcador tumoral se produce en los tumores del seno endodérmico?:
29.- ¿Cuál es, de los siguientes, el más útil y eficaz factor de pronóstico en el cáncer de
mama?:
a) Carcinoma mucinoso.
b) Carcinoma lobulillar infiltrante.
c) Carcinoma medular.
d) Carcinoma ductal infiltrante.
e) Carcinoma apocrino.
33.- ¿Cuál es el método actualmente más eficaz y recomendado para el cribado del
cáncer de mama ("screening" o detección precoz), en mujeres asintomáticas en riesgo?:
34.- Son factores de riesgo de cáncer de mama todos los siguientes, EXCEPTO:
b) Tabaquismo.
c) Radiaciones ionizantes.
d) Menopausia tardía.
a) Fibroadenoma.
b) Quiste.
c) Displasia mamaria.
d) Carcinoma.
e) Mamografía normal para la edad de la paciente.
a) Cáncer de mama.
b) Diabetes mellitus.
c) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
d) Infección respiratoria aguda.
e) Probabilidad de morir a los cinco años tras sufrir un accidente coronario.
38.- Una mujer de 50 años se somete a mastectomía por cáncer de mama. Entre los
estudios de rutina postoperatorios, se encuentra la existencia de receptores estrogénicos.
¿Qué significado clínico tiene este hallazgo?:
40.- ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el más adecuado en una mujer de 55 años,
menopáusica desde hace un año por habérsele practicado una histerectomía con doble
anexectomía, que padece un síndrome climatérico importante?:
e) Estrógenos exclusivamente.
a) Enfermedades cardiovasculares.
b) Osteoporosis.
c) Enfermedades psicosomáticas.
d) Colelitiasis.
43.-¿ Cuales genotipos del VPH dan lugar a anomalías citológicas en el cuello uterino?
a) Los genotipos 6 y 11
b) Los genotipos 16 y 18
44.- Cual de los siguientes enunciados es verdadero en relación a la infección por VPH
b) Los genotipos 6 y 11 representan alrededor del 70% de los casos involucrados en los
canceres cervicouterinos.
a) Bacilo de Doderlein
b) Staphylococcus epidermidis
46.- Los siguientes enunciados son verdaderos excepto uno con respecto a la
vulvovaginitis por Trichomonas.
48.-
1.- Sólo una de estas alteraciones analíticas puede considerarse normal durante el
embarazo:
2.- Señale cuál de los siguientes hechos se considera una modificación fisiológica como
consecuencia del embarazo:
a) Galope S3.
4.- La mayor parte del incremento del peso durante el embarazo no patológico es
atribuible al aumento del:
a) Líquido intracelular.
b) Anabolismo lipídico.
d) Anabolismo hidrocarbonado.
e) Líquido intravascular.
5.- Señale la respuesta correcta en relación con la gonadotropina coriónica humana
durante el embarazo:
8.- ¿Cuál de los siguientes cambios hematológicos tiene lugar a medida que progresa la
gestación?:
b) Aumento del capital de sodio total con nuevo equilibrio en el balance de Na.
c) Aumento del riesgo de infecciones urinarias por dilatación del tracto urinario.
11.- Una mujer gestante en su 23 semana presenta dolor lumbar derecho persistente, y en
la ecografía se observa únicamente dilatación pieloureteral derecha moderada. No tiene
fiebre y el sedimento urinario es normal. La actitud a seguir debe ser:
a) Embarazo normal.
b) Mola hidatiforme.
c) Tecoma ovárico.
d) Corioepitelioma primitivo del ovario.
e) Tumor del seno endodérmico.
13.- ¿La movilidad anormal del útero en el primer mes de embarazo se conoce como?
a) Signo de Goodell.
b) Signo de Von Ferwald.
c) Signo de Gatala.
d) Signo de Gauss.
14.- ¿Cuál de los siguientes marcadores de cromosomopatías del primer trimestre tiene
más valor?:
a) Gonadotropina coriónica.
b) La alfafetoproteína.
c) La PAPP-A.
d) La sonoluscencia nucal.
e) El acortamiento del fémur.
17.- En relación con el riesgo de muerte fetal, uno de los siguientes es un signo ominoso
en el estudio mediante Doppler, señálelo:
b) Redistribución cerebral.
18.- Entre las siguientes, ¿qué medida es la más fiable para calcular la edad gestacional
durante el primer trimestre?:
a) Longitud craneocaudal.
b) Longitud del fémur.
c) El diámetro biparietal.
d) El área cefálica.
e) La circunferencia abdominal.
b) Debe realizarse una punción percutánea del riñón fetal afectado, para colocar un
catéter que facilite el drenaje urinario nefroamniótico.
a) Amniocentesis precoz.
b) Biopsia corial.
c) Cordocentesis.
22.- ¿En qué gestantes se considera más aconsejable la práctica de amniocentesis para el
estudio del cariotipo, ante posible malformación fetal?:
b) Disminuyen después del primer trimestre, tanto en el feto como en líquido amniótico.
c) Las variaciones en suero materno son paralelas a las fetales a todo lo largo de la
gestación.
d) Son de producción hepática fetal exclusivamente.
e) Cuando están anormalmente elevados constituyen un marcador específico de defectos
del tubo neural.
b) La causa del retardo del crecimiento asimétrico suele aparecer en las primeras
semanas de gestación.
c) En los casos graves suele haber hidramnios.
d) Es más frecuente en secundíparas.
e) Son más frecuentes las malformaciones.
28.- En una embarazada, ¿cuál de las siguientes entidades constituye una indicación de
amniocentesis precoz?:
a) Aborto en evolución.
b) Enfermedad hemolítica perinatal.
c) Diagnóstico precoz de corioamnionitis.
d) Estudio de la madurez fetal.
e) Detección de defectos genéticos.
e) Hipertonía uterina.
30.- Con respecto a las desaceleraciones de la FCF intraparto que enunciado es correcto
a) Dips tipo II son una caída transitoria de la FCF de naturaleza Hipoxica, causada por
una contracción.
c) Dips tipo III una oclusión breve menor a 30 segundos se debe solo a una estimulación
refleja del vago.
a) La diabetes.
b) La insuficiencia ístmico-cervical.
c) El embarazo múltiple.
d) Las anomalías congénitas.
e) Las malformaciones uterinas.
32.- Una paciente con antecedente de aborto tardío anterior, ingresa a la 18ª semana de
gestación por dolor hipogástrico leve no acompañado de hemorragia. En la exploración
se aprecia cérvix dilatado y bolsa íntegra prominente. Dos horas más tarde se produce un
aborto consumado. ¿Cuál es la etiología más probable de este cuadro?:
b) Insuficiencia cérvico-ítsmica.
33.- El tratamiento de elección de los abortos diferidos del primer trimestre es:
a) Dilatación y legrado.
b) Oxitocina por vía endovenosa.
c) Prostaglandina F2 alfa.
d) Prostaglandina E2 por vía vaginal.
e) Asociación de oxitocina y prostaglandina.
34.- ¿En cuál de las siguientes variedades de aborto se produce con mayor frecuencia
una coagulación intravascular diseminada?:
a) Diferido.
b) Incompleto.
c) Inevitable.
d) Completo.
e) De causa genética.
a) Aplicación de fórceps.
b) Aplicación de vacum extractor.
c) Cesárea.
d) Dejar evolucionar el expulsivo una hora más en primíparas y 1/2 hora más en
multíparas antes de decidir si no existen desaceleraciones de la FCF.
37.- ¿En cuál de las siguientes situaciones obstétricas está indicado el parto mediante
cesárea?:
e) Determinar la actitud de la cabeza fetal mediante una radiografía simple del abdomen
materno.
39.- ¿Cómo se denomina la rotura de la bolsa de las aguas cuando el cuello se encuentra
totalmente dilatado?:
a) Oportuna.
b) Prematura.
c) Tardía.
d) Precoz.
e) Tempestiva:
40.- Secunda gesta con parto vaginal anterior con feto de 3600grs. Con gestación de 39
semanas, cursa con presentación de nalgas puras y un peso estimado de 3000grs.
Variedad de posición S.I.I.T, II plano, cuello borrado 90% y dilatado 5cm Antes de
aceptar el parto por vía vaginal, se debe hacer:
42.- Gestante de 26 semanas de amenorrea que presenta desde hace 5 días malestar
general, astenia, náuseas, cefalea, edemas y ligero dolor en hipocondrio derecho.
Laboratorio: Hb 8 g/dL, bilirrubina 1,4 mg/dL, LDH 670 UI/L, AST 182 UI/L, plaquetas
80.000/mm3. Lo más probable es que se trate de un embarazo complicado por:
e) Preeclampsia severa.
a) Carbonato sódico.
b) Sulfato ferroso.
c) Nitroprusiato.
d) Simpaticomiméticos.
e) Gluconato cálcico.
a) Sulfato de magnesio.
b) Diazepam.
c) Fenitoína.
d) Hidrato de cloral.
a) Labetalol.
b) Diazóxido.
c) Sulfato de magnesio.
d) Hidralazina.
e) Diazepam.
a) Proteinuria.
b) Hipertensión arterial.
49.- Paciente con 40 semanas de gestación quien consulta a su control prenatal posterior
a realizarse Perfil Biofísico Fetal el cual reportaba 6 puntos a expensas de líquido
amniotico ILA 7cm y movimientos respiratorios; variabilidad tipo I c/3 oscilaciones/min
¿Cuál sería la conducta más adecuada?
a) Practicar cesárea
b) Permitir el parto vaginal con monitoreo continuo intraparto y Bishop favorable.
c) Conducta expectante y repetir el estudio en 72 horas.
d) Estudio no concluyente se debe repetir para tomar conducta.
50.-
RESPUESTAS:
1) D 2) B 3) B 4) D 5) D 6) E 7) B 8) C 9) C 10) E 11) A 12) A 13) A 14) E 15) A 16)
E 17) B 18) D 19) D 20) C 21) C 22) D 23) B 24) C 25) E 26) A 27) E 28) E 29) D
30) C 31) D 32) D 33) D 34) B 35) B 36) C 37) D 38) A 39) C 40) D 41) E 42) C 43)
E 44) D 45) B 46) C 47) C 48) C 49) A 50) D 51) A 52) B 53) D 54) B 55) A 56) E
57) D 58) D 59) E 60) A 61) A 62) D 63) C 64) B
65) E
66) D
67) E
68) A
69) C
70) B
71) E
72) E
73) C
74) D
75) B
76) A
77) A
78) E
79) D
80) C
81) C
82) D
83) A
84) B
85) B
86) E
87) E
88) A
89) D
90) B
91) E
92) D