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Manejo Conductual Alcoholismo PDF
Manejo Conductual Alcoholismo PDF
PENSAMIENTO CONDUCTA
Segundo 20 min.
1. Introducir y discutir el tema de la sesión
2. Relacionar el tema con las preocupaciones del cliente
Tercero 20 min.
1. Explorar entendimiento del cliente sobre el tema discutido
2. Asignación para la próxima sesión.
3. Revisar planes del cliente para la próxima semana y
anticipar potenciales situaciones de alto riesgo.
Interno vs. Externo: la causa del suceso reside en la persona
(interno). Ej.: Beber porque soy muy débil vs.Beber porque ellos me
presionaron (externo). Lo saludable es el estilo de atribución
externo ( Heider (1958).
.
Barry, KL (2000)
Autoeficacia: confianza que tiene la persona en
su habilidad para hacer frente con éxito en una
situación particular sin consumir bebidas
alcohólicas( Monti,2002).
Decisiones Aparentemente
Irrelevantes: decisiones que te acercan
a factores de alto riesgo.
Ej. Guardar bebida en el hogar para visitas
Ej. No hacer planas para el fin de semana.
Análisis
Funcional
Entrenamiento de
Destrezas
Prevención de
Recaída
Social
Medio Ambiente
Emocional
Cogniciones
Físico:
Espiritual
Programa de entrenamiento individualizado
con el propósito de desaprender hábitos
asociados al uso de sustancias y aprender
nuevas destrezas que le permitan manejar
efectivamente los factores de alto riesgo y le
conduczan a un estilo de vida saludable.
Establecimiento de límites
Confidencialidad
Mantener la credibilidad
Lucha de poder
Método de intervención que anima al cliente a
contemplar, evaluar y sintetizar diversas
fuentes de información.
Facilita la introspección.
A Estímulo activante
B Pensamiento / creencia / actitudes
C Emociones, conducta y
sensaciones físicas
D Identificar y debatir el pensamiento
racional y sustituirlo por un
pensamiento racional
E Nuevo pensamiento efectivo
F Nueva emoción, nuevo conducta
1. Pensamientos de todo o nada Ej.: Ya me di la
primera, ya lo dañe, así que sigo bebiendo.
2. Generalizaciones Ej.: Todo el mundo bebe
3. Filtro mental
4. Descalificación de lo positivo
5. Conclusiones apresuradas / leer la mente
6. Magnificar / minimizar
7. Razonamiento emocional
8. Debo, tengo, me merezco
9. Etiqueta
10. Personificar
11. Proyección
1. Sin estar bajo los efectos del alcohol no se puede disfrutar de ninguna actividad social,
eso no es vida
(Burns , 1993)
Debajo del pensamiento negativo pregúntese: “si
eso fuera cierto, Qué significaría para mí?
Resiento no poder beber en la fiesta
Ya no puedo divertirme
Mi carrera va a sufrir
Lo perderé todo
Reatribución :
Piensa en todos los factores que contribuyeron
al problema y se centra en resolverlo o
aprender de él, en vez de culparse o culpar a
otros.
Técnicas de distracción:
Concentrarse en otra actividad, llamar al
padrino
1. Registros de conductas / itinerarios
2. Experimentos conductuales
3. Ensayo de conductas / ensayo de roles
4. Manejo de refuerzo
5. Asignaciones
6. Exposición
7. Modelaje
8. Control de estímulos (evitar factores de riesgo/ escapar)
9. Contra-condicionamiento
10. Técnicas de imaginación
11. Manejo de problemas
12. Relajación
13. Asertividad
La evidencia para apoyar el uso de DBT en el tratamiento de la
dependencia de sustancias es cada vez mayor y reconocido por
las autoridades destacadas en el campo, como SAMHSA (2008)
(adjudico el premio Ciencia y Servicio a un programa de DBT en
Portland, Oregon) y el NIDA (publico un artículo recomendando
el uso de DBT con desórdenes concurrentes)
Usar anclajes
Pensamientos de afrontamiento
Reestructuración cognitiva
Las distintas investigaciones de los equipos de
McCrady y de O’Farrell han marcado la pauta en
este sentido. Los diferentes estudios del equipo
de O’Farrel, se comprobó que la terapia
conductual familiar era eficaz para reducir el
consumo de alcohol, mantener la abstinencia a
largo plazo y reducir los problemas legales,
familiares y sociales.
Resultados similares fueron encontrados en
donde los alcohólicos del grupo de tratamiento
en el que se había incluido a las esposas,
consumían menos alcohol al año de seguimiento
que los que habían recibido un tratamiento
individual estandar.
Craft incluyen los siguientes componentes en el
tratamiento: entrevista motivacional,
entrenamiento en manejo de contingencias para
reforzar la abstinencia, entrenamiento en
comunicación, identificación de factores de alto
riesgo.
Los resultados mostraron que los participantes
del grupo Craft obtenían mejores resultados que
otros modelos diferentes de intervención familiar
( Al-Anon y la intervención de confrontación del
Johnson Institute). (Meyers y Wolfe, 2004)
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