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Calidad Relacionada A Satisfaccion
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TEMA
LA INSTITUCION DE SALUD
AUTORES
CATEDRA
PROFESOR
GUAYAQUIL, 2017
INDICE GENERAL
II
CAPÍTULO I
1. INTRODUCCION
salud, al igual que en toda empresa, tienen conceptos ampliamente relacionados, tanto así
que podríamos pensar que se habla de lo mismo, pero cabe recalcar que no es así, para
lograr establecer una relación e importancia entre estos dos calificativos, se deben revisar
los criterios de cada uno de ellos para poder distinguir y comprender lo que cada uno
servicio.
atención y la satisfacción del usuario en las instituciones de salud que los relacionan, por
ejemplo, tomar en cuenta la atención que se brinda al paciente, pero también valorar las
expectativas que él tiene de cómo debe ser atendido, además de considerar otras acciones
que van más allá del solo hecho de ver a un paciente salir completamente recuperado de
una hospitalización.
brindar atención de calidad representa satisfacer las expectativas de los pacientes, por
III
lo cual, el no darse esto trae consigo complicaciones para los enfermos ya que
instituciones de salud.
1.2. JUSTIFICACON
parte de las instituciones de salud, lo cual la convierte en una de las metas principales
importante ofrecer al enfermo una atención afectiva y mostrar que no solo se está
personales.
Es necesario que los profesionales conozcan de las necesidades del usuario sobre
la calidad de cuidado que este recibe, teniendo en cuenta que su trabajo es cuidar y
restablecer la salud del paciente. Para ello es necesario determinar la relación entre la
1.3. OBJETIVOS
IV
1.3.2. Objetivos específicos.
1.4. HIPOTESIS
conceptos, lo cual reducirá de manera notoria los malestares de los usuarios y de esta
manera no solo estarían ellos conformes y seguros del servicio que reciben, también
CAPITULO II
2. MARCO TEORICO
diarias, y de esta manera podemos dar una calidad de atención en el servicio, con la
V
La evolución de la medicina, así como los avances de las tecnologías están
marcando la pauta para que las instituciones de salud, busquen realizar las
servicio que se brinda a los enfermos, y que estos se sientan satisfechos, ya que este
comunidad.
persona, en otras palabras esta idea puede ser explicada como el grado de
de salud.
VI
satisfacción del usuario, por ello se debe poner mayor relevancia a los
son factores que más valoran los pacientes y que dan un mayor valor a la
de otras.
puede definir como el estado de ánimo de un individuo que resulta del balance
VII
La satisfacción que un paciente en base a sus perspectivas, por la atención
Puede ser:
cubiertas parcialmente.
como respuesta su satisfacción, pero además podemos citar de esta relación ciertos
VIII
Mejores relaciones internas entre el personal ya que todos trabajan,
productividad).
ineludible para toda institución de salud, grande o pequeña, que pretenda seguir
Mejorar la atención al cliente es un verdadero reto para toda unidad de salud que
no desee verse desplazada por una competencia más agresiva y por unos usuarios que
son cada día más conscientes del poder de elección que tienen, más sofisticados en
sus necesidades y expectativas y mucho más exigentes de como lo fueron pocos años
depende hoy en día de la capacidad para captar y FIDELIZAR una base de clientes o
usuarios suficientemente amplia como para generar los recursos que le van a permitir
El brindar una atención de un mal servicio o que no cumpla con las expectativas
IX
relación que existe entre calidad y satisfacción nos brindan las siguientes
consecuencias:
resultados.
Los usuarios están satisfechos por el trato recibido del personal de salud en
los servicios
prestaciones de salud.
X
Impacto: Mejorar la calidad de atención de los servicios de salud con
organización.
externo.
servicio.
XI
Despliegue en la institución: La implementación del enfoque es
Los usuarios están satisfechos con los servicios de salud brindados por el
analítica.
de la organización.
XII
Ámbito: Todos los niveles de servicios de salud dentro de la
organización.
servicios de salud.
Para cada estándar propuesto se han definido uno o más indicadores que
es entendible y completa.
CAPITULO III
3. ESTUDIO DE MERCADO
XIII
La presente investigación es un estudio de naturaleza cuantitativa, descriptivo y
emergencia y consulta externa durante los días comprendidos del 7 al 16 de agosto del
Z2..p.q.N
n = ------------------------
(N-1).E2+Z2..p.q
En donde:
XIV
Pacientes mayores de edad que es encuentren ingresados por un periodo
emergencia.
mentales para otorgar una información verbal o escrita acorde a las preguntas
observación de emergencia.
estudio.
Se especifican como van a ser tratados los datos. Esta tarea puede hacerse
interpretaciones.
XV
Para realizar el análisis con relación a la factibilidad del proyecto se utilizará el
método estadístico.
Dentro del método científico, consiste en una serie de los pasos para llegar
a) Recolección de datos
de información
es un formulario tipo encuesta el cual constó con 22 preguntas que abordaron las tres
la consulta externa de la casa de salud, la misma que se utilizó en una prueba piloto a
de agosto del 2017, la misma que nos dio una confiabilidad del 83%, se excluyeron 2
XVI
Para aplicar la encuesta de forma aleatoria, dividimos el número de usuarios que
se esperó recibir en una semana (10.000) entre la muestra (317), con lo cual se
estableció cada cuantos usuarios encuestar. Así tenemos que el intervalo de captación
fue de 31. La cuota diaria fue de 48 usuarios externos por día, cálculo establecido por
captación (31).
transferidos mediante digitación a hojas de cálculo de Excel 2010, para luego ser
analizados y validados.
CAPITULO IV
4. RESULTADOS DE LA INVESTIGACION
Población de estudio
XVII
Considerando la distribución por género, la población que utilizó la consulta
resumen un 42.9 % de los usuarios tiene 51 años o más, lo cual representa un reto
GRUPOS DE PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
EDAD ACUMULADO
18-24 AÑOS 35 10.6% 10.6%
25-30 AÑOS 19 6.1% 16.7%
31-35 AÑOS 36 11.4% 28.0%
36-40 AÑOS 19 6.1% 34.1%
41-45 AÑOS 39 12.6% 46.7%
46-50 AÑOS 34 10.6% 57.3%
51-55 AÑOS 51 16.3% 73.6%
56-60 AÑOS 37 11.8% 85.4%
61-65 AÑOS 21 6.5% 91.9%
66-70 AÑOS 12 3.7% 95.5%
71-75 AÑOS 10 3.3% 98.8%
76-80 AÑOS 4 1.2% 100.0%
Total 317 100.0%
XVIII
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
encontró que un 38.6 % tiene estudios de nivel superior, un 31.7 % cuenta con
PORCENTAJE
ESCOLARIDAD FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Sin estudios 10 3.3% 3.3%
Primaria 40 12.6% 15.9%
Secundaria 44 13.8% 29.7%
Técnica/ bachillerato 100 31.7% 61.4%
Superior 122 38.6% 100.0%
Total 317 100.0%
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
económica productiva o estar desempleado (Ver tabla 4). Es importante señalar que
salario.
XIX
Tabla 4. Distribución de usuarios por actividad
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
acumulado
Trabaja 130 52.0% 52.0%
Desempleado 13 5.0% 57.0%
Jubilado/pensionado 41 16.0% 73.0%
Hogar 54 22.0% 95.0%
Estudiante 7 2.0% 97.0%
Otro 1 .3% 100.0%
Total 317 100.0
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
señalaron estar casados un 69.1 %, un 16.3 % declaró estar soltero, por otra parte
ESTADO PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
CIVIL ACUMULADO
Soltero 52 16.3% 16.3%
Casado 219 69.1% 85.4%
Viudo 28 8.9% 94.3%
Divorciado 10 3.3% 97.6%
Otro 8 2.4% 100.0%
Total 246 100.0
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
tabla 6)
XX
Tabla 6. Distribución de la población por del tipo de derechohabiencia
TIPO DE PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
DERECHOHABIENTE ACUMULADO
Trabajador 166 52.4% 52.4%
Familiar 111 35.0% 87.4%
Jubilado/pensionado 34 10.6% 98.0%
Familiar de jubilado 6 2.0% 99.6%
pensionado
Total 317 100.0%
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
ACCESIBILIDAD
tuvo que acudir personalmente a la unidad para tramitar su consulta, el 11% hizo el
trámite por teléfono. Esto representa una barrera de acceso, sobre todo para
PORCENTAJE
TRAMITE DE CONSULTA FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Teléfono 35 11.0% 11.0%
Personalmente en la unidad 282 89.0% 100.0%
Total 317 100.0%
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
usuarios mencionó Que les pareció Muy corto, para el 52.5 % este trámite les
pareció Corto, no obstante para un 22,3% de los usuarios el tiempo para tramitar
la consulta lo percibieron Largo y para un 14.6 % éste les pareció Muy largo. Es
decir que para un 36.6 % el tiempo para tramitar la consulta les pareció entre
XXI
Tabla 8. Percepción del tiempo para tramitar la consulta
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Muy largo 46 14.6 % 14.6%
Largo 71 22,3 % 36.9%
Corto 166 52.5 % 89.4%
Muy corto 34 10.6 % 100.0%
Total 317 100 %
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
usuarios lo percibió como Muy corto, el 64.6% lo percibió como Corto, para un
19.5% este tiempo de traslado fue Largo y para un 4.5% les pareció Muy largo. En
suma para el 76% mencionó que le pareció Corto o Muy corto, No así para un 24
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Muy largo 14 4.5% 4.5%
Largo 62 19.5% 24.0%
Corto 205 64.6% 88.6%
Muy corto 36 11.4% 100.%
Total 317 100.0%
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
30 minutos.
XXII
Tabla 10. Tiempo estimado de traslado de su casa a la unidad
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Más de 2 horas 1 0.4% 0.4%
1-2 horas 23 7.2% 7.6%
46-60 minutos 14 4.5% 12.1%
31-45 minutos 34 10.6% 22.7%
15-30 minutos 134 42.3% 65.0%
Menos de 15 minutos 111 35.0% 100.0%
Total 317 100.0
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
programaron la cita hasta que fue atendido por el médico, un 21.5 % respondió que
el 6.9 % esta espera fue de 31 a 45 minutos, para el 4.9 % de los usuarios fue de 46
En resumen el 58.5 % de los usuarios esperó de una hora a más de 2 horas para
ser atendido. (Ver tabla 11). Lo cual representa un área importante de oportunidad
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
MAS DE 2 HORAS 108 34.2% 34.2%
1-2 HORAS 77 24.4% 58.5%
46-59 MINUTOS 16 4.9% 63.4%
31-45 MINUTOS 22 6.9% 70.3%
16-30 MINUTOS 26 8.1% 78.5%
0-15 MINUTOS 68 21.5% 100.0%
TOTAL 317 100.0%
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
XXIII
En relación a la percepción del tiempo de espera en la sala, el 54 % de los
usuarios señala que el tiempo que esperó antes de ser atendido le pareció Corto,
para un 11 % esta espera le pareció Muy corta, No obstante para un 22.4 % ésta
espera fue percibida como Larga y para un 12.1 % fue Muy larga.
En suma para un 34.6 % de los usuarios esta espera fue percibida como Larga
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Muy largo 38 12.1% 12.1%
Largo 71 22.4% 34.5%
Corto 173 54.5% 89.0%
Muy corto 35 11.0% 100.0%
Total 100.%
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
En cuanto al tiempo que esperó el usuario en sala para ser consultado el 29.7
En suma el 31.7 % de los usuarios tuvo que esperar de 46 minutos hasta más
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Más de 2 horas 53 16.7% 16.7%
1-2 horas 40 12.6% 29.3%
46-59 minutos 8 2.4% 31.7%
31-45 minutos 39 12.2% 43.9%
16-30 minutos 84 26.4% 70.3%
Menos de 15 minutos 94 29.7% 100.%
Total 317 100.0%
XXIV
INFRAESTRUCTURA
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Muy mala 5 2.0% 2.0%
Ala 2 .8% 2.8%
Buena 150 61.0% 63.8%
Muy buena 89 36.2% 100. %
Total 246 100. %
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
la calificó como Muy confortable, para un 66.7 % ésta fue Confortable, sólo para
un 2.8 %, ésta temperatura les pareció Poco confortable. En total para un 97.2 % de
los usuarios la temperatura en la sala de espera les pareció entre Confortable y Muy
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Poco confortable 9 2.8% 2.8%
Confortable 211 66.7% 69.5%
Muy confortable 97 30.5% 100. %
Total 317 100%.
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
confortable, para, un 66.3% fue Confortable., Sólo para un 2 % este mobiliario fue
Poco confortable y para un 0.8 % fue Nada confortable. En total para el 97.2 % de
los usuarios este mobiliario les pareció entre Confortable y Muy confortable, Cabe
XXV
señalar que el mobiliario y equipamiento de esta unidad de medicina familiar es
muy reciente por lo que la gran mayoría de los usuarios estarían conformes en este
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Nada confortable 3 0.8% 0.8%
Poco confortable 9 2.0% 3.6%
Confortable 210 66.3% 69.9%
Muy confortable 95 30.1% 100.0%
Total 317 100%.
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
buena y el 42.3% la califica como Buena, sólo para un 1.6 % la limpieza fue
calificada entre Mala y Muy mala. En forma general para el 98.4 % la limpieza fue
calificada como Buena y Muy buena. La mayoría calificó bien la limpieza de las
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Muy mala 1 0.4% 0.4%
Mala 4 1.2% 1.6%
Buena 134 42.3% 43.9%
Muy buena 178 56.1 % 100, %
Total 317 100 %
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
Muy buena, el 5.0 % la describe como Buena y para el 3.4 % fue calificada como
Mala y el 7.6 % mencionó que fue Muy mala (Ver tabla 18).
XXVI
Tabla 18. Percepción de la higiene de los sanitarios
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Muy mala 14 7.6% 7.6%
Mala 6 3.4% 11.0%
Buena 9 5.0% 16.0%
Muy buena 156 84,0% 100 %
Total 186 100%
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
describe como Muy bueno, el 72 % mencionó que fue Bueno el 6.1 % lo percibió
Malo y el 1.6 % lo calificó como Muy malo. En suma el 92.3 % percibió este trato
del personal de admisión como Bueno y Muy bueno y un restante 7.7 % lo calificó
como Malo o Muy malo. Para la mayoría de los usuarios el trato percibido por
parte del personal en el área de admisión fue bien calificado (Ver tabla 19)
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Muy malo 5 1.6% 1.6%
Malo 19 6.1% 7.7%
Bueno 228 72.0% 79.7%
Muy bueno 64 20.3% 100%
Total 317 100%
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
trato no fue percibido como agradable. Es necesario sensibilizar al médico para que
XXVII
Tabla 20.Percepción del trato al ser recibido por el médico
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
SI 280 88.2% 88.2%
NO 37 11.8% 100%
Total 317 100%
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
La atención del médico fue considerada para el 35.8 % como Muy Buena, el
52.8 % lo describe como Buena. En suma 88.6 % de los usuarios califica el trato
del médico como Bueno o Muy bueno. Pero también hay que destacar que para un
6.9 % de los usuarios el trato recibido fue Malo y para un 4.5 % Muy malo (Ver
tabla 21), es decir que para el 11.4% de los usuarios el trato no fue bien calificado.
Por lo que es necesario conocer más a detalle que aspectos del trato motivaron
satisfacción.
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Muy mala 14 4.5% 4.5%
Mala 22 6.9% 11.4%
Buena 167 52.8% 64.2%
Muy buena 113 35.8% 100%
Total 317 100%
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
La atención del personal en general fue considerado como Muy buena para el
26.4 %, 64.2 % lo calificó como Bueno. Así en suma para el 90.6 % de los
usuarios el trato recibido por el personal fue bien evaluado, No obstante para un
7.3 % este trato fue Malo y para un 2% fue Muy Malo (Ver tabla 22). Esto
que aspectos del trato del personal no fueron bien evaluados por los consultantes.
XXVIII
Tabla 22. Percepción del trato del personal
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Muy mala 6 2.0% 2.0%
Mala 23 7.3% 9.3%
Buena 204 64.2% 73.5%
Muy buena 84 26.4% 100%
Total 317 100 %
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
TIEMPO DE CONSULTA
El tiempo de consulta fue considerado como Muy Bueno para el 16.3% de los
consulta fue percibido como Malo para un 10.2 % y para un 4.9% éste fue
considerado como Muy Malo (Ver tabla 23). Es decir que para un 85% de los
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Muy malo 16 4.9% 4.9%
Malo 32 10. 2% 15.1%
Bueno 218 68.7% 83.8%
Muy bueno 51 16.3% 100 %
Total 317 100 %
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
PORCENTAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
ACUMULADO
Si 287 74.8% 74.8%
No 80 25.2% 100%
Total 317 100.0
XXIX
4.2. COMPROBACION DE RELACION O ASOCIASION ENTRE ATENCION Y
SATISFACCION
a la institución.
XXX
¿Se siente satisfecho con
la atención recibida?
Si No Total
Muy mala 1 5 6
¿La iluminación
de la Sala de Mala 1 1 3
espera le Buena 134 59 193
Pareció?
Muy buena 101 14 115
Total 237 80 317
XXXI
¿Se siente satisfecho con
la atención recibida?
Si No Total
Muy mala 0 1 1
¿La limpieza de Mala 1 2 4
la unidad le
pareció? Buena 68 36 134
Muy buena 115 23 178
Total 184 62 317
TIEMPO DE ESPERA
sala.
TRATO RECIBIDO
De las cuatro variables con las que se midió el trato, las cuatro resultaron
significativas
XXXII
¿Se siente satisfecho con
la atención recibida?
Si No Total
Muy mala 4 1 5
¿El trato en el
área de Mala 9 10 19
admisión le Buena 165 63 228
pareció?
Muy buena 59 5 64
Total 237 80 317
XXXIII
¿Se siente satisfecho con
la atención recibida?
Si No Total
Muy mala 4 3 6
¿Cómo
considera la Mala 13 10 23
atención del Buena 147 57 204
Personal?
Muy buena 73 10 84
Total 237 80 317
TIEMPO DE CONSULTA
tiempo de consulta.
XXXIV
¿Se siente satisfecho con
la atención recibida?
Si No Total
Si 227 67 294
¿Le pesaron?
No 10 13 23
Total 237 80 317
XXXV
¿Se siente satisfecho con
la atención recibida?
Si No Total
CAPITULO V
5. CONCLUCIONES Y RECOMENDACIONES
5.1. CONCLUCION
Para este estudio se puede concluir que la satisfacción percibida por el usuario de
son relativamente nuevos, motivo por el que los usuarios pudieron evaluar bien este
aspecto, Se encontró además que la satisfacción está asociada también para las
como bueno el trato en el área de admisión, buen trato del personal, buen trato al ser
recibido por el médico y buen trato del médico, estando satisfechos en general con el
trato recibido por parte del personal administrativo de admisión, del personal de
XXXVI
porcentaje de los usuarios que manifestaron que el trato que recibieron no fue el
adecuado
85 % de los usuarios señaló que este tiempo les pareció entre bueno y muy bueno, un
70.3 % mencionó que la consulta duró entre 11 a 15 minutos lo que concuerda con
espera en sala ya que a pesar de que un 54.5 % señaló que ésta espera les pareció
corta, existe otro 34.6 % que percibió que esta espera fue entre Larga y Muy larga, es
de destacar que 29.3 % respondió que tuvo que esperar de 1 hora a más de 2 horas
La satisfacción aquí reportada del 74.8 % se puede elevar una vez que los
internet y no tengan que permanecer tanto tiempo en la unidad antes de ser atendidos,
es decir mejorar los tiempos de espera así como del surtimiento completo de la
receta.
XXXVII
importancia aún por encima de los largos tiempos de espera, la dificultad para
consulta, los tiempos prolongados de espera para consulta así como del surtimiento
5.2. RECOMENDACIÓN
XXXVIII
XXXIX