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Formato para explorar el estado general bsico de los aspectos neuropsicolgicos de las funciones cerebrales superiores Atencin,
memoria, gnosias, praxias, lenguaje, funciones ejecutivas
Este documento le presenta algunos aspectos del comportamiento cotidiano que pueden ser observados en un contexto de
entrevista o de interaccin, que busque conocer en forma general el estado de las funciones superiores cerebrales: Gnosias, praxias,
funciones ejecutivas, atencin, memoria y lenguaje esta informacin es til para complementar el diagnostico psicolgico y derivar
a una evaluacin ms amplia y especfica de cada funcin, si detecta sntomas de afectacin de estas funciones.
Si el grupo desea puede complementar esta gua para explorar en forma ms amplia cada funcin (para el ejercicio acadmico que
se solicita en la gua), tenga presente que solo una evaluacin neuropsicolgica especializada realizada por un(a) neuropsicolgo(a)
brindar la informacin exacta del estado real de cada funcin.
Atencin
Definicin de la funcin Sugerencias para explorar el estado de la atencin Describa el estado en
en la entrevista que encuentra la
funcin
Orientacin personal, permite Observar los siguientes comportamientos: La seora Ana Cecilia,
establecer el nivel de conciencia y Est alerta?, O parece confundido o desorientado o se observ alerta,
estado general de activacin. (Ardila somnoliento o inconsciente?, La persona recuerda su consciente, orientado
&Ostrosky, 2012). Es el grado de nombre? Sabe quin es? Sabe su profesin u comprendiendo lo
interpretacin de estmulos sensoriales ocupacin, su estado civil? pedido.
y nivel de respuesta adecuada. Identifique si comprende lo que se le dice y lo que se
le pide.
Orientacin Temporal: capacidad de Explorar si la persona reconoce: La seora Ana Cecilia si
identificar secuencia temporal (pasado, El da, mes y ao en que se encuentra; identifica la identifica el da la hora.
presente, futuro, o antes, ahora, hora del da aproximada (maana, tarde o noche)
despus)
Orientacin espacial: orientarse con Explorar si la persona reconoce: Si reconoce el lugar, y
relacin a s mismo, capacidad para En qu lugar se encuentra? , En qu ciudad? , espacio donde se
distinguir donde se est ubicado y encuentra.
distinguir diferentes espacios
Atencin sostenida: mantener el foco Explorar si la persona logra:Mantener la Si cumple con sus
de atencin y alerta durante tareas concentracin en la tarea asignada? Termina la tarea tareas asignadas en el
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cognitivas complejas habilidad para asignada? Hace las cosas que la tarea le exige? trabajo.
mantener una repuesta conductual Es capaz de realizar y mantener su concentracin en Si y manifiesta que se
consistente durante una actividad los pasos, siguiendo las instrucciones dadas hasta que esfuerza.
continua y repetitiva. (Ardila &Ostrosky, finaliza la tarea.
2012).
Atencin selectiva: Explorar si la persona: Tiene la dificultad de
Es la capacidad de evitar la Puede fijar su atencin a un estmulo especfico? Sin distraerse con facilidad.
distractibilidad, da prioridad a algunos cometer errores por cambiar su foco de atencin a
elementos sobre otros, habilidad para otros estmulos del entorno; Ejemplo atender a clase
elegir los estmulos relevantes para una al profesor sin atender al compaero que lo
tarea, evitando la distraccin por interrumpe o a la msica que suena en la calle. Se
estmulos irrelevantes distrae con frecuencia?
(Ardila &Ostrosky, 2012).
Atencin Dividida: Explorar si la persona: Es algo que se le
Dar respuesta ante las mltiples Puede realizar dos tareas a la vez? Ejemplo: conducir dificulta por parte
demandas del ambiente, es la habilidad y dar indicaciones a un pasajero, cocinar y mantener concentracin.
de responder a dos tareas una conversacin, chatear mediante un telfono mvil
simultneamente o a demandas y leer un documento en el computador.
mltiples de una tarea (Ardila
&Ostrosky, 2012).
Atencin Alternante: Es la capacidad Atencin Alternante: Atencin alternante: Es la Si se mostro muy
de flexibilidad mental. Cambiar su foco capacidad de flexibilidad mental. Cambiar su foco de atenta, y con facilidad
de atencin de un estmulo al otro. atencin de un estmulo al otro. (Ardila &Ostrosky, de adapta a el nuevo
(Ardila &Ostrosky, 2012) 2012) cambio.
Tiene facilidad para cambiar de tarea: Ejemplo dejar
de jugar ping pong y contestar una pregunta a un
espectador; el mdico que est interrogando un
paciente y deja momentneamente de hacerlo para
revisar la radiografa de otro paciente y da un
dictamen.
Describa los recursos que utilizo para valorar la atencin:
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Memoria
Memoria a Corto Consiste en un tipo de memoria que capta informacin de Manifiesta con mayor facilidad debido al ritmo
plazo , comprende: los estmulos durante un tiempo muy corto, con el de vida que lleva, esta ms propensas a
propsito de iniciar la elaboracin de la distraerse con gran facilidad; lo que conlleva a
informacin.Desde este sistema se inicia el proceso de que la informacin que recibimos no sea
percepcin. retenida correctamente, por lo que es fcil
Neisser (1967) plantea que existen dos tipos de memoria olvidarla o slo recordar parte de ella. La
sensorial: la informacin visual, y la informacin auditiva. rutina, las multitareas y las interrupciones
Puede explorar el estado de la retencin de imgenes inesperadas en acciones que realizas
automticamente, son otros factores que
y/o informacin numrica y verbal (palabras, frases,
inciden en la afectacin de la atencin.
alguna de las 2 se facilita ms que la otra?) Puede realizar
Memoria Sensorial pequeos juegos de memoria: loteras, por ejemplo.
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LENGUAJE
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Lectura: Se denomina lectura 1. La persona identifica con facilidad cada una - Si se le facilita leer bien
al proceso mediante el cual el de las letras y palabras relacionadas en el - En unas ocasiones
ser humano capta una texto que se solicita leer? - Si comprende las lecturas
sucesin de smbolos visuales 2. La persona puede realizar una articulacin - En ocasiones construye
y los decodifica en una adecuada de todas las palabras con argumentos
secuencia de contenido lgico. coherencia y sentido?
Para que exista la lectura es 3. Comprende con claridad la idea principal de
necesario que pueda existir un la lectura?
sistema de grafemas que 4. Puede reconstruir los argumentos que se han
hagan la translacin del expuesto en la lectura?
sistema de smbolos orales al 5. Describe cul podra ser el significado de una
plano visual. palabra desconocida de la lectura realizada?
representacin, la escritura es
una codificacin sistemtica
mediante signos grficos que
permite registrar con gran
precisin el lenguaje hablado
por medio de signos visuales
regularmente dispuestos.
Denominacin: La 1. La persona reconoce los objetos y los llama Si los reconoce, y les da su nombre.
denominacin es la por su nombre?
designacin, formada por un 2. La persona encuentra dificultad para
mnimo de una palabra, de un encontrar e identificar verbos , objetos?
concepto en el lenguaje
especializado. Es decir, hace
alusin a un nombre o
expresin identificativos, es
decir, que la misin de ese
nombre o de esa expresin
que se le atribuye a tal o cual
cosa, persona o situacin, es
identificarlos frente al resto de
la misma especie o categora.
Fluidez: Este concepto hace - Si trasmite claro un mensaje.
relacin con la capacidad de - Utiliza sus pautas para el
un discurso de expresarse habla.
correctamente con cierta 1. La persona habla de forma seguida y - Se le entiende de manera
facilidad y espontaneidad, coherente, durante la conversacin con su conciso lo preguntado.
tanto en su idioma materno interlocutor?
como en una segunda lengua; 2. El personaje habla sin presentar problemas
esto permite que el hablante de articulacin?
se desenvuelva de una manera 3. Trasmite en forma clara el mensaje a su
correcta. La fluidez viene dada interlocutor?
en tres reas: 4. Presenta en la expresin del lenguaje
pausas, lentitud o un ritmo de expresin
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El proceso de la fluidez se
puede ver afectado si las reas
del cerebro relacionadas con el
lenguaje estn lesionadas por
causas extrnsecas o
intrnsecas, rea de Broca y
rea de Wernicke, si esto
ocurriera estara afectando
directamente la fluidez en
todas sus dimensiones.
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FUNCIONES EJECUTIVAS
Definicin del componente Preguntas o descriptores, que ayudan a Describa el estado en que encuentra la
explorar la funcin y sus alteraciones funcin
Memoria de trabajo Es necesario evaluar la memoria por va verbal- Si demuestras buenas caractersticas, de
Es la capacidad para mantener auditiva. memoria de trabajo.
y manipular informacin, por Revisar aspectos relacionados con: la capacidad
un corto periodo de tiempo, de la persona para aprender es decir codificar
sin que el estmulo est nueva informacin, almacenarla y manipularla
presente, para llevar cabo una en forma adecuada,(ejemplo recordar series de
accin o resolver problemas nmeros, telfono, etc); alternancia o cambio
utilizando informacin efectivo de aspectos auditivos verbales a visuales
activamente (Tirapu y Luna, motores o espaciales, cuando es necesario que
2011) se manejan en forma simultnea ejemplo
(trabajar en el computador y responder llamada
y volver a la actividad con facilidad)
Control conductual La persona inicia y realiza patrones de conducta
Evaluacin de las capacidades dirigidos a metas? - Si tiene conductas dirigidas a las
de inhibicin y control de la Es capaz inhibir otras no tiles para el logro de metas.
impulsividad, control de un fin?
interferencias.capacidad para -Inhibe conductas incompatibles con el objetivo
inhibir estmulos irrelevantes, -Mantiene la accin que realiza hasta su
retrasa respuestas impulsivas, finalizacin
esta funcin reguladora es
primordial para la conducta y Alteraciones:
la atencin, inhibicin verbal y La persona se muestra distrada, no sigue un
motora(control de la orden lgico de la conducta de acuerdo al
interferencia)(Flores contexto, el comportamiento es desorganizado.
&Ostroksy-Sols, 2008) Se muestra extremadamente desinhibido,
descontrolado y muestra escasa correccin de
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errores.
Muestra dificultades en la inhibicin de
influencias internas y externas.
Se Observa lentificacin de los procesos
cognitivos y motores
Presenta alteraciones en la atencin
Se identifican alteraciones en la capacidad para
regular las respuestas emocionales.
La persona puede desarrollar soluciones Se adapta con facilidad a los cambios de
novedosas para adaptarse o solucionar una vida.
Flexibilidad cognitiva situacin nueva.
Es la capacidad para cambiar Identificar el grado de adaptacin en el en la vida
un esquema de accin o cotidiana.
pensamiento con base a la Identificar si la persona es capaz de reconocer el
valoracin de los resultados o estado emocional de otras personas, solo con
por cambios en el contexto, observar su comportamiento no verbal y voz
exige la capacidad para inhibir
este patrn de respuestas y Alteracin:
lograr cambiar de estrategia. Se observa que la persona reitera en una accin
Tambin implica creatividad o idea muchas veces en forma sistemtica y
para realizar una repetitiva (Obsesiones), le cuesta el cambio
tarea(Tirapu y Luna, 2011) ( Perseveracin).
Presenta rigidez en su comportamiento e ideas,
no es espontaneo
Presenta fracaso ante el desarrollo de tareas, ya
que le cuesta finalizarlas.
Es capaz de anticipar consecuencias y modificar
objetivos y planes en funcin de resultados
Planificacin: El individuo elabora un plan para lograr un Manifiesta siempre proponerse metas,.
Es la capacidad para integrar, objetivo.
secuenciar y desarrollar pasos Es capaz de seguir un orden determinado en la
intermedios para lograr metas ejecucin de los pasos para lograr una meta.
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PRAXIAS Y GNOSIAS
Funcin Cognoscitiva Definicin Describa el estado en que encuentra la funcin
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Si reconoce.
Reconocimiento de figuras geomtricas,
Gnosias complejas: fisonomas, planos, distancias,
Se utilizan diversas vas orientacin espacial.
sensoriales
Visuespaciales
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Esquema corporal
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