0ESN Salud Familiar 2014 PDF

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en Salud Familiar
Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar
REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN

SALUD FAMILIAR
Sistema de Informacin HIS
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD

FAMILIAR
2014
Sistema de Informacin HIS 1
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD FAMILIAR

ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS Y DIAGNSTICOS MS FRECUENTES
Cdigo Diagnstico / Actividad Cdigo Diagnstico / Actividad
U104 Formulacin y desarrollo de Proyectos Sociales en Salud 90806 Psicoterapia individual

U116 Encuentros con Representantes de Organizaciones y U1471 Terapia Familiar
Autoridades Locales. U1473 Redes Soporte Sociales
U117 Organizacin y Fortalecimiento Comits Locales de Salud U159 Acompaamiento Psicosocial / Visita por Riesgo
U1171 Constitucin de Comits de Salud Psicosocial
U1172 Constitucin de Comits Multisectoriales U160 Nio / Adolescente / Persona Sana
U1173 Constitucin de Comits de Agentes Comunitarios en U1691 Plan de Entorno Saludable
Salud U1692 Plan de Atencin de Parto
U413 Control Sanitario U335 Formacin de Actitudes y Comportamiento para Estilos
U100 Aplicacin de Cuestionario de Vida Positivos
U114 Campaas de Salud Z550 Problemas Relacionados con el Analfabetismo o Bajo
U1292 Movilizacin Social / Campana Educativa nivel de Instruccion
U1181 Trabajo con Grupos Organizados de Adolescentes Z551 Problemas Relacionados con la Educacion no disponible
U1182 Trabajo con Lideres o Inaccesible
U1183 Trabajo con Adolescentes que Pertenecen a Pandillas Z553 Problemas Relacionados con el Bajo Rendimiento Escolar
U1184 Trabajo con Promotores y Vigas Z559 Problemas no Especificado Relacionado con la Educacion
U124 Capacitacin y la Alfabetizacion
U753 Reunin de Sensibilizacin Z560 Problemas Relacionados con desempleo no Especificado
U7532 Reunin de Comunicacin y Educacin para la Salud Z561 Problemas Relacionados con el Cambio de Empleo
U7533 Reunin de Participacin Comunitaria y Z562 Problemas Relacionados con Amenaza de Prdida del
Empoderamiento Grupal Empleo
C0001 Reunin en Municipios Z563 Problemas Relacionados con Horario Estresante de
C0002 Reunin en Instituciones educativas Trabajo
C0003 Reunin en Comunidad Z564 Problemas Relacionados con desavenencias con el Jefe y
U1225 Taller de Comunicacin y Educacin para la Salud los Compaeros de Trabajo
U1226 Taller de Participacin Comunitaria y Empoderamiento Z565 Problemas Relacionados con el Trabajo Incompatible
Grupal Z566 Otros Problemas de Tensin Fisica o Mental
C0004 Taller para Municipios Relacionadas con el Trabajo
C0005 Taller para Instituciones educativas Z567 Otros Problemas y los no Especificados Relacionados con
C0006 Taller para la comunidad el Empleo
C0007 Taller para la familia Z590 Problemas Relacionados por Falta de Vivienda.
C0008 Taller para personal de salud Z636 Familiar Dependiente Necesitado de Cuidado en el Hogar
U1254 Entrenamiento en Comportamientos Saludables y de Z591 Problemas Relacionados con Vivienda Inadecuada
Autocuidado (Hacinamiento)
U1255 Entrenamiento en Comportamiento de Cuidado Z593 Problemas Relacionados con Persona que Reside en una
Ecolgico Institucion
U1256 Entrenamiento en Cultura de Buen Trato Z594 Problemas Relacionados con la Falta de Alimentacin
U1257 Entrenamiento en Habilidades para la Vida Adecuada
99201 Consulta ambulatoria primer nivel de atencin Z595 Problemas Relacionados con Pobreza Extrema.
U1203 Sesiones Educativas en Comunicacin y Educacin para Z596 Problemas Relacionados con Bajos Ingresos y Pobreza no
la Salud Extrema
U1204 Sesiones Educativas de Participacin Comunitaria y Z598 Otros Problemas Relacionados con la Vivienda y las
Empoderamiento Social Circunstancias Economicas
U128 Orientacin Social Z600 Problemas Relacionados con el Ajuste a las Transiciones
U134 Orientacin para Padres o Tutores del Ciclo Vital
U1252 Sesin de Entrenamiento en Habilidades Sociales Z601 Problemas Relacionados con Situacion Familiar Atipica.
U145 Sesin de Intervencin en Crisis Z602 Problemas Relacionados con Persona que Vive Sola
U1258 Sesin de Entrenamiento en Competencias Emocionales Z603 Problemas Relacionados con la Adaptacion Cultural
/ Familias Fuertes Z604 Problemas Relacionado con la Exclusion y Rechazo
C0009 Sesin educativa Z610 Problemas Relacionados con la Perdida de Relacion
C0010 Sesin demostrativa Afectiva en la Infancia
U122 Taller en Salud Z611 Problemas Relacionados con el Alejamiento del Hogar en
99401 Consejera integral la Infancia.
99404 Consejera especial (VIH/Salud mental) Z612 Problemas Relacionados con Alteracion en el Patron de
90846 Psicoterapia familiar la Relacion Familiar en la Infancia.

Cdigo Diagnstico / Actividad Cdigo Diagnstico / Actividad
Z613 Problemas Relacionados con Eventos que Llevaron a la Z725 Problemas Relacionados con la Conducta Sexual de Alto
Perdida de la Autoestima en la Infancia. Riesgo
Z614 Problemas Relacionados con el Abuso Sexual del Nio Z7251 Riesgo de Embarazo por la Conducta Sexual de Alto
por Persona dentro del Grupo de Apoyo Riesgo
Z615 Problemas Relacionados con el Abuso Sexual del Nio Z7252 Riesgo de Ets por la Conducta Sexual de Alto Riesgo
por Persona Ajena al Grupo de Apoyo Z7253 Riesgo de SIDA por la Conducta Sexual de Alto Riesgo
Z616 Problemas Relacionados con el Abuso Fisico del Nino. Z726 Problemas Relacionados con el Juego y las Apuestas
Z617 Problemas Relacionados con Experiencias Personales Z728 Otros Problemas Relacionados con el Estilo de Vida
Atemorizantes en la Infancia Z730 Problemas Relacionados con la Enfermedad Consuntiva
Z618 Problemas Relacionados con otras Experiencias Z732 Problemas Relacionados con la Falta de Relajacion y
Negativas en la Infancia. descanso
Z619 Problemas Relacionados con Experiencia Negativa no Z733 Problemas Relacionados con el Estres, no Clasificados en
Especificada en la Infancia otra parte
Z620 Problemas Relacionados con la Supervision o el Control Z734 Problemas Relacionados con Habilidades Sociales
Inadecuado de los Padres Inadecuadas, no Clasificados en otra Par
Z621 Problemas Relacionados con la Sobreproteccion de los Z735 Problemas Relacionados con el Conflicto del Rol Social,
Padres no Clasificados en otra parte
Z623 Problemas Relacionados con Hostilidad y Reprobacion al Z736 Problemas Relacionados con la Limitacion de las
Nino Actividades debido a discapacidad
Z624 Abandono Emocional del Nino Z739 Problemas no Especificados Relacionados con
Z625 Otros Problemas Relacionados con Negligencia en la dificultades con el Modo de Vida
Crianza del Nino Z741 Problemas Relacionados con la Necesidad de Ayuda para
Z628 Otros Problemas Especificados y Relacionados con la el Cuidado Personal
Crianza del Nino Z742 Problemas Relacionados con la Necesidad de Asistencia
Z630 Problemas Relacion Pareja Esposos domiciliaria y que Ningun Otro Mie
Z631 Problemas en la Relacion con los Padres Politicos Z753 Problemas Relacionados con Atencion de Salud no
Familiares disponible o Inaccesible
Z632 Problemas en Relacion con el Soporte Socio - Familiar Z754 Problemas Relacionados con otros Servicios Asistenciales
Z633 Ausencia de Miembro de la Familia no disponibles o Inaccesibles
Z634 Desaparicion o Muerte de Miembro de la Familia Z758 Otros Problemas Relacionados con Servicios Medicos y
Z635 Problemas Relacionados con la Ruptura Familiar por de Salud
Separacion o Divorcio Z763 Persona Sana que Acompana al Enfermo
Z637 Problemas Relacionados con otros Hechos Estresantes T741 Riesgo de Abuso Fisico y/o Emocional y/o Sexual
que Afectan a la Familia y la Casa T742 Abuso Sexual
Z639 Problema no especificado Relacionados con el Grupo T743 Abuso Psicologico
Primario de Apoyo T748 Otros Sindromes de Maltrato Forma Mixta
Z640 Problemas Relacionados con Embarazo no deseado T749 Sindrome del Maltrato no Especificado
Z641 Problemas Relacionados con la Multiparidad. X849 Lesion Autoinfligida Intencionalmente por Medios no
Z651 Problemas Relacionados con Prision y otro Especificados, en Lugar no Especific
Encarcelamiento X840 Lesion Autoinfligida Intencionalmente por Medios no
Z654 Victima de Crimen o Terrorismo, Incluyendo Tortura Especificados, en Vivienda
Z658 Otros Problemas Especificados Relacionados con F55X Abuso de Sustancias que no Producen dependencia
Circunstancias Psicosociales F680 Elaboracion de Sintomas Fisicos por Causas Psicologicas
Z659 Problemas Relacionados con Circunstancias Psciosociales R452 Infelicidad
(Problemas en el desarrollo) R453 Desmoralizacion y Apatia
Z720 Problemas Relacionados con el Uso de Tabaco R454 Irritabilidad y Enojo
Z721 Problemas Sociales Relacionados con el Uso de Alcohol R455 Hostilidad
Z722 Problemas Sociales Relacionados con el Uso de drogas R456 Problemas Relacionados con Violencia
Z723 Problemas Relacionados con la Falta de Ejercicio Fisico R461 Apariencia Personal Extrana
Z724 Problemas Relacionados con la dieta y Habitos T740 Negligencia o Abandono
Alimentarios Inapropiados T741 Riesgo de Abuso Fisico y/o Emocional y/o Sexual

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA

NACIONAL DE SALUD FAMILIAR
La Estrategia desarrolla actividades de Atenciones de Salud para contribuir con la salud de la familia, priorizando las
actividades de Promocin y Prevencin.
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales.
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, pertenencia tnica, distrito de procedencia, edad, sexo,
establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del
presente Documento Tcnico.
En el tem: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar con
un aspa (X)
P: (Diagnstico presuntivo) nicamente cuando no existe certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de
laboratorio. Su carcter es provisional.
D: (Diagnstico definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe
ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades agudas y solo
una vez para el caso de enfermedades crnicas) en un mismo paciente.
R: (Diagnstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento de la
enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.
Si son ms de tres (03) los diagnsticos y/o actividades los que se van a registrar, contine en el siguiente registro y trace una
lnea oblicua entre los casilleros de los tems Da y Servicio y utilice los siguientes tres (03) tems del campo diagnsticos y/o
actividades para completar el registro de la atencin.
Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisar en
detalle a continuacin.
CONSIDERACIONES GENERALES DE REGISTRO

La informacin de las actividades de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar debern ser registradas en el
servicio 302101: ATENCIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA, independientemente del personal que est
realizando la actividad, esto permitir diferenciar las actividades de esta estrategia de manera exacta.
Es decir, el personal de salud que realice actividades de Salud Familiar deber utilizar un formulario HIS especfico para
realizar el registro de estas actividades diferencindolas de las dems actividades asistenciales que realice.
El registro de estas actividades y el uso de la unidad productora de servicios 302101: Atencin en Salud Familiar y
Comunitaria estar disponible para el registro y procesamiento en el sistema de informacin HIS desde el primer nivel
de atencin.
Antes de iniciar las actividades de Salud Familiar y Comunitaria el personal de salud deber CODIFICAR de manera nica
a las familiar de los sectores de su mbito a fin de realizar el registro HIS diferenciado.
El reporte de las actividades se realizar a travs del aplicativo informtico del HIS y podr estar disponible en los
diferentes niveles administrativos (establecimiento, microred, red, DIRESA/GERESA/DISA) para su socializacin y anlisis.
Para la codificacin en HIS se debe registrar a la familia intervenida utilizando el nmero de la ficha familiar y para la
codificacin de las intervenciones individuales de cada uno de los integrantes de la familia el DNI.
VISITA DE SALUD FAMILIAR

Definicin Operacional.- Actividad que implica el desplazamiento del personal de salud capacitado dirigida a la familia en su
domicilio, con el fin de recoger informacin a travs de instrumentos como la ficha familiar, la ficha de auto diagnstico,
entre otros, que permitan identificar necesidades de salud, factores de riesgo a nivel individual y familiar, elaborar el plan
de atencin integral familiar en forma conjunta con la familia para el desarrollo adecuado de las actividades de promocin,
prevencin, recuperacin y/o rehabilitacin de la familia, el seguimiento y monitoreo de las mismas en el marco de una
relacin asistencial continua e integral. El tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita. En promedio son 4 al ao
para cada familia, sin embargo pueden ampliarse en la medida en que la familia no haya logrado completar su Plan de
Atencin Integral.

En la 1 Visita se realizan las siguientes actividades:

Aplicacin de la Ficha Familiar para la identificacin de riesgos de cada miembro de la familia, de la familia como grupo
e inclusive riesgos de la comunidad.
Verificacin del cumplimiento de los paquetes de cuidados esenciales por etapa de vida, con nfasis en objetivos
estratgicos: Salud Materno Neonatal a travs del control prenatal y plan de parto, Articulado nutricional: control de
crecimiento y desarrollo con nfasis en los menores de 5 aos, TBC y VIH SIDA, metaxnicas y zoonosis, enfermedades
no transmisibles y control y prevencin del cncer (a travs de la aplicacin del familiograma estructural viendo las
edades y el riesgo gentico, debiendo derivar al EESS para el examen y pruebas de Tamizaje correspondientes de
acuerdo al riesgo).
Valoracin de la Familia (ciclo vital y tipo de familia).
Captacin y programacin de citas para el Establecimiento de Salud en el marco del cumplimiento de los planes de
atencin integral individual y familiar cuando el caso lo requiere y de los objetivos estratgicos.
Consejeras en problemas priorizados de acuerdo a los riesgos detectados y en el marco de los objetivos estratgicos.
En el caso de las visitas de Salud Familiar, ste debe ser siempre el primer tem del registro.
En el registro HIS deber tener las siguientes consideraciones:

En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar registre el nmero de la ficha familiar
En el tem: Documento de Identidad deber registrar el DNI del miembro de la familia a intervenir.
En el tem: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En el 1 casillero Visita de Salud Familiar
En los siguientes casilleros los riesgos encontrados o intervenciones sanitarias desarrolladas.
En el tem: Tipo de diagnstico marque:

En el 1 casillero SIEMPRE D
En los siguientes casilleros de acuerdo a las consideraciones descritas en el presente manual para el registro del
diagnstico.
En el tem: Lab, anote:

En el 1 casillero el nmero de la visita 1
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DA DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. Visita de Salud Familiar P D R 1 99344

53454 M
80 Sechura
42 2. Problemas relacionados con pareja /
25 2 C C P D R Z630
A esposo
02645289 F
R R 3. Sintomtico respiratorio identificado P D R U200
En la 2 Visita:
Seguimiento a las citas programadas.
Elaboracin y acuerdos respecto al Plan de Atencin Integral Familiar (PAIFAM).
Consejeras en problemas priorizados de acuerdo a los riesgos detectados en la primera visita y en el marco de los
objetivos estratgicos.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En los siguientes casilleros los riesgos familiares identificados


diagnstico.
En el tem: Lab:
H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O

53454 M
80 Sechura
42 2. Historia Familiar de tumor maligno de
25 2 C C P D R Z803
A mama
02645289 F
R R 3. Consejera integral P D R 1 99401
N N 1. P D R MA
M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R
1. Problemas Sociales Relacionados con

N N P D R Z721
53454 M el Uso de Alcohol
80 Sechura
57
25 2 C C 2. Tamizaje en Salud Mental P D R VIF U140
A
10085496 F
R R 3. Problemas Relacionados con Violencia P D R R456
N N 1. Consejera en Salud Mental P D R 99404

M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R
1. Problemas relacionados con el ajuste a

N N P D R Z600
53454 M las transiciones del ciclo vital
80 Sechura
17
25 2 C C 2. Orientacin Familiar P D R 1 U728
A
07956218 F
R R 3. P D R
En la intervencin de los integrantes de la familia, el registro se realiza de manera individual, registrando el mismo nmero
de ficha familiar para cada uno de los miembros y utilizando el DNI de cada uno de ellos.
En la 3 Visita:
Seguimiento a las citas programadas.
Consejeras en problemas priorizados de acuerdo a los riesgos detectados en la segunda visita y en el marco de los
objetivos estratgicos.

En los siguientes casilleros los riesgos familiares identificados.


diagnstico.
En el tem: Lab:
H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O

53454 M
80 Sechura
57
28 2 C C 2. Problemas Relacionados con Violencia P D R R456
A
02645289 F
R R 3. Consejera en Salud Mental P D R 2 99404
N N 1. Sedentarismo P D R Z723
M
C C 2. Historia Familiar de Diabetes Mellitus P D R Z833
F
R R 3. P D R
1. Problemas relacionados con el ajuste a

N N P D R Z600
53454 M las transiciones del ciclo vital
80 Sechura
17
A
07956218 F
R R 3. P D R
En la 4 Visita: Seguimiento y/o entrega del plan anual.

Cuando se entrega (culmina) el Plan Familiar
En el 2 casillero la sigla TA cuando se termina con todas las actividades consideradas en el plan familiar
H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. Visita de Salud Familiar P D R TA 99344

53454 M
80 Sechura
42
28 2 C C 2. P D R
A
02645289 F
R R 3. P D R
Cuando el plan no se entrega (culmina) en la cuarta visita, se contina con visitas 4, 5 segn corresponda
hasta concluirlo y cuando se entrega (culmina) se registra TA
Recordar:
En el caso de las Visita de Salud Familiar se utilizar el mismo cdigo de visita familiar integral (99344). Para poder
diferenciar las visitas de seguimiento de las de salud familiar se verificar que el registro pertenezca a la Unidad
Prestadora de Servicio 302101: ATENCIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA.
Cuando las actividades, riesgos o procedimientos sean ms de tres (03) puede hacer uso del siguiente registro para
continuar registrando hasta tres (03) actividades ms.

ENTRENAMIENTO EN COMPORTAMIENTOS SALUDABLES Y DE AUTOCUIDADO

En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar puede utilizar:
APP136 Familia APP151 Actividades en mujeres
APP140 Actividades con nios APP152 Actividades en gestantes
APP141 Actividades con adolescentes APP153 Actividades en purperas
APP142 Actividades con adultos APP108 Comunidad
APP143 Actividades con adulto mayor
Utilice el APP que corresponda para el grupo de poblacin que est abordando
En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar registre el APP que corresponda al grupo intervenido

En el 1 casillero Entrenamiento en Comportamientos Saludables y de Autocuidado
En el 2 casillero Actividades de la ESN Salud Familiar

En el 1 casillero el nmero de participantes
H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Entrenamiento en Comportamientos
N N P D R 4 U1254
APP136 M Saludables y de Autocuidado
14 Churcampa
C C 2. Actividades de la ESN Salud Familiar P D R U0020
F
R R 3. P D R
ENTRENAMIENTO EN CULTURA DE PAZ Y BUEN TRATO

APP136 Familia APP151 Actividades en mujeres
APP140 Actividades con nios APP152 Actividades en gestantes
APP141 Actividades con adolescentes APP153 Actividades en purperas
APP142 Actividades con adultos APP108 Comunidad

En el 1 casillero Entrenamiento en Cultura de Buen Trato

H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Entrenamiento en Cultura de Buen
N N P D R 4 U1256
APP141 M Trato
23 Huari
F
R R 3. P D R

ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES PARA LA VIDA

APP136 Familia APP143 Actividades con adulto mayor
APP140 Actividades con nios APP151 Actividades en mujeres
APP141 Actividades con adolescentes APP152 Actividades en gestantes
APP142 Actividades con adultos APP153 Actividades en purperas

En el 1 casillero Entrenamiento en Habilidades para la Vida

H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Entrenamiento en Habilidades para la
N N P D R 6 U1257
APP143 M Vida
Nieva
14
F
R R 3. P D R
SESIN EDUCATIVA
Definicin Operacional: Es la actividad que consiste en capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema especfico
utilizando la metodologa de educacin para adultos (tcnicas participativas). Tiene un promedio de 15 a 30 participantes y
duracin entre 01 a 02 horas.
Los tems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia tnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE
REGISTRAN, por lo que se traza una lnea oblicua sobre ellos.

APP136 Familia APP143 Actividades con adulto mayor
En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote:

En el 1 casillero Sesin Educativa
En el tem: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos

En el 1 casillero el nmero de participantes.
En el 2 casillero:
o AD = Alcohol y Drogas
o VIF = Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil
o TD =Trastornos Depresivos

H.C. S
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O
N N 1. Sesin Educativa P D R 12 C0009

APP151 M
Yungay
18 C C 2. Actividades de la ESN Salud Familiar P D R VIF U0020
F
R R 3. P D R
TALLERES
Definicin Operacional.- Actividades dirigida a los padres de familia para el fomento de factores protectores relacionados a
temas del desarrollo bio- social del adolescente.
APP136 Familia APP146 Actividades con padres
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote:

En el 1 Casillero Taller en Salud
En el 2 Casillero Actividades de Salud del Adolescente
En el tem: Tipo de diagnstico marque "D"
En el tem: Lab, anote el nmero de participantes

H.C. S
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O
N N 1. Taller en Salud P D R 15 U122

APP146 Acobamba M
08 F
R R 3. P D R
ORIENTACIN FAMILIAR
Definicin Operacional.- Actividad dirigida a la familia (mnimo a dos de sus miembros) con el objetivo de ayudarlos a
resolver sus conflictos o problemas propios del ciclo vital familiar o tipologa de familia a travs de una informacin
adecuada, Puede ser desarrollada en una o varias sesiones y debe ser realizada por personal de salud profesional
especializado en orientacin familiar (Mdico de Familia, psiquiatra y psiclogos). Se desarrolla en EESS del primer nivel de
Atencin (I-3 y I-4). Esta actividad tiene una duracin entre 45 minutos a 60 minutos en cada sesin.

En el 1 casillero el problema identificado
En el 2 casillero Orientacin Familiar

En el 1 casillero la primera vez identificado D, en las siguientes R

En el 2 casillero el nmero de sesin de orientacin 1, 2, 3 segn corresponda

S TIPO DE
H.C./F.F. FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA DIAGNSTICO CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB.
DOCUMENTO PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO P D R
DE IDENTIDAD O
1. Problemas relacionados con la ruptura

N N P D R Z635
41454 M familiar por separacin o divorcio
80
Huamanga 32
A
07426993 F
R R 3. P D R

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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en Salud Familiar

Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar

REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN

Sistema de Informacin HIS

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD FAMILIAR

U104 Formulacin y desarrollo de Proyectos Sociales en Salud 90806 Psicoterapia individual

Sistema de Informacin HIS 2

Cdigo Diagnstico / Actividad Cdigo Diagnstico / Actividad

Sistema de Informacin HIS 3

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA

CONSIDERACIONES GENERALES DE REGISTRO

VISITA DE SALUD FAMILIAR

Sistema de Informacin HIS 4

En la 1 Visita se realizan las siguientes actividades:

En el registro HIS deber tener las siguientes consideraciones:

En el tem: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En el tem: Tipo de diagnstico marque:

En el tem: Lab, anote:

N N 1. Visita de Salud Familiar P D R 1 99344

En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar registre el nmero de la ficha familiar

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

Sistema de Informacin HIS 5

En el tem: Tipo de diagnstico marque:

N N 1. Visita de Salud Familiar P D R 2 99344

1. Problemas Sociales Relacionados con

N N 1. Consejera en Salud Mental P D R 99404

1. Problemas relacionados con el ajuste a

En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar registre el nmero de la ficha familiar

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

Sistema de Informacin HIS 6

En el tem: Tipo de diagnstico marque:

N N 1. Visita de Salud Familiar P D R 3 99344

1. Problemas relacionados con el ajuste a

En la 4 Visita: Seguimiento y/o entrega del plan anual.

N N 1. Visita de Salud Familiar P D R TA 99344

Sistema de Informacin HIS 7

ENTRENAMIENTO EN COMPORTAMIENTOS SALUDABLES Y DE AUTOCUIDADO

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En el tem: Lab, anote:

ENTRENAMIENTO EN CULTURA DE PAZ Y BUEN TRATO

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En el tem: Lab, anote:

Sistema de Informacin HIS 8

ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES PARA LA VIDA

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En el tem: Lab, anote:

En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar puede utilizar:

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote:

En el tem: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos

En el tem: Lab, anote:

Sistema de Informacin HIS 9

N N 1. Sesin Educativa P D R 12 C0009

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote:

En el tem: Tipo de diagnstico marque "D"

En el tem: Lab, anote el nmero de participantes

N N 1. Taller en Salud P D R 15 U122

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En el tem: Tipo de diagnstico marque:

En el tem: Lab, anote:

Sistema de Informacin HIS 10

1. Problemas relacionados con la ruptura

Sistema de Informacin HIS 11