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Ficha Familiar - Salud Publica PDF
Ficha Familiar - Salud Publica PDF
INDICE
I. FINALIDAD.
II. OBJETIVO GENERAL.
III. OBJETIVOS ESPECFICOS.
IV. AMBITO DE APLICACIN.
V. NOMBRE DEL PROCESO O PROCEDIMIENTO A ESTANDARIZAR
VI. CONSIDERACIONES GENERALES.
VII. ANEXOS.
VIII. BIBLIOGRAFA.
Instructivo de la Propuesta de Ficha Familiar para la Implementacin del MAIS - BFC
I. FINALIDAD.
Contribuir a mejorar la atencin integral de salud de las familias con calidad y adecuada a sus
necesidades y expectativas.
Conceptos Operativos:
Fecha.
Responsable de la visita.
Resultado de la visita.
Prxima visita.
b) Segunda Pgina.
CARACTERISTICAS DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA
Nmero de miembros de la familia
Nombre(s) y apellido(s) de los miembros de la familia
Edad y sexo.
D.N.I.
Fecha nacimiento
Parentesco
Estado civil
Grado de instruccin
Tipo de ocupacin
Condicin de la ocupacin
Seguro medico
Estuvo enfermo en los ltimos 3 meses
Si acudi al servicio de salud
Idioma predominante de la familia.
Etnia/ raza
c) Tercera Pgina:
RIESGOS A IDENTIFICAR DE ACUERDO A LA ETAPA DE VIDA COMO FAMILIA
Etapa nio, adolescente, joven, adulto y adulto mayor.
Observaciones.
d) Cuarta Pgina:
RIESGOS A IDENTIFICAR DE ACUERDO A LA ETAPA DE VIDA COMO FAMILIA
Componente Discapacidad, Gestante y Familia.
f) Sexta Pgina:
PLAN DE ATENCIN INTEGRAL DE LA FAMILIA (PAIFAM): Saneamiento bsico
de la Vivienda, Desarrollo de pautas de crianza en la familia y cultura de paz y buen
trato, Habilidades para la vida.
Observaciones.
1) Primera Pgina:
N Ficha Familia: Escribir el nmero correlativo asignado por el establecimiento de salud, el cual
se iniciar de acuerdo al nmero de familias preestablecidas, pudiendo comenzar con el 0001
(hasta que exista una coordinacin con el cdigo asignado por estadstica para la ficha familiar).
Fecha de Apertura de la ficha: Anotar el da/mes/ao correspondiente a la fecha en que se
realiza la primera atencin a la familia en el domicilio o establecimiento de salud.
Direccin Regional de Salud: Escribir el nombre de la direccin regional a la que pertenece el
establecimiento de salud.
Red/Micro Red de Salud: Escribir el nombre de la red o micro red a la que pertenece el
establecimiento de salud.
Establecimiento de Salud: Escribir el nombre del establecimiento de salud al que pertenece la
familia que ser visitada.
Apellidos y Nombre (s) del Informante: Escribir el nombre de la persona (s) que brinda (n) la
informacin para el llenado de la ficha familiar.
Rural. Territorio con 500 a menos de 2 mil habitantes y sus viviendas generalmente estn
agrupadas en forma contigua formando manzanas y calles, o con menos de 500 habitantes,
una de sus principales caractersticas es que tiene sus viviendas dispersas.
Urbana: Territorio integrado con 2 mil y ms habitantes, sus viviendas se encuentran
agrupadas en forma contigua, formando manzanas y calles.
Tiempo de residencia en el domicilio actual: Colocar el tiempo en das, meses o aos desde la
llegada de la familia al domicilio actual.
Tiempo que demora en llegar al establecimiento de salud: Consignar el tiempo que demora en
el traslado desde su domicilio hasta la llegada al centro de salud, en horas y/o minutos. Por
ejemplo: 30 minutos, 1 hora o 1 hora y 25 minutos.
Donde vivieron antes: Consignar la localidad, distrito, provincia o departamento donde residieron
antes de la llegada al domicilio actual.
Medio de Transporte: Especificar el medio que usan de manera predominante y que les permite
el traslado de personas o bienes de un lugar a otro, por ejemplo: a pie, bicicleta, moto, moto-taxi,
vehculo motorizado, carro, acmila u otro.
Disponibilidad para la prxima visita: Consignar los das y hora en que se pueden realizar las
siguientes visitas domiciliarias segn disponibilidad de los miembros de la familia.
Correo electrnico. Colocar el correo electrnico de la persona informante y si no lo tuviera,
colocar el correo electrnico de alguno de los miembros de la familia con la que se puede mantener
comunicacin.
N de Integrantes de la familia: Consignar el nmero de integrantes de la familia segn grupo de
edades, en el recuadro ubicado en la parte superior derecha de la ficha familiar: N total de nios
(de 0 a 11 aos), adolescentes (de 12 a 17 aos), jvenes (de 18 a 29 aos), adulto (de 30 a 59
aos) y adulto mayor (de 60 aos a ms). Por ltimo consignar el nmero total de integrantes de la
familia, que es la sumatoria de todos los grupos de edades.
N DE INTEGRANTES DE
2 1 1 1 1 6
LA FAMILIA
N de Jvenes
N de Adultos
N de Adultos
Adolescentes
N de Nios
N Total
Mayores
N de
FICHA FAMILIAR
FECHA DE APERTURA DE LA FICHA
N 001 07
Dia Ms
01 2013
Ao
2) Pgina N 2.
FAMILIOGRAMA:
Utiliza figuras que representan personas y lneas que describen sus relaciones. Se deben representar
por lo menos tres generaciones.
Miembros de la familia.
Se representan con un cuadrado o crculo dependiendo de su gnero. Masculino se representa con
una figura cuadrada. Femenino se representa por un crculo. La edad se coloca dentro del smbolo
correspondiente a cada gnero.
35 35 32 32
Persona Fallecida.
Se representa con una X colocada dentro del crculo o cuadrado, usualmente indicando la edad al
fallecer. Las fechas de nacimiento y muerte se indican a la izquierda y la derecha sobre la figura.
65 68
Martn Elena
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Martn Elena
M: 1922
Convivencia.
Las parejas no casadas se sealan igual que las casadas, pero con una lnea de segmentos. La fecha
importante aqu es cuando se conocieron o empezaron a vivir juntos. En el ejemplo la pareja empez a
convivir en el ao 1939.
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Martn Elena
Separacin y Divorcio.
En la lnea que los une tambin es el lugar donde las separaciones y divorcios se indican, las lneas
oblicuas significan una interrupcin en el matrimonio: 1 diagonal para separacin y 2 para indicar
divorcio. En el ejemplo la pareja se cas en el ao 1975, se separ en el ao 1980 y se divorci en el
ao 1981.
Instructivo de la Propuesta de Ficha Familiar para la Implementacin del MAIS - BFC
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Matrimonios mltiples.
Cuando haya sucesivos compromisos luego de una separacin, los matrimonios se indican de
izquierda a derecha, con el ms reciente al final. Ejemplo: Un hombre que tuvo tres esposas, se cas
por primera vez en el ao 1955, se divorci en 1959, se volvi a casar en 1960 y se divorci en 1970,
se cas nuevamente en 1980, separndose en ao 1983.
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Martn Elena
55 59 60 70 80 83
Hijos:
Embarazo actual: es representado por un tringulo.
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Aborto. Es representada por un crculo pequeo negro en el caso de aborto espontneo y con aspa
(X) en el caso de aborto inducido.
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Muerte al nacer. Se representan con un X dentro del smbolo cuadrado o crculo, segn corresponda
el sexo.
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23 13 8
NOTA: Para casos complejos (mltiples parejas para ambos cnyuges, hijos de diferentes relaciones,
relaciones en simultaneo, otros) y dificultades en la diagramacin, es preferible escribir haciendo la
descripcin por orden de fechas de los acontecimientos en el bloque de observaciones al final de la
ficha familiar.
Relaciones Familiares:
Para conocer estas relaciones recurriremos tanto a la informacin que nos ofrecen los miembros de la
familia como a nuestras propias observaciones. Se utilizan distintas lneas para expresar grficamente
los diferentes tipos de relaciones entre los componentes del sistema familiar.
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Martn Elena
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Martn Elena
Instructivo de la Propuesta de Ficha Familiar para la Implementacin del MAIS - BFC
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Martn Elena
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Martn Elena
Estrecha y conflictiva: Dos lneas paralelas que en su interior contiene una lnea ondulante.
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Martn Elena
Relaciones habitacionales:
Si la familia vive en un mismo lugar, dibujar una lnea punteada alrededor de los integrantes que
comparten el mismo hogar. El perodo desde el cual la familia est junta se coloca alrededor de la lnea
punteada.
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1952 1980
GRADO DE INSTRUCION
TIPO DE OCUPACION
EDAD Y enfermo en
servicio de
CONDICION DE LA
SEGURO los ltimos 3
ESTADO CIVIL
PARENTESCO
SEXO salud Etnia / Raza Mestiza
OCUPACION
MEDICO meses
(Marcar con
FECHA (Marcar con
N NOMBRES APELLIDOS DNI X)
NAC. X) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hijo (H),
Abuelo/Abuela (A), To/Ta (T), Nieto/Nieta (N),
Sin Seguro
ESSALUD
Padre adoptivo (PA), Madre adoptiva (MA),
Privado
/ FFAA
SIS
M F SI NO SI NO Sobrino/Sobrina (S), Primo/Prima (PR), Bis-
abuelo/abuela (BA), Amigo (AMG).
1 Jos Flores 52 10014567 20/05/1960 P V S Profesor S X X X ESTADO CIVIL: Soltero (S), Conviviente (CO),
2 Flor Flores Diaz 25 45530127 15/10/1998 H SP S A. de casa X X X Casado (C), Separado (SP), Divorciado (D),
3 Teresa Flores Diaz 17 50770883 06/07/1992 H S S Estudiante E X X X Viudo (V).
4 Maria Silva Flores 2 62781254 30/03/2011 N S SN SO SO X X X GRADO DE INSTRUCCIN: Sin Nivel (SN),
5 Daniel Silva Flores 4m 65983276 09/06/2012 N S SN SO SO X X X Inicial (I), Primaria (P), Secundaria (S), Superior
6 Universitaria (SU), Superior No Universitaria
7 (SNU).
8 CONDICION DE LA OCUPACIN: Trabajador
Estable (S), Eventual (V), Sin Ocupacin (SO)
9
Jubilado (J), Estudiante (E).
10
IV.INSTRUMENTOS DE EVALUACION FAMILIAR
SIMBOLOS PARA LA ESTRUCTURA: FAMILIOGRAMA (Estructural y de Relaciones Familiares)
HOMRE MUJER
MUJER Cncer
Cncer de
de mama
HTA Cuello Uterino
MATRIMONIO 52 48
MATRIMONIO
EMABARAZO Jos Rosa
CONVIVENCIA CION Flores Diaz
CONVIVENCIA
SEPARACIN
MATRIMONIO ABORTO
ESPONTANEO Depresin
DIVORCIO
CION 27 25 17
DIVORCIO
MATRIMONIO Luis Flor Teresa
CION (A)
FALLECIDO ABORTO
Silva Flores Flores
INDUCIDO
NATIMUERTO (A)
MUY ESTRECHA 2 4m
3) Pgina N 3.
TIPO DE FAMILIA.
Marcar con una X segn corresponda la etapa del ciclo vital familiar.
Marcar Marcar
CICLO VITAL FAMILIAR TIPO DE FAMILIA
con X con X
A. FAMLIA EN FORMACIN:
A. NUCLEAR: Padres e hijos
Pareja que aun no tiene hijos
B. EXTENDIDA: Ambos padres, hijos,
B. FAMILIA EN EXPANSIN:
y parientes en la 3ra generacin
Con nacimiento del 1er hijo
C. AMPLIADA: Ambos padres, hijos y
Con hijo en edad pre-escolar
parientes como tos, sobrinos, etc.
Con hijo en edad escolar
Con hijo adolescente D. MONOPARENTAL: Un padre o
Con hijo en edad adulta madre y los hijos
C. FAMILIA EN DISPERSIN: Desde que se inicia la partida E. RECONSTITUDA: Uno de los
del primer hijo hasta que lo hace el ltimo. padres, su nueva pareja y los hijos.
D. FAMILIA EN CONTRACCIN: Han partido los hijos y la F. EQUIVALENTE FAMILIAR: Grupos
pareja queda sola.(o uno de los dos esposos por muerte de uno). de amigos, hermanos, etc.
ECOMAPA.
Es la representacin grfica del apoyo o recursos externos y sus relaciones que recibe la familia de
instituciones, participacin social, organizaciones comunitarias, religiosas, deportivas, entre otras. Se
utilizan los mismos smbolos usados para las relaciones familiares.
Instructivo de la Propuesta de Ficha Familiar para la Implementacin del MAIS - BFC
NOTA: Si existen mltiples redes de apoyo de difcil diagramacin, se escribe describiendo las mismas por
orden de fechas de la ms antigua a la ms reciente en el rubro de observaciones (ltima pgina de La
ficha familiar).
Registrar la fecha y marcar con el nmero con que fue identificado el miembro de la familia dentro del
cuadro que corresponda al riesgo por etapa de vida y como familia. En caso se identifiquen riesgos en uno
o ms miembros de la familia colocar el nmero o los nmeros que corresponden al nombre del o de los
miembro (s) de la familia segn lo registrado en los datos de los miembros de la familia.
4) Pgina N 4:
Se contina con evaluando riesgos con respecto a las reas de: discapacidad, gestantes y familia. Se
marca siguiendo el esquema de la pgina N 3 (seccin de riesgos a identificar por etapas de vida y
como familia).
Evala un grupo de aspectos que permiten conocer de manera general la situacin socioeconmica
de la familia, las caractersticas de su vivienda y el entorno donde se desenvuelve. Las preguntas
estn agrupadas en 15 rubros (marcar con X la respuesta correspondiente), si no se presenta
ningn caso o riesgo, se coloca una lnea - :
Ingresos Familiares.
Tenencia de la Vivienda.
Tipo de vivienda
N de personas por dormitorio
Material de paredes, piso y techo
Agua de Consumo.
Eliminacin de Excretas.
Vivienda con riesgo para cadas
Pandillaje/delincuencia cerca de su vivienda
Combustible para cocinar
Servicios
Tenencia de animales
Riesgo del entorno
Disposicin de basura
Comportamientos y estilos de vida saludable.
NOTA: Esta informacin servir para conocer las caractersticas de la familia intervenida, ms no para
calificar para el SIS o determinar el nmero de visitas a desarrollar.
5) Pgina N 5 y 6:
Consta de 4 ejes de intervencin, en cada uno de los cuales hay que consignar la
descripcin del problema identificado (indicar apellidos y nombre del integrante de la familia
en quien se ha identificado el problema, la edad y problema), acuerdos, responsable de la
ejecucin, fecha de la visita familiar integral (marcar con X si no se cumpli el acuerdo y
con check si se cumpli el acuerdo) y observaciones.
CONSERVACION Marcar COMBUSTIBLE Marcar N DE PERS X Marcar VIVIENDA CON RIESGO PARA CADAS:
DE ALIMENTOS con X PARA COCINAR con X DORMITORIO con X NO ( X ), SI ( ) PANDILLAJE/DELINCUENCIA CERCA A SU VIVIENDA:
Al aire libre Lea, carbn De 4 miembros a mas X
Refrigeradora X Bosta De 1 a 3 miembros DESCRIBIR:_______________________________________ SI ( ), NO ( X )
Otros Gas, electricidad X _________________________________________________
EJE DE INTERVENCIN DESCRIPCION DEL PROBLEMA IDENTIFICADO RESPONSABLE VISITA FAMILIAR INTEGRAL
DE LA
ACUERDOS EJECUCION
OBSERVACIONES
APELLIDOS Y NOMBRES EDAD PROBLEMA 16/9/12 ../../.. ../../ ../../
OBSERVACIONES:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Instructivo de la Propuesta de Ficha Familiar para la Implementacin del MAIS - BFC
VIII. ANEXOS.
Anexo N 2. Listado de grupos tnicos. Fuente Oficina General de Estadstica e Informtica 2011 MINSA.
Instructivo de la Propuesta de Ficha Familiar para la Implementacin del MAIS - BFC
Anexo N 2
VIII. BIBLIOGRAFIA
2. Genograms in Family Assestment. Mnica Mc. Goldrick y Randy Gerson: Norton & Company
(USA) Penguin Books Ltd (CANADA) 1985
5. The Genogram. Jolly W. FromJ, Rosen MG. JFam Pract 1980; 10:250255.
7. The Guide to Clinical Preventive Service. Recommendations of the U.S. Preventive Services Tasf
Force. 2010 2011.
10. Ministerio de Salud. Norma Tcnica de Salud para el Control del Crecimiento y Desarrollo de la
Nia y el Nio Menor de Cinco Aos. Resolucin Ministerial N 990 - 2010/MINSA. Per.
11. Ministerio de Salud. Norma Tcnica de Atencion Integral de la Salud en la Etapa de Vida
Adolescente. Resolucin Ministerial N 973 - 2012/MINSA. Per.
12. Ministerio de Salud. Norma Tcnica de Atencion Integral de la Salud en la Etapa de Vida Joven.
Resolucin Ministerial N 944 - 2012/MINSA. Per.
13. Ministerio de Salud. Norma Tcnica de Salud para la Atencion Integral de la Etapa de Vida
Adulto Mujer y Varn. Resolucin Ministerial N 626 - 2006/MINSA. Per.
14. Ministerio de Salud. Norma Tcnica de Salud para la Atencion Integral de las Personas Adultas
Mayores. Resolucin Ministerial N 529 - 2006/MINSA. Per.
17. Ministerio de Salud. Norma Tcnica de Salud para la Gestin de la Historia Clnica. Resolucin
Ministerial N 402-2006-MINSA. Per.
18. Ministerio de Salud. Norma para la elaboracin de documentos normativas del Ministerio de
Salud. Resolucin Ministerial N 526-2011/MINSA. 2011. Per.
Instructivo de la Propuesta de Ficha Familiar para la Implementacin del MAIS - BFC
INSTRUCTIVO
FICHA FAMILIAR
LIMA 2013