FRACCIONAMIENTO Y CONSERVACION

Paralelamente, la bolsa de sangre extrada se separa por componentes. As el paciente

recibe slo lo que necesita y con una donacin se ayuda a varios enfermos.

El rea de fraccionamiento y distribucin se encarga de realizar la separacin de la sangre

en sus diversos componentes, de su correcta conservacin y almacenamiento, la
distribucin de aquellos componentes sanguneos a los distintos servicios transfusionales
as como el de realizar los controles de calidad necesarios sobre aquellos productos para
confirmar un resultado final correcto.

De una donacin de sangre se obtendrn tres productos: plasma, capa leucoplaquetar (de
donde se obtendrn posteriormente las plaquetas) y concentrado de hemates.

El principio bsico de la separacin de componentes sanguneos es la centrifugacin. Las

distintas clulas que componen la sangre presentan diferentes tamaos y densidades.
Dependiendo de las condiciones de centrifugacin se conseguirn que los diferentes
componentes se dispongan por capas y se podr as separar fcilmente los componentes
sanguneos mediante el trasvase a las bolsas satlites que acompaan siempre a la bolsa
utilizada para la donacin.

La obtencin de concentrados de plaquetas se realiza mediante la mezcla de varias "capas

leucoplaquetares" de diferentes donantes del mismo grupo y su posterior centrifugacin.

Todos los componentes sanguneos estn leucorreducidos, es decir poseen una cantidad
mnima de glbulos blancos (<1.000.000/unidad). Adems el plasma y las plaquetas son
sometidos a un proceso de inactivacin de patgenos.

Conservacin
Hemates Se conserva a 4C y duran 42 das
Slo se pueden conservar 7 das a 22C en agitacin
Plaquetas
constante
Se conserva a temperatura inferior a -30C durante
Plasma Fresco Congelado y
24 meses
Crioprecipitado
Almacenamiento de la Sangre

Sangre total.
La sangre total deber ser almacenada entre 1C y 6C en su contenedor original o en
contenedores adheridos a ste mediante un sistema cerrado el cual permita la transferencia
de sangre sin que se rompa su sello hermtico.

Sangre recolectada en anticoagulante CPD (Citrato Fosfato Dextrosa) o ACD (Citrato

Acido Dextrosa) podrn ser almacenadas hasta 21 das despus de flebotoma. Unidades de
sangre recolectadas en CPDA1 (Citrato Fosfato Dextrosa Adenina) podrn ser almacenados
hasta por 35 das despus de la flebotoma. Se entiende por fecha de caducidad el ltimo
da en que la sangre o componente sanguneo es til para transfusin.

Glbulos rojos:
Glbulos rojos separados en un sistema cerrado, por un mtodo que asegure su hematocrto
final que no excede el 80%, y se almacene a temperaturas entre 1C a 6C tendr la misma
fecha de expiracin que la sangre total.

Glbulos Rojos Congelados:

La fecha de expiracin para este producto 5 a 10 aos contados a partir de la fecha de la
flebotoma y siempre y cuando sean almacenados a temperaturas de menos 65C o
inferiores.

Glbulos Rojos Lavados y Glbulos Rojos Desglicerolizados:

La temperatura de almacenamiento es entre 1C y 6C y deben ser administrados tan pronto
sea posible dentro de las 24 horas siguientes a su preparacin.

Glbulos Rojos Desleucocitados en el Banco de Sangre:

La temperatura de almacenamiento ser entre + 1C a + 6C, deben ser administrados lo
mas pronto posible dentro de las 24 horas siguientes a su preparacin.

Plasma Fresco Congelado y Crioprecipitado:

Estos componentes si se mantienen constantemente en estado de congelacin a
temperaturas de menos 18C o inferiores podrn ser almacenados hasta 12 meses despus
de la flebotoma.

Plasma Congelado:
Este componente si se mantiene constantemente en estado de congelacin a temperatura de
menos 18C podr ser almacenado hasta por 5 aos despus del da de la flebotoma.

Plaquetas
Su temperatura de almacenamiento est entre 20C y 24C y adems debern ser agitadas
durante todo el perodo de almacenamiento. Su fecha de expiracin depender de la bolsa
en que se recolecte, el cual puede ser 3 o 5 das despus de la fecha de la flebotoma.

DISTRIBUCION

Con el fin de garantizar el acceso universal a sangre y hemoderivados seguros, la OMS ha

promovido iniciativas destinadas a mejorar la disponibilidad y la seguridad de la sangre, y
recomienda la adopcin de la siguiente estrategia integrada:

Establecimiento de un sistema nacional de sangre, con servicios de transfusin bien

organizados y coordinados, polticas nacionales sobre sangre eficaces, ticas,
basadas en pruebas y disposiciones legislativas y reglamentaciones oportunas; ese
sistema debe permitir disponer de suministros de sangre y hemoderivados en
cantidades suficientes para responder a tiempo a las necesidades de los pacientes.
 Recogida de sangre, plasma y otros hemoderivados de donantes de poblaciones de
bajo riesgo, habituales, voluntarios y no remunerados, mediante la mejora de los
sistemas de donacin y una gestin eficaz de los donantes, que incluya actividades
de asistencia y asesoramiento.
Cribado de calidad garantizada de toda la sangre donada para detectar infecciones
transmisibles por transfusin, como VIH, hepatitis B y C y sfilis; realizacin de
pruebas de confirmacin de los resultados de todos los donantes que hayan dado
positivo para los marcadores de la infeccin; determinacin del grupo sanguneo y
pruebas de compatibilidad, y establecimiento de sistemas para tratar la sangre y
obtener hemoderivados (hemoderivados para transfusin y productos medicinales
derivados del plasma), segn proceda, para responder a las necesidades de atencin
de salud.
Utilizacin racional de la sangre y los hemoderivados para reducir el nmero de
transfusiones innecesarias y minimizar los riesgos relacionados con la transfusin;
empleo de soluciones distintas de la transfusin, siempre que sea posible, y
adopcin de prcticas clnicas de transfusin seguras e idneas, incluidas las
relativas a la gestin de la sangre del paciente.
Aplicacin gradual de sistemas de calidad eficaces, que abarquen los siguientes
elementos: gestin de la calidad, normas, buenas prcticas de fabricacin,
documentacin, capacitacin de todo el personal y evaluacin de la calidad.

Hemovigilancia

La FBSTIB controla el buen desarrollo del proceso desde la extraccin hasta el

transporte y distribucin y asegura la aplicacin correcta de todos los pasos:
extraccin, condiciones de transporte, analticas, fraccionamiento, separacin por
componentes sanguneos, almacenamiento y distribucin hasta su administracin en
los hospitales
Los centros encargados de la transfusin y trasplante remiten la informacin de cada
acto, indicando los beneficios y anomalas de cada transfusin. De esta manera, se
consigue cerrar el circuito de la hemodonacin y controlamos el proceso desde el
donante sano al paciente receptor. Este proceso se llama hemovigilancia.