Silabo - Cirugia I

SYLLABUS DE CIRUGIA I
(CDIGO: 10 CIRUGI 1)
NIVEL: SEMESTRE IX
AO ACADEMICO 2017-I
ABRIL - JULIO del 2017
CONTENIDO
I. Datos generales
II. Fundamentacindm,
III. Competencias, capacidades e indicadores de asignatura
IV. Programacion por unidades de aprendizaje
V. Estrategias metodolgicas
VI. Materiales educativos y recursos didcticos
VII. Tcnicas e instrumentos de evaluacin
VIII. Programa de tutora y consejera
IX. Bibliografa
TRUJILLO - PERU
Escuela Profesional de Medician Humana Ciclo 2017 I
1. DATOS GENERALES
PRACTICAS 3ERA UNIDAD
Nombre de la asignatura: Ciruga I
Cdigo: MEHU-107 Crditos: 18
Total de horas semestrales: Nmero horas por semana: Teora: 5 horas
Prctica: 26 horas Total: 31 horas
Fecha de inicio: 03 de Abril del 2017
Fecha de trmino: 29 de Julio del 2017
Duracin: 17 semanas
Prerequisitos: 10 MEDICI 2
Coordinadores: Del Curso: Dr. Juan Alberto Daz Plasencia
Ciruga General Abdominal: Dra. Katherine Lozano Peralta.
Especialidades Quirrgicas: Dr. Hugo Valencia Marias
Plana Docente del Curso de Ciruga I:

DOCENTES MODALIDAD SEDE LABORAL
TCNICA OPERATORIA, CIRUGA GENERAL Y ABDOMINAL
Dr. Miguel Angulo Rodrguez Auxiliar Hospital de Beln
Dra. Eloisa Morales Ramos(4) Auxiliar Hospital de Beln
Dr. Miguel Vera Quipuzco Auxiliar Hospital de Beln
Dr. lvaro Tantalen Calle Auxiliar Hospital de Beln
Dr. Miguel Villena Ruiz Auxiliar Hospital de Beln
Dr. Milton Ramirez Herrera Auxiliar Lazarte Echegaray
Dra. Katherine Lozano Peralta (2) (Coord.) Auxiliar Lazarte Echegaray
Dr. Edwin Serrano La Barrera Auxiliar Lazarte Echegaray
Dr. Alberto Moreno Lzaro Auxiliar Lazarte Echegaray
Dr. Manuel Jara Amari Auxiliar Lazarte Echegaray
Dra. Carmen Lujn Calvo (3) Auxiliar Lazarte Echegaray
Dr. Jos Caballero Alvarado Auxiliar Regional Docente
Dr. Atilio lvarez Daz Auxiliar Regional Docente
Dr. Oswaldo Romero Romero(1) Auxiliar Hospital Albrecht
Dr. Flix Urcia Bernab Auxiliar Lazarte Echegaray
Dr. Mick Arroyo Rubio Auxiliar Virgen de la Puerta
Dr. Alexander Bustamante Cabrejo Auxiliar Virgen de la Puerta
Dr. Othoniel Burgos Chavez Auxiliar Virgen de la Puerta
Dr. Heberth Mostacero Plasencia Auxiliar Lazarte Echegaray
Dr. Oscar Javier Salirrosas Gonzalez Auxiliar Regional Docente
CIRUGA ONCOLGICA
Dr. Carlos Guzmn Gavidia(3)(Coord.) Auxiliar IREN - Norte
Dr. Juan Daz Plasencia Asociado IREN - Norte
Dr. Julio Garca Cabrera Auxiliar Virgen de la Puerta
Dr. Daniel Robles Lpez Auxiliar Virgen de la Puerta
Dr. Hugo Valencia Marias (4) Auxiliar IREN - Norte
ANESTESIOLOGIA
Dra. Edith Revilla Cabrera Auxiliar Hospital de Beln
Dra. Virginia Garca Rivera (Coord.) Auxiliar Lazarte Echegaray
Dra. Lennyn Zumaeta Luna Auxiliar Hospital de Beln
Dr. Csar Pinedo Torres (4) Auxliar Regional Docente
Dr. Juan Valladolid Alzamora Asociado Hospital de Beln
TRAUMATOLOGA Y ORTOPEDIA
Dr. Ricardo Zavaleta Alfaro (Coord.) Auxiliar Lazarte Echegaray
Dr. Renn Vargas Morales(4) Auxiliar Lazarte Echegaray
Cirugia I Pgina 2 de 62
Dr. Ricardo Huerta Segura Auxiliar Regional Docente

Dr. Edmundo Jorge Ochoa Calderon Auxiliar Lazarte Echegaray
CIRUGA DE TORAX Y CARDIOVASCULAR

Dr. Luis Fernando Snchez Bardales (4)(Coord.) Auxiliar Virgen de la Puerta
Dr. Oswaldo Silva Rodrguez Auxiliar Lazarte Echegaray
Dr. William Sandoval Burgos Auxiliar Hospital de Beln
Dr. Carlos Castaeda Ramos Auxiliar Virgen de la Puerta
CIRUGA PEDITRICA
Dr. Juan Namoc Medina Asociado Lazarte Echegaray
Dr. Emiliano Paico Vlchez (Coord.) Auxiliar Hospital de Beln
Dr. Vladimir Velsquez Huarcaya (4) Auxiliar Hospital de Beln
Dr. Vicente Narvez Romero Auxiliar Lazarte Echegaray
(1) Coordinador General de Revisiones clnico-radiolgicas en Ciruga General.

(2) Coordinadora del Captulo de Tcnica Operatoria y Ciruga General
(3) Coordinador Proyeccin a la Comunidad.
(4) Coordinador de Practicas en Laboratorio de Destrezas Clnicas y ECOE
RECURSOS NO DOCENTES
Tcnico del Captulo de Tcnica Operatoria UPAO
Secretaria UPAO
2. FUNDAMENTACIN
APORTE DE LA ASIGNATURA AL PERFIL PROFESIONAL
2.1.1. FUNCIONES DE ATENCIN MDICA INTEGRAL:
2.1.1.1. FUNCIONES PREVENTIVAS Y PROMOCIONALES
Participa en programas de deteccin de enfermedades crnicas: cardiovasculares,
metablicas, neoplsicas y otras
Educar para la prevencin y atencin de accidentes y envenenamientos
Educar sobre las consecuencias de la adiccin al alcohol, tabaco y drogas
Monitorizar diversas variables epidemiolgicas
2.1.1.2. FUNCIONES RECUPERATIVAS DE LA SALUD
Diagnosticar y tratar las enfermedades mdicas agudas y crnicas del nio, del
adulto y del anciano, de complejidad quirrgica baja e intermedia, utilizando
adecuadamente la historia orientada al problema y los recursos tecnolgicos
disponibles en su medio de actuacin
Atender emergencias quirrgicas
Realizar operaciones de ciruga menor
Administrar anestesia local y regional
Realizar procedimientos como cateterismo, flebotomas y punciones
Inmovilizar fracturas
2.1.1.3. FUNCIONES DE REHABILITACIN
Aplicar medidas de rehabilitacin en pacientes agudos y crnicos
Derivar pacientes a centros de rehabilitacin
2.1.2. FUNCIONES DE INVESTIGACIN
Proyectar trabajos de investigacin cientfica aplicada sobre los problemas de
salud prevalentes en la regin y en el pas
2.1.3. FUNCIONES DE EDUCACIN
Participar en la capacitacin de los otros miembros del equipo de salud
Participar en la educacin para la salud del individuo, familia y comunidad
2.1.4. FUNCIONES ADMINISTRATIVAS
Cumplir y hacer cumplir la normatividad establecida por la legislacin de salud en
vigencia
2.1.5. FUNCIONES MDICAS LEGALES Y DEONTOLGICAS
Conocer y cumplir las normas mdico legales y mdico deontolgicas vigentes
SUMILLA:
El curso de Ciruga I es de naturaleza terico-prctica cuyo propsito es

capacitar al educando para la evaluacin clnica, diagnstica y teraputica
del paciente quirrgico dentro de un marco tico de actuacin; promover el
aprendizaje en los estudiantes de conocimientos, actitudes, habilidades y
destrezas sobre los problemas quirrgicos prevalentes en Ciruga;
desarrollar la capacidad de autocrtica y autoformacin; identificar las
diferentes reas de trabajo en Ciruga y desarrollar la capacidad de integrarse
a un equipo de salud, asimismo, entender y respetar al paciente en forma
integral y de esta manera contribuir a formar un mdico general de perfil
amplio, preocupado y comprometido con el desarrollo del pas y la salud de
la poblacin, con slida formacin cientfica, tica y humana.
Incluye contenidos de Tcnica Operatoria, Ciruga General y Abdominal,
Atencin de quemados, Ciruga Oncolgica, Ciruga Trax y Cardiovascular,
Anestesiologa, Traumatologa y Ortopedia y Ciruga Peditrica.
3. COMPETENCIA GENERAL DE LA ASIGNATURA

Analiza los problemas generales de la Patologa Quirrgica en Ciruga General y
Abdominal; Atencin de Quemados; Ciruga Oncolgica; Ciruga Trax y
Cardiovascular; Anestesiologa; Traumatologa, Ortopedia, Medicina fsica y
rehabilitacin; y Ciruga Peditrica, integrndose dentro del equipo de atencin
quirrgica mediante una relacin mdico-paciente-familia-comunidad orientada
por un criterio de formacin profesional basado en virtudes ticas, deontolgicas,
vocacin de servicio y sensibilidad humana y desarrollando niveles crecientes de
autonoma en el aprendizaje y visin de liderazgo a nivel nacional
CAPACIDADES Y ACTITUDES SEGN ESTNDARES MNIMOS:

Analiza y resuelve problemas prototipo en Ciruga.
Elabora historias clnicas con informacin cabal e identifica los principales signos
y sntomas, interpreta una evaluacin semiolgica, elabora la impresin
diagnstica y el diagnstico diferencial y elabora el plan de trabajo diagnstico y
teraputico de las principales patologas en Ciruga que podra encontrar durante
su prctica profesional en los servicios de consulta externa, hospitalizacin y
emergencia.
Realiza el examen clnico, la identificacin sindrmica, el diagnstico diferencial
y el manejo inicial de las principales patologas quirrgicas en las siguientes
especialidades: Ciruga general y abdominal, ciruga de trax y cardiovascular,
traumatologa y ortopedia y rehabilitacin, ciruga oncolgica y ciruga peditrica.
Reconoce el instrumental quirrgico bsico, medidas de bioseguridad, y
funciones del equipo quirrgico y aprende los elementos, protocolos y normas de
comportamiento en sala de operaciones.
Efecta correctamente los siguientes procedimientos:
- Inmovilizacin de fracturas por mtodos no invasivos (vendajes, tracciones,
frulas y yesos).
- Curaciones simples del aparato locomotor y partes blandas
- Cateterismo venoso perifrico
- Colocacin de sonda nasogstrica, vesical y rectal
- Toracocentesis, pericardiocentesis, paracentesis, artrocentesis y puncin
lumbar.
- Drenajes de abscesos y colecciones
- Suturas simples
- Reduccin de hernias no complicadas.
Identifica los signos y sntomas de las patologas de emergencia en Ciruga y
realiza el manejo inicial de acuerdo a los protocolos establecidos.
Participa en el trabajo del equipo bsico de guardia (Cirujano, internista,

traumatlogo, anestesilogo).
Ubica a la actual tecnologa quirrgica de avanzada y de punta a la cual como
cientfico tiene acceso y desarrolla habilidades y destrezas de la especialidad
mediante prcticas clnico-quirrgicas y procedimientos guiados.
Identifica cuales son las condiciones requeridas para ser cirujano.
Aplica los criterios de referencia y solicita la intervencin del especialista en caso
de enfermedades moderadas y severas o cuando la naturaleza del problema
supera su competencia.
Consigna, cuando menos, la Denominacin Comn Internacional (DCI), la forma
farmacutica, la posologa, la dosis y el periodo de administracin de los
frmacos bsicos ms frecuentemente utilizados en Ciruga.
Explica al paciente en forma comprensible y completa el diagnstico, la evolucin
y pronstico de su enfermedad as como las alternativas teraputicas mediante
la metodologa de la Ciruga basada en evidencias.
Explica al paciente en forma comprensible y completa los riesgos,
contraindicaciones, advertencias, reacciones adversas e interacciones de los
medicamentos que le prescriben as como las precauciones que deben tomar
para su uso correcto y seguro.
Aplica los procedimientos prescritos por las normas para preservar los derechos
del paciente antes de proceder a efectuar cualquier procedimiento quirrgico.
Demuestra respeto a la personalidad, dignidad e intimidad del paciente.
Exhibe actitudes y prcticas no discriminatorias en relacin a los pacientes.
Mantiene reserva de la informacin relacionada con el acto mdico y la historia
clnica del paciente quirrgico.
Reconoce los principios ticos y deontolgicos, y los aspectos legales del
ejercicio profesional de la Medicina en general y de la Ciruga en particular y se
comporta ticamente con los pacientes, con otros profesionales de la salud y con
sus compaeros.
4. PROGRAM. POR UNIDADES DE APRENDIZAJE

A. POR CAPTULOS
El curso de Ciruga I para cumplir con sus objetivos incluye a seis grandes
Captulos los que a su vez cuentan con sus respectivas Unidades de
Aprendizaje, competencias, capacidades:, niveles de logro e instrumentos de
evaluacin y sus contenidos.
CAPITULOS
Tcnica operatoria y ciruga experimental
Ciruga general, abdominal y atencin de quemados
Ciruga oncolgica
Anestesiologa
Traumatologa, ortopedia y rehabilitacin
Ciruga de trax y cardiovascular
Ciruga peditrica
B. DISTRIBUCIN DE CONTENIDOS DE LAS UNIDADES POR CAPTULOS
CAPTULO DE TCNICA OPERATORIA
A. Descripcin del Captulo

El presente captulo tiene por objetivo dar a los alumnos los conocimientos bsicos e
indispensables de la tcnica operatoria, a travs de las clases prcticas por las cuales
reciben los conceptos elementales de las diferentes etapas para entrar a una sala de
operaciones y poder intervenir en un acto operatorio.
De la misma manera durante este ciclo bsico elemental van a tener la oportunidad de
conocer la nomenclatura quirrgica indispensable para determinar el significado de las
cirugas a las cuales van a ser sometidos los pacientes, relacionarse con el
instrumental, equipos y materiales y fundamentalmente del comportamiento, respeto
y la conducta a seguir durante un acto operatorio en la Sala de Operaciones.
B. Clases tericas:
Se dictar para todos los alumnos del GRUPO A desde el das lunes 3 Abril al
Domingo 16 de abril, para los alumnos del GRUPO C desde el das lunes 29 de
Mayo al domingo 11 junio del presente ao, de 4-5 pm. en las aulas del auditorio del
ICODEM y estar a cargo de la plana docente del Captulo de Tcnica Operatoria,
Ciruga General y Abdominal de Ciruga I segn programacin detallada.
I UNIDAD: TCNICA QUIRRGICA

CAPACIDAD 1: Demuestra conocimiento de las tcnicas bsicas en Ciruga
utilizando adecuadamente la terminologa quirrgica.
INDICADORES:
1.1. Identifica las etapas del acto quirrgico de manera participativa con relacin a:
Nomenclatura quirrgica
Tiempos operatorios
Sala de operaciones
Equipo quirrgico
Lavado de cirujano
Vestido quirrgico.
1.2. Reconoce el instrumental bsico utilizado en las intervenciones quirrgicas.
1.3. Est capacitado para realizar nudos y suturas en ciruga menor con anestesia local
de modo tutorizado.
1.4. Identifica los tipos e indicaciones de suturas manuales y mecnicas
1.5. Est capacitado para realizar curaciones de herida
NIVEL DE LOGRO: A (Completo=3), B (En proceso=2), C (En inicio=1), No logro = 0
INSTRUMENTO DE EVALUACIN:
1.1. y 1.4.-Gua de observacin. Prueba objetiva y oral
1.2 y 1.3.-Prueba de ejecucin
II UNIDAD: REANIMACIN CARDIOPULMONAR BSICA Y AVANZADA

CAPACIDAD 2: Diagnostica el paro cardio-respiratorio y aprende actitudes y
destrezas para su manejo.
INDICADORES:
2.1. Adquiere conocimientos fundamentales que le permitan realizar procedimientos para
permeabilizar la va area y obtener accesos vasculares por cateterismo o
venodiseccin.
Intubacin traqueal. Traqueostoma
Cateterismo venoso. Presin venosa central.
2.2. Ejecuta maniobras de resucitacin en un caso simulado de paro cardio-respiratorio en
el centro de simulacin guiado por un tutor.

INTRUMENTO DE EVALUACIN:
2.1.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin. Tcnica de ejecucin: Lista de
verificacin (cateterismo venoso)
2.2.- Prueba de ejecucin.
III UNIDAD: TORACOTOMA. DRENAJE PLEURAL. TORACOCENTESIS.

CAPACIDAD 3: Reconoce las estructuras anatmicas comprometidas al realizar
procedimientos quirrgicos a nivel torcico
INDICADORES:
3.1. Identifica y utiliza adecuadamente el instrumental bsico necesario para tales
procedimientos guiado por su tutor.
3.2. Realiza estos procedimientos en canes conociendo:
Planos anatmicos.
Toracocentesis y drenaje pleural a circuito cerrado.
Instrumental y material.
3.1. y 3.2.- Prueba objetiva y oral. Prueba de ejecucin
IV UNIDAD: LAPAROTOMA.
CAPACIDAD 4: Reconoce las estructuras anatmicas comprometidas al realizar
procedimientos quirrgicos a nivel de la pared abdominal
INDICADORES:
4.1. Identifica y utiliza adecuadamente el instrumental bsico necesario para tales
procedimientos guiado por su tutor.
4.2. Realiza estos procedimientos en animales de experimentacin conociendo:
Planos anatmicos.
Lavado peritoneal diagnstico.
Laparotoma mediana, paramediana, oblicua y transversa
Cierre de laparotoma
Instrumental y material.
4.1. y 4.2.- Prueba objetiva y oral. Prueba de ejecucin
V UNIDAD: BIOSEGURIDAD EN CIRUGA
CAPACIDAD 6: Aplica las normas y medidas de bioseguridad en las diferentes reas
quirrgicas.
INDICADORES:
6.1. Explica las medidas de vigilancia epidemiolgica en el paciente quirrgico.
6.2. Describe las medidas de preparacin y mantenimiento de un ambiente quirrgico seguro
en relacin a:
Requerimientos de diseo hospitalario para una ciruga segura.
Esterilizacin.
6.3. Seala y cumple las medidas de prevencin y aislamiento de la infeccin en Consultorio
externo, hospitalizacin y sala de operaciones (para ejecutar durante el semestre); tales
como el uso de bolsas negras y rojas con sus respectivos desechos, forma de presentar
material estril, uso de elementos de bioseguridad en emergencia

6.1., 6.2. y 6.3 -: Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
C. CLASES PRCTICAS:
INSTRUMENTO DE EVALUACIN: Prueba de ejecucin
PRCTICA 1 (ICODEM): Grupo A: Lunes 03 y Martes 04 de abril de 8:00 a.m. 12:00 a.m.
Grupo C: Lunes 29 y martes 30 de Mayo de 8:00 a.m. 12:00 a.m.
Responsables: Drs. Burgos- Arroyo
Drs. Caballero-Vera
Demostracin vestido y lavado quirrgico
Ingreso al quirfano
Formacin del equipo quirrgico
PRCTICA 2 (ICODEM): Grupo A: Mircoles 05 y Jueves 06 de Abril de 8:00 a.m.12:00 a.m.

Grupo C: Mircoles 31 de mayo y Jueves 01 de junio de 8:00 a.m.
12:00 a.m.
Responsables: Drs. Morales-Romero
Drs. Angulo-Villena
Central de esterilizacin
Instrumentacin bsica
Mesas de instrumentacin
Nudos quirrgicos
PRCTICA 3 (ICODEM): Grupo A: Viernes 7 y lunes 10 de abril de 8:00 a.m. 12:00 a.m.
Grupo C: Viernes 02 y Lunes 05 de junio de 8:00 a.m. 12:00 a.m.
Responsables: Drs. Lujan Lozano
Drs. Jara-Serrano
Curacin de heridas
Suturas quirrgicas
Reconocimiento de instrumental
PRCTICA 4 (ICODEM): Grupo A: Martes 11 y Mircoles 12 de abril 8 a.m.-12 a.m.
Grupo C: Martes 06 y Mircoles 07 de junio 8 a.m.-12 a.m.
Responsables: Drs. Caballero Villena
Drs. Tantalean-Bustamante
Demostracin de reanimacin cardio-pulmonar e intubacin endotraqueal.
PRCTICA 5 (ICODEM): Grupo A: Jueves 13 y Viernes 14 de abril 8:00-12:00 a.m.

Grupo C: Jueves 08 y Viernes 09 de junio 8:00-12:00 a.m.
Responsable: Dra. Lozano-Lujan
Responsable: Dr. Moreno-Dr. Bustamante
Demostracin de Ciruga Laparoscpica o presentacin de videos. Prcticas con
endotrainer.
PRCTICA 6 (Laboratorio): Grupo A: Vienes 14 de Abril de 3:30 a 7:00 p.m.

Grupo C: Viernes 09 de junio de 3:30 a 7:00 p.m.
Suturas
Flebotoma y su aplicacin en la medicin de la Presin Venosa Central (PVC)
Laparotoma
Cierre de laparotoma por planos.
Traqueostoma
Toracotoma y drenaje pleural.
ROTACIONES DE PRCTICA EN ANIMALES

Da N de mesa Subgrupos Profesores Responsables
Anestesilogos: Pinedo, Garca,
Rot. No. I Rot. No. II Revilla.
01 A1 A3 C1 C3 Drs. Angulo, Morales
Grupo A:
Viernes 02 A4 A6 C4 C6 Drs. Romero, Vera.
14/04/17 03 A7 A9 C7 C9 Drs. Tantalen, Villena
04 A10 A12 C10 C12 Drs. Ramirez, Arroyo
Grupo C: 05 A13 A15 C13 C15 Drs. Serrano, Jara
Viernes 06 A16 A17 C16 C17 Drs. Lozano, Lujan
09/06/17 07 Drs. Caballero,
A18 A19 C18 C19
Drs. Bustamante- Moreno.
Drs Urcia-Burgos
RECOMENDACIONES PARA LAS PRCTICAS CON ANIMALES
Vestimenta para las prcticas: Uso obligatorio de gorro, mscara, guantes (2 pares)
pantaln y chaqueta de cirujano. El alumno que no cuente con la vestimenta obligatoria
estar prohibido de asistir a las prcticas.
Los grupos estn descritos en el cuadro anterior.
Cada 2 grupos conformarn una mesa de prctica con asesora del profesor y adecuada
distribucin del trabajo.
Eliminar guantes rotos y colocarse nuevos previo lavado con jabn.
No tocarse la cara, no cruzar los brazos ni colocar las manos en los bolsillos del mandiln
durante la prctica.
La vestimenta debe cubrir boca, nariz, cabello.
Evitar lesionarse las manos.
No comer durante la prctica.
No realizar la prctica en el animal que no est completamente dormido (riesgo de
mordedura)
Al trmino de la prctica desechar los guantes y materia descartable a los tachos de
basura.
No llevar maletines o bolsos. Solo llevar equipo de ciruga menor.
E. EVALUACIN TERICA FINAL: Al trmino del captulo, en el Aula de la UPAO: Grupo

A: Sbado 15/04/17; Grupo C: Sbado 10/06/17 08:00 a.m.
F. BIBLIOGRAFA
1. Tcnica Quirrgica: Mihaly Boros
2. Shackelford Cirugia del tracto Digestivo. Charles Yeo. 7e
3. Atlas de Cirugia Gastrointestinal. Jhon Cameron. Tomo 1 y 2. 2e.
PROGRAMA ANALTICO: CAPTULO DE TCNICA OPERATORIA
DIA
PROFESOR
TEMA Y ACTIVIDADES N ACTIVIDAD
RESPONSABLE
Grupo A Grupo C
03/04/17 29/05/17 Tcnica quirrgica I Clase Terica Dra. Lozano

Reanimacin cardiopulmonar bsica y avanzada.
04/04/17 30/05/17 II Clase Terica Dr. Caballero
Traqueostoma
05/04/17 31/05/17 Toracotoma. Drenaje pleural. Toracocentesis. III Clase Terica Dr. Bustamante
06/04/17 01/06/17 Laparotoma y Suturas IV Clase Terica Dra. Lozano
07/04/17 02/06/17 Bioseguridad en Ciruga V Clase Terica Dra. Morales
10/04/17 05/06/17 Ciruga Laparoscpica y tradicional VI Clase Terica Dr. Moreno
11/04/17 06/06/17 Transfusiones en ciruga VII Clase Terica Dra. Burgos
12/04/17 07/06/17 Curacin de heridas VIII Clase Terica Dr. Serrano
13/04/17 08/06/17 Trasplante IX Clase Terica Dr. Urcia
CAPTULO DE CIRUGA GENERAL, ABDOMINAL Y ATENCIN DE QUEMADOS
A. DESCRIPCIN DEL CAPTULO:

Captulo terico-prctico que promueve el aprendizaje en los estudiantes de
conocimientos, actitudes, habilidades y destrezas sobre los problemas quirrgicos
prevalentes de la Ciruga General con nfasis en la fisiopatologa, clnica, indicaciones
quirrgicas, manejo pre y postoperatorio y complicaciones postoperatorias. En el
desarrollo del curso se promueve el trabajo en equipo, actitudes de respeto y
consideracin al paciente y sus familiares y la actitud de autoformacin permanente.
Adems este curso terico prctico permite el aprendizaje de la clnica quirrgica de las
patologas y sndromes ms relevantes del abdomen, brinda al futuro profesional
enseanzas para plantear, conocer e interpretar estudios auxiliares adecuados, as
como manejar las medidas teraputicas generales e identificar las indicaciones
quirrgicas. Se desarrolla el concepto de enfoque integral de los problemas de salud y
se enfatiza la importancia de la prevencin de las enfermedades y su relacin con
hbitos y estilos de vida, reforzando la elaboracin y presentacin de la historia clnica
completa.
B. COMPETENCIA GENERAL:
1. El estudiante adquiere la competencia de reconocer la patologa prevalente en
ciruga general, identificando las diferentes reas de la especialidad actuando como
un miembro ms del equipo mdico de atencin del paciente quirrgico.
2. El alumno adquiere la competencia de confeccionar la historia clnica completa de
los pacientes con patologa prevalente en ciruga general, planteando la impresin
diagnstica y diagnstico diferencial, plan de trabajo diagnstico, medidas
teraputicas inmediatas y las acciones preventivas correspondientes.
3. El alumno adquiere la competencia de realizar estudios de investigacin cientfica

en ciruga general, tendientes a modificar la realidad actual a nivel hospitalario y en
el laboratorio de tcnica operatoria
OBJETIVOS ESPECFICOS:
1. Reconocer los cuadros clnicos de las entidades quirrgicas prevalentes, agrupar
sindrmicamente y explicar las diferentes medidas teraputicas.
2. Desarrollar el aprendizaje autnomo.
3. Reconocer al paciente como ser humano mediante el contacto con ellos, sealando
los distintos elementos que lo conforman.
4. Desarrollar habilidades y destrezas de la especialidad mediante prcticas quirrgicas
y procedimientos guiados.
C. CLASES TERICAS Y SIMPOSIA
Se realizarn de 4:00 a 5:00 p.m. de lunes a viernes en el Campus de la UPAO
D. REVISIN CLNICO-RADIOLGICA. Se realizarn dos reuniones clnico-radiolgicas de

la patologa quirrgica ms frecuentes en ciruga general.
E. DESCRIPCIN DE CONTENIDOS
CLASE INAUGURAL: HISTORIA DE LA CIRUGA

CAPACIDAD: Demuestra conocimiento acerca de los hechos histricos relevantes
en ciruga que dieron pautas para su evolucin en el Per y en el
mundo, comprendiendo su proceso histrico y ubicndolos en el
contexto de los acontecimientos actuales.
INDICADORES:
1. Identifica los atributos y el tipo de adiestramiento que debe tener un cirujano.
2. Determina la importancia de los avances cientficos y tecnolgicos ms destacados en
ciruga con relacin a:
Origen y evolucin de la ciruga
La anatoma, patologa y fisiologa en la evolucin de la ciruga
Hechos universales que lograron el auge de la ciruga
Avances tecnolgicos en los ltimos aos
Historia de la ciruga del Per y de Trujillo.
1 y 2.-Prueba objetiva. Examen oral. Gua de Observacin
I UNIDAD: PRE Y POST OPERATORIO

CAPACIDAD 1: Realiza la evaluacin preoperatoria de un paciente quirrgico y
elabora de manera completa y secuencial la historia clnica
orientada a los problemas de salud.
INDICADORES:
1.1. Elabora un plan de trabajo para el paciente quirrgico valorando los riesgos en relacin
al estado del paciente, considerando:
Evaluacin y manejo farmacolgico
Evaluacin y manejo nutricional
Prevencin y manejo de infecciones perioperatorias
Profilaxis y manejo de la enfermedad tromboemblica
1.2. Identifica el carcter de la intervencin si es de carcter electivo o de emergencia.
1.3. Utiliza de manera tutorizada los protocolos de atencin del paciente quirrgico para
casos
especiales: pacientes embarazadas, geritricos o crticos.
1.4. Identifica los problemas mdico-legales que se pudieran suscitar en un acto quirrgico
con relacin a:
Registro mdico.
Informe operatorio.
Aspectos mdico-legales
1.1. y 1.2.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
1.3. y 1.4.- Prueba de ejecucin
III UNIDAD: RIESGO QUIRRGICO

CAPACIDAD 3: Participa acertadamente en las etapas relacionadas con la
preparacin de un paciente quirrgico desde el punto de vista de
riesgo, solicitando los exmenes auxiliares necesarios.
INDICADORES:
3.1 Identifica preoperatoriamente a los pacientes quirrgicos de riesgo y clasifica al paciente
quirrgico de acuerdo a su riesgo y plantea un esquema de manejo preoperatorio
enfatizando en:
Definicin de riesgo. Factores quirrgicos de riesgo
Clasificacin del riesgo
Determinacin del riesgo quirrgico
ndice de riesgo cardiaco
Anticipacin de complicaciones postoperatorias
Exmenes complementarios
Recomendaciones para el paciente
Consentimiento informado
3.2. Explica al paciente en forma comprensible y completa el diagnstico, la evolucin y
pronstico de su enfermedad, as como las alternativas teraputicas (para ejecutar
durante el semestre).
3.3. Aplica los procedimientos descritos por las normas para preservar los derechos de los
pacientes antes de proceder a efectuar cualquier procedimiento quirrgico (para
ejecutar durante el semestre).
3.4. Demuestra respeto a la personalidad, dignidad e intimidad del paciente (para ejecutar
durante el semestre).
3.1.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
3.2. a 3.4.- Prueba de ejecucin: Lista de verificacin (ECOE).
IV UNIDAD: COMPLICACIONES E INFECCIONES EN CIRUGA

CAPACIDAD 4: Diagnostica los procesos mrbidos inherentes al acto quirrgico
en base a sus manifestaciones clnicas
INDICADORES:
4.1. Define las causas de infeccin de herida operatoria, tipos de heridas, fiebre
postoperatoria e leo postoperatorio prolongado y describe las medidas de prevencin.
4.2. Aprende a diagnosticar hemorragia y choque postoperatorio tromboembolismo y
complicaciones del sensorio, pulmonares y renales postoperatorias adoptando medidas
para su manejo.
4.3. Describe los fenmenos fisiopatolgicos que ocurren en la infeccin.
4.4. Diagnostica infecciones locales y sistmicas clnicamente considerando:
Microbiologa quirrgica.
Defensas del husped. Inflamacin.
Respuestas sistmicas a la infeccin.
Diagnstico de laboratorio en las infecciones.
Infecciones de piel y partes blandas. Agentes etiolgicos.
Infecciones de heridas. Absceso de pared. Factores tcnicos de prevencin.
Absceso residual intraabdominal
Sepsis intraabdominal persistente

Infecciones intrahospitalarias en el paciente quirrgico.

Infeccin del husped inmunosuprimido.
4.5. Plantea esquemas de tratamiento de acuerdo al agente etiolgico implicado
4.6. Explica y propone medidas preventivas para la infeccin.
5.1., 5.2. 5.3. Y 5.4. - Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
V UNIDAD: ANTIBITICOS Y ANALGSICOS EN CIRUGA

CAPACIDAD 6: Propone, opina y participa en la elaboracin de las recetas e
indicaciones mdicas valorando la importancia de consignar la
Denominacin Comn Internacional (DCI), la forma farmacutica, la
posologa, la dosis y el periodo de administracin de los analgsicos y
antibiticos ms comnmente usados en el paciente quirrgico.
INDICADORES:
5.1. Explica al paciente en forma completa y comprensible los riesgos, contraindicaciones,
advertencias, reacciones adversas e interacciones de los analgsicos y antibiticos que
le prescriben, as como las precauciones que deben tomar para su uso correcto y seguro
(Para ser ejecutado durante el semestre).
5.2. Define antibioticoprofilaxis y antibioticoterapia conociendo:
Conceptos generales sobre quimioterapia de enfermedades infecciosas. Criterios de
eficacia antimicrobiana.
Antibioticoprofilaxis en Ciruga: Procedimientos quirrgicos, patgenos y profilaxis
antimicrobiana recomendada. Eleccin y duracin. Controversias: Uso de
antibioticoprofilaxis en ciruga limpia.
Tratamiento de las infecciones quirrgicas complicadas y no complicadas. Uso
coadyuvante de antibiticos en infecciones de herida operatoria, infecciones
asociadas con cuerpos extraos (p.e., prtesis articulares, injertos vasculares),
fascitis necrosante, sndrome de choque txico.
Manejo de las infecciones por hongos en el paciente quirrgico inmunodeprimido.
5.1.- Prueba de ejecucin: Escala de observacin
5.2.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
VII UNIDAD: MANEJO DEL PACIENTE EN EMERGENCIA

CAPACIDAD 7: Desarrolla habilidades y destrezas para la atencin inmediata del
paciente en la emergencia elaborando su plan de trabajo luego de
las medidas de atencin inicial.
INDICADORES:
7.1. Aplica sus conocimientos de primeros auxilios y participa activamente con su tutor en la
atencin de los casos que ingresen por emergencia, conociendo aspectos relacionados
a:
Heridas y cicatrizacin
Proteccin antitetnica
Traumatismos maxilofaciales
Mordeduras y picaduras.
Profilaxis de la rabia.
Epistaxis
Problemas urolgicos agudos
Traumatismos e infecciones de la mano
Evaluacin y manejo del paciente en coma
7.2. Est en condiciones de diagnosticar y prestar atencin al paciente de emergencia
integrndose al equipo de guardia con rol participativo (para ejecutar durante el
semestre).
7.1. y 7.2.- Prueba objetiva y oral. Tcnica de observacin y ejecucin.
VIII UNIDAD: CUIDADOS INTENSIVOS QUIRRGICOS

CAPACIDAD 8: Analiza e interpreta los parmetros que ameritan cuidados intensivos
quirrgicos en un paciente crtico y plantea esquemas de tratamiento
en problemas quirrgicos graves.
INDICADORES:
8.1. Participa activamente con su tutor en el equipo de atencin del paciente en UCI.
8.2. Interpreta las variables fisiopatolgicas del paciente crtico.
8.3. Identifica las fallas de rganos, aparatos y sistemas y describe su etiopatogenia y
fisiopatologa.
8.4. Explica los patrones y modos de ventilacin asistida y sus indicaciones para instalacin
y retiro con relacin a:
Insuficiencia respiratoria aguda. Lesin y edema pulmonar
Ventilacin Mecnica. Modos de ventilacin. Manejo. Barotrauma. AutoPEEP.
Destete.
8.5. Interpreta y plantea esquemas de manejo en problemas quirrgicos graves conociendo
aspectos relacionados a:
El paciente crtico quirrgico y la Medicina Intensiva.
Problemas quirrgicos graves. Enfoque diagnstico. Algoritmos de manejo.
Farmacoterapia en la UCI. Frmacos hemodinmicos. Trombolticos. Antihipertensivos
y anticonvulsivantes.
Monitoreo hemodinmico invasivo
Arritmias cardiacas. Taquiarritmias. Manejo
8.1.- Tcnica de observacin.
8.2. a 8.5.- Prueba objetiva y oral.
IX UNIDAD: BALANCE HIDROELECTROLTICO Y ACIDO-BSICO

CAPACIDAD 9: Domina conceptos y teoras para identificar los casos quirrgicos que
tienen dficit hidroelectroltico y cido bsico y realiza en pacientes
reales el balance correspondiente durante el trans y post operatorio
planteando la correccin respectiva de manera correcta.
INDICADORES:
9.1. Disea un esquema de reposicin hidroelectroltica en un paciente postoperado
aplicando los principios de homeostasis de fluidos y electrolitos:
Desequilibrio de lquidos y electrolitos: deshidratacin isotnica, hipertnica y prdida
de tercer espacio.
Respuesta fisiolgica a las anormalidades de volumen: hipervolemia e hipovolemia.
Respuesta fisiolgica a las anormalidades de osmolalidad sangunea: hipertonicidad e
hipotonicidad.
Desequilibrio cido-bsico: Acidosis y alcalosis metablica, acidosis y alcalosis
respiratoria.
Determinacin de la presencia de desequilibrio hidroelectroltico: Historia clnica,
examen fsico y exmenes de laboratorio.
Determinacin de la cantidad de dficit o desequilibrio: Dficit de volumen (agua) leve,
moderado y severo. Clculo del agua corporal, dficits electrolticos: sodio, cloro,
bicarbonato y potasio. Desequilibrio cido-bsico.
Principios de manejo de desequilibrio de fluidos, electrolitos y cido-bsico:
Prioridades, correccin del dficit, terapia de reemplazo y mantenimiento.
(requerimientos diarios).

9.1..- Prueba escrita y oral. Gua de observacin. Tcnica de ejecucin
X UNIDAD: SOPORTE NUTRICIONAL ARTIFICIAL EN PACIENTES QUIRURGICOS

CAPACIDAD 10: Domina conceptos y teoras para identificar los casos que requieran
soporte nutricional artificial y realiza en un paciente indicado los
clculos que le corresponden durante el trans y post operatorio
planteando la tcnica de administracin de manera correcta.
INDICADORES:
10.1. Precisa el grado de requerimientos nutricionales del paciente quirrgico de acuerdo a
su severidad enfatizando en:
Requerimientos nutricionales y energticos
Nutricin enteral: Indicaciones. Frmulas. Pautas de alimentacin
Alimentacin por yeyunostoma.
Nutricin parenteral: Indicaciones. Frmulas y aditivos.Pautas de NPT
10.2. Identifica los riesgos y complicaciones por la administracin de nutricin enteral o
parenteral artificial.
10.1. y 10.2.- Prueba escrita y oral. Gua de observacin.
10.1.- Tcnica de ejecucin
PRACTICA CLINICA
Fecha Das Temas Docente

Grupo A Dr. Atilio
17 y 18 abril Manejo de heridas y cicatrizacin: aspectos
Grupo C
Lunes/Martes Alvarez
celulares, bioqumicos y clnicos.
12 y 13 de junio Dr. Romero
Grupo A
19 y 20 de abril Setiembre Dr. Caballero
Grupo C
Mircoles/Jueves Interpretacin y manejo de A.G.A. y electrolitos
Dr. Tantalean
14 y 15 de junio
Grupo A
21 de abril Balance hidroelectroltico Dr. Lozano.
Grupo C
Viernes
Dr. Lujan
16 de Junio
Grupo A
24 y 25 de abril Atencin primaria en emergencia y desastres Dr. Arroyo.
Grupo C
Lunes/Martes
Dra. Morales
19 y 20 de Junio
Grupo A
26 de abril
Grupo C
Miercoles Protocolo del paciente Politraumatizado Dr. Caballero
21 de junio
Grupo A Dr. Atilio
27-28 de abril Alvarez
Grupo C Jueves /Viernes Protocolo del paciente Quemado
Dr. Milton
22 y 23 de junio
Ramirez
XI UNIDAD: MANEJO INICIAL DEL POLITRAUMATIZADO Y DEL TRAUMA CERVICAL

CAPACIDAD 11: Utiliza principios y tcnicas apropiadas para establecer
prioridades en la atencin del politraumatizado.
INDICADORES:
11.1. Aplica los conceptos bsicos de revisin primaria y secundaria en el politraumatizado
en la sala de urgencia acompaado por su tutor enfatizando en:
Preparacin prehospitalaria/intrahospitalaria
Fundamentos y aplicacin del ATLS
Revisin primaria - Evaluacin del ABC
Resucitacin ABC.Oxigenacin y ventilacin. Tratamiento de lesiones de riesgo vital
y monitoreo.
Revisin secundaria-Anamnesis y examen clnico. Historia A.M.P.L.I.A.
Mecanismos de lesin
Reevaluacin del ABC
Tratamiento mdico definitivo o traslado
11.2. Participa de manera tutorizada en el manejo primario del politraumatizado.
11.3. Aplica el ABC adecuadamente en el politraumatizado y realiza su monitoreo guiado
por su tutor.
11.4. Determina el diagnstico y manejo del traumatismo penetrante y no penetrante de
cuello
11.1 a 11.4 - Tcnica de observacin y ejecucin. Prueba oral y objetiva.
XII UNIDAD: MANEJO DE QUEMADOS

CAPACIDAD 12: Participa activa, cooperadora y asertivamente en el manejo de
quemados, valorando la importancia de clasificar las quemaduras,
estimar los requerimientos hdricos y establecer medidas de
reposicin de volumen.
INDICADORES:
12.1. Participa guiado por su tutor en la atencin inicial de un paciente quemado y describe
las medidas de reanimacin.
12.2. Interviene en el acto quirrgico a realizar en el quemado y describe pautas de manejo y
cuidado.
12.3. Define los criterios de hospitalizacin o manejo ambulatorio en el paciente quemado
conociendo:
Medidas inmediatas de resucitacin en quemados
Manejo inicial de la lesin
Evaluacin de la quemadura: Superficie corporal. Profundidad
Estabilizacin del paciente quemado. Va area -Respiracin-Volumen sanguneo.
Balance de lquidos en el paciente quemado
Quemaduras qumicas y elctricas
Indicaciones de escarectoma precoz y/o fasciotoma
Cuidado de las quemaduras.
12.1. y 12.2.- Tcnica de observacin.
12.3.- Instrumento de evaluacin: Prueba objetiva y oral.
XIII UNIDAD: CHOQUE

CAPACIDAD 13: Procesa, sistematiza y aplica medidas teraputicas para el manejo
del choque.
INDICADORES:
13.1. Describe la fisiopatologa, diagnstico y tratamiento del choque considerando:
Diferenciacin etiolgica y clnica
Hemorragia e hipovolemia. Clasificacin de la hemorragia. Choque hemorrgico.
Fisiopatologa. Definicin. Efectos directos
Evaluacin de la resucitacin inicial con lquidos. Perfusin de rganos.
Maniobras de autotransfusin.
Errores de interpretacin en el diagnstico y el tratamiento.
13.2. Identifica oportunamente las complicaciones del choque y da las pautas para su manejo
y prevencin enfatizando en las complicaciones del choque persistente.
13.1. y 13.2.- Gua de observacin. Prueba objetiva y oral.
XIV UNIDAD: SEPSIS

CAPACIDAD 14: Reconoce y diferencia los sndromes relacionados a sepsis y
establece su manejo.
INDICADORES:
14.1. Define exactamente los trminos de sepsis y sus derivaciones con relacin a:
Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica
Sndrome de disfuncin orgnica mltiple
Sepsis severa y choque sptico
Sndrome de distress respiratorio del adulto
14.2. Diagnostica el choque sptico y sus complicaciones describiendo su manejo y nuevos
tratamientos.
14.1. y 14.2.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin
XV UNIDAD: PATOLOGA DE LA PARED ABDOMINAL

CAPACIDAD 15: Diagnostica clnicamente las enfermedades de la pared
abdominal y plantea un algoritmo del plan diagnstico y
teraputico.
INDICADORES:
15.1. Determina el origen y la disposicin de las estructuras anatmicas de la pared
abdominal.
15.2. Identifica y diagnostica las enfermedades quirrgicas de la pared abdominal y plantea
su manejo y conducta quirrgica en relacin a:
Diastasis de rectos.
Hematomas y neoplasias de la pared abdominal
Hernias: Clasificacin diagnstico y tratamiento de las hernias umbilicales, inguinales,
femorales, epigstricas, incisionales, lumbares, por deslizamiento, de Richter y de
Littre.
Reductibilidad, incarceracin y estrangulamiento de las hernias.
15.3. Plantea criterios para reducir manualmente una hernia y precisa el riesgo de realizarla
en una hernia estrangulada

15.1., y 15.2.-Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
15.3.- Prueba de ejecucin: Lista de verificacin (ECOE).
EVALUACIN TERICA 2 (Comprende desde la I hasta la XV Unidad)

Instrumento de evaluacin: Prueba objetiva
XVI UNIDAD: PATOLOGA QUIRRGICA EN EL EMBARAZO Y PACIENTE

QUIRRGICO GERITRICO
CAPACIDAD 16: Procesa, sistematiza y aplica conocimientos orientados a
efectuar el diagnstico y manejo del abdomen agudo quirrgico
en la embarazada valorando la importancia del diagnstico
precoz en el pronstico de la madre y el feto y as mismo realiza
la evaluacin preoperatoria del paciente quirrgico geritrico con
abdomen agudo y plantea un plan diagnstico y teraputico.
INDICADORES:
16.1. Analiza los riesgos potenciales para la madre y el feto implicados en el acto quirrgico
en relacin a:
Cambios anatmicos y fisiolgicos en el embarazo
Peligros potenciales para la madre y el feto
Patologa quirrgica de la embarazada. Apendicitis-colecistitis-pancreatitis
Trauma en la paciente embarazada.
16.2. Describe los pasos del manejo postoperatorio de la embarazada, indicando
acertadamente los frmacos seguros para la madre y el feto.
16.3. Identifica precozmente las complicaciones postoperatorias del anciano y describe su
manejo conociendo:
Cambios fisiolgicos en los pacientes ancianos
Riesgo y evaluacin preoperatoria
Abdomen agudo en el anciano
Complicaciones postoperatorias: Infarto cardiaco. Neumona aspirativa. Embolia
pulmonar. Confusin y delirio. Ulceras por decbito: Clasificacin y prevencin.
16.1. , 16.2. y 16.3. -Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
XVII UNIDAD: ABDOMEN AGUDO QUIRRGICO

CAPACIDAD 17. Reconoce un abdomen agudo quirrgico de un no quirrgico y
plantea asertivamente la decisin teraputica mdica o
quirrgica.
INDICADORES:
17.1. Describe los factores moleculares y la fisiopatologa de la peritonitis especificando las
reacciones del husped a nivel celular.
17.2. Selecciona los mtodos diagnsticos ms apropiados de acuerdo a la hiptesis
planteada
17.3. Diferencia los tipos de peritonitis y plantea el manejo quirrgico y antibitico
coadyuvante en:
Peritonitis primaria, secundaria y terciaria
Peritonitis por dilisis peritoneal
Antibiticos para abdomen agudo.
17.4 Describe y participa en los cuidados postoperatorios de un paciente operado por
peritonitis.
17.5 Realiza la historia clnica de un paciente real o simulado con diagnstico de abdomen
.
agudo planteando una hiptesis diagnstica.
17.1., 17.2., 17.3. y 17.4- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
17.5.- Tcnica de ejecucin: Lista de verificacin (ECOE).
XVIII UNIDAD: ULCERA PPTICA

CAPACIDAD 18: Comprende y explica la patogenia, anatoma patolgica,
epidemiologa, cuadro clnico, diagnstico y tratamiento de la ulcera
pptica.
INDICADORES:
18.1. Describe la etiopatogenia, cuadro clnico, diagnstico y tratamiento de la lcera
gstrica y duodenal, enfatizando el rol Helicobacter pylori en el manejo y pronstico de
la enfermedad.
18.2. Conoce las complicaciones de la lcera gstrica y duodenal (hemorragia, obstruccin
y perforacin) y plantea un plan teraputico de acuerdo a la presencia o la ausencia
de infeccin por Helicobacter pylori.
18.3. Conoce la profilaxis y el tratamiento de las lceras de estrs.
18.4. Describe los procedimientos quirrgicos para la ulcera pptica y sus indicaciones
conociendo:
Gastrectoma Billroth I y II .Antrectoma.
Piloroplasta y gastroyeyunoanastomosis.
Vagotoma troncular,selectiva y supraselectiva.
Ciruga mnimamente invasiva.
18.5. Analiza las complicaciones precoces y tardas derivadas de los procedimientos
quirrgicos para la ulcera pptica
18.1. a 18.5- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
XIX UNIDAD: SANGRADO GASTROINTESTINAL
CAPACIDAD 24: Reconoce, explica y participa en los procedimientos diagnsticos
y teraputicos en pacientes con hemorragia digestiva.
INDICADORES:
19.1. Explica la fisiopatologa y causas de la hemorragia digestiva alta (variceal y no variceal)
y baja.
19.2. Interpreta los procedimientos requeridos para el diagnstico de la hemorragia del tracto
gastrointestinal superior e inferior.
19.3. Participa en la reanimacin de un paciente con hemorragia digestiva activa alta y baja y
plantea un algoritmo diagnstico y teraputico para su precisin topogrfica y manejo
respectivamente, especialmente de la hemorragia digestiva masiva.Endoscopia y
angiografa diagnstica y teraputica.Gammagrafa
19.4. Identifica factores de riesgo de resangrado y mortalidad.Clasificacin de Forrest.
19.1., 19.2. y 19.4- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
19.3.- Prueba de ejecucin.
XX UNIDAD: PATOLOGA QUIRRGICA DEL INTESTINO DELGADO

CAPACIDAD 20: Explica las manifestaciones clnicas, y sistematiza el diagnstico y
tratamiento de las enfermedades infecciosas, inflamatorias e
isqumicas del intestino delgado.
INDICADORES:
20.1. Define la epidemiologa,patogenia y anatoma patolgica de la perforacin y
enterorragia tficas, tuberculosis intestinal y enteritis regional.
20.2. Describe el diagnstico diferencial de las enfermedades inflamatorias e infecciosas del
intestino y su tratamiento enfatizando en:
Tuberculosis digestiva: Etiopatogenia. Diagnstico clnico y anatomopatolgico.
Tratamiento.
Perforacin y enterorragia tfica. Diagnstico y manejo.
Enfermedad inflamatoria intestinal: Enteritis regional. Diagnstico y tratamiento.
20.3. Identifica el cuadro clnico sugestivo de isquemia aguda del intestino delgado (trombosis
arterial y venosa) y proporciona pautas para su diagnstico y tratamiento.

20.4. Describe el manejo de los pacientes con reseccin intestinal extensa y del sndrome de
intestino corto.
20.1 a 20.4. Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
REUNIN CLNICO-RADIOLGICA 2- UPAO (Sbado de 8:00 a.m. a 12:00 a.m.).

RESPONSABLES: Dr. Oswaldo Romero
XXI UNIDAD: OBSTRUCCIN INTESTINAL

CAPACIDAD 21: Reconoce el cuadro clnico, y sistematiza el diagnstico y tratamiento
de la obstruccin intestinal.
INDICADORES:
21.1. Describe la fisiopatologa y clasificacin de la obstruccin intestinal.
21.2. Analiza los hallazgos radiogrficos en una obstruccin intestinal alta y baja e interpreta
los resultados en relacin a:
Obstruccin intestinal. Ileo. Obstruccin mecnica. Obstruccin en asa cerrada.
Estrangulacin.
Obstruccin del intestino delgado. Vlvulos.
Obstruccin del colon. Sndrome de Ogilvie. Vlvulos. Cncer de colon obstructivo
21.3. Realiza el diagnstico diferencial de los tipos de obstruccin intestinal y participa en la
preparacin preoperatoria del paciente con obstruccin intestinal.
21.4. Identifica el tratamiento quirrgico de la obstruccin intestinal planteando alternativas
quirrgicas y cuidados postoperatorios.
21.5. Describe las tcnicas de ileostoma, colostoma, reseccin y anastomosis intestinal,
reparacin primaria y as mismo sus cuidados postoperatorios.
21.6. Resuelve problemas hipotticamente planteados y establece algoritmos de manejo.
21.7. Relaciona las manifestaciones clnicas y los signos radiolgicos con los hallazgos
operatorios de un caso clnico.
21.2.- Tcnica de ejecucin: lista de verificacin (ECOE).
21.3. , 21.5, 21.6 y 21.7- Tcnicas de observacin y ejecucin.
XXII UNIDAD: APNDICE Y COLON
CAPACIDAD 22: Reconoce las manifestaciones clnicas y explica el diagnstico y
tratamiento de la apendicitis aguda y enfermedad diverticular del
colon.
INDICADORES:
22.1. Conoce aspectos de la irrigacin vascular del apndice y colon y sus consideraciones
anatmicas para la reseccin colnica.
22.2. Describe la fisiopatologa, historia natural y diagnstico diferencial de apendicitis
aguda.
22.3. Elige los estudios de ayuda diagnstica de acuerdo a su efectividad destacando la
importancia del diagnstico clnico.
22.4. Realiza la diferenciacin de la apendicitis aguda por sus estadios enfatizando los
casos especiales de apendicitis aguda en el nio, embarazada y en el anciano.
22.5. Realiza la ananmesis directa y el examen fsico abdominal de manera secuencial en
un paciente real o simulado con apendicitis aguda.
22.6. Reconoce y explica las manifestaciones clnicas del plastrn y absceso apendicular.
22.7. Describe de manera secuencial las tcnicas de apendicectoma y sus complicaciones.
Apendicectoma: Preparacin preoperatoria. Eleccin de la incisin.
Apendicectoma tradicional y laparoscpica: Indicaciones. Cuidados postoperatorios.

Complicaciones de la apendicectoma.

22.8. Caracteriza la enfermedad diverticular del colon y planifica su diagnstico y
tratamiento.
22.9. Identifica diferencias clnicas entre la apendicitis y la diverticulitis aguda
22.10. Reconoce aspectos de las tcnicas quirrgicas de la reseccin colnica en cuanto a:
Preparacin preoperatoria de colon y antibioticoprofilaxis
Indicaciones
Tcnicas operatorias
Complicaciones
22.1., 22.2., 22.3., 22.4., 22.6., 22.7., 22.8, 22.9 y 22.10.- Gua de observacin.
Prueba objetiva y oral. Mapa conceptual
22.5.- Tcnica de Ejecucin: Lista de verificacin (ECOE).
XXIII UNIDAD: TRATAMIENTO QUIRRGICO DE FSTULAS GASTROINTESTINALES

CAPACIDAD 23: Utiliza y aplica conocimientos bsicos para establecer el diagnstico,
elegir los procedimientos diagnsticos ms efectivos y plantear
propuestas de tratamiento en las fstulas gastrointestinales.
INDICADORES:
23.1. Clasifica por aparatos y sistemas anatmicos, fisiolgicos y etiolgicos las fstulas
enterocutneas para la planeacin del tratamiento tanto no operatorio como operatorio.
23.2. Reconoce precozmente el cuadro clnico de las fstulas gastrointestinales y planifica la
correcin hidroelectroltica y el manejo de la sepsis.
23.3. Planifica el apoyo nutricional en pacientes con fstulas gastrointestinales.
23.4. Describe la utilidad de la radiologa convencional, la TAC y ultrasonografa para orientar
el drenaje transcutneo de los abscesos por radilogos intervensionistas.
23.5. Identifica los mtodos para frenar el drenaje cutneo y proteger a la piel en relacin con
las caractersticas especficas de la fstula.
23.6. Describe el manejo operatorio y no operatorio de las fstulas gastroduodenales,
pancreticas intestinales.
23.7. Analiza crticamente los factores que influyen en el cierre espontneo de la fstula y los
que incrementan la mortalidad durante el proceso de toma de decisiones.
23.1. a 23.7.- Gua de observacin. Prueba objetiva y oral.
XXIV UNIDAD: PATOLOGA ANORECTAL BENIGNA

CAPACIDAD 24: Reconoce la patologa anorrectal benigna para diagnosticarla y
tratarla adecuadamente de acuerdo a la ciruga basada en
evidencias.
INDICADORES:
24.1. Reconoce aspectos de la anatoma de la regin anorrectal y explica la fisiologa de la
continencia.
24.2. Identifica las manifestaciones clnicas de la principal patologa anorrectal.
24.3. Describe los procedimientos diagnsticos y teraputicos de la patologa anorrectal
considerando:
Anatoma del recto y ano. Irrigacin vascular. Fisiologa de la continencia.
Prolapso rectal: Clasificacin, diagnstico y tratamiento quirrgico.
Hemorroides: Presentacin clnica, diagnstico y tratamiento.
Fisura anal: Diagnstico y tratamiento.
Absceso anorrectal: Etiologa. Diagnstico. Tratamiento.
Fstula anorrectal: Regla de Goodsall.
24.4. Conoce la presentacin clnica del prolapso rectal y plantea las alternativas quirrgicas
para su tratamiento.
24.5. Describe el diagnstico y tratamiento de hemorroides, fisura anal, abscesos y fstulas
anorrectales.
24.6. Identifica y explica los cuidados postoperatorios en ciruga anorrectal.
XXV UNIDAD: ABSCESOS HEPATICOS Y CIRROSIS HEPTICA E HIPERTENSIN

PORTAL
CAPACIDAD 25: Describe y analiza la clnica, diagnstico y manejo de los abscesos
hepticos y asimismo valora la importancia de seleccionar
adecuadamente el paciente para el tratamiento quirrgico de la
hipertensin portal secundaria a cirrosis heptica.
INDICADORES:
25.1. Describe los factores etiolgicos, bacteriologa y anatoma patolgica de los abscesos
pigenos y amebianos hepticos, as como su diagnstico, tratamiento, pronstico y
complicaciones.
25.2. Reconoce la historia natural de la enfermedad hidatdica, determinando las
manifestaciones clnicas y estudios diagnsticos del quiste hidatdico heptico.
25.3. Analiza el manejo y tcnicas quirrgicas para el quiste hidatdico y el quiste no
parasitario.
25.4. Describe las causas y clasificacin de la cirrosis (Child-Pugh y Child-Turcotte) su historia

natural, cuadro clnico y diagnstico
25.5. Abstrae el concepto de hipertensin portal y seala las opciones de tratamiento
quirrgico urgente y electivo considerando:
Hipertensin portal: Clasificacin. Diagnstico.
Varices esofgicas: Fisiopatologa. Diagnstico. Terapia farmacolgica. Taponamiento
con baln: Uso de la sonda de Sengstaken-Blakemore. Escleroterapia. Ligadura
variceal endoscpica
Tratamiento quirrgico: Procedimientos de desvascularizacin (Sugiura - Futagawa y
Sugiura modificado).Derivaciones quirrgicas no selectivas (portocava trmino-
terminal y ltero-lateral),selectivas (esplenorenal distal de Warren) y parciales
(portocava/mesocava con interposicin de injerto de politetrafluroetileno) .TIPS.
Transplante heptico.Esplenectoma en la trombosis de la vena esplnica.
25.6. Describe las complicaciones derivadas de la cirrosis heptica planteando los
procedimientos para su diagnstico y tratamiento especialmente en las siguientes
entidades:
Ascitis. Encefalopata heptica. Coma heptico. Sindrome hepatorenal.

25.1. a 25.6. .- Gua de observacin. Prueba objetiva y oral.
XXVI UNIDAD: PATOLOGA QUIRRGICA BENIGNA DE LA VESCULA Y VIAS

BILIARES.
CAPACIDAD 26: Reconoce las manifestaciones clnicas y explica el diagnstico y
tratamiento electivo o urgente de la litiasis biliar
INDICADORES:
26.1. Realiza la anamnesis directa y el examen fsico abdominal de manera secuencial en un
paciente real o simulado con colecistitis litisica aguda.
26.2. Describe la etiopatogenia, incidencia y factores de riesgo para litiasis biliar.
26.3. Identifica el cuadro clnico, utilidad de la imagenologa (colangiografa,ecografa
transabdominal-laparoscpica-endoscpica, TAC y colangioresonancia magntica) y
endoscopa en el diagnstico diferencial de la patologa biliar.

26.4. Explica las causas de ictericia determinando los estudios para su diagnstico.
26.5. Identifica los signos clnicos tempranos de enfermedad de la va biliar diferencindolos
del cuadro clnico presuntivo de cncer vesicular y plantea su diagnstico y tratamiento
en relacin:
Colecistitis: Aguda litisica y alitisica. Crnica calculosa. Manejo.
Colangitis piognica y recurrente. Colangitis esclerosante. Sndrome de Mirizzi.
Ileo biliar. Perforacin y empiema vesicular.
26.6. Plantea las alternativas quirrgicas de tratamiento, sus indicaciones y complicaciones
conociendo:
Litiasis biliar. Clasificacin de los clculos biliares. Tratamiento de la coledocolitiasis:
Colecistectoma y exploracin de las vas biliares por el mtodo tradicional.
Papilotoma transduodenal endoscpica. Exploracin laparscpica de las vas
biliares. Litotripsia intracanalicular. Introduccin de sonda en T y coledocorrafa.
Extraccin percutnea transcstica de coledocolitiasis.
Colecistectoma Laparoscpica. Indicaciones, complicaciones. Disolucin de los
clculos biliares. Recurrencia y litiasis residual. Derivaciones biliodigestivas.
Esfinteroplastia transduodenal.
26.7. Explica el sindrome postcolecistectoma y su tratamiento.
26.8. Explica las lesiones inadvertidas de las vas biliares y las causas de estenosis
postoperatorias planteando la estrategia quirrgica de tratamiento.Endoprtesis.
26.9. Identifica tempranamente los signos clnicos de infeccin de vas biliares determinando
su etiologa, fisiopatologa, diagnstico y tratamiento.
26.1.-Tcnica de ejecucin: Lista de verificacin (ECOE).
26.2. a 26.9.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin. Mapa conceptual
XXVII UNIDAD: PANCREATITIS AGUDA Y CRONICA: COMPLICACIONES Y

SECUELAS
CAPACIDAD 27:Reconoce las manifestaciones clnicas, realiza el diagnstico y utiliza
los principios tericos para establecer la evaluacin pronstica de un
caso dado de pancreatitis aguda y crnica
INDICADORES:
27.1. Identifica y explica los factores etiolgicos, patogenia fisiopatologa, cuadro clnico y
diagnstico de la pancreatitis aguda.
27.2. Explica un algoritmo de manejo de la pancreatitis aguda enfatizando la pancreatitis
aguda biliar y necrotizante
27.3. Relaciona los factores precoces de riesgos (tanto clnicos como auxiliares) que permiten
la identificacin objetiva temprana del riesgo de complicaciones y mortalidad:
Modelo de Ranson
Modelo de Bank y Wise
Modelo de Balthazar
Sistema APACHE II
27.4. Describe las complicaciones y secuelas de la pancreatitis, su diagnstico y manejo con
relacin a:
Sepsis peripancretica, absceso pancretico, hemorragia, ascitis y derrame pleural por
pancreatitis aguda. Pancreatitis necrosante.
Quistes, seudoquistes y fstulas de pncreas.
27.5. Describe la etiopatogenia, diagnstico y tratamiento de la pancreatitis crnica y de la
pancreatitis crnica recidivante: Drenaje pancretico directo. Pancreatoyeyunostoma.
27.1., 27.2., 27.4 y 27.5.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
27.3.- Mapa conceptual.
XXVIII UNIDAD: PATOLOGA QUIRRGICA DEL BAZO

CAPACIDAD 28: Sistematiza el cuadro sindrmico de las anomalas anatmicas del
bazo y del hiperesplenismo, proponiendo las indicaciones de la
esplenectoma.
INDICADORES:
28.1. Conoce la anatoma quirrgica y fisiologa del bazo.
28.2. Describe las anomalas anatmicas del bazo.
Malformacin esplnica. Bazos accesorios. Poliesplenia y esplenosis. Agenesia.
Ectopia y bazo migratorio.
28.3. Identifica las manifestaciones clnicas por hiperesplenismo y plantea su diagnstico y
tratamiento.
28.4. Seala las indicaciones de esplenectoma y sus complicaciones.
Esplenectoma parcial y total. Esplenorrafia y autotransplante. Complicaciones.
Estado asplnico. Tratamiento
28.1. a 28.4.- Prueba objetiva y oral. Gua de Observacin.
XXIX UNIDAD: TRAUMA ABDOMINAL CERRADO, PENETRANTE Y TRAUMATISMOS
VASCULARES ABDOMINALES. HEMATOMA RETROPERITONEAL
CAPACIDAD 29: Valora la importancia de clasificar las lesiones intraabdominales de
acuerdo a su severidad, utiliza los puntajes de los sistemas de trauma
estandarizados en protocolos establecidos y los aplica en el manejo
ya sea conservador u operatorio y reconoce clnicamente los
traumatismos vasculares abdominales y propone soluciones
teraputicas.
INDICADORES:
29.1. Describe la epidemiologa, diagnstico diferencial entre trauma abdominal cerrado y
penetrante.
29.2. Participa activamente en la atencin de un paciente con trauma abdominal cerrado
segn las pautas del ATLS.
29.3. Reconoce la necesidad de aplicar los avances tecnolgicos ms apropiados en el
diagnstico del trauma abdominal cerrado.
29.4. Describe las indicaciones para el manejo no operatorio y quirrgico del trauma
abdominal cerrado segn las estructuras anatmicas comprometidas.
Trauma abdominal cerrado: ndices de sospecha de lesin intraabdominal. Evaluacin
inicial. Diagnstico clnico.
Estudio radiolgico esencial: Radiografa simple de abdomen. Estudios contrastados.
Tomografa axial computarizada. Ecografa. Ecofast.
Lavado peritoneal diagnstico. Indicaciones para laparotoma.
Laparoscopia diagnstica y teraputica en trauma abdominal.
Lesiones especiales en trauma abdominal cerrado: Lesin de diafragma. Diagnstico
y tratamiento. Hernia diafragmtica postraumtica.
29.5. Define las indicaciones, describe la manera secuencial, interpreta los hallazgos e
identifica las tcnicas y complicaciones del lavado peritoneal diagnstico.
29.6. Analiza las diferencias entre los patrones de las lesiones causadas por trauma
penetrante abdominal por arma de fuego y arma blanca.
Trauma abdominal penetrante. Mecanismos de lesin por arma de fuego y arma
blanca.
Trauma del tracto gastrointestinal, hgado, tracto biliar, extraheptico, bazo, pncreas,
genitourinario, vasos intraabdominales. Clasificacin de las lesiones. Tratamiento.
29.7. Describe las regiones anatmicas involucradas en el trauma abdominal penetrante.
29.8. Analiza e interpreta los principios de balstica determinantes en trauma abdominal
penetrante.
29.9 Clasifica la severidad de la injuria mediante el uso desarrollados por los sistemas de
trauma a nivel mundial para la prediccin de la morbilidad y la mortalidad del paciente
con trauma abdominal penetrante.

Scores de severidad. Anatmicos y fisiolgicos: Score abreviado de la injuria. Indice

prehospitalario de trauma. Indice del trauma revisado. Metodologa TRISS.
ndice de trauma abdominal penetrante (P.A.T.I.).
29.10. Reconoce al choque hemorrgico como la causa inmediata de mortalidad.
29.11. Destaca la importancia de conocer la anatoma en el manejo de las lesiones vasculares
abdominales y del hematoma retroperitoneal.
29.12. Describe con acierto los pasos preoperatorios y las alternativas quirrgicas para los
traumatismos vasculares abdominales considerando:
Evaluacin de los hematomas retroperitoneales.Clasificacin. Decisin para la
exploracin.
Traumatismo de aorta abdominal e ilaca. Tipos.
Traumatismo de la vena cava y venas ilacas. Tipos de lesin.
Lesiones del tronco celiaco y sus ramas. Exposicin y mtodos de reparacin.
Lesiones de la vena mesentrica superior y de la vena porta. Exposicin y mtodos
de reparacin.
29.1., 29.3, 29.4., 29.6., 29.7., 29.8., 29.9., 29.10., 29.11. y 29.12. .- Prueba objetiva
y oral. Mapa conceptual.
29.2.- Tcnica de observacin
29.5.- Tcnica de ejecucin.
XXX. UNIDAD: LAPARATOMA DE CONTROL DE DAOS. REOPERACIONES EN
CIRUGA DE EMERGENCIA. SNDROME DE COMPARTIMENTO
ABDOMINAL
CAPACIDAD 30: Utiliza informacin sobre las indicaciones para la ciruga de control de
daos y de la reoperacin planeada y urgente desarrollando el
proceso de toma de decisiones.
INDICADORES:
30.1. Analiza la estrategia de control de daos en lesiones multiviscerales y explica sus
indicaciones y etapas considerando:
Reoperacin planeada: Etapas. Reconstruccin. Destaponamiento. Cierre.
Reoperacin urgente: Fundamentacin lgica para la exploracin de acuerdo a la
presencia de hipotermia, coagulopata y acidosis. (Triada Mortal).
30.2. Define hipertensin intrabdominal diferencindola del sndrome de compartimento
abdominal y valora la importancia de la medicin de la presin intraabdominal en esta
ltima entidad.
30.3. Describe las indicaciones para taponamiento abdominal y repeticin planeada de la
exploracin en trauma abdominal enfatizando:
Hipertensin intraabdominal: Efectos fisiolgicos adversos. Profilaxis y tratamiento.
Manejo en la UCI del paciente con hipertensin intraabdominal.
Sndrome del compartimento abdominal: Definicin. Identificacin clnica y de
laboratorio.
Tratamiento quirrgico del sndrome de compartimento abdominal. Taponamiento
abdominal
30.4. Explica los cuidados postoperatorios del paciente sometido a la tcnica de taponamiento
abdominal.
30.1., a 30.4.- Prueba objetiva y oral Gua de observacin.
EVALUACIN 3 (Comprende de la XVI Unidad a la XXX) UPAO
Instrumento de evaluacin: Prueba objetiva.
EXAMEN CLINICO OBJETIVO ESTRUCTURADO
ICODEM UPAO
Instrumento de evaluacin: Lista de verificacin
G. CLASES PRCTICAS
Generalidades: Los alumnos se integrarn a las actividades docente-asistenciales
desarrolladas en las Salas de Hospitalizacin, Consultorios Externos y Sala de Operaciones
de los Servicios de Ciruga General de los Departamentos de Ciruga de los Hospitales de
Beln, Albrecht, Lazarte Echegaray, Hospital Regional Docente e ICODEM
Las prcticas se realizarn a travs del sistema tutorizado en el que cada grupo de alumnos
rotar segn la sede con un profesor asignado, debiendo los estudiantes encontrarse con su
respectivo profesor a la hora sealada en la sede docente designada.
El ingreso a la Sala de Operaciones se llevar a cabo durante las intervenciones quirrgicas
que realice el tutor, para lo cual traern su ropa quirrgica. Cada dos semanas se realizar
un cambio de tutor de los estudiantes, designndose otro tutor de la misma u otra sede.
Tutora: Los grupos de prcticas se distribuirn en cada hospital sede de lunes a viernes en
el horario de 8.00 a 12.20 p.m. y se complementarn con guardias en Emergencia con
duracin de 4 horas semanales de acuerdo a programacin y rol de guardias del tutor.
H. PRCTICAS DE SIMULACIN. Las prcticas de simulacin se realizarn en el

ICODEM. Las demostraciones se efectuarn por grupos de alumnos en simuladores a
cargo de un docente en el saln de prctica y otro docente en el auditorio con circuito
cerrado, de manera paralela, ser responsable de la instruccin con el resto de alumnos
mientras esperan su turno para ingresar a la sala de prctica. Sern realizadas por los
alumnos bajo la supervisin de los docentes.
I. PROYECCIN A LA COMUNIDAD
Estas actividades estarn a cargo de un docente responsable y sern coordinadas con
escuelas y colegios y hospitales de la Upao de la localidad en las actividades de atencin
primaria en emergencias y desastres.
J. BIBLIOGRAFA
1. Shackelford Cirugia del tracto Digestivo. Charles Yeo. 7e
2. Atlas de Cirugia Gastrointestinal. Jhon Cameron. Tomo 1 y 2. 2e.
3. ATLS: Course of Advance Trauma Life Support. Comit Americano de Cirujanos.
4. Ciruga de Urgencia: Perera-Garcia.2e.
PROGRAMA ANALITICO: CAPITULO DE CIRUGIA GENERAL, ABDOMINAL, ATENCION DE QUEMADOS
CLASES UNIDAD II
DIA
PROFESOR(ES)
Grupo Grupo TEMAS Y ACTIVIDADES UNIDAD ACTIVIDAD DOCENTE
RESPONSABLE(S)
A C
01/04/2017 Historia de la ciruga Clase Terica Inaugural Dr. Daz
17/04 12/06 Pre y post operatorio-Riesgo Quirurgico I Clase Terica Dr. Romero
18/04 13/06 Complicaciones e Infecciones en ciruga IV Clase Terica Dr.Atilio Alvarez
19/04 14/06 Antibiticos y analgsicos en ciruga VI Simposio Dr. Eloisa Morales
Manejo del paciente en emergencia y del
20/04 15/06 VII Clase Terica Dr. Caballero
Politraumatizado
21/04 16/06 Cuidados intensivos quirrgicos VIII Clase Terica Dr. Bustamante
24/04 19/06 Balance hidro-electroltico y cido-bsico. IX Clase Terica Dra. Lozano
25/04 20/06 Soporte nutricional artificial. X Clase Terica Dra. Lujan
26/04 21/06 Manejo de quemados. XII Clase Terica Dr. Villena
27/04 22/06 Choque y Sepsis XIII Clase Terica Dr Tantalean
28/04 23/06 Patologa de la pared abdominal XV Clase Terica Dr. Serrano
EVALUACIN TERICA 2-UPAO
Grupo A: Sbado 06 de mayo 8 a. m.
Grupo C: Sbado 01 julio 8 a. m.
CLASES UNIDAD III

DIA
ACTIVIDAD PROFESOR(ES)
Grupo Grupo TEMAS Y ACTIVIDADES N
DOCENTE RESPONSABLE(S)
A C
Patologa quirrgica en el embarazo y paciente quirrgico
08/05 03/07 XVI Clase Terica Dr. Burgos
geritrico
09/05 04/07 Abdomen agudo quirrgico XVII Simposio Dr. Arroyo
10/05 05/07 Ulcera pptica Sangrado Gastrointestinal XVII Clase terica Dra. Morales
11/05 06/07 Patologa quirrgica del intestino delgado y del Bazo XX Clase terica Dr. Ramirez
Sbado Sbado REUNIN CLNICO-RADIOLGICA Estudio de
8-12 am 8-12 am Grupo A:13/05/17 Dr. Romero
Grupo C: 08/07/17 casos
15/05 10/07 Obstruccin intestinal XXI Clase terica Dr. Romero
I
16/05 11/07 Apndice y colon XXII Simposio Dr. Serrano
17/05 12/07 Fstulas gastrointestinales XXIII Clase terica Dr. Jara
18/05 13/07 Patologa anorectal benigna XXIV Clase terica Dr. Angulo
19/05 14/07 Absceso heptico, cirrosis heptica e hipertensin portal. XXV Clase terica Dr. Ramirez
22/05 17/07 Patologa quirrgica benigna de vescula y vas biliares. XXVI Clase terica Dra. Lozano
23/05 18/07 Pancreatitis aguda y crnica. XXVII Clase terica Dr. Moreno
Trauma abdominal cerrado, penetrante y traumatismos
24/05 19/07 XXIX Clase terica Dr. Caballero
vasculares abdominales y retroperitoneales.
Sndrome de compartimento abdominal.
25/05 20/07 Reoperaciones en ciruga de emergencia. XXX Clase terica Dr. Mostacero
Laparotoma de control de daos.
EVALUACIN TERICA 3: UPAO
Grupo A: Sbado 27 de Mayo 8 a.m.
Grupo C: Sbado 22 de Julio 8 a.m.
EXAMEN CLNICO ESTRUCTURADO (ECOE): ICODEM UPAO.
Grupo A: Viernes 26 de Mayo 3 p.m.
Grupo C: Viernes 21 de Julio 3 p.m.
ROTACIN DE ESPECIALIDADES QUIRRGICAS
CAPITULO DE CIRUGA ONCOLGICA

A. DESCRIPCIN DEL CAPTULO
La formacin a la cual aspira el cursante del captulo de ciruga oncolgica tiende a la
adquisicin de un criterio integral del problema neoplsico, a la orientacin diagnstica
general y a la prctica de las teraputicas adecuadas a cada caso, con nfasis en el
aprendizaje y dominio del tratamiento multidisciplinario aplicado en oncologa. Se trata de
dar una visin de conjunto del cncer bajo el punto de vista quirrgico, con especial
atencin a todos los aspectos comunes a la mayor parte de localizaciones, principios
generales sobre los que se basa la ciruga oncolgica, valoracin de los mtodos
diagnsticos, protocolos de asociacin con quimioterapia y radioterapia, factores
pronsticos, etc. Adems, se tratarn por separado las localizaciones especficas,
poniendo especial inters en no hacer una exposicin pormenorizada de cada una de
ellas, sino los aspectos en los que ms han incidido los avances diagnsticos, teraputicos
recientes y las vas de futuro que se abren a partir de los nuevos descubrimientos.
B. COMPETENCIA GENERAL
El objetivo general es capacitar al estudiante en el diagnstico y tratamiento de pacientes
con tumores ante situaciones agudas, subagudas o crnicas que frecuentemente se
producen en la evolucin de pacientes con cncer
C. OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Conocer los principios generales de la ciruga oncolgica.
2. Conocer las indicaciones y rendimiento de los mtodos diagnsticos.
3. Tener una visin de conjunto del tratamiento y pronstico de las localizaciones
tumorales prevalentes.
4. Capacitar al cursante para integrarse al equipo para coordinar y motivar la prctica
adecuada de la oncologa, para analizar, comprender y valorar crticamente la
informacin cientfica de actualidad, y para integrarse conjuntamente con los
especialistas a las acciones programticas de prevencin, pesquisa y control.
D. DESCRIPCIN DE CONTENIDOS
I UNIDAD: PRINCIPIOS DE CIRUGA ONCOLGICA

CAPACIDAD 1: Utiliza los principios de la ciruga oncolgica como modalidad primaria
o como parte del tratamiento multidisciplinario para planificar de
manera integral el tratamiento curativo o paliativo de un paciente con
cncer, respetando la opinin y los derechos del paciente.
INDICADORES:
1.1. Describe los factores de riesgo y la valoracin preoperatoria en el paciente oncolgico.
1.2. Define las manifestaciones clnicas enfocadas al diagnstico del cncer
1.3. Clasifica las neoplasias malignas ms frecuentes de acuerdo al perfil epidemiolgico
regional y nacional segn la clasificacin clnica propuesta por la Unin Internacional
Contra el Cncer.
1.4. Describe el diagnstico de cncer temprano y avanzado y explica el enfoque
multidisciplinario del tratamiento del cncer enfatizando en:
Fundamentos de cancerologa. Factores de riesgo para el cncer.
Indicaciones para ciruga, quimioterapia, radioterapia y terapia biolgica
- Prevencin de las complicaciones por ciruga mayor por cncer.
- Consideraciones funcionales en resecciones radicales y conservadoras.
- El rol de la diseccin ganglionar regional.
- Terapia adyuvante y neoadyuvante.

- Operaciones mnimamente invasivas.
Tratamiento paliativo en cncer terminal.
1.1. a 1.4.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
II UNIDAD: PATOLOGA DE CABEZA Y CUELLO, PIEL, PARTES BLANDAS Y

SEAS.
CAPACIDAD 2: Diagnstica las lesiones de piel, partes blandas y seas ms
frecuentes y conoce las indicaciones de las modalidades primarias de
tratamiento.
Diagnostica y conoce los esquemas de tratamiento nicos o
multidisciplinarios de la patologa quirrgica neoplsica ms frecuente
en cabeza y cuello
INDICADORES:
2.1. Identifica clnicamente las lesiones de pile explicando su patogenia en relacin a:
Nevi, papilomas, angiomas, granulomas, lipomas
Cncer de piel. Carcinoma basocelular y epidermoide
Melanoma maligno cutneo
2.2. Detecta de manera precoz los ndices de sospecha para el diagnstico de las
neoplasias de la piel y realiza una tarea preventiva en la comunidad.
2.3. Identifica el cuadro clnico y realiza el plan diagnstico y teraputico de los
tumores benignos seos y de partes blandas.
2.4. Conoce los factores epidemiolgicos que influyen en la incidencia de los
sarcomas seos y de partes blandas
2.5. Interpreta los mtodos por imgenes solicitados en los sarcomas seos y de
partes blandas
2.6. Clasifica los sarcomas seos y de partes blandas segn la clasificacin clnica y
patolgica de la UICC y plantea un plan teraputico multidisciplinario.
2.7. Identifica las estructuras anatmicas de cabeza y cuello.
2.8. Seala de manera secuencial los pasos a seguir en la semiologa de los tumores
de cuello.
2.9. Interpreta los exmenes de ayuda diagnstica y procedimientos preoperatorios
necesarios para el manejo de la patologa de cuello.
2.10. Conoce las indicaciones de ciruga para la patologa quirrgica de cabeza y cuello
especialmente en:
2.11. Patologa de cavidad oral, orofaringe y glndulas salivales: Quistes de retencin.
Neoplasias de cavidad oral y orofaringe. Patologa de partida.: Parotidectoma.
Diseccin del nervio facial. Sindrome de Frey
2.12. Linfadenomegalia cervical: Causas, diagnstico y tratamiento. Linfoma, TBC
ganglionar
2.13. Ndulo tiroideo: Diagnstico y tratamiento
2.14. Cncer de tiroides: Diagnstico y tratamiento
2.15. Participa activamente en la deteccin de ndulos tiroideos como actividad de
proyeccin comunitaria.

INTRUMENT O DE EVALUACIN:
2.1-2.15.Prueba objetiva y oral. Gua de observacin
2.3-2.11. Ficha de evaluacin grupal: Escala de valoracin descriptiva, ficha de
evaluacin de exposicin de trabajos grupales, lista de cotejo: Trabajos
monogrficos grupales, coevaluacin y autoevaluacin.
III UNIDAD: PATOLOGA DE LA MAMA

CAPACIDAD 3: Reconoce las diferencias clnicas entre lesiones benignas y
malignas de la mama.
INDICADORES:
3.1. Describe la embriologa y anatoma de la mama y las alteraciones del desarrollo
3.2 Realiza adecuadamente el examen clnico mamario y detecta masas mamarias
conociendo aspectos relacionados con:
Ginecomastia. Diagnstico y manejo quirrgico.
Semiologa de la mama. Deteccin de tumores mamarios. Prevencin.
Mamografa.
Tumores benignos de mama. Carcinoma de la mama: Deteccin, diagnstico y
tratamiento.
3.3. Identifica las infecciones de la mama y describe su tratamiento mdico quirrgico.
3.4. Clasifica el cncer de mama de acuerdo a la Unin Internacional Contra el Cncer
3.5. Describe las estructuras anatmicas involucradas en una mastectoma radical clsica
y modificada.
3.6. Conoce los procedimientos quirrgicos en la mama y el manejo multidisciplinario del
cncer de mama.
3.7. Participa activamente en la deteccin de ndulos mamarios en una actividad de
proyeccin comunitaria bajo tutora de sus docentes.
3.1, 3.3, 3.4., 3.5. y 3.6- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
3.2. y 3.7.-Ficha de evaluacin grupal: Escala de valoracin descriptiva, ficha de
IV UNIDAD: CNCER GSTRICO

CAPACIDAD 4: Realiza el diagnstico y propone de acuerdo a la metodologa de la
Ciruga basada en evidencias la mejor opcin de tratamiento del cncer gstrico.
INDICADORES:
1.1. Determina la epidemiologa e identifica factores de riesgo etiolgicos del
cncer gstrico.
1.2. Describe las formas macroscpicas y los mtodos diagnsticos del cncer
precoz y avanzado.
1.3. Clasifica el cncer gstrico de acuerdo a la clasificacin clnica de la UICC
1.4. Determina los factores de sobrevida a largo plazo en cncer gstrico
resecable.
4.1., 4.3, 4.4. Prueba objetiva.
4.2.-Prueba de ejecucin: Lista de ejecucin (examen clnico objetivo
estructurado).
V UNIDAD: NEOPLASIAS INTESTINALES

CAPACIDAD 5: Aplica teoras, enfoques y metodologas actuales en el diagnstico
y tratamiento de las neoplasias intestinales
INDICADORES:
5.1. Describe las manifestaciones clnicas para el diagnstico de las neoplasias
intestinales.
5.2. Selecciona los procedimientos diagnsticos de las neoplasias benignas y malignas del
intestino delgado, colon, rectosigmoides y del conducto anal y plantea las alternativas
quirrgicas, el enfoque multidisciplinario y el pronstico del paciente con neoplasia
maligna intestinal.
5.1. y 5.2.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin
VI UNIDAD: PATOLOGIA NEOPLSICA DE HGADO, PNCREAS, VESCULA BILIAR Y

VIAS BILIARES EXTRAHEPTICAS.
CAPACIDAD 6: Explica las causas de la patologa heptica, vescula biliar, vas biliares
extrahepticas y pncreas ms frecuentes de acuerdo al perfil
epidemiolgico regional y nacional y evala los mtodos
diagnsticos ms efectivos para seleccionar el tratamiento ms
apropiado.
INDICADORES:
6.1. Sintetiza la etiologa, cuadro clnico, diagnstico y tratamiento de los tumores
hepticos benignos y malignos ya sean primitivos o metastsicos. Laparoscopia
diagnstica y teraputica.
6.2. Describe las modalidades de reseccin heptica, su tecnica y sus indicaciones
considerando, ademas: Transplante heptico. Etanolizacin. Criociruga.
Quimioembolizacin. Ligadura de la arteria heptica. Quimioterapia intra-arterial
y sistmica. Ablacin por radiofrecuencia.
6.3. Identifica los factores de riesgo del cncer de vescula biliar.
6.4. Caracteriza las neoplasias benignas de la vescula biliar: Lesiones polipoideas:
Plipos inflamatorios, colesterolsicos, adenomatosos, carcinomatosos.
6.5. Establece el diagnstico y tratamiento del cncer de vescula biliar y del
colangiocarcinoma de acuerdo al estadio clnico.
6.6. Identifica las manifestaciones clnicas de las neoplasias benignas y malignas del
pncreas y realiza el plan diagnstico y teraputico de las siguientes entidades:
6.7. Tumores insulnicos y apudomas.
6.8. Carcinoma pancretico y periampular: Clasificacin clnica y patolgica.
Pancreatectoma distal radical. Pancreatoduodenectoma. Pancreatectoma total.
Derivaciones paliativas. Cuidados postoperatorios.
6.9. Describe las tcnicas de reseccin pancretica, sus indicaciones y
complicaciones postoperatorias.
6.1 a 6.9.-Prueba objetiva y oral. Gua de observacin
VII UNIDAD: PATOLOGA DE CUELLO UTERINO

CAPACIDAD 7: Reconoce las diferencias clnicas entre lesiones benignas y
malignas del crvix uterino.
INDICADORES:
7.1. Anatoma del tero, cuello del tero. Epidemiologia de las enfermedades neoplsicas
del crvix uterino.
7.2. Realiza adecuadamente el examen clnico ginecolgico, especuloscopia y
Papanicolaou.
7.3. Neoplasias intraepitelial cervical, diagnstico y manejo; Inspeccin visual con acido
actico, colposcopia.
7.4. Cncer de crvix, diagnostico, manejo.
7.5. Clasifica el cncer de cervix de acuerdo a la Unin Internacional Contra el Cncer
7.6. Participa activamente en despistaje de cncer de crvix con Papanicolaou.
7.1, 7.2, 7.3, 7.4, 7.5. y 7.6- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
7,6.-Ficha de evaluacin grupal: Escala de valoracin descriptiva, ficha de
E. REVISIN CLNICO-RADIOLGICA. Se realizar una reunin clnico-radiolgica de la
patologa quirrgica ms frecuente en ciruga oncolgica
F. PRCTICA DE SIMULACIN. Las prcticas de simulacin se realizarn en el

auditorio principal del IREN Norte a cargo del Dr. Guzmn. Las demostraciones
se efectuarn con el propsito de analizar la obtencin de informacin de un paciente
oncolgico estandarizado o real y se desarrollar el primer sbado de la rotacin de
10 a 12 am para todos los alumnos que estn rotando en especialidades
quirrgicas (Grupo B: sbado 8 de abril; Grupo D: sbado 03 de Junio). El enfoque
que se utilizar ser el teatro de razonamiento clnico mediante el juego de roles. Al
final de la sesin se proyectarn videos sobre la manera de realizar el examen fsico
de abdomen, cabeza y cuello, mamas y ginecolgico.
G. PROYECCIN A LA COMUNIDAD
Las actividades relacionadas con prevencin de cncer de piel y de mama, as como
deteccin de ndulos tiroideos en poblaciones de nuestra Regin sern coordinadas
con los Centros de Salud correspondientes y la Liga Peruana de Lucha contra el
Cncer Filial Trujillo, los hospitales de UPAO y la Unidad de Epidemiologa de la
Direccin Regional de Salud-La Libertad.
H. BIBLIOGRAFA BSICA
1. Principles of Surgery: Schwartz.
2. Textbook of Surgery: Sabiston.
3. Current Surgical Diagnosis and Treatment.
4. Surgical Oncology A Practical and Comprehensive Approach.
PROGRAMA ANALITICO: CAPTULO DE CIRUGA ONCOLGICA
N PROFESOR
DIA TEMAS Y ACTIVIDADES ACTIVIDAD DOCENTE
UNIDAD RESPONSABLE
1 Principios de ciruga oncolgica I Clase terica Dr. Guzmn

Patologa neoplsica de cabeza
2 y cuello, piel, partes blandas y II Clase terica Dr. Robles
seas
3 Patologa de la mama. III Clase terica Dr. Valencia
4 Cncer gstrico IV Clase terica Dr. Daz
5 Neoplasias intestinales V Clase terica Dr. Valencia

Patologa neoplsica de hgado,
6 VI Clase terica Dr. Daz
vescula biliar y pncreas
7 Cncer de crvix uterino VI Clase terica Dr. Garca
8 Reunin clnico-radiolgica Revisin de casos Dr. Valencia
Dr. Daz
Dieta y cncer 1 Comunidad
Dr. Guzmn
Prevencin de cncer de piel 2 Comunidad
9 Dr. Valencia
Deteccin de ndulos tiroideos 3 Comunidad
Dr. Garca.
Prevencin de cncer de mama 4 Comunidad
CAPTULO DE ANESTESIOLOGA
La Anestesiologa es una especialidad en continua evolucin y su mbito de accin es
cada vez ms amplio en el campo de la Ciruga. En la actualidad el Anestesilogo tiene
que saber todo lo concerniente a los problemas mdicos del paciente, enfrentndose a
ellos antes, durante y despus de la anestesia.
La Anestesiologa es medicina de investigacin, dinmica, clnica, teraputica y
epidemiolgica. Se facilita el aprendizaje del manejo de la va area y de conocimientos
generales incluyendo los diferentes tipos de anestesia y de anestsicos, nivel de
anestesia, sus riesgos y la manera de prevenirlos; recalcando la responsabilidad en el
ejercicio de la especialidad.
B. COMPETENCIAS
COMPETENCIAS GENERALES
1. Adquirir conocimientos generales y bsicos en las especialidades de anestesiologa,
que sean aplicables en la vida diaria de todo mdico general.
2. Indicar la importancia y responsabilidad en el ejercicio de la especialidad.
OBJETIVOS ESPECFICOS
1. rea cognitiva:
Realizar la valoracin pre-anestsica del paciente e historia clnica
Aplicar los principios bsicos de la prctica anestesiolgica
Conocer los frmacos utilizados en anestesia
2. rea psicomotriz:
Adquirir un comportamiento adecuado en SOP, colocar venoclisis, realizar
monitorizaje, anejo del paciente inconsciente con hipoventilacin y ventilacin
artificial, valorar el manejo clnico intra operatorio, hipotensin, hipovolemia,
prevencin de complicaciones.
Descubrir las caractersticas y funciones del laringoscopio, cnulas orofarngeas,
tubos endotraqueales, mquinas de anestesia, monitor cardiaco, pulsioxmetro,
capngrafo.
3. rea afectiva:
Desarrollar la capacidad de integrarse a un equipo de salud respetando la
privacidad del paciente, con responsabilidad e inters.
C. CLASES TERICAS
Se realizarn de 13:00 a 14:00 horas de lunes a viernes en la UPAO
D. DESCRIPCIN DE CONTENIDOS:
I UNIDAD: VALORACIN PREANESTSICA.

CAPACIDAD 1: Utiliza principios bsicos para clasificar al paciente quirrgico de
acuerdo a la evaluacin de su estado fsico en la visita
preoperatoria proponiendo la tcnica anestsica ms adecuada y
asumiendo un comportamiento responsable.
INDICADORES:
1.1. Describe los pasos de la visita preoperatoria y los aplica a un paciente quirrgico.
1.2. Define el riesgo quirrgico de un paciente quirrgico considerando:
Evaluacin del estado fsico del paciente.
Clasificacin del paciente quirrgico segn la Sociedad Americana de
Anestesilogos: Escala Dripps-ASA.
Indicaciones para retrasar o posponer la ciruga.
Determinacin de la tcnica anestsica. Tipos de anestesia.
1.3. Diferencia entre analgesia y anestesia.
1.1.-: Lista de cotejos (ECOE).
1.2. y 1.3.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin. Mapa conceptual
II UNIDAD: INDUCCIN ANESTSICA. MONITOREO
CAPACIDAD 2: Aplica conocimientos bsicos para elegir un esquema de

medicacin preanestsica, destaca la importancia del monitoreo
trans y postoperacin del paciente anestesiado asumiendo una
actitud responsable al reflexionar sobre las consecuencias de
una inadecuada valoracin.
INDICADORES:
2.1. Realiza canalizacin de vasos sanguneos y conoce la posicin del paciente en la
mesa de sala de operaciones de acuerdo al tipo de ciruga.
2.2. Propone un esquema de medicacin preanestsica
2.3. Explica los objetivos buscados en la premedicacin.
2.4. Describe y participa con su tutor en las tcnicas de monitoreo en el paciente
anestesiado.
2.1.- Lista de cotejo (ECOE).
2.2. y 2.3.- Prueba objetiva. Gua de observacin.
2.4.- Tcnica de observacin.
III UNIDAD: VENTILOTERAPIA. REANIMACIN CARDIOPULMONAR Y CEREBRAL

CAPACIDAD 3: Valora la importancia de la reanimacin cardiopulmonar y
cerebral, su utilidad en la hipoxia e insuficiencia respiratoria
aguda, reflexionando sobre la trascendencia de su deteccin
precoz, descubriendo medios de prevencin adecuados y
reconociendo algunos problemas ticos y mdico-legales
derivados de un mal desempeo asumiendo una actitud crtica y
responsable.
INDICADORES:
3.1. Analiza la homeostasis del paciente sometido al trauma anestsico.
3.2. Conoce la tcnica de intubacin endotraqueal, naso y orotraqueal con sus variantes.
3.3. Explica las medidas de reanimacin cardiopulmonar y cerebral.
3.4 Describe y participa las tcnicas de ventilacin asistida en sala de operaciones.
3.5. Diferencia hipoxia de insuficiencia respiratoria aguda y plantea su diagnstico y
tratamiento.
3.6. Descubre las tcnicas de soporte ventilatorio, sus indicaciones y cuidados.
INTRUMENTO DE EVALUACIN: 3.1., 3.3, 3.4., 3.5. y 3.6- Prueba objetiva y oral. Gua
de observacin. 3.2.- Tcnica de observacin.
IV UNIDAD: ANESTESIA GENERAL INHALATORIA

CAPACIDAD 4: Conoce y comprende las propiedades de la anestesia general
inhalatoria en los diferentes planos de profundizacin anestsica
demostrando hbitos de responsabilidad e inters en los cuidados
del paciente anestesiado.
INDICADORES:
4.1. Define anestesia general inhalatoria.
4.2. Describe las propiedades de los anestsicos inhalatorios ideales para el acto
quirrgico.
4.3. Describe las etapas de captacin, distribucin y eliminacin de los anestsicos
inhalatorios.
4.4. Describe los planos de profundizacin de la anestesia y sus riesgos potenciales.

4.5. Enumera los anestsicos inhalatorios ms seguros, sus caractersticas y
complicaciones.
4.6. Valora la importancia de la vigilancia y evaluacin clnica del paciente sometido a
anestesia general inhalatoria.
V UNIDAD: ANESTESIA ENDOVENOSA

CAPACIDAD 5: Conoce y comprende las propiedades de la anestesia endovenosa, sus
indicaciones, efectos colaterales y riesgos.
INDICADORES:
5.1. Define anestesia endovenosa y describe los tipos y caractersticas de los frmacos
parenterales.
Anestesia endovenosa. Definicin y tcnica.
Farmacologa de los anestsicos parenterales. Efectos colaterales y riesgos.
Anestesia general disociativa. Indicaciones y tcnica.
Relajantes musculares.
Neuroleptoanalgesia. Indicaciones y tcnica.
Complicaciones de la anestesia general endovenosa.
5.2. Diferencia las caractersticas clnicas de los tipos de anestesia endovenosa y
menciona las complicaciones cardiopulmonares y pulmonares en casos particulares.
5.3. Clasifica los relajantes musculares; menciona las principales caractersticas y los
mecanismos de accin de los relajantes despolarizantes y no despolarizantes y
plantea sus indicaciones y contraindicaciones.
5.1., 5.2. y 5.3.-Gua de observacin. Prueba objetiva oral.
VI UNIDAD: ANESTESIA LOCAL Y REGIONAL

CAPACIDAD 6: Conoce y comprende las propiedades de la anestesia local y
regional sobre el impulso nervioso, precisando sus indicaciones
y contraindicaciones as como sus complicaciones y tratamiento.
INDICADORES:
6.1. Relaciona la anatoma y fisiologa aplicada a la especialidad.
6.2. Analiza las alteraciones fisiolgicas producidas por los frmacos anestsicos locales y
regionales.
6.3. Describe las indicaciones, contraindicaciones, efectos colaterales y complicaciones
producidas por los anestsicos locoregionales.
Anestesia espinal.
Anestesia epidural.
6.4. Practica acompaado de su docente la tcnica de anestesia espinal o epidural en un
paciente real o simulado.
6.4.- Tcnica de ejecucin: Lista de verificacin (ECOE).
VII UNIDAD: ANESTESIA PEDITRICA

CAPACIDAD 7: Analiza conocimientos bsicos del medio interno en pediatra
para explicar los factores de riesgo anestesiolgico y optar por
las tcnicas anestsicas ms convenientes que garanticen
seguridad y monitorizacin adecuada.
INDICADORES:
7.1. Relaciona el medio interno en Pediatra y el riesgo anestesiolgico.
7.2. Describe las tcnicas anestsicas empleadas en pediatra.
7.3. Conoce el manejo trans y postoperatorio del paciente quirrgico peditrico en relacin
a:
Seguridad farmacolgica anestsica en el paciente peditrico.
Monitorizacin trans y postoperatoria en el paciente peditrico anestesiado.
Recuperacin postanestsica.
7.4. Diferencia la farmacologa y monitorizacin de la anestesia peditrica del adulto.
VIII UNIDAD: ANESTESIA OBSTTRICA
CAPACIDAD 8: Conoce la fisiologa de la paciente obsttrica para explicar los
riesgos potenciales del trauma anestsico y quirrgico en la
madre y el efecto eligiendo las tcnicas de anestesia y analgesia
ms apropiadas para prevenir complicaciones
INDICADORES:
8.1. Analiza las variantes fisiolgicas en paciente embarazada.
8.2. Determina los riesgos potenciales para la madre y el feto por la anestesia.
8.3. Describe los pasos a seguir en el monitoreo de la paciente obsttrica en participacin
activa y responsabilidad considerando:
Fisiologa de la paciente obsttrica. Riesgos de la anestesia para la madre y el feto.
Tcnicas de anestesia y analgesia para el parto vaginal y abdominal.
Seguridad farmacolgica anestsica para la madre y el feto
Monitoreo trans y postoperatorio de la paciente obsttrica anestesiada.
8.4. Identifica las complicaciones de la anestesia obsttrica y su manejo.
INTRUMENTO DE EVALUACIN: 8.1. a 8.4.- Prueba objetiva y oral. Gua de
observacin.
IX UNIDAD ANESTESIA GERITRICA.
CAPACIDAD 9. Conoce la fisiopatologa del paciente geritrico y explica los riesgos
potenciales del proceso anestsico quirrgico. Elige las
tcnicas anestsicas y monitoreo ms adecuadas. Previene las
complicaciones del peri operatorio.
INDICADORES:
9.1. Analiza las variaciones anatomofisiolgicas del paciente geritrico.
9.2. Relaciona la influencia de la edad sobre el metabolismo y distribucin de los frmacos.
9.3. Realiza con su docente la visita y valoracin preanestsica.
9.4. Planifica y plantea el procedimiento anestsico ms adecuado.
9.5. Realiza conjuntamente con su docente el monitoreo pre- intra y trans y postoperatorio.
9.6. Identifica las complicaciones de la anestesia geritrica y su manejo.
NIVEL DE LOGRO: A (Completo = 3), B (En proceso = 2) C (En inicio = 1) No logro = 0
INSTRUMENTO DE EVALUACIN:
9.1 a 9.6. Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
EVALUACIN FINAL
E. PRCTICA CLINICA:
Generalidades: Los alumnos se integrarn a las actividades docente-asistenciales de los
Departamentos de Anestesiologa de los Hospitales Beln, Regional Docente
y Lazarte Echegaray.
Las prcticas se realizarn a travs del sistema tutorizado en el que cada

grupo de alumnos rotar segn la sede con un profesor asignado.
Tutora : Los grupos de prcticas se distribuirn en cada Hospital sede de lunes a viernes en
el horario de 8.00 a 12.20 p.m. y se complementarn con guardias en Emergencia
con duracin de 4 horas semanales de acuerdo a programacin y rol de guardias
del tutor.
En el desarrollo de las clases prcticas los estudiantes reconocern:
Control de funciones vitales, pre induccin y monitorizaje.
Colocacin de venoclisis y brnulas
Manejo del paciente inconsciente
Laringoscopio, cnulas
Mquinas de anestesia
Monitor cardiaco, pulsioxmetro, capngrafo
Principios farmacolgicos
Induccin anestsica
Tipos de anestesia
Prevencin de complicaciones
Planta fsica de sala de operaciones
Las clases prcticas se llevarn a cabo por grupos, segn rol adjunto, siendo la asistencia
obligatoria y adems deben llevar su ropa de cirujano.
F. BIBLIOGRAFA
1. Anestesia I y II: Miller
2. Manual de Anestesia: Snow
3. Anestesiologa: Collins John
PROGRAMA ANALITICO: CAPTULO DE ANESTESIOLOGA
DIA TEMAS Y ACTIVIDADES

N ACTIVIDAD PROFESOR
UNIDAD DOCENTE RESPONSABLE
1 Valoracin preanestsica I Clase terica Dra. Revilla
2 Induccin anestsica II Clase terica Dra. Garca
3 Ventiloterapia y reanimacin III Clase terica Dra. Revilla
4 Anestesia general inhalatoria V Clase terica Dra. Garcia
5 Anestesia endovenosa VI Clase terica Dra. Revilla
6 Anestesia local y regional VII Clase terica Dr. Pinedo
7 Anestesia peditrica VIII Clase terica Dr. Revilla
8 Anestesia obsttrica IX Clase terica Dr. Pinedo
9 Anestesia geritrica X Clase terica Dra. Garcia
CAPTULO DE TRAUMATOLOGA Y ORTOPEDIA

A. DESCRIPCIN Y FUNDAMENTOS DEL CAPTULO
El Captulo de Traumatologa-Ortopedia es de naturaleza terica y prctica, se
realizarn clases tericas y prcticas clnicas dirigidas en los Servicios de
Emergencia, Hospitalizacin, Sala de operaciones y Consultorio Externo, en la
sede hospitalaria del Hospital Vctor Lazarte Echegaray de Es-SALUD y Hospital
Regional Docente de Trujillo.
El propsito del Captulo de Traumatologa y Ortopedia es familiarizar al
estudiante de ciruga del pre - grado con la fisiopatologa, clnica y teraputica de
las enfermedades y problemas quirrgicos ms prevalentes del aparato locomotor,
as como adquirir habilidades, conocer normas y protocolos de comportamiento
dentro de la sala de operaciones.
B. COMPETENCIAS
Generales:
Familiarizar al estudiante con la fisiopatologa, clnica y teraputica de las
enfermedades y problemas quirrgicos ms prevalentes del aparato locomotor.
Especficas:
- Realizar correctamente la historia clnica direccionada al Aparato Locomotor.
- Explicar la fisiopatologa, clnica y teraputica de las enfermedades del aparato
locomotor.
- Participar activamente bajo supervisin docente en la resolucin de los
problemas de salud del aparato locomotor y en actividades de rehabilitacin
funcional.
C. CLASES TEORICAS:
Se realizarn de 13:00 a 14:00 horas de lunes a viernes en el aula de la UPAO del
Hospital Vctor Lazarte Echegaray y Hospital Regional Docente de Trujillo.
D. DESCRIPCIN DE CONTENIDOS:
I UNIDAD: REHABILITACIN Y MEDICINA FSICA EN TRAUMATOLOGIA- ORTOPEDIA:

ESQUEMA DEL MOVIMIENTO CORPORAL
CAPACIDAD 1: Elabora una historia clnica orientada al aparato locomotor que permita
identificar los principales niveles de lesin orgnica del movimiento corporal;
interpreta una evaluacin semiolgica; plantea la impresin diagnstica, el diagnstico
diferencial y un plan de medicina fsica y rehabilitacin.
INDICADORES:
1.1 Confecciona una Historia Clnica orientada al aparato locomotor.
1.2 Identifica los signos y sntomas del nivel de lesin del esquema del movimiento
corporal: movimiento activo, disfuncin de un paciente con fractura y luxacin y
plantea su diagnstico.
1.3 Describe los medios auxiliares para el diagnstico.
1.4 Plantea un esquema de medicina fsica y rehabilitacin de acuerdo al tratamiento
propuesto.
1.5 Realiza curaciones simples del Aparato Locomotor y partes blandas.
1.6 Realiza correctamente una artrocentesis.
INSTRUMENTO DE EVALUACION: 1.1 Lista de verificacin (ECOE) 1.2 y 1.3 Prueba
objetiva 1.4 y 1.5 Prueba de ejecucin.
II UNIDAD: ENFERMEDADES TRAUMATICAS

CAPACIDAD 2: Participa activamente bajo tutora docente en la valoracin primaria
del paciente politraumatizado efectuando inmovilizacin de fracturas por medios no
invasivos.
INDICADORES:
2.1 Determina los mecanismos de produccin de las enfermedades traumticas.
2.2 Relata adecuadamente la valoracin primara del politraumatizado.
2.3 Describe el manejo inicial de las enfermedades traumticas de acuerdo a protocolos
establecidos sobre:
- Fracturas
- Luxaciones
- Esguinces
- Sindrome compartimental agudo: diagnstico y tratamiento.
- Sistema AO (Osteosntesis).
2.4 Participa en el entrenamiento primario de manejo de las fracturas y luxaciones.
2.5 Efecta correctamente la inmovilizacin de fracturas por mtodos no invasivos:
vendajes, tracciones, frulas y aparatos de yeso.
INSTRUMENTO DE EVALUACION: 2.1 y 2.3 Prueba objetiva y oral. Mapa
conceptual. 2.2, 2.4 y 2.5 lista de verificacin (ECOE).
III UNIDAD: ENFERMEDADES INFECCIOSAS

CAPACIDAD 3: Realiza el examen clnico, la identificacin sindrmica, el diagnstico
diferencial y el manejo de las enfermedades infecciosas osteoarticulares ms
frecuentes.
INDICADORES:
3.1 Describe las causas de las enfermedades infecciosas:
-Osteomielitis aguda y crnica.
-Artritis sptica en nios y adultos.
-Tuberculosis osteoarticular.
3.2 Interpreta los hallazgos de laboratorio y radiolgicos de las enfermedades infecciosas.
3.3 Identifica los signos y sntomas y realiza el manejo inicial de acuerdo a protocolo
establecido de la artritis sptica.
INSTRUMENTO DE EVALUACION: 3.1 y 3.2.- Prueba objetiva 3.3.-Lista de verificacin
(ECOE).
IV UNIDAD: ENFERMEDADES DEGENERATIVAS

CAPACIDAD 4: Realiza la identificacin sindrmica, el diagnstico diferencial y el
manejo de las enfermedades osteodegenerativas ms frecuentes.
INDICADORES:
4.1 Identifica el cuadro clnico y diagnostica las enfermedades degenerativas seas:
- Osteoartrosis
- Osteocondritis.
- Genum varum.
- Hallux valgus.
4.2 Conoce las indicaciones del tratamiento de las enfermedades osteodegenerativas
4.3 Valora la importancia de las innovaciones tecnolgicas en los reemplazos articulares
mediante prtesis en cadera y rodilla.
INSTRUMENTO DE EVALUACION: 4.1 y 4.2 Prueba objetiva oral 4.3 Lista de
verificacin (ECOE).
V UNIDAD: MIEMBRO SUPERIOR

CAPACIDAD 5: Diagnostica clnica y radiolgicamente las fracturas luxaciones del
miembro superior y propone el tipo detratamiento haciendo nfasis en tratamiento no
invasivo
INDICADORES:
5.1 Describe las fracturas y luxaciones ms frecuentes del miembro superior.
- Luxacin acromioclavicular.
- Luxacin del hombro, codo y dedos.
- Fractura de clavcula.
- Fractura de hmero, codo, radio y cbito, carpo y mano.

- Fractura de Colles.
5.2 Recomienda el tratamiento cruento e incruento de las lesiones seas del miembro
superior
5.3 Participa diagnosticando y resolviendo fracturas de Colles
INSTRUMENTO DE EVALUACIN 5.1 y 5.2 Prueba objetiva, oral. 5.3. Lista de
verificacin
VI UNIDAD: MIEMBRO INFERIOR

CAPACIDAD 6: Diagnostica clnica y radiolgicamente las fracturas y luxaciones ms
frecuentes del miembro inferior y propone el tipo de tratamiento tanto convencional
como con tecnologa de avanzada
INDICADORES:
6.1. Describe las fracturas y luxaciones del miembro inferior ms frecuentes.
- Luxacin de cadera, rodilla, tarsometatarsiana e interfalngica.
- Fracturas de la cadera del adulto
- Fracturas de la difisis del fmur y tibia del adulto.
6.2. Proponen el manejo cruento e incruento de las fracturas del miembro inferior.
6.3. Explica el diagnstico diferencial entre fracturas y luxaciones de la cadera, as como
su mecanismo de produccin
INSTRUMENTO DE EVALUACION: 6.1 y 6.2: Prueba objetiva y oral .7.3 Lista de
verificacin (ECOE).
VII UNIDAD: DIAGNOSTICO CLINICO RADIOLGICO EN ORTOPEDIA Y

TRAUMATOLOGA
CAPACIDAD 7: Identifica y diagnostica lesiones traumticas del aparato locomotor
(fracturas y luxaciones) realizando una correlacin clnico-radiolgica
INDICADORES:
7.1 Identifica en una radiografa la calidad sea a nivel de hueso esponjoso y cortical.
7.2 Identifica en una radiografa y correlaciona clnicamente las lesiones traumticas del
aparato locomotor: fracturas y luxaciones.
7.3. Reconoce en un estudio radiogrfico, los desplazamientos ocurridos en las lesiones
traumticas, tomando como referencias: la posicin anatmica, los ejes del
movimiento corporal y segmento distal.
INSTRUMENTO DE EVALUACIN 7.1 y 7.2: Prueba objetiva, lista de cotejos; 7.3: ficha
de evaluacin grupal, ficha de exposicin grupal, autoevaluacin y coevaluacin
VII UNIDAD: TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA INFANTIL

CAPACIDAD 9: Diagnostica las lesiones ms frecuentes en traumatologa y ortopedia
infantil.
INDICADORES:
8.1. Identifica los signos clnicos para el diagnstico osteoarticular de los nios:
- Pie plano
- Pie Bot congnito.
- Enfermedad luxante de la cadera.
- Fracturas en los nios: diafisiarias y cartlago de crecimiento.
8.2. Describe los hallazgos radiolgicos de las enfermedades osteoarticulares de los nios.
8.3. Participa con sus tutores en la deteccin de pie plano en una actividad de proyeccin a la
Comunidad.
INSTRUMENTO DE EVALUACION: 8.1 y 8.2 Prueba objetiva y oral. 8.3. Ficha de
evaluacin grupal, Ficha de exposicin grupal. Coevaluacin y autoevaluacin.
D. PRACTICA CLINICA:
Generalidades: Los alumnos se integrarn a las actividades docente-asistenciales del
Servicio de Traumatologa y Ortopedia del Departamento de Ciruga del Hospital Vctor
Lazarte Echegaray y Hospital Regional Docente de Trujillo.
Las prcticas se realizarn a travs del sistema tutorizado en el que cada grupo de
alumnos rotar con un profesor asignado.
Tutora: Los grupos de prcticas se distribuirn en el Hospital sede de lunes a viernes

en el horario de 8:00 a 12:20 p.m. y se complementarn con guardias en Emergencia
con duracin de 4 horas semanales de acuerdo a programacin y rol de guardias.
E. PRCTICAS DE SIMULACIN. Las prcticas de simulacin se realizarn en el

ICODEM a cargo del Dr. Vargas y Huerta para todos los alumnos de la rotacin de
especialidades quirrgicas el segundo sbado de la rotacin de 10 a 12 am. (Grupo B:
sbado 15 de Abril; Grupo D: sbado 10 de Junio). Las demostraciones se efectuarn
por grupos de alumnos en maniques a cargo de un docente en el saln de prctica y otro
docente en el auditorio con circuito cerrado, de manera paralela, ser responsable de la
instruccin con el resto de alumnos mientras esperan su turno para ingresar a la sala de
prctica. Las prcticas de colocacin de vendajes en fracturas y luxaciones sern realizadas
por los alumnos bajo la supervisin de los docentes. Las prcticas de atencin del paciente
politraumatizado y fractura expuesta slo sern demostrativas.
F.- PROYECCIN A LA COMUNIDAD

Esta actividad con la deteccin de pi plano ser desarrollada en la comunidad, las
escuelas y colegios de Trujillo o los hospitales de la UPAO previa coordinacin y estar
supervisada por un docente responsable de la especialidad.
G.- BIBLIOGRAFIA
Bsica:
1.- Crenshaw A. H. : Campbel Ciruga Ortopdica. Octava edicin. Editorial Panamericana
1993
2.- Gustilo Ramn: fracturas y Luxaciones. Primera Edicin. Editorial Mosby y Doyma tomos
I y II, 1996.
3.- Tachdjian M O. Ortopedia Peditrica. Tercera Edicin. Editorial Interamericana, 1996.
4.- Eiff- Hatch- Calbach: Tratamiento de las fracturas en atencin Primaria. Primera Edicin.
Editorial Mosby y Doyma, 1999.
5.- Schajowicz Fritz: Tumores y lesiones seudotumorales de huesos y articulaciones. Primera
edicin. Editorial Mdica Panamericana, 1982..
6.- Ronald Mcrae: Exploracin Clnica Ortopdica. Cuarta Edicin, Editorial Harcourt Brace
Madrid 1998.
De Consulta:
1.- Aybar M. Alfredo: Fijacin Externa Descartable FED, Primera Edicin. A y B Editores e
Impresores S.A. Lima Per 1998.
2.- Bauer R, Kerschbaumer F, Poisel S: Cadera y fmur. Ciruga Ortopdica. Primera Edicin;
Editorial Mdica Panamericana, 1999.
3.- Bauer R, Kerschbaumer F, Poisel S: Columna Ciruga Ortopdica. Primera
Edicin.Editorial Panamericana Mdica; 1999.
4.- Chao-Cooney, Kavanagh, Kitaoka, Rand, Morrey: Artroplastia, reemplazos
articulares.Primera edicin. Editorial mdica panamericana, 1994.
5.- Winsdor- Scoott- Kelly- Angletti- Insal: Ciruga de la rodilla. Primera edicin. Editorial
Mdica Panamericana, 1993.
6.- Michael K, Benson John A, Malcolm F, Ortopedia y fracturas en el nio. Editorial Harcourt
Brace, 1998.
7.- Miller, Esborne y Warner: Resonancia magntica y Artroscopia. Primera edicin. Editorial
Harcourt Brace ,1998.
8.- Michele Esnault: Automantenimiento Muscular y Articular. Primera Edicin. Editorial

Harcourt Brace, 1999.
9.- Salter: Transtornos y lesiones del sistema musculoesqueltico. Editorial Marban Libros
SL, 1997.
10.- Hampy Runa Nos 2 y 3
11.- Revista Diagnstico, Setiembre-Octubre del 2001.
12.- The Orthopedic Clinics of North America (edicin espaola): Tratamiento de los
traumatismos deportivos agudos. Editorial Mdica Panamericana. No 3; 2002.
NOTA: Toda esta bibliografa se encuentra en la Biblioteca del Hospital Vctor Lazarte
Echegaray, donde tambin se encuentran revistas de la especialidad de las
Sociedades de Ortopedia y Traumatologa Mexicana y Espaola.
PROGRAMA ANALITICO: CAPTULO DE TRAUMATOLOGA Y ORTOPEDIA
N ACTIVIDAD PROFESOR(ES)
UNIDAD DOCENTE RESPONSABLE(S)
Tcnica exploratoria del movimiento
1. I Clase terica Dr. Vargas
corporal
2. Enfermedades traumticas II Clase terica Dr. Zavaleta
3. Enfermedades infecciosas III Clase terica Dr. Huerta
4. Enfermedades degenerativas IV Clase terica Dr. Zavaleta
5. Miembro superior V Clase terica Dr. Huerta
6. Miembro inferior VI Clase terica Dr. Vargas
Diagnstico clnico-radiolgico en Dr. Zavaleta

Clase terica y
7. traumatologa y ortopedia. Dr. Vargas
estudio de casos
REUNIN CLNICO-RADIOLGICA Dr. Huerta
8. Ortopedia infantil VII Clase terica Dr. Zavaleta
9 Deteccin de pie plano 1 Comunidad Dr. Zavaleta
CAPTULO DE CIRUGA DE TORAX Y CARDIOVASCULAR

Se ocupa del diagnstico y tratamiento quirrgico de enfermedades congnitas y/o
adquiridas, infecciosas, traumticas o tumorales de 1) la pared torcica y los rganos
que ella encierra: pulmones, pleura, corazn y grandes vasos, pericardio, mediastino,
esfago torcico. 2) los sistemas arteriales y venosos perifricos.
B. OBJETIVOS
1. Diagnosticar las enfermedades congnitas ms frecuentes en Ciruga de Trax y
Cardiovascular: Pectus excavatum, Pectus carinatum, Ampollas y vesculas
subpleurales, Hernia del hiato y persistencia de ductus arterioso.
2. Diagnosticar traumatismos torcicos y arteriales, as como realizar procedimientos
de urgencia: toracocentesis y toracostoma, y aplicar el sistema de drenaje plural
cerrado en traumatismos torcicos. y maniobras de compresin vascular en
traumatismos arteriales o venosos.
3. Precisar las indicaciones de tratamiento quirrgico en casos de tuberculosis
pulmonar complicada, empiema pleural, bronquiectasias y absceso pulmonar
crnico..
4. Diagnosticar las neoplasias de pulmn, mediastino y esfago e indica el tratamiento
adecuado; as mismo precisa las indicaciones de broncofibroscopias y
esofagoscopias.
5. Establecer diferencias entre derrame pericrdico, taponamiento cardiaco agudo y
crnico, y pericarditis constrictiva. indicando el tratamiento quirrgico adecuado.
6. Diagnostica la patologa congnita y adquirida del corazn y grandes vasos,
sealando con precisin cuales requieren de circulacin extracorprea.
7. Realizar el diagnstico clnico, topogrfico y funcional de la patologa arterial
perifrica aguda y crnica asociado a los factores de riesgo cardiovasculares.
Establecer los procedimientos diagnsticos de la arteriopata oclusiva crnica,
arteriopata perifrica diabtica, aneurismas de Aorta abdominal y perifricos,
embolia y trombosis arterial as como conocer el tratamiento quirrgico
8. Diagnosticar la patologa venosa perifrica: trombosis venosa superficial, trombosis
venosa profunda, varices, incompetencia de venas perforantes, reflujo
safenofemoral, sndrome postflebtico o postrombtico asociado o no a ulcera venosa
y conocer los tratamientos quirrgicos
C. CLASES VIRTUALES Y TEORICAS DE RETROALIMENTACIN

Disponibles en Plataforma e- Learning para retroalimentacin en cada sede docente por
su tutor
D. REVISIN CLNICO-RADIOLGICA. Se realizan en cada sede docente en cada paciente

aplicando el mtodo de aprendizaje en casos clnicos y Problemas de la patologa quirrgica
ms frecuente en ciruga de trax y cardiovascular
I UNIDAD: PARED TORCICA
COMPETENCIA 1: Realiza la interpretacin del cuadro clnico a travs de la
obtencin de una historia clnica completa y formula el plan
diagnstico y teraputico de la patologa quirrgica ms
frecuente de la pared torcica.
CAPACIDADES:
1.1. Interpreta los procedimientos diagnsticos para la patologa quirrgica de la pared
torcica.
Malformaciones congnitas: pectus excavatum, pectus carinatum, sndrome de
Poland.
Tumores
de costillas y esternn.
Infecciones
de la pared torcica.
1.2. Describe las tcnicas quirrgicas para el manejo de la patologa de la pared torcica.
1.3. Conoce los puntos anatmicos de la pared torcica para realizar procedimientos
quirrgicos.
INTRUMENTO DE EVALUACIN: 2.1. y 2.2.- Prueba objetiva y oral. Gua de
observacin
II UNIDAD: PULMONES Y PLEURA.

COMPETENCIA 2: Demuestra habilidades para la interpretacin del cuadro clnico
a travs de la elaboracin de una historia clnica adecuada de la
patologa quirrgica ms frecuente de pulmones y pleura,
presentando el plan diagnstico y su tratamiento quirrgico.
CAPACIDADES:
2.1. Identifica el cuadro clnico y diagnstico diferencial de la patologa quirrgica de
pulmones y pleura.
Tuberculosis: Cavernas, bulas, sndrome lbulo medio, tuberculoma, hemoptisis..
Bronquiectasias: tuberculosa y no tuberculosa.
Absceso pulmonar crnico.
Carcinoma de pulmn.
Neumotrax espontneo.
Empiema pleural agudo, subagudo y crnico. Paquipleuritis.
2.2. Explica las indicaciones y los procedimientos quirrgicos de su tratamiento.
2.3. Realiza con su tutor aplicando conocimientos de anatoma quirrgica, los
procedimientos siguientes: toracocentesis, toracostoma, toracotoma, frasco de drenaje
pleural.
2.4 Realiza correlacin radiolgica con la patologa quirrgica de pulmones y pleura.
2.4. Participa con su tutor en una campaa comunitaria para difundir los efectos nocivos del
tabaco y su relacin con el cncer del pulmn.

INSTRUMENTO DE EVALUACIN: 3.1. y 3.2.- Prueba objetiva. Gua de
observacin. Mapa conceptual. 3.3.- Lista de cotejo (ECOE). 3.4.- Ficha de
evaluacin grupal, ficha de exposicin grupal, lista de cotejo de la monografa,
coevaluacin y autoevaluaci
III UNIDAD: MEDIASTINO Y ESOFAGO

COMPETENCIA 3: Realiza la interpretacin de la patologa quirrgica del
mediastino y del esfago presentando un plan diagnstico y tratamiento quirrgico.
CAPACIDADES:
3.1. Diferencia la mediastinitis aguda y crnica y plantea su manejo.
3.2 Conoce los tipos de divisin del mediastino: anatmica, clnica y quirrgica.
3.3 Describe la patologa tumoral mediastnica y propone un plan diagnstico y
teraputico:
Tumores primarios del mediastino anterior, medio y posterior. Manejo quirrgico.
Sndrome de vena cava superior
Quistes mediastnicos. Manejo quirrgico
3.4 Conoce la anatoma quirrgica del esfago torcico.
3.5 Identifica los signos clnicos de la patologa del esfago y describe los procedimientos
para su diagnstico y plantea su tratamiento mdico o quirrgico:
Cuerpos extraos
Esofagitis custica: lcalis y cidos
Hernia del hiato esofgico.
Tumores benignos y malignos del esfago.

INSTRUMENTO DE EVALUACIN: 4.1., 4.2. y 4.3.- Prueba objetiva y oral. Gua de
observacin.
IV UNIDAD: CORAZN PERICARDIO :

COMPETENCIA 4: Reconoce la patologa quirrgica del corazn, grandes vasos
intratoracicos, pericardio en adultos y congnitos,interpreta los
mtodos diagnsticos ms efectivos y formula un adecuado plan
de tratamiento quirrgico.|
CAPACIDADES:
4.1. Describe la patologa quirrgica del pericardio y corazn dando alternativas para su
manejo:
Ductus arterioso persistente.
Coartacin artica.
Comunicacin interauricular e interventricular.
Tetraloga de Fallot.
Valvulopatias: mitral, artica, tricuspdea.
Cardiopata coronaria. Revascularizacin miocrdica.
Derrame pericrdico
Taponamiento cardiaco agudo y crnico
Pericarditis constrictiva.
4.2. Interpreta los mtodos diagnsticos utilizados en estas entidades clnico-quirrgicas
4.3. Efecta el diagnstico y propone esquemas de tratamiento
4.4. Reconoce las patologas quirrgicas cardiacas que requieren circulacin extracorprea
incluido el Trasplante cardiaco

INSTRUMENTO DE EVALUACIN: 7.1., 7.2. y 7.3.- Prueba objetiva y oral. Gua de
observacin.
V UNIDAD: PATOLOGIA ARTERIAL PERIFRICA

COMPETENCIA 5: Reconoce la patologa quirrgica arterial perifrica,
fundamentalmente con una historia clnica minuciosa, as mismo
interpreta los mtodos diagnsticos ms efectivos y formula un
adecuado plan teraputico.
CAPACIDADES:
5.1. Describe la patologa quirrgica arterial perifrica de miembros inferiores:
Arteriopata perifrica crnica: Aortoiliaca, femoropopltea, troncotibialdistal.
Arteriopata perifrica aguda: Embolia arterial y Trombosis arterial.
Aneurisma de aorta abdominal y perifrico.
5.2 Asocia la patologa arterial perifrica con los factores de riesgo cardiovasculares
5.2 Reconoce los puntos anatmicos y clnico-quirrgicos en el diagnstico clnico.
5.3. Interpreta los mtodos diagnsticos solicitados en estas entidades clnico-quirrgicos.
5.4 Reconoce a la arteriografa como la prueba de oro en el diagnstico de la patologa
arterial
5.5 Efecta el diagnstico y propone esquemas de tratamiento mdico y quirrgico.
INSTRUMENTO DE EVALUACIN: 8.1., 8.2. , 8.3. y 8.4.- Prueba objetiva y oral.
Gua de evaluacin.
VI UNIDAD: PATOLOGIA VENOSA

COMPETENCIA 6: Reconoce la patologa quirrgica venosa perifrica e
interpreta los mtodos diagnsticos ms efectivos y formula un adecuado plan
teraputico.
CAPACIDADES:
6.1 Describe la patologa quirrgica venosa, de miembros inferiores:
- Varices. Reflujo safeno-femoral.
- Trombosis venosa superficial.
- Trombosis venosa profunda.
- Sndrome postflebtico o postrombtico: ulcera venosa.
6.2 Interpreta los mtodos diagnsticos solicitados en estas entidades.
6.3 Reconoce al Eco-doppler como la prueba de oro en el diagnstico de la patologa
venosa
6.4 Efecta el diagnstico y propone esquemas de tratamiento.
VII UNIDAD: TRAUMATISMOS TORCICOS.

COMPETENCIA 7: Reconoce la patologa quirrgica de los traumatismos
torcicos con compromiso hemodinmico y/o respiratorio, recurriendo a la
evaluacin del paciente en emergencia, teniendo como base la historia clnica,
y formulando los diagnsticos ms frecuentes y planteando los procedimientos
quirrgicos pertinentes.
CAPACIDADES:
7.1 Realiza el Abordaje inicial del paciente con Trauma Torcico segn el ATLS describe
la patologa quirrgica ms frecuente de los traumatismos torcicos priorizada y
secuencialmente: Lesiones que amenazan la vida y lesiones potencialmente letales.
- Neumotrax: a tensin.
- Hemoneumotrax abierto espirativo
- Embolismo areo
- Hemotrax masivo,
- Trax inestable
- Taponamiento cardiaco.
- Ensanchamiento de mediastino: ruptura de grandes vasos
- Contusin Cardiaca, Pulmonar
- Fracturas Costales
- Ruptura trquea, bronquios, esfago, pulmn.
- Lesin de diafragma.
7.2 Plantea los procedimientos diagnsticos para cada una de las entidades nosolgicas:
radiografas, ecografas, eco cardiografas, angiografas, tomografas, resonancia magntica.
7.3 Plantea Indicaciones de procedimientos quirrgicos menores: toracocentesis,
toracostoma, pericardiocentesis, ventana pericrdica,
7.4 Plantea Indicaciones de procedimientos quirrgicos mayores: Tipos de Toracotoma,
esternotomias.
Instrumento de evaluacin: Ficha de evaluacin grupal, ficha de exposicin grupal, lista
de cotejo de la monografa, coevaluacin y autoevaluacin.
EVALUACIN FINAL
ECOE: Instrumento de evaluacin: Lista de verificacin.
EVALUACIN FINAL
ECOE: Instrumento de evaluacin: Lista de verificacin.
H. PRCTICA CLNICA
Generalidades: Los alumnos se integrarn a las actividades docente-asistenciales de los
Servicios de Ciruga de Trax y Cardiovascular de los Departamentos de Ciruga de los
Hospitales Beln y Lazarte Echegaray.
Las prcticas se realizarn a travs del sistema tutorizado en el que cada grupo de alumnos
rotar segn la sede con un profesor asignado.
Tutora: Los grupos de prcticas se distribuirn en cada Hospital sede de lunes a viernes en
el horario de 8.00 a 12.20 p.m. en los pisos de hospitalizacin, sala de operaciones, consulta
externa y servicio de emergencia.
I. PRCTICAS DE SIMULACIN. Las prcticas de simulacin se realizarn en el
ICODEM a cargo de los Drs. Snchez y Silva, para todos los alumnos de la rotacin de
especialidades quirrgicas el tercer sbado de la rotacin de 10 a 12 am. (Grupo B:
sbado 22 de Abril; Grupo D: sbado 17 de Junio). Las demostraciones se efectuarn
por grupos de alumnos en maniques a cargo de un docente en el saln de prctica y
otro docente en el auditorio con circuito cerrado, de manera paralela, ser responsable
de la instruccin con el resto de alumnos mientras esperan su turno para ingresar a la
sala de prctica. La prctica consistir en la evaluacin y manejo del neumotrax a
tensin en maniqu y la realizacin del drenaje pleural.
J. PROYECCIN A LA COMUNIDAD
La incidencia de la patologa vascular perifrica detectada precozmente en la comunidad
ser enfatizada en charlas educativas efectuadas en colegios y hospitales de UPAO de
la localidad. Esta actividad estar a cargo del docente responsable del Captulo y la
coordinacin del curso .
K. BIBLIOGRAFA
I . Fundamental:
1. Biblioteca del captulo:: Dr Fernando Snchez Bardales Dr. Lpez , Dr
Oswaldo Silva . Plataforma e- Learning.
2. Textbook of Surgery: Sabiston
3. Principios de Ciruga. Schwartz
II. Complementaria :
1. Atlas de Ciruga Vascular. Ouriel Rutherford Segunda Edicin
2. Glenns Thoracic And Cardiovascular Surgery : Sixth Edition
3. Cardiac Surgery John W Kirklin :Second Edition
4. Cardiac Surgery Safeguards and Pitfalls in Operative Technique: Khonsari
:Third edition
5. Cardiac Surgery In Adult :Henry Edmunds Lawrence Cohn : Second edition
6. Atlas de Ciruga Cardiotorcica: Edmunds Norwood- Low : Segunda Edicin
PROGR. ANALITICO: CAPITULO DE CIRUGIA DE TRAX Y CARDIOVASCULAR

N PROFESOR
DIA TEMAS Y ACTIVIDADES ACTIVIDAD DOCENTE
UNIDAD RESPONSABLE
1* Pared torcica I Cuestionario Bsico Virtual Dr. Sandoval
2* Pulmones y pleura II Clase Virtual Dr. Silva
3* Mediastino Esfago III Clase Virtual Dr. Silva
4* Corazn y Grandes Vasos IV Clase Virtual Dr. Snchez Bardales
5* Patologa arterial V Clase Virtual Dr. Silva
6* Patologa venosa VI Clase Virtual Dr. Castaeda
7* Traumatismos torcicos VII Clase Virtual Dr. Snchez Bardales
Dr. Snchez Bardales
Imagenologa en ciruga de trax Evaluacin de Casos y Dr. Sandoval
8** VIII
y cardiovascular. Problemas Dr. Silva
Dr. Castaeda
Deteccin de la patologa vascular Programacin
9 1, 2 Comunidad
perifrica en la comunidad. especial***
Dr Snchez Bardales
10 ** Examenes pretericos Grupos Rotantes Dr.
Dr. Silva
* 1-7 Clases Virtuales disponibles plataforma e- learnig con clases tericas de retroalimentacin
en cada sede docente por su respectivo tutor
** Aprendizaje basado en problemas y casos clnicos cada Grupo en su sede Docente.
*** Establecida por Coordinador General de Proyeccin a la comunidad
CAPITULO DE CIRUGA PEDITRICA

El captulo permite acceder al manejo de las principales patologas de Ciruga Peditrica,
haciendo hincapi en la valoracin diagnstica oportuna y en tratamiento quirrgico
adecuado. El futuro profesional tiene la oportunidad de registrar informacin semiolgica en
el paciente quirrgico peditrico, plantear diagnsticos, solicitar e interpretar resultados de
exmenes auxiliares, participar en los actos quirrgicos y realizar el control postoperatorio.
Siendo la Ciruga Peditrica una subespecialidad, en algunos casos, se capacita para realizar
las transferencias oportunas a centros de atencin de mayor complejidad. Este captulo se
desarrolla privilegiando los conceptos de biotica en la atencin mdica, considerando a los
nios como personas humanas y con la participacin del equipo multidisciplinario de salud.
B. OBJETIVOS: Al finalizar el Captulo de Ciruga Peditrica, los alumnos estarn en

condiciones de:
1. Desarrollar actividades del autoaprendizaje en Ciruga Peditrica
2. Desarrollar actividades cientficas en Ciruga Peditrica
3. Participar como asistente en el manejo clnico quirrgico de las principales
patologas peditricas, respetando los principios bioticos
4. Registrar los datos de anamnesis y examen clnico del paciente quirrgico peditrico
sin errores
5. Plantear diagnsticos, solicitar e interpretar adecuadamente los resultados de
exmenes auxiliares en el paciente peditrico quirrgico
6. Estar elegible para desarrollar actividades de control postoperatorio y de
rehabilitacin
7. Transferir oportunamente los pacientes que requieren solucin en centros de mayor
complejidad.
C. METODOLOGA
CLASES TERICAS: Exposicin magistral y dilogos: Se realizarn de lunes a jueves

de 12.40 a 1:30 p.m. en las aulas del Hospital Beln y Lazarte segn el docente
responsable
SEMINARIOS: Exposicin y dilogos: Se realizarn los das viernes de 11:00 a.m. a
1:30 p.m. en las aulas Hospital Beln y Lazarte
CLASES PRCTICAS
Se realizarn en los Hospital Beln y Lazarte de 8:00 a.m. a 12:40 p.m. cumpliendo las
reglas establecidas por la Universidad y por los respectivos hospitales anfitriones.
REVISIN CLNICO-RADIOLGICA. Se realizar una reunin clnico-radiolgica de la
patologa quirrgica ms frecuente en ciruga peditrica
I. UNIDAD: MANEJO PREOPERATORIO EN CIRUGA PEDITRICA
CAPACIDAD 1: Elabora una historia clnica orientada al paciente quirrgico

peditrico que permita identificar los principales signos y
sntomas, interpretar una evaluacin semiolgica y elaborar la
impresin diagnstica y establecer el trabajo diagnstico y
teraputico de acuerdo a protocolos establecidos
INDICADORES:
1.1. Confecciona adecuadamente la historia clnica del paciente peditrico quirrgico
respetando los principios bioticos.
1.2. Participa activamente en la atencin inmediata del recin nacido con patologa
quirrgica
1.3. Aplica conocimientos bsicos en la administracin de antibioticoterapia, fluidoterapia y

hemoterapia
1.4. Conoce el apoyo nutricional y las consideraciones anestsicas del paciente peditrico
quirrgico
II UNIDAD: PATOLOGA DE CABEZA Y CUELLO

CAPACIDAD 2: Diagnostica las lesiones ms frecuentes de la patologa
quirrgica de cabeza y cuello del paciente peditrico planteando
un esquema de tratamiento.
INDICADORES:
2.1. Describe los pasos a seguir en la semiologa de las lesiones de cabeza y cuello:
Hidrocefalia. Quistes dermoides. Masas y senos branquiales. Remanentes tiroideos
Quiste del conducto tirogloso. Tortcolis congnita
Higromas. Linfadenopatas. Celulitis y abscesos
Fisura labiopalatina. Frenillo sublingual.
2.2. Interpreta los exmenes de ayuda diagnstica necesarios para el manejo de esta
patologa
2.3. Seala las indicaciones de ciruga en la patologa de cabeza y cuello.
INTRUMENTO DE EVALUACIN
2.1., 2.2. y 2.3.-Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
III UNIDAD: PATOLOGA TORCICA

CAPACIDAD 3: Participa como asistente en el manejo integral de los pacientes
peditricos con patologa torcica planteando el diagnstico y
tratamiento ms apropiado.
INDICADORES:
3.1. Describe las caractersticas clnicas de las lesiones ms frecuentes del trax:
Neumotrax. Hemotrax. Derrame pleural
Quistes y tumores pulmonares
Hernia diafragmtica congnita: Atresia esofgica
3.2. Interpreta los exmenes diagnsticos solicitados en estas entidades clnicas
3.3 Plantea el plan diagnstico y teraputico en este tipo de patologa
3.1., 3.2. y 3.3.-Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
IV UNIDAD: PATOLOGA ABDOMINAL I

CAPACIDAD 4: Realiza el diagnstico adecuado y oportuno actuando como
asistente en el manejo de la patologa ms comn del tubo
digestivo alto.
INDICADORES:
4.1. Descubre las caractersticas clnicas de la patologa ms frecuente del tubo digestivo
alto:
Reflujo gastroesofgico. Perforacin gstrica
Estenosis hipertrfica congnita del ploro
Atresia duodenal
Malformacin de vas biliares
4.3. Plantea el plan diagnstico, teraputico en este tipo de patologa
INTRUMENTO DE EVALUACIN
4.1., 4.2. y 4.3.-Prueba objetiva y oral. Gua de observacin. Mapa conceptual.
V UNIDAD: PATOLOGA ABDOMINAL II

CAPACIDAD 5: Sospecha y/o diagnostica y transfiere a un centro de mayor
complejidad a los pacientes con patologa intestinal.
INDICADORES:
5.1. Describe las caractersticas clnicas de la patologa intestinal ms frecuente
Atresia intestinal
Enfermedad meconial. Invaginacin intestinal
Apendicitis. Divertculo de Meckel
Ileostoma
5.3. Plantea el plan diagnstico y teraputico en este tipo de patologa
5.1. 5.2.y 5.3.- Prueba objetiva y oral. Gua de observacin. Tcnica de
ejecucin.
VI UNIDAD: PATOLOGA COLORECTAL
CAPACIDAD 6: Sospecha y/o diagnostica y transfiere a un centro de mayor
complejidad a los pacientes con patologa colorectal.
INDICADORES:
6.1. Describe las caractersticas clnicas de la patologa colorectal ms frecuente:
Entero-colitis necrosante
Enfermedad de Hirschsprung
Malformacin ano-rectal. Colostoma
INTRUMENTO DE EVALUACIN: 6.1., y 6.3.-Prueba objetiva y oral. Gua de observacin.
6.2.- Lista de verificacin (ECOE): Malformacin anorectal.
VII UNIDAD: PATOLOGA DE PARED ABDOMINAL Y UROGENITAL

CAPACIDAD 7: Diagnostica y asiste en el manejo quirrgico de los nios con
patologa de pared abdominal y urogenital.
CAPACIDADES:
7.1. Describe las caractersticas clnicas de la patologa frecuente:
Hernia inguinal y umbilical
Onfalocele y Gastrosquisis. Extrofia vesical
Hidrocele. Distopia testicular. Fimosis y parafimosis
Fusin de labios menores
7.4. Participa en una actividad de proyeccin a la comunidad para deteccin de hernias.
7.1.- Lista de verificacin (ECOE)
7.4.- Ficha de evaluacin grupal, ficha de exposicin grupal, lista de cotejo de
la monografa, coevaluacin y autoevaluacin.
VIII UNIDAD: TUMORES SLIDOS EN LA INFANCIA

CAPACIDAD 8: Sospecha y/o diagnostica y transfiere a los pacientes peditricos
con patologa neoplsica ms frecuente.
INDICADORES:
8.1. Describe las caractersticas clnicas de la patologa neoplsica:
Tumor de Wilms. Neuroblastoma
Teratomas. Masas mesentricas
8.1. a 8.3.- Prueba objetiva. Gua de observacin.
D. PRCTICAS DE SIMULACIN. Las prcticas de simulacin se realizarn en el
ICODEM a cargo de los Drs. Velsquez y Narvez, para todos los alumnos de
la rotacin de especialidades quirrgicas el cuarto sbado de la rotacin de 10 a
12 am. (Grupo B: sbado 29 de Abril; Grupo D: sbado 24 de Junio). Las
demostraciones se efectuarn por grupos de alumnos en maniques (baby sim) a
cargo de un docente en el saln de prctica y otro docente en el auditorio con
circuito cerrado, de manera paralela, ser responsable de la instruccin con el resto
de alumnos mientras esperan su turno para ingresar a la sala de prctica. La
prctica consistir en la evaluacin y manejo del paciente peditrico gran
quemado con choque hipovolmico.
E. PROYECCIN A LA COMUNIDAD
Esta actividad estar a cargo de un docente responsable del Captulo y ser coordinada
con escuelas o colegios de la localidad y los hospitales UPAO (Florencia de Mora o Cruz
Vilca) en las actividades de deteccin de hernias en nios.
F. BIBLIOGRAFA BSICA
1. Ciruga Peditrica de ASHCRATT
2. Tratado de Ciruga Peditrica de ALEJANDRO JARAMILLO SNCHEZ
3. Ciruga para el Pediatra de JAIME NIETO ZERMENO
4. Manual de Diagnstico y Tratamiento de Pediatra y Ciruga Peditrica de NAMOC,
DAZ,NARVAEZ
5. Tratado de Ciruga de ROMERO TORRES
BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA
6. Atlas de Ciruga Peditrica de ASHCRATT
PROGRAMA ANALTICO: CAPITULO DE CIRUGA PEDITRICA

N ACTIVIDAD PROFESOR
UNIDAD DOCENTE RESPONSABLE
1 Manejo preoperatorio en ciruga peditrica I Clase terica Dr. Velsquez
2 Patologa de cabeza y cuello II Clase terica Dr. Paico
3 Patologa torcica III Clase terica Dr. Narvez
4 Patologa abdominal I IV Clase terica Dr. Namoc
5 Patologa abdominal II V Clase terica Dr. Velsquez
6 Patologa colorectal VI Clase terica Dr. Narvez
7 Pared abdominal y urogenital VII Clase terica Dr. Namoc
8 Neoplasias en nios VIII Clase terica Dr. Paico
Dr. Namoc
Dr. Paico
9 REUNION CLNICO- RADILOGICA Revisin de casos
Dr. Velsquez
Dr Narvez
Dra. Namoc
Dr. Paico
10 Deteccin de hernias en nios 1 Comunidad
Dr. Velsquez
Dr. Narvaez
5. ESTRATEGIAS METODOLGICAS:
En el desarrollo de la asignatura se realizarn los siguientes mtodos y tcnicas
didcticas.
Mtodo de Aprendizaje en Casos Clnicos (ABC)
Portafolio virtual autoreflexivo para la evaluacin formativa y sumativa
Mtodo de Aprendizaje Basado en la Web (aprendizaje virtual).
Metodologa de la ciruga basada en la evidencia.
Aprendizaje basado en la simulacin
Reuniones clnico-radiolgicas.
Exposiciones tericas y simposios.
Trabajos prcticos individuales y en grupo.
Elaboracin de monografas relacionadas con los diferentes Seminarios y de
proyeccin comunitaria (Aprendizaje cooperativo).
Observacin y participacin en las actividades docente-asistenciales realizadas
en consulta externa, hospitalizacin y sala de operaciones.
Programacin de guardias hospitalarias guiadas y asesoradas por un docente.
Trabajo en comunidad.
6. MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS

DIDCTICOS
En el proceso enseanza aprendizaje se utilizarn los siguientes recursos:
a. Expresin oral: Exposicin, conferencia y dilogo.
b. Pizarras acrlicas y plumones.
c. Retroproyector y transparencias.
d. Proyector de slides.
e. Data Show-computadora.
f. Proyector multimedia. Videograbadora.
g. Internet y plataforma virtual UPAO.
h. Circuito cerrado.
i. Simuladores.
Locales:
Aulas de la UPAO, centro de simulacin y ambientes de hospitalizacin, consultorios
externos, emergencia y centros quirrgicos de los Hospitales Beln, Regional Docente,
IREN-Norte y Vctor Lazarte Echegaray.
7. INDICADORES, TCNICAS E INSTRUMENTOS DE

EVALUACIN
7.1. Los Captulos del curso de Ciruga I tendrn un peso distribuido de la siguiente
manera:
Tcnica Operatoria, Ciruga General , Abdominal : 50%
Ciruga Oncolgica: 10%
Anestesiologa: 10%
Traumatologa y Ortopedia: 10%
Ciruga de Trax y Cardiovascular: 10%
Ciruga Peditrica: 10%
7.2. La NOTA de la Rotacin de Tcnica Operatoria, Ciruga General y Abdominal

(NFCG), as como de la Rotacin de Especialidades Quirrgicas (NFCE: Ciruga
Oncolgica, Anestesiologa, Trax y Cardiovascular, Traumatologa y Ciruga
Peditrica) ser obtenida de promediar las notas de la teora con el portafolio
virtual de la prctica clnica y el ECOE, con una ponderacin de 70% (Nota
terica), 15% (Portafolio Virtual de la Prctica Clnica) y 15% (Examen
Clnico Objetivo Estructurado), respectivamente.
NFCG (Nota final de Ciruga General): NT+Portafolio+ECOE
NT(Nota Terica) = Examen Terico + Enam............70%
Examen terico.............(ET=90%)
Exmenes Enam............(EE=10%)
Portafolio de la prctica clnica...................................................15%
ECOE..........................................................................................15%
NFCE (Nota Final de Ciruga Especialidades): NT+Portafolio+ECOE

NT(Nota Terica) = Examen Terico + Enam.............70%
Examen terico.............(ET=90%)
Exmenes Enam............(EE=10%)
Portafolio de la prctica clnica...................................................15%
ECOE..........................................................................................15%
7.3. La Nota Final (NF) del curso de Ciruga I: La calificacin tanto de cada Captulo como
general ser de cero a veinte, siendo aprobatoria la nota mnima de ONCE. Las fracciones de
0.5 o ms se redondearn a la unidad inmediata superior solamente en el promedio final del
Curso de Ciruga I (NF), el cual se obtendr mediante la siguiente frmula:
NFCG + NFCE
NF = ------------------------
2
7.4. La NOTA TERICA (NT) en el Captulo de Tcnica Operatoria, Ciruga General y

Abdominal ser obtenida de promediar las notas obtenidas en los tres exmenes
escritos tomados, con una ponderacin de 70% [nota promedio de los tres
exmenes tericos (ponderacin 90%) y el promedio de los examenes de las
clases de temas ENAM (ponderacin 10%).
La NOTA TERICA (NT) en el Captulo de Especialidades Quirrgicas ser obtenida

de promediar las notas obtenidas en el nico exmen escrito tomado, con una
ponderacin de 70% [nota promedio del exmen terico (ponderacin 90%) y el
promedio de los examenes de las clases de temas ENAM (ponderacin 10%).
7.5. La nota de la PORTAFOLIO VIRTUAL (ponderacin de 15%) incluye la evaluacin

de aspectos cognitivos, procedimentales y actitudinales evaluados de acuerdo a la
informacin obtenida en el portafolio virtual autorreflexivo virtual de evaluacin
formativa y sumativa de la prctica clnica que considera los siguientes aspectos:
a. Un CASO CLNICO REAL prototipo y AUTOREFLEXIN (Ponderacin:

25%), importante por su manejo diagnstico o teraputico que est dentro de
las reas temticas de cada rotacin y que es asignado a cada estudiante de
manera individual y discutido en el seminario de presentacin de casos clnicos
al final de la rotacin con el docente responsable.
Evaluacin: Rbricas
La NOTA DEL CASO CLNICO REAL REFLEXIVO se obtendr del
promedio de las notas conseguidas en las rbricas del caso clnico real y
de las rbricas de la autorreflexin del caso clnico real.
b. INCIDENTE CRTICO: Solamente un caso de brillantez o de frustracin en

cada rotacin.
Evaluacin: Lista de verificacin (Ponderacin: 25%)
c. PRCTICA CLNICA DIARIA REFLEXIVA (Ponderacin: 25%): El estudiante

debe registrar en el formato electrnico de manera diaria los casos clnicos
evaluados con sus docentes en consulta externa, emergencia, hospitalizacin,
UCI, Unidad de Recuperacin Post-anestsica, Sala de Operaciones o
comunidad, especialmente las capacidades o competencias incluidas en el
slabo.
Responsable de la evaluacin: Docente asignado
Registro de la prctica clnica diaria: Evaluacin por cada rotacin
Escala de evaluacin del registro de la prctica clnica: Cumple en la

rotacin con:
Puntaje
76 - 100% exposicin a casos considerados en captulos: 4
< 0 - 25% exposicin a casos considerados en captulos: 1
Nota evaluacin del registro de prctica clnica: Puntaje obtenido x 20 / 4
Para evaluar el aprendizaje aurorreflexivo de la prctica clnica diaria se

usar la escala correspondiente.
La NOTA DE LA PRCTICA CLNICA REFLEXIVA se obtendr del

promedio de las notas conseguidas en la escala de evaluacin del
registro de la prctica clnica y de la escala del aprendizaje autorreflexivo
d. EVALUACIN GLOBAL DEL ALUMNO O HETEROEVALUACIN:

(Ponderacin: 25%) por el docente responsable de acuerdo al formato de
evaluacin respectivo.
Evaluacin: Escala de evaluacin
7.6. El EXAMEN CLNICO OBJETIVO ESTRUCTURADO (ECOE) se tomar al trmino de

la Rotacin de Tcnica Operatoria, Ciruga General y Abdominal y de Especialidades
Quirrgicas, con estaciones Ad hoc y tendr una ponderacin de 15%.
7.7. La evaluacin del alumno ser permanente y considerar la responsabilidad en

relacin a la puntualidad y asistencia a las clases, en las que se llevar un estricto
control. La asistencia a las clases tericas, seminarios y prcticas es obligatoria. Los
alumnos que tengan el 30% de inasistencias sern inhabilitados para obtener la nota
final del curso. La asistencia a las diferentes actividades ser registrada mediante la
firma del docente responsable en una tarjeta individual, la misma que ser entregada
al coordinador al trmino del curso.
7.8. Los EXMENES ESCRITOS se tomarn en las fechas especificadas en el Syllabus.
7.9. Las evaluaciones dejadas de rendir tendrn CERO de calificacin para
consideraciones del promedio final de cada rotacin.
7.10. Los alumnos que no asistan al examen programado en cada Captulo tendrn derecho
a rendir evaluacin de recuperacin cuando fueran impedidos por razones de fuerza
mayor como:
Problemas de salud que lo obliguen a guardar reposo fsico; circunstancia en la cual
deber presentar certificado Mdico de los Servicios de Salud de la Universidad.
Ausencia por representar a la Universidad o Facultad de Medicina en las actividades
0ficiales con la constancia correspondiente.
Por enfermedad grave o fallecimiento de un familiar (Padre, Madre, Hermanos.
Cnyuge). En estos casos el estudiante solicitar por escrito en forma oportuna en
las siguientes 72 horas el permiso correspondiente en coordinacin con el Profesor
responsable de la asignatura. El examen de recuperacin deber ser dado en un
lapso no mayor de una semana.
7.11 El estudiante que desaprueba la asignatura o desee mejorar su promedio promocional
tiene derecho a rendir un examen sustitutorio, cuya nota reemplaza al examen parcial o
final, que ms le favorezca en el clculo del promedio promocional de la asignatura, en
el periodo acadmico respectivo.
7.12. La temtica para el examen sustitutorio corresponde a toda la asignatura de Ciruga
General o Especialidades segn corresponda. El estudiante tiene derecho a rendir el
examen sustitutorio, cuando su nota promocional es mayor o igual que siete (07) y
realice los pagos de derechos respectivos.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
SECUENCIA ROTACIONAL: Se llevar a cabo de acuerdo al siguiente rol:
a. Secuencia rotacional por grupos y subgrupos
b. Secuencia rotacional por docente
c. Secuencia rotacional por captulo
ROTACIONES POR GRUPOS SEGN DOCENTES Y SEDES HOSPITALARIAS EN EL

CAPTULO DE TCNICA OPERATORIA, CIRUGA GENERAL Y ABDOMINAL
ECOE ECOE
Captulo/ Profesor Sede* 03/04 17/04 01/05 15/05 29/05 12/06 26/06 10/07
26/05 21/07
Dr. Alvarez HBT A1 A16 A11 A6 C1 C16 C11 C6
Dr. Angulo HBT A2 A17 A12 A7 C2 C17 C12 C7
Dr. Arroyo HA A3 A18 A13 A8 C3 C18 C13 C8

Dr. Burgos HBT A4 A19 A14 A9 C4 C19 C14 C9
Dr. Bustamante HBT A5 A20 A15 A10 C5 C20 C15 C10
Dr. Caballero HBT A6 A1 A16 A11 C6 C1 C16 C11
Dr. Jara HVLE A7 A2 A17 A12 C7 C2 C17 C12
Dra. Lozano HVLE A8 A3 A18 A13 C8 C3 C18 C13
Dra. Lujn HVLE A9 A4 A19 A14 C9 C4 C19 C14
Dra. Morales HVLE A10 A5 A20 A15 C10 C5 C20 C15
Dr. Moreno L. HVLE A11 A6 A1 A16 C11 C6 C1 C16
Dr. M. Ramirez HRDT A12 A7 A2 A17 C12 C7 C2 C17
Dr. Romero HVLE A13 A8 A3 A18 C13 C8 C3 C18
Dr. Serrano HVLE A14 A9 A4 A19 C14 C9 C4 C19
Dr. Tantalen HVLE A15 A10 A5 A20 C15 C10 C5 C20
Dr. Urcia HVP A16 A11 A6 A1 C16 C11 C6 C1
Dr. Vera HVP A17 A12 A7 A2 C17 C12 C7 C2
Dr. Villena HVP A18 A13 A8 A3 C18 C13 C8 C3
Dr. Mostacero HRDT A19 A14 A9 A4 C19 C14 C9 C4
Dr. Salirrosas HRDT A20 A15 A10 A5 C20 C15 C10 C5
HBT: Hospital de Beln de Trujillo

HVLE: Hospital EsSALUD Vctor Lazarte Echegaray
HRDT: Hospital Regional Docente de Trujillo
HA: Hospital EsSALUD Albrecht
HVP: Hospital EsSALUD de Alta Complejidad Virgen de la Puerta
Las fechas sealadas en los casilleros indican el inicio de cada rotacin
ROTACIONES POR GRUPOS SEGN DOCENTES Y SEDES HOSPITALARIAS EN

ESPECIALIDADES QUIRURGICAS
ESPECIALIDADES Sede* 03/04 14/04 25/04 06/05 17/05 29/05 09/06 20/06 01/07 12/07
ONCOLOGA
Dr. Garca HVP B1 B17 B13 B9 B5 D1 D17 D13 D9 D5
Dr. Guzmn IREN B2 B18 B14 B10 B6 D2 D18 D14 D10 D6
Dr. Robles HVP B3 B19 B15 B11 B7 D3 D19 D15 D11 D7
Dr. Valencia IREN B4 B20 B16 B12 B8 D4 D20 D16 D12 D8
ANESTESIOLOGIA
Dra.Garca HVLE B5 B1 B17 B13 B9 D5 D1 D17 D13 D9
Dr. Pinedo HRDT B6 B2 B18 B14 B10 D6 D2 D18 D14 D10
Dra.Revilla HBT B7 B3 B19 B15 B11 D7 D3 D19 D15 D11
Dra. Zumaeta HBT B8 B4 B20 B16 B12 D8 D4 D20 D16 D12
TORAX Y CARDIOVASCULAR
Dr. Castaeda HVP B9 B5 B1 B17 B13 D9 D5 D1 D17 D13
Dr. Snchez IREN B10 B6 B2 B18 B14 D10 D6 D2 D18 D14
Dr. Sandoval HBT B11 B7 B3 B19 B15 D11 D7 D3 D19 D15
Dr. Silva HVLE B12 B8 B4 B20 B16 D12 D8 D4 D20 D13
CIRUGA PEDITRICA
Dr. Namoc HVLE B13 B9 B5 B1 B17 D13 D9 D5 D1 D17
Dr. Narvaez HVLE B14 B10 B6 B2 B18 D14 D10 D6 D2 D18
Dr. Paico HBT B15 B11 B7 B3 B19 D15 D11 D7 D3 D19
Dr. Velsquez HBT B16 B12 B8 B4 B20 D16 D12 D8 D4 D20
TRAUMATOLOGA - ORTOPEDIA
Dr. Huerta HRDT B17 B13 B9 B5 B1 D17 D13 D9 D5 D1
Dr. Vargas HVLE B18 B14 B10 B6 B2 D18 D14 D10 D6 D2
Dr. Zavaleta HVLE B19 B15 B11 B7 B3 D19 D15 D11 D7 D3
Dr. Ochoa HVLE B20 B16 B12 B8 B4 D20 D16 D12 D8 D4
HBT: Hospital de Beln de Trujillo

HVLE: Hospital EsSALUD Vctor Lazarte Echegaray
HRDT: Hospital Regional Docente de Trujillo.
IREN: Instituto Regional de Enfermedades Neoplsicas
HVP: Hospital EsSALUD de Alta Complejidad Virgen de la Puerta
Las fechas sealadas en los casilleros indican el inicio de cada rotacin. Para el Grupo B, el ECOE
ser el 27 de Mayo de 2 a 6 pm en el rea de ICODEM de la UPAO, el examen escrito ser el da 27
de Mayo a las 9:00 a.m. en las aulas de la Facultad de Medicina de la Universidad y para el Grupo D,
el ECOE ser el 22 de Julio de 2 a 6 pm en el rea de ICODEM de la UPAO y el examen escrito ser
el da 22 de Julio a las 9:00 a.m. en las aulas de la Facultad de Medicina de la Universidad
8. TUTORA Y CONSEJERA
Con el propsito de dar un mayor apoyo al proceso de aprendizaje, los estudiantes
tendrn acceso de manera permanente a asesora y tutora durante el desarrollo
acadmico del curso, lo cual estar a cargo del:
Dr. Juan Alberto Daz Plasencia

Coordinador Curso de Ciruga I
Toda la plana docente del Curso de Ciruga I
Facultad de Medicina Humana
Lugar : Sedes Hospitalarias
Das : Lunes a Viernes
Hora : 11:00 12:00 p.m.
9. BIBLIOGRAFA GENERAL
El alumno debe consultar libros texto y referencias de jerarqua cientfica y nivel
internacional.
I. BIBLIOGRAFA BSICA
1. Sabiston Textbook of Surgery.
2. Tcnica Quirrgica: Mihaly Boros
3. Tcnica Quirrgica: Otolenghi y Chritsman
4. Surgical Oncology A Practical and Comprehensive Approach
5. Ciruga Menor de Hill G.
II. BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA

1. Atlas Quirrgico de Zllinger
2. Tratado de Ciruga: Romero Torres
3. Atlas de Tcnicas en Ciruga: John L. Madden
4. Principios y Terapetica Quirrgica: Barboza Besada Eduardo
5. Textbook of Surgery: Sabinston
6. Current Surgical Diagnosis and Treatment: D. Way
7. Tratado de Infecciones en Ciruga: Howard
8. ATLS: Course of Advance Trauma Life Support. Comit Americano de Cirujanos.
9. Ciruga de Urgencia: Perera
10. Anestesia I y II: Miller
11. Manual de Anestesia: Snow
12. Anestesiologa: Collins John
13. Surgery of the Chest: Gibbon
14. Orthopaedics Surgery: Walter Mercer
15. Campbells Operative Orthopaedics
16. Ciruga Peditrica: Ashcratt Kw, Holder T.
10. GRUPOS DE ROTACIN
A Ciruga General
N ID NOMBRE Grupo
1 000126985 AGUILAR ESPINO, MARISSA NAYELI
2 000124291 FLORES SILVA, CARLOS HUMBERTO
3 000099135 MORENO LUJAN, ANGELICA MARIA A1
4 000123491 SALAS BOLAOS, ROSA ALEJANDRA
5 000065624 VIVAS VERA, ANALIZ BERTHA
6 000097413 AGUSTIN DIAZ, CLAUDIA DEL ROSARIO
7 000124399 GAMARRA ROJO, ASHLIE ALEXANDRA
8 000118642 MUOZ MORENO, INGRID VANESA A2
9 000111756 SANCHEZ AGUIRRE, MAYRA ALEXANDRA
10 000097871 ZUTA APONTE, DIANA JESUS
11 000097280 ALCALDE MENDIETA, BRUNO ENRIQUE
12 000125413 GIL ABANTO, MARIA DORA
A3
13 000131598 NIETO YRIGOIN, KEVIN ALBERTH
14 000124241 SANCHEZ DEL AGUILA, CAROL ALMENDRA
15 000087723 ALFARO SOTOMAYOR, NICOLE ILENE
16 000098643 GOICOECHEA ALVARADO, MARIA ESTEFANI
17 000121339 NUEZ MUOZ, LEYLA PAULA A4
18 000109517 SANCHEZ TORO, VIVIAN GABRIELA
19 000100047 SOLIS AZCARATE, FELIX
20 000049155 ALVA LAZARO, LENIA ROSSELYN
21 000125378 GONZALEZ GUTIERREZ, CESAR AUGUSTO
A5
22 000061681 OCAMPO GASLAC, MARIBEL ROSARIO
23 000062349 SILVA CASTRO, CRISTHIAN DANILO
24 000097615 ARANA CARRERA, ANAIS DE LOURDES
25 000097246 GUARNIZ SALAVARRIA, JUAN DIEGO
A6
26 000113264 OCHOA CUADROS, MIGUEL WENCESLAO
27 000113043 SOTO AVALOS, DIANA JOSSELIN
28 000079759 ARELLANO RIVERA, AMELIA
29 000117787 GUEVARA RAMIREZ, JOSEPH ALEXANDER
A7
30 000119951 OSHIRO LARA, ALEXANDRA HARUMI
31 000104334 STERNBERG SALDAA, PRISCILA
32 000111356 ATOCHE HENCKE, JOYSY MILAGROS
33 000111857 GUTIERREZ MEDINA, SUSAN NATHALI
A8
34 000098247 PAREDES SOTO, GABRIELA KATERINE
35 000111826 TAM CARRANZA, JORGE MARTIN
36 000121902 BENDEZU PRADO, KEVIN ENRIQUE
37 000085786 HIDALGO RAMIREZ, TIFFANY ELIZABETH
A9
38 000097372 PERALTA RIOS, JULIO CESAR
39 000005906 TERAN LINARES, OMAR ALEJANDRO
40 000100219 CANCHA OSORIO, JEANNET STEFANIA
41 000111744 HUANGAL ALARCON, JOSSELYN YAHAIRA
A10
42 000122755 PEREZ RODRIGUEZ, MILAGROS ESTEFANIE
43 000067998 TICLIA LAUREANO, GRISEL YOLANDA
44 000109731 CARRILLO OJEDA, ALBERTO ELHI

45 000097169 INFANTES ALBINO, KELLY ANDREA
A11
46 000123809 PESANTES CASTAEDA, LIZBETH RUBI
47 000125082 TREJO GONZALES, EDSON NEYER
48 000090309 CELIS BAZAN, PERCY SMITH
49 000113953 JACINTO MILLA, ZOILA INES JUSTINA
A12
50 000075601 PORTILLA CASTILLO, DELISSA ESTEFANY
51 000099311 ULLOA SANCHEZ, WELLINGTON
52 000121583 CRUZ CHERRE, CARLOS DANGERWELL
53 000113931 LLAJA GARRIDO, MARIA LISBETH
A13
54 000068972 QUISPILAYA CAMPOS, LUIS ALBERTO
55 000110907 URQUIZA ALFARO, MONICA ESTEFANIA
56 000087450 CUBA PLASENCIA, LUIS ALONSO
57 000104127 LOZADA OLIVA, ERICK
A14
58 000065887 REBAZA PEREZ, WALTER FERNANDO
59 000123130 VALIENTE SALDAA, ELSIE SARITA
60 000025766 DE FINA VALLEJOS, PIERO JOSE
61 000117796 MACHACA MENDOZA, ARACELI
A15
62 000065820 RODRIGUEZ CARBONELL, JUAN AARON
63 000119269 VASQUEZ ESPINOZA, LUIS ENRIQUE
64 000105607 DELGADO MEJIA, WILLIAM
65 000118058 MARILUZ NUEZ, MIRKO ELEUTERIO DANIEL
A16
66 000117421 RODRIGUEZ TARRILLO, ANGELICA MILAGROS
67 000104610 VASQUEZ LUJAN, POUL ALEXANDER
68 000131117 DIAZ ADAMA, JIMMY JOE
69 000102156 MENDEZ LEON, KATHERINE KAROL
A17
70 000027187 ROJAS PAREDES, NOEMI NATALI
71 000117645 VELASQUEZ AGUILAR, RICARDO OSWALDO
72 000097464 ESTELA RODRIGUEZ, BRYAN
73 000109678 MIRANDA ALBITRES, TATIANA DEL PILAR
A18
74 000097814 RUBIOS RODRIGUEZ, JULYSSA MARILYN
75 000094036 VILCA CELIS, JHONATAN ANDREE
76 000098360 FERNANDEZ LLONTOP, CLAUDIA FERNANDA
77 000128376 MONTOYA ALEGRE, FRANCISCO ANTONIO
A19
78 000109803 RUIZ SAAVEDRA, JHOANA VANESSA
79 000104406 VILLARREAL CASTAEDA, DANIELA ISABEL
80 000110904 HERRERA ATOCHE, PERCY EDGARDO
81 000088879 TORRES BENITES, MARIA MERCEDES A20
82 000034993 LLAQUE BARDALES, WALTER
B Ciruga Especialidades
N ID NOMBRE GRUPO
1 000062668 AGUILAR PALOMINO, DAVID RAFAEL
2 000027683 GALVEZ CABRERA, PERCY RENATO
B1
3 000104503 MORILLO CRUZ, ELMER JUNIOR
4 000084659 SAMILLAN QUIROZ, SINDY ISABEL
5 000125941 ZAVALETA PASTOR, RAUL ANTONIO
6 000123245 ALBUJAR CASTILLO, MARIANA
B2
7 000098322 GANOZA ESTRADA, VALERIA ALEJANDRA
8 000125278 MUOZ RAMIREZ, CINDY GRACE
9 000125844 SANCHEZ CALDERON, LUIS MIGUEL
10 000116938 ALCANTARA ARROYO, LISSETH
B3
11 000116400 GIL CARBAJAL, JOSE LUIS
12 000106414 NUEZ ALTAMIRANO, PAULA NICOLE
13 000108211 SANCHEZ RIVERA, PATRICIA STEPHANIE
14 000112597 ALVA ESPINOZA, JAVIER CARLOS ANGEL
B4
15 000139775 GOMEZ ARANA, PETTER JUNIOR
16 000087509 GAMBOA CASTRO, MARTHA
17 000053568 OBLITAS REYNOSO, ANNIE MARIANELLA
18 000110685 SANEZ TORRES, JUNINHO DE JESUS
B5
19 000116888 AMAYA NASSI, GUSTAVO JESUS
20 000109254 GONZALEZ RAFAEL, EBERTH HERNANDO
21 000087905 OCAS AJIFF, MELVIN MANUEL
22 000124153 SILVA RENGIFO, CHRISTIAN DAVID
B6
23 000126371 ARCE GUEVARA, MICHAEL GEANFRANCO
24 000097644 GUERRERO BARCO, EDITH MAGALY
25 000123381 OLAYA ABRILL, DANIELLA
26 000117986 SPELUCIN TANTALEAN, CRYSTELL ALICIA
B7
27 000048874 ASCENCIO OKON, SHEYLA ROSMERY
28 000111859 GUTIERREZ MEDINA, KATHERIN FIORELLA
29 000088484 PAREDES COCHACHIN, MIGUEL ANDRES
30 000067259 TABOADA CASTRO, ESMELDA ISABEL
B8
31 000099965 BEJARANO PAREDES, MAVRICK JASMANI
32 000098445 JUAREZ ARMESTA, JORDY JOEL
33 000109947 HIDALGO GUARNIZ, ZOLSI MARIBEL
34 000124544 PELAEZ VALVERDE, MARIA VICTORIA
B9
35 000077298 TANDAYPAN GALARZA, HELLEN XIMENA
36 000104988 CALDERON DE LA CRUZ, BRIAN ANTHONY
37 000123155 HORNA BAZAN, ADRIANA FIORELA
38 000137373 PEREZ LOPEZ, ARIANY YANELYS
B10
39 000097908 TERRONES SANDOVAL, LISSET FIORELLA
40 000121521 CARRANZA VEGA, CARLOS MANUEL
41 000096948 INFANTE HERRERA, DENNIS ALFREDO

42 000083738 PEREZ SALVATIERRA, YOHAN JOSE
B11
43 000068463 TIRADO PINEDO, ALEXANDER ARISTEDES
44 000123756 CASTILLO SAAVEDRA, TOM JOSPED
45 000112744 JACINTO GOMERO, SCHEILER JOSE
46 000123295 PINTADO GUEVARA, CARLOS ALFONSO
B12
47 000107263 TUESTA BLAS, CARLOS
48 000076816 TICLLA CABRERA, JUAN MANUEL
49 000097745 CHAVEZ ROLDAN, MIRELA KATHERINE
50 000097092 LEYVA POZO, ASTRID CAROLINA
B13
51 000067577 PURIZAGA MOYA, LUIS ANDRES
52 000124704 URIOL MANTILLA, CLAUDIA LIZETH
53 000121861 CRUZADO VILLANUEVA, JOSE LUIS
54 000112709 LLANQUE CUTIPA, ALBEER ANTHONY
B14
55 000113341 RAMOS VEGA, ALEJANDRA PAMELA
56 000034491 VALDERRAMA SALAZAR, GILBERTO DANIEL
57 000097031 DAZA GONZALES, JESSICA PAOLA
58 000110277 LUDEA ESCALANTE, ANGEL ALFREDO
B15
59 000108536 REYNA CULQUITANTE, FRANCO BENIGNO
60 000098956 VALVERDE LOPEZ, LIZETH FATIMA
61 000123516 DE LA GRECCA JACOME, FRYDA ABIGAIL
62 000110643 MAGUIA MEJIA, RICCY ALESSANDRA
B16
63 000097586 RODRIGUEZ PLASENCIA, CYNTHIA CAROLINA
64 000123814 VASQUEZ IPARRAGUIRRE, CRISTHIAN JORGE
65 000111907 DELGADO PEREZ, OSCAR ALEXANDER
66 000102301 MELENDEZ FRANCO, PRISCILLA DEL PILAR
67 000131440 ROJAS ARANDA, ANALY ROCIO B17
68 000119290 VEGA LEON, KARLA JULISSA
69 000119282 EGUIGUREN ALARCON, DAVID ALEXANDER
70 000117015 MINCHOLA RODRIGUEZ, BENJI RODIN
71 000113934 ROMERO TELLO, DIANE
B18
72 000087824 VENEROS GUARNIZ, CLAUDIA FIORELLA
73 000062691 EVANGELISTA VALDERRAMA, CESAR JUAN A.
74 000125640 MOGOLLON MICHILOT, DIEGO MAURICIO
75 000087835 RUIZ LIJAP, JOSE LUIS B19
76 000100381 VILLACORTA AGUIRRE, JAVIER ALONSO
77 000027678 FLORES HERRERA, LIZBETH KARINA
78 000121986 MONTOYA RODRIGUEZ, MIGUEL ANGEL
B20
79 000062855 SAAVEDRA ALVITES, CHRISTIAAN EDMUNDO
80 000112186 VILLEGAS RUIZ, DIANA IVONE

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SYLLABUS DE CIRUGIA I

ABRIL - JULIO del 2017

III. Competencias, capacidades e indicadores de asignatura

IV. Programacion por unidades de aprendizaje

VI. Materiales educativos y recursos didcticos

VII. Tcnicas e instrumentos de evaluacin

VIII. Programa de tutora y consejera

Plana Docente del Curso de Ciruga I:

Dr. Ricardo Huerta Segura Auxiliar Regional Docente

CIRUGA DE TORAX Y CARDIOVASCULAR

(1) Coordinador General de Revisiones clnico-radiolgicas en Ciruga General.

El curso de Ciruga I es de naturaleza terico-prctica cuyo propsito es

3. COMPETENCIA GENERAL DE LA ASIGNATURA

CAPACIDADES Y ACTITUDES SEGN ESTNDARES MNIMOS:

Participa en el trabajo del equipo bsico de guardia (Cirujano, internista,

4. PROGRAM. POR UNIDADES DE APRENDIZAJE

B. DISTRIBUCIN DE CONTENIDOS DE LAS UNIDADES POR CAPTULOS

TCNICA OPERATORIA, CIRUGA GENERAL Y ABDOMINAL

CAPTULO DE TCNICA OPERATORIA

A. Descripcin del Captulo

I UNIDAD: TCNICA QUIRRGICA

II UNIDAD: REANIMACIN CARDIOPULMONAR BSICA Y AVANZADA

NIVEL DE LOGRO: A (Completo=3), B (En proceso=2), C (En inicio=1), No logro = 0

III UNIDAD: TORACOTOMA. DRENAJE PLEURAL. TORACOCENTESIS.

material estril, uso de elementos de bioseguridad en emergencia

INSTRUMENTO DE EVALUACIN: Prueba de ejecucin

PRCTICA 2 (ICODEM): Grupo A: Mircoles 05 y Jueves 06 de Abril de 8:00 a.m.12:00 a.m.

PRCTICA 5 (ICODEM): Grupo A: Jueves 13 y Viernes 14 de abril 8:00-12:00 a.m.

PRCTICA 6 (Laboratorio): Grupo A: Vienes 14 de Abril de 3:30 a 7:00 p.m.

ROTACIONES DE PRCTICA EN ANIMALES

RECOMENDACIONES PARA LAS PRCTICAS CON ANIMALES

E. EVALUACIN TERICA FINAL: Al trmino del captulo, en el Aula de la UPAO: Grupo

PROGRAMA ANALTICO: CAPTULO DE TCNICA OPERATORIA

03/04/17 29/05/17 Tcnica quirrgica I Clase Terica Dra. Lozano

06/04/17 01/06/17 Laparotoma y Suturas IV Clase Terica Dra. Lozano

07/04/17 02/06/17 Bioseguridad en Ciruga V Clase Terica Dra. Morales

10/04/17 05/06/17 Ciruga Laparoscpica y tradicional VI Clase Terica Dr. Moreno

11/04/17 06/06/17 Transfusiones en ciruga VII Clase Terica Dra. Burgos

12/04/17 07/06/17 Curacin de heridas VIII Clase Terica Dr. Serrano

13/04/17 08/06/17 Trasplante IX Clase Terica Dr. Urcia

CAPTULO DE CIRUGA GENERAL, ABDOMINAL Y ATENCIN DE QUEMADOS

A. DESCRIPCIN DEL CAPTULO:

3. El alumno adquiere la competencia de realizar estudios de investigacin cientfica

C. CLASES TERICAS Y SIMPOSIA

Se realizarn de 4:00 a 5:00 p.m. de lunes a viernes en el Campus de la UPAO

D. REVISIN CLNICO-RADIOLGICA. Se realizarn dos reuniones clnico-radiolgicas de

CLASE INAUGURAL: HISTORIA DE LA CIRUGA

I UNIDAD: PRE Y POST OPERATORIO

III UNIDAD: RIESGO QUIRRGICO

IV UNIDAD: COMPLICACIONES E INFECCIONES EN CIRUGA

Sepsis intraabdominal persistente

V UNIDAD: ANTIBITICOS Y ANALGSICOS EN CIRUGA

VII UNIDAD: MANEJO DEL PACIENTE EN EMERGENCIA

VIII UNIDAD: CUIDADOS INTENSIVOS QUIRRGICOS

IX UNIDAD: BALANCE HIDROELECTROLTICO Y ACIDO-BSICO

NIVEL DE LOGRO: A (Completo=3), B (En proceso=2), C (En inicio=1), No logro = 0

X UNIDAD: SOPORTE NUTRICIONAL ARTIFICIAL EN PACIENTES QUIRURGICOS

Fecha Das Temas Docente

XI UNIDAD: MANEJO INICIAL DEL POLITRAUMATIZADO Y DEL TRAUMA CERVICAL

XII UNIDAD: MANEJO DE QUEMADOS

XIII UNIDAD: CHOQUE

XIV UNIDAD: SEPSIS

XV UNIDAD: PATOLOGA DE LA PARED ABDOMINAL