Centro Industrial y de Aviacin

Ficha Psicosocial

ESPECIALIDAD: ____________________________FICHA: ________________FECHA: ____________

1. IDENTIFICACIN:
Nombres y Apellidos: _____________________________________________________________________________
Lugar y Fecha de Nacimiento: ______________________________________________________________________
Edad: ________ Direccin Permanente: ______________________________________________________________
Telfono: ______________________ Barrio: __________________________________________________________
Municipio: _____________________________________________________________________________________
Estado civil: Soltero____ Casado____ U. Libre ____ Otro ____ No de hijo ____ No de personas a cargo: __________
2. DATOS FAMILIARES:
No de personas con quienes con vive: ______ Parentescos: ______________________________________________
Nombre del padre: __________________________ Nombre de la madre: ___________________________ Estado
civil de los padres: Casados: _____ U. Libre ______ Separados: ______ Otro: ________________________________
Ocupacin del padre: _______________________ Trabaja actualmente: SI ______________ NO ________________
Ocupacin de la madre: _______________________ Trabaja actualmente: SI ____________ NO ________________
No de hermanos: ______ Lugar que ocupa entre sus hermanos: __________________________________________
Se utiliza el dialogo entre los miembros de la familia: SIEMPRE _____ A VECES _____ NUNCA ___________________
3. SALUD Y CONDICIONES FISICAS:
Que enfermedades ha padecido en los ltimos 6 meses:
______________________________________________________________________________________________
En este momento esta tomando algn tipo de droga: SI ____ NO ____ CUAL: ____________________ Algn
miembro de la familia padece o ha padecido de alguna enfermedad: SI _______________ NO __________________
De que tipo: ____________________________________________________________________________________
4. ASPECTOS DE LA VIVIENDA:
Estrato: ____ Tipo de vivienda: CASA _____ APARTAMENTO _____ PIEZA _____ PENSIONADO _____ INVASIN ____
Clase de vivienda: Familiar ________ Arrendada ________ Propia ________ No de habitaciones ________________
Servicios pblicos con que cuenta la vivienda: AGUA ______ LUZ ______ GAS ______ ALCANTARILLADO _____
TEL _____ TV. CABLE _____ OTRO __________________________________________________________________
5. RELACIONES FAMILIARES:
Cmo son las relaciones con tus padres? BUENAS _____ REGULARES _____ MALAS _____ Observaciones:
______________________________________________________________________________________________
6. ASPECTO ECONOMICO:
Los ingresos de su hogar dependen de: PADRE _____________ MADRE ______________ OTRO _________________
De quien depende econmicamente usted: ___________________________________________________________
El medio de transporte utilizado por usted para llegar al SENA es: _________________________________________
Con cuantas rutas de buses cuenta usted para llegar al SENA: _____ Cuales: ________________________________
Son suficientes los ingresos para cubrir las necesidades bsicas: SI __________________ NO ___________________
Porque?
______________________________________________________________________________________________
7. ASPECTO PSICOLOGICO:
Como utilizan los jvenes de su barrio el tiempo de libre:
______________________________________________________________________________________________
En que actividades ocupa usted el tiempo libre: _______________________________________________________
Prctica algn deporte: SI ______ NO______ CUAL _____________________________________________________
Perteneces alguna asociacin: SI ______ NO ______ CUAL _______________________________________________
Que actividades desarrollabas antes de entrar al SENA:
______________________________________________________________________________________________
Ha sentido curiosidad por conseguir droga: SI ______ NO ______
Tienes amigos que consumen droga: SI _______ NO _______ Tus padres consumen licor: SI ________ NO ________
Ha logrado alguna meta que deseaba alcanzar: SI ___ NO ___ CUAL _______________________________________
Le han dicho que tiene una personalidad agradable: SI ___ NO ___ Por qu?
______________________________________________________________________________________________
Se adapto fcilmente a los compaeros de su curso: SI ___ NO___ Por qu?
______________________________________________________________________________________________
Toma sus decisiones por si mismo: SI ___ NO ___
Presionado por alguien: SI ___ NO ____
Se encuentra afiliado a una entidad prestadora de servicios de salud?: SI ___ NO ___
SISBEN____ CUAL _______________________________________________________________________________
8. OTROS:
Recibe algn apoyo del gobierno? SI____ NO____ CUAL _______________________________________________
VALOR ________________________________________________________________________________________
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Regional atlntico

FORMULARIO DE ACTUALIZACION DE DATOS

1. IDENTIFICACIN

Nombres: ________________________________________________________________________
Apellidos: ____________________________________________________________________
Lugar y fecha de nacimiento:_________________________________________________
Documento de identidad: C.C___ T.I____N ___________________ Edad____________
Direccin: ___________________________________ Barrio__________________________
Municipio: _________________ Telfono: __________________ N Celular____________
Estado civil: Casado____Soltero ____ U. Libre _____ Otro _______________________
Correo ______________________________________________________________________
Sisben ___________________ Red Unidos: SI _____ NO______

2. INFORMACIN ACADMICA

Especialidad: ________________________________________________________________
Nivel de Formacin___________________________________________________________
Cuantos trimestres ha cursado: ______________________________________________
Tiene medidas Formativas Si ____ No ____ Quien ?_____________________________
Fecha de inicio de la formacin _______________________________________________
Etapa : Lectiva _______ Productiva _____
FICHA:________

3: ESTUDIOS ANTERIORES

1. Estudio anteriormente en el sena ____

2. Que programa del nivel tcnico o tecnlogo estudio:
____________________________
3. Estudiando en el Sena recibi algn tipo de beneficio econmico: ___________
4. Describalo: ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

5. INFORMACIN LABORAL

1. LABORA: SI ____ NO_____

2. EMPRESA DONDE
LABORA:___________________________________________________________
3. TIEMPO DE SERVICIO:
________________________________________________________________
4. DESCRIBA LA ACTIVIDAD:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

5. INFORMACION GENERAL

RESIDE EN MUNICIPIO DIFERENTE AL CENTRO DE FORMACIN: ______

CUAL: _______________________________________________________________

EL APRENDIZ VIVE EN ARRIENDO:

_____________________________________________________

RECIBE UN BENEFIO DEL GOBIERNO: (Ejemplo jvenes en accin,

reintegrado u otro):
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Describa:
_______________________________________________________________________________

FIRMA: ______________________________________

Al firmar dejo constancia que los datos consignados son veraces.