FORMATO DE VERIFICACION DE ETAPA DURANTE DE TOMA 5

TRABAJO A REVISAR EN LA ETAPA DURANTE:

PERSONAL TOTAL REALIZANDO EL TRABAJO:
JEFE DE AREA RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD
CAPATAZ A CARGO DE LA ACTIVIDAD:
SUPERVISOR A CARGO DE LA ACTIVIDAD:
FECHA DE REALIZACION:

SE VOLVIO A EVALUAR EXISTE UN RIESGO MATERIAL NO EN EL CASO QUE

MAANA TARDE LOS RIESGOS DE LA CONTEMPLADO QUE DEBA SER APLIQUE REALIZO SU
TOMA 5 ETAPA DURANTE SI/NO CUAL/QUIEN
(HORA) (HORA) TAREA A TRAVEZ DEL EVALUADO?CUAL? REALIZO EL IS AST
TOMA 5 CORRESPONDIENTE? CORRESPONDIENTE?

Ha cambiado el punto de trabajo?

Se incorporo personal nuevo trabajador

o operador a la tarea?

Han cambiado las condiciones del area o

ubicacin, aparecio algun riesgo nuevo
que deba controlarse ambiental, salud o
de seguridad?

Hay algun equipo o herramienta nueva

incorporada al trabajo?

Falta o tengo en mal estado alguna

herramienta o EPP?
Requiero algun bloqueo que efectuar?
Los trabajadores estan con buen estado
de salud para realizar la tarea?

NOMBRE Y FIRMA DE
NOMBRE Y FIRMA DE CAPATAZ SUPERVISOR A CARGO DE LOS
RESPONSABLE DE LOS TRABAJOS TRABAJOS