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MINISTERIO DE SALUD No 51Q 201* itsls-A

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Zina, 15 A 6os-ro Id 2013

Visto, el Expediente N 13-067071-001, que contiene el Memorndum N 1885-


2013-DGSP/MINSA, que anexa la Nota Informativa N 210-2013-DGSP-ESNI/MINSA y el
Memorndum N 2346-2013-DGSP/MINSA, que adjunta la Nota Informativa N 221-2013-
DGSP-ESNI/MINSA, de la Direccin General de Salud de las Personas;

CONSIDERANDO:

Que, los artculos I y II del Ttulo Preliminar de la Ley N 26842, Ley General de
Salud disponen que la salud es condicin indispensable del desarrollo humano y medio
fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo, y que la proteccin de la
salud es de inters pblico. Por tanto, es responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y
promoverla;

Que, el artculo 2 de La Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud establece que
el Ministerio de Salud es el ente rector del Sector Salud que conduce, regula y promueve
la intervencin del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud, con la
finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana, a travs de la promocin,
proteccin, recuperacin y rehabilitacin de su salud y del desarrollo de un entorno
saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales de la persona, desde su
concepcin hasta su muerte natural;

Que, por Resolucin Ministerial N 070-2011/MINSA, de fecha 28 de enero de


2011, se aprob la NTS N 080MINSA/DGSP V.02 "Norma Tcnica de Salud que
establece el Esquema Nacional de Vacunacin", cuyo objetivo es establecer un esquema y
calendario ordenado de vacunacin a nivel nacional, para facilitar las intervenciones de
inmunizaciones, teniendo como finalidad contribuir a mejorar el nivel de salud de la
poblacin mediante el control de enfermedades inmunoprevenibles;

Que, la Direccin General de Salud de las Personas es el rgano tcnico normativo


en los procesos relacionados a la atencin integral, servicios de salud, calidad, gestin
sanitaria y actividades de salud mental, estando a cargo de establecer las normas, ejecutar
y evaluar el desarrollo de las Estrategias Sanitarias Nacionales del mbito de su
competencia y de los programas por etapa de vida de salud de las personas en el
contexto de la descentralizacin, conforme a lo previsto en el numeral d) del artculo 41
del Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por
Decreto Supremo N 023-2005-SA y sus mdificatorias;

Que, mediante los documentos del visto, la Direccin General de Salud de las
Personas ha propuesto la actualizacin de la NTS N 080MINSA/DGSP V.02 "Norma
Tcnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunacin", aprobada por
Resolucin Ministerial N 070-2011/MINSA;

Estando a lo propuesto por la Direccin General de Salud de las Personas;

Con el visado de la Directora General de la Direccin General de Salud de las


Personas y de la Directora General de la Oficina General de Asesora Jurdica y del
Viceministro de Salud; y;

De conformidad con lo establecido en el literal I) del artculo 8 de la Ley N 27657,


Ley del Ministerio de Salud;

SE RESUELVE:

Artculo 1.- Aprobar la NTS N 080-MINSA/DGSP-V.03: "Norma Tcnica de Salud


que establece el Esquema Nacional de Vacunacin", que forma parte integrante de la
presente Resolucin Ministerial.

Artculo 2.- Encargar a la Direccin General de Salud de las Personas, a travs


de la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones, la difusin del citado documento
normativo, as como la evaluacin de su implementacin a nivel nacional.

Artculo 3.- Las Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud, las


Gerencias Regionales de Salud o las que hagan sus veces en el nivel regional, sern
responsables del cumplimiento de la presente Norma Tcnica de Salud, debiendo
garantizar el financiamiento de los gastos operativos e insumos que demanden las
actividades de inmunizaciones en el mbito de sus jurisdicciones.

Artculo 4.- Dejar sin efecto la Resolucin Ministerial N 070-2011/MINSA, que


aprob la NTS N 080-MINSA/DGSP-V.02: "Norma Tcnica de Salud que establece el
Esquema Nacional de Vacunacin".

Artculo 5.- Encargar a la Oficina General de Comunicaciones la publicacin de la


presente Resolucin Ministerial en el Portal Institucional del Ministerio de Salud, en la
direccin: http://www.minsa.qob.pe/transparencia/dae normas.asp

Regstrese, comunquese y publquese

MIDORI DE HABICH ROSPIGLIOS


Ministra de Salud
NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL
DE VACUNACIN

1. FINALIDAD
Contribuir a mejorar el nivel de salud de la poblacin mediante la prevencin y control de
las enfermedades prevenibles por vacunas.

2. OBJETIVO
Establecer un esquema y calendario ordenado de vacunacin de cumplimiento obligatorio a
nivel nacional, que facilite las intervenciones de la Estrategia Sanitaria Nacional de
Inmunizaciones (ESNI).

3. MBITO DE APLICACIN
La presente Norma Tcnica de Salud, se aplica en todos los establecimientos pblicos (del
Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales, EsSalud, Sanidad de las
Fuerzas Armadas y de la Polica Nacional del Per), privados y mixtos del Sector Salud en
el mbito nacional.

4. BASE LEGAL.
Ley N 26842, Ley General de Salud.
Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud.
Ley N 28010, Ley General de Vacunas
Ley N 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.
Resolucin Ministerial N 478-2009/MINSA, que aprueba la NTS N 081-MINSA/DGSP-
V.01, "Norma Tcnica de Salud de los Equipos de Atencin Integral de Salud a
Poblaciones Excluidas y Dispersas".
Resolucin Ministerial N 579-2008/MINSA, que establece como servicios y actividades
pblicos esenciales en los Establecimientos de Salud en el mbito Nacional, entre
otras a las Inmunizaciones.
Resolucin Ministerial N 614-2010/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N 034-
MINSA/DGSP-V.01; "Directiva Sanitaria que establece el Sistema de Informacin
Integrado de Inmunizaciones".
Resolucin Ministerial N 566-2011/MINSA, que aprueba la NTS N 092-MINSA/DGSP-
V.01; "Norma Tcnica de Salud para la Prevencin, Diagnstico y Tratamiento de la
Hepatitis Viral B en el Per".
Resolucin Ministerial N 525-2012/MINSA, que establece la restructuracin de las
Estrategias Sanitarias Nacionales del Ministerio de Salud y sus rganos responsables.
Resolucin N 556-2012/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N 193-
MINSA/DGSP-V.01. Directiva Administrativa "Metodologa para la Mejora del
Desempeo en base a Buenas Prcticas para la Atencin de Salud en el Primer Nivel
de Atencin".

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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

Resolucin Ministerial N 800-2012/MINSA, que aprueba el Directiva Sanitaria. N 049-


MINSA/DGEV.01 "Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemiolgica de Sarampin,
Rubeola y Otras Enfermedades Febriles Eruptivas.
Resolucin Ministerial N 946-2012/MINSA, que aprueba la NTS N 064-MINSA/DGSP-
V.02; "Norma Tcnica de Salud para la Profilaxis de la Transmisin Madre-Nio del
VIH y la Sfilis Congnita".

5. DISPOSICIONES GENERALES:
5.1 DEFINICIONES OPERATIVAS
Ad uvantes
Son sustancias incorporadas a la frmula de las vacunas que incrementan o potencian en
forma especfica la respuesta inmune.
Antgeno
Sustancia o grupo de sustancias que son capaces de estimular la produccin de una
respuesta inmune, especficamente de anticuerpos. En algunos inmunobiolgicos, el
antgeno est claramente definido (toxoide diftrico o tetnico), mientras que en otros, es
complejo o no est completamente definido (virus vivos atenuados, suspensiones de
Bordetella Pertusis muertas).
Anticuerpo
Es una protena (inmunoglobulina) que se produce por la estimulacin de un antgeno y
que tiene la capacidad a de unirse con el antgeno que ha producido su formacin.
Actividades regulares de vacunacin
Son actividades que se realizan como parte del programa regular de vacunacin y forman
parte de la atencin integral de las personas (nios, adolescente, adulto y adulto mayor),
para garantizar la proteccin contra enfermedades prevenibles por vacunas.
Se llevan a cabo por personal capacitado durante todos los das hbiles del ao, en todos
los establecimientos de salud del pas. Las acciones de vacunacin extramural se realizan
a fin de hacer el seguimiento a los nios y completar el esquema de vacunacin en forma
completa y oportuna.
Actividades complementarias de vacunacin
Son todas aquellas actividades de vacunacin masiva que se realizan a nivel nacional,
regional, local orientadas a mejorar las coberturas alcanzadas con la vacunacin regular, y
reducir la presencia de susceptibles.
Estn orientadas a una poblacin objetivo, se desarrollan en un periodo de tiempo
definido, y se programan dependiendo del impacto que se quiere lograr en el control,
eliminacin o erradicacin de una determinada enfermedad.
Barrido
Actividad de vacunacin masiva que se realiza con el objetivo de desarrollar una barrera
sanitaria en un determinado mbito geogrfico, frente al riesgo epidemiolgico por la
presencia de un caso confirmado de una enfermedad sujeta a erradicacin o eliminacin o
frente a la acumulacin de susceptibles que supera el tamao de la cohorte. Se realiza
utilizando diferentes tcticas de vacunacin: casa por casa, puestos fijos y mviles. La
primera tctica, es la recomendada por excelencia y el mbito de su ejecucin puede ser
distrital, provincial, regional o nacional. La vacunacin comprende a toda la poblacin
objetivo (100%) de manera indiscriminada sin considerar su estado vacunal previo. Su
ejecucin debe ser rpida en un lapso de 2 semanas como mximo.

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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

Bloqueo
Vacunacin que se realiza ante un caso sospechoso de una enfermedad objeto de
vigilancia, con la finalidad de completar el esquema de vacunacin de los menores de 5
aos que residen en un mbito, generalmente de 3 manzanas a la redonda en torno a la
ubicacin del caso notificado (49 manzanas). A diferencia de un barrido, para esta
actividad se considera el estado vacunal.
Conservante
Sustancia utilizada para prevenir la alteracin de la vacuna y facilitar su conservacin
evitando que bacterias u hongos contaminen las mismas. Tambin es llamado
preservante.
Esquema Nacional de Vacunacin
El esquema nacional de vacunacin, es la representacin cronolgica y secuencial para la
administracin de las vacunas aprobadas oficialmente para el pas, como parte de la
poltica nacional de inmunizaciones.
Enfermedades prevenibles por vacunas
Son aquellas enfermedades que se pueden prevenir mediante el uso de las vacunas, entre
ellas: la Difteria, Tosferina, Ttanos, Hepatitis B, Influenza, Poliomielitis, Sarampin,
Rubeola, Parotiditis, de las formas graves de la Tuberculosis, Meningitis, Fiebre Amarilla,
Neumonas, diarreas por rotavirus, infeccin por VPH; de aqu la importancia de realizar la
vacunacin en forma oportuna segn el esquema de vacunacin establecido por el
Ministerio de Salud.
Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacin o Inmunizacin (ESAVI)
Los Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacin o Inmunizacin (ESAVI), se
definen como todo cuadro clnico que presenta una persona luego de recibir una vacuna,
que causa preocupacin y es supuestamente atribuible a la vacunacin o inmunizacin.
Implica una relacin o asociacin temporal; pero no una relacin de tipo causa-efecto.
Fallo vacuna! primario
Falta de respuesta inmune inicial a la vacuna, debido generalmente al receptor de la
vacuna.
Inmunizacin
Es un proceso de produccin de inmunidad mediante la administracin de antgenos.
Inmunidad
Es la capacidad que tiene el organismo para resistir y defenderse de la agresin de
agentes extraos. Sin embargo, en ocasiones, el organismo tambin acta contra
sustancias propias.
Inmunogenicidad
Es la capacidad que tiene un antgeno de inducir una respuesta inmune.
Insumos de vacunacin
Son los recursos materiales que se utilizan para la aplicacin de las vacunas, incluyendo
los mismos biolgicos, algodn, jeringas, entre otros.
Nio con vacuna completa
Nio menor de 5 aos que ha recibido todas las vacunas del Esquema Nacional de
Vacunacin segn cronograma estipulado para su edad. Esta definicin es considerada
como producto dentro del Programa Articulado Nutricional con el cdigo presupuestal
33254.

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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

Existen 7 sub productos los cuales involucran las etapas de vida comprendidas desde el
nacimiento hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das, y se describen y codifican de la siguiente
manera:
3325401, Sub producto nio menor de 1 ao con vacuna completa.
3325402, Sub producto nio de 1 ao con vacuna completa.
- 3325403, Sub producto nio de 4 aos con vacuna completa.
3325404, Sub producto nio recin nacido con vacuna completa.
3325405, Sub producto nio de 2 aos con vacuna completa.
3325406, Sub producto nio de 3 aos con vacuna completa.
3325407, Sub producto nio nacido de madre portadora del VIH con vacuna.
Refuerzo
Es la dosis adicional de vacuna que se administra luego de haber completado la serie
primaria del esquema de vacunacin y que permite incrementar los niveles protectores de
la vacuna.
Vacunas
La vacuna, es la suspensin de micro organismos vivos (bacterias o virus), inactivos o
muertos, fracciones de los mismos o partculas proteicas, que al ser administradas
inducen en el receptor una respuesta inmune que previene una determinada enfermedad.
Vacuna monovalente
Es la vacuna que contiene un solo serotipo de un micro organismo especfico.
Vacuna polivalente
Es la vacuna que contiene varios serotipos de un micro organismo especfico; por ejemplo
Antigripal trivalente, antipolio, antineumoccica, entre otras.
Vacuna combinada
Es la vacuna constituida de 2 o ms antgenos de micro organismos diferentes; por
ejemplo: DPT.
Vacuna conjugada
La vacuna conjugada resulta de la combinacin del antgeno (mucopolisacrido) con
protenas transportadoras, con el objeto de generar respuesta inmunolgica en el menor
de dos aos.
Vacunas recombinantes
Es la vacuna compuesta por partculas proteicas producidas en clulas husped,
generalmente levaduras, en las que se ha insertado, por tcnicas de recombinacin de
ADN, el material gentico responsable de su codificacin.
Vacunacin segura
La vacunacin segura es un componente prioritario y esencial de los programas de
inmunizacin y comprende el cumplimiento de un conjunto de procedimientos
normalizados, estandarizados o protocolizados que se observan desde la formulacin de
una vacuna, su produccin, transporte, almacenamiento y conservacin, distribucin,
manipulacin, reconstitucin, administracin (inyeccin segura), eliminacin (bioseguridad)
y la vigilancia e investigacin de Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacin o
Inmunizacin (ESAVI).

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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

5.2 APLICACIN DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN


El Estado Peruano a travs del MINSA, garantiza la provisin de vacunas y jeringas para
el cumplimiento del presente Esquema Nacional de Vacunacin.
La aplicacin del presente Esquema Nacional de Vacunacin es de carcter obligatorio
para todo el territorio nacional, y para todas las entidades pblicas, privadas y mixtas del
Sector Salud. En casos excepcionales en que el sector privado colabore con el Sistema
Pblico deber contar con un Convenio con la Autoridad Sanitaria (DIRESA/GERESA del
mbito nacional y DISAS de Lima Metropolitana) que garantice la gratuidad de la
vacunacin, adecuada cadena de frio e instalaciones; as como el llenado del sistema de
informacin oficial vigente.

5.3 GRATUIDAD DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN


El Estado garantiza la gratuidad de las vacunas y su administracin en las actividades
regulares y complementarias de vacunacin y que forman parte del Esquema Nacional de
Vacunacin.

5.4. PROVISIN Y DISTRIBUCIN DE VACUNAS Y JERINGAS DEL ESQUEMA


NACIONAL DE VACUNACIN
La provisin y distribucin de vacunas y jeringas para la vacunacin se realizar segn
nivel de responsabilidad:
Nivel nacional, El Ministerio de Salud se provee de vacunas precalificadas de acuerdo a
una programacin anual, que son adquiridas a travs del Fondo Rotatorio para la compra
de vacunas, jeringas e insumos relacionados de la OPS/OMS y posteriormente son
distribuidas al nivel regional.
Nivel regional, Desde el nivel nacional (Almacn Nacional de vacunas), las vacunas y
jeringas sern distribuidas en forma trimestral a las Gerencias Regionales de Salud
(GERESAS), Direcciones Regionales de Salud (DIRESAS) y Direcciones de Salud
(DISAS).
Desde las GERESAS/DIRESAS/DISAS las vacunas, jeringas e insumos son distribuidas a
los centros de acopio de Redes y Microrredes. Esta distribucin se realiza de acuerdo a
una programacin anual.
Nivel local, las vacunas, jeringas e insumos son entregados mensualmente a las Redes,
Microrredes a los establecimientos de salud. Esta distribucin se realiza de acuerdo a una
programacin anual.

5.5. SISTEMA DE INFORMACIN


Las oficinas de estadstica e informtica del MINSA y las de los niveles regional y local,
son responsables de informatizar la informacin de vacunacin en sus procesos de
recoleccin, consolidacin y sistematizacin de la misma el mbito de su responsabilidad,
con una periodicidad mensual la cual es de carcter sectorial y que son remitidas por los
responsables de la Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones de acuerdo a lo establecido en
la presente NTS.
Esta informacin es considerada como base informatizada que usa la ESNI, para realizar
el anlisis y evaluacin de las actividades regulares y complementarias de vacunacin a
nivel nacional, regional, y local de manera que permita la orientacin de sus
intervenciones.
a) Nivel nacional: Consolida los reportes de vacunacin que deben enviar las regiones
mensualmente a travs del aplicativo web. Este reporte mostrara el numero de vacunados
por tipo de vacunas y la cobertura de vacunacin a nivel nacional, regional y local.

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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

b) Nivel regional: Consolida en la DIRESA/GERESA/DISA la informacin de los reportes de


vacunacin a nivel de distritos, redes, y hospitales dentro de los 10 primeros das de cada
mes. Reporte que mostrar el nmero de vacunados por tipo de vacunas y la cobertura de
vacunacin, segn grupo de edad, mensualizada, por distrito, redes, micro redes y
establecimiento de salud. Informacin que sern ingresados en el aplicativo web a nivel
nacional, implementado para optimizar el registro y la oportunidad de la informacin. El
reporte consolidado ser usado como instrumento de evaluacin global de la regin a
ms tardar el da 15 de cada mes.
c) Nivel local: Los establecimientos de salud usaran el formato analtico de vacunacin para
consolidar la informacin de vacunados de acuerdo a grupos de edad programados por la
ESNI anualmente segn el esquema de vacunacin, deben enviarse a la red y de esta a
nivel regional en forma mensual.
Es responsabilidad del responsable de la Estrategia de Inmunizaciones a nivel local y
regional el control de calidad del dato que se entrega al responsable de estadstica en
cada uno de sus niveles.

5.6. EVALUACIN DE LA APLICACIN DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN


El anlisis y evaluacin de los resultados de la vacunacin debe realizarse en todos los
niveles: nacional, regional y local; y servir para que se mida el desempeo de las
inmunizaciones considerando principalmente los siguientes indicadores:
5.6.1. SEGN TIPO DE INDICADOR
ESTRUCTURA:
Nro. de personal asignado al Servicio de Inmunizaciones.
Planes regionales, que incluya redes y por EE.SS.
Presupuesto y programacin operativa en el SIGA PpR.
Disponibilidad de Sistema de Informacin, calidad de registro y oportunidad.
PROCESO:
% de errores programticos.
% de ruptura de cadena de fro.
% de personal capacitado en vacunacin y ESAVI.
% de aceptabilidad de las inmunizaciones por los usuarios internos y externos.
RESULTADOS:
Tasa de acceso a vacunas trazadoras.
Cobertura por cada tipo de vacuna.
Oportunidad de vacunacin segn tipo de vacuna.
Tasa de desercin de vacunas trazadoras.
% de cumplimiento de metas fsicas y financieras segn el PAN.

5.6.2. RECOMENDACIONES SOBRE ALGUNOS INDICADORES


El estndar esperado para el indicador de cobertura por tipo de vacuna, es igual o
mayor a 95% en los diferentes niveles: nacional, regional y distrital.
El estndar aceptable para desercin es hasta 5% para vacunas trazadoras RN (BCG-
HVB), pentavalente Neumococo (1 ao), SPR (1 ao) y ler refuerzo DPT (18 meses).

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El estndar de cumplimiento para las metas fsicas es 95% a ms.


Los indicadores de oportunidad en la atencin de comunidades dispersas y excluidas
no contemplarn el esquema de nio o nia vacunada para su edad, sino el esquema
de nio con vacunas completas en el ao de intervencin.
Los indicadores de desempeo sern evaluados segn la Resolucin N 556-
2012/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N 193-MINSA/DGSP-V.01.
Directiva Administrativa "Metodologa para la Mejora del Desempeo en base a Buenas
Prcticas para la Atencin de Salud en el Primer Nivel de Atencin".

5.6.3. NIVEL DE RESPONSABILIDAD DEL SISTEMA


NIVEL NACIONAL
Se evaluar los indicadores de inmunizaciones de manera global considerando los
siguientes aspectos: Estructura, proceso y resultados. (Ver tem 5.6.1)
NIVEL REGIONAL
Se evaluar los indicadores de inmunizaciones considerando los aspectos detallados en el
nivel nacional y se enfatizar en la evaluacin de los indicadores por cada sub-producto.
NIVEL LOCAL
Se evaluar los indicadores de inmunizaciones considerando los aspectos detallados en el
nivel regional y se enfatizar en la evaluacin de los indicadores por cada sub-producto.

6. DISPOSICIONES ESPECFICAS:
6.1. El Esquema Nacional de Vacunacin se establece como nico para todo el pas y debe
ser implementado por los diferentes establecimientos del sector salud para garantizar la
proteccin efectiva para toda la poblacin a travs de las etapas de vida consideradas en
la presente Norma Tcnica de Salud, sea a travs de las actividades regulares o
complementarias de vacunacin.
6.2. La actividad regular de inmunizaciones comprende la aplicacin de las siguientes vacunas:
6.2.1 VACUNA BCG
Es una vacuna liofilizada del Bacilo Calmette y Guerin y protege contra las formas graves
de tuberculosis, se administra en una dosis de 0.1 cc al recin nacido dentro de las 24
horas de nacimiento. Teniendo en consideracin el peso a partir de 2500 gramos a ms; y
sin cuadro clnico manifiesto.
En caso que se detecte un nio menor de 12 meses que no ha sido vacunado con BCG,
deber aplicarse la vacuna.
En aquellos nios entre 1 a 4 aos, 11 meses, 29 das que no hayan recibido BCG y son
contactos de casos de TB pulmonar deben recibir la terapia preventiva con isoniacida
(quimioprofilaxis) al trmino del esquema de administracin deber aplicarse la vacuna
BCG.
La aplicacin de la BCG en hijos de madres con infeccin por VIH debe seguir lo normado
en la NTS N 064-MINSA/DGSP- V.02 "Norma Tcnica de Salud para la Profilaxis de la
Transmisin Madre Nio del VIH y la Sfilis Congnita".

6.2.2. VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B


Es una vacuna inactivada recombinante, se administra una dosis de 0.5 cc al recin
nacido inmediatamente durante las primeras 12 horas hasta un mximo de 24 horas de

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nacimiento. Se vacunar a recin nacidos sanos que tengan un peso igual o mayor de
2000 gramos.
La vacuna es de presentacin monodosis, y se administra por va intramuscular en el
tercio medio del msculo vasto externo del muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil
de 1 cc y aguja 25 G x 5/8".

6.2.3. LA VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (HVB) EN MAYORES DE 5 AOS.


Es una vacuna inactivada recombinante, es de presentacin multidosis En poblacin
mayores de 5 aos se administra tres dosis, de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio
medio del msculo deltoides, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G
x 1. La primera dosis se administra al contacto con el establecimiento de salud la segunda
dosis a los 2 meses despus de la primera dosis y la tercera a los 6 meses despus de la
primera dosis.
Personas desde los 5 a 20 aos que no completaron las 3 dosis durante la vacunacin
regular o en la campaa nacional de vacunacin contra Hepatitis B, realizada el ao
2008.
Personal asistencial, de limpieza de los establecimientos de salud, estudiantes de las
profesiones de salud y afines, y otras personas que realicen actividades de riesgo del
sector pblico y privado.
Poblaciones de mayor vulnerabilidad (poblaciones indgenas y excluidas, de manera
voluntaria respetando sus derechos).
Miembros de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional del Per, Cruz Roja, Defensa
Civil, Bomberos.
Las entidades correspondientes debern exigir el documento que acredite haber cumplido
con la vacunacin respectiva.

6.2.4. VACUNA PENTAVALENTE


Vacuna combinada que contiene 5 antgenos: toxoide diftrico y tetnico, bacterias
inactivadas de Bordetella pertussis, polisacrido conjugado de Haemophilus Influenzae
tipo b y antgeno de superficie del virus de la Hepatitis B
Se administra en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses respectivamente, cada dosis comprende
la administracin de 0.5 cc por va intramuscular en la cara antero lateral externo del
muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1".
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin en las edades que
corresponden, podrn completar el esquema hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das, con
un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis.

6.2.5. VACUNA TOXOIDE DIFTOTETANO PEDITRICO (DT)


La vacuna DT peditrico es una vacuna combinada que contiene dos antgenos. Se
administra en los menores de 5 aos que han presentado reacciones adversas a la
aplicacin de la primera dosis de vacuna Pentavalente o DPT, se aplica en dos dosis con
intervalos de 2 meses, cada dosis de 0.5 cc administrada por va intramuscular con jeringa
descartable y aguja retrctil y aguja 25 G x 1".

6.2.6. VACUNA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (HIB)


La vacuna contra Haemophilus Mfluenzae tipo b (Hib) en el menor de 5 aos, se
administra a los nios que han presentado reacciones adversas a la aplicacin de la

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primera dosis de vacuna Pentavalente, se aplica en dos (02) dosis con intervalos de 2
meses, cada dosis de 0.5 cc se administra por va intramuscular" con jeringa descartable y
aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1".

6.2.7. VACUNACIN CONTRA LA POLIOMIELITIS


6.2.7.1. Vacuna antipolio inactivada inyectable (IPV)
La vacuna de Poliovirus Inactivados (IPV) es una vacuna inyectable, de
presentacin multidosis y/o monodosis, se administra a los 2 y 4 meses de edad.
Cada dosis de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio de la cara antero
lateral externo del muslo, con jeringa retractable de 1 cc y aguja 25 G x 1.
Aquellos nios que constituyen poblacin en riesgo, por ser portadores del virus
de inmunodeficiencia humana (VIH) o nacidos de madres portadoras de VIH,
debern recibir exclusivamente las 3 dosis de la vacuna IPV (inyectable).
6.2.7.2. Vacuna antipolio oral (APO)
La vacuna Antipolio Oral (APO) es una vacuna de virus vivo atenuado de
presentacin multidosis, se administra tres dosis, a los 6 meses, 18 meses y 4
aos de edad. Cada dosis comprende 02 gotas de la vacuna por va oral.
6.2.7.3. Esquema secuencial
La administracin secuencia! de las vacunas antipoliomieltica: vacuna poliovirus
inactivada (IPV) y vacuna de virus vivos atenuados (APO), se realizara de acuerdo
al esquema siguiente.

Esquema de inmunizacin secuencial IPV / APO segn la edad

Edad Vacuna
2 meses Vacuna inactivada contra la poliomielitis IPV
4 meses Vacuna inactivada contra la poliomielitis IPV
6 meses Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) APO
18 meses Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) Ref 1 - APO
4 aos Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) Ref 2- APO

Si el nio o nia ha iniciado el esquema de vacunacin con APO, se completa


el mismo con APO; no deben utilizar el esquema secuencial IPV/APO para
completar el nmero de dosis faltantes.
Los nios en quienes est contraindicado la administracin de la vacuna APO
no deben utilizar el esquema secuencial IPV/APO, deben recibir nicamente
las tres dosis de la vacuna IPV.

6.2.8. VACUNA CONTRA ROTAVIRUS


Es una vacuna de virus vivos atenuados, se administra por va oral, indicada para la
prevencin de diarrea severa por rotavirus en menores de 6 meses de edad. No se debe
aplicar despus de los 6 meses.
La vacuna contra Rotavirus en el menor de 6 meses, se aplica en dos (02) dosis en el 2do
y 4to mes, de presentacin monodosis, cada dosis de 1.5 cc por va oral.
Cuando la vacunacin con rotavirus no se administr con oportunidad, el nio o nia podr
iniciar la primera dosis hasta los 4 meses con un intervalo mnimo de 1 mes para la
aplicacin de la segunda dosis.

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6.2.9. VACUNA CONTRA NEUMOCOCO.


Vacuna Antineumocccica conformada por los serotipos ms comunes causantes de
enfermedades graves por neumococo en los nios menores de 2 aos, previene las
enfermedades respiratorias severas bacterianas como las neumonas y otras como:
meningitis, sepsis y otitis media.
o Nios hasta los 12 meses, 3 dosis: al 2do mes, 4to mes y 12 meses. Se aplica 0.5
cc, por va intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral externa del
muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1".
o Nios entre 12 y 23 meses y 29 das no vacunados previamente 2 dosis con
intervalo de al menos 1 mes entre dosis. Cada dosis de 0.5 cc por va intramuscular
en el tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo.
o Nios de 2 aos a 4 aos, con Comorbilidad no vacunados previamente, 1 dosis de
0.5 cc por va intramuscular en la regin deltoidea.

6.2.10. VACUNA CONTRA SARAMPIN, PAPERAS Y RUBOLA (SPR)


Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se administra dos dosis a los nios menores
de 5 aos: la primera a los 12 meses y la segunda a los 18 meses de edad
respectivamente. La vacuna es de presentacin monodosis y/o multidosis, se administra
0.5 cc por va subcutnea en el tercio medio de regin deltoidea, con jeringa descartable y
aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8".
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin con la vacuna SPR en las
edades que corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta los 4 aos, 11 meses y
29 das; con intervalo mnimo de 6 meses entre dosis y dosis.

6.2.11. VACUNA SARAMPIN Y RUBEOLA (SR)


Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se utiliza en barridos de vacunacin y otras
actividades complementarias. Se administra a partir de los 5 aos de edad, cuando no han
recibido la vacuna SPR (hasta antes de los 5 aos de edad). Aplicacin de dosis nica.
En poblaciones de riesgo, se aplica una dosis nica, como en:
oE A1/.0
wrnuoi3O O, o Trabajadores de salud.
7<fi-2 VILMA ,
CO VARGAS 1.0

Z TRU o Trabajadores de aeropuertos, terrapuertos, migraciones, y otros.


o Poblacin que vive en fronteras y en zona de elevado trnsito turstico comercial.
o Poblacin que participa a eventos masivos de pases con circulacin endmica y
reas de brote de sarampin.
o Poblacin excluida vulnerable (indgenas).
La presentacin de la vacuna es multidosis, se aplica una dosis, cada dosis de 0.5 cc
por va subcutnea en el tercio medio de regin deltoidea, con jeringa descartable y
aguja retrctil de 1 cc con aguja de 25 G x 5/8".

6.2.12. VACUNA ANTIAMARILICA (AMA)


La vacuna contiene virus vivo atenuado, se aplica a los 15 meses de edad de manera
universal en todo el pas. Se administra una dosis de 0.5 cc por va subcutnea en el tercio
medio de regin deltoidea con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x
5/8" la vacuna es de presentacin multidosis

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Para la poblacin de reas endmicas y expulsoras de migrantes a zonas endmicas


comprendidas entre los 2 aos y 59 aos 11 meses y 29 das no vacunados deber recibir
una dosis descrita anteriormente.
Las personas que se trasladen a zonas de riesgo de fiebre amarilla, debern vacunarse
con un margen mnimo de 10 das antes de viajar.
La duracin de la proteccin de una dosis de vacuna es de por vida, no es necesario
revacunar. Est contraindicada en pacientes con problemas de inmunidad.
Esta vacuna est contraindicada en personas con problemas de inmunidad o inmuno
suprimidos severos.

6.2.13. VACUNA CONTRA LA DIFTERIA, PERTUSIS Y TTANOS (DPT)


Esta vacuna triple bacteriana, se administra como refuerzo en los nios de 18 meses y 4
aos, 11 meses y 29 das, slo como lera y 2da dosis de refuerzo respectivamente, se
administra por va intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral externa del
muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". La vacuna es de
presentacin multidosis.
De no recibir el segundo refuerzo en la edad correspondiente hasta los 4 aos, 11 meses
y 29 das, ya no se aplicar la vacuna DPT. A partir de los 5 aos debe administrarse la
vacuna Toxoide Diftotetnica (dT).

6.2.14. LA VACUNA DT ADULTO


La vacuna dT, se aplica a las mujeres en edad reproductiva (MER) comprendidas desde
los 10 aos hasta los 49 aos de edad, se administra tres dosis, la 1ra, en el primer
contacto con el establecimiento de salud y la 2da, dosis a los 2 meses despus de la
aplicacin de la primera dosis, y la tercera dosis, a los 6 meses despus de la segunda
dosis, se administra 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea,
con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". La vacuna es de
presentacin multidosis.
En las gestantes verificar los antecedentes de vacunacin, si no han sido vacunadas
previamente debe recibir dos dosis de dT con intervalo de 2 meses, a partir del 2do
trimestre de gestacin. La misma debe estar registrada en la Historia Clnica Materno
Infantil Perinatal las dosis administradas.
La Vacuna dT adulto se aplica tambin a la poblacin de riesgo de sexo masculino a partir
de los 15 aos de edad, en 3 dosis de acuerdo al esquema de vacunacin establecido en
la presente Norma Tcnica de Salud.
Se considera como poblacin de riesgo:
- Personal de salud tanto asistencial como administrativo, miembros de las Fuerzas
Armadas y de la Polica Nacional, de Defensa Civil, Cruz Roja, bomberos.
- Poblacin de reas rurales, trabajadores agrcolas, ganaderos y de construccin.
- Poblacin de asentamientos humanos, caseros e indgenas, entre otros.

6.2.15 VACUNA CONTRA EL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH)

Vacuna recombinante de virus inactivados, que ofrece proteccin contra la infeccin por
los principales genotipos oncognicos de VPH. Se administra 3 dosis: la inicial al primer
contacto con el centro educativo o el establecimiento de salud, seguidas de dosis con
intervalo de 2 y 6 meses. Se vacuna al 100% de las nias del 5 grado de primaria (o si la
nia no estudia el referente es tener 10 aos de edad) con dosis de 0.5 cc por va

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intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea con jeringa descartable y aguja


retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". La vacuna es de presentacin monodosis.
La primera dosis en los colegios nacionales y particulares del pas al inicio del ao
escolar, previa orientacin e informacin a los padres, profesores y alumnos. El
personal de salud brindar un formato de disentimiento informado a los padres
previa informacin.
La 2 dosis a los 2 meses de administrada la primera dosis.
La 3 dosis a los 6 meses de administrada la segunda dosis, debindose culminar
antes del ao escolar.

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA


La vacuna contra influenza estacional es una vacuna trivalente de virus inactivado, incluye
dos cepas de influenza A y una cepa de influenza B (actualmente incluye AH1N1 y
AH3N2).
Se destaca la importancia de realizar la vacunacin anual antes de la poca de invierno,
de acuerdo a la zona.
La proteccin se obtiene generalmente en dos a tres semanas luego de administrada la
vacuna. La duracin de la inmunidad despus de la vacunacin es de un ao, de acuerdo
a la correspondencia existente entre las cepas circulantes y las contenidas en la vacuna.
La administracin de la vacuna contra influenza en el mbito nacional comprende los
siguientes grupos de personas:
a) Embarazadas o purperas
Presentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte. Este riesgo es
exacerbado con la presencia de comorbilidades. La transferencia de anticuerpos al
recin nacido por la madre vacunada durante el embarazo, le brindaran proteccin
durante los primeros 6 meses de vida. La indicacin de vacunacin incluye:
A.1.- Embarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la gestacin por va
intramuscular.
A.2.- Purperas con nios menores de 6 meses de vida, que no fueron vacunadas
en el periodo de gestacin, se administrara una dosis por va intramuscular en el
tercio medio de I regin deltoidea.
b) Nios de 7 a 23 meses y 29 das.
Dos dosis de 0.25 cc con intervalo de un mes por va intramuscular en el tercio medio
de la cara antero lateral externa de muslo con jeringa descartable y aguja retrctil de
1 cc y aguja 25 G x 1.
c) Los trabajadores de salud
Los trabajadores de salud que tienen contacto directo con el paciente, personal de
apoyo con el paciente en sus instalaciones mdicas, incluido el personal de apoyo en
unidades crticas, tienen un riesgo adicional para la Influenza en comparacin con la
poblacin general. La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va
intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea.
d) Adultos mayores (de 65 aos a ms)
Tienen mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con la Influenza, la
vacuna se aplica de la siguiente forma:
La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va intramuscular en el tercio
medio de la regin deltoidea al primer contacto con el establecimiento de salud.

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e) Personas con comorbilidad (enfermedades crnicas)


Comprende poblacin de: Nios desde los 2 aos hasta adultos de 64 aos 11 meses
29 das, a los que se administra:
o Nios de 2 a 2 aos 11 meses y 29 das: Una dosis de 0,25 cc por va
intramuscular, cara antero lateral externa del muslo con jeringa descartable y
aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1".
o Nios de 3 aos a personas de 64 aos: Una dosis de 0.5 cc por va
intramuscular, en el msculo deltoides con jeringa descartable y aguja retrctil de
1 cc y aguja 25 G x 1".
Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales:
Enfermedades respiratorias: Asma, EPOC.
Enfermedades cardacas: Insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria,
cardiopatas congnitas.
Inmunodeficiencias congnitas o adquiridas (no hemato-oncolgica)
Pacientes oncohematolgicos y trasplantados
Estados mdicos crnicos: Obesidad mrbida, diabetes, insuficiencia renal.

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS


El Estado Peruano, incluye en el Esquema Nacional de Vacunacin 15 tipos de antgenos
en la presentacin de diversas vacunas, las mismas que se detallan a continuacin con las
indicaciones de administracin, uso y manejo del tiempo de conservacin de los frascos
abiertos.

DOSIS, VIAS DE ADMINISTRACION Y TIEMPO DE CONSERVACION

TEMPERATURA TIEMPO DE
VACUNA DE DOSIS, VA DE
ENFERMEDAD QUE CONSERVACIN
ABREVIATURA/ CONSERVACIN ADMINISTRACIN Y DEL FRASCO
PREVIENE EN EL NIVEL
PRESENTACIN ZONA DE APLICACIN ABIERTO DE LA
LOCAL(`) VACUNA
DE
cruni,j-z,
VILMA 'EI, VA ORAL
? VARGAS 5, b
TRz ) APO oral (lquida) 4 semanas
Poliomielitis 2 gotas va oral
I OC frasco multidosis

VACUNA CONTRA A
Serotipos predominantes
ROTAVIRUS oral de gastroenteritis por Uso inmediato
1.5 cc Va oral
(liofilizada) 8
rotavirus

TEMPERATURA TIEMPO DE
VACUNA DE DOSIS, VA DE CONSERVACIN
ABREVIATURA/ ENFERMEDAD QUE CONSERVACIN
PREVIENE ADMINISTRACIN Y DEL FRASCO
EN EL NIVEL
PRESENTACIN ZONA DE APLICACIN ABIERTO DE LA
LOCAL(*)
VACUNA

VA PARENTERAL:
VA INTRADRMICA (VID)

Tuberculosis en sus 0C
formas ms graves 0.1 cc. Va intradrmica en 6 horas
BCG inyectable
(Meningoencefalitis A tercio media de regin frasco multidosis
(liofilizada)
Tuberculosa, TBC miliar deltoidea derecha.
y otros) 8C

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TEMPERATURA TIEMPO DE
VACUNA DE DOSIS, VA DE CONSERVACIN
ABREVIATURA/ ENFERMEDAD QUE CONSERVACIN ADMINISTRACIN Y DEL FRASCO
PREVIENE EN EL NIVEL
PRESENTACIN ZONA DE APLICACIN ABIERTO DE LA
LOCAL (*)
VACUNA

VA SUBCUTNEA (VSC)

ANTIAMARILICA (AMA) 0.5 cc. Va subcutnea en


Fiebre Amarilla 6 horas
tercio medio de regin
inyectable fliofilizada) frasco multidosis
deltoidea.
0C
0.5 cc Va subcutnea en
SPR (TRIPLE VIRAL) Sarampin, Parotiditis y A 6 horas
tercio medio de regin
inyectable (liofilizada) Rubola frasco multidosis
deltoidea.
8C
SR (DOBLE VIRAL) 0.5 cc Va subcutnea en 6 horas
Sarampin y Rubola
inyectable (liofilizada) regin deltoidea. frasco multidosis

VA INTRAMUSCULAR (VIM)
Recin nacido se
administra 0.5 cc va
Uso inmediato
HVB inyectable (lquida) Hepatitis B intramuscular en el tercio
frasco monodosis
medio de la cara antero
lateral externa del muslo

De 5 a 15 aos se
administra 0.5 cc y
mayores de 15 aos 1 cc 4 semanas
HVB inyectable (lquida) Hepatitis B
por va intramuscular en frasco multidosis
tercio medio de regin
deltoidea.
*O C
Uso inmediato
Menor de 1 ao 0.5 cc va frasco monodosis
SA A
intramuscular en el tercio
g' ?zp CL
IPV inyectable (lquida) Poliomielitis y/o multidosis
V iL.MA medio de la cara antero
VABGAS
TRJJI O 8C lateral externo del muslo. (revisar inserto
I tiempo de uso)

Difteria, Tos Convulsiva 4 semanas


DPT inyectable (lquida)
y Ttanos frasco multidosis

Difteria, Tos Convulsiva, De 2 a 4 aos, 11 meses y


Ttanos Hepatitis B e 29 das se administra 0.5
PENTAVALENTE Uso inmediato
infecciones producidas cc va intramuscular en el
inyectable (lquida) frasco monodosis
por Haemophilus tercio medio de regin
influenzae tipo B deltoidea.

Hib inyectable (lquido) Haemophilus Influenzae Uso inmediato


tipo B frasco monodosis

(*) NTS N 058-MINSA / DGSP V.01. "Norma Tcnica de Salud para el Manejo de la Cadena de Frio en las
Inmunizaciones aprobada por R.M. N 600-2007/MINSA.

Es obligatorio leer el inserto de la vacuna, para el tiempo de conservacin del frasco


abierto multidosis, monodosis y la cantidad de dosis a administrar. Las vacunas liofilizadas
deben ser reconstituidas utilizando el diluyente especfico.

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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

VA INTRAMUSCULAR (VIM)

- En el menor de 1 ao
0.5 cc va intramuscular
en el tercio medio de la
cara antero lateral
externa del muslo.
VACUNA Dt peditrica 4 semanas
Difteria y Ttanos
inyectable (lquida) - En el nio o nia de 2 a frasco multidosis
4 aos, 11 meses y 29
das se administra 0.5 cc
va intramuscular en el
tercio medio de la regin
deltoidea.

- En menores de 1 ao a
un ao 11 meses y 29
VACUNA das, 0.5 cc va
Serotipos causantes de Uso inmediato
ANTINEUMOCCICA intramuscular en el
las neumonas. frasco monodosis
inyectable (lquida) tercio medio de la cara
antero lateral externa del
muslo.

- Desde los 7 meses a 23


meses se administra dos
dosis de 0.25 cc va Uso inmediato
*0 C intramuscular en el frasco monodosis,
tercio medio de la cara
A antero lateral externa del
VACUNA CONTRA muslo
Virus de la Influenza
INFLUENZA peditrica 8C o
estacional (Gripe) - Desde 2 aos a los 2
inyectable (lquida)
aos, 11 meses y 29 Frasco multidosis
das, se administra una abierto, utilizar
dosis de 0.25 cc va dentro de los 7
intramuscular en el das.
tercio medio de la regin
deltoidea.

- De 3 a 65 aos a mas,
VACUNA CONTRA se administra una dosis
INFLUENZA de 3 a 65 Virus de la Influenza de 0.5 cc va Uso inmediato
aos a ms ADULTO estacional (Gripe) intramuscular en el frasco monodosis
inyectable (lquida) tercio medio de la regin
deltoidea.

VACUNA CONTRA - 0.5 cc va intramuscular


Virus Papiloma Humano en el tercio medio de la
VIRUS DE PAPILOMA Uso inmediato
(VPH) (Cncer de regin deltoidea.
HUMANO inyectable frasco monodosis
Cuello Uterino)
(lquida)

- 0.5 cc va intramuscular 4 semanas


DT ADULTO inyectable
Difteria y Ttanos en el tercio medio de la
(lquida)
regin deltoidea. frasco multidosis

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6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

El Esquema Nacional de vacunacin, contempla la administracin de vacunas entre


actividades regulares y complementarias de vacunacin. Su aplicacin se har segn lo
descrito en el siguiente esquema.

ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia menor de 5 aos

GRUPO VACUNA
EDAD
OBJETIVO

Recin nacido BCG (*)

Recin nacido HVB monodosis (*)

ira dosis Pentavalente


ira dosis Antipolio inactivada inyectable (IPV)
2 meses
Nios menores de 1 ra dosis Vacuna contra rotavirus**
un ao 1 ra dosis Antineumocccica
2da dosis Pentavalente
2da dosis Antipolio inactivada inyectable (IPV)
4 meses
2da dosis Vacuna contra rotavirus "*
2da dosis Antineumocccica
3ra dosis Pentavalente
6 meses
Dosis nica Antipolio APO

A partir de los 7 meses ira dosis Influenza


Nios desde los 7 a
23 meses Al mes de la primera dosis
2da dosis Influenza
de Influenza

lra dosis SPR


Nios de un ao 12 meses
3ra dosis Antineumocccica

De 1 a lao 11 meses 29
Nios de un ao das que no fue vacunado Dos dosis Antineumoccica
previamente.

Nios de 15 meses 15 meses de edad Una dosis de Vac. Antiamarlica

Primer refuerzo de vacuna DPT


Nios de 18 meses 18 meses de edad ler refuerzo Antipolio APO
Segunda dosis de SPR

Nios de 2, 3 y 4
2,3,4 aos 11 meses y 29 Una dosis Influenza (***)
aos con
das Una dosis Antineumococcica(***)
Comorbilidad

4 aos hasta 4 aos 11 2do. refuerzo DPT


Nios de 4 aos
meses 29 das 2do. refuerzo Antipolio oral,

(*) La vacuna contra la Tuberculosis (BCG) y la Hepatitis E en el recin nacido debe darse dentro de las 24
horas del nacimiento.
(**) Es importante tener en consideracin que para la vacuna Rotavirus este margen de intervalo no puede
sobrepasar los 6 meses de edad.
(**) Solo para el 5% de nios de esta edad que tienen factores de co-morbilidad.

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ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin mayor de 5 aos

GRUPO OBJETIVO EDAD VACUNA

Nias del Sto grado 1ra dosis VPH

Nias del 5to grado a nivel 2da dosis


A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis
nacional VPH

Transcurrido seis (6) meses despus de la segunda


3ra dosis VPH
dosis

Al primer contacto con el establecimiento de salud 1ra dosis dT

Nias, adolescentes y mujeres en


A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis 2da dosis dT
edad reproductiva (MER), de 10 a
49 aos.
Transcurrido seis (6) meses despus la segunda
3ra dosis dT
dosis

15 aos o a la edad de primer contacto con el primer


1ra dosis dT
contacto con el establecimiento de salud
Varones mayores de 15 aos
susceptibles para difteria y ttanos y
A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis 2da dosis dT
poblacin de riesgo para difteria y
ttanos).
Transcurrido seis (6) meses despus de la segunda
3ra dosis dT
dosis

Nios mayores de 2 aos y


poblacin considerada de riesgo, Una dosis
susceptibles para fiebre amarilla, Al primer contacto con el establecimiento de salud Vac.
que viven en zonas endmicas o Antiamarlica
que se desplazan a zonas
endmicas.

1ra dosis
Al primer contacto con el establecimiento de salud
Personas 100% de 5 a 20 aos, Vac. HvB
poblacin de riesgo para HvB:
Trabajadores Sexuales (TS),
hombres que tienen sexo con 2da dosis
A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis
hombres (HSH), miembros de las Vac. HvB
Fuerzas Armadas y de la Polica
Nacional del Per. Transcurrido seis (6) meses despus de la segunda 3ra dosis
dosis Vac. HvB

Mayores de 2 a 64 aos con


comorbilidad, embarazadas,
Una dosis
personal de salud que tienen Al primer contacto con el establecimiento de salud
Vac. Influenza
contacto directo con el paciente, y
poblacin de 65 aos a ms.

DT: Vacuna contra difteria y ttanos 1 HvB: Vacuna contra Hepatitis B.

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VACUNACIN ESPECIAL: Nios portadores de Virus de Inmunodeficiencia Humana


(VIH) o nacidos de madres portadoras del VIH

GRUPO
EDAD VACUNA
OBJETIVO

Recin nacido Una dosis de BCG

Recin nacido Una dosis de HvB monodosis (*)

1ra dosis Pentavalente + 1ra dosis IPV (**) + 1ra dosis


2 meses
Menor de un ao Antineumocccica

2da dosis Pentavalente + 2da dosis IPV (*") + 2da dosis


4 meses
Antineumocccica

6 meses 3ra dosis Pentavalente + 3ra dosis IPV (**)

A partir de los 7 meses 1ra dosis Influenza


Desde los 7 a 23
meses Al mes de la primera dosis de
Influenza 2da dosis Influenza

Un ao 12 meses Una dosis SPR (***) + 3ra dosis Antineumocccica


La vacuna contra Hepatitis S en el recin nacido debe darse dentro de las 24 horas de haber nacido.
(*) IPV. Vacuna Antipolio Inyectable.
(**) SPR: (vacuna contra sarampin, paperas y rubola), se aplicar siempre y cuando el nio o nia no se encuentre en
estadio SIDA o con inmunodeficiencia severa.

VACUNACIN DEL PERSONAL DE SALUD:

GRUPO OBJETIVO FRECUENCIA VACUNA

Al primer contacto con el establecimiento


de salud. 1ra dosis Vac. HvB

Personal de salud de todos los A los dos (2) meses de haber recibido la
sectores tanto pblicos y No MINSA primera dosis. 2da dosis Vac. HvB

Transcurridos seis (6) meses despus de


la segunda dosis. 3ra dosis Vac. HvB

Personal de salud administrativo y


asistencial que tiene contacto Al primer contacto con el establecimiento
directo con el paciente (reas de salud Una dosis de Vac. Influenza
criticas).

Personal de salud que por razones


laborales se desplace a zonas Al contacto con el primer contacto con el
establecimiento de salud Una dosis de Antiamarlica
endmicas para Fiebre Amarilla

Al primer contacto con el establecimiento


de salud 'I ra dosis dT

Personal de salud de riesgo para A los dos (2) meses de haber recibido la
Ttanos y Diphteria primera dosis 2da dosis dT

Transcurrido seis (6) meses despus de la


segunda dosis 3ra dosis dT

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VACUNACIN COMPLEMENTARIA:

GRUPO OBJETIVO EDAD ACTIVIDAD VACUNA

Nio o nia menor de 5 aos < 5 aos Todas las vacunas


del esquema regular
Semana de
Al primer contacto con el primer
Mujer en edad reproductiva (MER), Amricas
contacto con el establecimiento
10 a 49 aos de salud o brigada de DT adulto (*)
vacunacin
(") DT (vacuna contra di fiPliA II to.flInCi

6.5 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE VACUNACIN


6.5.1 Campaa Nacional de Vacunacin de "Semana de Vacunacin en las
Amricas" (SVA)

En el Per se realiza en la ltima semana del mes de abril, de cada ao y contina durante
todo el mes de mayo, dicha actividad est orientada a:
Promover la equidad en la vacunacin mejorando el acceso a la misma en las poblaciones
ms dispersas y excluidas del pas que contribuir a elevar las coberturas de vacunacin
en todo el territorio nacional, enfatizando en los distritos en riesgo por bajas coberturas y
presencia de poblacin vulnerable: indgenas, migrantes y aquellas zonas de difcil
acceso.

6.5.2 Barridos de Sarampin y Rubola como campaas de seguimiento para


disminuir el nmero de susceptibles y mantener la eliminacin de la circulacin del
virus de sarampin y rubola en el Per,

Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5 aos, cuando el nmero de susceptibles


menores de 5 aos supere el tamao de la cohorte de un ao de edad
En esta intervencin se usa la vacuna contra Sarampin y Rubola (SR), que se
administran en dosis de 0.5 cc por va subcutnea con jeringa descartable y aguja retrctil
de 1 cc con aguja 25 G x 5/8 y se vacuna al 100 % de la poblacin de menores de 5 aos
independientemente de su estado vacunal.
6.5.3 Barridos de Polio Oral como campaas de seguimiento para disminuir el
nmero de susceptibles y mantener la eliminacin del virus de Poliomielitis en el
Per.

Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5 aos, cuando el nmero de susceptibles


menores de 5 aos supere el tamao de la cohorte de menores de un ao.
En esta intervencin se usa la vacuna Polio Oral y se vacunara al 100 % de la poblacin
menor de 5 aos independiente a su estado vacunal.
6.5.4. Atencin de Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunaciones o
Inmunizaciones (ESA VI).

Los casos susceptibles de ser catalogados como ESAVI sern reportados y atendidos de
acuerdo a lo indicado por la Autoridad Nacional de Salud segn el documento normativo
correspondiente.

6.6. FINANCIAMIENTO

En el marco de la descentralizacin del presupuesto, el nivel nacional garantiza el


financiamiento de los insumos (vacunas, jeringas), as como el pago de la distribucin de
los mismos desde el nivel nacional al nivel regional.

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Las regiones a travs de sus Unidades Ejecutoras, garantizan el presupuesto para el


sistema de distribucin regional, los gastos operativos de las actividades de
inmunizaciones, mantenimiento de la cadena de fro, insumos y la compra de cajas de
bioseguridad para la eliminacin de los elementos punzocortantes.
El presupuesto de PpR para el producto de nio y nia con vacuna completa, debe ser
ejecutado en las actividades programadas en el SIGA PpR (Recurso humano, material e
insumos mdicos, gastos operativos para actividades extramurales).

6.7 CRITERIOS DE PROGRAMACIN


Los criterios de programacin para inmunizaciones son establecidos por el nivel nacional y
sirven de parmetro de las regiones la cual se ajusta segn la realidad regional, distrital y
local, fundamentados en la micro planificacin y el sustento tcnico correspondiente del
comit tcnico operativo en cada DISA/DIRESA/GERESA.
Estos criterios se adjuntan a la presente Norma Tcnica de Salud en los anexos
correspondientes.

6.8 COMIT TCNICO OPERATIVO


Las DISA/DIRESA/GERESA, debe tener establecido formalmente sus comits tcnicos
operativos los cuales son responsables de la elaboracin del plan regional de
inmunizaciones y de garantizar las actividades de inmunizaciones en el mbito
correspondiente.
Los comits tcnicos operativos de las DISA/DIRESA/GERESA deben coordinar con sus
pares o coordinadores de inmunizaciones de las entidades pblicas para acciones
conjuntas, unificadas y oportunas segn corresponda.

6.9 MONITOREO, SUPERVISIN Y EVALUACIN


Las actividades de monitoreo, supervisin y evaluacin debe asegurar las visitas
regulares, para su correccin oportuna por niveles:
6.10.1 Nivel nacional
El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Salud de las Personas y de la
Estrategia Nacional de Inmunizaciones, es responsable de realizar el monitoreo,
supervisin de acuerdo al cumplimiento de indicadores y la evaluacin se realiza una vez
al ao.
6.10.2 Nivel regional
La DISA/DIRESA/GERESA son responsables de realizar el monitoreo, supervisin de
acuerdo al cumplimiento de indicadores y la evaluacin se realiza dos veces al ao.
6.10.3 Nivel local
Las Redes, Microrredes y establecimientos de salud, son responsables de realizar el
monitoreo, supervisin de acuerdo al cumplimiento de indicadores y la evaluacin se
realiza cada 3 meses al ao.

7. RESPONSABILIDADES
7.1. Nivel nacional
El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Salud de las Personas y de la
Estrategia Nacional de Inmunizaciones, es responsable de difundir, la presente Norma
Tcnica de Salud hasta el nivel regional, as como supervisar y asesorar a las Gerencias

20
NTS N 080 - MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

y Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud en la implementacin de la


presente Norma Tcnica de Salud.
Las instancias de direccin del mayor nivel, de las diferentes instituciones y entidades que
integran el Sector Salud, que brindan atenciones de salud que incluyan actividades de
vacunacin, son responsables de garantizar el cumplimiento de la gratuidad de la
vacunacin, con las vacunas que el Estado adquiere segn el esquema nacional, y del
cumplimiento de la presente Norma Tcnica de Salud, segn corresponda.

7.2. Nivel regional

Las Gerencias y Direcciones Regionales, Direcciones de Salud son responsables de,


difundir, capacitar e implementar y hacer cumplir lo establecido en la presente Norma
Tcnica a nivel de Red, Microrred y establecimientos de salud, as como supervisar,
monitorear y evaluar la ejecucin del nuevo Esquema Nacional de Vacunacin e informar
al nivel nacional.
7.3. Nivel local

Los establecimientos de salud pblicos, son responsables de ejecutar y cumplir la


presente Norma Tcnica de Salud e informar de lo ejecutado al nivel inmediato superior.

8. ANEXOS
ANEXO 1 Registro diario de vacunacin y seguimiento del nio y la nia Registro
diario de Vacunacin y seguimiento del nio y de la nia en menores de 1
ao y 1 ao de edad.
ANEXO 2 Registro diario de vacunacin y seguimiento del nio y de la nia de 1 a 3
aos de edad.
ANEXO 3 Registro diario de vacunacin y seguimiento del nio y de la nia de 4 a 11
aos de edad.
ANEXO 4 Registro diario de vacunacin y seguimiento MER y otros.
ANEXO 5 Registro diario de vacunacin y seguimiento: Influenza y otros.
ANEXO 6 Consolidado de vacunacin y seguimiento del nio y de la nia menores de
1 ao y 1 ao.
ANEXO 7 Consolidado de vacunacin y seguimiento del nio y de la nia de 2 a 3
aos.
ANEXO 8 Consolidado de vacunacin y seguimiento del nio y de la nia de 4 a 13
aos.
ANEXO 9 Consolidado de vacunacin y seguimiento MER y otros.
ANEXO 10 Consolidado de vacunacin y seguimiento influenza y otros.
ANEXO 11 Registro diario de vacunacin y seguimiento contra el virus del papiloma
humano.
ANEXO 12 Consolidado de la vacunacin contra el virus del papiloma humano.
ANEXO 13 Informe analtico mensual de inmunizaciones.
ANEXO 14 Lugar y va de administracin de las vacunas del Esquema Nacional de
Vacunacin.
ANEXO 15 Criterios de programacin.
ANEXO 16 Aspectos prcticos a tener en cuenta antes, durante y despus de la
administracin de vacunas.

21
NTS N 080 - MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 17 Contraindicaciones y precauciones de las vacunas.


ANEXO 18 Errores operativos de la vacunacin y su consecuencia.
ANEXO 19 Requisitos para un vacunatorio adecuado de inmunizaciones.
ANEXO 20 Tarjeta de captacin y seguimiento de los Nios Vacunados.
ANEXO 21 Tarjeta de captacin y seguimiento de nios vacunados de madres con VIH.
ANEXO 22 Indicadores de inmunizaciones.
ANEXO 23 Carnet de Atencin Integral de la nia.
ANEXO 24 Carnet de Atencin Integral del nio.
ANEXO 25 Carnet de vacunacin de mayores de 5 aos.

u0p,1,11-

22
NTS N 080 MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 1: Registro diario de Vacunacin y seguimiento del nio y de la nia en menores de 1 ao y 1 ao de edad

FORMULARIO "Al" - NICIS Y NIAS lzg 01

REGISTRO DIARIO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DEL NIO Y DE LA NIA EN MENORES DE 1 AO


Y 1 AO DE EDAD
A.- OIRECCION DE SALUD : E. DEPARTAMENTO: K.- ESTRATEGIA OE CAPTACION

C...MICRORED:
O.- PROVINCIA:
11.- DISTRITO :
21.1.- REGULAR
I I
K.1.1. DEMANDA POBLACIONAL
NO REGULAR
I I
K.2.1. CAMPAA DE VACUNACIN
D.- ESTABLECIMIENTO: I.- LUGAR DE LA VACUNACION (Localidad) : K.1.2. SEGUIMIENTO DOMICILIARIO K.2.2. JORNADA DE VACUNACIN
E.- FECHA DE VACUNAGION J. UNIDAD EJECUTORA: K.2.3. BARRIDO
K.2.4. CONTROL DE BROTE

P. RESIDENCIA HABITUAL 1. Menores ale 01 ano

Paraa ,ecnIoz.
z,..,:rsas

al BCG
Hembra a y Pe ntavalante Rotaviroa
Meterla 81' al DIre calen Departamento Pr ovino la Die Pito voz AM:pelle
Clnica ~Mos Dt (PI HvB IBB
OPVI

2411 48H

R.- TOTAL =>


Vacuna Vacuna N" de Lote VaEn Cle Lot
ECG. A colo q. Pecllatoce
1-1,00 Nao:nacen Ihb
Pentavalente Potaccus
IPV Influenza Pe,

23
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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 2: Registro diario de Vacunacin y seguimiento del nio y de la nia de 1 a 3 aos de edad

P43. 02
11
5 1112'
FORMULARIO "Al" - NISEEDS Y NIAS '
REGISTRO DIARIO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DEL NIO Y DE LA NIA 1 A 3 AOS DE EDAD

A.DIRECCION DE SALUD F.- DEPARTAMENTO E- ESTRATEGA DE CAPTACION

B.- RED: G.- PROVINCIA K1.- REGULAR K2. NO REGULAR

MICROREO H.- DISTRITO K.1.1. DEMANDA POB K2.1 CAMPAA DE VACUNACIN

D.- ESTABLECIMIENTO: I.- LUGAR DELA VACUNACION(LoolIdad): K.1.2. SEGUIMIENTO K2.2. JORNADA DE VACUNACIN

E-FECHA DE VACUNACIN: J.- Ma0A13 EJECUTO K.2.3. BARRIDO


1(2.4. CONTROL REBROTE

2. 01 Ano 3.- 02 Aos

12a 23 Meses AMA


OCRE al e no fueren vaeundos oportun 0.01 "{Hin OVOS eme no hieren vacun dos oportunamente segn
IS Rieses 1BMses
Calendario
(Lea Nios 445110 filefen vae3C.1112 ep0I10nnmante 5000 Calendario Innunaa ..... AMA (Loa Cala ne Zif
g 1I
g Neum Ceceo And. Am- El
ID
Halan
xonas
aorms
ilie ande-mb
IRV 1 E
O veuneln
1PV pentavalente (PI HM, MO 2 I ende- SI E Per-naval nte DI HRV das,
1PV Pentavalente 00 (p) HBV
2 z OPT APO E O
chispe: do ole,
3 I II 1 1 I 2' 3. 2 V 3. 3. 2 1 1 1 1' 3 r 3. 31 1 I I 1 2 3* I 2 3. 3. O. 3 3

y acu de LO Vacuna N. de Lola /aran N.O Lola


Pe tavalen Ama 011p1
IPV SPR HvB
Antpollo OPT
Neurnoceoc Elluenz

24
NTS N 080 - MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 3: Registro diario de Vacunacin y seguimiento del nio y de la nia de 4 a llaos de edad
16S9-03

Ii9ess V NIAS
:::1112N111-11L.A11715=1 .A'i
-'

REGISTRO DIARIO DE v.e..cuni,"cooni Y SEGUIMIENTO DEL NIO Y DE LA NIA


DE 4. A 1 1 A OS 'De EDAD
F.- OPPARTP.NIENTO ESTRATEGIA CE CARTACION
A.- OIRECCION DE SALUD
O.- PROVINCIA K.1.- REGULAR I I
16.- OSTRO-0: K.2.- NO REGULAR
C. MIC16016E0
I_U(3".12 OS LA VACUNACIN K_2.1. CAMPANA VE VACUNACIN
ID-- ESTABLECIMIENTO:
J.- UNIDAD EJECUTORA: K2.2. Jonnump... oe VACUNACIN
E.- FECHA CE VACUNACIN
K_2.2. BARROSO
K.2.4. CONTROL
5.- 04 Anos 6.- 05 .11 Anos

Nios qua neo fueron vacunados oportunamente mesen =m 'amaar.. -.11u5 n


In! AMA. (Les
E 1 Re f. Hepatitis El
zonas Dar
5 ende-rnl- IPW . lante IX (P> RIBS/ HAS
ces>

1 2 2 2 1 1
1

Va do Lot Vacune 16- de Lote


""'
S1616 Five
op-r V PH
Influenza

25
NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 4: Registro diario de Vacunacin y seguimiento MER y otros


1111:12 REGISTRO DIARIO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO MER Y OTROS
Pa g 01

A.. DIRECCION DE SALUD F.-DEPARTAMENTO H.-ESTRATEGIA DE CAP TAC1ON


EL- PROVINCIA :

1
'd C.- MICRORED: H.- DISTRITO:
K.I.- REGULAR n

K.1.1. DEMANDA POBLACIONAL


K.2.- NO REGULAR
I I
K.2.1. CAMPAA DE VACUNACIN
$ I$ 4 JJO. eDTABLECIMIENTo. I.- LUGAR DE LA VACUNACION (Localidadl K.1.2. SEGUIMIENTO DOMICILIARIO H.2.2. JORNADA DE VACUNACIN
E- FECHA DE VACUNACIN J.-UNIDAD EJECUTORA: K.2.3. BARRIDO

n K.2.4. CONTROL DE BROTE


00 mrn aa

P. RESIDENCIA HA RITUAL 1211" ADALID EN MUJERES EN EDAD R PRODUCTIVA (M.E.R.) DE 10 A 09 AOS 2. dT ADULTO

Adolescente e 10 - 11 aos Adolescente 00 12 - 12 aos Adolescentes de 18- 29 aos Muleras 0. 20 .45 aos Va enes en Pie go
N H.C. Non, eres y Apellidos Mrecclen Dpto. Prov. 01511110
N de D.N.I.
No Gestantes es 1h10 55 No estantes estantes No estantes Ges tantas No Gesta tes estantes 10 11Aos 12 1/ Aos 10 22 AAoe 10.00 Anos 60 a
A
2 3 1 2 3 le 2 3 1 2 3 O. 2 3 1 2 3 1 2 3 lo 2 3 1 2 3 2 3 te 2 3 2 3 1. 2 3

oe SA(6,
onuoi,,
, O.
t,e c
VILMA d,
VARGAS
Z TRUJI

R.- TOTAL =>

Vacuna N' Re Lote


di
Influenza
UVA
AMA

26
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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 5: Registro diario de vacunacin y seguimiento Influenza y otros.

PERO
GISTRO DIARIO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO INFLUENZA Y OTROS
FORMULARIO "A2" - Influenza y. Otros
A.- DIRECCION DE SALUD : F.- DEPARTAMENTO: K.- ESTRATEGIA K.- ESTRATEGIA DE CAPTACION

G.- PROVINCIA: K.1.- REGULAR K.1.- REGULAR 1(.2.- NO REGULAR

C.- MICRORED : H.- DISTRITO: K.1.1. DEMI K.1.1. DEMANDA POBLACIONAL K2.1. CAMPAA DE VACUNACIN

D.- ESTABLECIMIENTO: I.- LUGAR DE LA VACUNACION (Localidad): K.1.2. SEGL K.1.2. SEGUIMIENTO DOMICILIARIO K.2.2. JORNADA DE VACUNACIN

E.- FECHA DE VACUNACIN: 1 J.- UNIDAD EJECUTORA: K.2.3. BARRIDO

K.2.4. CONTROL DE BROTE

3.- INFLUENZA ESTACIONAL EN OTROS GRUPOS IN YORES DE10 ANOS( E- Personas en Riesgo I3 ADULTO
nelanraellica
(P ((Meln no
4.- Poblacin de 12 a 59 Aos: Vacunacin contra la Hepatitis B Vaeonde en rsona
Con Oonlethll ocia o Poblacin ele Otros Grupos de Gestantes (2do y ene Isla a e tus
Personal de Salud
0.1(.90 Mayores Otros Grupos en Riesgo Riesgo Ser trimestre) e Penlee I
de 65
Anos
Embarazada
. Personal de Bombero
g Salud
Defensa Civil De 10 a 11 Aos De 12 a 17 Anos De 15 a29 Altos De 30 a 59 Aos DOSIS DOSIS DOSIS ffl 2
; ; I 1 1 2( I 2' 3 2 1 2. 3 2' 3 ;

Vacuna N de Lote
dT
mfluenz a
INR

27

Pag 01

91116 111311- CONSOLIDADO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DEL NIO Y DE LA NIA MENORES DE 1 AO Y 1 AO EDAD
FORMULARIO NINOS Y NI AS
RECO DE SAL LE/ 1.. DEPARTAMENTO: 1...ESTRATEGIA DECAPTACION

G.-PROVINCIA

R. DISTRITO:
K1. REGULAR
I I
11.1.1. DEMANDA POBLACIORAL
142.. NO REGULAR

11.2.1. CAMPAA DE VACUNACIN

I.. LUGAR DELA VACUMICCION (Localidad) : 11.1.2.SEGURIBROCOMICILLAHO ILE.2. JORNADA ce VACUNACIN

J. UHLMDEJECUTORA: 143.3. BARRIDO

1(241. CONTROL DSBROTE

M ReSIC/ENG IA HABITUAL Menudea de 01 Ao 01 Ao

Para reaccione, adveren a 12 003 120 20 Meses


10 Metes linos que no Fueron vacunados poilunarnenle segim Calendario
Pentevalenle Meses
liaos nacido, de
IPV venwnerve Rolvirus
Influenza 7
lientnococo meses a 21
medre
portal mas del
8 Neurnococo
sIol.
vI la SPR Anli
Red Ref.
Departamento Provincia OMR. ncv
a 10 HvB He m e 11
AM pollo (PV) Ama. Pe tavalente H3V Hl
made. de Hlica OPT 140
I
24H 250 240 edD f. O. 1

b
e
VIL
r4 VARGAS
THU,IILL9
NTS N 080 - MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 7: Consolidado de Vacunacin y Seguimiento del Nio y la Nia de 2 a 3 Aos

PER de Salud
CONSOLIDADO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DEL NIO Y DE LA NIA DE 2 A 3 AOS
FORMULARIO "Si" - NIOS Y NIAS
A.- DIRECCION DE SALL1 F DEPARTAMENTO:
G. PROVINCIA : ES: NO REGULAR

C. M ICRORED H.- DISTRITO: 1C2.1. CAMPANA DE VACUNACIN

O. ESTABLECIMIENTO: I.- LUGAR DELA VACUNACION (Lo calidad) : 1(2.2. JORNADA DE VACUNACIN

E. FECHA DE VACUNACI7 J.- UNIDAD EJECUTORA: K2.3. BARRIDO

1(2.4. CONTROL DE BROTE


cid mm ea

3.. 02 Aftos 4.- 03 Aos

AMA Nios que no fueron vacunados oportunamente segn Calendario


Influenza AMA Nios que no fueron vacunados portunarnente segn Calendario Influenza
Nem', o (COs q
Neurn oc (Los q coco ( viajan
oco 1 Co viajan Co zonas a
= mor-USW zonas nrblll ende-
IPV Pentavalente DI (P) HEN Hie IPV Pentavalente HEN HiS
3 ad) endern I z dad) mi-
eas) O cas)
o
1 1 1 1 y 3 2 3 1 1 1 3 1 y 3 3

29
NTS N 080 - MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 8: Consolidado de Vacunacin y Seguimiento del Nio y la Nia de 4 a 13 Aos

PERU 131
13Stil.'
CONSOLIDADO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DEL NIO Y DE LA NIA
FORIVIULAuxto DE 4 A 13 ANOS
A.- DI RECCION DE SALAZ, ' F.- DEPARTAMENTO
G.- PROVINCIA : NO REGULAR
B RED:
H.- DISTRITO : K.2.1. CAMPAA DE VACUNACION
C MICRORIS>:
I.- LUGAR DE LA VACUNACION (Localidad) : 1C2.2. JORNADA DE VACUNACIN
D.- ESTABLECIMIENTO:
J.- UNIDAD EJECUTORA: 15.2.3. BARRIDO
E- FECHA DE VACUNACIN:
11.2.4. CONTROL DE BROTE
dd mm aa
7.- Nias del a 1 l 5.- Nias de 2 a 13
5.- 04 Aos S. 06 a 11 Aos aos aos)

AMA Nios que no fueron vacunados oportunamente segn Calendario Influenza


Influenza
(Los q
Neum oso Vacuna contra el Vacuna contra el
viajan
c. ( Co AMA Hepatitis B Papilom a Virus Papllorna Virus
zonas OPT
rn ortillId a HBV HIB Humano Humano
end- IPV Pe ntavale nte 55 (al
d)
mi
cas)
2 3 2 3 3 2 3 1 1 1 2 1 2 3 1 3
1 1 1 1 2 3 1

.30
NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 9: Consolidado de vacunacin y seguimiento MER y otros

PDU 01
tytInittetio CONSOLIDADO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO MER Y OTROS
II I"
K.- ESTRATEGIA DE CAP TACION
A.- DIRECCION DE SALUD F.- DEPARTAMENTO
0.-PROVINCIA:
Kl.- REGULAR
I I
K.1.1. DEMANDA POBLACIONAL
K.2.- NO REGULAR
I I
K2.1. CAMPAA DE VACUNACIN
C.- MICRORED: H.- DISTRITO (CID. SEGUIMIENTO DOMICILIARIO K.2.2. JORNADA DE VACUNACION
M. LENGUA !I. O.- ESTABLECIMIENTO: I.- LUGAR DE LA VACUNACION (Localidad): K.2.3. BARRIDO
E- FECHA DE VACUNACION J.- UNIDAD EJECUTORA: K2.4. CONTROL DE BROTE
da a

A. RESIDENCIA HABITUAL tal- ADULTO EN MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA (MO R.) DE 10 A 49 AOS 2. dT ADULTO

Adoba e *ente d 10- 11 aos AatIMSs.flt. do 12 - 17 ellos Adobo ontes do 10.01 .0 05 414/are da 30 - 49 aos Varonesen 5. 900

Opto. Prov. Distrito


NO GBo atonte Gestontes No estante. estante. No Sostente. Ces tantea NO Demente. Geetantes 10 11 Ano 19 29 Anos 30 59 anta

1 2 3. 1 2 3 1 2 3s 1 2 3 1 2 3 1 2 U, 1 2 as 1 2 U. 2 3 1 2 3 1 3 3. 1 2 3 1 2 3.

O.- TOTAL =0

31
NTS N 080 - MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 10: Consolidado de vacunacin y seguimiento influenza y otros

Pg. 02
Ro ailinisterlo CONSOLIDADO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO INFLUENZA Y OTROS
de Salud
FORMULARIO "B2' - Infffluenza y Otros 15.- ESTRATEGIA I ESTRATEGIA DE CAPTACION :
A- DIRECCION DE SALUD : n- DEPARTAMENTO : K.1.- REGULAR K.1 - REGULAR K.2. NO REGULAR
I 1
B.- RED: G.- PROVINCIA : K1.1. DEMANDA I K.1.1. DEMANDA POBLACIONAL K2.1. CAMPAA DE VACUNACIN
LEUti11/1 U.
C.- MICRORED: H.- DISTRITO : K1.2. SEGUIMIEN K1.2. SEGUIMIENTO DOMICILIARIO K.2.2. JORNADA DE VACUNACIN

D. ESTABLECIMIENTO: 1.- LUGAR DE LA VACUNACION (Localidad) : K.2.3. BARRIDO


E- FECHA DE VACUNACIN: _ J.- UNIDAD EJECUTORA: K.2.4. CONTROL DE BROTE
dd mm aa

5.- Personas en Riesgo: HVE ADULTO Anllarnarlllon


3.- INFLUENZA EST CIONAL MI OTROS GRUPOS (MAYORES 0E10 AOS) IP oblecIn no
4.- Poblacin de 12 a 69 Aos: Vacunacin contra la Hepatitis B Vacnn ea y P rsona
Con Con. oriallIdad o pot.. de Personal de Otros Cipos en estantes (Seto y qua bala a Senas
Otros Grupos en Riesgo Salud Riesgo Ser trimestre)
asgo
Mayores
de 06
Anos De 10 a 11 Aos De 12 a 17 Anos De 18 a 29 Anos De 30 a 59 Aos
13 11 E E I
;
11 1 1 1 3 1 1 2 3 1 3 1 2 3 lo 3 1 1 2 1

32
NTS N 080 - MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 11: Registro de vacunacin y seguimiento para las nias contra el virus del papiloma humano

kj tviInisteriu
REGISTRO DIARIO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DE LAS NIAS CONTRA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
FORMULARIO Al - NIAS
AO: MES:
A.- DIRECCION DE SALUD : F.-DEPARTAMENTO: VACUNACION EN INSTITUCION EDUCATIVA SUPERVISADO DIGITADO
B.- RED : G.- PROVINCIA: 1.1 NOMBRE DE LA INSTITUCION EDUCATIVA
C.- MICRORED : H.- DISTRITO: N DE FORMULARIO
D.- ESTABLECIMIENTO: I. UNIDAD EJECUTORA 1.2 TIPO DE CC. EE. I 'Estatal Particular
E.- CODIGO DE EE.SS: J. CODIGO UNIDAD EJECUTORA: 1.3 GRADO 1.4 SECCIN I LOTE DE VACUNA

Alumnas de 5 Grado

N de Nias de
Direccin /Incluir Distrae De Fecha de 10 aos
Nro` " SI" de N de DNI Apellidos
pellidos Nombres Referencia Edaad Centro Educativo Ira DOSIS Sra DOSIS 3ra DOSIS
Vacunado Procedencia Nacimiento que no van
o HC. colegio

/ /
o DE SA 2 / /
// onory,,,,;-'4;)
4, 0' 3 / /
-7. VILMA c13.1:, 4
w
<0 VARGAS I t) / 1
Z TROJ e' 5 / 1
6 / /
7 / /
a / /
9 / /
10 I /
11 I I
12 /
13 / I
14 / 1
15 / 1
16 / 1
17 7
18 I I
19 I l
20 1 1
TOTAL DE VACUNADOS 1 1

NOMBRE DEL VACUNADOR:


DNI DEL VACUNADOR: FIRMA DEL VACUNADOR

33
NTS N 080 MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 12: Consolidado de vacunacin y seguimiento de las nias contra el virus del papiloma humano

Ministerio CONSOLIDADO DE VACUNACION DE LAS NIAS CONTRA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
II de
. Salud
FORMULARIO B1 - NIAS
AO: MES:
A.- DIRECCION DE SALUD : F.-DEPARTAMENTO: SUPERVISADO DIGITADO

B.- RED : G.- PROVINCIA:


C.- MICRORED : H.- DISTRITO: N DE FORMULARIOS
D.- ESTABLECIMIENTO: I. UNIDAD EJECUTORA:
E.- CODIGO DE EE.SS: J. CODIGO UNIDAD EJECUTORA: LOTE DE VACUNA

Alumnas de 5 de Grado
Total Dosis
Nias de Administradas
EE. lo aos en Nias de
DISTRITO SSJMredIRe Insfflocion Educativo Ira DOSIS Sra DOSIS 3ra DOSIS
Nro` UBIGEO DEPARTAMENTO PROVINCIA Edad que no
Quinto de
dIU.E. van
colegio Primaria
S4
,54 \
Q
J
z' 2 VILMA
0
_2,1 VARGAS
Z 713 03 c
s.,

og

e
9
10
11
12
13
14
15
16
17 _
15
19
20
TOTAL DE VACUNADOS _

NOMBRE DEL RESPONSABLE DE INMUNIZACIONES:


DNI DEL RESPONSABLE: FIRMA DEL VACUNADOR

34
NTS N 080 - MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 13: Informe analtico mensual de inmunizaciones

INFORME ANALITICO MENSUAL DE INMUNIZACIONES


DIRECCION CE SALUD: DISTRITO:
DEPARTAMENTO: ESTABLECIMIENTO DE SALUD: MES:
PROVINCIA: UNIDAD EJECUTORA: AO:

A.. MENORES DE 01 ANO t'ORLA. PROGRAM.


Tipo de DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS Dese roiar
Vacuna tra. 2da. I ara. Total Aourn. Total Acurn. 005. (%)
24 Horas
EOG
28 Olas
Hepatita Vital E 24 ras
(1-VB) 45 Horas
Antipolio (1F/) IFV
Anlipalio APO
Pentav alente VENTA
Para reacciones Ct Pedialdco
adversas a HvB
Pentavalente HE
RotaVir. ROTA
Neurrococo NELVAD
Influenza INFLII
Poblacin en Riesgo AntipaGo (PV)

EL- DE01 AO POBLAD. PROGRAM.:


Tipo de DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
Vacuna tra. 2da. I 3ra. Total Total Actlint. Cob. (%)
Neurrococo
SPR ira dosis
SFR 2 dosis
Influenza
12 a 2351esp.la) Neurrococo I
15 Meses AMA
18M -Retuerzo Re
18M - Refuerzos Re( Aro0
Antlpollo (IP)
Pias que no fueron Amapola (Oral)
vacunados Pentavalente
oportunamente Segun DI Pedietrico
Calendario H+8
HB

C. DE02 AOS POBLAD. PROGR. D. DE03 AOS POBLAD. PROGR.


Tipo de DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS ROTEGIDOS
Vacuna Ira. 2dA 3ra. Total Acure. Cob. (%) Ira. Sda. Total Aourn.

Influenza Con Morbilidad

AMA (Zonas Encienda.)


Antipoto (IFV)
Pinos que no fueron Antip010
vacunados Pentavelente
oportunamente segn PeclIatrIco
Calendario RUS
1.113

E- DE04 AOS POSILAC. PROGR. F.- dT ADULTO EN MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA DE 10 A 09 ANOS
Tipo de DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS Fl..1.10GESTANTES POBLAD. PROGR.
Vacune Ira. 2da. 3ra. Total Acum. Cob. (%) Tipo d. DOSIS APLICADAS
Vacuna Ira. 2da. 3ra. Total
'Cell aos
Influenza Con morbilidad
12a 17 aos
18 a29 aos
AMA (Zonas EndentiCaS) 30 a 49 aos
Andpolio (IPV)
Nios que no fueron Antioolla
vacunados Pentavalente F2.- ESTANTES POBLAD. PROGP-
oporlunarrente segn 01 PedIrstrloo Tipo de DOSIS APLICADAS
Calendario PPS Vacune Ira. 2da. Ora. Total
HE 10 e 11 aos
Re/ OPT 12a 17 anos
Ref Izo
Re/ ARO lao 20 aos

F.- DE OS A II AOS POBLAD. PROSA.


Tipo de DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS G.- dT ADULTO: VARONES EN RIESGO
Vacuna Ira. 2da. 3r. Total Actutn. Colo. (%) Tipo de DOSIS APLICADAS
Vacuna tra. 20N. 3ra. Total
10 811 aos
Influenza Con Morbilidad
12a 17 anos
18 a 29 aos
AM.. (Zonas Endmicas) 30 a 59 anos
Hepatitis B 60 e. anos

H. INFLUENZA ESTACIONAL EN OTROS GRUPOS (a.1 AOS) I. POBLACIN DE12 A 69 AOS: VACUNACIN CONTRA LA HEPATITIS B
Tlp da DOSIS APLICADAS ANTIAMARLICA (No Vacunada
Grupos Total
Vcurt Ira. 2da. are. Total y que viaja a zonas en d rn ies)
12 a 17 anos Tipo de
12 a li anos
Con Corrodolladad o 18 a 29 aos Vacuna
condiciones Mdicas 18 a 29 anos 30 a 59 anos 12 a 17 aos
Crnicas 30 a 59 arpas Personal de Salud 18 a 29 aos
60.04 anos Ottos Gpos de Rasgo 30 a 59 aos
Mayores de 65 aos estantes 2do y Ser V
Embarazadas
PUerper.
Trabajadores de Salud Tip de DOSIS APLICADAS
Bomberos Vacuna Ira. 2da. 3r. To tal
Defensa Ovil VPN

ESTE FORM ATO ES CE USO LOCAL NO SER


REMITIDO AL M INSA.

ESTABLECIMIENTOS OUE DEBEN INFORMAR


ESTABLECIMIENTOS QUE INFORMARON

35
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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 14:
LUGAR Y VA DE ADMINISTRACIN DE LAS VACUNAS DEL ESQUEMA NACIONAL
DE VACUNACIN:
En el Esquema Nacional de Vacunacin se contemplan vacunas en presentacin lquida o
liofilizada las cuales al reconstituirse pasan a ser lquidas, stas a su vez estn indicadas para ser
administradas por va oral o parenteral.
El cual se describe a continuacin:
1. Va oral, es la va utilizada para las vacunas como la Antipolio (VPO) y vacuna contra el
Rotavirus, para las cuales se deben tener las siguientes consideraciones:
- Si se utilizan viales monodosis, como el caso de la vacuna contra el Rotavirus se
administrarn directamente en la boca.
- Si son envases multidosis, como el caso de la vacuna Antipolio se dar la dosis
correspondiente a una distancia adecuada de manera tal que evite el contacto con los
labios y la comisura o mucosa bucal del vacunado.
2. Va Parenteral, por esta va se administran las vacunas inyectables, las cuales deben
aplicarse en el lugar donde la inmunogenicidad sea mayor y con el menor riesgo de que se
pueda producir una lesin local de vasos, nervios o tejidos, por lo que se deben usar agujas
con la longitud y calibre adecuados. Las vacunas del Esquema Nacional de Vacunacin
contemplan 3 vas de administracin parenteral:
2.1. Va intramuscular: Se utiliza esta va para la administracin en la masa muscular
profunda de un producto biolgico (inmunoglobulinas o vacunas) que ser absorbido de
forma rpida. Es la va de eleccin para las vacunas fraccionadas o que contienen
aluminio como adyuvante. En los pacientes con ditesis hemorrgica se utilizar la va
subcutnea siempre que el tipo de vacuna lo permita (que no se produzca una reduccin
importante de su inmunogenicidad). Si la vacuna no puede administrarse por otra va lo
haremos con una aguja de menor calibre, con presin durante 2 minutos. Los lugares
indicados para administrar las vacunas por va intramuscular son:
a.- Msculo Vasto externo o cara ntero lateral del muslo: esta es la localizacin
indicada para la inyeccin intramuscular en recin nacidos, lactantes y nios
menores de 12 meses. El nio o nia debe estar en posicin decbito supino lateral
o sentado para tener el msculo ms relajado. La localizacin del punto de inyeccin
se har dividiendo en tres partes el espacio entre el trocnter mayor del fmur y la
rodilla, se trazar una lnea imaginaria media horizontal que divida la parte externa
del muslo, identificando as como punto correcto el tercio medio, justo encima de la
lnea horizontal imaginaria ya trazada (Fig.1). Para esta va se usa en el recin
nacido una jeringa de 1 cc con aguja 25 G x 5/8" y en el nio o nia menor de 12
meses una jeringa de 1 cc con aguja 23 G x 1". aguja 25 G x 1".
Fig. 1

Cara externa
del muslo

cm.
wgimma
lid m:thimi o
5 cm.
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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

b.- Msculo del tercio medio de la regin deltoidea:


Esta es la localizacin indicada para la inyeccin en adultos y nios mayores de 12
meses, y siempre teniendo en cuenta el peso y la talla del nio o nia para asegurar
una buena absorcin. Para localizar el lugar de la inyeccin, trazamos un tringulo
de base en el borde inferior del acromion y el vrtice, debajo de la insercin del
msculo deltoides. El espacio delimitado por el tringulo es donde se puede inyectar.
Para conseguir la relajacin del deltoides, el paciente debe estar en decbito supino
o sentado con el brazo flexionado sobre el antebrazo (Fig.2). Para esta va se usa
una jeringa de 1 cc con aguja 25 G x 1".
Fig. 2

'0111114In

1"1. vve:Fls
l
TNUJI
NQ

d .J;11)
V913

\ 2;10111d
.

37
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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

2.2. Va subcutnea o hipodrmica: Es la introduccin en el interior del tejido conjuntivo,


debajo de la piel, de un producto biolgico que ser absorbido lentamente. La inyeccin
subcutnea de vacunas para uso intramuscular puede hacer disminuir la eficacia y
aumentar el riesgo de que se produzca mayor reactogenicidad. El lugar preferido para
administrar las vacunas por va subcutnea es el msculo deltoides en nios mayores de
12 meses y adultos. Para aplicar la vacuna por esta va se debe insertar la aguja en el
pliegue producido al pinzar con los dedos la piel y el tejido subcutneo. El ngulo de
inyeccin de la aguja con respecto a la piel debe ser de 45 (Fig.3). Para esta va se usa
una jeringa de 1 cc con aguja 25 G x 5/8".

2.3. Va intradrmica: Es la introduccin dentro de la dermis de una cantidad mnima (0,01


ml a 0,1 ml) de un producto biolgico que ser absorbido de forma lenta y local. La aguja
se insertar con el bisel hacia arriba y un ngulo de 15 paralelo al eje longitudinal del
antebrazo. La inyeccin ha de ser lenta y, si es correcta, aparecer una pequea ppula
en el punto de inyeccin que desaparece espontneamente en 10-30 minutos. Esta es la
va de administracin de la vacuna contra la Tuberculosis (BCG) (Fig.4). Para esta va
se usa una jeringa de 1 cc con aguja 26 G x 3/8" aguja 27 G x 1/2".

TROJ

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ANEXO 15
CRITERIOS DE PROGRAMACIN
CONSIDERACIONES PARA
FACTOR VALORAR OPORTUNIDAD V
CRITERIOS DE PROGRAMACION VACUNAS CONCENTRACION
PERDIDA/PRESENTACION PROGRAMACION
1.4 tractor perolort se dere
ajustar segn necesidad

BCG local/Hospitales y 40% centros


1 D a 24 horas de nacido
100% poblacin menor de 1 ao (Recien Nacido) maternos, 90% en Puestos de
Salud

HVB 1 monodosis O a 24 horas de nacido

IPV 2 monodosis/multidosis 2,4 meses

APO 1 multidosis 1.3 6 meses

100% poblacin menor de 1 ao PENTAVALENTE 3 monodosis 2,4,6 meses

NEUMOCOCO 3 monodosis 2,4 y 12 meses

ROTAVIRUS 2 monodosis 2,4 meses


100% Nio menor de 1 ao nacido de madre
IPV 3 monodosis 2,4, 6 meses
portadora de Vlbl

100% poblacin menor de 1 ao 2 multidosis 1.2 entre 7 y 23 meses

de 2 aos hasta 2 aos 11 meses 29


INFLUENZA rnultidosis 1. 2
5% poblacin de 2, 3 y 4 aos con factor de das
comorbilidad desde 3 aos hasta 4 aos 11
1 monodosis
meses y 29 dios
5% poblacin de 1 ao hasta I ao, 11 meses, 29
desde 1 ao hasta lao 11 meses y
das (')que no ha recibido el esquema antes de los NEUMOCOCO 2 multidosis
29 dias
12 meses
5% Poblacin de 2 a 4 aos 11 meses y 29 dias con desde 2 aos hasta 4 aos 11
NEUMOCOCO 1 monodosis
factor de co-morbilidad meses y 29 das

SPR 1 multidosis 1.2 12 meses

ANTIAMARILICA 1 multidosis 1.2 15 meses

100% poblacin de 1 ao ler refuerzo de DPT 1 multidosis 1.2 18 meses

ler refuerzo de APO 1 multidosis 1.2 18 meses

2da dosis de SPR 1 multidosis .2 18 meses

2do refuerzo de DPT 1 multidosis 1.2 4 Aos


100% Poblacin de 4 aos
2do refuerzo de APO 1 multidosis 1.2 4 Aos

IPV 2 monodosis

5% Poblacin de 1 a 4 aos que no fueron desde 1 ao hasta 4 aos 11 meses


APO 1 multidosis 1.2
vacunados 29 dias

PENTAVALENTE 3 monodosis

90% de Nias y Adolecentes de Sto grado de VPH (Virus de Papiloma se recomienda inicio en el 1
3 monodosis
primaria Humano) trimestre del ao escolar

100% Areas endmicas y expulsoras de migrantes a


zonas endmicas y personas que se trasladen a
zonas de riesgo de Fiebre amarilla entre los 2 aos y se ajusta la programacin a la
ANTIAMARILICA 1 multidosis 1.2
59 aos no vacunados,deben recibir una dosis. La demanda local
duracin de lo proteccin de una dosis de vacuno
es de por vida, no es necesario revacunar.

2% de poblacin de Mujeres en Edad Reproductiva se ajusta la programacin a la


Dt adulto 3 multidosis .2
(MER) adolescentes de 12 a 17 aos demanda local

15% de poblacin de Mujeres en Edad Reproductiva se ajusta la programacin a la


Dt adulto 3 multidosis 1.2
(MER) de 15 a 45 aos incluidas las gestantes demanda local

esta considerada en la
60% de gestantes (*) Dt adulto 3 multidosis 1.2
programacin de MER

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NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

CRITERIOS DE PROGRAMACIN PARA LAS INTERVENCIONES DE VACUNACIN


POR TODAS LAS VACUNAS.

CRITERIOS DE PROGRAMACION PARA EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACION

Consideraciones para
Criterios de programacin Vacunas Concentracin Presentacin/Factor de Perdida valorar oportunidad y
programacin
2 % Personal de salud, poblacin de riesgo
se ajusta la programacin a la
que demande la vacunacion contra la Dt adulto 3 multidosis 1.2
demanda local
Diohteria e el totanns
20% poblacin que falta vacunar de 5 a 20 se ajusta la programacin a la
Hepatitis B 3 multidosis 1.2
aos y poblacin demanda local
100% Personal de salud, pohlacion de
se ajusta la programacin a la
riesgo que no ha recibido la vacunacion Hepatitis B 3 multidosis 1.2
demanda local
rnntra Hepatitis R
15% de la poblacin de 26 aos hasta 35 poblacin de 26 aos hasta 35
SR 1 multidosis 1.2
aos poblacion de riesgo dios

90%de Nias y Adolecentes de Sto grado de VPH (Virus de se recomienda inicio en el 1


3 monodosis
primaria Papiloma Humano) trimestre del ao escolar

2% de poblacin de Mujeres en Edad


se ajusta la programacin a la
Reproductiva (MER) adolescentes de 12 a 17 DT adulto 3 multidosis / 1.2
demanda local
aos

15%de poblacin de Mujeres en Edad


se ajusta la programacin a la
Reproductiva (MER) de 15 a 49 aos incluidas DT adulto 3 multidosis / 1.2
ddemanda local
las gestantes

esta considerada en la
60% de gestantes (1 DT adulto 3 multidosis / 1.2
programacin de MER

2 % Personal de salud, poblacin de riesgo que


se ajusta la programacin a la
demande la vacunacion contra la Dictada y el DT adulto 3 multidosis / 1.2
demanda local
talento

50% poblacin adulta mayor de 65 aos y mas

66% Embarazadas a partir del 4to mes o


puerperas al 6to mes
se ajusta la programacin a la
Influenza 1 monodosis
3% Mayores de 2 a 64 aos con factor de co- demanda local
morbilidad

70% Personal de Salud en contacto directo


manejo de pacientes
15 % Personal de salud poblacin de riesgo
se ajusta la programacin a la
que no ha recibido la vacunacion contra Hepatitis B 3 multidosis / 1.2
demanda local
Hepatitis B
15%de la poblacin de 26 aos hasta 35 aos poblacin de 26 aos hasta 35
SR 1 multidosis 11.2
poblacion de riesgo aos
` Datos de His y Encuestas ENDES.

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ANEXO 16

ASPECTOS PRCTICOS A TENERSE EN CUENTA ANTES, DURANTE Y DESPUES


DE LA ADMINISTRACION DE VACUNAS

1. Vacunacin en el Establecimiento de Salud.- considerar lo siguiente:


a. Ambiente limpio, ordenado, iluminado, y con buena ventilacin.
b. Cadena de frio (termos porta vacuna) en lugar adecuado dentro del vacunatorio
c. Contar con los insumos mdicos, y registros necesarios, para el procedimiento de
vacunacin.
d. Ambiente de cadena de frio (refrigeradoras y congeladora), ordenado, limpio con sus
respectivos registros de temperatura (M/T).

2. En Instituciones Educativas.- considerar lo siguiente:


a. Coordinacin oficial entre las entidades de Salud y Educacin para la vacunacin.
b. Implementar charlas educativas para los directivos, docentes y tutores del colegio.
c. Establecer charlas educativas a los padres de familia "entrega de formato de
disentimiento (padres que no desean vacunar a sus hijos).
d. Adecuacin del ambiente de vacunacin (el colegio debe facilitar un ambiente
adecuado para realizar la vacunacin con privacidad, reposo y observacin durante
15 minutos despus de la vacunacin en ambiente de espera.
e. Elaborar un cronograma de vacunacin
f. Brindar charlas educativas a los escolares y "recojo de formato de disentimiento".
Considerar la presencia de un mdico, ante una reaccin severa.

3. En todas las estrategias y tcticas de vacunacin.- se debe contar con lo siguiente:


a. Kit de emergencia (adrenalina, o hidrocortisona, jeringa entre otros).
b. Profesional de enfermera debe estar capacitado para afrontar situaciones de
emergencia (shock anafilctico).
c. Contar con una movilidad disponible para traslado del nio o nia al establecimiento
de salud de mayor complejidad, si lo requiere ante una reaccin severa.

4. Preguntas bsicas que debe realizar el profesional de enfermera antes, durante y


despus de vacunar:

I. ANTES DE LA VACUNACIN
Informacin sobre vacunacin, toda trabajador de salud que administra vacunas debe
explicar a los padres o usuarios sobre los beneficios, adems tener en cuenta las
precauciones y contraindicaciones y ser registrado en la historia clnica del nio. (ver anexo
16).

Generalmente conocemos la historia clnica del nio, nia o la persona que vacunamos, es
importante asegurarnos con la siguiente informacin antes de vacunar:

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El nio est enfermo hoy da? Tiene leucemia, cncer o alguna otra enfermedad que afecte a la inmunidad?
Es alrgico a algn medicamento, alimento, Ha recibido corticoides sistmicos durante el ltimo mes o medicamento
vacuna u otro? anticancerosos o radioterapia durante los ltimos 3 meses?
Ha tenido antes una reaccin importante a Ha recibido inyecciones de inmunoglobulina o transfusiones de sangre u otros
alguna vacuna? derivados de la misma en el ltimo ao?
Ha recibido alguna vacuna durante el mes Convive con personas de edad avanzada o con alguna persona con cncer,
anterior trasplantes o alguna otra circunstancia que afecte a la inmunidad?

Tiene alguna enfermedad crnica? (diabetes,


asma, del corazn, trastorno de la coagulacin
de la sangre, etc.) En caso de administrar vacunas que contienen virus vivos atenuados (SR,
AMA) en alguna adolescente o MER: preguntar si est embarazada o si
Ha tenido convulsiones, algn problema existe la posibilidad de quedar embarazada las prximas 4 semanas?
cerebral o parlisis (sindrome Guillain-Barre)
con anterioridad?

II. DURANTE LA VACUNACIN


A. Proteccin del personal de salud
Proceder al lavado de manos con agua y jabn antes y despus de la vacunacin.
No es necesario el uso de guantes para administrar una vacuna, aunque puede
ser recomendable en situaciones puntuales, como enfermedad infectocontagiosa.
B. Preparacin del material necesario
El material debe estar limpio o estril y ser de un solo uso.
Deber disponerse de algodn para la limpieza del lugar de inyeccin y
compresin posterior despus de la vacunacin
Nota: considerar por nio o nia 3 gr. de algodn y 1 ml de jabn antimicrobiano.
C. Preparacin de la vacuna
Conocer la forma de la presentacin de la vacuna( liquido, liofilizado)
Conocer la conservacin y manipulacin de la vacuna.
Verificar la Fecha de vencimiento y lote.
Conocer y tomar la dosis (jeringa a utilizar dependiendo de la vacuna)
Conocer los intervalos mnimos para aplicar una vacunacin, no existe
intervalo mximo puesto que la inmunidad no se pierde.
Va de administracin.
Eleccin de la vacuna adecuada. La decisin debe tomarse una vez
consultado el registro vacuna! (carn de vacunas e historia clnica del
paciente) para evitar errores.
Obligatoriamente leer el inserto del laboratorio.
Mantenimiento de cadena de fro de acuerdo a las normas
D. Limpieza en el lugar de inyeccin
Suele ser suficiente la limpieza de la piel con agua estril o suero fisiolgico y/o jabn
antimicrobiano.
Limpie la piel visiblemente sucia con un algodn humedecido en agua estril
y/o jabn antimicrobiano realizando movimientos centrfugos
No utilice algodones hmedos guardados en un tambor o bolsas plsticas.

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III. DESPUS DE LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNA


1. Los padres deben recibir informacin completa sobre las vacunas a administrar:
Esta informacin deber ser clara y sencilla para la persona que la recibe.
Debe incluir, adems la informacin sobre posibles efectos secundarios.
Lo referente a los riesgos de la no vacunacin

Es obligatorio explicar a los padres de familia despus de haber vacunado


sobre las vacunas:

Las posibles reacciones que pueden producirse y


Para qu sirven las vacunas ? lo que debe hacer en caso de reaccin
Cuantos tipos de vacuna recibir el nio Ante cualquier consulta darle el telfono del
durante la presente visita ,etc. EESS o del vacunador a fin de que pueda
Que fecha deber regresar comunicarse en cualquier hora y lograr la
(utilice el carnet de vacunacin) confianza de los padres de familia

2. Se debe recomendar a los padres que esperen en el centro de salud durante 15 20


minutos, en prevencin de reacciones agudas graves.
3. Desechar la jeringa y la aguja en cajas de bioseguridad apropiados.
4. La o las vacunas administradas y la orientacin a los padres deben registrarse en:
Carn de vacunacin, Hoja HIS y en la historia clnica (incluir el nmero de lote),

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ANEXO 17

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES DE LAS VACUNAS

VACUNA ABREVIATURA/ CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES

- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna
(trazas de estreptomicina, bacitracina, neomicina).
- Personas con enfermedad de inmunodeficiencia congnita (eg. SCID, hipogammaglobulinemia o agammaglobulinemia) no
debern recibir la vacuna por el riesgo sustancial incrementado de desarrollar enfermedad asociada a la vacuna. - Embarazo.
APO oral (liquida) - Personas que tienen el estado inmune alterado como resultado de una condicin adquirida (e.g. infeccin por VIH, leucemia, - Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
linfoma o cncer generalizado) o quienes tienen compromiso del sistema inmune por teraputica (v.g. tratamiento con
corticosteriodes, drogas alquilantes, antimetaboktos o radiacin) no debern recibir la vacuna por el riesgo terico de
desarrollar enfermedad paralitica.

- Cualquier otro estado de inmunocompetencia alterada diferente del SCID.


VACUNA CONTRA - Antecedentes de intususcepcin.
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. - Enfermedad gastrointestinal crnica.
ROTAVIRUS oral - SCID (Inmunodeliciencia combinada severa)
(liofilizada) - Espina bifida o extrofia vesical.
- Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.

- Personas inmunodeprimidas (p.ej., personas infectadas por el VIH) o que vayan a estarlo (p. ej., candidatos para recibir
trasplantes de rganos) - Enfermedad aguda moderada o severa
BCG inyectable (liofilizada) - No administrar durante el embarazo. Si bien no se ha observado que esta vacuna cause efectos nocivos en el feto, se
necesitan ms estudios para comprobar su inocuidad.

- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna.
- Bebes menores de 6 meses. - Bebs de 6 a 8 meses.
- Infecciones por VIH sintomticas o valores de linfocitos T CD4 de menos de 200Imm3 (o menos del 15% del total de - Adultos mayores de 60 aos.
linfocitos en nios menores de 6 aos). - Infecciones por VIH asintomticas con valores de linfocitos T CD4 de 200
ANTIAMARILICA (AMA)
- Trastorno del timo asociado con la funcin anormal de clulas inmunes. 499/mm3 (o 15%-24% del total de linfocitos en nios menores de 6 aos).
inyectable (liofilizada)
- Inmunodeficiencias primarias. - Embarazo.
- Neoplasias malignas. - Lactancia.
- Trasplantes.
- Terapias Inmunosupresoras e inmunomodulatorias.

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VACUNA ABREVIATURA/ CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES

- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. - Recepcin reciente (menos de 11 meses) de productos sanguineos que contengan
- Embarazo. anticuerpos (el intervalo especfico depender del producto).
SPR (TRIPLE VIRAL) - Antecedentes de trombocitopenia o prpura trombocitopnica.
- Inmunodeficiencia severa conocida (e.g. de los tumores slidos o hematolgicos, receptores de quimioterapia,
nyectabl (liofili zada)
ie inmunodeficiencia congnita, terapia inmunosupresora de largo plazo o pacientes con infeccin por VIH que estn - Necesidad de prueba de tuberculina en piel.
severamente inmunocomprometidos.) - Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
VILMA
VAFIGAS
Ve)
)
TRUJIL

- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. - Recepcin reciente (menos de 11 meses) de productos sanguneos que contengan
- Embarazo. anticuerpos (el intervalo especfico depender del producto).
SR (DOBLE VIRAL) - Antecedentes de trombocitopenia o prpura trombocitopnica.
- Inmunodeficiencia severa conocida (e.g. de los tumores slidos o hematolgicos, receptores de quimioterapia,
inyectable (liofilizada) inmunodeficiencia congnita, terapia inmunosupresora de largo plazo o pacientes con infeccin por VIH que estn - Necesidad de prueba de tuberculina en piel.
severamente inmunocomprometidos.) - Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.

- Nios con peso menor de 2 Kg.


HVB inyectable (liquida) - Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. - Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
- Embarazo.
IPV inyectable (lquida) - Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. - Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
- Desorden neurolgico progresivo, incluyendo espasmos infantiles, epilepsia no
controlable, encefalopata progresiva, posponer la vacuna hasta que el estado
neurolgico est estabilizado.
- Temperaturas mayores de 40C dentro de las 48 horas de haber recibido una dosis
previa de la vacuna DPT o DaPT.
- Colapso o estado de choque (i.e. episodio de hiporespuesta hipotnica) dentro de
las 48 horas de haber recibido una dosis previa de la vacuna DPT o DaPT.
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. Convulsiones en menos de 3 das de haber recibido una dosis previa i a d la vacuna
DPT inyectable (liquida) - Encefalopatas (e.g. coma, estado de conciencia disminuido o convulsiones prolongadas) no atribuibles a alguna causa - DPT o DaPT.
identificable, dentro de los 7 das de administracin de una dosis previa de DPT o DaPT Llanto persistente inconsolable mayor de 3 horas, dentro de los las 48 horas de
haber recibido una dosis previa de la vacuna DPT o DaPT.
- Antecedentes de sndrome de Guillain-Barr (GBS) dentro de las 6 semanas
despus de recibir una vacuna que contenga el toxoide tetnico.
- Antecedentes de reaccin de hipersensibilidad de tipo Arthus despus de recibir
una inyeccin antitetnica anterior o vacuna que contenga el toxoide tetnico.
- Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.

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VACUNA ABREVIATURAI CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES

- Desorden neurolgico progresivo, incluyendo espasmos infantiles, epilepsia no


controlable, encefalopata progresiva, posponer la vacuna hasta que el estado
neurolgico est estabilizado.
- Temperaturas mayores de 40C dentro de las 48 horas de haber recibido una dosis
previa de la vacuna.
- Colapso o estado de choque (i.e. episodio de hiporespuesta hipotnica) dentro de
PENTAVALENTE - Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. las 48 horas de haber recibido una dosis previa de la vacuna.
i nyectable (liquida) - Encefalopatias (e.g. coma, estado de conciencia disminuido o convulsiones prolongadas) no atribuibles a alguna causa - Convulsiones en menos de 3 das de haber recibido una dosis previa de la vacuna,
identificable, dentro de los 7 das de administracin de una dosis previa de Pentavalente - Llanto persistente inconsolable mayor de 3 horas, dentro de los las 48 horas de
haber recibido una dosis previa de la vacuna.
- Antecedentes de sndrome de Guillain-Barr (GBS) dentro de las 6 semanas
despus de recibir una vacuna que contenga el toxoide tetnico.
- Antecedentes de reaccin de hipersensibilidad de tipo Arthus despus de recibir
una inyeccin antitetnica anterior o vacuna que contenga el toxoide tetnico.
- Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.

- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna.
Hib inyectable (liquido) - Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
- Edad menor de 6 semanas.

- Antecedentes de sndrome de Guillain-Barr (GBS) dentro de las 6 semanas


Vacuna DT peditrica despus de recibir una vacuna que contenga el toxoide tetnico.
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. - Antecedentes de reaccin de hipersensibilidad de tipo Arthus despus de recibir
i nyectable (liquida)
una inyeccin antitetnica anterior o vacuna que contenga el toxoide tetnico.
- Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fie bre.

Vacuna Antineumoccica
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. - Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
inyectable (lquida)

Vacuna Contra Influenza - Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna, - Antecedentes de parlisis o sindrome de Guillain-Barr (GBS) dentro de las 6
inyectable (lquida) incluyendo a la protena de huevo. semanas despus de recibir la vacuna contra la influenza.
- Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
Vacuna Contra Virus de
Papiloma Humano - Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. - Embarazo.
i nyectable (liquida) - Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.

- Antecedentes de sindrome de Guillain-Barr (GBS) dentro de las 6 semanas


DT ADULTO inyectable despus de recibir una vacuna que contenga el toxoide tetnico.
Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los componentes de la vacuna. - Antecedentes de reaccin de hipersensibilidad de tipo Arthus despus de recibir
(lquida)
una inyeccin antitetnica anterior o vacuna que contenga el toxoide tetnico.
- Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.

uen e: - G eneral Recommendations on Immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR. January 28, 2011 / 60(RR02); 1-60.

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ANEXO 18

ERRORES OPERATIVOS DE LA VACUNACIN Y SUS CONSECUENCIAS

ERROR OPERATIVO EVENTO PREVISTO

Inyeccin no estril:
Reutilizacin de jeringa o aguja descartable. Infeccin: Absceso localizado en el sitio de
Uso de jeringas sin garanta de esterilidad inyeccin, sepsis, sndrome de choque txico o
adecuada. muerte. Infeccin transmitida por la sangre,
Vacuna o diluyente contaminado. como Hepatitis o VIH.
Uso de vacunas liofilizadas por ms del tiempo
indicado de uso.
Error de reconstitucin:
Reconstitucin con diluyente incorrecto.
Absceso local por agitacin indebida.
Reemplazo de la vacuna o diluyente con un
Efecto adverso de un frmaco; ejemplo, insulina.
frmaco.
Muerte.
Vacuna ineficaz.

inyeccin en el lugar equivocado:

BCG aplicada por va subcutnea. Reaccin o absceso local.


DTP / DT / TT demasiado superficial. Reaccin o absceso local.
Inyeccin en glteo. Dao al nervio citico.

Reaccin local por vacuna congelada.


Transporte / almacenamiento incorrecto de vacunas.
Vacuna ineficaz.

Caso omiso de las contraindicaciones. Reaccin grave previsible.

Fuente: con modificaciones de "Organizacin Panamericana de la Salud. Vacunacin segura: mdulos de capacitacin. Mdulo VI Sistema de
monitoreo de los eventos supuestamente atribuibles a la vacunacin o inmunizacin. Washington, D.C.: OPS, 2007."
Whittembury A, et al. Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunacin o Inmunizacin.Rev. Per. epidemiol. Vol. 13 No 3 Diciembre 2009

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ANEXO 19

REQUISITOS PARA UN VACUNATORIO ADECUADO DE INMUNIZACIONES

1. Planta fsica:
o Es recomendable que el vacunatorio debe tener el acceso directo hacia la calle.
o Contar con la identificacin adecuada en la puerta que diga "Consultorio de
vacunacin
o La sala de espera ser de 9m2 como mnimo. Sala de espera exclusiva para nios
sanos que acuden a recibir vacunas o control de crecimiento y desarrollo de nio
o nia sana.
o Bao para el personal y pacientes.

2. Consultorio de vacunacin: Propiamente dicho: ver grfico N21


o El consultorio de vacunacin mnimo 7.5 m2.
o Debe tener una Iluminacin natural y artificial.
o Ventilacin por el sistema de acondicionamiento y filtrado
o Paredes y pisos: lisos y lavables.

3. En la sala de vacunacin:
o Refrigeradores Ice-lined o refrigeradores a energa solar con volumen de acuerdo
a la congeladora de paquetes fros, coche porta termos de vacunas, cajas
transportadoras, estante para jeringas, diluyente
o Escritorio para coordinadora de Inmunizaciones.
o Mesa amplia que delimite rea limpio y sucia.
o Armario para depsito de materiales.
o Camilla fija con forro de material lavable y cubre camillas cambiables (tela o papel)
de uso exclusivo de vacunacin y otro sector para vestir y desvestir al nio o nia.
o Soporte para toallas descartables conteniendo las mismas.

o Pileta con agua caliente y fra.


o Jabonera conteniendo jabn lquido.

4. Equipamiento y mobiliario bsico del servicio


o Lavatorio para lavado de manos.
o Dispensados de papel toalla.
o Coche de curaciones.
o Dispensador de clorehexidina.
o Rionera mediana.
o Tambor pequeo, mediano y grande para torundas de algodn.
o Kit de emergencia para casos de anafilaxia (adrenalina-jeringa).

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o Cajas de bioseguridad de 5 litros, (para 235 jeringas descartables y agujas


retrctiles).
o Hojas de registro de vacunacin.
o Afiche del esquema de vacunacin.
o Afiche de preguntas bsicas antes, durante y despus de la vacunacin.
o Letrero indicando lneas de sealizacin, ubicacin en lugar visible, con das y
horarios de atencin.
o Letrero donde diga "Gratuidad de las vacunas".
o Elementos para lavado y desinfeccin de material no descartable.

o Jeringas descartables y agujas retrctiles de acuerdo a cada vacuna.

o Afiches alusivos a la vacunacin.

5. Equipamiento bsico en cadena de fro: Ver grafico N92

o Refrigeradores Ice-lined o refrigeradores a anergia solar con volumen de acuerdo


a la poblacin asignada (ver Anexo N 27).
o Congeladores de paquetes fro; en zonas estratgicas contaran con congeladores
solares, con volumen de acuerdo a la poblacin asignada (ver Anexo N 27).

o Estabilizador de voltaje 1,000 a 1,500 vatios por cada equipo elctrico, con
tomacorriente tipos Schuko, con lnea tierra.
o Cajas transportadoras, una o dos de acuerdo a la poblacin y ubicacin geogrfica

o Termos porta vacunas de acuerdo a su poblacin asignada (ver Anexo N 27).

o Vaso para termo de plstico o acrlico para vacunas.


o Paquetes fros, con 12 paquetes fro por termos.
o Termmetros alcohol, uno por termo.
o Termmetros digitales.
o Data logger uno, por refrigerador para refrigeradoras y actividades de
vacunacin.

o Grupo electrgeno.

o Alarmas duales de corte de energa y de control de temperatura (opcional).

o Coche rodante para la preparacin de paquetes fros 0.50 x 0.50 x 0.80 metros,
acanalado, de 03 niveles y de acero inoxidable.
o Guantes para el manejo de paquetes fros de hielo-60C.
o Afiche de preparacin de paquetes adecuados.
o Anaquel para el almacenamiento de diluyentes de acero inoxidable.
E321
\O ..0". C/0
,S" \ , Hoja de Control y Registro diario de la Temperatura de Refrigeracin y
2 VILMA o
`4 y, VARGAS
Z TRUJI
t, congelacin.

6. Necesidades o requisitos administrativos:

o Sellos.

o Tarjetas o carnet de vacunacin.

o Registro de vacunacin individualizado con edad, sexo, tipo y nmero de

documento de identidad, y dosis de la vacuna aplicada.

49
leUOSJed 'L
baloto

Grafico 1. Croquis de distribucin deunvacunatorio


O O O O O o o o 0
z
loe u [11
o
r, <-1 n 7:1

onqnd e men uang

ap solew.iod
A uxiliar deenfermeradebidamenteca pacitada/o.
Dedica cinexclusivaa las inmunizaciones

Enfermero/aca pacitadoyactualizadoenvacunacinsegura

Fichas deingreso de losequiposnuevos..


c cl, z
>
ro 74. -I
= rn,
C1.1 al o
o_ o_ ^ O z
ro (D O
0_ n >
ro 0
- D vO rn
(1) e-1.

otificacin inmediataderuptura decadena de frio.


cr,
-,
fs C.
c
13 a.
0 rt, O z
w C I
'O (I
o.--,
> 3 m
cn cr).
cu o

Oil:1021N1137f;
su

E (1
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1". CO
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on .-I- r-
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Z
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- 0 O 1 I .--
CU 0) 111 C:7
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Z7 c "a
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159
2 3:3141 -s c
CU =
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Fano C)
Cr E),
Z
al
C.
Cu
CD
=
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Grafico 2. Croquis de distribucin de cadena de fro.

o Congelador de
4.1
paquetes fros
as
cla O. os
M 5N- 15.2

F. ry. c, F r.

cc. is.ffil

CADENA DE FRIO

Estante de
diluyentes
Termo Termo
..
EME.
Cajas 11rnal
transpor EE
EEEEEE

tadoras Termo Termo EEEEEE


EEEEEE
EEEEEE

51
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ANEXO 20
Tarjeta de Captacin y Seguimiento de los Nios Vacunados

Tarjeta de Captacin y Seguimiento de los Nios Vacunados

COMO
SIS (
DNI :

NOMBRE V APELLIDOS

LUGAR Y FECV1A DE NACIMIENTO:


DITTO DIST DIA CES 2610
DIRECOON DEL
NINCUMADRE DISTRITO
PROVINCIA
JEFE DE FAMILIA TELEFONO.

Sta.
RIZ 1t.. DOSIS 2c1 DOSIS REFUERZO Dosis 'mina
EDAD VACUNAS DOSIS ORSERVAOONES
FECHA FECHA FECI-1A FECHA FECHA FECHA
BCC(RN) dentro de las 24
horas
HAS (RN) dentro da Ha 2a
Lloras
IPV Polio ioyeotabIe 12 Y.
meses).

APO (6 mimas)
PENTAVALENTE (2. 4.
martes)
NEUMOCOCO (2,4 mases)
ROTAVIRUS (2,4 meses)
INFLUENZA ( partir de 7. 11
meses)
NEUMOCOCO 1 alia.11rn. 20
Mas
SPR ano, 11m, 21) diem)
AMA (15 mases)

Mas)
APO 8 mese
LL refuerzo DPT (16 masa.)
PENTAVALENTE (Completar
eaquanas)
IPV Polio inyectable
(Completar ssmeemasi

INFLUENZA (2 anos, 1101. 20


Mas)
NEUMOCOCO (nias con Co
Morbilidad
PENTAVALENTE (Completar
esquemas)

INFLUENZA 1( Mitos can Co


Morbilidad
NEUMOCOCO inlflos. een Co
Morbilidad>
PENTAVALENTE (Completar
esquemas)
IPV Polla inyectable
(Completar milldenme)

2 .1014.120 OPT (a afros.


11m.9 aloe
1 fffff SPR (4 anos.
11m,211 Mas
ARO (4 afica.11m. 20 Mas>
INFLUENZA ( nietos con Ca
Morbilidad)
NEUMOCOCO galgos con Ce
Morbilidad)
PENTAVALENTE (Comp...
e squemas)
IPV Polio Inyectable
(Cumplen:u esquemas)

DITTO TETANO (DT)


FiedhatrIca
HEPATITIS El Podiatrica
a (RUS
HAEMOPHILUS INFLUENZA
TIPO PI (-66)
016113 TETANO IDT) Adulto

HEPATITIS (HvB) Adulto


AND ANIARILICA (AMA)
d on MIMO>
E Adulto PD rt.
INFLUENZA (Poblacin mi
les o Adulto ida r
SARAM I N U LA IS
Poblacin... riesgo
VIRUS DE PAPILOMA
HISPANO (VPH ) para nias

NI Mame Pe. Pap

MEDIDAS DE SEGUIMIENTO Y RECUPERACION EN LA NIA

SEGUIMIENTO NOMBRE DEL


MOTIVO DE V.D.
RESPONSABLE

OBSERVACIONES: SE HA CONSIDERADO COMO VISITA DOMICILIARIA

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ANEXO 21
Tarjeta de Captacin y Seguimiento de los Nios Vacunados
de madre con VIH
Tarjeta de Captacin y Seguimiento de los Nios Vacunados
Vacunacin del nio de madre VIH
RCL. :
FOLIO :
SIS :
DM :

NOM BREY APELLIDOS

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:


OPTO DIST OlA MES AO
DIFIECCION DE.
NINOIM A DRE DISTRITO
PROVINCIA
JEFE DE FAMILIA 113_EFONO:

ara'
VACUNAS R.N. ira . DOSIS 2da. DOSIS REFUERZO Dosis unta OBSERVACIONES
DOSIS

Z di BCG (FIN) dentro de las


1., 8 24 horas
1.1 1 HyB (RN) dentro de las
2 24 horas
IPV Palio inyectable
MENORDE 1
AO

PENTAVALENTE
ANTINEUNIOCOCICA
INFLUENZA
NELIOCOCO
O
iz
id INFLUENZA
PENTAVALENTE

di INFLUENZA
O NEUM00000
iz
<
< PENTAVALENTE
a IPV Polio inyectable
ni

M Narr Pd Pap

MEDIDAS DE SEGUIMIENTO Y RECUPERACION EN LA NIA

SEGUIMIENTO
MOTIVO DE V.D. NOMBRE DEL RESPONSABLE
2 3 4

OBSERVACIONES: SE HA CONSIDERADO COMO VISITA DOMICILIARIA

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ANEXO 22: INDICADORES DE INMUNIZACIONES

Indicador Definicin Variables Construccin Porcentaje


Acceso de BCG: 100
a. N BCG administrados entre julio del ao anterior y junio del BCG julio ao anterior/junio del presente ao x 100
Mide el % de los presente ao Pob. < 1 ao
Acceso nios(as) que fueron b. Poblacin < 1 ao del presente ao
captados o ingresados al Acceso de PENTAl: 100
esquema de vacunacin c.N PENTA1 administrados entre setiembre del ao anterior y ZPENTAlset ao anterior a agosto presente ao x 100
agosto del presente ao Pob. < 1 ao
d.Poblacin < 1 ao. del presente ao

Cobertura BCG: BCG ene/dic x 100 100


a. N BCG administrados al RN y < de 24 horas del mes, en el Pob. < 1 ao
periodo de un ao .b. Poblacin menor de un ao del presente
ao.
Cobertura Cobertura HvB en el RN: HvB ene/dic x 100 100
Mide el % de los c. N HvB administrados < de 12 horas al RN, en el periodo de un Pob. < 1 ao
nios(as) que ao. d. Poblacin menor de un ao.
completaron sus Cobertura Rotavirus: ZRot2ene/dic x 100 100
esquemas de e. N Rot2 administrados a los 6 meses de edad, en el periodo de
vacunacin. Se
Pob. < 1 ao
un ao .f. Poblacin menor de un ao.
calcula por cada tipo Cobertura IPV: ZIPV2 ene/dic x 100 100
vacuna. El g.N IPV 2 administrados al < de 1 ao, en el periodo de un ao.
denominador lo
Pob. < 1 ao
h.Poblacin menor de un ao
constituye la Cobertura APO: 100
poblacin programada I.N AP01 administrados al < de 1 ao, en el periodo de un ao. ZAP01 ene/dic x 100
(meta) J.Poblacin menor de un ao. Pob. < 1 ao

) k). N SPR administrados al nio de lao, en el periodo de un ZSPR ene/dic x 100 100
ao.
I. Poblacin de un ao. Pob. 1 ao
Cobertura FA: ZFA ene/dic x 100 100
rn). N FA administrados al nio de 1 ao, en el periodo de un
ao. Pob. 1 ao
n. Poblacin de un ao.

54
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Cobertura Neumococo: ZNeu3ene/dic x 100 100


o).N Neu3 administrados al nio de 1 ao, en el periodo de un
ao. Pob. 1 ao
p).Poblacin de un ao.
Cobertura ler Refuerzo DPT: Z1er Ref DPT ene/dic x 100 100
q).N le( refuerzo de DPT administrados al nio de 18 meses, en
el periodo de un ao Pob. 1 ao
r)Poblacin de un ao.
Cobertura 2,10 refuerzo DPT: Z2do Ref DPT ene/dic x 100 100
s)N 2do refuerzos de DPT administrados al nio de 4 aos, en el
periodo de un ao
Pob. 4 aos
t).Poblacin de 4 aos.
Cobertura ler Refuerzo SPR: Z1er Ref SPR ene/dic x 100
u).N ler refuerzo de SPR administrados al nio de 4 aos, en el
100
periodo de un ao. Pob. 4 aos
y). Poblacin de 4 aos
Permite calcular el 100
nmero y Para oportunidad de vacunacin PENTA3:
s porcentaje de nios que a). N de nios de 6 meses que recibieron PENTA3, entre enero EPENTA3ene/dic aplicadas a los 6 meses x 100
l Oportunidad completaron su esquema y diciembre del presente ao. Pob. < de 1 ao
1-1
.
92 VILMA 0.a )\
C9 a VARGAS D de b. N Poblacin < 1 ao
Z TRUJILLO 7, 3 dosis de Pentavalente
zii
2 dosis de rotavirus a
los seis meses de edad.
El denominador lo
100
Para oportunidad de vacunacin Rot2:
constituyen todos los ZRot2ene/dic aplicadas a los 6 meses x 100
nios menores de un ao c)N de nios de 6 meses que recibieron Rot2, entre enero y Poblacin >1 ao
que recibieron sus 3 diciembre del presente ao
dosis de vacunacin. d)N Poblacin < 1 ao
EBCG julio del ao anterior/junio del presente ao -
Para desercin BCG/PENTA3: ZPENTA3 ene del presente ao/dic del presente ao x 100
Permite calcular el a.N BCG administrados entre julio del ao anterior y junio del EBCG julio del ao anterior/junio del presente ao
nmero y porcentaje de presente ao.
nios que no completan b.N PENTA3 administrados entre enero y diciembre del
su esquema de presente ao.
vacunacin, nios que se La desercin
pierden al seguimiento. Para desercin PENTA1/PENTA3: ZPENTA1 set del ao anterior/agosto del presente ao - aceptada es de
Desercin c.N PENTA1 administrados entre setiembre del ao anterior y ZPENTA3 enero del presente ao/dic del presente ao x 100 un +5% (No
El denominador lo agosto del presente ao ZPENTA1set del ao anterior/agosto del presente ao - hay
constituyen los nios d.N PENTA3 administrados entre enero y diciembre del ZPENTA3 enero del presente desercin
captados. presente ao negativa)

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ZPENTA1set ao anterior/agosto del presente ao


Para desercin PENTA1/PENTA2: ZPENTA2novdel ao anterior/oct del presente ao x 100
e.N PENTA1 administrados entre setiembre del ao anterior y ZPENTA1set del ao anterior/agosto el presente ao
agosto del presente ao.
f.N PENTA2 administrados entre noviembre ao anterior y
octubre del presente ao.
Para desercin PENTA2/PENTA3: ZPENTA2nov del ao anterior/oct del presente ao -
g.N PENTA2 administrados entre noviembre del ao anterior y EPENTA3enedel presente ao/dic del presente ao x 100
octubre del presente ao. ZPENTA2nov del ao anterior/oct del presente ao
h.N PENTA3 administrados entre enero y diciembre 2008.
Para desercin PENTA1/SPR: EPENTA1mar ao anterior/feb del presente ao- SPR
IN PENTA1 administrados entre marzo del ao anterior y ene presente ao/dic presente ao x 100
febrero del presente ao. IPENTA1mar del ao anterior /feb del presente ao
j. N SPR administrados entre enero y diciembre del presente
ao.

INDICADOR DE GESTIN

rnpNPC

o2,
VILMA Indicador Construccin Porcenta e
VARGAS
Z TRUJI

"10c,5 , VB I N EE.SS con vacunatorio que cumplen con los requisitos bsicos
X 100
60

Gestin Total de EE.SS que tiene la DISAIDIRESAJGERESA/red/Microrred

N EE.SS que cuentan con planes regiones o locales


X 100 100

Total de EE.SS que tiene la DISA/DIRESAJGERESA/red/Microrred

N EE.SS con presupuesto ejecutados en forma trimestral 100


X 100

Total de EE.SS que tiene presupuesto asignado la


DISA/DIRESA/GERESA/red/Microrred

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ANEXO 23: Carnet de Atencin integral de la nia

CARN DE ATENCIN
INTEGRAL DE
SALUD DEL NIA
N HC: N' Carpeta RAM:

Cod. de Afiliacin:

Fecha de Nacimiento: :

Nombres y Apellidos.,

Del Nio:

- De lo Madre: DNI :

- Del Padre: DNI

Direccin:

E-mail: Telfono:

Establecimiento:

Programa de Apoyo Social:


-

VACUNACIN (Anotar Fechas):

Tuberculosis (ECG): (Recin Nacida)

- -
A nti hepa t itis (HvB): (Recin Nacido)

IPV Arrbpofo
' Rolla: do las oreeniss dosis: ; / /
Ira (2 meses) 2da 14 meses; 3ra (6 meses)

^ 'e, --- ^ V.---


Pentavalente: (DPT + Hib + H vR)
lechas ale las pu:asirnos does: /
Ira (2 meses) i 2da 14 meses! 3ra ;6 meses!

Newnococo: narnorde 1 a ilD


. , -- . . -
lechas de las prosifeas dosis: "
Ira 3 meses) 2da (5 meses) Sra 12 meses)

RotaviruS -- ...-- 1
>Fechas do las [s'eximas doto : / /
Ira (2 meses) 2da (4 meses)
1 ,

1 Influenza:
.......,...,.... .,
; lesliss do las or s,nsas <lso: / I
s-^ ira (7 meses) 2r1 a (8 meses) Influenza 1 Ario , Influenza 2 Aos
skedea. s...---
fer, EtaGllare , -- - --24
,....**,.. af ..f., ,,,,.. y...y OAT11.71#71491.
*.....91..1. i 1,1 ftl.f4,

, Sarampin, Rubeola y Antiamarlica:


Paperas (SPR):
1 12 Meses is meses
L.,,,S4 T,94`,..1
, 11,441.< Y M., , Mb'.
... ...414. I h. >AMA.. Y , I F1,.

4,14 .14
%, 91 \TI A., MI M.1. ,A
W.1
,907....,..
1 len Refuerzo DPT 118 ^sesos) 2da Dosis SPR (18 males), Ser Retuerzo APO (IP. friesen 1 1

, 1
1, : 1 a

2do Refuerzo DPT (4 aos) 2do. Refuerzo APO (4aos)

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ANEXO 24: Carn de Atencin Integral de la Nio

PER CARN DE ATENCIN


INTEGRAL DE
SALUD DEL NIO
--
N' HC: N' Carpeta FAM:

Cod. de Afiliacin:

Fecha de Nacimiento:

Nombres y Apellidos.-

- Del Nio:

- De la Madre:

- Del Padre:

Direccin:

Establecimiento:

Programa de Apoyo Social:

VACUNACIN (Anotar Fechas):


Tuberculosis (BCG): (Recin Nacin)

Antihepatitis (FlyB): .ido)

IPV Anti olio


Feelsas de las moximas dosis:
re (2 meses) 2da (4 meses) 3ra (6 meses(

I Pentayalente: (DPT .4. HM + HvB)


ser has Mi laaprslma s ricas : / / /
1ra (2 mesesl 2da M meses: 35-0 (6 meses)

Neumococo: menor de 1 ano 1 arar


Fechas du las prximas dosis : /
Ira 13 meses: 2da (5 meses) Sra 112 meses)

Rotavirus:
Fechas ele las prximas dosis : /
Ira (2 meses) 2da (4 meses(

Influenza:
c:5;,) de las rar,,,,,,,
lra 17 meses) 2da ie meses) (arruen a Influenza ?Asno

Sarampin, Rubeola y Antiamarlica:


Paperas (SPR):
SZZ>,
,,,.
12 Meses 15 Meses
6(6
nula;?a'}r.'a
>:" ler. Refuerzo DPT (18 meses) I 2da Dosis SPR (18 meses) ler Refuerzo APO (18 meses)
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( C9 2 VARGAS C)
TRUJI 5.0 )
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tele. Refuerzo DPT i4 aos) 205 Reluerao APO ( 4 arara)

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NTS N 080 MINSAIDGSP V.03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ANEXO 25: Carnet de vacunacin de mayores de 5 aos

RECOMENDACIONES CARNE DE VACUNACION


1. Conservar y portar este carn es requisito MAYORES DE 5 AOS
para su vacunacin. Nombres
2. Tres dosis es necesario para estar protegido Apellidos
contra la Hepatitis B, Ttanos y Difteria. DNI
3. Cumplir con las fechas indicadas, vacnate Edad
4. Si viajas a zonas endmicas de fiebre amarilla, Distrito
vacnate y porta este carn Provincia
Inst. laboral

BIOLOGICOS DOSIS FECHA LOTE BIOLOGICOS DOSIS FECHA LOTE

1ra Dosis ..../ / 1ra Dosis ..../ /


Toxoide
Tetnico Hepatitis B
2da Dosis / ../ 2da Dosis
Difterico(dT)

3ra Dosis ..../ / 3ra Dosis

Ira Dosis / ../ Anti-Amarlica Dosis Unica / ../


VPH
2da Dosis ..../ / SR Dosis Unica
Influenza(Como
3ra Dosis ..../ / rbilidad/riesgo. Dosis Unica ..../ /

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