UNIVERSIDAD TCNICA DE MANAB

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA

EPIDEMIOLOGA E

DOCENTE:

LCDA. MARA VLEZ

TEMA:

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA EN SALUD

INTEGRANTES:

ANDREA BAZURTO

KARLA CASTILLO

DIEGO CASTRO

JOSSELYN JALIL

NICOLE ROLDN

PERIODO:

NOVIEMBRE-MARZO 2017
 1. INTRODUCCIN

La vigilancia epidemiologa supone una herramienta importante en la salud pblica, ya

no solo permite la recoleccin de datos, su anlisis y evaluacin; sino que a su vez, permite
una toma de decisin al momento de ejecutar los diversos programas de prevencin y
tratamiento de enfermedades en la poblacin.
Como herramienta nos permite una correcta recoleccin de los datos de enfermedades y
casos a estudiar as como su procesamiento y presentacin para una clara difusin de los
mismos.
A su vez nos permite dar los reportes confiables a las
diferentes organizaciones mundiales encargadas de determinadas enfermedades, dejar de
lado que arroja informacin valiosa para la toma de decisiones.

2. OBJETIVOS

2.1 Objetivo General

Estudiar las ideas principales de la vigilancia epidemiolgica en salud, sus generalidades,

sistema de informacin, estrategia para el montaje de la vigilancia, dificultades que se
puedan encontrar y evaluacin del proceso

2.2Objetivos Especficos

Determinar el comportamiento de las enfermedades y su relacin con los factores

de riesgo.
Identificar las estrategias de control y sustentar las decisiones estratgicas del sector
3 MARCO TERICO

3.1 VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA EN SALUD

Descansa sobre un proceso de informacin que puede ser pasiva o activa, tanto en la
informacin diseada para su recoleccin en registros como por observacin e
investigaciones operativas dirigidas a unos aspectos especficos en el rea de influencia o
en la zona poltico-administrativa correspondiente.

3.2GENERALIDADES

Es un proceso regular y continuo de observacin e investigacin de las principales

caractersticas y componentes de morbilidad y mortalidad en una comunidad. Es muy
importante para investigacin, planeacin y evaluacin de las medidas de control en salud
pblica.

La vigilancia epidemiolgica en salud va a la par con los medios de lucha contra

una patologa. Traza los objetivos, establece los medios de accin sin tomarlos
directamente, plantea las alternativas, evala, ajusta y controla los medios de lucha y sus
resultados.

3.2.1 Objetivos

Mantener actualizado el conocimiento del comportamiento de las enfermedades en

cualquier pas o regin.
Establecer la susceptibilidad y el riesgo de la poblacin a las enfermedades bajo
vigilancia.
Formular las medidas adecuadas segn el nivel de atencin correspondiente.
Evaluar la bondad de las medidas de control planteadas.

3.2.2 Elementos de la vigilancia epidemiolgica en salud

Son aquellos que conducen a:

 La recoleccin de datos, tales como la produccin de datos, su notificacin, la
existencia de canales de comunicacin para la informacin.
La tabulacin del dato, lo que implica la consolidacin y el procesamiento del dato.
El anlisis que permite la comparacin de datos y una patologa, su tendencia con
respecto a patrones regionales, nacionales o internacionales; la determinacin de la
confiabilidad y exactitud del dato.
La divulgacin de la informacin, relacionada con la publicacin y la informacin a
los sectores interesados.
La poltica de toma de accin para la lucha contra la patologa de base, relacionada
con su prevencin, tratamiento y rehabilitacin.
La evaluacin no solamente de la informacin, sino de las medidas de accin
tomadas.

3.2.3 Utilidad de la vigilancia epidemiolgica

Se plantea tanto en enfermedades transmisibles como las no transmisibles. En las

enfermedades o patologas susceptibles de vigilancia epidemiolgica en salud, la utilidad se
refiera a:

Conocer la distribucin de la patologa de un determinado lugar, en forma general o

especfica, segn las variables de persona, tiempo y lugar y sus combinaciones de
acuerdo con las categoras de inters.
Establecer bases para investigaciones epidemiolgicas tanto de tipo operativo como
metodolgico.
Plantear las acciones para la prevencin, el control y la erradicacin de ciertas
epidemias.
Tomar las medidas necesarias y apropiadas para combatir la patologa susceptible
de vigilancia en el rea.
Evaluar oportunamente y en forma dinmica las acciones preventivas, los
tratamientos instaurados y la efectividad de los mtodos de rehabilitacin.
3.3 SISTEMA DE INFORMACIN

Los principales puntos correspondientes al sistema de informacin son:

Caractersticas de la informacin
Fuentes de informacin
Recoleccin y notificacin de la informacin
Anlisis e interpretacin

3.3.1 Caractersticas de la informacin

La informacin debe ser:

Exacta: presentada con la mayor precisin requerida para sus objetivos.

Oportuna: se deben tomar medidas de accin en salud sobre datos recientes. Los datos de
los aos anteriores sirven para ver la tendencia y el comportamiento de una enfermedad y
no propiamente para tomar medidas en el presente sobre la enfermedad.

Fidedigna: transmitida tal como es sin ninguna transformacin que exagere o menosprecie
los datos emitidos, de tal manera que permita reconstruir el origen de los datos.

Completa: diseada para tener todos los datos y variables necesarias para cumplir con la
finalidad de determinados tipos de informacin.

Objetiva: basada en criterios bien establecidos que pueden ser interpretados en forma
estandarizada, por diferente personal en circunstancias distintas de tiempo y lugar.

Vlida: se debe buscar el indicador que mida en forma precisa o lo mejor posible el
concepto que se estudia.

Comparable: que permita la confrontacin en las circunstancias actuales, pasadas y en las

proyecciones futuras.

3.3.2 Fuentes de informacin

 Se necesita el conocimiento de los factores que intervienen en este grupo social
responsables de la produccin de enfermedades, con el fin de tomar acciones para mejorar
el nivel de salud.

La informacin se refiere a los datos de morbilidad, mortalidad y demogrficos de

la poblacin del rea y a otros aspectos especficos.

A fin de asegurar en lo posible una buena calidad de informacin, es conveniente:

Definir con mucha claridad y precisin los criterios que identifican la informacin
que se busca.
Reunir o cruzar varias fuentes o registros.
Realizar encuestas peridicas a fin de asegurar la buena consistencia de la
informacin y de sus fuentes.
Disear la fuente de informacin o de registros, con objetivos para servir

3.3.3 Recoleccin y notificacin de la informacin

Tambin la informacin debe ser diseada o planificada para una proyeccin futura
y para finalidad de recoleccin, con los detalles y las variables que se necesitan para un
buen anlisis.

El sistema de recoleccin de la informacin implica un proceso de notificacin sea

individual o colectiva, la existencia de canales de comunicacin y un sistema de registro
para la informacin pasiva y de encuesta para la informacin activa.

Es importante la existencia de buenos canales de comunicacin entre el sitio de

produccin del dato o del evento epidemiolgico y el del procesamiento del dato, su
elaboracin, divulgacin y la toma de accin.

Generalmente fuera de la informacin individual para enfermedades de notificacin

obligatoria, la informacin se transmite por los informes peridicos en formulario especial
o tomado de los registros de morbilidad y mortalidad.
3.3.4 Anlisis e interpretacin de la informacin

El camino para el anlisis de la informacin comprende:

el procesamiento de los datos recibidos, previa evaluacin de la veracidad y

exactitud de los mismos.
La utilizacin de variables de anlisis para orientacin y aprovechamiento de la
informacin.
El cruce de algunas variables de importancia para el establecimiento de categoras
de inters, dependiendo del nivel de refinamiento que se necesita en el anlisis y de
la patologa que se investiga.
El estudio de las categoras de inters en la distribucin de la enfermedad, para el
cierre de campo en busca de posible etiologa.
El clculo de los indicadores de frecuencia, tasas y proporciones globales y
especficas, segn las categoras de inters.
La comparacin de tendencia secular, cclica o estacional, y proyecciones de
patologa en la misma rea, o factores regionales o nacionales, para la evaluacin
del curso de la enfermedad.
Los posibles planteamientos de factores causales, factores de riesgo y factores
asociados en la distribucin de la patologa.

En un sistema de vigilancia epidemiolgica en salud, el anlisis empieza primero en

forma global y posteriormente se puede establecer la forma especfica, segn la enfermedad
y segn la vigilancia es especializada o no.

En la vigilancia el anlisis de la situacin debe ser rpida, oportuna y actualizacin

permanente. La observacin ayuda a recolectar informacin la cual nos puede ayudar a
obtener proyecciones de los prximos aos venideros o vigentes, los numerados que son los
eventos analizados y los denominadores que son en parte la poblacin a riesgo.

3.4 PARTE OPERATIVA Y ESTRATEGIA

Solamente manteniendo una constante observacin e investigacin de la patologa de un

rea determinado y combatir oportunamente para tener un nivel aceptable de salud.
 Sistema adecuado de registros.
Plena conciencia de autoridades de salud
Una adecuada formacin cientfica del personal de trabajo.
Una coordinacin entre los principales grupos de epidemiologia, atencin mdica,
planificacin y saneamiento ambiental, entre otros.

La parte operativa es conveniente revisar los requisitos y los sitios para establecer un
sistema de vigilancia, la informacin requerida, los problemas generales del sistema y los
especficos de la recoleccin de informacin en diferentes bases operativas.

3.4.1 Requisitos para establecer un sistema de vigilancia epidemiolgica en salud

El sistema de vigilancia establece en cuanto exista factibilidad de:

Montar un registro.
Recolectar informacin.
Procesar y analizar cierto tipo de informacin.
Interpretar los datos y publicaciones
Organizar encuestas o investigaciones en caso necesario.
Tomar acciones de lucha.
Evaluar las acciones.

La vigilancia de algunas enfermedades especiales, Medios de diagnsticos para

establecer la presencia y control de algunos tipos de enfermedades.

3.4.2 Tipos de vigilancia

La recoleccin de la informacin puede ser pasiva, activa o especializada

Vigilancia pasiva: recolecta los registros de sujetos que acuden a los centros de atencin
mdica.

La informacin pasiva tienes fuentes de morbilidad, mortalidad y demografa tales

como: anuarios de estadsticas vitales de departamentos de estadstica, historia de consulta
externa, centro de salud, clnicas de urgencias, historias de mdicos particulares, las
notificaciones colectivas en enfermedades transmisibles, certificados de defuncin,
autopsias de hospitales y medicina legal, anuarios demogrficos.

Vigilancia activa: La informacin activa se busca en donde se produzca sea que el paciente
asista a un centro mdico o no. Una encuesta de morbilidad, investigacin de brotes, la
bsqueda de contacto en enfermedades trasmisibles, la prueba de tamizado para
diagnsticos precoz, la citologa vaginal. Todo el sistema de recoleccin que se aparte del
sistema tradicional de anotar nicamente a los sujetos que acuden a los servicios mdicos.

Esta vigilancia activa comprende, primordialmente datos de:

Las investigaciones de casos individuales.

El estudio de reserva animales o vegetales y su distribucin.
El estudio de vectores para enfermedades transmisibles.
Las investigaciones de brotes y de laboratorio.
Las encuestas de morbilidad, epidemiolgicas e inmunolgicas.
Las investigaciones de terreno.

La informacin activa se recoge del terreno, sea por encuestas sistemticas, por
encuestas especializadas para determinadas especificaciones y toma de datos que no existen
en registros pasivos, base de informacin para comparacin, la obtencin de precisin y
para ver la magnitud del subregisto.

La proyeccin de servicios a la comunidad necesita de este tipo de informacin activa

para dar una idea ms exacta acerca de la patologa en determinado tiempo y en
determinado lugar.

Vigilancia especializada :tipo de vigilancia para una patologa especifica. La metodologa

puede ser activa o pasiva.

Sobre todo, para enfermedades transmisibles de notificacin individual, o para

erradicacin de una patologa en las formas finales en cuanto a incidencia se refiere, cuando
se baja la curva. Se encuentra vigilancias especiales para diabetes, cncer, enfermedades
cardiovasculares, accidentes.
 La vigilancia especializada plantea el estricto control o la erradicacin de una
patologa. Se refiere a un tipo de vigilancia para una determinada enfermedad como el
clera el cual se establece un servicio rpido deteccin, seguida inmediatamente de accin
y prevencin especifica.

Generalmente se deben reforzar la forma empleadas de vigilancia pasiva en

registros, por ser ms barata, eficaz y permitir fcilmente emprender los estudios
prospectivos y retrospectivos.

La vigilancia activa, en forma de encuestas o bsqueda de casos por tamizacin,

controla peridicamente la vigilancia pasiva, pero ms costosa aunque ms exhaustiva y
exacta.

3.4.3 Responsabilidad de cada nivel de atencin

La vigilancia epidemiolgica en salud, referida a un evento, significa estar alerta,

con la prontitud suficiente, de la magnitud del problema y de los factores que lo
determinan.

El desarrollo de enfermedades tiene un conjunto de factores, algunos conocidos, que

se pueden tomar o no acciones de lucha. Los factores desconocidos o mal conocidos
dificultan las acciones de control en salud. Se necesita la informacin de la serie de factores
que en forma individual o conjunta, desencadenan el evento y su eminencia.

Para el evento se debe delimitar claramente la identificacin de los factores de

riesgo, la forma de recoleccin de datos, las personas y las entidades encargadas de
realizarla, los canales que deben seguir para llegar finalmente al sistema central de registro.

Basadas en tendencia secular de la morbilidad y la mortalidad para el evento en los

ltimos 10 a 20 aos y ms, se puede analizar el efecto de ciertas medidas en
comportamiento del evento, predecir su curso en un futuro corto segn las variaciones
cclicas y estacionales y haciendo nfasis sobre la identificacin de los grupos expuestos a
riesgo. Se puede analizar razones o cambios frecuentes de las enfermedades para facilitar
ms su control.
 Se debe disear un objetivo factible e ideal para cada pas o rea de estudio, y de
esto ver con que se cuenta, y que falta y que se pueda realizar, la investigacin de este
evento a travs de todas las fuentes es deseable para conocer las causas y los factores de
riesgo en la produccin del evento. Un orden ascendente es la vigilancia epidemiolgica en
salud en cada uno de los diferentes niveles.

Nivel local

Es el nivel de organizacin ms baja y ms importante en la vigilancia en salud. Es

esencialmente operativo. Es responsable de la informacin, su coleccin, interpretacin y
anlisis se toma decisiones y medidas preventivas, curativas, evaluaciones de la rea.

Nivel regional

El nivel regional es intermedio entre el nivel local y seccional. Varios niveles

locales segn el rea y nmero de habitantes, utilizando criterios administrativos y
econmicos, una ciudad densamente poblada es una regin.

Este nivel tiene una escala menor las mismas funciones administrativas de un nivel
seccional, pero no es normativo.

Recoge, condensa, analiza y evala la informacin del rea de influencia, divulga la

informacin a los niveles adecuados y plantea las medidas de accin y administrativas con
la agilidad necesaria para la regin.

Nivel seccional

Concretamente el servicio seccional, o departamental de salud, norma y administra

recursos para la vigilancia epidemiolgica en salud. Este nivel recoge, analiza y evala la
informacin con el fin de planificar la atencin de salud donde ms se presenta la patologa.
Coordinando acciones preventivas, teraputicas y recomendaciones.
Nivel central

Este nivel es ms que todo normativo y de asesora a los servicios departamentales.

No es responsable de acciones directas, en cuanto a vigilancia epidemiolgica en salud se
refiere, ni administra recursos.

La informacin se condensa, procesa, analiza para la evaluacin de la patologa

global del pas, las relaciones interdepartamentales para visualizar las grandes reas
ecolgicas.

Propicia las investigaciones de alto nivel y la conducta a tomar en grandes reas

para tener rpidamente la informacin del estado de la patologa en el pas, el resultado y
evaluacin de medidas tomadas para ciertas enfermedades que ocasionan problemas de
salud pblica.

Vigilancia hospitalaria

En cuanto a aspectos de vigilancia de infecciones intrahospitalarias se necesita

distinguir los grmenes intrahospitalarios de los grmenes circulantes en la comunidad. Se
debe recordar que los grmenes hospitalarios son de alta gravedad por la gran virulencia y
la resistencia a los antibiticos comunes.

La vigilancia de tratamiento hospitalario mdico, quirrgico y de otra ndole, es de

gran importancia. Tambin implica una poltica y una lnea de conducta a travs de la
terapia utilizada para determinada patologa, el control de su accin y de su fracaso, de los
efectos secundarios producidos y el establecimiento de una especie de comit de vigilancia
de frmacos para su accin y evaluacin.

3.4.4 Utilidad del laboratorio de salud pblica en la vigilancia

Confirmar diagnstico de enfermedades transmisibles de vigilancia especial como

clera, sida y de enfermedades no transmisibles.
Establecer el mapa inmunolgico o el conocimiento de los principales grmenes
circulantes en una comunidad mediante encuestas o investigaciones.
 Servir de laboratorio de referencia y de control de los diferentes laboratorios de
zona, tanto departamental como nacional e, inclusive, a nivel internacional.
Conocer el grado de contaminacin ambiental.

Segn la complejidad del examen o del laboratorio se ir ascendiendo de nivel para

poder conocer las patologas de ciertas regiones, ver su evolucin y el dinamismo de
presentacin de las infecciones tanto intrahospitalarias como de una comunidad, o de un
pas, ya que ciertos grmenes aparecen sucesivamente o simultneamente en varios lugares.

3.4.5 Pautas para medidas de accin

Patologa prevenible: es aquella patologa por la cual se dispone de medidas que

impiden el proceso de su incidencia.
Patologa tratable: es aquella contra la cual se dispone de tratamiento curativo o
paliativo. El tratamiento no afecta directamente la incidencia, a menos que sea una
enfermedad transmisible.
Patologa actualmente sin tratamiento efectivo y sin forma de prevencin: en esta
ltima forma se dispone nicamente de la informacin. La accin es nula en lo que
respecta a estrategia de lucha con medios conocidos.

Necesariamente se seguirn teniendo otros problemas que tomaran el lugar de la

patologa erradicada o controlada. Sin embargo, como la vigilancia epidemiolgica en salud
es dinmica, constantemente se revisara la informacin para detectar nuevas patologas
prioritarias y adoptar medidas de lucha contra ellas.

La toma de decisin implica opciones y las consecuencias de cada una de las opciones
tomadas, es decir, el pro y el contra, dejan implcita la manera de evaluar.

Al presentar las opciones para ayudar a tomar decisiones de accin, la vigilancia debe
completarse con el plan de evaluacin de las acciones, que es la manera de comprobar la
bondad de las medidas de salud y su eficacia en forma bastante clara.

La vigilancia en si no toma la accin, que es reservada a las medidas directas de

atencin mdica, pero si plantea las opciones, controla su dinamismo, revisa la estrategia,
plantea la evaluacin y los ajustes con las posibles metas. Transforma una vigilancia
pasiva, cuando la enfermedad sigue de alta prevalencia, a una vigilancia activa cuando la
patologa entra bajo control y se quiere erradicara o se quiere controlarla hasta donde sea
posible con los medios que se dispone. Ajusta los medios a la lucha, corrige las
observaciones en los objetivos planteados.

Se debe instalar el sistema de vigilancia en salud cuando hay esfuerzos encaminados a

la accin.

De lo contrarios hay duda sobre un esfuerzo realizado que no tendr resultados en la

baja o en el cambio de tendencia de esta patologa.

3.4.6 Estrategias administrativas

Implica una decisin poltica de parte de las autoridades de salud y alto gobierno ya
que es necesario un cambio en las normas anteriores.

Debe existir un presupuesto destinado al funcionamiento del sistema de vigilancia y

a la adecuacin de recursos necesarios para un sistema continuo y dinmico.Es importante
el adiestramiento de personal auxiliar de los servicios de salud para que puedan identificar
la aparicin de los casos. Se debe tratar de logar la participacin activa de la comunidad en
un sistema de vigilancia epidemiolgica en salud, sobretodo en enfermedades transmisibles.

3.5 PROBLEMAS PARA MONTAR EL SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD

Los principales problemas son:

Dificultad en la exactitud de criterios confiables para el diagnstico de una

patologa.
Ausencia de registros apropiados.
Subregistros.
Dificultad en el procesamiento del dato
Difusin de la informacin en su flujo y reflujo.
Retraso en la informacin a todos los niveles.
Limitacin de recursos.
3.5.1 Criterios de confiabilidad en el dato

Es importante establecer buenos criterios diagnsticos tanto en mortalidad como en

morbilidad, el diagnostico debe ser apropiado y confirmado con criterios precisos que
pueden ser segn la enfermedad, solamente clnicos o ayudados por pruebas paraclnicas y
si es el caso con exmenes anatomopatolgicos. El problema de diagnsticos se presenta
tanto en la morbilidad como en la mortalidad.

Con respecto a los certificados de defuncin la informacin depende de si el

certificado ha sido diligenciado por personal mdico u otro personal oficial. En cuanto al
personal mdico la confiabilidad del dato del certificado depende la autopsia , con
exmenes anatomopatolgicos macroscpicos y microscpicos de un mdico tratante
hospitalario o ambulatorio, o de un certificado basado en la anamnesis post-morten por los
familiares o testigos de la muerte.

3.5.2 Ausencia de registros apropiados

La solucin a estos problemas es el establecimiento de una buena red de

informacin y el adiestramiento del personal de base para presentar oportunamente dicha
informacin segn las variables ya establecidas para la nueva red y la correccin de los
defectos de la informacin en registros adecuados.

3.5.3 Subregistro

El registro aun con los criterios y las variables necesarias para una buena
informacin oportuna no siempre incluye todos los hechos vitales de importancia para la
vigilancia. Generalmente la patologa hospitalaria se registra pero no siempre en la
poblacin donde la mayora de personas consultan a personal no mdico. Resulta entonces
que el hecho vital por momento no se informa o la informacin puede no ser completa.

El convencer al cuerpo mdico y otro personal de la salud de la utilidad y de la

importancia de la informacin para el mejor tratamiento y toma de accin contra la
patologa, esto favorece la disminucin del subregistro en morbilidad.
3.5.4 Dificultades en el procesamiento de los datos.

Las dificultades se pueden presentar en la obtencin del dato, como en su

recoleccin, tabulacin y condensacin. Los datos se obtienen de las historias clnicas,
registros y encuestas.

Para la tabulacin del dato se necesitan un plan preciso, adecuado para el lote de
informacin deseada, porque de lo contrario el resultado no ser uniforme para la finalidad
esperada.

Otra dificultad corriente es la falta, al no presentar los datos en forma de cuadros, de

grficos de tasas especficas de tasas ajustadas de proyecciones y tendencias.

3.5.5 Difusin de la informacin

Al tener buenos registros la informacin debe subir y bajar de niveles, o para

informar a los a los niveles superiores o para devolver una informacin tratada y
analizadas a los niveles inferiores y otros sectores diferentes al de salud.

3.5.6 Problemas de Recursos

Un problema bastante serio, en cualquier programa o sistema, es el de recursos

adecuados. La simplicidad o complejidad del recurso depende del nivel de atencin mdica
y de los detalles que se necesitan para cumplir con la vigilancia epidemiolgica en salud.Se
pueden resumir aquellos recursos en humanos, econmicos y materiales.

En cuanto al resumen humano o de personal, es importante la preparacin de todo el

personal de base, mdico y otro para el xito de la vigilancia. Los recursos econmicos
deben ser por lo menos lo mnimo para permitir el manejo del sistema con suficiente
agilidad, para el montaje de registros, para transporte de material, pago del procesamiento
de datos, pago de ciertas investigaciones entre otros.

Los recursos materiales y de equipo son los necesarios para transporte rpido, para
procesamiento de datos y de los implementos para la rapidez en el flujo de la informacin y
dems pasos del sistema de vigilancia.
 Con limitaciones administrativas o recursos insuficientes se cree que es falta de
tica provocar necesidades de salud sin poder atenderlas directamente. Si no hay recursos
para la accin de lucha en contra de la patologa, no se justifica el esfuerzo de montar un
sistema de vigilancia.

3.6 EVALUACION DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

La evaluacin del sistema de vigilancia epidemiolgica comprende los siguientes

aspectos:

Evaluacin administrativa
Evaluacin en el terreno.
Evaluacin en la red de vigilancia

3.6.1 Evaluacin administrativa:

Implica la revisin del aparato de vigilancia epidemiologia en salud a todos los

niveles, local, regional nacional. Implica tambien la evaluacin de los recursos humanos,
materiales y econmicos apropiados para el sistema de vigilancia.

La evaluacin de los recursos humanos incluye aspectos de calidad, en cuanto a

proyeccin del personal y su competencia para desempear su funcin.El recurso
econmico debe ser suficiente para un nivel dado, controlado para evitar derroche y el
gasto debe ser adecuado y bien planeado.

Los recursos materiales debe garantizar la presencia de equipos adecuados y

modernos para la rapidez del procesamiento.

3.6.2 Evaluacin del terreno:

Consiste en revisar la bondad del sistema en los sitios donde se produce la informacin,
esto es en el centro de salud y sistema hospitalario. Los responsables de los niveles
centrales deben evaluar los diferentes medios empleados para la ejecucin del esta cadena.
Esto incluye:

Encuestas peridicas, trimestrales o semestrales para asegurarse de la confiabilidad

del caso.
 Evaluacin de investigaciones de brotes: incluye revisin de resultados obtenidos de
investigaciones
Confrontacin de la patologa registrada con las encuestas realizadas en el terreno.
Las encuestas de prevalencia presentan la patologa presente en todos los estados de
la enfermedad.
La revisin de la marcha del sistema en cuanto al criterio diagnstico, a los
registros, al subregistro y a la evaluacin de la red de laboratorio.

El registro debe ser detallado para la utilidad que presta, dependiendo del nivel de
atencin. Debe ser funcional y los datos anotados con claridad.

Para una mejor evaluacin del terreno, es til efectuar encuestas peridicas o
supervisin con un control de calidad de la informacin. Respecto a la red de laboratorio, la
evaluacin se basa en la calidad del servicio que ofrecer, en su especializacin, en los
resultados, en su agilidad para evacuar las muestras que reciben.

3.6.3 Evaluacin de la red de vigilancia:

El ms importante de toda la evaluacin del sistema. Evala el flujo de informacin,

calidad del procesamiento de datos y anlisis.

1. Evaluacin del flujo de informacin: tiene en cuenta el tiempo de ida y vuelta de

la informacin, segn la patologa, debe ser rpido para enfermedades transmisibles.
Tambin se evala la calidad cientfica del boletn de divulgacin y todo respecto a
ella.
2. Evaluacin de la calidad del procesamiento del dato: se hace con la recoleccin,
tabulacin, consolidacin. Debe incluir variables y categoras de inters.
3. En cuanto a la calidad de anlisis: revisar tipo de graficas usadas para evaluar la
utilidad de su presentacin y conclusiones que se deducen de ellas. Otro punto
importante es la periodicidad. Un anlisis mensual de la patologa debe ser seguida
de un anlisis global de forma semestral o trimestral.
4. Evaluacin de pautas y medidas de accin: se estudia a corto, mediano o largo
plazo. Se revisa la tendencia de la patologa en la poblacin expuestas al riesgo con
respecto a las medidas tomadas.
4 BIBLIOGRAFA

Martin Colimon, Kahl.(1990). Vigilancia Epidemiolgica. En Daz De Santos,S.A.

(Ed.), Fundamentos de Epidemiologa (pp. 379-392). Madrid, Espaa.

Monografias.com.SA. (2010). Vigilancia Epidemiolgica. Introduccin.

Recuperado de: http://www.monografias.com/trabajos84/vigilancia-
epidemiologica/vigilancia-epidemiologica.shtml