Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA

SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA HUMANA

Tema: Mutismo Selectivo

Asignatura: Problemas de conducta y comportamiento

Profesor: Ungaro Gutirrez Christian

Integrantes:

Bryan Bonifaz

Josef Campaa(help, SOS)

Miryam Encalada(auxilio)

Jesus Tananta

Milagros martinez tabraj

Renzo Thorni Commented [UdW1]: DATOS COMPLETOS NO CUESTA

NADA
 NDICE.

1. INTRODUCCIN.... Pg. 1

2. FUNDAMENTACIN TERICA.. Pg. 1-4

QU ES EL MUTISMO SELECTIVO?........................................ Pg. 1-3

CRITERIOS DE DIAGNSTICO Pg. 4

3. CARACTERSTICAS DEL CASO.. Pg. 5-8

SUJETO.............................. Pg. 5-6

AMBIENTES A EVALUAR. Pg. 6-7

VARIABLES PRECIPITANTES Y/O PREDISPONENTE Y

DE MANTENIMIENTO... Pg. 8

4. PREVENCIN DE CASOS SIMILARES....... Pg. 8-12

5. CUESTIONARIO DE DETECCIN PARA

PROFESORES/AS. Pg. 12-13

6. BIBLIOGRAFA..... Pg. 14

1
INTRODUCCIN.

Durante el desarrollo infantil las dificultades ms frecuentes y evidentes suelen

ser las relacionadas con el retraso madurativo y el aprendizaje; sin embargo,
existen otras, ms latentes y silenciosas, que a menudo pasan
desapercibidas o no se les concede la suficiente importancia. Una de estas
dificultades es el Mutismo Selectivo.

Este trabajo tiene como objetivo analizar las caractersticas generales del
Mutismo Selectivo con el fin de diferenciarlo de otras dificultades del lenguaje y
de la comunicacin.

Analizaremos el caso de un nio de 7 aos que cursa Educacin Primaria al

que se le diagnostica mutismo selectivo, exponiendo en primer lugar las causas
por las que se intervienen y los procedimientos a utilizar.

Finalizaremos con la propuesta de prevencin y pautas de orientacin para la

familia y la escuela.

Concluiremos en un cuestionario de deteccin del Mutismo Selectivo para

profesores.

2
FUNDAMENTACIN TERICA.

ANTECEDENTES

ENFOQUE PSICODINMICO

Considera el mutismo selectivo como una reaccin neurtica de una alteracin

de la personalidad, considerando que los factores causales pueden ser
mltiples, incluyendo como ms frecuentes los siguientes:

- Un trauma psicosocial durante uno de los perodos crticos del desarrollo

del lenguaje.
- Falta de un ambiente que proporcione seguridad.
- Algunos factores familiares como dependencia y permisividad.

TEORA DEL APRENDIZAJE

Considera que el mutismo selectivo es una respuesta aprendida que se

manifiesta gracias a las circunstancias reforzantes que el nio tiene cuando se
niega a hablar en determinadas situaciones. Dan especial importancia al
control estimular como uno de los puntos principales del tratamiento, afirmando
que los patrones de habla de los nios que presentan mutismo selectivo estn
bajo un fuerte control estimular por parte de los padres y de otros miembros de
la familia, hiptesis corroborada por el hecho de que estos nios presentan, por
norma general, el mutismo en ambientes pblicos fuera del hogar.

No hemos encontrado ningn autor que, dentro de la teora cognitiva, exponga

que estos nios presentan o tienen de forma ms o menos consciente ideas
irracionales con respecto al habla en determinadas situaciones sociales, o con
respecto a la persona o personas con las que no hablan. nicamente
Echebura, E. y Espnet, A. en el tratamiento de un caso de mutismo selectivo
hacen referencia a la posibilidad de que ese nio que en concreto tratan,
mantenga la conducta de mutismo por algn factor de tipo cognitivo.

MUTISMO SELECTIVO

DEFINICIN

El mutismo selectivo es un trastorno de la conducta que se inicia en la infancia

y que se caracteriza por la dificultad del nio, con competencia lingstica y
comunicativa adecuada para su edad, para interactuar verbalmente con
determinadas personas y en determinadas situaciones; es decir los nios con
mutismo selectivo se comunican verbalmente con normalidad en los entornos

3
ms familiares y prximos y no lo hacen en entornos y situaciones menos
familia res y/o con personas poco conocidas.

Segn los criterios diagnsticos del DSM-IV-TR, el mutismo selectivo debe

presentar las siguientes caractersticas:

1. Incapacidad persistente para hablar en situaciones sociales especficas

(en las que se espera que hable, como en la escuela) a pesar de hablar
en otras situaciones.
2. La perturbacin interfiere con el rendimiento escolar o laboral o con la
comunicacin social.
3. La duracin de la perturbacin es de por lo menos un mes (no se limita
al primer mes de la escuela).
4. La incapacidad para hablar no se debe a una falta de conocimiento de, o
a no encontrarse cmodo con, el lenguaje requerido en la situacin
social.
5. La perturbacin no se explica mejor por la presencia de un trastorno de
la comunicacin (por ejemplo, tartamudeo) y no aparece exclusivamente
durante el curso de un trastorno generalizado del desarrollo,
esquizofrenia u otro trastorno psictico.

SEGN EL CIE 10
Trastorno caracterizado por una notable selectividad de origen emocional en el
modo de hablar, de tal forma, que el nio demuestra su capacidad lingstica
en algunas circunstancias, pero deja de hablar en otras circunstancias
definidas y previsibles. Lo ms frecuente es que el trastorno se manifieste en la
primera infancia.

Pautas para el diagnstico:

1 Nivel de comprensin del lenguaje normal o casi normal.
2 Capacidad del lenguaje que es suficiente para la comunicacin social.
3 Presencia demostrable de que el enfermo puede hablar, y habla
normalmente o casi normalmente, en algunas situaciones concretas.
Sin embargo, una minora significativa de nios con mutismo selectivo tiene
antecedentes de otro retraso del lenguaje o presenta problemas de articulacin
del mismo, lo cual no excluye el diagnstico, con tal que haya un nivel
adecuado de desarrollo del lenguaje para una comunicacin efectiva y una
gran disparidad en cmo se utiliza el lenguaje segn el contexto social, como
por ejemplo que el nio hable de manera fluida en algunas ocasiones y
permanezca mudo o casi mudo en otras. Adems debe estar presente un
fracaso para hablar en algunas situaciones sociales concretas pero no en otras.

4
CARACTERSTICAS DEL TRASTORNO

CARACTERSTICAS

La caracterstica esencial del mutismo selectivo es, por lo tanto, la inhibicin

persistente del habla en situaciones sociales especficas (Olivares, 2007).

Su inicio se produce generalmente en los primeros aos de vida, y se

manifiesta generalmente, de forma evidente, cuando el nio se incorpora a la
escuela infantil o se escolariza en los centros educativos.

Muchos nios y nias con mutismo selectivo suelen presentar adems

algunos rasgos de personalidad caractersticos como timidez, retraimiento
social, dependencia, perfeccionismo

Esta inhibicin del habla raramente remite de forma espontnea y puede

prolongarse durante muchos aos si no se interviene.

El mutismo selectivo conlleva altos niveles de sufrimiento personal, y tiene

como consecuencia importantes problemas de adaptacin al entorno. Puede
mediatizar el desarrollo afectivo-emocional y repercutir negativamente (siempre
en funcin de su gravedad y del grado de generalizacin del rechazo a hablar)
en el desarrollo social, personal y acadmico del nio.

En las distintas bibliografas que hemos utilizado durante la bsqueda de

informacin se describe el Mutismo Selectivo desde perspectivas muy
diferentes: para algunos autores es un problema de comunicacin, para otros
es la manifestacin de un estado de ansiedad.

Las propuestas que se presentamos en este trabajo, estn ms prximas a

esta segunda conceptualizacin, considerndolo como un problema del
comportamiento derivado de un trastorno de ansiedad.

Desde nuestro punto de vista, las condiciones, caractersticas y funcionamiento

del mutismo nos hablan de un problema multicausal. En el modelo explicativo
que aparece a continuacin se expone el funcionamiento del mutismo selectivo
y los antecedentes y consecuentes que interactan con l provocndolo,
mantenindolo o reforzndolo:

MODELOS EXPLICATIVOS
Se han propuesto diferentes variables explicativas que pueden estar en la base
del mutismo selectivo:

a. Perspectiva Biologicista: La propuesta explicativa de la vulnerabilidad Commented [UdW2]: ERROR

integra dos grupos de variables organsmicas con distinto estatus

epistemolgico. En el primer grupo se hallan los determinantes
biolgicos. Dentro de stos hemos distinguido dos subgrupos. En el
primero se incluyen las variables que hemos denominado evolutivas

5
 porque parecen presentar un carcter universal y su efecto sobre el
comportamiento suele desaparecer generalmente sin precisar de
intervencin alguna; estas variables deberan su existencia a la
transmisin (va gentica) de informacin relevante para la salvaguarda
de la especie y supondran un repertorio conductual bsico no
aprendido. Al segundo subgrupo pertenecen variables tales como el
sexo, las lesiones cerebrales o las alteraciones anatmicas con una
implicacin directa en produccin de sonido.
b. Perspectiva Psicolgica Las incluidas en este grupo tendran un
estatus psicolgico y deberan su existencia tanto a la historia de Commented [UdW3]: ESPACIO

aprendizaje del sujeto como a los dficit existentes en sus repertorios

bsicos de conducta, de acuerdo con lo que cabra esperar para los
sujetos de su grupo de edad y contexto socioeconmico y cultural.

c. Factores predisponentes:
Contexto familiar: La variables pertenecientes a este apartado las
hemos agrupado en tres grandes grupos (modelado y transmisin de
informacin, el estilo educativo y otras variables relevantes) de cuya
descripcin nos ocupamos a continuacin. Modelado y transmisin de
informacin. Distintos autores han relacionado el mutismo selectivo con
la existencia/presencia de modelos significativos que evitan
reiteradamente la interaccin (oral) con personas ajenas al mbito
ntimo, manifiestan su aversin o se identifican con sujetos que lo evitan;
proporcionan instrucciones especficas para evitar hablar con extraos o
transmiten informacin a travs de narraciones orales respecto de la
evitacin del habla con extraos.
Estilo educativo. Tres son las modalidades de interaccin en este
contexto que, en esta fase, el modelo hipotetiza como relevantes a la luz
de los datos disponibles: el estilo autoritario y coercitivo, el
sobreprotector y condescendiente y el variable y contradictorio.
Autoritario y coercitivo. Est integrado bsicamente por amenazas,
refuerzo negativo y reduccin del empleo del refuerzo positivo,
centrndose en las conductas que no se ajustan a lo esperado por el
adulto: ambiente familiar autoritario o con alto nivel de exigencia
respecto del comportamiento del nio. Sobreprotector y
condescendiente. Se centra en el refuerzo positivo de las respuestas de
escape/evitacin. As, los sujetos que interactuan cotidianamente con el
nio hacen las cosas por l cuando ste no quiere hacerlas, interpretan
y sirven sus necesidades sin que incluso las haya manifestado
gestualmente
Contexto Escolar: Aqu hemos agrupado las variables objeto de estudio
en dos grandes grupos: el dficit o inadecuacin del entrenamiento de
los profesionales y el estilo educativo que media la interaccin con los
nios. Dficit o inadecuacin del entrenamiento de los profesionales. La

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 existencia de un entrenamiento previo, especfico y adecuado de los
profesionales que interactan cotidianamente con los nios en los
jardines de infancia y guarderas se postula, por el modelo, como una
variable relevante en la prevencin o incremento de la vulnerabilidad del
aprendizaje de esta conducta problema. En consecuencia, la existencia
de un repertorio deficitario en habilidades sociales, un entrenamiento
inadecuado de las mismas o la carencia de la informacin necesaria
respecto del comportamiento adecuado en relacin con el desarrollo del
nio, y el contexto socioeconmico y cultural de referencia para l, se
constituyen para nuestra propuesta en dficit que cobran su mayor
relevancia en el perodo ms crtico del nio en relacin con la institucin
educativa: los primeros das de su incorporacin o los de adaptacin, en
edades tempranas, a un centro nuevo donde no se conoce a nadie.

INTERVENCION TERAPEUTICA

En primer lugar lo que debemos hacer es recoger la mayor cantidad de

informacin a travs de:

Entrevista a los padres: COMPLETAR INFORMACION

Entrevista al tutor: COMPLETAR INFORMACION

A continuacin mostraremos algunas tcnicas que se pueden usar:

TECNICAS PARA REDUCIR LA ANSIEDAD
Cualquiera de las tcnicas habituales puede ayudarnos (desensibilizacin,
relajacin, imaginacin guiada, etc.).

EXPOSICIN GRADUADA A SITUACIONES TEMIDAS

En esta situacin los nios tendrn ir generando algn tipo de conversacin
primero frente a familiares con los que ms confianza se genere al menos. Este
ser un tipo de ejercicio progresivo que incentivar al nio a establecer
comunicacin progresivamente con ms personas en su entorno y desarrolle
un mejor control de ansiedad.
AUTOMODELADO
En el automodelado hemos descrito una de las formas de utilizar los
dispositivos de grabacin. Otra forma de utilizarlo consiste en que una persona
relevante con la que el nio no hable (por ejemplo: maestra) formule mediante
grabacin algunas preguntas que luego el nio contestar por el mismo medio.
Este caso puede resultar especialmente til para permitir a otros nios de su
escuela ser conscientes de que el nio con mutismo es capaz de hablar,
disminuyendo la ansiedad asociada a ser observado por los dems y disipando
sus miedos infundados respecto a una reaccin negativa por parte de sus
compaeros si habla. Se recomienda utilizar este mtodo para cuando se

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desee generalizar desde el ambiente teraputico a la escuela. No obstante
cada caso es diferente y puede requerir adaptaciones especficas.

3. CARACTERSTICAS DEL CASO

3.1 SUJETO

Caractersticas personales:

- Juan Carlos es un nio de 8 aos que cursa primero de Educacin

Primaba, no fue a la guardera; accedi a lo 3 aos directamente a la
Educacin Infantil.
- Tuvo un desarrollo del lenguaje normal y su desarrollo motor y
autonoma personal (capacidad para vestirse, comer, ir al aseo, etc.)
estn dentro de lo esperado para su edad cronolgica y grupo
cultural de referencia
- El CI se situaba dentro de la zona media-alta de la normalidad
estadstica
- Nio tmido, callado y retrado, tanto con adultos como con iguales.

En el entorno familiar se destaca:

- Convive con su padre de 37 aos, su madre de 36 aos y una

hermana de l0 aos de edad,
- El nivel educativo de los padres es medio (ambos son bachilleres) y
su estado econmico medio-alto.
- Viven a las afueras de la ciudad, en una pequea urbanizacin.
- El ambiente familiar es bueno.
- Mantiene buena relacin con su madre y una relacin basada en el
juego con su hermana.
- El padre de Juan Carlos acudi al psiclogo por una depresin
ocasionada por problemas laborales hace tres aos

En el aula destacaba :

- Inhibicin conductual a partir de los cuatro aos.

- Preferencia por trabajar o jugar en solitario, fue nula en Educacin
Infantil.
- Irritabilidad ante le interrupcin de su tarea o juego solitario.
- La comunicacin con su tutora se centraba en signos y breves
vocalizaciones y siempre que estaban solo.
- Al inicio del curso, Juan Carlos responda a la mayor parte de las
preguntas o intentos de comunicacin de sus iguales y profesores
con el uso de monoslabos y gestos. A partir de los 4 aos fue
progresivamente inhibiendo el habla espontnea hasta que al inicio
de Primaria (6 aos) era casi nula.
- La anulacin del habla espontnea y el uso restringido de
monoslabos con tutor no coincidi con ninguna circunstancia
significativa de la que se tenga constancia

8
 - Juan Carlos daba muestras de rechazo escolar, aislamiento y
retraimiento social.
- No hablaba con nadie en el colegio.

Motivo de la consulta:

Los padres, especialistas y orientador del centro, decidieron solicitar

ayuda psicolgica, por el sufrimiento del nio cuando tena que participar en la
presentacin de las tareas escolares, participacin en la elaboracin de
trabajos en clase y cuando tena que relacionarse con sus compaeros y los
profesores del centro

3.2.- AMBIENTES A EVALUAR:

Una vez realizado el diagnstico es necesario llevar a cabo una

evaluacin psicopedaggica que, considerando los mbitos personal, escolar y
familiar, tendr como finalidad bsica, definir por un lado, cules son los
posibles factores que han desencadenado el mutismo y, por otro, cules han
contribuido a su consolidacin y refuerzo.

La recogida de datos se centrar en los siguientes aspectos:

Condiciones comunicativas y lingsticas del alumno/a:

con quin habla, con quin no, en qu tono, con qu
longitud, cunto
Comportamientos asociados al mutismo: conductas de
evitacin y escape, grado de tensin corporal
mbito
Historia del problema: posibles causas, manifestaciones
personal
iniciales, evolucin del problema
Competencia social del alumno/a.
Competencia lingstica del alumno/a.
Tipo de ayudas que facilitan la interaccin verbal.

Contexto socio-personal de enseanza-aprendizaje:

Vinculacin con tutora, estilo de autoridad; clima social del
aula
Atribuciones, cogniciones y expectativas respecto al
mbito problema del alumno/a.
escolar Caractersticas del proceso de enseanza-aprendizaje:
(organizacin fsica del aula, estrategias didcticas)
Medidas adoptadas para paliar la dificultad y resultado de
las mismas.
Actuaciones del profesorado ante las situaciones de no
habla del nio (ignorar, insistir, permitir uso de lenguaje no

9
 verbal, castigar)

Estilo de autoridad familiar.

Competencia social y estilo relacional de la familia
mbito Composicin familiar y clima.
familiar Atribuciones, cogniciones y expectativas respecto al hijo y
su problema.
Reacciones de los padres en las situaciones sociales
concretas en las que se manifiesta el problema (insistir,
obligar, sugerir, castigar, prometer)
Medidas adoptadas y resultados.

El anlisis de los datos recogidos nos permitir:

Establecer las hiptesis causales respecto al origen y consolidacin del

problema
Determinar las necesidades educativas del nio
Disear las pautas de intervencin en los distintos mbitos (escolar y
familiar).

Necesidades educativas
Las necesidades educativas ms relevantes para los nios con mutismo
selectivo van a ser las relacionadas con los mbitos afectivo-emocional y
social. Pueden destacarse las siguientes:

mbito afectivo-emocional:

Ser comprendido y aceptado por los adultos de referencia y los

iguales.
Vincularse afectivamente de forma positiva con el adulto de
regencia. Recibir seguridad, confianza y aceptacin por parte de
ste.
Modificar sus expectativas negativas respecto a las relaciones
sociales con los iguales y los adultos de referencia.
Mejorar su sentimiento de competencia y de capacidad de
afrontamiento.
Disminuir la ansiedad y la frustracin.

mbito social:

Mejorar sus habilidades de relacin con iguales.

Mejorar su integracin en el grupo clase.
Desarrollar un rol adecuado dentro del grupo.
Aprender estrategias de participacin por turnos

10
 mbito comunicacin:

Establecer interacciones verbales con los adultos y nios de la

escuela y de su entorno social y familiar
Disminuir la ansiedad en las situaciones de interaccin social con
otros.

Instrumentos de evaluacin:

Utilizamos un enfoque multimtodo, centrado en:

- Entrevistas con los padres, tutor y especialistas que trabajan diariamente

con l.
- Cumplimentacin de cuestionarios por parte de padres, tutores y
especialistas.
- Observacin directa en el aula y en interaccin directa con sus
compaeros
- Grabacin audiovisual en casa y en el aula, con una cmara oculta, y
con un previo consentimiento firmado por los padres
- Juegos cooperativos para averiguar los distintos roles que juega el nio
dentro del grupo.
- Test sociomtricos para conocer la posicin del sujeto en el contexto de
clase como el rechazo, aceptaciones, elecciones, etc.

3.3 VARIABLES PRECIPITANTES Y/O PREDISPONIENTES Y DE

MANTENIMIENTO.

VARIABLES PREDIPNIENTES:

- Excesiva inhibicin social, timidez y retraimiento que dificulta las

relaciones interpersonales.
- Temor a fracasar en tareas escolares.
- Predisposicin gentica hacia la ansiedad

VARIABLES PRECIPITANTES:

- Modelo familiar con relaciones sociales inadecuadas y/o escasas:

ausencia o escasez de experiencias de contacto e interacciones
sociales.
Depresin por parte del padre .
No asisti a guardera
Vive a las afueras de la ciudad
- Excesiva atencin por no hablar (puede ser que al alumno se le
pregunte reiteradamente si ha hablado, cmo, cundo, cunto, con
quin,)
- Apego excesivo por parte de la madre lo cual conlleva una
sobreproteccin.

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 VARIABLES DE MANTENIMIENTO:

- Generacin de expectativas negativas del profesorado y del

alumnado en relacin a la competencia comunicativa del nio.
- Tanto el profesorado que imparte clase al nio como sus
compaeros piensa y verbalizan que no habla , ni va a hablar .
- Acomodacin del entorno a las dificultades del alumno.
- Disminucin de situaciones en las que es necesaria la
comunicacin oral: no se le propone que hable.
- Preocupacin excesiva por parte de padres/tutores que slo
incrementan la ansiedad y el bloqueo en el nio.

4. PREVENCIN DE CASOS SIMILARES

Dado el origen multicausal del mutismo la prevencin que se propone

debe contemplar la actuacin en los diferentes mbitos sociales y relevantes
del nio: el familiar-social y el escolar. Igualmente sta debe girar en torno
a dos objetivos bsicos, uno general que pretende mejorar las condiciones
personales y sociales del alumno/a y otro ms especfico que incide
directamente en la interaccin verbal.

El objetivo final de la intervencin es que el nio con mutismo selectivo

sea capaz de interactuar verbalmente de forma espontnea con los adultos y
nios de la escuela y de su entorno social y familiar, llevando a cabo peticiones
verbales espontneas y respondiendo de forma audible a las preguntas que los
dems interlocutores le plantean.

PAUTAS Y ORIENTACIONES PARA LA FAMILIA Y DOCENTES

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El problema debe ser abordado en su justa dimensin; no es recomendable
manifestar ansiedad y preocupacin excesiva que slo incrementa la
ansiedad y bloqueo del nio y tampoco ignorar el problema pensando que se
resolver de forma espontnea. Hay que adoptar medidas que favorezcan el
desarrollo sociopersonal del nio y estimulen su habla en las diversas
situaciones de interaccin verbal con otros.

PAUTAS PARA EL DESARROLLO PERSONAL EN EL AULA

Intensificar el vnculo afectivo positivo con el nio, incrementando la

frecuencia de las interacciones con l, estableciendo contacto fsico
carioso frecuente con l, utilizando el elogio privado y pblico,
contando con l en el aula, hacerle consciente de la atencin del
profesor con sonrisas y guio
Favorecer las interacciones entre los nios y entre stos y los adultos
en el centro, mediante actividades en pequeo grupo. Y actividades
de juego libre y juego dirigido (juego social, juego cooperativo).
Eliminar las actuaciones, tanto de los compaeros como de los
profesores, que puedan mantener el comportamiento de mutismo,
tales como dar por vlidas respuestas gestuales del nio, darle la
posibilidad o sugerirle que responda de otras formas distintas a la
verbal, permitir que otros nios pidan algo o respondan por l, realizar
comentarios que justifiquen o expliquen el comportamiento del nio
(no habla porque).
Evitar la sobreproteccin, favoreciendo la autonoma y desarrollo del
nio (asignar pequeas tareas de responsabilidad dentro del aula).
Aumentar el control del adulto en las interacciones entre los iguales,
con el fin de evitar el aislamiento del alumno y en el trabajo del aula.
Respetar escrupulosamente su turno en las actividades de
participacin pautada.
Programar y realizar actividades que impliquen movimiento corporal y
contacto fsico entre los nios (hacerse cosquillas, formar montones,
darse abrazos).
Programar y desarrollar actividades de relajacin para realizar en
grupo (salir a borrar la pizarra, repartir materiales, llevar algo a otro
profesor, recoger fotocopias en
conserjera, acompaar a un
nio...).
Reforzar con frecuencia
los comportamientos y
actuaciones que el nio realiza
bien (trabajos escolares,
atencin a las explicaciones,
disposicin al trabajo, ayuda a 13
compaeros).
Programar tiempos de coordinacin de todo el profesorado que
interviene en la atencin educativa del grupo al que pertenece el
 alumno, para dar coherencia y consistencia a la intervencin
educativa.
Mantener estrecha relacin con la familia para el trasvase de
informacin y el ajuste de las pautas y estrategias a implantar en el
mbito familiar.

Pautas para el desarrollo personal en el mbito familiar

Ofrecer al nio un ambiente de

seguridad, comunicacin, serenidad,
comprensin y afecto. No juzgarle ni criticarle.
Manifestar confianza en sus posibilidades y en
la superacin del problema.
Posibilitarle experiencias que le
conduzcan al desarrollo de aspectos
personales, y sociales relevantes (autonoma, desarrollo de hbitos)
Incidir y valorar lo que hace bien.
Eliminar o reducir las actitudes de sobreproteccin.
Evitar la exigencia excesiva de perfeccin, tanto en lo que respecta al
habla como a las tareas y actividades que el nio realiza.
Posibilitar que el nio realice alguna actividad fsica deportiva de
carcter ldico que le permita descargar las tensiones acumuladas
durante la jornada escolar.
Fomentar al mximo la interaccin del nio con compaeros, vecinos y
amigos: participar en actividades extraescolares, acudir a parques
infantiles, celebrar las fiestas comunitarias, acudir a espectculos
propios de la edad, invitar a nios a casa, acudir a casas de otros
Mantener una comunicacin recproca y continuada con la escuela.

Pautas para la estimulacin del habla

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 Modelar y ensear al nio formas adecuadas de iniciar y mantener
interacciones verbales con otros (cmo saludar, cmo pedir jugar, cmo
acercarse).
Reforzar todas las aproximaciones verbales y no verbales del nio hacia
otras personas tanto iguales como adultos. Comentar con l el agrado y
las ventajas de jugar con otros, de tener amigos, invitar a amigos a
casa)
Fomentar la interaccin social (y verbal) con iguales y con adultos:
Realizando la labor de mediador en la interaccin con iguales.
Planificando situaciones que faciliten la comunicacin verbal con otros
(actos pblicos, celebraciones, cumpleaos, juegos).
Reforzar el crculo de amigos que tiene el nio y ampliarlo
progresivamente.
Disear y planificar actividades y juegos de produccin de sonidos y
comunicacin corporal:
Juegos de movimiento corporal (imitacin de gestos, adivinar objetos o
acciones mediante mmica, dirigir a un compaero con los ojos
vendados).
Juegos de produccin de sonidos corporales (palmadas, soplidos,
golpes con pies, silbidos, chasquidos).
Juegos con sonidos inarticulados y articulados (encadenamiento de
sonidos, gradacin de sonido, asociacin de sonidos a movimientos).
Realizar actividades y juegos de habla enmascarada, en las que al nio
no se le ve la cara mientras habla (tteres, marionetas, hablar por
telfono dentro de una casita, mscaras, juegos de hablar al odo).
Planificar las actividades en las que se requiere al alumno una emisin
fontica o verbal, teniendo en cuenta tres ejes fundamentales, que
debern graduarse siempre de menos a ms:

Personas implicada
Longitud de emisin Intensidad de la
en el acto
requerida emisin verbal
comunicativo
Alumno y Emitir sonidos con Vocalizacin sin
profesor el cuerpo sonido
Alumno, Emitir sonidos Vocalizacin
profesor y un articulados con sonidos
compaero Responder con apenas audible
Parejas o tros monoslabos (s, Vocalizacin
Pequeo grupo no, otros) con sonidos
con el profesor Responder con audible pero
Grupo clase una palabra bajo
Responder con Volumen
frases cortas ajustado a la
situacin.

Planificar las situaciones de exigencia de respuesta oral partiendo

siempre de lo que el nio es capaz de hacer en cada momento.
Planificar y disear momentos diarios y frecuentes en los que el profesor

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 haga una pregunta sencilla al alumno (inicialmente con respuesta de una
sola palabra, progresivamente con respuestas de mayor longitud).
Plantear juegos de pareja que requieran emisiones verbales sencillas en
cuanto a contenido y breves en cuanto a longitud (lotos, memoris, el
mensaje secreto, adivinar oficios,)
Organizar en torno a los rincones del aula pequeos grupos de trabajo
y/o de juego en los que se le facilite al nio el intercambio verbal con
compaeros.
Reforzar la respuesta verbal del nio. Las consecuencias naturales
asociadas a la emisin verbal tales como, conseguir los materiales
necesarios para realizar un trabajo, realizar el trabajo que ms le gusta,
jugar con un juego elegido por l... son suficientemente reforzadores.
Utilizar, en funcin de las necesidades y de la situacin, tcnicas como
el desvanecimiento estimular. Esta tcnica consiste en disear
situaciones en las que estn presentes personas con las que el nio
habla habitualmente (padres) y personas con las que no lo hace
(profesores) hasta conseguir que hable con todas ellas Cuando esto
ocurre, se van retirando progresivamente los primeros. Este
desvanecimiento debe realizarse muy progresivamente.
La gran tendencia a la acomodacin del nio (y del entorno) en el nivel
de emisin verbal alcanzado por ste, sugiere la necesidad de ir
aumentando la exigencia de emisin verbal y las situaciones de
intercambio comunicativo de forma continua.
Por ltimo, no conviene mantener la aplicacin de una estrategia durante
ms de dos semanas, si sta no ha producido progresos en el nio.
Cuando esto ocurra, disearemos y probaremos con otro tipo de
estrategias.

5. CUESTIONARIO DE DETECCIN PARA PROFESORES/AS.

Los factores fundamentales en los que centrar el proceso de deteccin en un

caso de Mutismo Selectivo son dos:

- Las caractersticas (cualitativas y cuantitativas) de las interacciones verbales

del alumno/a.

- La presencia o no de comportamientos asociados a inhibicin y/o ansiedad.

A continuacin proponemos un procedimiento para la deteccin de la presencia

de alguno de estos dos factores basado en la observacin y registro
sistemticos de los comportamientos verbales, comunicativos y de inhibicin o
ansiedad que el alumno/a manifiesta en los ambientes habituales y con
distintos interlocutores. As mismo, con el fin de facilitar esta observacin en el
entorno escolar ofrecemos a continuacin un cuestionario destinado a los
profesores del centro escolar:

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N Indicador SI NO
1 En el entorno escolar no habla nunca pudiendo hacerlo.
2 En el entorno escolar slo habla en algunas situaciones
3 No habla nunca con los adultos de la escuela.
4 Habla solamente con algunos adultos de la escuela.
5 No habla nunca con los nios de la escuela.
6 Habla solamente con algunos compaeros de la escuela.
Manifiesta ansiedad en situaciones de interaccin verbal y
7 contacto corporal (se mete los dedos en la boca, se remueve
en su asiento, se muestra tenso).
Rigidez en su postura corporal habitual (espalda y cuello muy
8 rectos, brazos cados paralelos al cuerpo, boca abierta o
apretada).
Inexpresividad facial y corporal (no realiza gestos faciales, no
9
sonre, no gesticula con las manos ni con el cuerpo).
Conductas de evitacin de la interaccin social (mira para
10
otro lado, baja la cabeza, evita el contacto fsico).
Conductas de evitacin de situaciones sociales (no va al bao
11 con los dems en grupo, no va a los rincones de trabajo del
aula, en los recreos juega solo o con un nio)
Se demora en la realizacin de tareas o actividades
12
escolares ms de lo debido.
Habitualmente no toma la iniciativa para asumir pequeas
13
responsabilidades (recoger o repartir el material).
Habitualmente no participa espontneamente en la dinmica
14 del aula (no sale nunca voluntariamente a realizar una
actividad, no levanta la mano)
Habitualmente no se expone ante el grupo (se niega a salir a
15
la pizarra, no participa en dramatizaciones).

Los seis primeros indicadores expresan la sintomatologa bsica del Mutismo

Selectivo, los otros nueve recogen algunos factores de personalidad o
comportamientos caractersticos que suelen estar presentes en este tipo de
alumnos; aunque conviene tenerlos en cuenta a la hora de describir y
concretar el funcionamiento comunicativo y verbal del alumno/a, no forman
parte de los elementos definitorios del trastorno y, por tanto, pueden estar
presentes o no en cada uno de los casos.

La respuesta afirmativa a varios indicadores del primer bloque nos debe alertar
para continuar la observacin y profundizar en el anlisis.

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6. BIBLIOGRAFA

Libros:

- DSM-IV. (1995). Ed. Massom: Barcelona.

- Barcelona, servicio de psicopatologa infantil del hospital de nios (1982).
Enciclopedia de la psicologa : trastornos del desarrollo. Ed. Ocano: Barcelona.
- Caballo, Vicente y Simn, Miguel Angel. Manual de psicologa clnica infantil y
del adolescente. Trastornos especficos. (2002) Ed. Psicologa Pirmide
- Campin, J. (1987). El nio en su contexto. Ed. Paids: Buenos Aires
- Gallardo, J. y Gallego, J. (2000). Manual de logopedia escolar. Ed.Aljibe.
Mlaga.
- Micchielli, R. (1966). La personalidad del nio. Ed. Nova Terra: Barcelona.
- Olivares, J. (1994). El nio con miedo a hablar. Madrid: Pirmide
- Perell. Casos clnicos de logopedia. Ed. Masson. Barcelona
- Singer, R. (1971). Psicologa Infantil. Ed. Interamericana: Mxico.

NOTA: 18

a) AGREGAR UNA REFLEXIN DE CADA UNO DE LOS PARTICIPANTES

SOBRE LA IMPORTANCIA DE LA PARTICIPACIN DEL PSICOLOGO EN
ESTE TIPO DE SITUACION.
b) AGREGAR IMGENES PEQUEAS SOBRE LA SINTOMATOLOGIA
ASOCIADA.

18
Recursos de Internet:

http://es.wikipedia.org/wiki/Mutismo_selectivo
http://sauce.pntic.mec.es/~lded0003/curso%2002%2003/profesorado/orientaeduca/muti
smo.doc
http://www.padresycolegios.com/articulos.asp?idarticulo=688&n_edicion=20
http://www.healthbasis.com/Spanish%20Health%20Illustrated%20Encyclopedia/5/0015
46.htm
http://pequelia.es/894/mutismo-selectivo-infantil/
https://www.researchgate.net/profile/Jose_Rodriguez43/publication/264978028
_Mutismo_Selectivo._Un_Modelo_Explicativo/links/53faf92c0cf27c365cf05b79.
pdf

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