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Los Primeros 365 Días de La Vida Del Niño PDF
Los Primeros 365 Días de La Vida Del Niño PDF
THEODOR HELLBRGGE
FRITZ LAJOSI
DORA MENARA
REGLINDIS SCHAMBERGER
EDITORIAL MARFIL, S. A.
IMPRESO EN ESPAA
PRINTEO IN SPAIN
S. B. N. 84-268.0391-1
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ndice
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Prlogo a la edicin espaola del libro
Los primeros 365 das de la vida del nio. El desarrollo del lactante
En el marco de este Symposium, que se prolong durante varios das, se insisti, sobre
todo, en el importante papel de los padres en el diagnstico y tratamiento precoces. Con
el fin de ayudarles ofrecindoles una visin detallada del desarrollo del nio sano, los
colegas espaoles solicitaron la traduccin al castellano del libro Los primeros 365
das de la vida del nio - El desarrollo del lactante, fruto de los trabajos realizados en el
Centro de la Infancia de Munich. Ya entonces el Dr. E. Asensi Botet, que durante el
Symposium actu como traductor y estableci contacto con los autores del libro, se
mostr de acuerdo en preparar su versin espaola.
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Bajo los auspicios del Ministeri Federal para la Juventud, la Familia y la Sanidad se
llevaron a cabo durante los ltimos aos en el Centro de Investigacin de Pediatra
Social y Medicina de la Juventud, de la Universidad de Munich, sistemticas
investigaciones sobre el des arrollo de los lactantes sanos.
Con objeto de poner a disposicin del gran pblico lo antes posible los resultados de
este proyecto de investigacin, la Televisin de Baviera grab en imgenes el desarrollo
continuado de lactantes sanos durante todo su primer ao de vida. En ntima
colaboracin con los cientficos del Centro de Investigacin de Pediatra Social y
Medicina de la Juventud de la Universidad de Munich, los miembros de la televisin
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bvara filmaron, en principio, en 13 series, los estadios tpicos del desarrollo de los
lactantes.
Durante los trabajos de rodaje de estas pelculas se obtuvieron foto grafas de las
caractersticas ms tpicas del desarrollo en cada uno de los meses del primer ao de
vida. Estas imgenes constituyen la base del presente libro.
Sobre la base de las imgenes y de los comentarios que las acompaan, los padres deben
comprobar si su hijo se desarrolla de forma normal durante los primeros 365 das de su
vida. Si por una u otra razn el desarrollo del nio no sigue los pasos que aqu se
presentan, se recomienda acudir al Pediatra. ste, mediante el Diagnstico funcional
del Desarrollo o mediante otros mtodos, determinar si la anomala de su hijo es tan
slo una variante de la normalidad o si tal vez existe un retraso en el desarrollo o
incluso una enfermedad del mismo.
Esperamos que la observacin de su hijo en los 365 primeros das de su vida, con ayuda
de este libro, les proporcione alegra, y estamos seguros de que tendrn mucho gusto en
resear en el ltimo captulo del libro los principales datos del desarrollo de su hijo,
para recordarlos en das venideros.
Este libro surgi como complemento a la serie de pelculas Los primeros 365 das de la
vida del nio. Por los cientficos del Centro Infantil y del Centro de Investigacin de
Pediatra Social y Medicina de la Juventud, de la Universidad de Munich, fueron
seleccionados cinco nios sanos, filmndose pelculas de ellos cada cuatro semanas.
Durante el rodaje se fotografiaron ejemplos tpicos de la conducta y de las capacidades
de los lactantes, segn los datos de los cientficos. El resultado del esfuerzo conjunto de
los cientficos y de los tcnicos de la televisin se describe a continuacin.
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cinco nios para poder demostrar diferencias individuales del desarrollo normal.
Evidentemente un nio de mucho peso, flemtico, dar, por regla general, su primer
paso ms tarde que un nio delgado y vivaz. Tambin tenamos gusto de tener un nio
de piel negra, y realmente no fue tarea fcil encontrarlo.
Nuestros nios Andrea, Frank, Miriam, Sean, Daniela, ms tarde ayudados por Eva,
Christine y Christian, gozaron, por fortuna, de buena salud, pero mostraron diferencias
bsicas: desarrollo precoz, desarrollo retardado, y los situados entre uno y otro. No lo
hubisemos podido encontrar mejor.
Durante los primeros seis meses las fotografas se tomaron en el Centro Infantil de
Munich. Como los nios iban mostrando una conducta crtica frente al ambiente que les
rodeaba, tuvimos, a partir de entonces, que tomar las pelculas y fotografas en sus
hogares.
Para evitar una conjuntivitis a los nios filmamos siempre con luz indirecta, lo cual no
es del agrado de todas las cmaras.
Siempre que se filma en interiores (es decir, en una habitacin) se produce calor, a
veces muy intenso. En nuestro caso el calor llegaba a ser tropical, ya que (as ventanas
estaban siempre cerradas, incluso en verano, debido a los ruidos de la calle; por otra
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parte, en invierno encendamos, adems, los rayos infrarrojos, para evitar que se
enfriaran los lactantes desnudos.
Los tcnicos de sonido, trabajando con auriculares en los odos y percibiendo hasta los
ms finos sonidos, tambin sufrieron (o suyo. Con frecuencia pasaban ambulancias
haciendo sonar sus sirenas, con lo que nos estropeaban las ms bellas escenas. Lo cual,
sin titubeos, significaba su repeticin.
El problema de los fotgrafos era elegir el momento de captar sus imgenes. Durante el
rodaje de pelcula el fotgrafo hubiese molestado al cmara en su trabajo y el clic de
la mquina de fotografiar se hubiese grabado en la cinta magnetofnica. Por ello el
mejor momento era aprovechar los dispositivos del rodaje y fotografiar al final de la
filmacin. Esto tambin fue difcil porque cuando, por fin, acababa el rodaje, los nios
solan estar muy cansados. El fotgrafo cambiaba los focos de sitio, los diriga en otra
direccin y segua las instrucciones del mdico y del psiclogo, mientras que el equipo
de rodaje recoga su material. Luego daba consejos a la madre y tomaba las fotos.
Para decidir el momento del rodaje nos guiamos por las costumbres de sueo y
alimentacin de los nios, ya que queramos molestarlos lo menos posible y, adems,
tenerlos muy contentos delante de las cmaras. Nos tenamos que poner de acuerdo con
las madres sobre el momento ms oportuno. En principio no hicimos demasiado caso a
los mdicos cuando nos dijeron que el nio poda alterar un poco su sueo o recibir su
bibern un poco antes. Por ello, cuando filmbamos en los domicilios, nos
encontrbamos con frecuencia, en la puerta, un cartelito diciendo: Por favor, no tocar
el timbre, el nio todava est durmiendo, bajo en seguida.
Luego el equipo de rodaje, cargado con los pesados utensilios de su trabajo, suba hasta
el piso, entraba de puntillas y se sentaba pacientemente en un cuarto, sin hacer ruido,
hasta que el prncipe o la princesa se despertara. Esto nos convena ms que una nueva
cita para la tarde, ya que el nio estara despierto antes de nuestra llegada y tendramos
que instalarlo todo y empezar aprisa antes de que se le fueran las ganas de posar.
El nio negro nos depar una sorpresa. Esperbamos con ansiedad ver lo negro que
saldra en la pelcula. Pero, mira, una madre negra poniendo los paales a un nio
blanco! La desilusin se reflej en algunos rostros. Alguien murmur en seguida: O no
es su hijo, o tiene un padre blanco. Cmo podamos suponer que los nios negros
vienen blancos al mundo?
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Pasan sus buenos tres meses hasta que, por fin, su piel se hace oscura. En la pelcula
hemos podido mostrar el desarrollo del beb negro pasando el color de su piel del claro
al oscuro.
Pronto aprendieron las madres a saber perfectamente cundo estaba conectada la cmara
y que se pona en funcionamiento despus de la trapa.
Las funciones no haban de captarse segn el orden que figuraba en el guin, sino
espontneamente segn el estado en que se encontraba el nio. Por ello nos pareci ms
apropiado intentar primero el des arrollo social y del habla, mientras los nios se
mantenan en toda su actividad, y al final el gateo, la sedestacin, la marcha, etc. Este
mtodo fue el que se consagr, ya que, de todas formas, no se poda forzar nada.
Tanto las cintas magnetofnicas como los rollos de pelculas se han de cambiar con
frecuencia, a medida que van siendo utilizados. Quien crea que a un nio se le puede
alimentar aprisa mientras se coloca la pelcula se equvoca por completo. Todo lo
contrario, precisamente en la pausa obligada nuestros nios se encargaban de hacer todo
lo que de ellos requera el guin. Cuando la cmara se enfocaba a ellos gritaban
pidiendo el bibern, o sencillamente dejaban de tener gusto en ser filmados.
En ocasiones tuvimos que recurrir a todos los procedimientos: dirigir nos a ellos con
todo cario, sonrerles, hacerles muecas, ofrecerles sus juguetes preferidos, poner en
prctica los consejos mdicos, fisiolgicos y pedaggicos, etc., etc., todo sin ningn
xito. Poco a poco los miembros del equipo se iban desilusionando y dirigan sus
miradas hacia m buscando ayuda. Tena que interrumpir, hacer una pausa e invitar, sin
embargo, al equipo a permanecer en el estrecho local con los focos encendidos
esperando a que la pequea estrella cinematogrfica cambiara de opinin. En ms de
una ocasin, despus de desconectarlo todo y de irnos, fue cuando el nio se mostr de
mejor humor ya que lo nico que esperaba es a que desaparecieran los adultos.
As, pues, preferamos esperarnos aguantando calor. Con frecuencia nos result
rentable, pero en ocasiones recogamos los trastos con resultados slo parciales,
tenindonos que conformar con ello. Naturalmente, tambin hubo ocasiones en que todo
sali a pedir de boca, casi sin repetir nada.
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componentes del equipo. Como se sabe, los pequeos mojan sus paales, que para eso
los llevan. Por ello tuvimos que disponer de grandes paos sobre la mesa de exploracin
donde se colocaban nuestros lactantes desnudos. Naturalmente all hacan sus
necesidades, a menudo varias veces en una hora. Para nosotros ello significaba una
interrupcin. Para que el cambio se hiciera con rapidez disponamos de un montn de
paos a mano. Todo ello pas a ser rutinario.
Sin embargo, pronto nos dimos cuenta de algo: mientras que las nias slo humedecan
los paos, los nios podan poner en peligro los alrededores, cuando estaban en
decbito supino se entiende. Pero, a quin se le ocurre pensar en la anatoma de los
nios, en pleno calor del trabajo?
La primera vctima fue nuestro tcnico de sonido. Con su aparato y micrfono en mano
tena que ponerse en cuclillas delante de la mesa de exploracin, mientras que Sean, con
el mejor de sus humores, jugaba con un sonajero. De repente vimos cmo, con un gran
salto, el tcnico intentaba salvar los aparatos y el micrfono. En seguida nos dimos
cuenta del surtidor, que le dio de lleno. Todos nos remos de buena gana, incluso la
vctima, tal era su buen humor.
En ocasiones nos ocurra como en los partidos de ftbol, cuando ante una posibilidad de
gol nos damos cuenta que el mejor jugador est lesionado o se encuentra en baja forma.
Tanto en este caso como en el nuestro, lo que importa son los resultados, o mejor, el
resultado final. Tambin aqu a veces no pasa nada, o pasa slo en el ltimo segundo.
Sin embargo, existe una diferencia en contra nuestra: en el deporte hay varias cmaras
dispuestas para el disparo, mientras que nosotros slo disponamos de una.
Nuestro portero era Andrea. Una dulce muchachita, encantadora, con la que se poda
contar con toda seguridad; incluso en las repeticiones permaneca como si tal cosa.
Cuando por primera vez se vio delante de un espejo, buscaba constantemente a la otra
nia detrs de l. Tambin nos entusiasm el que conectsemos la cmara y una sola
vez fue suficiente para marcar gol.
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Durante todo un ao buscamos una madre en la que concurrieran a la vez la
circunstancia de dar el pecho todava en el segundo mes y la de ser amiga de la
cmara. nicamente mediante la ayuda de un diario de Munich, que inform de
nuestra necesidad, pudimos encontrar la madre adecuada. Nos llamaron o escribieron
muchas embarazadas, algunas incluso al principio de la gestacin. Preferente mente se
trataba de madres que esperaban su primer hijo y que nunca haban odo nada sobre el
desarrollo infantil en las primeras fases de la vida.
Pensaban que el amamantar era algo que ya se haba hecho superfluo y que para lo
nico que servia era para estropear la forma de las mamas. El que cuando se amamanta
involuciona ms rpidamente la matriz, el que las mujeres que amamantan tienen con
menor frecuencia cncer de mama, el que los nios alimentados con lactancia materna
estn mejor protegidos contra las enfermedades y que incluso su desarrollo social se ve
ms estimulado que el de los nios alimentados artificialmente, todo ello son cosas de
las que muchas se enteraron gracias a nuestro trabajo. Ahora quieren saber ms, hacen
preguntas y cada vez nos damos ms cuenta de que esta serie de pelculas debiera haber
sido hecha mucho tiempo antes.
Si bien durante los dos aos que duraron los trabajos de rodaje hubo ocasiones en que
nos sentimos escpticos, nos consol mucho pensar que con nuestras pelculas
seguiramos ayudando a los padres. Quisiera que esta ayuda se continuase con este
libro.
Finalmente, queremos dar las gracias a los padres que durante todo el tiempo, mes a
mes, se han puesto a nuestra disposicin con sus nios para las pelculas y para el libro.
A pesar de los agotadores trabajos del rodaje, su colaboracin estuvo guiada siempre
por el idealismo.
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Lo que debe saberse sobre el desarrollo del nio, sobre los trastornos del
desarrollo y sobre su tratamiento precoz
El desarrollo de todos los seres vivos superiores, en particular el del hombre, es algo
sumamente complicado. Sin embargo, en definitiva consiste en dos procesos
fundamentales: crecimiento y diferenciacin. La clula recin fecundada, por motivos
que no conocemos, empieza a dividirse constantemente. Se divide una y otra vez, con lo
que se da lugar a millones y millones de clulas. Estas clulas se hacen cada vez
mayores y van conformando los tejidos. Esto es lo que entendemos por crecimiento que,
en definitiva, consiste en dar lugar a una cantidad de materia corporal mayor que la que
se destruye.
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Cuando todos los rganos han alcanzado su estado definitivo, es decir, cuando han
completado su formacin para realizar una funcin especifica, el desarrollo cesa, la
infancia ha concluido. Esto ocurre cuando se da la maduracin sexual, cuando, en
definitiva, las clulas sexuales se han desarrollado hasta el punto en que el o la joven
estn en condiciones de dar lugar a una nueva vida humana.
Sabemos muy poco sobre las fuerzas que condicionan el que de una nica clula
fecundada se llegue a formar una persona humana adulta. No sabemos las causas por las
que el vulo fecundado crece hasta un determinado momento y se especializa en los
diversos sistemas celulares hasta concluir el desarrollo. Sin embargo, lo que s que se
sabe es que todo el desarrollo del nio est ya predeterminado en el vulo recin
fecundado y que la totalidad de las cualidades corporales, psquicas y espirituales de un
nio son heredadas del padre y de la madre.
Para entender esto hemos de considerar un poco detalladamente los cromosomas. stos
estn formados por una sustancia qumica denominada cido desoxirribonucleico o
abreviadamente ADN. Este nombre se podra olvidar si los premios Nobel Wetson y
Crick no hubiesen descubierto, en 1953, la estructura bsica del ADN, que nos permite
comprender la unicidad de cada persona humana. Estos investigadores comprobaron
que los cromosomas estn formados slo por seis sustancias bsicas, a pesar de que su
maravillosa ordenacin permite un nmero inimaginablemente inmenso de
posibilidades.
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quince travesaos pueden ordenarse de ms de mil millones de formas diferentes. Y el
ADN tiene varios millones de estos travesaos! Cada cromosoma est formado por una
escalera de este tipo. En la especie humana cada clula tiene 46 cromosomas, 23
procedentes del padre y 23 de la madre, conformados del modo descrito.
El conocimiento de la fina estructura de las clulas de nuestro cuerpo, tal como ha sido
descubierta por los investigadores, nos demuestra que cada nio es algo tan particular,
en sus propiedades corporales y espirituales, que se puede afirmar que nunca ha habido
ni jams volver a existir otro igual. Esto es vlido incluso para los gemelos
univitelinos. El hecho de proceder de la misma clula materna y paterna no influye para
que las posibilidades de variacin de sus factores hereditarios hagan que stos sean
diferentes en uno y en Otro.
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Precisin del desarrollo
Una vez puesto en marcha, el desarrollo normal del nio sigue un curso comparable al
de un reloj de precisin. Por ello, en determinados estadios del desarrollo se dan
siempre unas caractersticas tpicas que afectan tanto a la forma corporal como a las
capacidades funcionales del nio. El desarrollo es un proceso interrumpido, constante
mente progresivo, que cursa de forma rigurosamente caracterstica. Un rgano
especializado se desarrolla siempre a partir de otro menos especializado, una funcin
elevada se desarrolla siempre a partir de las bases de otra inferior.
El reloj de precisin del desarrollo del nio va tan exacto en el aspecto corporal que, por
ejemplo, en un tiempo determinado no solamente se alcanza un estado fijo de
desarrollo, sino que de este grado de des arrollo se pueden sacar precozmente
conclusiones acerca del desarrollo definitivo. As, por ejemplo, a la edad de ocho aos,
de la longitud corporal y del nmero de ncleos de osificacin demostrables radio-
grficamente en la mueca, se puede calcular la talla definitiva con una exactitud de
medio centmetro.
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Desarrollo durante el embarazo
La importancia de la cronologa por la que se rige el desarrollo del nio qued de
manifiesto en cuanto se pudieron comprobar los daos que podan originar al nio
determinados acontecimientos durante el embarazo. Mediante el estudio sistemtico de
estos trastornos precoces del desarrollo se pudo tener una idea de los procesos que
ocurren en los estadios precoces del desarrollo del nio, cosa que no hubiera sido
posible mediante la observacin del desarrollo normal.
El factor decisivo para el dao que pueda recibir el nio es, sobre todo, el grado de
desarrollo en que se encuentre, es decir, la edad gestacional en que se produzca la
agresin. Un mismo factor potencialmente nocivo puede dar lugar en determinadas
fases del desarrollo a graves malformaciones, mientras en otras fases no tener
absolutamente ningn efecto. Las fases del desarrollo particularmente vulnerables son
aquellas en las que a partir de una masa celular se est formando un rgano. Una
rubola padecida por la madre alrededor del 36 da de embarazo puede originar una
catarata congnita en el nio. Alrededor del da 46 de embarazo la misma enfermedad
puede dar lugar a cardiopatas congnitas, y alrededor del 62 da a un trastorno en el
odo interno del que puede resultar una posterior hipoacusia o sordera.
La catstrofe de la talidomida ha confirmado de nuevo los conocimientos sobre la
vulnerabilidad en determinadas fases del desarrollo. Tambin en esta ocasin se
demostr que para la presentacin de mal formaciones, ms importante que la toma de
talidomida era el momento del embarazo en que se haca y el grado del desarrollo del
nio. Si las madres tomaban la talidomida en los ltimos meses de embarazo, el nio
segua completamente sano. En los perodos crticos del des arrollo bastaba tan slo una
cucharadita de talidomida para dar lugar a una grave malformacin en el nio. Por
ejemplo, durante los das del 41 al 44 de gestacin la talidomida daba lugar a la
ausencia de piernas.
As pues, estudiando el tipo de lesin orgnica puede deducirse el momento del
embarazo, es decir el estadio del desarrollo en que el nio recibi la agresin dentro del
claustro materno. Por el contrario, basndonos en estos hechos conocemos ms detalles
acerca del momento del embarazo en el que normalmente se desarrollan los rganos.
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Periodos embrionario y fetal
El gran periodo peligroso para el desarrollo del nio es aquel en el que se estn
formando todos los rganos del cuerpo. Es el que se conoce como perodo embrionario.
Dura alrededor de las diez primeras semanas de gestacin. Al final del tercer mes de
embarazo lodo el nio, con todos sus rganos, est ya completamente formado. Despus
del tercer mes de embarazo hablamos de perodo fetal. En este tiempo los rganos
continan desarrollndose, aumentando, sobre todo, de tamao. Alrededor de la 28
semana de gestacin el desarrollo ha avanzado tanto que el nio va siendo poco a poco
capaz de vivir por s solo. Sin embargo, los nios nacidos demasiado prematuramente
requieren todava una particular atencin mdica.
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Capacidad de rendimiento sexual y
Capacidad de rendimiento psico-espiritual.
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embrionarios, que condicionan tambin durante el embarazo el extraordinario
crecimiento del nio, se observa un rpido crecimiento durante los dos o tres primeros
aos de vida. A partir del tercer ao de vida, y hasta la pubertad, el crecimiento en
longitud tiene lugar de forma uniforme bajo la influencia de la hormona de crecimiento
hipofisaria. En la pubertad se observa una nueva aceleracin condicionada por las
hormonas de las glndulas sexuales. Con la madurez sexual cesa el crecimiento del
cuerpo. Como la mayora de las funciones corporales corresponden a este tipo de
crecimiento, la capacidad de rendimiento corporal del nio alcanza su nivel mximo al
final del crecimiento.
Un tercer tipo bsico afecta al desarrollo de los rganos genitales y con ello a la
capacidad de rendimiento sexual. Todo el desarrollo sexual permanece aletargado
durante la infancia y slo en la pubertad los rganos genitales experimentan un enorme
proceso de maduracin completando todo su desarrollo.
Es de destacar que el nio, por lo que respecta a su madurez sexual, representa una
excepcin dentro de toda la Biologa. La especie humana es la ms tarda de todas en
presentar la pubertad, incluyendo a los simios antropoides. Por ello el hombre es el que
muestra una infancia ms prolongada.
Para el desarrollo de las capacidades espirituales, y con ello tambin para todos los
procesos de educacin y enseanza, resulta decisivo el cuarto tipo bsico. Se refiere al
desarrollo del sistema nervioso central. Una de las particularidades del desarrollo
humano consiste en que su sistema nervioso central, sobre todo el cerebro, se desarrolla
con tal predominancia respecto a todas las otras regiones corporales que ya el embrin
humano se distingue del de todos los otros animales por el precoz desarrollo de su
cerebro.
El desarrollo del cerebro sigue siendo tan vertiginoso despus del nacimiento que ya a
los seis aos de edad est completado en un 90 %. Esto se refiere tanto a su crecimiento,
es decir, al tamao, como a sus funciones, tal como, por ejemplo, pueden medirse por su
actividad elctrica registrada en un electroencefalograma.
Mientras que hasta hace poco tiempo se crea que el perodo ms efectivo para los
procesos de aprendizaje y de educacin era la edad escolar, es decir, despus de
terminar el crecimiento del cerebro, los nuevos conocimientos indican cada vez ms
claramente que los procesos de educacin y aprendizaje decisivos tienen lugar en los
estadios precoces del desarrollo del sistema nervioso central. Para entender esto vamos
a hablar de las fases sensibles, es decir modelables, en el curso del desarrollo del nio.
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Fases sensibles o modela bies en el desarrollo
Mientras que antes del nacimiento el desarrollo normal se realiza casi sin la influencia
de factores externos, despus del parto los influjos ambientales van teniendo una
importancia cada vez mayor. Muchas investigaciones, englobadas internacionalmente
en el concepto de Child-Development-lnvestigation, nos han permitido conocer
determinadas leyes por las que se rige el desarrollo despus del nacimiento. La Pediatra
Social, es decir, la Ciencia de los influjos recprocos entre el nio por una parte y la
sociedad y los factores ambientales por ella condicionados por otra, tiene una
importante participacin en estas investigaciones. De nuevo, lo mismo que ocurra con
el desarrollo intrauterino, los conocimientos obtenidos de los nios enfermos e
impedidos han puesto de manifiesto importantes leyes por las que se rige el desarrollo
del nio normal.
Se demuestra que en el desarrollo funcional, es decir, en el desarrollo de las funciones
corporales, espirituales, psquicas y sociales ms importantes, existen evidentes fases
modelables particularmente sensibles para determinados procesos del desarrollo. La
importancia de estos perodos del desarrollo radica en que en este tiempo han de tener
lugar necesariamente determinados procesos que ms tarde no se pueden dar, al menos
de la misma manera. Para entender esto tal vez sirva de ejemplo el proceso de
fabricacin de los discos gramofnicos.
La placa de cera, despus de puesta en marcha, se para. Si el brazo grabador deja de
actuar temporalmente y la placa sigue girando hasta el final, sta quedar vaca en la
porcin correspondiente. Cuando despus se reproduzca la placa, siempre quedar muda
en la parte no grabada.
Con este ejemplo se ve tambin lo que ocurre con las fases modelables del desarrollo.
Cuando la placa se ha parado, es decir, cuando el desarrollo incluso en funciones
parciales ha concluido, una impresin posterior resulta prcticamente imposible, o
bien slo puede hacerse salvando extraordinarias dificultades.
Hay que decir tambin que, por lo que respecta a su capacidad de ser modeladas, existen
considerables diferencias entre las funciones corporales y las espirituales. Mientras que
las capacidades motoras del nio, tales como la sedestacin, la marcha, la prehensin, se
des arrollan en fases normalmente casi independientes de las influencias externas, los
procesos del desarrollo espiritual exigen premisas muy concretas por parte del ambiente
que rodea al nio.
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Nios con defectos auditivos
De las alrededor de 35.000 personas sordomudas que hay en la Repblica Federal de
Alemania, segn la opinin unnime de los expertos, alrededor del 90 % conservan
todava algn resto auditivo. Sin embargo, este resto auditivo era demasiado pequeo
como para poder satisfacer las ansias de or del nio. El nio no oy hablar a su madre y
no pudo grabar su propia voz en su odo. De esta forma, a partir de una dificultad de
audicin se origin una incapacidad mucho ms grave, cual es la sordomudez.
Hoy sabemos que esto, para muchos de los nios afectados, no es un destino fatdico si,
mediante una audiometra del lactante, se diagnostica lo suficiente precozmente el resto
auditivo y se refuerza mediante prtesis auditivas. Mediante un intenso entrenamiento
estos nios tienen oportunidad de hablar normalmente.
Ahora bien, esta oportunidad se da exclusivamente en los primeros aos de vida.
Sabemos con seguridad que el mismo diagnstico y el mismo tratamiento que, hecho en
un nio hipoacsico en el primer ao de vida, puede conseguir un desarrollo normal del
habla, si se hace a los cuatro aos llega demasiado tarde. Ni siquiera los intensos
esfuerzos que se hacen en las instituciones para sordomudos, dignos de apoyarse desde
todos los puntos de vista, son ya capaces de, proporcionar a estos nios un habla
normal.
De este hecho se saca la consecuencia, para el desarrollo del nio sano, de que el
modelado del habla es una funcin de los primeros tres aos de la vida, con carcter
indeclinable e irrevocable. Por ello los influjos sobre el habla que acten en la temprana
infancia son mucho ms efectivos sobre el desarrollo que los que acten posteriormente.
Con toda razn decimos idioma materno. Hemos de tener presente que ms all de los
cuatro aos el habla ya no puede ser modelada por que las reas correspondientes en el
cerebro ya han alcanzado su desarrollo definitivo.
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inferior al de la sana, sin estar en realidad psquicamente retar dada. Como consecuencia
de su sordomudez apenas le resulta posible formarse conceptos abstractos.
Precisamente en la palabra comprender se explica esto fcilmente: el sordomudo
puede comprender todo lo que ve o siente. La libertad no la puede ver o coger, y por
lo tanto tampoco la puede comprender. Prstese atencin al matiz del idioma alemn al
hacer la abstraccin Begreifen (= comprensin) a partir de la palabra greifen (=
coger). Si se aplica este conocimiento a la educacin y desarrollo del nio sano se
comprender que la educacin del habla en los primeros aos de la infancia no
solamente influye sobre el proceso del habla en s, sino tambin sobre el desarrollo de
toda la personalidad humana, y que el desarrollo del habla en los primeros aos de la
vida del nio tiene una influencia decisiva sobre el posterior desarrollo intelectual y
espiritual.
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padres, ya que de lo contrario se perdera un tiempo precioso para el tratamiento. Los
padres no deben contentarse con que se les explique que su nio tiene un retraso en el
desarrollo.
23
En las primeras semanas el nio necesita hacer seis tomas de alimento, luego cinco y
finalmente cuatro. El tiempo que exige un nio, sobre todo en la administracin del
alimento, pero tambin en su limpieza, arropamiento, bao, tenerlo en brazos y
atenderle cariosamente, tratndose de un lactante sano, se calcula por trmino medio
entre cinco y seis horas diarias.
All donde esta dedicacin no se d o se d insuficientemente, se originar un retraso en
el desarrollo del nio. Esto queda demostrado una y otra vez en numerosos trabajos
cientficos, tanto alemanes como extranjeros.
Mediante los nuevos procedimientos del diagnstico del desarrollo se ha descubierto en
el Centro Infantil de Munich que los lactantes que no disponen durante un tiempo
suficiente de las atenciones constantes de una persona maternal quedan
considerablemente retrasados, sobre todo por lo que respecta a su desarrollo social y del
habla. Este retraso resultaba tanto ms marcado cuanto menor era el tiempo que se
dispona para el nio por parte de dicha persona maternal y cuanto con mayor
frecuencia se cambiaba esta persona.
Diferencias entre
el desarrollo de un
nio criado en el
seno familiar
(arriba) y el de un
nio sano de un
orfelinato (bajo).
Obsrvese el gran
retraso que sufre
un nio Sano
sometido a unos
cuidados
compartidos con
una masa de
nios, sobre todo
en su desarrollo
social y del habla,
cuando sus cuidados y educacin no pueden ser llevados a cabo por una nica persona maternal.
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La figura de esta pgina muestra las diferencias entre los perfiles de desarrollo de un
nio sano criado en el seno familiar y de otro nio sano comparable que tuvo que
crecer en un orfelinato.
Frente al del nio criado en familia, el del orfelinato tiene un perfil de desarrollo muy
diferente. A pesar de que ste a la edad de tres meses tenia todas sus capacidades an
completamente normales, con la permanencia en la institucin fue producindose un
claro retraso en el desarrollo, por lo que respecta a la prehensin y el juego, y sobre
todo, un retraso catastrfico por lo que atae al desarrollo del habla y al desarrollo
social, A los 13 meses el grado de desarrollo de estas funciones corresponde al de un
lactante de cinco meses.
Este ejemplo es completamente tpico de lactantes y nios pequeos que se cran en
Orfelinatos. En lactantes que permanecen en guarderas slo durante el da el retraso no
alcanza grados tan extremos, pero sigue siendo evidente en todos los casos.
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adoptiva, siempre y cuando la adopcin tuviese lugar en el primer ao de vida. Por el
contrario, si se trataba de nios que salan de los orfelinatos con tres o ms aos de
edad, los trastornos eran difcilmente mejorables pese a una teraputica intensiva.
26
inmediatamente realizar en ellos un diagnstico concienzudo y si se confirma la
enfermedad un tratamiento adecuado. La enfermedad incluye tambin la
enfermedad del desarrollo, es decir, todo retraso o todo trastorno en el desarrollo
normal.
En las diferentes exploraciones preventivas el mdico debe anotar si el estado en que se
encuentra el desarrollo del nio es o no normal. Esta orientacin sobre el desarrollo del
nio slo puede ser un diagnstico de entrada, ya que el mdico, durante el breve
tiempo que dura la exploracin preventiva, no est en condiciones de enjuiciar el
desarrollo junto al resto de los hallazgos. Necesita imperiosamente, al menos, los datos
que le proporcione la madre. Para que la madre pueda dar una adecuada informacin al
mdico tiene que conocer detalles acerca del desarrollo de su hijo.
La madre es quien tiene al nio consigo da y noche y quien puede reconocer
precozmente si un nio presenta o no un retraso en el desarrollo de determinada
funcin. Ella tiene en su mano la llave para un eficaz tratamiento precoz y es quien
mejor puede comunicar al mdico, al psiclogo y al terapeuta las experiencias
adquiridas a lo largo de la convivencia diaria con el nio.
27
Edad de la prehensin como medida del desarrollo de la prehensin y del
dominio de la mano,
Edad de la percepcin como medida del desarrollo de la percepcin
sensorial y comprensin,
Edad del habla como medida del desarrollo de la expresin vocal o
del habla,
Edad de comprensin del habla como medida del desarrollo de la comprensin del
habla,
Edad social como medida del desarrollo de la conducta social.
28
Lo que pretende este libro, escrito para los padres y en el que, merced al trabajo
conjunto de los cientficos del Centro de Investigacin de Pediatra Social y Medicina
Juvenil de la Universidad de Munich y de los tcnicos de televisin, se presentan los
estadios tpicos en el des arrollo del lactante durante su primer ao de vida, es orientar a
los padres sobre el desarrollo de su pequeo.
Esperamos con ello ayudar a muchos nios que sin esta informacin tal vez no hubiesen
levantado sospechas, lo suficientemente a tiempo, sobre la existencia de un retraso en su
desarrollo.
Sin embargo, tenemos la ilusin de que a la mayora de los padres proporcionaremos
con este libro la alegra de comprobar que su nio desarrolla bien y normalmente sus
principales funciones. Seguramente aprovecharn a gusto la oportunidad que se les
ofrece en la ltima parte del libro para anotar las fases por las que pasa el desarrollo de
su hijo. All encontrarn las correspondientes instrucciones.
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El ejemplo de los pueblos naturales, cuyos lactantes en ntimo contacto con la madre se
desarrollan, por regla general, mejor que los lactantes de los pases civilizados,
demuestra que la madre puede ofrecer naturalmente todo lo que necesita el lactante para
su sano desarrollo.
Qu capacidades tiene el lactante en cada uno de los doce primeros meses de vida y
cmo se comporta con ellas
En este apartado presentamos las funciones del nio desde la poca de recin nacido
hasta el final de su primer ao de vida. A travs de numerosas fotos se ve cmo van
desarrollndose, mes a mes, nuevas capacidades. Para orientarles mejor encontrarn
stas siempre segn el mismo esquema:
Gateo, sedestacin, marcha, prehensin, percepcin (observacin y comprensin),
conducta social y desarrollo del habla.
30
RECIN NACIDO
Gateo
Actitud en flexin
La actitud general en flexin es tpica del recin
nacido. Desde los dedos de las manos hasta los
de los pies, todos los miembros estn
flexionados. La cabeza se dobla hacia un lado.
En el seno materno el nio se ha de contentar
con esta posicin que le hace ocupar el mnimo
espacio. La tensin de los msculos flexores,
mantenida elevada durante varios meses,
persiste todava algunas semanas despus del
nacimiento.
Sedestacin
La cabeza cae hacia un lado
El recin nacido no puede an sentarse. No es capaz
siquiera de mantener su cabeza. Acostado boca
arriba la cabeza no queda en meda sino que cae
siempre hacia un lado u otro.
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Marcha
Movimientos automticos de marcha
Prehensin
Reflejo de prehensin palmar
Percepcin
Reaccin ante estmulos luminosos y sonoros potentes
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de los brazos, o incluso rompe a llorar.
Cualquiera de las reacciones descritas
basta para convencernos: el nio puede
percibir una potente luz y un fuerte ruido
con sus rganos sensoriales.
Conducta social
El pequeo nuevo ser toma el primer contacto con el ambiente a travs de la piel. Por
esta va recibe las primeras impresiones importantes de su vida: calor y fro, blandura y
dureza. El recin nacido sano se tranquiliza al acariciarle la piel en cuanto es tomado en
brazos y se acurruca sobre el clido cuerpo de la madre. El que no se tranquilice de esta
forma puede hacernos pensar en hambre o dolor.
El contacto con la piel es particularmente intenso cuando mama. En alemn la misma
palabra significa amamantar y tranquilizar, haciendo referencia al efecto
tranquilizador que sobre el nio irritado tiene la piel clida y blanda del pecho de la
madre. De esta forma la toma del pecho proporciona al lactante sus primeras
experiencias bsicas positivas en el contacto con otras personas.
Expresiones vocales
Por raro que parezca, el desarrollo del habla humana tiene que empezar por potentes
gritos. El recin nacido sano reacciona con gritos ante toda sensacin displacentera, al
principio de forma indiferenciada.
33
PRIMER MES
Prehensin
El desarrollo de la prehensin no presenta grandes novedades en el primer mes,
Contina el reflejo de prehensin palmar y las manos siguen estando casi siempre
cerradas.
Percepcin
Fija la mirada
Conducta social
Lactancia materna
34
nada. De esta forma, incluso la madre que no da el pecho a su beb puede
proporcionarle un sentimiento de seguridad y de entrega.
Gateo
Levanta la cabeza durante unos instantes
Sedestacin
Al levantarlo a la posicin sentado la cabeza cae hacia atrs
35
ausencia de una flaccidez patolgica. (Por cierto, en la foto Andrea no est dormida,
sino tan slo algo flemtica al principio.
Sedestacin
Levanta la cabeza brevemente al frente
Marcha
Reaccin refleja de apoyo
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Expresiones vocales
Gritos
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SEGUNDO MES
Gateo
Levanta la cabeza por lo menos 45
Sedestacin
Marcha
Prehensin
Las manos se abren un poco con frecuencia
La actitud general en flexin, tal como la hemos
descrito en el recin nacido, va desapareciendo
rpidamente en el segundo mes. As, por ejemplo, a
actitud de la mano cerrada va cesando de vez en
cuando, cada vez con mayor frecuencia, mientras que
los perodos en que la mano permanece ligeramente
abierta van alargndose cada vez ms.
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Percepcin
Se concentra ante los sonidos
Conducta social
Primera sonrisa
Es el acontecimiento ms extraordinario en el
segundo mes!
La madre se inclina ante el nio, hace unos
ligeros movimientos con su cabeza y le habla
cariosamente. El nio, en principio, observa
todo esto con atencin, hasta que un da la
madre se da cuenta de que las comisuras labiales
y toda la cara inician tmidamente una sonrisa.
La primera sonrisa! Este primer signo seguro
de correspondencia del cario da a la madre y al nio unos nuevos e insospechados
impulsos en su intima entrega mutua. (La llamada sonrisa angelical del recin nacido
es puramente casual, le falta precisamente el elemento social y es independiente de la
actitud de la madre.)
Expresiones vocales
Sonidos vocales
El lactante de dos meses emite sonidos vocales, siendo los primeros unos sonidos que
recuerdan a la ao a la e. De vez en cuando se asocian ambos con la j (aja, eje,
ja). El nio emite estos sonidos estando acostado de espaldas, con la boca ligeramente
abierta, poco antes de dormirse o despus de despertarse.
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TERCER MES
Gateo
Mantiene la cabeza durante un minuto
Sedestacin
Al levantarlo a la posicin de sentado sostiene unos momentos la cabeza
Sedestacin
Mantiene la cabeza erguida durante medio minuto
Al final del primer trimestre el lactante, estando sentado, puede mantener la cabeza
erguida, por lo menos, durante medio minuto. Le cuesta an bastante esfuerzo, como
40
puede notarse por el balanceo. La espalda es
redondeada, no pudindola an extender estando
sentado.
Marcha
Al apoyarse sobre los pies dobla las piernas
Prehensin
Mueve un sonajero que se le pone en la mano
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Percepcin
Sigue con la vista un sonajero desde el ngulo visual de un ojo hasta el del otro
Conducta social
Sonrisa social
La sonrisa ha llegado a ser un componente
constante de la conducta del nio. Cuando ve un
rostro humano que se mueve delante de l
reacciona siempre con una sonrisa hasta
aproximadamente el sexto mes de edad. Incluso
los rostros extraos pueden, a esta edad,
desencadenar la sonrisa. Resulta interesante
resaltar que el nio no sonre ante cualquier
objeto, a no ser que tenga apariencia de un
rostro humano. Esta sonrisa es, pues, una forma tpica de conducta humana en el
contacto social.
Expresiones vocales
Cadenas de rrr - sonidos guturales
Al final del primer trimestre el nio emite cadenas de sonidos rrr. Suena como un
gorgoteo. Adems emite tambin sonidos guturales, como eje, er-je, siempre que
est tumbado boca arriba y contento. Las madres atentas descubren tambin las
primeras slabas o combinaciones de silabas (por ejemplo: ej-ej. ej-gue, e-ge y
otras) en las expresiones vocales de su pequen.
42
CUARTO MES
Gateo
Movimientos natatorios
Sedestacin
La cabeza sigue al cuerpo al sentarlo
43
Sedestacin
Al inclinarlo a un lado la cabeza se mantiene vertical
Marcha
Prehensin
Juega una mano con la otra
44
luego en principio ms o menos casualmente- se junta una con otra. Hay que fijarse
que ahora, por primera vez, el nio est en condiciones de llegar con sus manos a la
lnea media del cuerpo.
Prehensin y percepcin
Se lleva juguetes a la boca
45
QUINTO MES
Gateo
Da la vuelta pasando de estar boca abajo a baca arriba
Sedestacin
Al levantarlo a la posicin sentado flexiona la cabeza, los brazos y las piernas
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forma que el muslo casi toca al abdomen. El cuadro se completa con la flexin de las
rodillas (por regla general ms marcada de lo que se ve en la fotografa).
Marcha
Se tiene de pie unos instantes
Prehensin
Echa mano al juguete y lo toca
Percepcin
Durante los meses cuarto a sexto la piel ha dejado de jugar el papel ms importante en
la percepcin. Estmulos visuales en movimiento pueden fascinar al lactante durante
47
varios minutos sin que se cansen sus msculos oculares. Por otra parte, va prestando
tambin atencin a estmulos acsticos cada vez ms finos.
Conducta social
Diferencia la voz seria de la cariosa
Por la mmica y el tono de la voz el beb se da cuenta si la madre est seria. Los
rasgos de su cara delatan cierta perplejidad, miedo o sorpresa. Esto es el primer signo
importante y la demostracin para los padres de que sus diversas formas de conducta
son captadas por el nio. Entindase: tambin las conductas negativas.
Expresiones vocales
Existen pocas en el desarrollo del habla en las que aparentemente el nio no aprende
nada nuevo. Los padres dicen incluso que ni siquiera dice lo que antes saba decir. A
muchos nios les sucede esto en el quinto mes. Sin embargo, existen otros nios ms
charlatanes que siguen practicando los sonidos aprendidos hasta entonces,
combinndolos de diversas formas.
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SEXTO MES
Gateo
Se apoya sobre los brazos extendidos
Sedestacin
A la mayora de los nios de seis meses les gusta mucho que se les siente. Si un adulto
coge las manos del nio, ste se le agarra indicndole que quiere que lo levante. Se
mantiene perfectamente sentado, controlando bien su cabeza ante cualquier inclinacin
de la parte superior del cuerpo.
Marcha
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Prehensin
Coge atinadamente un juguete
Prehensin
Se pasa un juguete de una mano a la otra
50
significa la victoria definitiva sobre el primitivo reflejo de prehensin (ver recin
nacido). Si estuviese todava presente este reflejo, el nio no podra soltar el objeto en el
momento decisivo. Naturalmente, estos movimientos suponen tambin un alto grado de
coordinacin.
Percepcin
Gira la cabeza al or el ruido que se hace con un papel
Conducta social
Diferencia personas conocidas de extraas
Expresiones vocales
Cadenas rtmicas de silabas
El nio repite las mismas slabas en forma de cadena, por ejemplo gue-gue-gue,
da_da_da, mem-mem-mem, etc. En algunas ocasiones en estas cadenas se intercalan
algunas slabas de tono o intensidad diferente, de forma que se origina una articulacin
rtmica de la serie de sonidos. Es la ms bella meloda para despertar a los jvenes
padres.
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SPTIMO MES
Gateo y sedestacin
Se gira de decbito supino a decbito prono
Sedestacin
Juega con los pies
Marcha
Se pone en cuclillas y salta
Alrededor del sptimo mes el nio descubre una nueva forma de movimiento que le
divierte especialmente: cuando un adulto lo coge por debajo de las axilas se pone en
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cuclillas y luego vuelve a estirarse extendiendo las
articulaciones de la cadera, rodilla y tobillo. De esta
forma acta como un muelle que se estira y encoge
sucesivamente.
Prehensin
Coge con las dos manos
Prehensin
Da vueltas a un objeto con las dos manos
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Percepcin
Busca un objeto que se le ha cado
Conducta social
Juego del cuco
Expresiones vocales
Cotorrear
Como en el sexto mes, tambin en el sptimo ocupa el primer plano el cotorreo del
nio. El nio cuenta con frecuencia y a gusto cosas, y pronuncia todos los sonidos que
ha aprendido (cadenas de rrr, vocales y combinaciones con p, b, m, g, d,
j). Estos sonidos son agrupados en forma de silabas, que recuerdan a mem-mem-
mem, ja-aja-a, e-pa, da-da, etc. Durante este cotorreo el nio cambia con
frecuencia de intensidad y de tono. Naturalmente, estos sonidos no tienen ningn
sentido.
54
OCTAVO MES
Gateo
Gira sobre su propio eje
Sedestacin
Se sienta con sus propias fuerzas
Sedestacin
Se mantiene sentado durante varios segundos
solo
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todava una posicin erecta por completo, pero si lo suficiente como para no perder
inmediatamente el equilibrio y caer al suelo.
Se apoya lateralmente
Marcha
Prehensin
Tanto en el desarrollo del gateo como en el de la marcha, el octavo mes supone una fase
de transicin en la que se reflejan las funciones ya conocidas y se preparan otras nuevas.
Lo mismo sucede con la prehensin. El nio juega con frecuencia con los objetos, que
gira y cambia de posicin entre sus manos, e intenta coger los juguetes con ambas
manos. El objeto cogido se pasea visiblemente de la palma de la mano a las puntas de
los dedos, tal como se ver ms adelante con detalle al describir el desarrollo de la mano
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Percepcin
Conducta social
Reaccin de extraeza
Una fase muy importante en el desarrollo de la conducta social supone el hecho de que,
alrededor del octavo mes, el nio reacciona con evidente retraccin o incluso temor ante
personas extraas. Ahora est en condiciones de distinguir claramente las personas
conocidas y de confianza, de las que nunca, o slo rara vez, ha visto. Ya no se deja
coger o tomar en brazos por cualquiera y con frecuencia llorando rechaza el
contacto con extraos.
Conducta social
Observa a los adultos en sus actividades
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Se interesa por su imagen en el espejo
Manifestaciones vocales
Susurreo
Vimos que el nio de siete meses poda modular la intensidad de los sonidos con que
contaba cosas. Sin embargo, hasta el octavo mes no empieza a presentarse, por regla
general, el susurreo. Ahora descubre el nio que tambin puede cotorrear hablando
despacio, susurreando, y se oye a s mismo con gran atencin.
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NOVENO MES
Gateo
Reptacin
Sedestacin
Se sienta solo durante un minuto
Sedestacin
Se apoya hacia atrs
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Marcha
Se tiene de pie cogido de las manos
Prehensin
Deja caer objetos voluntariamente
Percepcin
Se interesa por sonidos suaves
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Percepcin
Coge cosas de dentro de un recipiente
Conducta social
Juego del escondite
Expresiones vocales
Pronuncia slabas dobles con toda claridad
A partir del sexto mes el nio pronuncia cadenas de silabas, repitiendo siempre la
misma. Ahora va pronunciando cada vez con ms claridad solamente dos veces la
misma slaba. Estas slabas dobles pueden interpretarse como la primera delimitacin
de palabras. Las slabas que con ms frecuencia se oyen son ma-ma, da-da,
ba-ba, dei-dei.
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DCIMO MES
Gateo
Se columpia sobre las manos y rodillas
Sedestacin
Se sienta solo
Sedestacin
Se sienta solo con las piernas extendidas y la
espalda recta
El nio puede sentarse sin ayuda del adulto.
Permanece establemente sentado teniendo ya la
espalda recta y las piernas extendidas. Los pies estn
ligeramente ladeados. En esta postura puede jugar
durante largo tiempo sin perder el equilibrio.
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Marcha
Se coge a los muebles para ponerse de pie
Marcha
Se mantiene de pie con apoyo
Prehensin
Utilizacin de la pinza pulgar-ndice
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Prehensin
Coordinacin de ambas manos
Percepcin
Experimenta el placer de arrojar objetos
Percepcin
Se interesa por detalles
La capacidad de percepcin del lactante se ha
perfeccionado tanto que se va interesando, cada vez
ms, por cosas pequeas. Como tambin ha
aprendido a utilizar correctamente sus dedos (vase
prehensin), gusta utilizarlos para palpar detalles de
los objetos (ojo!, tambin enchufes elctricos!).
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Imita gestos
Conducta social
Se alegra al darle la razn
El ntimo contacto con la madre, el padre u otras personas con quien se relaciona, se
manifiesta tambin en el nio de diez meses por su alegra cuando estn de acuerdo con
l. Le gusta mucho repetir cosas por las que recibe elogios, utilizndolas para llamar la
atencin de los adultos hacia l.
Expresiones vocales
Dilogo
Si el nio se encuentra solo con su madre, concentrado por completo en ella, puede
darse un pequeo dilogo de este tipo: Ella repite una de las slabas o dobles slabas que
el nio suele pronunciar, y l responde repitindolas inmediatamente despus. Este
intercambio mutuo de sonidos es perfectamente comparable a un dilogo.
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UNDCIMO MES
Gateo
Gatea a cuatro patas
Sedestacin
Se sienta solo guardando bien el equilibrio
Marcha
Anda de lado bordeando los muebles
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Anda hacia delante sostenindolo de las manos
Prehensin
Utilizacin del pulgar e ndice como tenazas
Percepcin
Encuentra un juguete escondido
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UNDCIMO MES
Percepcin
Tira de una cuerda arrastrando un juguete
Conducta social
Come con la mano l solo
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Bebe directamente del vaso
Expresiones vocales
La primera slaba con sentido
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DUODCIMO MES
Gateo
Con el gateo se culmina el desarrollo en posicin de decbito ventral. Al nio de un ao
de edad le gusta mucho gatear; sin embargo, puede ya ponerse de pie y, cuando se
sujeta, dar algunos pasos. Despus del primer ao, la posicin erecta y la marcha van
ganando preponderancia. El gateo pasa a ser til, sobre todo, para el juego.
Sedestacin
En comparacin con el nio de once meses, la sedestacin no experimenta ningn
cambio en el nio de un ao: el desarrollo de esta funcin ya ha llegado a su final.
Marcha
Anda cogido de la mano
Prehensin
Pone un objeto en la mano de otra persona
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recipiente. As, pues, el nio ve la mano o el recipiente, lleva su mano hasta ellos y
abandona el objeto en el momento preciso.
Percepcin
Deja caer pequeos objetos por un estrecho orificio
Conducta social
Jugar al que te pillo
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Expresiones vocales
En el desarrollo del habla infantil la edad de los doce meses, como la de los once, se
caracteriza porque el nio ya no emite slo sonidos incomprensibles, sino que empieza a
usar ya palabras infantiles, tales como guau-guau (perro), ga-ga (pato), u otras
similares. Esto significa el comienzo del lenguaje humano propiamente dicho.
En el dcimo mes el nio poda comprender ya algunos conceptos, pero al final del
primer ao est en condiciones de entender frases sencillas que contengan una orden.
As, por ejemplo, puede reaccionar correctamente ante la orden de ven aqu o treme
esto; sin embargo, esto no lo hace todas las veces. Lo caracterstico del ao de edad es
que con mucha frecuencia olvida la orden incluso mientras an est intentando
cumplirla. Por el camino hacia el objeto su atencin se ve desviada y acaparada por
otras cosas ms interesantes.
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Cmo se desarrollan las principales funciones en el lactante
Por muy elementales que parezcan todos sus movimientos a un adulto sano, para el
lactante resultan nuevos y difciles. Podemos ponernos en su situacin si pensamos lo
penoso que nos resulta aprender a esquiar o subir una escalera despus de una fractura
de pierna.
El ejemplo del aprender a esquiar nos aclara tambin otra cosa. Para aprender un nuevo
tipo de movimiento se necesita una ocasin ptima que lo haga posible. Si se practica
73
poco slalom se tardar ms tiempo en aprender a girar. Si a un lactante se le mantiene
encerrado durante meses en un balancn, necesariamente aprender mucho ms tarde
las reacciones de mantenimiento de equilibrio imprescindibles para la marcha. As,
pues, para aprender los movimientos es necesaria la prctica de ejercicios.
Comencemos el estudio del desarrollo de las funciones con las cuatro que suponen
movimiento: gateo, sedestacin, marcha y prehensin.
El desarrollo del gateo no es otra cosa sino el paso progresivo desde el decbito prono
hasta el movimiento de progresin coordinado sobre los cuatro miembros. No podemos
ocuparnos aqu de las ventajas e inconvenientes de la posicin en decbito prono. Lo
cierto es que la exageracin extrema de una u otra postura puede ser inconveniente e
incluso peligrosa para el pequeo lactante. Por otra parte hay que decir que el consejo
de colocar al nio predominantemente boca abajo puede deberse a razones teraputicas.
74
El lactante necesita alrededor de un trimestre hasta que, en
decbito prono, puede mantener levantada la cabeza durante varios
minutos y apoyarse con seguridad sobre los antebrazos.
En esta actitud el nio es capaz, por ejemplo, de girar en torno a su propio eje. Unas
semanas ms tarde aprende a desplazarse hacia delante por primera vez, de forma que
recuerda a cmo lo hacen las focas. Conocemos este tipo de movimientos en los
ejercicios militares; requieren mucha fuerza y resultan incmodos, tanto para los adultos
como para los lactantes.
De esta forma el lactante conquista toda la casa, el ambiente inmediato que le rodea. En
algunos nios el desarrollo durante el segundo semestre es tan vertiginoso que parece
que quieren saltarse el gateo y andar directamente. Sin embargo, siempre que se sienten
75
inseguros con la marcha vuelven a ponerse a cuatro patas si quieren llegar rpidamente
a algn sitio.
Desarrollo de la sedestacin
La sede es una funcin motora cuyo objetivo no es el desplazamiento. En cierto modo
nuestra capacidad de movimiento se ve limitada en esta posicin; sin embargo, el logro
que supone para las manos es extraordinario. Slo entonces se consiguen movimientos
manuales finos como comer, jugar, trabajar, etc.
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cuando, algunos segundos. Alrededor del final del primer trimestre el nio puede
mantener erecta su cabezasi bien con algunas oscilaciones durante medio
minuto en posicin sentado.
77
esta forma el nio coge sus propias rodillas o pies y, al principio como juego, va
tomando conocimiento de las diversas partes de su cuerpo.
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Desarrollo de la marcha
Cuando se habla del desarrollo del lactante se suele pensar en la sedestacin y en la
marcha. Sin embargo, la marcha es tan slo una de las diversas funciones importantes,
si bien muy caracterstica, de la especie humana. En el mundo animal hay algunas
funciones ms especializadas que en la especie humana (por ejemplo: el sentido del
olfato en el perro, o la carrera en el leopardo); sin embargo, la actitud erecta en la
bipedestacin y en la marcha slo es tpica del hombre.
Cmo podemos realmente hablar del desarrollo de la marcha en el recin nacido siendo
as que slo hasta el dcimo mes el lactante es capaz de mantenerse de pie sin apoyo?
Sencillamente haciendo observaciones que estn al alcance de cualquiera sobre
cmo un nio se sostiene sobre las piernas durante el primer ao de vida.
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La prxima fase del desarrollo puede suponerse en alguien que empieza a aprender a
estar de pe. Despus de aproximadamente otro trimestre el lactante vuelve a reaccionar
activamente cuando siente el suelo bajo sus pies. Las piernas se extienden sobre
todo a nivel de las rodillas, menos a nivel de las caderas y pueden sostener todo el
peso del cuerpo durante uno o dos segundos. La actitud es todava titubeante, el tronco
un poco inclinado hacia delante y con frecuencia los dedos de los pies estn flexionados
en garra. Sin embargo, la cabeza se mantiene ya levantada.
Este movimiento de muelle supone ya una pequea victoria sobre la fuerza de gravedad
y un buen entrenamiento para el posterior balanceo en bipedestacin y en la marcha. Sin
embargo, no se ha de exagerar por parte de los padres, sobre todo en los que tienen
tendencia al equinismo (tocan el suelo con ha punta de los dedos del pie). No son de
recomendar los sistemas de suspensin del nio o cualquier otro artificio mecnico de
ayuda a la marcha, ya que le privan del desarrollo natural de su motilidad y con
frecuencia lo nico que consiguen es impedir el desarrollo de su marcha.
A finales del noveno mes al nio le basta con sujetarse de las manos:
se tiene de pie apoyndose sobre la planta por lo menos durante medio
minuto, sin suponerle una fatiga especial. Las manos encuentran pronto
algn punto de apoyo y el experimento puede empezar. A mitad camino
80
puede fallar la fuerza de un brazo o la atencin del nio y ocurre el
pequeo accidente: cae hacia atrs de nalgas o rodando por el suelo.
Pero no es fcil que se desmoralice. Por fin llega el momento en que se
puede levantar. Se levanta tan alto que tiene miedo de volver a
caer Para evitarlo no tiene el nio an ningn mtodo, por lo que
prefiere seguir de pie. El nuevo ngulo visual te fascina, lo que contribuye a que a veces
se olvide de volver a sentarse.
Al contrario de lo que suele creerse, slo el 60 % de los nios pueden dar algunos pasos
sin apoyo al celebrar su primer aniversario. Desde el punto de vista del desarrollo el
final del primer ao no supone la conclusin de ninguna gran fase. nicamente despus
de otro trimestre ms se consigue, por fin, la meta: el nio anda solo.
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Desarrollo de la prehensin
Por regla general suele concederse poca importancia a la prehensin en el desarrollo del
nio, prestndosele por ello escasa atencin. Sin embargo, examinada con detalle, la
prehensin resulta ser una importante funcin que influye en el desarrollo global por
toda una serie de razones.
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brazo en una direccin determinada. El reflejo de prehensin, que es el que condiciona
esta actitud en puo cerrado, desaparece a lo largo del primer trimestre, con lo que se
hace posible el desarrollo de la prehensin propiamente dicha. As, a los cuatro meses,
el nio est en condiciones de dirigir su manita semiabierta hacia
delante. Con ello puede tanto llevar la mano en direccin a un objeto
como utilizar ambas manos conjuntamente. De esta forma se ha
dado el primer paso hacia la prehensin y hacia la coordinacin
bimanual.
Sin embargo, hay que esperar hasta el sexto mes para que el nio pueda coger y retener
atinadamente un objeto. Hasta entonces la coordinacin ha progresado tanto como para
permitir pasarse un juguete de una mano a la otra o tener algo simultneamente en cada
mano.
Lo mismo que el coger y el mantener algo en la mano, tambin el
soltarlo voluntariamente es algo que hay que aprender paso a paso.
En el noveno mes el nio puede dejar caer voluntariamente un objeto;
sin embargo, hay que esperar hasta el duodcimo mes para que lo
pueda colocar atinadamente en una mano que se extienda ante l.
Del desarrollo de la prehensin forma parte no slo la facultad de poder abrir y cerrar
las manos y su coordinacin, sino tambin la forma y manera cmo la mano coge y deja
un objeto. Al sexto mes el nio coge un objeto con toda la palma de la mano. De esta
forma slo cogemos nosotros objetos grandes, mientras que para los pequeos
utilizamos los extremos de los dedos, sobre todo del pulgar y del
ndice. Esta facultad de contraponer el pulgar al resto de la mano y
de formar con el pulgar y el ndice una especie de tenaza, se
desarrolla hacia el duodcimo mes.
83
Desarrollo de la percepcin
(Observacin y comprensin)
Es difcil encontrar una definicin de percepcin que comprenda todas las
capacidades que engloba dicho trmino. En primer lugar se entienden las percepciones
sensoriales y las capacidades de observacin y comprensin. El significado y la
importancia de la percepcin sensorial, sobre todo de la vista y del odo, se han de tener
en cuenta en todo momento: mediante la vista el nio se da cuenta de las personas que
le cuidan, de los objetos que se le ofrecen, de su aspecto, color, forma y tamao, de su
situacin en el espacio. El odo le pone en contacto con el amplio mundo de los sonidos,
de los ruidos, sin olvidar el lenguaje. Cuando hablamos del desarrollo de la prehensin
citamos ya la importancia de: sentido del tacto.
Qu sucede con todas estas impresiones que desde el exterior penetran en el hombre?
intentemos ordenarlas un poco y sacar conclusiones y enseanzas que nos sirvan para
nuestra actuacin. Adems, podemos recordar nuestras ms tempranas impresiones
sensoriales y volvrnoslas a representar plsticamente. Todas estas posibilidades se
engloban en lo sucesivo en el trmino percepcin.
84
Al mismo tiempo que el nio comienza a percibir con los ojos ms y
ms cosas de su alrededor, va aumentando tambin su atencin y su
capacidad de diferenciacin frente a sonidos y ruidos. El nio de seis
meses es capaz de darte cuenta con seguridad de la direccin de
donde procede un ruido y gira inquisidor e interesado la cabeza
hacia l.
85
La observacin y la concentracin son dos capacidades bsicas que se van desarrollando
cada vez ms en el nio. Son la premisa indispensable para la imitacin, fenmeno que
empezamos a notar ahora cada vez con ms frecuencia en el nio. Precisamente as es
como aprende muchas cosas en su vida; pinsese, por ejemplo, en el aprendizaje del
idioma.
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todo, a travs de la piel. El beb percibe el calor y la blandura y experimenta el contacto
drmico con la madre sobre todo cuando le da de mamar como primera forma de
encuentro positivo con otra persona.
En el segundo mes el lactante empieza a percibir el rostro humano y a reaccionar ante la
voz humana. En esta edad se presenta la primera sonrisa, como expresin de su alegra y
bienestar, cuando ve a una persona que se dirige a l con cario. Durante todo el primer
ao se aprecia claramente la alegra del nio al establecer contacto con otras personas.
Esto nos habla de la profunda necesidad que tiene el hombre de estar con otros
semejantes y de experimentar que recibe atenciones de ellos. Son perfectamente
conocidos desde hace tiempo los grandes trastornos que sufren los nios que desde el
nacimiento crecen en un orfanato donde apenas se les puede dar una mnima fraccin
del cario que normalmente dispensan los padres a sus hijos. A partir del sexto mes de
vida el nio empieza a reconocer a sus allegados ms inmediatos y a diferenciarlos de
las personas extraas. Ya no sonre en seguida ante cualquiera, como haca hasta
ahora, y ya no se deja, sin ms, coger en brazos por desconocidos.
A medida que se va acercando el primer aniversario, este retraimiento ante los extraos
va siendo cada vez ms manifiesto y puede llegar a convertirse en un terrible temor ante
los desconocidos. El extraar representa una fase muy importante en el desarrollo de
un nio. Al diferenciar las personas conocidas de las desconocidas el nio aprende a
crear un profundo sentido de pertenencia y de amor frente a sus propios allegados, y a
afrontar con reservas a los desconocidos o a personas con quienes tiene poco trato.
Alrededor del sptimo mes el nio empieza a no conformarse a reaccionar con alegra
cuando alguien se dirige cariosamente a l, sino que toma parte activa, es decir,
procura por s mismo establecer contacto con sus allegados inmediatos. As el nio
hace acto de presencia con gritos de llamada, extiende sus bracitos para ser cogido en
brazos, o se pone una y otra vez el pao delante de la cara para seguir jugando al
cuco.
Despus del primer medio ao el beb se interesa tambin por lo que hacen sus padres u
otros adultos, a quienes observa atentamente. A partir del sptimo mes se observa un
reiterado dilogo entre la madre y el nio: ella le habla y el beb contesta imitando
a la madre en el tono de voz y en alguna slaba aislada.
Finalmente, al acabar el primer ao de vida se ha creado un repertorio tan rico de
posibilidades de contacto y de comunicacin entre los padres y el nio, que son posibles
tambin numerosos juegos sociales, tales como el del escondite. nicamente cuando
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existe un ntimo contacto mutuo entre los padres y el nio puede ste desarrollarse
ptimamente en todas las restantes funciones. La dedicacin al nio y la proximidad
espacial con l constituyen una premisa fundamental para todo su posterior desarrollo
social, emocional y espiritual.
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Al final del cuarto mes los padres se llevan una gran alegra al comprobar que el nio
puede propiamente balbucear cuando se le hacen zalameras o cuando se siente
particularmente satisfecho. Con ello el lactante no slo puede expresar vocalmente su
estado de insatisfaccin o de contento, sino tambin el grado de esta alegra o bienestar.
Para el desarrollo global del habla resulta particularmente importante en esta temprana
edad que se charle frecuentemente con el beb. Mediante estas intensas tomas de
contacto se eleva el estado de nimo bsico del nio, lo cual, a su vez, estimula su
alegra expresiva.
Entre el quinto y el sptimo mes empieza el nio con lo que corriente mente se llama
cotorrear. El beb ensarta arbitrariamente todos los sonidos vocales y consonantes que
conoce. Entre toda esta mezcla de sonidos pueden orse algunas slabas claramente
pronunciadas. A ms el lactante cambia a esta edad el tono de los sonidos que
pronuncia (a veces son graves, otras agudos) y su intensidad (en ocasiones grita mucho
y en otras habla muy suave). Como a esta edad el desarrollo social se encuentra en la
fase en que empieza a extraar a las personas que no conoce, mantenindose retrado o
incluso temeroso ante los desconocidos, o incluso ante ambientes no habituales, es casi
exclusivamente en casa donde cuenta las cosas. Puede ser estimulado por la madre,
pero tambin le gusta cotorrear cuando est solo y de buen humor.
En los meses noveno y dcimo el lactante empieza a decir duplicadamente las slabas
que ya ha dicho aisladamente en los meses anteriores. Estas dobles silabas se entienden
claramente y recuerdan a las primeras palabras, como, por ejemplo, ma-ma, pa-pa,
gua-gua. Realmente ste es un primer intento serio de formar construcciones vocales
o palabras.
Entre los meses undcimo y duodcimo tiene lugar un punto crucial decisivo en el
desarrollo de las expresiones vocales. Antes de ese momento el nio, mediante sus
expresiones vocales, daba a conocer sobre todo sus necesidades y sus estados de nimo,
o bien deca en aquel momento lo que quera mediante constantes ejercicios de
repeticin. Ahora aprende a asociar lo ya sabido, las slabas muchas veces repetidas, con
un sentido. Por ejemplo, la madre ha dicho siempre al nio pa-pa cuando apareca
el padre. El nio aprende poco a poco a asociar la palabra pa-pa con el padre, y un
buen da al ver a su padre dice pa-pa espontneamente. Naturalmente, estas primeras
palabras infantiles tienen an un significado muy amplio; por ejemplo, guau-guau
no solamente significa perro, sino cualquier animal de cuatro patas; la palabra brrr
significa cualquier motor que haga ruido. Sin embargo, el primer paso importante para
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el habla ya ha sido dado. Ya se ha establecido la base para los prximos estadios del
desarrollo del habla que tendrn lugar durante el segundo ao de vida y que
posibilitarn al nio expresarse utilizando frases con verbo.
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ambiente que le rodea. Por ello las primeras palabras que aprende a entender el nio se
refieren a los objetos domsticos y a los que tienen que ver con el cuidado del nio.
Si a un nio de diez meses se le pregunta dnde est el pap o un determinado juguete,
gira su cabeza y lo busca. Al final del primer ao de la vida, la comprensin del
lenguaje est desarrollada hasta el punto de que, por regla general, el nio no solamente
dirige sus ojos buscando el objeto mencionado, sino que a requerimiento de un adulto
coge determinados objetos, o por lo menos se los seala. Pequeos encargos o
reiteradas prohibiciones pueden ser entendidos ahora por el nio y, por lo menos de
vez en cuando, cumplidos.
As, pues, el nio de un ao no solamente tiene algunos conceptos claros, sino que
entiende tambin el contenido de pequeas frases. En todo caso para ello se requiere
como premisa el que se utilicen siempre las mismas palabras, ofrecindole con ello al
nio oportunidad de ejercitar y fortalecer cotidianamente su comprensin del lenguaje.
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Cmo se desarrolla mi hijo en su primer ao de vida
Los Pediatras ms experimentados, que saben mucho sobre el desarrollo del lactante,
afirman siempre que las madres pueden hacer observaciones muy exactas sobre sus
hijos. Se dan cuenta incluso de detalles finos, ante la sorpresa de los especialistas.
Naturalmente, tambin hay padres que no descubren al nio hasta los cuatro aos.
Tambin para ellos ha sido escrito este libro...
Cada nio tiene su propio ritmo de desarrollo. Por ello ofrecemos en este apartado la
oportunidad de anotar las observaciones que hace sobre su hijo, e incluso pegar fotos
que documenten su desarrollo. En los momentos particularmente importantes sealamos
con el signo () la edad superior en la que imprescindiblemente deber presentarse
determinada cualidad en el nio. Seguir esperando ms all de dicha edad que aparezca
tal funcin puede ser perjudicial para el pequeo. Los padres de nios nacidos
prematuramente deben tener en cuenta que durante el primer ao han de considerar a
sus hijos tantas semanas ms jvenes cuantas se adelantaron en venir al mundo.
Mediante la observacin activa de su hijo participar en un acontecimiento
extraordinario: descubrir y comprender cada da un nuevo y fascinante mosaico de la
creacin.
GATEO
Coloque a su hijo en decbito prono.
Mi hijo se apoya con los brazos extendidos sobre las manos abiertas o semiabiertas.
Por primera vez durante, al menos, 5 segundos en la ____ semana.
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Si a las 48 semanas no gatea an su hijo, pregunte a su pediatra el motivo.
SEDESTACIN
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SEDESTACIN
Coja al nio sentado de los brazos e incline la
parte superior de su cuerpo cuidadosamente necia
el ledo derecho e izquierdo.
Mi hijo mantuvo siempre la cabeza vertical, incluso
con el tronco inclinado
Lo hizo bilateralmente por primera vez en la ____
semana
SEDESTACIN
Acueste a su hijo de espaldas.
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Estando acostado su hijo de espaldas, ofrzcale sus pulgares o ndices. Si no coge
sus dedos espontneamente como barra fija, colqueselos en sus manitas. En
ningn caso debe tirar del nio hacia arriba.
Siente a su hijo sobre una base de sustentacin firme, sin apoyarse por la espalda.
MARCHA
Coja el tronco de su hijo con las dos manos por debajo de las axilas y colquelo de
pie ligeramente inclinado hacia delante y un poco hacia un lado sobre la
pierna izquierda y luego sobre la derecha. El nio no debe estar somnoliento.
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Coja a su hijo por debajo de las axilas e intente, con
cuidado, colocarlo vertical sobre la base de
sustentacin.
Mi hijo no extiende sus piernas sobre la base de
sustentacin, sino que quedan flexionadas, incluso cuando
toca el suelo.
Por primera vez en la ____ semana.
MARCHA
Coja a su hijo por debajo de las axilas e intente
colocarlo despacio en posicin vertical sobre la base de
sustentacin.
Mi hijo extiende las piernas por las rodillas y un poco por
las caderas cuando lo pongo de pie. Sostiene el peso de su
cuerpo por lo menos durante dos segundos.
Por primera vez en la ____ semana.
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MARCHA
Intente sostener a su hijo de pie cogindolo de las manos
(ya no del tronco o de los brazos).
MARCHA
Coja las das manos de su hijo y anmelo a que ande.
Si su hijo, al final del primer ao, no puede dar ningn
paso da pasos adelante con ayuda (debe levantar las
piernas l solo), pregunte la razn a su Pediatra.
Sostenido de las manos mi hijo da pasos adelante.
Por primera vez en la ____ semana.
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PREHENSIN
Observe a su hijo estando acostado de espaldas.
Sus manos estn ahora preferentemente semicerradas, es decir, las puntas de los dedos
ya no se aprietan contra le palma de la mano.
En ambos lados a partir de la ____ semana
PREHENSIN
Acueste a su hijo de espaldas o tmelo en su regazo y mantngalo sentado de forma
que pueda mover libremente las manos. Luego ofrzcale a su alcance un dado rojo
o un sonajero.
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D a su hijo un juguete en la mano que ms utilice y observe lo que hace con l.
PREHENSIN
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PERCEPCIN (OBSERVACIN Y COMPRENSIN)
Colquese por detrs de la cabeza de su hijo. No debe ser distrado ni por usted, ni
por otra persona, ni por un objeto interesante. En la habitacin debe haber una
completa tranquilidad. Entonces arrugue cerca de su odo un papel de seda que no
haya sido visto anteriormente por el nio. Ms tarde repite lo mismo junto al otro
odo.
Si en la 26 semana el nio no reacciona al ruido
de papel, u otros semejantes, con un evidente
movimiento de la cabeza, pregunte el motivo a su
Pediatra.
Mi hijo gira la cabeza buscando la direccin de
donde procede el ruido.
En ambos sentidos por primera vez en la ____
semana.
PERCEPCIN
Tome a su hijo en el regazo y sintese con l ante una mesa, - ofrzcale un pequeo
juguete rojo. En cuanto el nio dirija su mirada al juguete aprtelo de su vista
llevndolo bajo el borde de la mesa. Intente hacer lo mismo con una bote de
algodn del tamao de una ciruela.
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Si despus de la 34 semana su hijo no busca con la vista
el objeto desaparecido, pregunte a su Pediatra el motivo.
Mi hijo sigue con la vista un juguete que se cae.
Por primera vez en la ____ semana.
PERCEPCIN
Muestre a su hijo una mueca, un juguete o tina campanilla, ponindolos muy
cerca de l.
Si al final del primer ao su hijo no tiene ningn inters por los detalles (por ejemplo,
ojales o botones), pregunte las razones a su Pedatra.
Ponga delante de su hijo un tarro vaco de fruta o verdura (con una boca de unos 4
centmetros de dimetro) y deje caer dentro de l, ante su vista, botones de tamao
mediano (de unos dos centmetros de dimetro). Ahora debe intentar hacerlo l.
Mi hijo puede dejar caer botones dentro de un tarro.
Por lo menos con una mano, por primera vez en la ____ semana.
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PERCEPCIN
Mi hijo arrastra un juguete tirando de una cuerda, dirigiendo la vista hacia el juguete.
Por primera vez en la ____ semana.
CONDUCTA SOCIAL
Ya nota cuando hablo en tono serio o enfadado. Me mira con una cara muy
diferente a la que pone cuando le hablo con cario o charlo con l.
Por primera vez en la ____ semana
Me mira y sigue con la mirada todos mis movimientos cuando hago algo cerca de
l.
Por primera vez en la ____ semana.
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Frente a un desconocido (por ejemplo, una visita, el cartero) se ha hecho retrado y
crtico. Su mmica delata que puede distinguirme de una persona extraa.
Por primera vez en la ____ semana.
CONDUCTA SOCIAL
Ahora mi hijo reacciona evidentemente ante los extraos. Mira con cara temerosa,
aparte su mirada o incluso rompe a llorar cuando un desconocido le habla de cerca
o quiere cogerlo.
Por primera vez en la ____ semana.
Si al final del primer ao su hijo no distingue claramente las personas de confianza de
las extraas, pregunte los motivos a su Pediatra.
Mi hijo disfruta con el juego del que te pillo, lo entiende y me incita a jugar con
l (huye de m).
Por primera vez en la ____semana.
EXPRESIONES VOCALES
Cuando mi hijo est contento y est acostado de espaldas puede pronunciar
sonidos guturales que suenan algo as como e-je, ek-je, erre.
Por primera vez en la ____ semana.
Mi hijo balbucea de vez en cuando, alternando, de repente tonos agudos con otros
graves.
Por primer, vez en la ____ semana.
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Cuando mi hijo est satisfecho pronuncia cadenas rtmicas de silabas (como por
ejemplo, mem-mem-mem o de-de-de) o diferentes combinaciones de slabas
(como ej-di, o-ve, jm-be. etc.).
Por primera vez en la semana.
EXPRESIONES VOCALES
Dice claramente bellas slabas dobles (como, por jemplo, ma-ma, da-da, gua-
gua, u otras por el estilo).
Por primera vez en la ____ semana.
Si su hijo al final del primer ao todava no busca las personas u objetos por las que se
le pregunta, debe consultrselo a su Pediatra.
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Mi hijo me entiende cuando le prohbo algo: Interrumpe su actividad cuando se le
amonesta por lo que hace.
Por primera vez en la ____ semana.
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