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PRESENTACIN
INTRODUCCIN
BLOQUE I.
LA ALIMENTACIN EN LA POBLACIN INFANTIL
1. Qu hbitos alimentarios son saludables y necesarios para
conseguir una correcta nutricin?
2. Cules son los hitos del desarrollo alimentario en la etapa
infantil?
BLOQUE II.
LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO DEL AUTISMO
3. Qu son los Trastornos Generalizados del Desarrollo /Trastornos
del Espectro del Autismo?
4. Qu intervencin educativa se recomienda emplear
con los TEA?
BLOQUE III.
PROBLEMAS DE LA ALIMENTACIN EN LOS NIOS CON TEA
5. A qu es posible que se deban las alteraciones en
alimentacin en las personas con TEA?
- Alteraciones sensoriales
- Hiperselectividad
- Posibles alteraciones gastrointestinales
- Condicionamientos clsicos negativos
- Enfermedades: intolerancias y alergias
- Problemas conductuales relacionados con otras reas del
desarrollo
6. Qu problemas de la alimentacin estn asociados a los
nios con TEA?
- Alteraciones del ritmo de la comida
- Negativa a comer slidos
- Variedad de elementos extremadamente limitada
- Marcados rituales
- Problemas conductuales
- Conducta de pica
ANEXOS
BIBLIOGRAFA
Esta demanda se estaba haciendo cada da ms visible, hecho que puede estar
relacionado con el aumento de los casos diagnosticados de TEA. En la actualidad
se acepta una prevalencia de un caso de TEA cada ciento cincuenta nacimientos,
segn se desprende de estudios recientes realizados en el entorno europeo y de
Estados Unidos.
La angustia de los padres preocupados porque su hijo o hija tenga una correcta
nutricin junto con la situacin de verse todos los das inmersos en una batalla por
lograr que coma correctamente crea un desgaste psicolgico y fsico a las familias
que es necesario paliar. Velar por una correcta nutricin y hbitos alimentarios
del nio/a para asegurar su bienestar es el objetivo comn de las familias, los
profesionales y las entidades relacionadas con los TEA.
Por ello y tras realizar una revisin terica de la bibliografa existente y percatarnos
de la falta de materiales prcticos, la Federacin Autismo Madrid consideraba
necesaria la creacin de una gua de referencia orientada a las familias y
profesionales para abordar los problemas de alimentacin de los nios/as con TEA.
Esperamos que esta gua sea una herramienta que facilite el trabajo de familias
y profesionales que se enfrentan a la ardua tarea de intervenir ante cualquier
trastorno derivado de la alimentacin en nios y nias con TEA.
A partir del primer ao de vida, hay un ao de crecimiento rpido del nio, ste
crece aproximadamente 12 cm/ao y tiene una ganancia de peso de 2,5kg/ao
hasta cumplir el segundo ao de vida. Tras el primer ao de vida, se llega a un
periodo ms estable en el que se produce un crecimiento de entre 6 y 9 cm/ao
y una ganancia de peso de entre 2,5 y 3,5kg/ao.
Para poder llevar una alimentacin sana y equilibrada y que estas condiciones de
crecimiento se mantengan como modelo comparado con los percentiles de la
mayora de la poblacin de esa edad, debern estar presentes en las comidas
todos los grupos de alimentos, para un aporte correcto de nutrientes. Todos los
alimentos dependiendo de su origen y composicin proporcionan al organismo
energa en mayor o menor medida, energa fundamental para hacer funcionar el
organismo. Los alimentos se pueden clasificar segn su contenido en nutrientes.
Segn esta clasificacin tenemos, protenas, hidratos de carbono y grasas.
Trataremos que en cada ingesta estn presentes todos los grupos de alimentos,
hidratos de carbono, protenas y grasas, hablando en trminos de porcentaje los
hidratos de carbono deben constituir el 60% de cada ingesta, las protenas un
15% y las grasas no deben de superar el 30% de la energa total consumida. Los
alimentos no estn compuesto nicamente por un componente si no que es un
conjunto de nutrientes, y este conjunto de nutrientes no se encuentran en la
proporcin adecuada para seguir una alimentacin equilibrada, incluyendo
adems micronutrientes como vitaminas y minerales, es importante conocer el
contenido de los nutrientes de los alimentos para poder realizar un men
equilibrado y nutritivo para el correcto desarrollo y crecimiento del nio.
Una de los problemas que comnmente encontramos en los nios son las aler-
gias e intolerancias, y entre ellas las ms comunes son las alergias al gluten y a
la casena.
I Incluir un trozo de pan, especial para celiacos, tanto en la comida como en la cena
I Una o varias de las ingestas de pescado deber de ser de pescado azul, como
salmn, sardinas, salmonete, pez espada para suplir la deficiencia de calcio
proporcionado por los productos lcteos.
De modo orientativo vamos a conocer cules con los hitos que suceden en el
desarrollo alimentario en la poblacin infantil y que pueden servir de gua a las
familias y profesionales para saber si un nio est teniendo un desarrollo
alimentario normalizado.
En los nios con TEA con frecuencia se da una desviacin de estos hitos, en este
caso se debe informar al pediatra para que haga el seguimiento del nio.
IMPORTANTE
Sobre su causa queda an mucho por investigar, pero se sabe que es diversa y
muy compleja, por tanto puede variar de unos nios a otros. Los factores biolgicos
como es la gentica y otros factores ambientales como son las infecciones vricas,
intoxicaciones, complicaciones obsttricas, consumo de productos perjudiciales
durante el embarazo, etc. juegan un papel muy importante, interactuando
conjuntamente y afectando al desarrollando el cerebro dando lugar a su origen.
Los criterios diagnsticos que especifican si un nio tiene autismo o no, vienen
definidos por los dos sistemas de clasificacin acordados por la comunidad
cientfica.
o
o
o
Los criterios que definen a cada uno de los trastornos no los vamos a detallar en
esta gua por encontrarse fuera de nuestros objetivos. Pero s consideramos
importante hacer una resea de los comportamientos o sntomas que
acontecen habitualmente en la poblacin con TEA y que vamos a dividir en
funcin de las reas que aparecen alteradas: interaccin social, comunicacin
verbal-no verbal, y conducta, actividades e intereses, tal y como establece el
DSM-V; hemos aadido la reaccin sensorial como una cuarta rea, para resaltar
la importancia que tiene esta alteracin en la causalidad de los problemas
alimentarios; haremos tambin un breve apunte de aspectos relacionados en la
intervencin de cada uno de estos sntomas. Los vemos:
G Estos nios muestran una mnima referencia conjunta, tienen una falta de
iniciativa e inters por relacionarse con otras personas, por compartir sus
intereses, experiencias o juegos e interesarse por las iniciativas propuestas por
los dems.
G Ellos sienten emociones como el resto de las personas, pero tienen problemas
para identificar los sentimientos, conocer su causa, regularse ante ellos y
controlar sus emociones, esto hace que reaccionen de forma muy variable y
demuestren entonces sus sentimientos, el cario y la afectividad de forma
diferente al resto; les cuesta igualmente interpretar las emociones y estados
de nimo en los dems y actuar en consonancia con ellos.
G Tienen dificultades para entender las normas sociales como pueden ser las
que establecen los profesores en el colegio o los padres en casa, las de
cortesa, las del juego, las viales, los hbitos de alimentacin o higiene
personal, y por tanto, para saber actuar ante ellas como corresponde en los
diferentes contextos.
G En el autismo hay una gran variabilidad en el desarrollo del habla, hay nios
que no hablan, otros que la desarrollan pero sta es incomprensible o que en
los primeros aos la pierden y otros que la desarrollan pero con peculiaridades
y limitaciones.
G Los nios con autismo pueden tener conductas incontroladas que se repiten
constantemente como balanceos, giros, aleteos con las manos, agitacin de
los dedos delante de sus ojos. A veces realizan conductas ms autolesivas
como pellizcarse, golpearse la cabeza o morderse en las manos.
Vistas las alteraciones propias de estos nios, no podemos olvidar que el autismo
es un trastorno susceptible de presentarse con otros sndromes o trastornos
asociados que tienen que ser igualmente objeto de estudio para atender a la
persona en su globalidad, como son el sndrome de X frgil, la discapacidad
intelectual, la esclerosis tuberosa, la epilepsia, el sndrome de Tourette, trastornos
del aprendizaje, trastorno por dficit la atencin, las alteraciones en el sueo, en
el control de esfnteres, la ansiedad, la depresin, o las propias alteraciones en
la alimentacin.
Es muy difcil augurar un pronstico veraz para estos nios. En funcin del grado
con que se presentan sus sntomas nucleares, si se relacionan o no otros
trastornos asociados y dependiendo tambin del grado de plasticidad neuronal del
cerebro en cada nio, la evolucin puede ser muy diferente y por tanto podemos
encontrarnos con pronsticos interpersonales e intrapersonales muy variables.
I Debe partir del conocimiento global del nio, de sus capacidades tanto
perceptivo-cognitivas, comunicativas, motoras, sociales y afectivas.
I Debe partir de los modelos tericos de referencia, tales son los aportados
por autores como Leo Kanner, Asperger, Baron-Cohen, Hobson, Frith, Happe,
Ozonoff, Pennington, Rogers, Rivire, etc. que dieron la clave de sus sntomas
y de fundamentos como la Teora de la Mente, Teora de la Coherencia Central,
Teora de las Funciones Ejecutivas, Teora de la Intersubjetividad, entre otros.
- Principio de Premack: consiste en enlazar dos conductas del nio, una que
Hasta aqu llega el bloque II, en el que hemos conocido las caractersticas de los TEA
y el modo en que aprenden, aspectos necesarios para seguir con el siguiente bloque
y poder hacer una intervencin correcta dirigida a los problemas de la alimentacin.
IMPORTANTE
G Los TEA son un conjunto de alteraciones del sistema nervioso central que
afectan al desarrollo infantil.
G Los nios que lo padecen tiene alteradas tres reas principales: la social, la
comunicativa y la actividad, intereses y conducta que es restringida y repetitiva.
G Cualquier intervencin que se realice con estos nios debe ser sistemtica,
estructurada y basada en unos principios y tcnicas especficas para los TEA.
Es importante saber que ciertos frmacos pueden ejercer algn tipo de efecto
secundario relacionado con el apetito, disminuyndolo o aumentndolo, as como
posibles alteraciones en el gusto
Olfativa: los nios pueden notar a veces ciertos olores de la comida que para
otras personas nos resultaran prcticamente imperceptibles, haciendo que sean
ms sensibles a la atraccin o no hacia los alimentos; por el contrario comidas y
sustancias que tienen para nosotros un olor muy desagradable, pueden mostrar
verdadero inters por ellos.
Hiperselectividad
La hiperselectividad alimenticia est asociada a la diversidad de los alimentos
que come el nio. Comentarios de la familia del tipo Slo como el pollo
empanado y de ninguna otra forma, Antes coma gran variedad de alimentos y
cada vez le gustan menos comidas Slo toma los batidos de cierta marca Es
imposible que pruebe algo nuevo de comer, etc. son las consecuencias de la
hiperselectividad. La comprensin visual que tienen los nios de los alimentos
por su forma, color, apariencia, as como la dificultad para la integracin sensorial
en su conjunto, hace que muchos alimentos sean rechazados; tambin la
inflexibilidad mental que manifiestan los nios, la invariabilidad a los cambios y la
restriccin de sus intereses, son desencadenantes de la hiperselectividad.
Hilde de Clerc, 2006. Mam eso es un ser humano o un animal? Estocolmo: Intermediabooks
3
A pesar de esto hay que destacar que muchos de los nios con autismo presentan
problemas de tipo gastrointestinales como estreimiento, debido a una restriccin
alimentaria, a una mala masticacin a la medicacin, y a un problema sensorial
que surge a la hora de ir al bao, pero no por la condicin de tener autismo.
Del mismo modo, en ocasiones el buen hacer de los padres porque los nios
coman, llevan a situaciones de forcejeos, broncas, enfados etc., lo que ocasiona
que estas situaciones sean un refuerzo negativo provocando as mismo un
malestar negativo en el nio que va a generar la negativa.
Los principales alimentos causantes de alguna de las dos dolencias son: leche y
derivados lcteos, huevos, pescado, maz y cereales, alimentos que contienen
Gluten y Casena.
Una de las creencias ms extendidas es la que relaciona los TEA con la intolerancia
al gluten y la casena (algunas personas con autismo tienen desordenes en
degradar protenas, y adems coincidencia con excesiva permeabilidad intestinal
(asociada entre otros a Timerosal de las vacunas), pasaran a cerebro y lo daaran
por ser muy similar a endorfinas en cerebro. Pptidos opiceos que actan como
neurotransmisores. Protenas de gluten y de casena) (Lewis 2002). Si bien, se ha
G Alteraciones sensoriales
G Hiperselectividad
Marcados rituales
En algunos casos se da la necesidad por parte del nio de que la comida siempre
deba realizarse bajo unos rituales. Estos rituales pueden crearse en cuanto a la
forma o la secuencia de comida (por ejemplo el nio tiene que beber de una
botella, seguidamente decir una frase el padre y al mismo tiempo meter la cuchara
en la papilla); en cuanto a la postura (por ejemplo el nio tiene que estar tumbado
con la cabeza apoyada en el regazo de la madre cuando toma el bibern); los
utensilios, la comida o la bebida debe presentarse en un formato determinado o
siempre en la misma vajilla; las personas, slo acepta comer con una determinada
persona; los espacios (por ejemplo nios que no comen en otras casas o
restaurantes aunque sea la misma comida). La ruptura de estos rituales puede
desembocar en un completo descontrol para el nio.
Problemas conductuales
Evidentemente todos los casos donde exista un trastorno de la alimentacin, se
pueden considerar como problemas conductuales, ya que en torno a la comida se
suelen dar situaciones de gritos, llantos, agresiones, hudas, pataletas,
lanzamientos de comida, etc. Pero en este apartado nos referimos concretamente
a casos de nios que comen todo tipo de alimentos en diferentes formatos, pero
que presentan problemas de comportamiento no directamente relacionados con
los alimentos o la aceptacin de los mismos. Es frecuente, encontrarnos nios
que presentan dificultades para permanecer sentados cierto tiempo o sentarse
correctamente, nios que tienden a tocar los alimentos con las manos y no utilizar
los cubiertos o un amplio repertorio de provocaciones o llamadas de atencin
Conducta de pica
Podemos encontrar casos de nios que ingieran todo tipo de sustancias y
materiales. Son frecuentes por ejemplo, los casos en los que beben colonia o que
comen papel, pinturas, plastilina, insectos, tierra, plantas, etc. Si bien se considera
conducta inapropiada para el nivel de desarrollo, al hecho de llevarse sustancias
u objetos inapropiados a la boca a partir de los 18-24 meses, puesto que
anteriormente los nios lo hacen de manera habitual como modo de exploracin
y conocimiento del mundo que les rodea. A veces, el trastorno es tan intenso que
ni siquiera discriminan lo que ingieren. La necesidad de intervencin en estos
casos, es evidente ya que en ocasiones estas ingestas ponen en peligro la
integridad fsica de la persona, por atragantamientos, intoxicaciones, alergias o
perforaciones intestinales.
PROBLEMAS DE LA ALIMENTACIN
EN LOS NIOS CON TEA
G Marcados rituales
G Problemas conductuales
G Conducta de pica
Conocer las posibles causas por las que se puede originar un trastorno de la
alimentacin en un nio con TEA nos proporciona los conocimientos necesarios
para asentar nuestra intervencin en unos criterios slidos y argumentados. Uno
de los objetivos de esta gua, es por tanto conseguir reducir los comentarios que
se puedan producir en torno al tema del tipo no comen porque no quieren, tiene
mucha cara dura o es que no come porque es un vago. Intervenir sin saber
produce intervenciones errneas con efectos contrarios al deseado.
Por ltimo hay que tener en cuenta los efectos secundarios que a veces tiene la
toma de medicacin y que se reflejan tambin en la alimentacin, algunos de
esos efectos como la alteracin del apetito, la alteracin en la funcin
gastrointestinal (nauseas, vmitos, diarreas), las lesiones en la mucosa intestinal,
o alteraciones psicolgicas/psiquitricas como depresin, agitacin, ansiedad,
nerviosismo, apata, reduccin de la concentracin, son variables que debemos
de tener en cuenta.
Todas las personas dentro de nuestras casas tenemos manas, costumbres que
probablemente no demostramos y que podemos controlar en otras situaciones.
En nuestra casa nos sentimos seguros, es nuestro espacio. Lo mismo nos ocurre
con respecto a las personas; no con todo el mundo nos comportamos de la misma
manera. Segn lo que sepamos qu podemos esperar del otro, as nos
comportaremos. Lo mismo ocurre con los nios y con los nios con autismo. A
esto se le llama condicionamiento. Ellos estn condicionados en casa a unas
normas, a unos comportamientos determinados.
Cuando no es posible que el programa lo lleve a cabo una persona ajena, bien por
falta de servicios de la comunidad o de entidades privadas, por
incompatibilidades, por problemas econmicos o por cualquier otra razn, las
orientaciones que se presentan en esta gua son igualmente aplicables en casa,
sin embargo el esfuerzo es mayor y probablemente los resultados tarden ms en
aparecer.
Una de las principales claves para que el nio/a con autismo comience a comer
es la actitud de la persona que va a llevar a cabo la terapia de alimentacin. Es
fundamental, que muestre una actitud segura. Tiene que estar convencida de que
el nio va a terminar comiendo, porque de lo contrario la inseguridad se ver
manifestada en sus actos y el nio la captar.
A la hora de elegir a la persona que llevar a cabo la terapia, debemos valorar que
rena otras caractersticas:
I Si es una persona nueva, tendra que establecer una buena relacin con el
nio. La comida, especialmente al principio puede resultar un momento tenso,
por lo que el nio tiene que entender que esa persona le exigir determinadas
cosas durante la comida, pero que tambin puede ser divertida, cariosa, es-
table, etc. fuera de esos momentos. Con los familiares, a veces los nios es-
tablecen relaciones muy particulares, como rerse siempre que esa persona se
enfada porque le produce gracia su expresin o ignorar las normas siempre
que vengan de determinado adulto. Esos son los factores que tendremos que
evitar en el caso de que fuera un familiar quien llevase a cabo la terapia.
I Por ltimo, recomendamos una actitud firme a la vez que cariosa. Dejar las
normas claras no significa gritar, enfadarnos, ponernos nerviosos.
AMBIENTE
PRIORIZAR OBJETIVOS
COMO COLOCARNOS
Sabemos que la situacin puede ser muy grave y que el deseo y la necesidad de
solucionarla son grandes, sin embargo no conviene intervenir en todos los
momentos de comida. Debemos elegir una sola comida al da segn la
disponibilidad y el tiempo que podamos emplear, lo cansados que nos
encontremos nosotros y el nio o segn el momento del da en el que parezca que
pueda tener mayor apetito.
Este criterio supone que tenemos que prestar especial cuidado al resto del da,
de forma que evitemos que coma entre horas o que coma cantidades mayores a
las que acostumbra
Cuidado con esta Ley una vez que come de todo! Cuando la persona ya come
de todo habra que comenzar a trabajar cuestiones de flexibilidad mental y
comunicacin adecuada, ya que por las caractersticas propias del trastorno,
pueden darse situaciones en las que la persona no quiera ms comida por falta
de apetito o incluso por dolor y no saber que se pueda dejar comida o comer
menos de lo que hay en el plato, producindose en algunos casos
manifestaciones de la conducta alteradas.
RITMO TRANQUILO
Uno de los factores por los que elegiremos el momento del da en el que iremos
a intervenir, es precisamente el tiempo del que dispongamos, ya que es
importante que no se cree nerviosismo o tensin. Debemos evitar meter prisa al
nio. El proceso lleva tiempo e intentar acelerarlo no adelanta los resultados sino
todo lo contrario.
Otro de los errores que debemos evitar cometer, es llenar la boca del nio en
exceso para forzar que mastique o trague. Podremos ofrecer una nueva
cucharada de alimento siempre que la boca est vaca, para lo que nos podemos
ayudar ofrecindole lquidos, pequeos trozos de alimentos preferidos o incluso
estimulando puntos de reflejos naturales de deglucin, como por debajo de la
barbilla.
COMER ES AGRADABLE
PACIENCIA
Como dijimos anteriormente, no existen planes estndares para todos los casos,
por lo que deberemos ir probando y modificando nuestra actuacin dentro de los
criterios de actuacin, para que se ajuste a las necesidades de cada nio.
Tenemos un saco muy grande de herramientas; slo tenemos que ir cogiendo las
que necesitemos en cada caso. Si algo vemos que no funciona, no es que
estemos retrocediendo, es que no es lo adecuado, por tanto, es importante ir
probando segn nos marque la evolucin del proceso.
Fomentar las habilidades de autonoma del nio en otras reas, supondr que el
nio tenga capacidad de control y poder en momentos adecuados, no
disruptivos, donde l se sienta bien consigo mismo por no depender de nadie.
COMER SOLO
PASOS DE LA INTERVENCIN
G Registrar
G Elegir el momento
G Priorizar objetivos
G Anticipacin visual
EJEMPLOS PRCTICOS
G Alteraciones sensoriales
Una vez que el nio nos permita tocarle la zona de la boca, introducir diferentes
elementos y comience a mordisquear elementos externos como el cepillo de
dientes o depresores, podemos ir ponindole en la muela, trozos de pan de
molde, patatas fritas o cocidas, pltano, etc. para que vaya moviendo la lengua e
incluso presionando los molares en situacin de comida. Tambin podemos
G Hiperselectividad
G TOCAR LA COMIDA
CONTAR MASTICACIN
G ALTERNAR BEBIDA / COMIDA
G DEPENDIENTE DE AYUDA
G ESCUPE
ALTAMENTE REFORZANTE
G HISTORIA SOCIAL / NORMAS SOCIALES
VISIBLES / REFUERZO POSITIVO
G REFUERZO POSITIVO Y POCA AYUDA
(p.e. yo solo, qu bien)
G IGNORAR / CONTINUAR
Figura 7
Figura 8
Una vez que el nio coma en una situacin y con una persona determinada,
tendremos que trabajar para generalizar los objetivos, es decir que coma
Cuando se trate de ayudar para que el nio tenga autonoma podemos utilizar
cubiertos con mangos anatmicos, ms gruesos y antideslizantes, platos con
bordes elevados y bases antideslizantes o con ventosas, bordes o topes para
aadir a los platos para que no se salga la comida, vasos adaptados y con
ventosa para que no vuelque y se derrame el contenido, baberos para que el
nio est cmodo y seco.
Figura 7
Federacin Autismo Madrid | Gua de Intervencin ante los
FEDERACIN AUTISMO MADRID Trastornos de la Alimentacin en nios y nias con TEA 72
El siguiente cuadro resumimos este ltimo apartado:
Esta creacin de hbitos puede ser lenta y a veces complicada, pero una vez que
sean adquiridos brindan resultados muy positivos que revierten tanto a su salud
como ms especficamente en su correcta alimentacin.
De la misma forma que hemos conocido cuales son los hitos del desarrollo de la
alimentacin, definimos tambin cuales son los hitos del desarrollo de la denticin,
queremos recalcar que esta informacin es simplemente orientativa, y no tienen por
qu cumplirse en todos los casos, todo depender del desarrollo de cada nio.
I Caries: es la destruccin de los tejidos de los dientes por la accin de los cidos
de la placa bacteriana.
I Lesiones traumticas de los tejidos de los dientes, del hueso de la mandbula,
de las encas.
I Bruxismo: es el apretamiento o chirriar de los dientes que se hace
involuntariamente.
I Halitosis: se identifica por un mal aliento u olor en la boca.
I Gingivitis: es la inflamacin y sangrado de las encas.
I Enfermedad Periodontal: es la infeccin de los tejidos que rodean y soportan
los dientes causada por la placa y el sarro.
I Crear una rutina en la higiene oral: debe consistir en cepillarse los dientes
despus de cada comida, restringir el consumo de dulces o bebidas
azucaradas, masticar bien los alimentos para que no queden restos entre los
dientes, consumir alimentos ricos en calcio y protenas.
La pasta dental debe ser adaptada a la infancia, con flor, calcio y sabores
afrutados.
TCNICA HORIZONTAL
Es una tcnica sencilla, para una primera fase de aprendizaje inicial en nios.
Consiste en desplazar el cepillo dental por la superficie de los dientes con
movimientos horizontales.
Al igual que para otras actividades que realicemos con nios con autismo, debemos
seguir utilizando las tcnicas que les facilitan el aprendizaje. Como por ejemplo
anticiparles mediante pictogramas que despus de comer debe cepillarse, ponerles
pictogramas en los lugares para que sepan dnde est el cepillo y la pasta,
podemos tambin tratar de practicarlo a la misma hora, en el mismo lugar para
crear el hbito.
Todas estas acciones van a conseguir que el nio adquiera un hbito correcto y el
estado bucal no sea un impedimento ms para que el nio coma, puesto que si no
existe dolencia alguna a nivel oral, la alimentacin va a poder realizarse
correctamente, ya que la boca es la entrada del alimento.
Lo mismo que para el aprendizaje de otras tareas de la vida diaria, conseguir una
continuidad entre nio-colegio y nio-familia es imprescindible para conseguirlo.
COMIDAS BEBIDAS
NO ME
GUSTAN
ME GUSTAN
CANTIDAD
CMO
LO TOMO
JUEGOS JUGUETES
CANCIONES PERSONAJES
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Pginas en internet:
www.autismomadrid.es
info@autismomadrid.es
Tlf. 910 133 095