1

vamos a conocer...
1. El educador infantil 3. Educacin para la salud 7. Pautas de intervencin PRCTICA PROFESIONAL MUNDO LABORAL La desigualdad social mata

Promocin de la salud en la infancia

2. La promocin de la salud: marco normativo 4. Estilos de vida: expresin social de aprendizajes individuales de salud 5. El papel de la prevencin en la intervencin social: programas de salud comunitaria 6. Hbitos saludables y su promocin individual y social 8. Metodologa de trabajo: el equipo interdisciplinar y el trabajo grupal Educacin para la salud: metodologa de actuacin

y al finalizar esta unidad...

Diferenciars entre salud y enfermedad. Conocers los principales factores en la creacin de salud. Sabrs por qu la escuela es un poderoso agente promotor de la salud. Analizars la importancia de la salud en el entorno sociofamiliar. Aprenders cmo se crean los valores de salud y los estilos de vida. Identificars cules son los principales objetivos de salud en la escuela infantil. Descubrirs cules son los principales programas y recursos de la educacin para la salud.

CASO PRCTICO INICIAL situacin de partida

Se abre una escuela infantil en un barrio de nueva construccin. La mayora de la poblacin est constituida por parejas jvenes con nios pequeos. Asimismo, el barrio incluye un buen nmero de familias realojadas con, tambin, numerosos hijos en edad infantil. La mayora son de etnia gitana, adems de otras minoras. Pasado el periodo de adaptacin escolar, se observa a nivel general que una gran mayora de los nios son muy aficionados a las golosinas, comen mucha bollera industrial, expresan conductas temerosas o ligeramente agresivas, tienen sueo a la hora de realizar las actividades, estn nerviosos, no saben usar los cubiertos ni siquiera de manera aproximada, se acuestan tarde Se mantiene una primera reunin con los padres y se detecta falta de formacin en hbitos y estilos de vida saludables y una buena predisposicin a tratar el problema. Se rene el equipo educativo para decidir una lnea de actuacin conjunta para todas las edades, teniendo en cuenta la participacin de los padres y de otras instituciones. Cul puede ser esta lnea? Haz una propuesta de actuacin.

estudio del caso

Con los conocimientos que ests a punto de adquirir en esta unidad podrs resolver el caso, que ya te adelantamos tiene varias soluciones. Lo importante es saber analizarlo y tener en cuenta su contexto. Para ello te podemos ayudar con las siguientes preguntas: 1. Define con claridad los diferentes problemas de los nios. 5. Prioriza los problemas que quieres solucionar. Si quieres, numralos por orden de importancia. 2. Identifica la poblacin del barrio y sus capacidades socioeconmicas y culturales. 3. Determina las costumbres o hbitos saludables y no saludables que tienen los nios y posiblemente sus padres. 4. Piensa en otros estilos de vida asociados a estos hbitos saludables o no saludables. 6. Busca informacin para saber qu han hecho otros en tu lugar. 7. Define un plan de accin. Recuerda, lo sencillo es lo mejor. 8. Adelante!

Para ayudarte a comenzar podemos realizar una tcnica grupal llamada lluvia de ideas basada en la siguiente pregunta:

Qu es salud?
La conclusin a la que lleguis se deber parecer a esto: se asocia el concepto de salud a rasgos negativos, a ausencias, a falta de. Si somos sinceros, debemos contemplar que casi todas nuestras observaciones estn referidas en negativo, apuntan a la carencia o ausencia de algo. Para enriquecer y profundizar en este anlisis, sobre el concepto de salud y todas sus dimensiones, vamos a realizar un ejercicio prctico. Dividid la clase en grupos y comentad esta frase: No conseguiremos una buena educacin para la salud si partimos de un medio negativo. Para ello: Constatar deficientes condiciones de vida y/o trabajo en la escuela: ambiente de vida, ambiente escolar. Tomar conciencia de los diferentes colectivos implicados. Desarrollar una intervencin dirigida a soluciones para la comunidad educativa y reformas institucionales. Puesta en comn.

Unidad 1

1. El educador infantil
Segn el Real Decreto 1394/2007, de 29 de octubre, por el que se establece el ttulo de Tcnico Superior en Educacin Infantil y se fijan sus enseanzas mnimas, los centros de atencin a la infancia sern los lugares donde se atienda, con un carcter educativo y asistencial, a los menores de 0-3 aos en el 1.er Ciclo de Educacin Infantil, en el mbito de la educacin formal y en toda la etapa (0-6 aos) en el mbito de la educacin no formal (art. 4, competencia general). Los lugares donde el Tcnico Superior en Educacin Infantil desarrollar su labor profesional sern: las escuelas infantiles para la formacin reglada; y ludotecas, centros de menores, granjas-escuela, pisos tutelados, etc., para la educacin no reglada. Una de las funciones del educador infantil ser actuar como un agente de salud en su comunidad. Esto significa establecer y prevenir los hbitos y conductas ms saludables, de cara a un desarrollo ptimo de todas las posibilidades del nio, en contacto con la familia, la propia comunidad educativa (escuela: otros nios, equipo educativo), y el entorno ms prximo si fuese necesario (muy recomendable, en cualquier caso), haciendo realidad el eje metodolgico familiaescuela-entorno.

Educacin formal: aula de 2-3 aos en el colegio-cooperativa Mirasur de Pinto (Madrid).

Escuela

Nio/a

Familia

Entorno

2. La promocin de la salud: marco normativo

vocabulario
Educacin formal: accin planificada y sistemtica que persigue el desarrollo de alguna cualidad o competencia dentro de la enseanza reglada. Educacin no formal: la misma accin sistemtica planificada fuera de la enseanza reglada.

La promocin de la salud puede equipararse a la educacin para la salud, elemento de la educacin en valores que forma un conjunto de temas de formacin personal y social, que abarcan desde la educacin para la igualdad y prevencin de la violencia de gnero, coeducacin, la educacin para la aceptacin de la diversidad, educacin ambiental, educacin cvica, educacin intercultural, educacin vial, educacin del consumidor, educacin para la solidaridad, educacin para la cooperacin y ayuda al desarrollo, solidaridad, etc., y que se trabajan de forma transversal en el currculo de toda la educacin reglada y recogida ampliamente por las distintas leyes de educacin. La educacin para la salud forma parte indiscutible del proceso educativo cuya funcin es formar de manera integral a los alumnos. La escuela tiene, pues, la responsabilidad de integrar la educacin para la salud en sus programas.

Promocin de la salud en la infancia

Evolucin de las principales leyes de educacin a nivel estatal: Ley Orgnica 1/1990, de 3 de octubre, de Ordenacin general del sistema educativo (LOGSE). Ley Orgnica 10/2002, de 23 de diciembre, de Calidad de la educacin (LOCE). Ley Orgnica 2/2006, de 3 de mayo, de Educacin (LOE) y actual ley de educacin en vigor. Es muy interesante recoger las otras dos, pues la LOE est basada y ofrece los mejores aspectos de ambas. As como en el resto de nuestro ordenamiento legal y jurdico: Constitucional (Constitucin de 1978, arts. 43 y 49, Derecho de todos los ciudadanos a la proteccin de la salud promovida por los poderes pblicos; y el Ttulo VIII de esta, que establece las competencias en sanidad para las Comunidades Autnomas). Sanitario a nivel estatal (Ley 14/1986, de 25 de abril, General de sanidad, con funciones asistenciales y preventivas). Autonmico (Ley 12/2001, de 21 de diciembre, de Ordenacin sanitaria de la Comunidad de Madrid, LOSCAM).

ACTIVIDADES
1. Busca el concepto de promocin de la salud en la LOE. 2. Define y compara los conceptos de educacin para la salud en las tres leyes de educacin: Por qu es importante la salud? Qu significa que se haga cargo la Administracin de una cuestin como la salud? 3. Define salud pblica con tus propias palabras y como conclusin de la lectura de las leyes de sanidad y educacin. 4. Qu puede hacer el sistema educativo para mejorar la salud pblica? 5. Lee atentamente el siguiente fragmento de las Cajas Verdes de la CEJA (1992), sobre la educacin para la salud: La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la promocin de la salud como: el proceso de capacitar a los individuos y a las comunidades para que aumenten el control sobre los determinantes de la salud y en consecuencia mejoren su salud. Por tanto, la promocin de la salud no solo se ocupa de promover el desarrollo de las habilidades individuales y la capacidad de la persona para influir sobre los factores que determinan su salud (alimentacin, ocio, etc.) sino que tambin incluye la intervencin sobre el entorno tanto para reforzar los factores que contribuyen al desarrollo de estilos de vida saludables, como para modificar aquellos que impiden ponerlos en prctica. Esta estrategia se ha resumido en la frase conseguir que las opciones ms saludables sean las ms fciles de elegir. (Nutbean, 1986, pg. 4). a) Recordando la frase de Nutbean, crees qu las opciones saludables son las ms fciles? Razona tu respuesta. b) Qu factores cambiaras en tu vida para mejorar tu estilo de vida?

10

Unidad 1

3. Educacin para la salud (EpS)

La educacin para la salud se basa en: El derecho a la educacin. El derecho a la salud. Se realiza en un plan de salud comunitaria, llevado a cabo por distintos organismos e instituciones, pblicos y privados, a travs de programas y proyectos de educacin para la salud. Quin no ha odo hablar del Plan de Educacin Vial? De Educacin para el Consumo responsable? De la dieta mediterrnea, de la prevencin de enfermedades coronarias, de prevencin del tabaquismo, etc.? La salud tiene una vertiente individual que alude al hecho de ser y estar sano; y una vertiente social, colectiva o comunitaria, de la que se ocupan legalmente las administraciones pblicas, por ser la salud un asunto de la res publica, aunque pueda derivarse en actuaciones de gestin privada; y alude al hecho de iniciar una intervencin de solucin de problemas sanitarios, mediante una red de salud; y a la prevencin de los mismos.

caso prctico inicial

Prevencin de la salud en la escuela.

Esta prevencin se realiza a travs de la escuela, porque se considera que este es el mbito ideal para el desarrollo de actitudes saludables, cuya asuncin puede evitar en el futuro importantes problemas sanitarios. En este sentido, los educadores, maestros y profesores se constituyen en una red comunitaria de agentes de salud, de la que el educador infantil forma parte, como profesional cualificado de una institucin social como es la escuela, junto con la labor preventiva de mdicos y ATS. Su conocimiento ser una herramienta importante de cara a la intervencin con los nios, para la adquisicin de hbitos saludables; y de cara a la intervencin con los padres, para su informacin/formacin, en la necesaria relacin con ellos, como por ejemplo la escuela de padres. La educacin para la salud es un elemento importante en la formacin de las personas y en la calidad de vida de un territorio, y es por ello el objetivo de diversas instituciones y administraciones.

Un tentempi en el recreo: la fruta, la mejor opcin.

Promocin de la salud en la infancia

11

3.1. Definicin de salud

El concepto de salud que actualmente trabajan los equipos sociosanitarios y educativos es el que facilit la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en 1948, y que alude no solo a la ausencia de enfermedad sino que la define as: Salud equivale a un completo estado de bienestar fsico, mental y social que no consiste nicamente en una ausencia de enfermedad. La salud como dimensin bio-psico-social La formacin de hbitos saludables, estilos de vida sanos y actitudes positivas junto al desarrollo y bienestar, hacen de la educacin un rea primordial, tanto en la primera infancia como en el desarrollo escolar. El objetivo a alcanzar sera potenciar la salud con nuestras actitudes y conductas. Los programas de EpS se basan en esta idea: La salud es una condicin de armona, de equilibrio funcional, fsico y psquico, del individuo dinmicamente integrado en su medio ambiente natural y social; la salud es aquella manera de vivir cada vez ms autnoma, solidaria y feliz (actas del X Congreso de Perpiny de Medicina, 1975, Catalua). La enfermedad tambin tiene sntomas positivos, como la diarrea y los vmitos, que indican la liberacin de las causas de la misma. Otro ejemplo lo encontramos en las vacunas, cuyo ligero malestar nos impide padecer males mayores. A veces, los lmites entre enfermedad y salud, entre sntomas y bienestar no son ntidos:
Enfermedad Sntomas Salud Bienestar

Por otra parte, la salud no es un estado, sino un proceso dinmico que puede mejorar y variar gracias a: Formas determinadas de vida. Hbitos personales concretos.

La hora de la comida es un buen momento para fomentar los lazos afectivos y la educacin en alimentacin saludable.

12

Unidad 1

3.2. Salud comunitaria

saber ms
Deficiencia, discapacidad y minusvala, segn la OMS
Deficiencia: prdida o anormalidad de una estructura (miembro, rgano, tejido, etc.) o funcin psicolgica, fisiolgica o anatmica. Por ejemplo: una persona que le falta una pierna o tiene falta de funcin en la misma. Discapacidad: toda restriccin o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad del modo (o dentro del margen) que se considera normal para un ser humano. Por ejemplo: esta persona no puede andar (con prtesis, muletas o silla). Minusvala: situacin desventajosa para un individuo determinado, consecuencia de una deficiencia o de una discapacidad, que limita o impide el desempeo de un rol que es normal en su caso (en funcin de la edad, sexo y factores socioculturales). Por ejemplo: todas las actividades cotidianas en las que se ve negativamente afectada (con prdida de autonoma) si no tiene ayudas tcnicas y un entorno adaptado.

Para el desarrollo de los programas de salud comunitaria se siguen los indicadores estadsticos y epidemiolgicos de salud que afectan al conjunto de la sociedad en cualquier pas desarrollado, indicando la prevalencia de las enfermedades ms frecuentes. Por ejemplo: la extensin del tabaquismo, los programas de vacunaciones infantiles, etc. Pero en la prevencin de estas dolencias y enfermedades se da un paso ms. Desde la extensin del concepto de salud de la OMS se pasa a conceptualizar esta desde un punto de vista positivo y se centra en los aspectos psicolgicos, emocionales, de evolucin de los seres humanos a lo largo de todas las etapas de su vida, y relacionales, pues las personas necesitamos de otros para sentirnos saludables y enriquecidos, a la vez que aportamos nuestro apoyo y compaa a los dems. De ah que cuando hablamos de salud comunitaria, se consideren adecuados los siguientes parmetros: salud ligada a la autonoma, salud ligada a la solidaridad y salud ligada al bienestar emocional. Salud ligada a la autonoma como desarrollo de las propias capacidades, adquiridas mediante unos hbitos y rutinas, que llevan a la independencia: La capacidad es la habilidad para llevar a cabo actividades y conductas en el medio social. Implica diferentes aspectos psicobiolgicos y mejoran a lo largo de la vida. Por ejemplo: el razonamiento, el pensamiento, la afectividad, la movilidad, etc. Los hbitos son aprendizajes funcionales que favorecen la adquisicin de autonoma. Se llevan a cabo automticamente sin control externo ni interno. Por ejemplo: el control de esfnteres. Las rutinas son el proceso de repeticin de actividades mediante el cual se va adquiriendo el hbito. Son variables y contextuales, modificables y adaptables. Salud ligada a la solidaridad (como bien social comn). Referida a las llamadas conductas prosociales o altruistas. Salud ligada a la condicin psicolgica de bienestar vital. Las propias actitudes ante la vida. El optimismo/pesimismo vital condiciona la biologa. Est demostrada la profunda influencia de nuestros estados emocionales sobre las funciones corporales. De ah que se hable de la importancia cada vez mayor de la medicina psicosomtica, que hace referencia a la interaccin e influencia entre el cuerpo y la mente, la psicologa y la neurobiologa. Hay un buen nmero de enfermedades que tienen un origen emocional y eso los psiclogos lo saben bien. O los estados enfermizos casi permanentes en algunas personas que cuando no tienen una cosa, tienen otra. Es muy importante llevar una vida saludable y plena, desarrollar la autonoma y las propias capacidades personales. Esto es lo que hace de la vida un estmulo y un desafo constantes. La autopercepcin de poder guar y gobernar la propia vida crea un sentimiento muy poderoso de capacidad, de creatividad en todos los mbitos, siguiendo el eje integrador de lo bio-psico-social. Es el llamado sndrome del nido vaco, que es la situacin a la que se enfrentan algunas mujeres de mediana edad cuando sus hijos se van de casa, y tienen un sentimiento de no saber qu hacer con su vida, de sentirse solas y vacas, de sentir incluso depresin. Uno de los motivos es porque no desarrollaron sus capacidades personales y de autonoma, subordinando sus necesidades a las de otros.

Promocin de la salud en la infancia

13

3.3. La educacin para la salud y la escuela infantil

La educacin para la salud, como ya hemos dicho, nos hace responsabilizarnos de la propia salud, motivada por factores genticos y estilos de vida, y de la salud de la colectividad, mediante la adquisicin: De formacin/informacin y actitudes saludables. De educacin sanitaria escolar: entendindose la educacin como un proceso, la salud como un contenido y la institucin escolar como el contexto, dirigido a alumnos, padres y educadores. En la escuela infantil se definen las actividades, las conductas y los hbitos definitivos que formarn la personalidad del nio. Es una etapa receptiva a la adquisicin de comportamientos positivos para la salud fsica, mental y social del individuo, antes de que este desarrolle hbitos insanos. El educador infantil podr incidir en la formacin e informacin y las actitudes saludables atendiendo a las necesidades bsicas del nio, cuidando que aprenda y refuerce hbitos saludables de alimentacin, higiene, actividad y descanso, atendiendo al desarrollo correcto de sus parmetros evolutivos y sabiendo hacer las correcciones necesarias en cuanto haya desviaciones, con una metodologa basada en el juego y asentada en una relacin de confianza bsica y afecto, y en la organizacin de un entorno seguro, exigente, agradable e higinico. Los escolares deben poder reforzar en la escuela aquellos hbitos higinicos adquiridos en el medio familiar, y viceversa. Y de la educacin sanitaria se ocupar dando la atencin, la informacin y la formacin necesaria a los padres, coordinndose con ellos en el necesario seguimiento de la adquisicin de hbitos y tratando los temas a desarrollar ms tiles y pertinentes a las necesidades de sus hijos. Esta intervencin se realizar mediante la observacin y entrevistas individuales o grupales, seminarios o escuela de padres.

saber ms
Estilos de vida
Los estilos de vida se aprenden a una edad muy temprana. Son el conjunto de creencias, valores y conductas que nos hacen llevar una vida saludable o no. Se basan en una autopercepcin positiva y en una autoestima alta, que nos hacen percibir nuestro cuerpo como algo digno de placer.

saber ms
Ciudad educativa
Es un modelo de organizacin urbanstica que prioriza los aspectos humanos, reflexivos y educativos de la ciudad para la mejora de las capacidades y desarrollo humanos.

Lavarse las manos es un hbito muy agradable y saludable.

14

Unidad 1

3.4. Metodologa de la educacin para la salud

saber ms
Metodologa didctica
La metodologa didctica de la educacin para la salud es: Activa y participativa. Adaptada a los niveles de maduracin y desarrolla la bsqueda investigadora (procedimiento sistemtico para la solucin de problemas), la observacin y el trabajo en grupo.

Se basa en dos aspectos fundamentales: Difusin de la informacin. Adquisicin de capacidad crtica para la comprensin de los problemas. Sus funciones son las siguientes: Formativo-metodolgica: trabajo participativo, crtico, reflexivo, a partir de las necesidades de la comunidad escolar. Social: lazos y relaciones que giran en torno al mundo del nio: familia, barrio, ayuntamiento y servicios sociales y sociosanitarios, etc. Preventivo-sanitaria: instrumento fundamental de la promocin de la salud, por su modificacin de factores ambientales, fsicos y sociales, y en cambios en el estilo de vida, que influyen directa o indirectamente en la salud. La educacin para la salud, ms que una disciplina, es una forma de enfocar los programas desde la salud, haciendo nfasis en la interdisciplinariedad y la metodologa, realizada conjuntamente con otras materias.

ACTIVIDADES
6. Busca los diferentes modelos de ciudad educativa en internet. Muchos autores han escrito sobre ella. 7. Emplea la funcin formativo-metodolgica sobre una noticia relacionada con la salud y/o la educacin. 8. Emplea la funcin social de la metodologa y haz un anlisis del caso real de un nio que conozcas. Ponlo en comn con tus compaeros. 9. Usando la funcin preventivo-sanitaria de la metodologa, qu factores o estilos de vida crees que habra que cambiar para adquirir comportamientos ms saludables, en la vida individual y social? Cmo lo haras? 10. Define con tus propias palabras los siguientes trminos: Deficiencia Discapacidad. Minusvala. 11. Qu relacin existe entre el derecho a la educacin y el derecho a la salud? 12. Cmo entiendes la salud ligada a la solidaridad, relacionada con el bien comn? 13. Enumera conductas solidarias de salud que podemos tener los adultos y ensearles a los nios. 14. En qu afecta el sistema sanitario de salud, la Seguridad Social, con la educacin para la salud? Y el sistema sanitario privado con la salud pblica? 15. En qu consiste la salud psicolgica, por qu es importante y cules son sus conductas? 16. Qu estilos de vida de bienestar psicolgico se necesitan para conseguir hbitos de salud saludables emocionalmente? 17. Cmo podemos, desde la escuela infantil, potenciar hbitos de salud emocional positivos en los nios? Y desde una residencia-hogar infantil fortalecer la autoestima y una percepcin positiva? Y desde una ludoteca crear hbitos saludables de bienestar fsico y emocional? 18. Cmo influye el juego en la creacin de hbitos de salud en los nios? 19. Cmo implicaras a los padres en la creacin y consolidacin de hbitos de salud de bienestar? 20. Desarrolla una observacin infantil en el parque (u otro lugar) con respecto a hbitos de salud.

Promocin de la salud en la infancia

15

4. Estilos de vida: expresin social de aprendizajes individuales de salud

En este apartado vamos a seguir a los autores Miguel Costa y Ernesto Lpz en Educacin para la Salud: Una estrategia para cambiar los estilos de vida, Ed. Pirmide, 1996. El estilo de vida es importante porque no solo con un enfoque asistencial-sanitario y preventivo se producen cambios en el comportamiento de salud. Se trabaja con el modelo educativo de capacitar, potenciar y desarrollar. Desde esta perspectiva, los objetivos de la educacin para la salud se orientarn a capacitar a los individuos para: Definir sus propios problemas o necesidades. Comprender lo que pueden hacer con sus propios recursos y apoyos externos. Promover las acciones ms apropiadas para fomentar una vida sana y el bienestar de la comunidad. Esta perspectiva se complementa muy bien con el enfoque preventivo. La potenciacin de los recursos de las personas, para tomar decisiones y afrontar con xito las demandas y problemas de su entorno, hace vislumbrar una estrategia de gran potencial para la prevencin. El concepto de estilos de vida va asociado al de prcticas sociales. Las prcticas sociales son el conjunto de comportamientos relacionados entre s con referencia a algn aspecto de la vida social o comunitaria. Las prcticas sociales de las personas son en las que se fijan los estudiosos del comportamiento humano (antroplogos, socilogos, psiclogos sociales) en su vertiente comunitaria, para saber cmo nos comportamos realmente, contrariamente a los discursos que todos emitimos sobre algo. Son un conjunto de comportamientos interrelacionados en un contexto determinado. Es decir, la situacin de un sujeto en un lugar, ambiente o relacin concretas, da lugar al inicio de un comportamiento que concatena todos los dems, de manera que, ordinariamente, una vez que aparece el primer comportamiento, ya se hace muy difcil romper con el resto de comportamientos que siguen a esta situacin. Estos comportamientos pueden ser saludables o no. Esto es lo que se suele decir de los fumadores sociales: no pueden evitar fumar cuando salen con sus amigos a bares de copas. As se comprender la dificultad de cambiar los hbitos de salud que uno pueda tener o, por el contrario, romper los hbitos saludables en contextos asociados. Las prcticas de salud y/o riesgo son comportamientos organizados, complejos y coherentes, estables y duraderos, y fuertemente vinculados al ambiente o entorno en que viven los nios y adolescentes. Estas prcticas reciben el nombre de estilos de vida. Por ejemplo: cepillarse los dientes est asociado a comportamientos que definen el estilo de autocuidado: higiene y aseo personal, tipo de alimentacin, etc. La clave est en las prcticas. Estas se componen de comportamientos interrelacionados. Y estos estn asociados a factores de riesgo o de proteccin.
a

La higiene en el hogar es un comportamiento que tambin se imita.

caso prctico inicial

Estilos de vida.

saber ms
Prctica social
Son las acciones que realizamos en nuestra vida cotidiana, basadas en rutinas y que generan hbitos. Se suele oponer a discurso social que es lo que decimos que hacemos en nuestras prcticas. Constituyen un poderoso elemento de contraste en la investigacin emprica (no hacemos lo que decimos que hacemos).

16

Unidad 1

De este concepto de estilos de vida se puede deducir que: Las estrategias de intervencin dirigidas a cambiar comportamientos aislados, fracasan.

EJEMPLO
Si el consumo de alcohol est integrado en el conjunto de comportamientos que configuran un estilo de vida caracterstico: tipo de indumentaria, jerga utilizada, tipo de actividades de ocio y tiempo libre, la manera de aproximarse al otro sexo, etc., las metas orientadas a cambiar los patrones de consumo de alcohol no pueden pasar por alto estas prcticas y las funciones que cumplen en el conjunto de ese estilo de vida.

Jugar al ftbol es una prctica social de un estilo de vida deportivo.

Los objetivos de cambio de la educacin para la salud se orientarn a las prcticas de salud y a su contexto (promover la eleccin de entornos para vivir mejor). Los cambios sern ms difciles cuanto ms complejos sean los comportamientos y estilos de vida y ms cambios haya que introducir.

saber ms
Prcticas sociales
Comer judas verdes es una prctica social de un estilo de vida alimentario equilibrado. Sentirse satisfecho consigo mismo es una prctica social de estilo de vida de autocuidado emocional.

EJEMPLO
Dejar de fumar ser tanto ms difcil si hay que cambiar de amigos que son fumadores, persuadir a la familia de que no fumen delante nuestro, dejar de asistir a determinados lugares que nos incitan a fumar Por el contrario, determinadas prcticas de salud sern ms fciles de adoptar cuantos menos cambios haya que realizar en nuestro estilo de vida. Empezar a hacer un deporte, puede ser de gran ayuda.

La dificultad de asumir determinadas prcticas de salud depender tambin de la coherencia interna del nuevo estilo de vida. Los comportamientos estn organizados en secuencias, en las que unas sirven de preparadores o antecedentes y otros de consecuentes. De este modo, la dificultad de asumir prcticas y conductas de salud depender de la existencia de algunas cadenas de comportamientos anteriores.

saber ms
Cambiar conductas
Los estilos de vida son una cadena de comportamientos, creencias y valores complejos, cuyas variables hay que tener en cuenta para poder modificarlos. Cambiar conducta a conducta es muy difcil, por lo que hay que ir a la raz de la creencia y del valor asignado.

Si el estilo de vida de uso del tiempo libre de un adolescente incluye la abstencin del uso de drogas o la prctica de comportamientos alternativos, el mantenimiento de la abstencin es ms probable mientras se mantengan el resto de comportamientos con los que est asociada. Suscitar en los nios el hbito de la higiene bucodental puede ser fcil o difcil, dependiendo de la compatibilidad o incompatibilidad que el hbito tenga con otros comportamientos de autocuidado ya existentes en el estilo de autocuidado de los nios. La estructura y coherencia interna de los comportamientos y estilos de vida los hace accesibles a las estrategias de cambio de la educacin para la salud. Por economa de medios y esfuerzo, es importante delimitar la conducta principal del estilo de vida para iniciar los cambios saludables que se requieran. Esta ser la que resulte ms relevante, por mantener un mayor nmero de relaciones con otras conductas y por estar ms vinculada a procesos insalubres o de bienestar. Lo ms sencillo es lo ms simple. Tambin existe la opcin de empezar por la conducta ms fcil, motivadora o visible.

Promocin de la salud en la infancia

17

Promover dos estilos de vida de accin preferente: el estilo de comunicacin interpersonal y la capacidad de solucin de problemas y de toma de decisiones. Ambos son componentes esenciales de los estilos de vida saludables. Asociados con el consumo, el ejercicio fsico, el estrs, el trabajo y el ocio estn muy vinculados con la salud y la calidad de vida. Y todos ellos se desarrollan en escenarios interpersonales afrontando problemas cotidianos. Numerosas investigaciones han encontrado una gran relacin entre las habilidades sociales en la infancia y el funcionamiento social, acadmico y psicolgico posterior. Las habilidades de comunicacin y de negociacin son una de las adquisiciones ms trascendentales del desarrollo infanto-juvenil y representan un importante papel en la prediccin del xito o fracaso de la vida en pareja y en la prevencin de embarazos no deseados en la adolescencia. El entrenamiento en habilidades interpersonales ocupa un lugar importante en los programas de educacin sexual y de drogodependencias (Plan Regional sobre Drogas, 1995). Escenarios de la socializacin en la adquisicin de los estilos de vida Los estilos de vida forman parte de la socializacin de los nios y sus escenarios de aprendizaje se producen en la familia, la escuela, los servicios sociales y la comunidad. La familia es el escenario de socializacin primaria por excelencia. En ella se adquieren muy temprano los hbitos, costumbres y rutinas de salud as como los condicionantes de riesgo. Cuantos ms pequeos son los nios, ms vulnerables son a la influencia de su entorno, de ah que la familia tenga una importancia decisiva para la educacin y la promocin de la salud. Cuando los nios son mayores, la familia sigue siendo importante, pero tambin ejercen su influencia el grupo de iguales, la socializacin secundaria ejercida por los medios de comunicacin y la cultura de masas, y otros, que pueden llegar a competir y disputar la influencia ejercida por los padres y hermanos. La influencia de estos ltimos puede llegar a ser decisiva, pero tambin depende de la calidad de las relaciones establecidas en la familia.

saber ms
Habilidades de comunicacin
Conductas verbales: comprender y expresar informacin a travs de smbolos (palabra oral y escrita, signos). Conductas no verbales: expresin facial, movimiento corporal, tocar, gestos, etc.

La comunicacin incluye todo tipo de situaciones e implica confianza.

18

Unidad 1

Por ello, la competencia parental para la educacin y crianza de los hijos a travs del entrenamiento y la capacitacin ha sido una de las estrategias preventivas ms utilizadas para asegurar que los nios crezcan en condiciones saludables y desarrollen hbitos y estilos de vida que ofrezcan calidad y bienestar. Hay un acuerdo unnime entre los distintos autores y profesionales del mbito educativo-sanitario, en que la escuela, en un sentido genrico (primaria y secundaria), ha sido y es el principal contexto desde el que se han promovido programas y acciones de educacin para la salud mediante estrategias formativas e informativas. Gracias a ello se ha conseguido un incremento del conocimiento, algn xito en la mejora de las actitudes y casi ninguno en el cambio de comportamientos y estilos de vida. Sin embargo, el acuerdo en torno a la importancia de la escuela es unnime. La razn es que ningn otro contexto comunitario relacionado con la salud se aproxima al volumen de personas a las que llega el entorno educativo escolar. Por la importancia que tiene, es hora de que la educacin infantil se incorpore de una forma reconocida a este proceso, ya que s trabaja estos contenidos de una manera efectiva. Los servicios sociales se ocupan de atender las necesidades prioritarias de la poblacin, incluida en ella la que est en riesgo de exclusin social por diferentes causas. Entre estas necesidades est la atencin a la infancia. Atienden programas de educacin para la salud desde instituciones de la educacin no formal. Estas instituciones son las que planifican, aplican y evalan programas educativos que no pertenecen a la enseanza reglada. Los servicios sanitarios o comunitarios pertenecen a la red pblica de salud, como ambulatorios, centros de especialidades y hospitales, que atienden las necesidades de salud de la poblacin, as como el desarrollo de programas educativos de prevencin de salud pblica. Son algunos ejemplos: los programas de salud materno-infantil, desarrollo del nio sano, y otros (prevencin de la diabetes, hipertensin, enfermedades cardiovasculares, tabaquismo, etc.). En un lugar destacado, en este sentido, se encuentra la atencin al maltrato infantil.

La escuela refuerza los hbitos adquiridos en la familia.

ACTIVIDADES
21. Realiza un esquema o mapa conceptual relacionado los principales contenidos de este apartado. 22. Define los principales factores que han de darse para adquirir y consolidar un estilo de vida saludable. Pon varios ejemplos de distintas clases. 23. Pon ejemplos de prcticas de salud y de prcticas de riesgo. 24. En qu consiste el modelo educativo de capacitar, potenciar y desarrollar? Pon un ejemplo. 25. Realiza un juego de rol o representacin del ejemplo anterior. Valoradlo conjuntamente. 26. Realiza un cuestionario sobre los estilos de vida y aplcaselo a personas de tres generaciones diferentes. Analiza los resultados y exponlos en clase. 27. Cul sera tu estilo de vida ideal?

Promocin de la salud en la infancia

19

5. El papel de la prevencin en la intervencin social: programas de salud comunitaria

Un ejemplo de programa de salud comunitaria lo encontramos en el I Plan de Atencin a la Infancia y la Adolescencia 2005-2008 del Ayuntamiento de Madrid, y que junto con la Comunidad de Madrid establecen las principales lneas metodolgicas a seguir en el mbito de la salud infanto-juvenil. Destacan los siguientes problemas de salud como ms frecuentes y de prioritario tratamiento: Lesiones: intencionadas, no intencionadas. Obesidad. Trastornos del comportamiento alimentario: anorexia y bulimia. Problemas de salud mental: depresin y ansiedad. Consumo de alcohol y drogas. Embarazos en adolescentes. Enfermedades de transmisin sexual (ETS). Maltrato. Desigualdades sociosanitarias (por zona territorial y clase social). Es importante destacar que, aunque algunos problemas son ms prioritarios en la infancia, y otros en la adolescencia, todos se empiezan a gestar y condicionar en la infancia, mediante una correcta interiorizacin de hbitos y un adecuado entorno social. En este I Plan de Atencin a la Infancia se dice explcitamente que en los primeros aos de vida se pueden generar la mayora de las enfermedades crnicas del adulto: diabetes, hipertensin, osteoporosis, enfermedad cardiovascular, obesidad y cncer. Por tanto, el objetivo general de este plan en el mbito educativo-sanitario es el de fomentar la adquisicin de hbitos saludables; y como objetivo especfico, proporcionar apoyo a la comunidad educativa: familias, profesores y alumnos en la adquisicin de conocimientos, aptitudes y pautas saludables. Otro objetivo del plan es el de paliar las desigualdades sociosanitarias. As pues, los proyectos que se ponen en marcha para conseguir estos objetivos de salud son los siguientes: Mejora de los hbitos higinicos. Actividades de ocio y tiempo libre en los barrios. Salud bucodental. Prevencin de alteraciones de la columna vertebral. Prevencin de alteraciones de la visin. Prcticas deportivas y fomento de asociacionismo deportivo. Prevencin y control del tabaquismo. Prevencin de drogodependencias (mediante actividades deportivas y talleres de aficiones: msica, pintura...).

saber ms
Habilidades alternativas a la agresin
Pedir permiso. Compartir algo. Ayudar a los dems. Negociar. Empezar el autocontrol. Defender los propios derechos. Responder a las bromas. Evitar problemas a los dems. No entrar en peleas. PAULA PREZ, I.: Habilidades sociales: educar hacia la autorregulacin, ICE Universidad de Barcelona, Edit. Horsori, Barcelona, 2000.

Cartel promocional del Plan de Salud Bucodental del Ministerio de Sanidad y Consumo en 2008.

20

Unidad 1

Para atender las necesidades de salud de la infancia, tambin hay que atender las de sus familias. Esto es lo que pretende el Plan Municipal de Apoyo Familiar 2005-08, tambin del Ayuntamiento de Madrid, que recoge los siguientes recursos para poder llevarlo a cabo: Centros abiertos: uso intensivo de los centros educativos en horario de tarde que facilite la tarea socializadora mediante actividades extraescolares y colaboracin con las AMPA (asociaciones de madres y padres de alumnos). Centros de da: lugares de encuentro educativo donde se realiza un seguimiento y apoyo a nios y jvenes en riesgo de exclusin social, en tareas escolares, de profundizacin de hbitos, de alimentacin y tareas deportivas, y donde pueden socializarse y compensar carencias estructurales. Son servicios que se dejan a la iniciativa privada o de distintas ONG. Ludotecas. Campamentos de verano o urbanos. Servicios de ayuda a domicilio para familias con menores: ayudas puntuales. Recursos residenciales de integracin social: pisos tutelados, residencias

Fomentar la relacin social aumenta las habilidades individuales y la salud emocional.

ACTIVIDADES
28. Cules son los principales problemas infantiles y juveniles y por quin son detectados? 29. Describe los diferentes programas que dan respuesta a los principales problemas infantiles. 30. Quines son los principales agentes de socializacin por los que el nio adquiere las pautas saludables de su vida? 31. Piensa en algn proyecto que podra desarrollarse para dar respuesta a los problemas infantiles y que podra afectar a los agentes de socializacin. 32. Con qu recursos cuenta un educador infantil para desarrollar su trabajo, facilitados por las administraciones? 33. Si t eres un educador en un aula de 2-3 aos y te encuentras con un nio que coge las cosas de los dems habitualmente y se enfada cuando le dicen algo, cul sera tu actuacin con l, y con el resto de nios?

Promocin de la salud en la infancia

21

6. Hbitos saludables y su promocin individual y social

La educacin para la salud viene recogindose y trabajndose como parte de la educacin en valores desde la LOGSE, como ya apuntamos al principio del tema. Recogemos y proponemos una publicacin del MEC (Educacin para la Salud. Propuestas y orientaciones para su integracin en Enseanza Secundaria, 2004) que tambin es vlida para los alumnos del Ciclo Formativo de Grado Superior de Educacin Infantil. Se constituye en una serie de objetivos, contenidos y evaluacin para seguir un procedimiento educativo en la educacin para la salud (EpS), dirigida a toda la comunidad educativa, sabiendo que el educador infantil, como figura profesional, es relevante para el eje familia-escuela-comunidad, y que, por otra parte, los hbitos que inculque en el nio sern los que construyan una vida saludable en l, y que podrn estar de acuerdo o no con su medio familiar y social. Tambin podr ser de aplicacin a las familias.

6.1. Objetivos
Alimentacin Promover el inters por los temas de alimentacin. Proporcionar informacin al alumnado y a los padres/madres y comunicarlo. Relacionar la alimentacin y la salud, la buena alimentacin, con estar sano. Desarrollar hbitos higinicos sobre alimentacin: masticacin, salivacin, lavado de manos y dientes, etc. Conocer las razones que aconsejan la supresin o el consumo de algunos alimentos. Ser capaces de establecer dietas equilibradas. Salud y medio ambiente Conocer las caractersticas del medio donde se vive y sus influencias en la salud. Observar, reflexionar y establecer relaciones entre la contaminacin del medio y la salud. Potenciar alternativas a las alteraciones que el hombre produce en el medio. Desarrollar actitudes responsables en relacin con el medio ambiente. Fomentar acciones dirigidas a la prevencin de enfermedades relacionadas con el medio ambiente. Conocer y aplicar medidas de prevencin ante las posibles enfermedades generadas por la alteracin del medio. Desarrollo y salud mental Identificar el desarrollo con los procesos de cambio. Conocer y valorar las influencias del aprendizaje y la maduracin en el desarrollo.
a

El consumo de frutas y verduras es un hbito muy saludable. Para fomentar su consumo se puede jugar con los colores, texturas y sabores.

saber ms
Lavarse las manos
Es una actividad rutinaria que se realiza antes de la alimentacin o despus de tocar objetos que manchan. Es un paso indispensable hacia la adquisicin del hbito de la higiene personal. Tambin evita problemas al tocarse las mucosas (boca, nariz) y previene infecciones.

22

Unidad 1

Promover la interaccin con los dems, potenciando los aspectos de socializacin. Aprender a solucionar los conflictos por va pacfica. Integrarse en el grupo como elemento clave para la identidad social. Formarse y desarrollar una imagen positiva de s mismo. Valorar el esfuerzo como una va positiva para superar las dificultades. Potenciar la autonoma individual como forma de desarrollo de las potencialidades. Educacin sexual Conocer y comprender el funcionamiento de los aparatos reproductores. Identificar la sexualidad como forma de relacin. Recabar informacin sobre los temas relacionados con la sexualidad. Conocer el desarrollo de la sexualidad a lo largo de la vida desde el punto de vista de la fisiologa, psicologa, afectividad, etc. Conocer y aplicar las medidas positivas de prevencin de enfermedades de transmisin sexual. Entender la sexualidad en el marco social, respetando y comprendiendo las opciones personales. Adquirir hbitos de higiene y salud necesarios. Drogodependencias Reflexionar sobre la conveniencia de asumir riesgos. Relacionar algunas drogas (alcohol, tabaco) con la publicidad y ser capaces de ser crticos ante ella. Conocer enfermedades producidas por el tabaco y sus repercusiones en la calidad de vida.
b

Campaa del Ministerio de Sanidad y Consumo: riesgos en la infancia ocasionados por el aire contaminado por el humo del tabaco.

Conocer los efectos que sobre nuestra salud tiene el consumo de drogas. No asociar alcohol y tabaco con amistad y diversin. Desarrollar alternativas de uso del tiempo libre.

Promocin de la salud en la infancia

23

6.2. Contenidos
CONTENIDOS CONCEPTOS Prevencin de drogodependencias REFERIDOS A Estilos de vida sanos Tabaco Alcohol Otras drogas Efectos Dependencia Legislacin Pautas culturales Publicidad Alternativas Sexualidad-afectividad Crecimiento y cambios Caractersticas anatmico-fisiolgicas Fecundacin y embarazo Anticoncepcin Afectividad Comportamiento sexual-sexualidad Consumo y sexualidad Enfermedades de transmisin sexual Autoconocimiento Autoestima Resolucin de conflictos Disminucin de tensiones Expresin-comunicacin Medio ambiente Deterioro Efectos sobre la salud Principios de nutricin Dieta Higiene alimentaria Problemas de consumo Hbitos alimenticios Riesgos

Educacin afectivo-sexual

Salud mental

Campaa de prevencin del consumo de alcohol en los jvenes. Ministerio de Sanidad y Consumo.

Salud ambiental

Alimentacin y nutricin

CONTENIDOS PROCEDIMIENTOS Observacin Construccin de modelos Investigacin Uso de medios audiovisuales Hacer clculos Tcnicas de laboratorio Elaboracin de grficos Realizacin de debates Interpretacin de la informacin Trabajo en equipo Anlisis de la publicidad Relajacin

24

Unidad 1

CONTENIDOS ACTITUDES Tolerancia Actuar crticamente Saber decir no Solidaridad Responsabilidad Fomentar cauces de relacin Sensibilidad Bsqueda de informacin Promover actitudes sanas Fomentar cauces de relacin Respeto Evitar determinados procesos negativos Colaboracin Valoracin positiva Hbitos correctos Respeto a las culturas Ayuda Hbitos correctos

El juego favorece la atencin a los estmulos que queremos potenciar.

6.3. Evaluacin
El principal instrumento de la evaluacin ser la observacin, que es la ms indicada y apropiada y la que ms se usa en educacin infantil. Para la evaluacin de conceptos usaremos sobre todo el anlisis de las actividades realizadas.

saber ms
Observacin no participante
Es la que procura una pretendida objetividad al no interactuar con lo observado y registrar los datos.

Para la adquisicin de procedimientos valoraremos el aumento de la misma capacidad de observacin, la interpretacin de hechos o situaciones, la relacin de las ideas principales, el planteamiento de problemas o hiptesis, el trabajo en equipo, la capacidad de comunicacin Respecto a la valoracin de las actitudes, hbitos y normas tendremos en cuenta la curiosidad, la confianza en s mismo, la apertura al medio, la participacin, la solidaridad, la responsabilidad de la propia salud, el ser crtico con la publicidad, tener aficiones propias, adoptar actitudes positivas con el entorno, etc. Como podemos observar, esta breve secuencia metodolgica de objetivos, contenidos y evaluacin, se puede y se debe emplear tanto dirigida a la adquisicin de hbitos en el nio como para mejorar el estilo de vida en los adultos y padres. Los tems se pueden usar, modificar o cambiar segn las necesidades y los intereses del educador infantil.

Observacin participante
La observacin participante implica una interrelacin con la observacin y acepta la distorsin de la conducta que su presencia pueda suponer. Tambin se registra.

ACTIVIDADES
34. Elegid y observad una situacin de adquisicin de hbitos concreta y tomad notas. Ponedla en comn y decidid para qu sirve la observacin. Qu es preferible observar, todo o solo algunos elementos de una observacin dirigida? 35. Cread un registro de observacin a partir de lo observado y decidid cul es ms objetivo: si el que resulta de la observacin participante o el de la no participante. 36. Reflexionad por escrito sobre la importancia de la observacin como forma de evaluacin en la infancia. Decidid sobre la continuidad de la observacin o tomad en cuenta el registro de un da para ejecutar una decisin.

Promocin de la salud en la infancia

25

7. Pautas de intervencin
Segn la OMS (1993), el enfoque de educacin para la salud que mejor recoge la educacin participativa es el que llama Habilidades para la vida, que trabaja las diez habilidades que se consideran ms importantes para el bienestar emocional (salud mental), las relaciones interpersonales y los estilos de vida saludable de las personas (incluida la convivencia cotidiana).
HABILIDADES PARA LA VIDA 1. Conocimiento de s mismo. 2. Comunicacin efectiva o asertiva. 3. Toma de decisiones. 4. Pensamiento creativo. 5. Manejo de emociones y sentimientos. 6. Empata. 7. Relaciones interpersonales. 8. Solucin de problemas y conflictos. 9. Pensamiento crtico. 10. Manejo de tensiones y estrs.

PAUTAS PARA INTERVENIR CON EL NIO (MEC) Aceptar al nio como es, tener una relacin afectuosa con l y no compararle con otros. Respetarlo, evitando avergonzarlo, sobre todo en pblico. Exigirle lo que puede lograr. Elogiarlo cuando hace algo bien o cuando lo intenta. Responsabilizarlo de pequeas tareas. Reconocer los propios errores y as ensearle a l. No usar expresiones como ya no te quiero o qu malo eres.

PAUTAS PARA EL XITO EN LA EDUCACIN EN FAMILIA (MEC) Enfoque Normas de comportamiento Imitacin Ser positivos, ver el lado positivo de las cosas, descubrir los aspectos positivos de los hijos. Pocas y claras. Exigir. Ser constante. Ser un modelo positivo de referencia: lenguaje, conducta, hbitos o estilos de vida, responsabilidad. Argumentar sin imponer, dialogar y negociar. Dar autonoma segn la edad. No sobreproteger, no dar libertad en exceso y no abandonar. Dar cario, alegra, dilogo, sinceridad, respeto, trabajo, intimidad, orden, equilibrio. Siempre debe haber alguien en casa cuando los hijos llegan de la escuela; animarles a estudiar, transmitindoles que el esfuerzo vale la pena y dedicar un tiempo a estar juntos cada da, escuchando sin juzgar o valorar. Seguimiento del curso escolar. Visitas regulares al tutor. Reforzar las pautas del profesor en trabajo y estudio. Coordinacin y asuncin de las pautas del centro. Aprovechar la formacin y el asesoramiento que da el centro; en caso de problemas o dudas, acudir al centro. Ayudar ante las decisiones, sin tomarlas en su lugar. En asuntos comunes, consultar a las partes antes de decidir. No descalificar. No hacer comparaciones entre hermanos.

Autonoma Ambiente familiar Familia e hijos

Familia y escuela

mbito de decisin

Juicios de valor

ACTIVIDADES
37. Cules son los elementos ms importantes a destacar en las pautas de intervencin con el nio? 38. Disea una conversacin con padres en una entrevista, personal o grupal, donde se traten algunos de los contenidos aqu recogidos y se den unas pautas de actuacin. 39. Programa una actividad de habilidades sociales en la infancia; para ello, busca informacin en internet. 40. Haz un anlisis de tus habilidades y carencias como profesional para saber dnde tendras que incidir en el aprendizaje de nuevas competencias. 41. Elabora una ficha-tipo de las actividades a realizar para utilizar durante todo el curso. Razona cada tem.

26

Unidad 1

8. Metodologa de trabajo: el equipo interdisciplinar y el trabajo grupal

saber ms
Habilidad intercomunitativa
La habilidad intercomunicativa con el nio de 0-3 aos, por parte del educador, es muy importante ya que la misma existencia de respuesta, el tono, la devolucin de una imagen positiva de s mismo y el estmulo hacia metas ms altas, lograrn un desarrollo emocional, psquico y cognitivo mayor en el nio, que si esta respuesta no se produce.

La metodologa de trabajo es el manejo del grupo. Un grupo es la reunin de varias personas (3-20) con un objetivo en comn como mnimo. Existen objetivos formales o explcitos, propios del lugar de trabajo. El aula es un equipo de trabajo conformado con el fin de realizar unos aprendizajes concretos; y tambin los objetivos informales caractersticos de grupos unidos por lazos afectivos, como puedan ser los amigos. El objetivo es estar reunidos, disfrutar de la compaa mutua. As pues, en educacin para la salud, la metodologa de trabajo es el grupo, aplicado al equipo, que es el grupo de personas con el que trabajas, que en este caso debe ser multidisciplinar, es decir, conformado por varios perfiles profesionales. Equipo multidisciplinar en escuela infantil: pedagoga, psicloga, diplomada en magisterio, tcnico superior en educacin infantil, auxiliar tcnico en educacin, etc. Equipo multidisciplinar en residencia infantil: psiclogo, educador social, maestro, trabajador social. Habra que tener en cuenta al personal de servicios (cocinera, tcnico en mantenimiento, conserje). Solo algunos centros y profesionales los consideran parte del equipo general (no del educativo). Son muy importantes para potenciar hbitos y consignas educativas de cara a los educandos; y tambin para la creacin de ambientes y entornos saludables de trabajo en equipo. Otra consideracin del trabajo en grupo es la dirigida a manejar, liderar, encauzar y mediar en la vida social de un grupo de educandos con los que estamos trabajando; o en su caso, el grupo de padres que estemos formando o acompaando en el proceso educativo de sus hijos o en la orientacin de pautas en casa.
CONDICIONANTES DEL TRABAJO EN GRUPO Grado de madurez del grupo. Depende del tiempo de existencia. Tamao del grupo. Puede ser pequeo, mediano o grande. Cuanto ms grande, mayor dificultad. Condiciones ambientales. La cohesin del grupo se dar si se produce una apropiacin del espacio y dependiendo de la disposicin espacial y de los muebles. Conducta participativa de sus miembros.

El movimiento favorece el desarrollo motor y cognitivo, as como el hbito de la actividad.

Promocin de la salud en la infancia

27

Para el trabajo en grupo existen unas tcnicas muy especficas a usar dependiendo de la ocasin y de los objetivos que nos propongamos.
LA COMUNICACIN EN EL GRUPO COMUNICACIN VERBAL Aspectos positivos Intencin de llegar a un acuerdo Escucha activa Misma definicin del problema Soluciones satisfactorias para todos Aspectos negativos Interrumpir Acusar No empatizar Amenazar COMUNICACIN NO VERBAL Aspectos negativos Correspondencia contra no correspondencia Estilo agresivo que deviene en manipulador Pasotismo Barreras hasta llegar a un acuerdo Actitud desafiante o exigente Irona Facilitar o no el entendimiento Estereotipar

La comunicacin efectiva consiste en conseguir los objetivos sin que se deteriore la relacin y sin daar la autoestima. Se habla de modelo de competencia cuando nos referimos a las dificultades existentes a lo largo de nuestro desarrollo. Si existen recursos, se solucionan estas, si no, aparece el fracaso. Se habla de competencia al potenciar los recursos y las propias potencialidades debidas al aprendizaje. Nosotros podemos estimular el aprendizaje de estas habilidades y competencias en otros.

El trabajo en equipo requiere comunicacin y creatividad.

28

Unidad 1

ACTIVIDADES FINALES
1. Desde el contexto del aula, aplica el concepto de salud de la OMS (bio-psico-social). Cmo se puede mejorar lo organizativo, las relaciones y las acciones educativas? 2. Dividid el grupo en subgrupos y teniendo en cuenta el ambiente fsico-social, aplicad a un caso concreto que conozcis y analizad la salud siguiendo la tabla adjunta:
AMBIENTE DE VIDA Condiciones socioeconmicas de la familia Condiciones culturales de la familia AMBIENTE ESCOLAR Higiene y seguridad del edificio e instalaciones Organizacin del trabajo escolar: Ritmos de actividad y descanso Equilibrio emocional Relacin alumno-profesores Condiciones socioculturales de la comunidad Hbitos higinicos: Higiene mental Higiene del cuerpo Higiene del vestido Higiene de los alimentos Higiene de los sentidos Higiene ambiental Ejercicio fsico Condiciones de la vivienda Condiciones de la alimentacin Organizacin del territorio Servicios para el tiempo libre Servicios sociosanitarios

Haced una puesta en comn y exponed vuestras conclusiones. 3. Describe las caractersticas en los estilos de vida de un ama de casa, un deportista, un mdico, un aventurero, una persona soltera, una persona sedentaria, un drogodependiente y un adicto al trabajo. 4. Describe cules son los principales agentes de socializacin para que el nio adquiera hbitos de autonoma personal, social y de salud. 5. Investiga cules son los principales programas de educacin para la salud en tu Comunidad Autnoma para los nios de 0-6 aos. Elabora una gua de recursos.

Promocin de la salud en la infancia

29

6. Dividos en grupos, elegid una enfermedad frecuente en la infancia y: A. Buscad informacin sobre sus causas psicosociales y su incidencia. B. Enumerad conductas cotidianas que llevan al desarrollo de la enfermedad. C. Haced una observacin al natural. Recoged datos. D. Despus de discutirlo en grupo, elaborad una propuesta de soluciones. E. Elaborad conclusiones sobre las pautas que se transmiten a los hijos y a la sociedad. F. Presentad las conclusiones en grupo. 7. Define los pasos que debe seguir un proyecto de educacin para la salud en: La escuela infantil. Una residencia infantil. Un centro de apoyo a menores de 0-6 aos de integracin. 8. Elaborad por grupos una serie de carteles, folletos, recortables o franelogramas sobre los principales problemas de salud y sus soluciones.

entra en internet
9. Busca en internet alguna noticia relacionada con proyectos de promocin de la salud en la infancia que se estn llevando a cabo en tu Comunidad Autnoma. Analzala y exponla en clase. 10. A lo largo del tema se ha hablado de la importancia de la educacin en valores como herramienta clave para solucionar las necesidades que se van originando en la sociedad actual. Entra en la pgina que a continuacin te mostramos y realiza las actividades que ah se proponen para transmitir los valores en el primer ciclo de educacin infantil: http://www.educa.madrid.org/web/eoep.at.colmenarviejo/valores/practico.htm 11. La autoestima, la convivencia, la tolerancia y la solidaridad son aspectos que debemos reflejar en nuestro trabajo del da a da, con el fin de que los nios vayan interiorizando y asimilando esos valores que repercuten directamente en su salud mental y fsica. Consulta la siguiente direccin en internet y haz un pequeo resumen de cada aspecto y las orientaciones para su trabajo en la infancia. http://www.educa.madrid.org/web/eoep.at.colmenarviejo/valores/valores.htm Elabora un cuadro de pautas conductuales de intervencin en la infancia en los que se incluyan los aspectos de autoestima, tolerancia, solidaridad y convivencia, relacionndolos con la edad: 0-1, 1-2, 2-3 aos. Estudiando cada aspecto del cuadro por separado, cmo lo aplicaras a la relacin con los padres y la escuela infantil? 12. Entra en la siguiente direccin de internet y destaca los aspectos relacionados con la salud y la infancia: http://www.educacionenvalores.org/

30

Unidad 1

PRCTICA PROFESIONAL
Educacin para la salud: metodologa de actuacin
En esta primera unidad de trabajo y para resolver el caso inicial propondremos unos sencillos pasos para dar solucin a este. Es un esquema de una metodologa de investigacin educativa, denominada investigacinaccin participativa, especialmente indicada para la educacin para la salud, por su marcado carcter participativo de todos los elementos de la comunidad educativa. Sus pasos son: 1. Diagnstico de la situacin o problemas a resolver. 2. Definir la lnea de actuacin a seguir. Incluye la bsqueda de informacin. 3. Interpretacin de posibles resultados y puesta en comn del grupo investigador para la bsqueda de nuevas soluciones o aspectos a tratar. De esta manera se forma un bucle continuo de nuevos resultados, nuevas interpretaciones e hiptesis a tratar y aspectos a trabajar. Es muy inclusivo, pues todas las partes participan y se tienen en cuenta sus aportaciones. Se puede trabajar de este modo en todos los niveles educativos. La propuesta de resolucin que aqu hacemos es: 1. Incluir la educacin para la salud en los documentos de centro, en dos lneas de accin educativa: programar la intervencin dirigida a los alumnos y la dirigida a los padres. 2. Proponer una escuela de padres con diversos temas a tratar: hbitos alimentarios, higinicos, de sueo, la importancia de una educacin emocional, la funcin preventiva del juego y de la prctica psicomotriz

Promocin de la salud en la infancia

31

Las escuelas de padres se suelen trabajar en casi todas las escuelas infantiles, pues facilitan y crean una mayor atmsfera de complicidad y ayudan a la necesaria cooperacin para la atencin de los nios. Tambin evitan contradicciones en los mensajes o faltas de acuerdo en aspectos esenciales. Esta propuesta no es cerrada y puede tener otras resoluciones. Lo que marca la impronta de una actuacin profesional es la planificacin y la metodologa propias de la educacin. 3. Otra lnea de intervencin es tener en cuenta los aspectos de interculturalidad que la escuela puede aportar al trabajar con distintas etnias y nacionalidades. Adems se favorece el desarrollo del nio en su evolucin fsica y psicolgica. Se potencian los aspectos sociales y culturales de una manera inclusiva, teniendo en cuenta otras costumbres. Tambin se fomenta la igualdad y la solidaridad, elementos esenciales en nuestra convivencia pblica. 4. Tambin se puede trabajar desde el ocio y el tiempo libre convirtiendo los hbitos y las rutinas en un juego divertido y en todo un mundo por descubrir que es la metodologa habitual en educacin infantil. Para ello, sera necesario disear actividades dentro y fuera del aula que recojan aspectos de la limpieza e higiene corporal, de los utensilios y de los edificios. 5. Se puede disear, facilitar y conseguir la intervencin de expertos, de otros maestros especialistas o de los profesionales de los antiguos equipos de atencin temprana, junto con tcnicos del Ayuntamiento en una serie organizada de exposiciones y debates una vez al mes. Consulta los recursos de tu Ayuntamiento (por ejemplo: www.munimadrid.org) o de tu Comunidad Autnoma (www.madrid.org). 6. Buscar y fomentar tambin la formacin especializada del personal educativo en aspectos concretos del trabajo en equipo, la dinmica de grupos, evolucin de las ltimas investigaciones biopsicolgicas y sus influencias conductuales, la formacin en programas de salud comunitaria, recabar informacin de los expertos responsables de la promocin de iniciativas a nivel nacional y autonmico. Como puedes comprobar, tienes varias lneas de intervencin, entre las que puedes elegir y buscar informacin.

Actividades
1. Haz un diagnstico de la situacin. Es decir, cules son los problemas a tratar. 2. Estos problemas tendrn una lnea de actuacin para su resolucin. Imagina cul puede ser esa lnea para solucionar el problema. Busca informacin complementaria o adicional. Valora pros y contras de cada una de ellas. 3. Estimacin del resultado esperado y nueva situacin generada. Valora si es el fin del problema o hay que seguir trabajando.

32

Unidad 1

MUNDO LABORAL
La desigualdad social mata
El entorno influye decisivamente en la salud, segn un estudio de la Organizacin Mundial de la Salud Las diferencias en el estado de salud y la esperanza de vida que existen entre los ciudadanos de distintos pases, o incluso de un mismo pas, son consecuencia del entorno social en el que nacen, viven, crecen, maduran y envejecen. Esta es la principal conclusin de un estudio elaborado por la Comisin sobre Determinantes Sociales de la Salud, dependiente de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), que ha analizado estos factores durante tres aos. El informe afirma que la nefasta combinacin de polticas y normas econmicas deficientes y una mala gestin son responsables, en gran medida, de que la mayora de la poblacin del mundo no goce del grado de buena salud que sera biolgicamente posible. Segn la directora general de la OMS, Margaret Chan, la inequidad sanitaria es verdaderamente una cuestin de vida o muerte.

Modos de vida
Otro dato del estudio es que, si bien es cierto que los pases pobres lo tienen ms difcil que los ricos, el nivel de riqueza no es decisivo. Pases con ingresos bajos, como Cuba, Costa Rica o Sri Lanka han logrado buenos niveles de salud. Existen otra serie de variables que influyen en la salud, adems de las desigualdades en el acceso a la sanidad. As, el informe asegura que la causa de las enfermedades transmitidas por el agua no es la falta de antibiticos, sino la suciedad del agua. La causa de las cardiopatas no es la carencia de unidades de atencin coronaria, sino el modo de vida de la poblacin; la obesidad es culpa de la excesiva disponibilidad de alimentos ricos en grasas y azcares, aade.
CARLOS MARINA: La mortalidad infantil vara en Nairobi. OMS. Madrid. 28/08/2008 http://www.publico.es/146664/desigualdad/social/mata/inequidad/ desigualdad/desigualdades/social/sociales/oms/estudio/ calidad/vida/sanidad/riqueza/tercermundo/pobreza

Actividades
1. Cmo influyen el entorno social y el medio ambiente para disfrutar de una buena salud? 2. El hecho de no disponer de una sanidad estatal, qu implica para la esperanza de vida? 3. Explica y analiza cmo un factor como la pobreza impide adquirir los conocimientos para lograr una buena salud. 4. Qu recursos necesitaran los pases con una poblacin con malos indicadores de salud? 5. Qu puedes hacer t y qu podemos hacer nosotros como sociedad para tener una salud planetaria y humana ptima?

Promocin de la salud en la infancia

33

EN RESUMEN
PROMOCIN DE LA SALUD

ESTILOS DE VIDA

SALUD

Ambientes socializadores

Salud comunitaria

EDUCACIN PARA LA SALUD

Prevencin de enfermedades

Hbitos saludables

Intervencin en educacin para la salud

Trabajo en grupos

EVALA TUS CONOCIMIENTOS

Indica si las siguientes afirmaciones son verdaderas o falsas: 1. El concepto de salud segn la OMS incluye elementos bio-psico-sociales. 2. La promocin para la salud no es necesaria, no podemos influir en ella de ninguna manera. 3. La educacin para la salud se basa en el derecho a la salud y el derecho a la educacin. 4. Existen protocolos sanitarios para controlar las epidemias en la poblacin. 5. Los programas de salud evitan epidemias y educan sobre hbitos saludables. 6. La salud comunitaria est unida a la autonoma, a la solidaridad y al bienestar emocional. 7. La educacin para la salud es importante para las personas y para la calidad de vida en un territorio. 8. El educador infantil rellena tiempo de actividades con el trabajo de los hbitos saludables. 9. La familia es un agente socializador importante en la transmisin de hbitos saludables. 10. La intervencin en educacin no formal ayuda a prevenir enfermedades infantiles. 11. El trabajo en grupo requiere capacidades de comunicacin y resolucin de conflictos. 12. La comunicacin no verbal no tiene importancia en un grupo.