AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

EXAMEN MDICO

La mdico que suscribe la presente con CMP 69064 hace constar:

Se atendi en el C.S.Lares el da 05/08/2017 al Sr. Hector Conde Churata
de 38 aos con DNI 40335596, como consta en HCl N T-292 quien refiere
agresin por terceros con puetes en la cara y patadas en la cintura el
01/08/2017 a 15 horas aproximadamente, no prdida de conciencia.

Examen Fisico: AREG AREN AREH LOTEP

CARA: ojo derecho con equimosis y edema palpebral, hemorragia subconjuntival,
pupila isocorica fotorreactiva, visin de cerca y lejos conservada; ojo izquierdo con
equimosis y edema palpebral, pupila isocrica fotorreactiva , visin de cerca y
lejos conservada; equimosis en regin malar izquierda; nariz con fosas nasales
permeables y deformidad en puente nasal.
TORAX Y ABDOMEN: sin particularidades
REGION LUMBAR: no equimosis no laceraciones dolor a la puo percusin.
Resto sin particularidades

Diagnstico:
1.- Contusin de cara
2.- Contusin de globo ocular derecho
3.- Contusin de nariz
4.- D/C Fractura de huesos propios de la nariz
5.- Contusin lumbar

Indicaciones:
1.- Naproxeno 550 mg c/12 horas por va oral.
2.- Se solicita radiografa de nariz frente y perfil.
3.- Evaluacin por Oftalmologa y Otorrinolaringologa
4.- Reposo absoluto por cinco das.

Se expide la presente en respuesta al oficio N 293-IN-SDL-2017.

Lares, 05 de agosto de 2017.