Clase a Clase N 7

Biotica: al encuentro de una conciencia

Descripcin de la sesin

Esta sesin se enfocar en la presentacin de los valores y sus conflictos, as como sus diversas
teoras.

Te sugerimos antes de leer esta clase a clase tener presente las siguientes preguntas:

1. Cul es el lmite de las decisiones autnomas que toma una persona?

2. Es sencillo determinar lo que es bueno?
3. Se dan tensiones entre la autonoma y la beneficencia?

Recuerda que estas interrogantes no solo guiarn tu reflexin, sino que sern el punto de partida
de la clase.

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 Lectura

Los cuatro principios fundamentales de la biotica

Al gobernar aprend a pasar de la tica de los
principios a la de las responsabilidades.

Felipe Gonzlez

El creciente aumento de las tecnologas es una de las caractersticas del mundo moderno,
pero estos cambios tecnolgicos van acompaados de nuevas actitudes sociales y culturales que
ponen el acento en el individuo como autoridad central en la toma de decisiones, sobre todo en lo
relacionado con estilos de vida y metas personales. Esta riqueza tecnolgica ha multiplicado las
acciones en muchas situaciones de la vida y obliga a definir valores y prioridades al momento de
tomar decisiones. Entre los principios tradicionales que guiaban la conducta en el manejo del
medicamento y otros temas biomdicos en general los haba de carcter filosfico, como del
primum non nocere (lo primero es no daar al paciente) y el de bonum facere (hacer el bien).
Principios de origen greco-cristiano, tales como el respeto al hombre y a la vida humana
(Juramento Hipocrtico) y el amor al prjimo, inmortalizaron la parbola del Buen Samaritano. A
esto se unen las enseanzas aportadas por los Mandamientos, las Bienaventuranzas y el principio
de relacin entre Dios y el orden natural.

Los cuatro principios fundamentales de la biotica son, como acabamos de mencionar, los
siguientes:

Autonoma

Todo ser humano es agente moral autnomo, libre y responsable de todas sus acciones,
con derecho a decidir sobre su propia vida, en tanto no produzca desmedro propio o social. Actuar
con autonoma implica que la persona posee independencia con relacin a posibles controles
externos y, adems, capacidad para proceder en consonancia con una eleccin propia. Por
ejemplo, un estado depresivo u otra incapacidad transitoria pueden comprometer la decisin
autnoma en una persona pero no alteran el respeto debido a ella. La autonoma no se opone al
respeto a la autoridad ni a la obediencia a las normas de la sociedad.

Si alguien decide seguir las directrices de una iglesia o de un partido poltico est optando
por ejercer su autonoma acotndola en aras de una creencia, una causa u otras personas. Es
inapropiado confundir la autonoma con el individualismo.

Lo central en el dilogo biotico es el respeto por la autonoma de las personas, en cuanto

agentes capaces de tomar decisiones informadas. El hecho de que el valor de las personas sea
incondicional, obliga a considerarlas fines y no medios, con libertad de vivir y decidir sin
interferencia alguna. Kant fue uno de los ms firmes partidarios del principio de respeto de la
autonoma, el cual se proyecta tambin sobre otras reglas de conducta: respetar la privacidad de

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otros, entregar informacin veraz, decir la verdad, solicitar autorizacin al momento de
intervenir sobre el cuerpo de las personas, etc.

La tradicin kantiana ha ayudado a reconocer que toda persona tiene dignidad (y por
tanto derecho a su autonoma) y no precio, de modo que el gran principio de la tica occidental
moderna es el no manipulars la humanidad, ni en tu persona, ni en la de cualquier otro y,
expresndolo en sentido afirmativo, tratars de poner los medios para que cualquier persona
pueda realizar su ideal de vida feliz, siempre que no impida a otra realizar el suyo.

Beneficencia
Es deber del profesional promover la accin benfica, protectora y solidaria hacia los
dems, sin daar a otros, accin a la que debe sumarse un balance favorable entre riesgo y
beneficio. Igualmente, se beneficia alguien si al recibir algo da algo en retribucin. La utilidad viene
siendo la diferencia aadida que recibe.

El concepto de beneficencia alude a actos y no a actitudes, reservndose para stas,

cuando son positivas, el trmino benevolencia. El principio de beneficencia lleva aparejada la
obligacin moral de actuar en beneficio de otros (por ejemplo, la parbola del Buen Samaritano).
Existe una beneficencia especfica dirigida a grupos determinados y otra de tipo general que, en
teora, abarcara a todos los seres humanos y al mundo animado en general.

De este principio general de beneficencia derivan algunas conductas como proteger y

defender los derechos de otros, ayudar a quienes estn discapacitados, colaborar en el
alejamiento de peligros que amenazan a otros, por ejemplo. Las reglas relacionadas con la
beneficencia son siempre de tipo positivo en el modo de obrar o de realizar acciones concretas. En
cambio, las reglas derivadas de la no maleficencia son siempre prohibiciones en materia de
normas jurdicas (por ejemplo, no matar, no robar, etc.). Algunas profesiones u oficios que
exigen especial vocacin constituyen actividades ticas por estar vinculadas al bien pblico en su
ejercicio, como es el caso de la medicina, la enfermera, la farmacia y otras actividades del campo
biomdico.

Cuando los principios de autonoma y beneficencia entran en conflicto, la manera de

resolver los dilemas planteados no es por la aplicacin de los principios mismos, sino a travs del
dilogo antes de su aplicabilidad y jerarquizacin, que establece el trabajo de los comits de tica
y biotica.

No maleficencia

No daar intencionalmente. Su versin ms antigua se encontrara en el precepto

hipocrtico ya mencionado: primum non nocere. Este principio podra considerarse como un
aspecto de la beneficencia. En la medicina griega era malo todo lo que fuera contra el orden de la

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naturaleza; en cambio, en la antigua Roma, malo era lo que contrariaba a la ley. Por otra parte, en
un contexto religioso es aquello que contraviene el orden divino.

Justicia

Se trata de abordar los problemas con equidad entre los diferentes grupos sociales, de
modo que los casos anlogos sean tratados en forma similar. Lo que est en juego no es que todos
deban recibir lo mismo, sino que cada uno debe recibir lo proporcionado a lo que es, a lo que
merece, a lo que tiene derecho. As, decimos que un trato es justo cuando es equitativo y
merecido. Al ampliar esta reflexin a toda la sociedad, surge el concepto de justicia distributiva, es
decir la distribucin ponderada, equilibrada y apropiada de los bienes y cargas sociales, basada en
normas legtimas que precisan el sentido y fin de la cooperacin social. La dificultad reside en
precisar cul de las numerosas teoras de justicia existentes debe ser privilegiada: utilitarista,
liberal, comunitarista o igualitarista.

El principio biotico de justicia es importante para pases como Chile. Por ejemplo, cuando
la aplicacin de los servicios de salud funciona sobre la base de una idea preconcebida de las
necesidades de sus usuarios, tratando de satisfacerlas en un marco de toma de decisiones de
carcter poltico. Para algunos expertos, la nica igualdad posible debiera proceder del respeto a
los intereses de cada uno, ms que de una arbitraria compensacin de las diferencias iniciales que
existen.

Referencia Bibliogrfica de la lectura previa

HAGAR - Sapag, Mario. Biotica: Al encuentro de una conciencia. Santiago, Centro

Interdisciplinario de Estudios en Biotica (CIEB), Universidad de Chile, 2009.160p.

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