ACTA CIRCUNSTANCIADA

En la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, a los das del mes de , del ao

, siendo las : horas, el funcionario que subscribe _ LP
, secundado por LP
, ambos del numerario de la POLICIA DE LA CIUDAD
DE BUENOS AIRES, constituidos en
, y en presencia de los testigos convocados al efecto,
los cuales se identifican como Sr/a , de
nacionalidad ,de ____aos
de edad, con de residencia en el pas, quien exhibe y retiene para s
(D.N.I./L.E./L.C./C.I./PPTE.) N , expedido por ____________________________,domiciliado en
, telfono particular
, celular , Mail______________________________;
y Sr/a. ,de nacionalidad
, de aos de edad,
con_________________de residencia en el pas, quien exhibe y retiene para s
(D.N.I./L.E./L.C./C.I./PPTE.) N , expedido por
, domiciliado en
telfono particular , celular , Mail
, a los fines legales y/o administrativos hace CONSTAR:

*Cierre Sugerido: Es todo. Terminado el acto y leda la presente en alta voz, se ratific y firm. CERTIFICO.-
*Cierre Sugerido: Es todo. Terminado el acto y leda la presente en alta voz, se ratific y firm. CERTIFICO.-