Estructura del Artculo

Zika Virus and Birth Defects Reviewing the Evidence for Causality

a. Determinar las secciones del mismo y preparar una table con cada uno de
los elementos.

Elemento Descripcin Comentario

El artculo posee un ttulo principio del cual se tratar el
corto que enmascara el
Ttulo tema primordial que
abarcar el artculo. que habr en el mismo. Por lo
Introduccin No posee un apartado
especfico con el subttulo apartado en la estructura, al ir
de introduccin.
Materiales y No posee un apartado
Mtodos especfico con el subttulo materiales y los mtodos que
de materiales y mtodos.
El ttulo si envuelve el
artculo, ya que con solo leerlo
se tiene una idea del contenido
tanto, si es del inters del lector
saber los defectos del Zika en
el nacimiento, le ser til.
A pesar de que no posee ese
leyendo el artculo, se
especifica el porqu del
estudio, cmo es comparado
con lo actualmente aceptado;
sin embargo, no posee un
pequeo resumen de lo que se
encontr sino que se va
explicando durante todo el
contenido del artculo, por lo
tanto, se convierte no en una
introduccin de artculo como
tal sino en un documento
informativo, ya que para ser
introduccin de un artculo, no
cumple con los requisitos
anteriormente mencionados.
No se especifica claramente los
se utilizaron para la realizacin
de este artculo; sin embargo,
si se presentan al leer todo el
artculo. El inconveniente
como tal entonces es que no
puede saberse especficamente
qu se hizo sin leer todo el
artculo, lo que se convierte en
una desventaja para el lector.
Sin embargo, si fue
mencionado que utilizaron
ciertos criterios para confirmar
la hiptesis de los efectos del
 Zika en el embarazo.
Resultados No posee un apartado A pesar de que no est el
especfico con el subttulo apartado de resultados como
de resultados. tal, en el artculo aparecen dos
tablas que describen los
criterios que fueron utilizados
para determinar qu factores
contribuyen en evidenciar los
defectos del nacimiento al
exponerse al virus Zika. Sin
embargo, no se indica cuntas
personas fueron analizadas ni
resultados cuantitativos como
tal sino que solo se indica qu
es lo que se toma en cuenta
para determinar si hay o no
factores que predisponen a las
madres y a los nios guindose
por criterios estandarizados.
Discusin No posee un apartado La discusin si cumple con
especfico con el subttulo todos los requisitos a pesar de
de discusin. que no est como en un
apartado especfico. Aqu se
demuestran los resultados en
perspectiva, se propone un
modelo, se proponen nuevos
experimentos. Se indican las
conclusiones a las que se
llegaron al momento de
analizar cada criterio. Adems,
toma en cuenta limitaciones y
direcciones futuras que son
importantes analizar.
Resumen El artculo posee un Con respecto al resumen, el
apartado especfico de artculo si cumple con la
resumen donde se indica a estructura correcta, ya que
grandes rasgos qu fue lo indica por qu se hizo la
que se hizo en la investigacin, cmo se hizo,
investigacin. qu se encontr, por qu son
importantes los resultados y
cul es el aporte hacia los
lectores. Sin embargo no se
especifica claramente cada
parte debido a que no est
debidamente estructurado en
subttulos.

Resumen y comentario.
Capitulo Criterios propuestos por Criterios propuestos por Comentario
Shepard colina.
Relacin temporal La infeccin por el virus No son parecidas
Procede de la Criterio 3 Zika en las madres durante aunque similares
causa al efecto. El fenotipo ha sido bien el embarazo precede a la
caracterizado en fetos y recin conclusin de microcefalia
nacidos con presunta infeccin u otras anomalas cerebrales
congnita del virus Zika, en los fetos o recin
incluyendo microcefalia y otras nacidos. Los brotes del
anomalas cerebrales graves, la virus del zika en Brasil y la
piel del cuero cabelludo Polinesia Francesa
redundante, hallazgos oculares precedieron al aumento en
y el pie zambo. el mero mero de casos de
microcefalia.
El fenotipo en algunos nios
parece ser consistente con el
fetal secuencia de alteracin
cerebral, que se ha observado
despus de la infeccin con
otros agentes teratgenos viral.
Verosimilitud. El sptima criterio, No hay un modelo animal Si muestra una
Pruebas obtenidas experimental de similitud debido
en los La prueba en un sistema teratogenicidad virus Zika a que son
experimentos o al experimental que el agente est disponible. experimentos
haberse realizado acta en el mismo estado, est realizados.
en el laboratorio dirigido a los medicamentos o
que demuestra que exposicin a sustancias
la exposicin al qumicas y no se aplica a los
factor puede dar agentes infecciosos.
lugar a cambios
asociados o efecto
medido.

Coherencia. Segundo criterio. No hay resultados en un Si muestran

Resultados Sobre la base de los datos modelo animal de efectos resultados
similares procedentes de Brasil, la de virus Zika sobre el similares ya que
asociacin temporal y embarazo an no han sido existen varios
geogrfica cin entre la publicadas, pero los estudios
enfermedad y los casos de modelos animales han epidemiolgicos.
microcefalia virus Zika es demostrado que el virus
fuerte. Zika es neurotrpico, un
hallazgo que es consistente
1- Se han publicado dos con infeccin por el virus
estudios Zika prenatal causar
epidemiolgicos. En microcefalia y otras
un estudio realizado en anomalas cerebrales. virus
Brasil 14 que utiliza un Zika infecta las clulas
diseo de cohorte progenitoras neurales y
prospectivo, el 29% de produce la muerte celular y
las mujeres con anormal crecimiento, un
infeccin por el virus hallazgo que es consistente
Zika en cualquier con una relacin causal
momento durante el entre la infeccin por el
embarazo tenan virus Zika y microcefalia.
anormalidades en la
ecografa prenatal,
algunas de las cuales
no han sido
confirmados Ly
postnata

2- En un estudio en la
Polinesia Francesa, 2
 identificacin
retrospectiva de ocho
casos de microcefalia y
el uso de serolgicos y
los datos estadsticos y
los modelos
matemticos sugieren
que el 1% de los fetos
y los bebs nacidos de
mujeres con infeccin
por el virus Zika
durante el primer
trimestre tena
microcefalia; la razn
de riesgo en este
anlisis fue de
aproximadamente, en
comparacin con la
prevalencia de lnea de
base de la
microcefalia. No hay
otros estudios
epidemiolgicos han
examinado esta
asociacin hasta la
fecha
Intensidad . Los resultados son Su existe
Relacin de El primer criterio establece que similares a los observados asociaciones en
asociacin entre una exposicin demostrado que despus de la infeccin resultados
causa efecto. un agente debe producirse en un prenatal con algn otro presentados.
momento crtico durante el terato- viral gens (por
desarrollo prenatal. ejemplo, citomegalovirus y
virus de la rubola).
Sobre la base de los informes de La evidencia de que el
casos, series de casos y estudios virus Zika infecta las
epidemiolgicos de clulas progenitoras
microcefalia que estn neurales y produce la
asociados con confirmada por muerte celular y abel
laboratorio o infeccin por el crecimiento normal, junto
virus Zika consumido con la evidencia de virus
previamente, el momento de la Zika en los cerebros de
infeccin por el virus Zika fetos y recin nacidos con
asociado con microcefalia microcefalia, sobre la base
severa y calcificaciones de en la tincin
intracraneales parece estar en el inmunohistoqumica y la
final de la primera o principios identificacin de Zika ARN
del segundo trimestre del virus y el virus vivo,
constituye un fuerte
plausibilidad biolgica
Relacion Dosis- La exposicin del medio La infeccin es un No existe
respuesta ambiente raro que se asocia con fenmeno que est presente relacin dosis
defectos raros. o ausente; no hay una respuesta
relacin dosis-respuesta
relacin.

No se dispone de datos con

respecto a si las mujeres
con una carga viral tienen
un aumento mayor riesgo de
resultados adversos del

Reversibilidad. El quinto criterio.
Reduccin del La necesidad de un modelo
riesgo de la animal que muestra
enfermedad teratogenicidad, no se ha
cumplido. Aunque los modelos
animales han demostrado que el
virus Zika es neurotrpico, no
hay estudios que probaron para
teratogenicidad en un modelo
animal han sido publicados,
aunque se estn realizando
estudios
Diseo de estudio El sptima criterio, la prueba en
un sistema experimental que el
Los datos agente acta en el mismo
empricos estado, est dirigido a los
probatorios se medicamentos o exposicin a
basan en un diseo sustancias qumicas y no se
adecuado. aplica a los agentes infecciosos.
Consideraciones
de los datos Los resultados son similares a
empricos. los observados despus de la
infeccin prenatal con algn
otro teratgenos viral (por
ejemplo, citomegalovirus, virus
de la rubola).
Los modelos animales han
demostrado que el virus Zika es
neurotrpico, el cual apoyar
puertos de plausibilidad
biolgica.
La evidencia de que el virus
Zika infecta las clulas
progenitoras neurales y produce
celular muerte y crecimiento
anormal, junto con la evidencia
de virus Zika en los cerebros de
fetos y recin nacidos con
microcefalia, sobre la base de la
tincin inmunohistoquimica
identificacin de Zika ARN del
virus y el virus vivo, constituye
un fuerte plausibilidad biolgica
Comentario.
En comparacin de los criterios de causalidad observados en el libro en algunos si existe una similitud
en comparacin con el artculo pero en otras no cumplen con los distintos criterios de causalidad ya que
embarazo o del nacimiento.
Existen otras causas de la No se logr
microcefalia; sin embargo, comparar ya que
sobre la base de haba diferencia.
descripciones clnicas que
estn disponibles para un
pequeo nmero de bebs
con el virus Zika presunta
infeccin congnita cin, el
fenotipo clnico relacionado
con el virus Zika parece ser
una forma inusual de
microcefalia que es
consistente con la secuencia
de interrupcin del cerebro
fetal.
El aumento sustancial en el No hay un diseo
nmero de casos de adecuado
microcefalia y otra cerebral
anomalas que se han
asociado con el brote del
virus Zika en Brasil sugiere
una fuerte asociacin.
Dos estudios Los resultados
epidemiolgicos, uno de llevaron a la
Brasil y uno de la Polinesia misma
Francesa, muestra una conclusin.
asociacin entre la
infeccin por el virus Zika
prenatal y microcefalia y
otras anomalas cerebrales
graves.
El aumento observado en el
nmero de casos de
microcefalia despus de
brotes de Zika infeccin por
el virus en Brasil y la
Polinesia Francesa, as
como los informes
preliminares de los casos en
Colombia, apoyan la
consistencia.
Los informes de casos de
infeccin por el virus Zika
en fetos o recin nacidos
con microcefalia u otro
anomalas cerebrales que
nacieron de madres que han
viajado a zonas de virus
Zika consistencia soporte de
transmisin activa.
el Zika ha estado en discusin debido a que es una enfermedad que ha estado afectando en la actualidad.
Sin embargo algunos criterios no muestran la asociacin con el captulo como el diseo estadstico y
relacin tmpora