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EVALUACION DE REFLEJOS Y REACCIONES

Los reflejos son respuestas motrices involuntarias, conscientes o inconscientes ante un estmulo
determinado. Los reflejos estn gobernados por centros motores inferiores; nivel espinal, tallo cerebral,
mesencfalo hasta llegar a la corteza como paso de culminacin de ese procese. Se inhiben debido a la
maduracin del Sistema Nervioso Central y se considera patolgico si no aparecen o si perduran.
Las reacciones son conductas motrices de proteccin o defensa, pueden ser voluntarias o involuntarias, y
surgen por aprendizaje de la interaccin con el medio. Ellas se integran y forman parte de nuestros
movimientos normales, y si se mantienen ausentes se considera patolgico.
La evaluacin de los reflejos y las reacciones es importante para comparar la edad motora vs la edad
neurolgica, con aquellos reflejos que perduran dentro de cada hito del desarrollo (control ceflico,
rolado, balconeo) los cuales dependen del desarrollo del SNC.
Nivel espinal:
Los reflejos espinales son mediados por reas del ncleo de Deiters del Sistema Nervioso Central, que se
encuentran en el 1/3 inferior de la protuberancia. Es el nivel ms primitivo y menos adaptativo.

REFLEJO POSICIN ESTIMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE


PALPEBRAL Dc Supino Toque con la Cierra los ojos Nacimiento 1mes
yema del dedo
el entreceo

BUSQUEDA U Dc Supino Toque Desva la boca Nacimiento 2 meses


HOCIQUEO comisura hacia el
de los labios y estmulo
alrededores

SUCCION Dc Supino Se acerca Succin Nacimiento Perdura a


bibern, cupn (protusin de voluntad
o dedo. lengua con
movimientos
de
los labios)

MARCHA Suspensin Colocar pies en Realiza de 3 a Nacimiento 1 ao


AUTOMATICA debajo de las superficie 4
axilas pasos

BABINSKI Dc Supino Se pasa la ua Extensin con Nacimiento 1 ao


por borde abduccin del
externo del pie primer dedo y
desde el taln flexin del
hasta el resto
primer en forma de
dedo abanico

Patrn flexor Nacimiento 2 meses


EXTENSION Dc Supino, Ms Flexiona una en
CRUZADA Is en extensin pierna pierna
extendida,
patrn
extensor
en pierna

L.T.F Rocio Yonca Morales


flexionada

EXTENSION Dc Supino Se flexiona la Extensin Nacimiento 2 meses


GENERALIZADA pierna y se incontrolada
estimula del
planta miembro
del pie flexionado

TRIPLE Dc Supino Ms Se estimula Flexion del Nacimiento 2 meses


FLEXION O Is en extensin. planta del pie miembro
HUIDA en la parte estimulado
central

Nivel de Tallo Cerebral:


Comprende los reflejos posturales estticos, cambios en la distribucin del tono muscular a lo largo del
cuerpo.

REFLEJO POSICIN ESTMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE

TNICO Dc supino Rotar la cabeza Flexin del Ms Nacimiento 2 o 3 meses


CERVICAL 20 seg a un lado Ss
ASIMTRICO del lado
craneal
y extensin del
MsSs del lado
facial.

TNICO Suspensin 1. Muestra 1. Patrn Flex: Nacimiento 2 o 3 meses


CERVICAL sobre las flexin de la de MsSs y ext.
SIMTRICO piernas del cabeza De MsIs
examinador 2. Muestra 2. Patrn ext.
extensin de la De
cabeza MsSs y Flex de
MsIs

PLACING DE Estimular el Acomodacin Nacimiento 3 o 4 meses


LA dorso de la de
MANO mano la mano

PLACING DEL Estimular el Acomodacin Nacimiento 4 o 5 meses


PIE dorso del pie del
pie

PRENSIN Dc supino Se hace presin Cierre de la Nacimiento 2 o 3 meses


PALMAR en la base de los mano
metacarpianos

PRENSIN Dc supino Se hace prensin Flexin de los Nacimiento 1 ao


PLANTAR en la base de los dedos del pie
metatarsianos

L.T.F Rocio Yonca Morales


MORO Dc supino con Retirar Abduccin y Nacimiento 2 o 3 meses
apoyo de brevemente el rotacin
glteos en apoyo de la externa
superficie y cabeza de hombro.
apoyo de el retomndolo de Extensin de
occipucio en inmediato codo.
la mano del Extensin
examinador y abduccin de
los dedos
retornando a
la
posicin de
inicio

GALANT Suspensin Estimular con Incurvaran Nacimiento 2 meses


ventral los del
dedos los tronco del lado
paravertebrales estimulado
de un lado

APOYO + Suspensin Que los pies Ext de MsIs con Nacimiento 7 u 8 meses
debajo de las toquen la punta de pie o
axilas superficie del liberacin del
suelo tono extensor

APOYO - Suspensin Que los pies Acomodacin Nacimiento 7 u 8 meses


debajo de las toquen la de
axilas superficie del los pies
suelo seguido
de flexin de
los
MsIs despus
de
descargar peso

REACCIONES Dc supino Se realiza Realiza movim. Nacimiento 4 meses


ASOCIADAS movimiento al mismo
pasivo o activo tiempo
de un miembro en otras
extremidades

Nivel de Mesencfalo:
Las reacciones de enderezamiento se integran a nivel del mesencfalo por encima del ncleo rojo,
excluyendo la corteza. Interactan entre si y trabajan hacia el establecimiento de una relacin normal de
la cabeza y el cuerpo.

REFLEJO POSICIN ESTMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE

ENDEREZAMIENTO Dc supino Rotar la El nio rola en Nacimiento 2 meses


CUELLO SOBRE Ms cabeza bloque
CUERPO e Is en hacia
extensin un lado

ENDEREZAMIENTO Dc supino Se gira el La cabeza gira 2 meses 5 meses

L.T.F Rocio Yonca Morales


CUERPO SOBRE Ms cuerpo hacia hacia el mismo
CUELLO e Is en un lado lado
extensin

ENDEREZAMIENTO Dc supino Estimulo Rotacin 5 meses 18 meses


CUERPO SOBRE Ms visual o segmentada del
CUERPO e Is en auditivo cuerpo
extensin pasivo

ENDEREZAMIENTO En Cambiar al El nio debe 6 o 8 meses Perdura


LABERINTICO suspensin nio de acomodar su
ojos posicin en cabeza respecto al
vendados el tronco
espacio

ENDEREZAMIENTO En Cambiar al El nio debe 6 o 8 meses Perdura


PTICO suspensin nio de acomodar su
ojos posicin en cabeza respecto al
destapados el tronco
espacio

REACCION ANFIBIA Dc prono Ms Levantar Flexo elevacin de 6 meses 2 a 2 aos


e Is en una cadera la cadera
extensin estimulada

REACCIONES DE Sedente Defensas Realiza el apoyo 6, 8 y 10 perdura


DEFENSA anteriores meses
laterales y respectiva
posteriores mente

LANDAU Suspensin Suspensin 1.Hiperextensin 4, 6 y 8 2 a 2 aos


ventral ventral de la cabeza. meses
2. hiperex de respectiva
cabeza + cintura Mente
escapular y
tronco.
3. todo lo anterior
+ MsSs y MsIs

PARACADAS Suspendido Proyectarlo Ext de los brazos 8 meses Perdura


fijado por hacia y de codos para
tronco y delante proteger la
tobillos cabeza

REACCIN A LA Dc supino Traccin por Bipedestacin 8 a 10 Al iniciar


BIPEDESTACION MsSs Automtica meses marcha

Nivel Cortical:
Estas son reacciones mediadas por la eficiente interaccin en la corteza, ganglios basales y cerebelo. La
maduracin de las reacciones de equilibrio, conduce al individuo hacia la etapa humana bpeda del
desarrollo motor y perduran en el tiempo.
Reacciones de equilibrio.
Se utiliza pelota de Bobath y balancn para su evaluacin.

L.T.F Rocio Yonca Morales


Articulo tomado de
http://www.efisioterapia.net

GLOSARIO

Dc. - Decbito.

Decbito.- Posicin en la que se encuentra el paciente.

Supino.- Boca arriba.

Prono.- Boca abajo.

Ms.- Miembros.

Ss.- Superiores.

Is.- Inferiores.

L.T.F Rocio Yonca Morales

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