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Kinesiología Geriátrica PDF
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VALORACIN CLNICA
Mdulo 8
REHABILITACIN EN EL ADULTO MAYOR
1.- INTRODUCCIN
OBJETIVOS DE LA REHABILITACIN EN EL ADULTO MAYOR
PRINCIPIOS DE LA REHABILITACIN DEL ADULTO MAYOR
5.- BIBLIOGRAFA
ESPECFICOS:
Los sntomas ms importantes por los cuales las personas consultan los servicios de
rehabilitacin geritrica son:
QU EVALUAR EN LA REHABILITACIN?
Lenguaje
Estado psicolgico y mental del enfermo (ver Mdulo 4)
Estado nutricional (ver Mdulo 5)
Frecuencias cardiaca y respiratoria
Algias y Artralgias
Actividades de la vida diaria (AVD) (ver Mdulo 3)
Control de esfnter vesical y rectal
Amplitud articular
Trofismo
Fuerza muscular
Sensibilidad superficial y profunda
Reflejos
Movilidad
Marcha y equilibrio, incluyendo evaluacin de miembros inferiores
Enfermedades sobreaadidas
Complicaciones
Ortesis o aditamentos
Con un buen examen fsico y utilizando las herramientas adecuadas, se deben evaluar
las caractersticas, el grado de afectacin y la extensin de la lesin del paciente. La
edad, por s sola, no contraindica nunca las posibilidades de rehabilitacin, pero para
evitar complicaciones y para una correcta toma de decisiones debe ser tomada en
cuenta.
PREVENCIN
Cuando se indiquen rutinas de ejercicios para el adulto mayor, hay que tener en cuenta
los siguientes principios generales:
TRATAMIENTO KINSICO
ADITAMENTOS U ORTESIS
La persona que tenga la responsabilidad de cuidar o asistir al adulto mayor, debe tener
informacin sobre los efectos de los procedimientos a utilizar, la dosis, la frecuencia, la
duracin y cmo pueden adaptarse a las necesidades y caractersticas de cada
persona mayor, al igual que conocer los resultados deseados, la fecha de control y en
especial, observar una adecuada higiene de columna mientras ejecuta las actividades.
Debe usar ropa confortable, uas cortas, un lenguaje adecuado, mostrar flexibilidad,
ser expresivo, cuidadoso, siempre mantener un ritmo de trabajo que evite la fatiga de
ambos, por ejemplo no aplicar procedimientos simultneos; no obstante, si observa
que alguna modalidad no produce mejora, debe ser reportado al fisiatra respectivo.
REHABILITACIN CARDIORRESPIRATORIA
Entre las patologas que frecuentemente padecen los adultos mayores estn los
problemas cardiorrespiratorios, que adems de ser causa principal de morbilidad y
mortalidad, son causantes de grandes limitaciones en la autonoma de la persona
mayor. La aplicacin de tcnicas de rehabilitacin fsica en los pacientes con estos
problemas permitir:
Entre los aditamentos o artificios que se pueden utilizar para mejorar la capacidad
respiratoria, se encuentran: insuflar guantes, apagar una vela a diferentes distancias, la
realizacin de ejercicios de vocalizacin y otros.
Clculo:
40 126 153
50 119 145
60 112 136
70 105 128
80 098 119
90 091 111
100 084 102
REHABILITACIN PREQUIRRGICA:
Debe comenzar con una valoracin al paciente desde el punto de vista fisitrico,
teniendo presente el antecedente del tipo de fractura, el estado muscular, articular, y el
tratamiento impuesto por el ortopedista.
EN LA PRIMERA FASE:
EN LA SEGUNDA FASE:
Se comienza en el momento en que el paciente inicia ejercicios con carga, aunque sea
parcialmente. El objetivo del tratamiento es la recuperacin total de la potencia
muscular y la reeducacin de la marcha en barras paralelas y posteriormente con
bastones. Hay autores que recomiendan, segn la edad, mantener un bastn en el
lado contralateral.
Para alivio del dolor, reabsorcin del edema y cicatrizacin, es importante el uso de los
agentes fsicos sealados.
ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR
Entre las secuelas fundamentales de los accidentes cerebro vasculares (ACV) estn
las hemiparesias y las hemiplejas. Los sntomas discapacitantes de estos sndromes
pueden ser parlisis, trastorno de la sensibilidad, desfasamiento sensitivo-motor,
alteracin del esquema corporal, trastornos posturales, trastornos del lenguaje y/o
trastorno de las funciones mentales.
Evitar la inmovilidad
Conseguir la mxima estimulacin y activacin psicolgica
Alcanzar la mayor independencia posible en las AVD
Lograr la marcha funcional
Adquirir el desarrollo de un lenguaje bsico (si existiera trastorno de la
comunicacin)
Kane, RL, Ouslander JG, Abrass, IB. Geriatra Clnica. 3a Edicin. McGraw-Hill
Interamericana publicacin para el Programa Ampliado de Libros de Texto y Materiales
de Instruccin (PALTEX) de la Organizacin Panamericana de la Salud. 1997.