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29 - corteza cingulada
1 - corteza somestsica asociativa retroesplnica
2 - corteza somestsica primaria 30 - situada en el istmo de la
3 - corteza somestsica primaria circunvolucin lmbica
4 - corteza motora primaria 31 - corteza cingulada dorsal
5 - corteza somestsica asociativa posterior
6 - corteza premotora 32 - corteza cingulada dorsal
7 - corteza somestsica asociativa anterior
8 - corteza oculomotora 33 - situada por delante de la
9 - corteza prefrontal dorsolateral rodilla del cuerpo calloso
10 - corteza frontopolar 34 - corteza entorrinal anterior o
11 - corteza orbitofrontal prepiriforme; rea olfatoria
12 - corteza orbitofrontal primaria
13 - nsula 35 - corteza perirrinal (en la
15 - corteza temporal anterior circunvolucin del hipocampo)
17 - corteza visual primaria 36 - corteza parahipocmpica (en
18 - corteza visual asociativa la circunvolucin del hipocampo)
secundaria 37 - circunvolucin fusiforme
19 - corteza visual asociativa 38 - polo temporal
terciaria 39 - circunvolucin angular (rea
20 - corteza temporal inferior de Wernicke)
21 - corteza temporal media 40 - circunvolucin supramarginal
22 - corteza auditiva asociativa (rea de Wernicke)
(polisensorial) 41 - corteza auditiva primaria
23 - corteza cingulada ventral 42 - corteza auditiva secundaria,
posterior asociativa (rea de Wernicke)
24 - corteza cingulada ventral 43 - rea subcentral
anterior 44 - rea de Broca, regin
25 - situada bajo la rodilla del opercular
cuerpo calloso 45 - rea de Broca, regin
26 - situada tras el rodete triangular
esplnico 46 - corteza prefrontal
27 - en la circunvolucin del frontolateral
hipocampo 47 - circunvolucin prefrontal
28 - corteza entorrinal posterior, inferior
rea ofaltoria secundaria 48 - rea retrosubicular
52 - rea parainsular
reas de Brodmann Nombre del crtex
CLASIFICACIN FUNCIONAL
Se inicia a travs de estudios que hizo Paul Broca en pacientes con problemas del lenguaje,
los cuales presentaban alteraciones en determinadas reas del crtex cerebral.
Posteriormente, con desarrollo de las aplicaciones de la corriente elctrica continua,
comenzaron estudios que consistan en producir estmulos en animales de experimentacin,
y se vio que cuando se aplicaba una corriente en el giro precentral del lado derecho se
contraa el lado izquierdo del animal y viceversa, lo que indicaba que haban ciertas reas
del crtex cerebral que controlaban determinadas zonas del cuerpo, fenmeno llamado
Somatotopa.
Todo lo anterior llev a hacer un mapa o una clasificacin funcional del crtex cerebral, la
que se hace sobre la base de dos conceptos:
CORTEZA PREFRONTAL
La lesin produce una prdida de iniciativa y del juicio, junto con una alteracin en las
emociones (tendencia a la euforia), a la vez que pierde capacidades en el comportamiento
social (se cuida menos la apariencia externa)
Es una zona extensa de transicin entre las reas anteriores donde se disea qu hacer y las
motoras que lo ejecutan
2. - Zona de los movimientos conjugados de ojos.- En la unin de las reas 6, 8 y 9 hay una
pequea zona cuya estimulacin provoca movimientos conjugados de los ojos hacia el lado
contrario.
En el hemisferio dominante se corresponde con el rea motora del lenguaje o rea de Broca.
Su lesin produce una imposibilidad de decir las palabras que se desea (afasia motora de
Broca)
En esta regin se localizan las neuronas piramidales, que van a iniciar la va piramidal, que
lleva las rdenes de los movimientos voluntarios hacia las neuronas localizadas en la
mdula espinal. Es la parte final efectora de los movimientos que se desean realizar
En el lbulo parietal hay varias zonas funcionales, todas ellas dedicadas a recibir
informacin sensitiva:
rea sensitiva primaria
Esta rea presenta una distribucin somatotpica similar al rea motora primaria pre-
rolndica y la zona de la laringe, faringe y perineo tienen una representacin bilateral.
Tras una lesin en esta zona se pierde todo tipo de sensibilidad en la zona contraria del
cuerpo, aunque posteriormente se va recuperando la sensibilidad dolorosa, temperatura,
tacto, pero no se recupera jams el sentido de la posicin, la localizacin tctil, sensacin
de peso, percepcin de textura, discriminacin entre dos puntos De forma que queda el
miembro intil en cuanto a funcin, excepto en personas muy entrenadas que puedan dirigir
los movimientos con la visin.
Inmediatamente por encima de la Cisura de Silvio y debajo de la anterior zona, hay un rea
pequea de asociacin, con representacin somatotpica diferente (cabeza hacia delante y
pies hacia atrs)
Tiene representacin bilateral de la mayor parte del cuerpo e integra sensibilidad tctil,
posicional y dolorosa.
En el hemisferio dominante forma parte del rea de Wernicke, rea de integracin del
lenguaje, cuya lesin provoca una afasia sensitiva y un Sndrome de Gersmann (disfasia,
dislexia, disgrafa, discalculia, confusin derecha-izquierda, agnosis digital)
Tambin en el rea 18 hay una zona cuya estimulacin provoca una desviacin conjugada
de la mirada hacia el lado contrario, como en la regin frontal premotora.
LOBULO TEMPORAL
Es una estructura ms compleja que los anteriores lbulos. Se pueden diferenciar varias
zonas corticales:
A.- rea auditiva primaria.- Se corresponde con las reas 40 y 41 de Brodmann y est
situada en el giro de Heschl, situado en el labio inferior de la Cisura de Silvio.
B.- rea de asociacin auditiva.- Se corresponde con el rea 22 de Brodmann y parece que
su funcin est relacionada con la interpretacin de los sonidos.
Las reas 20, 21 y 37 de Brodmann conectan reas visuales y con el circuito lmbico.
El rea 22, al ser estimulada, provoca la detencin del lenguaje y probablemente est
conectada con el rea de Wernicke.
3. - Neocrtex anterolateral
Est muy en relacin con las estructuras mediales temporales, pertenecientes al rinencfalo.
En este sentido, parece que pueden tomar parte en determinados procesos de la memoria y
comportamiento.
4. - Rinencfalo
Estructura en relacin con el olfato, que ha evolucionado en el ser humano para convertirse
en una zona de asentamiento de la actividad motora instintiva, autonmica y visceral,
comportamiento, emociones y memoria, formando el inicio del circuito lmbico, formacin
muy compleja, que ocupa la cara interna de los hemisferios cerebrales y cuyo final es el
cngulo.
Las exploraciones neuropsicologitas han ido delimitando el lado dominante como el lugar
de asentamiento de los procesos que intervienen en la memoria verbal, mientras que en el
lado no dominante la memoria va a estar en relacin con procesos viso-espaciales.
LBULO DE LA INSULA
Queda una zona de corteza cerebral enterrada en al valle silvano y tapada por los lbulos
frontal y temporal.
Una de ellas es el sabor, que parece localizarse en la parte superior de la cisura de Silvio, a
nivel post-rolndico y en la regin de la nsula correspondiente, estando en relacin con el
rea 43 de Brodmann, aparte de con estructuras rinenceflicas.
Las reas vestibulares parecen estar situadas junto a las reas acsticas y zonas sensitivas
de la cara.