Taller de Otoscopia

Dr. J. Maeso
Servei dORL
Hospital Municipal de Badalona

0
Otoscopia Normal

1
 Rama larga del yunque

Mango del martillo

Tringulo luminoso
Nervio: Cuerda del Tmpano

2
 Tringulo luminoso Mango del martillo

Rama larga del Yunque

Nervio: Cuerda del Tmpano

3
Membranas timpnicas con atrofia moderada.
Ambos odos de un mismo paciente, de 14 aos,
sin ningn antecedente

4
 Rama larga del Yunque

Nervio: Cuerda
del Tmpano

Tringulo luminoso

Mango del martillo

5
Osteomas de conducto

6
Otitis Externa

7
Miringitis Bullosas

8
Otitis Externa difusa

9
Otitis externa difusa
por Pseudomona

Fornculo de CAE

Fornculo de CAE:
drenaje espontneo

10
 Otomicosis, con tapn
mictico en CAE

Otomicosis en odos con

perforaciones timpnicas.
Odo izquierdo
Ambos odos del mismo
paciente.

Odo derecho

11
 Ramsay Hunt
lesiones residuales

12
Cuerpos Extraos

13
Tapn de cerumen slido
en el fondo de CAE

Tapn de cerumen
blando oclusivo

Cerumen impactado en el
fondo de CAE, en contacto
con la membrana timpnica

Resto mnimo de cerumen

impactado sobre la mem-
brana timpnica

14
Cabello apoyado en
la pared de CAE tocando
la membrana timpnica

Cuerpo extrao orgnico:

grano de maz

Hemos ido a la playa!

Yo tambin!

15
Otitis Media Aguda

16
Otitis media aguda

17
Otitis Serosa

18
 Tmpano normal

Otitis serosa

Pared posterior
de rinofaringe

VA

Velo del paladar

Hiperplasia de les vegetaciones

adenoideas (VA) en cavum

19
 Pared posterior
de rinofaringe R
C: Colas de cornetes
T inferiores
C
C R: Rodetes tubricos
R
T
T: Orificio de la
Trompa de Eustaquio
Velo del paladar

Hipertrofia de las colas de cornetes inferiores, que

prcticamente ocluyen las coanas. los rodetes
tubricos estn edematosos.

Otitis serosa

20
Tmpano azul

Drenaje transtimpnico

Tmpano normal

21
 rea de retraccin,
con imagen de
moco azulado en
caja

rea de retraccin,
con imagen de
moco ambarino en
caja

22
Tmpano opaco con
retraccin global leve

Drenajes
transtimpnicos

23
 Drenajes
transtimpnicos

24
DTT en T

25
Otitis Media Crnica Simple

26
 (2

(1) Placas de calcificacin

(1
(2) Retraccin Schrapnell y

(3) atrofia central pstero-

(3 inferior

Grandes retracciones centrales con atrofia lisis del

mango del martillo y de la rama larga del yunque. Es
visible la cabeza del estribo.

27
 Los dos odos de un mismo paciente

Odo derecho: atrofia

timpnica, con rea de
cicatriz inferior y atrofia
puntual que se puede
confundir con una
perforacin central
pequea.

Odo izquierdo:
perforacin timpnica
posterior central, que
deja al aire la articu-
lacin entre el yunque
y el estribo arriba.
Esclerosis de los res-
tos timpnicos.

Perforacin Retraccin

28
Odo izquierdo:
perforacin CENTRAL posterior. Queda un resto
de margen timpnico

Odo derecho:
perforacin MARGINAL posterior. No quedan
restos timpnicos entre la perforacin y el marco

29
OMC Colesteatomatosa

30
 3
2

OMC colesteatomatosa
Gran retraccin posterior (1), con perforacin pstero-
superior (2). Erosin del marco seo timpnico
pstero-superior (3). Episodio de agudizacin, con
supuracin e inflamacin de conducto.

Mismo odo. Despus de

tratamiento. Las lesiones
1 se mantienen, observando-
se la aparicin de restos
de queratina por el rea
ero-
sionada. No existen ni la
cabeza del estribo ni la ra-
ma larga del yunque.
Lisis parcial del mango del
martillo (1).

31
Traumatismos

32
Lesiones erosivas de
piel de CAE por limpieza
con bastoncillos con
algodn

Lesin en tmpano por

entrada accidental de
rama de rbol

Lesiones erosivas de piel

de CAE por limpieza con
bastoncillos con algodn

33
Consulta: nio de 9 aos que
presenta otorragia despus
de recibir pelotazo en el odo
izquierdo. 1 exploracin:
CAE ocupado por lo que
parecen restos hemticos y
costras frescas.

Se inicia la limpieza:
se observa que la ocupacin
es secundaria a la piel del
CAE erosionada y plegada
hacia el fondo

Aspecto despus de la lim-

pieza: erosin amplia de la
piel de CAE, pero con mem-
brana timpnica ntegra.

34
 Lesiones erosivas de piel
de CAE por limpiezas con
bastoncillos con algodn

Depsito de costra de sangre

1
sobre membrana timpnica (1),
procedente de erosin de con-
2
ducto auditivo por rascado con
bastoncillos (2)

Perforacin por estallido en pa-

ciente que recibe golpe directo
sobre el pabelln auditivo duran-
te una agresin. Se procedi a
una limpieza y recolocacin del
colgajo de tmpano

Mismo paciente a los 15 das.

Queda una perforacin residual,
que cerr en un periodo de 1 mes

35
Oido Quirrgico

36
Miringoplastia:
rea de injerto visible como
una parte de membrana ms
engrosada

Tmpano normal

Miringoplastia:
rea de injerto visible

con perforacin residual

Timpanoplastia. Se ha practicado
una limpieza de control de la
cavidad operada. El tmpano
normal correspondera al rea
enmarcada

37