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De acuerdo a lo observado en el nio/a, marque con una x segn la frecuencia que aparece
cada conducta:
CONDUCTAS F AV N
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COMENTARIOS O PREOCUPACIN:
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Colegio: ____________________________________________________________________
Telfonos: ________________/______________/_________________/_________________
Muchas gracias por su colaboracin, esta ficha nos permite tener una idea del
comportamiento del estudiante en el mbito escolar.
ATTE
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Ps.
REGISTRO DE CONDUCTAS EN CASA
I. DATOS GENERALES
1. Apellidos y nombres: _____________________________________________________
2. Edad: __________________________________________________________________
3. Fecha de nacimiento: _____________________________________________________
4. Grado y nivel: ___________________________________________________________
5. Nombre del padre: _______________________________________________________
6. Nombre de la madre: _____________________________________________________
II. REGISTRO
CONDUCTAS F AV N
COMENTARIOS O PREOCUPACIN:
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Psicloga