PDF obtenido de la web del CADIME.

URL: http://www.cadime.es/es/noticia.cfm?iid=gold-epoc
Fecha: 14-3-2017

Centro Andaluz de Documentacin

e Informacin de Medicamentos

EPOC: Gua GOLD 2017.

23 de noviembre de 2016

Actualizada la gua GOLD de EPOC para 2017.

La Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) ha publicado la ltima
actualizacin de la estrategia global para el diagnstico, tratamiento y prevencin de la EPOC,
que incorpora importantes cambios enfocados hacia un nuevo concepto de EPOC. Los
principales cambios y recomendaciones pueden resumirse:

1) Se revisa la definicin de la EPOC, se resalta la importancia de la sntomatologa y el papel

del crecimiento y desarrollo pulmonar anormal (durante la gestacin o infancia) en el aumento
del riesgo individual de desarrollarla. Tambin se destaca la exposicin a partculas
ocupacionales como un importante factor de riesgo.

2) Se redefine la clasificacin de pacientes en categoras ABCD: para algunas recomendaciones

teraputicas estas categoras se establecen exclusivamente con dos parmetros -sintomatologa e
historia de exacerbaciones- eliminndose la clasificacin espiromtrica; si bien, sta se considera
vital junto con los otros dos parmetros para el diagnstico, pronstico y otras consideraciones
teraputicas.

3) Se revalan y actualizan las terapias farmacolgicas y no farmacolgicas. Se incluyen

apartados para el tratamiento del enfisema, automanejo, rehabilitacin pulmonar, revisin de la
tcnica inhalatoria, oxigenoterapia y ventilacin mecnica no invasiva.

4) Se destaca la importancia del examen de los sntomas y del riesgo de futuras exacerbaciones
para el tratamiento de la EPOC estable; se incluyen cambios hacia un enfoque ms personalizado
del tratamiento con estrategias para un tratamiento farmacoteraputico escalonado (subir y bajar).

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Fecha: 14-3-2017

5) Se revisan exhaustivamente las exacerbaciones (definicin, diagnstico y tratamiento), se dan

recomendaciones para el tratamiento agudo y su prevencin; y, se presentan criterios para el
seguimiento tras el alta hospitalaria.

6) Se incluyen estrategias detalladas para el tratamiento de comorbilidades importantes como las

cardiovasculares. Se contemplan aspectos como la multimorbilidad y la polimedicacin,

En el mbito del Sistema Sanitario Pblico de Andaluca se dispone del Proceso Asistencial
Integrado de EPOC de 2015 y del BTA sobre Tratamiento farmacolgico de la EPOC estable de
2014.

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