ALICIA STOLKINER

1) Seale los conceptos de salud-enfermedad en las distintas concepciones dualistas.

2) De las teoras vigentes que plantea la autora distinga: sus caractersticas principales, los
conceptos de salud y enfermedad que sustentan y las diferencias entre las mismas.
3) De los distintos modelos de prcticas de salud mental seale: concepciones de salud
pblica, modelo mdico, ideologa y filosofa, modelo de atencin.

Desarrollo
1) Concepciones dualistas y sus distintas representaciones del Bienestar de la Psique:

Planteada la existencia de una psique, es dable suponer un estado ptimo posible

de la misma. Estado de bienestar que llamaremos salud.

Pensamiento griego: virtud y la lgica:

.PLATON:

*Salud: no solo es ausencia de enfermedad sino despliegue de sus potenciales de

fuerza, belleza y placer.
*Enfermedad: es la ausencia de las virtudes que caracterizan y definen a la salud, no la
inversa.

.ARISTOTELES:

Los sentidos interiores son los encargados de escindir las formas de los contenidos
perceptivos, mediante un proceso de abstraccin.
La SALUD de tal mente ser el correcto funcionamiento lgico del intelecto. La psique
consiste en la adecuacin de sus sentidos interiores a una norma ideal: las leyes de la
lgica, universales y trascendentales al sujeto.

El orden feudal: el sometimiento:

.El bienestar del alma en sta poca es el estado de gracia al cual se llega por la va del
sometimiento.
.La ENFERMEDAD adquiere un carcter moral, es el producto de la cada, del permitir
que el dominio entre o se apodere del alma por la va de los sentidos y del cuerpo, o por
la de la soberbia del pensamiento al cuestionar el dogma eclesistico.
.SALUD: acatamiento o sometimiento a la norma.

El pensamiento moderno: la razn/conciencia:

Descartes estructura en una filosofa el pensamiento moderno, y el dualismo se dividido

en dos sustancias distintas por naturaleza: rescogitans (pensante) res extensa
(material).
En cuanto a la mente conciencia pura, tiene sus propias leyes las de la razn, tal razn
y su buen desempeo, se constituir en el modelo de bienestar de la psique.

La Revolucin Francesa: La Libertad :

 Surge el concepto de libertad e igualdad, que era la representacin de bienestar
subjetivo.
Encontrara un sano desarollo en contacto con la naturaleza y a distancia de la
sociedad, de esa misma sociedad que debe regirse por un contrato entre los hombres.
.Lo SANO es la potencialidad natural que se despliega en el sujeto libre.
.Lo ENFERMO proviene de la influencia social.

2) LAS TEORIAS:

*Conductismo: segn Comte el conocimiento cientfico se construye por observacin

de las regularidades de los fenmenos a partir de las cuales se enuncian las leyes.
Bajo el influjo positivista los problemas psquicos o de la mente se caracterizan en
enfermedad.
Lo observado objetivamente en la medida en que se repite constituye la norma, la
cual adquiere categora de ley natural. Lo que se desvia de la norma constituye una
alteracin de ese orden que la ciencia convalida. El criterio salud-enfermedad plantea
entre lo normal y lo patolgico una diferencia de grado o desviacin.
Lo SANO ser lo normal, la ausencia de desviacin de la norma (salud ser ausencia de
enfermedad). En Comte lo mental no existe, es remplazado por la conducta en cuanto
fenmeno observable y factible de experimentacin.
El positivismo se extiende a las ciencias, al afirmar la a-cientificidad de cualquier teora
que no siga el mtodo empirista de las ciencias naturales.

*El Materialismo histrico: la dialctica del sujeto-social: el individuo desaparece

radicalmente en cuanto eje central, no es un individuo, sino un conjunto de ellos una
clase. Y es a su vez el sujeto de la conciencia, pero no como conocimiento o
especulacin, sino como accin.
.Lo SANO : normalidad , lo esperable, es lo que cambia, lo que est permanente
sujeto a constitucin de sntesis nueva, no imprevisibles en cuanto se rigen por leyes
definidas.
.Lo ENFERMO : ser lo esttico, no cambia.
Es asi que desaparece el mecanismo, la relacin causa-efecto es remplazada por la
estructuracin particular que adquieren las determinaciones.

*El Psicoanalisis: la constitucin subjetiva: el psicoanlisis rompe con el racionalismo

cartesiano y nos presenta un sujeto dividido, en consciente-inconsciente , eludiendo la
divisin mente-cuerpo.
Lo psquico no resulta as un objeto de existencia ontolgica sino terica. Su
representacin del aparato psquico adquiere carcter de metfora terica para dar
cuenta de la significacin de los sntomas, sueos y dems formaciones del
inconsciente.
Sus concepciones de lo normal no difiere esencialmente de lo patolgico.
En cuanto a bienestar, es lo que se llama felicidad, que surge de la satisfaccin de
necesidades acumuladas que han alcanzado elevada tensin y solo puede darse como
fenmeno episdico, toda persistencia de una situacin anhelada por el principio del
placer.
 El sufrimiento nos amenaza desde tres lados: propio cuerpo, mundo exterior, relacin
con otros seres humanos.

3)

Concepcin de la Modelo Medico Ideologa y Filosofa Modelo de atencin en

Salud Publica Salud Mental
Positivista (el llamado Concepcin idealista de Asilar Manicomial.
MMH), basado en la libertad y orden natural Terapias biolgicas.
CONCEPCIN demanda.Curativo. No de la sociedad. Dualista. La
LIBERAL preventivo. No supone enfermedad es desviacin
planificacin. El sujeto es de lo normal.
pasivo. Se basa en el Connotacin moral
mdico. eventualmente. Salud como
ausencia de enfermedad.

Medicina social funciona Concepcin tecnocrtica, Psiquiatra dinmica.

CONCEPCIN lista. Concepcin funcionalismo. Mantiene el Desinstitucionalizacin
TECNOCRTICA- multicausal. Basado en las dualismo. del paciente. Servicios de
NORMATIVA necesidades. Prevencin Aunque reconoce las psicopatologa en
normativa. El sujeto debe determinaciones sociales de hospitales. Centros de
colaborar. Se basa en la la enfermedad, la considera Salud Mental de la
accin del equipo intrnseca al sujeto. comunidad. Mltiples
interdisciplinario. Salud como satisfaccin de enfoques teraputicos.
necesidades y no solo
ausencia de enfermedad.

Atencin promaria Concepcin estratgica- Programas participativos

integral de la salud. poltico-tcnica. Sujeto integrales o
Reconoce el proceso social. intersectoriales (no hay
salud-enfermedad como Conciencia/transformacin. programas especficos de
determinado por la No duslista. No mecanicista. salud mental). Se tiende a
estructura de produccin- Requiere un nuevo modelo. incorporarlo a otros
CONCEPCIN reproduccin social. programas de salud o de
PARTICIPATIVA El sujeto en cuanto sujeto acciones sociales.
INTEGRAL social es activo. Se basa
en la poblacin con la
colaboracin de equipos
con metodologa
transdisciplinaria.
Generacin de marcos
conceptuales nuevos.